Симптомы и лечение орви у детей

Особенности щадящей терапии

Отдельного внимания требует организация щадящей терапии, необходимость в которой возникает для отдельных пациентов. В данном случае речь идет о больных пожилого возраста, людях, страдающих заболеваниями печени, и женщинах во время беременности и кормлении грудью.

При беременности и лактации

Практически у всех беременных женщин иммунная система сильно ослаблена. Поэтому шансов подхватить гриппозную инфекцию у будущих мам гораздо больше. В целях профилактики врачи рекомендуют им пройти вакцинацию.

Следует учитывать, что болезнь женщины во время беременности может отразиться на состоянии будущего ребенка. Поэтому молодым мамам рекомендуется укреплять организм, употреблять побольше витаминной пищи, почаще гулять на свежем воздухе.

Большинство лекарственных препаратов, которые могут быть назначены обычным пациентам при гриппе или ОРВИ, запрещены беременным.

Список разрешенных средств для женщин, болеющих простудой при беременности и в период лактации:

• противовирусная Оксолиновая мазь;
• противовирусные свечи Виферон;
• гомеопатический препарат, направленный на устранение основной симптоматики, — Оциллококцинум;
• в нос можно капать Пиносол, промывать слизистые солевыми растворами (Аквалор, Аквамарис и др.);
• из сосудосуживающих капель после консультации с врачом можно использовать детские препараты Називин, Ксилен и др.;
• для устранения воспаления в горле назначают полоскания Мирамистином.

Беременным женщинам также рекомендуется полоскать горло настойкой календулы.

Особенности у пожилых пациентов

Лечение инфекционных болезней у людей в возрасте протекает намного тяжелее. У пожилых пациентов повышена вероятность развития серьезных осложнений, таких как воспаление легких, синуситы, фарингиты, отиты. Данная категория людей входит в группу риска по частоте простудных заболеваний.

Профилактика по борьбе с вирусом для пожилых пациентов предполагает:

• своевременное лечение инфекционных заболеваний;
• соблюдение гигиены быта;
• использование противовирусной терапии и прием витаминов;
• изоляцию во время проведения лечения.

В случае развития осложнений у пациентов с ОРВИ могут появиться тревожные симптомы: головная боль, насморк, нарушение внешнего дыхания, кашель.

Проявления свидетельствуют о присоединении бактериальной инфекции, что требует корректировки лечения. В случае развития легочной пневмонии, гайморита или отита основным терапевтическим направлением будет антибиотикотерапия.

При больной печени

Особого подхода требует лечение простудных заболеваний для людей с больной печенью. Подбор лекарственных средств, в том числе и противовирусных, следует осуществлять с учетом противопоказаний к применению.

Печеночным больным можно давать:

• Кагоцел;
• Арбидол;
• Антигриппин;
• аскорбиновую кислоту;
• Парацетамол.

Полезным для них будет очищение печени во время лечения. Для этого два раза в день, утром и вечером, следует давать больным овсяную кашу с медом.

Как передается ОРВИ?

Симптомы ОРВИ проявляются у человека под воздействием вирусов гриппа (типы А, В, С), аденовируса, вирусов парагриппа, РСВ, рео- и риновирусов. Источником инфекции является ранее заболевший человек. В основном передача инфекции происходит воздушно-капельным путем, в более редких случаях – контактно-бытовым. Чаще всего входными воротами для инфекции являются верхние дыхательные пути, реже вирус попадает в организм через пищеварительный тракт и конъюнктиву глаз.

Вирус живет и размножается в полости носа больного человека. Они выделяются в окружающую среду с носовым секретом заболевшего. Также вирусы попадают в воздух, когда больной кашляет и чихает. Попадая в окружающую среду, вирусы остаются на разных поверхностях, на теле больного, а также на предметах личной гигиены. Следовательно, здоровые люди заражаются как во время вдыхания воздуха, так и при применении предметов с большим количеством вирусов.

Наиболее высокий уровень контагиозности отмечается на первой неделе болезни

Важно отметить, что для данного недуга характерна сезонность: симптомы ОРЗ в основном проявляются в холодный период года. Дело в том, что переохлаждение является одним из факторов, способствующим развитию ОРЗ

Чаще всего болезнь поражает людей, у которых отмечается сниженный общий иммунитет. Это дети и пожилые люди, а также больные, у которых диагностирован иммунодефицит.

Лечение ОРВИ у детей

Чтобы избежать появления осложнений после перенесенной простуды, важно своевременно обращаться к врачу, начинать лечение вовремя и не пренебрегать профилактическими мерами. Как правило, дети переносят ОРВИ дома при соблюдении назначений врача

Для лечения часто используются противовирусные средства. В особо тяжелых случаях или при проявлении хронических патологий ребенка могут госпитализировать

Как правило, дети переносят ОРВИ дома при соблюдении назначений врача. Для лечения часто используются противовирусные средства. В особо тяжелых случаях или при проявлении хронических патологий ребенка могут госпитализировать.

Суть терапии заключается в комплексном подходе для облегчения состояния малыша и борьбы с проникшим в организм вирусом. Используется как немедикаментозное лечение, так и лекарственные средства. В первом случае необходимо создать благоприятные условия для ребенка и неблагоприятные для вируса:

Обеспечение покоя и снижение физических нагрузок. Лучше всего в первые несколько дней соблюдать постельный режим, чтобы сэкономить силы ребенка и направить их на борьбу с простудой.
Соблюдение изоляции. Это поможет как самому ребенку избежать дополнительных инфекций, так и оградит остальных детей от контакта с простудившимся малышом.
Питьевой режим

Во время болезни происходит усиленное потоотделение, поэтому важно пить как можно больше жидкости, чтобы избавить организм от токсинов.
Дополнительный прием витаминов. Лучше всего, если это будут натуральные яблоки, цитрусовые, ягоды и другие продукты с высоким содержанием витамина С – естественным иммуномодулятором.

Лекарственная терапия заключается в симптоматическом лечении и приеме противовирусных и иммуномодулирующих средств.

Борьба с симптомами ОРВИ у детей:

Жаропонижающие препараты

В этой группе важно выбирать лекарства, подходящие для возраста вашего ребенка, так как некоторые из них можно применять только с 6 месяцев или трех лет, а какие-то безопасно использовать с рождения.
Противокашлевые средства. Детям младше двух лет рекомендуют давать сиропы на основе амброксола и бромгексина, а также на растительных экстрактах

Комбинированные препараты с амброксолом и чабрецом рекомендованы для детей постарше.
Лекарства от насморка. Для облегчения дыхания используют солевые растворы, приготовленные самостоятельно (разведите 1/2 чайной ложки поваренной или морской соли без добавок в стакане горячей воды до полного растворения) или приобретенные в аптеке, подходящие даже для грудных детей. При необходимости можно использовать сосудосуживающие капли. Маленьким детям до 3 лет с симптомами ОРВИ нельзя применять спреи, так как средство может попасть в слуховой канал и вызвать осложнения.

Препараты, направленные на борьбу с вирусами и усиление защитных сил организма:

• Средства на основе интерферона. Детям до года разрешено применять капли и другие средства с природным интерфероном и рекомбинантные препараты. С трех лет можно использовать синтетический интерферон.
• Этиотропные средства. Это лекарства, направленные на устранение причины заболевания. К ним относятся препараты с осельтамивиром в качестве действующего вещества. До года эти средства малоэффективны, так как действуют только на грипп группы А, которым редко болеют груднички. А вот дети старше года могут принимать суспензию из порошка, а с трех лет можно использовать таблетки; с восьми – капсулы.
• Иммуномодуляторы. Одним из наиболее назначаемых препаратов этой группы у детей является «Деринат», который не только активирует защитные функции организма, но и борется с вирусами и укрепляет первый и важнейший барьер организма – слизистую носоглотки. Средство выпускается в форме спрея и капель. Капельная форма особенно удобна для детей до 3 лет. Препарат разрешен к применению с рождения.

Инкубационный период и первичные признаки вирусной инфекции

Латентный период, его второе название скрытый, может иметь длительность до 10 дней, но обычно болезнь развивается в интервале от 3 до 5 суток.

Больной зараженный вирусной инфекцией выделяет болезненные микробы в окружающую среду за сутки от момента клинических проявлений. Поэтому он становится разносчиком инфекции, не подозревая об этом.

Первыми предвестниками развитие организма вирусной инфекции могут служить:

1. Появление ощущение рези или жжения в глазах, к которым присоединяется обильное выделение слезы.
2. Происходит постепенное повышение температурного показателя тела.
3. Из носовых ходов наблюдается отхождение слизистых выделений, они становятся раздраженными, и возникает чихание.
4. Возникает припухлость лимфатических узлов.
5. Начинающий кашель не дает возможности отдохнуть в ночное время.
6. Ощущение першения в горле может сопровождаться осиплостью голоса.

В этом случае пациента необходимо изолировать (отвести ему отдельную комнату), и выполнять следующие мероприятия, которые позволят избежать заражения окружающих и членов семьи:

• При общении обязательно надевать марлевую маску.
• Предметы личной гигиены должны быть строго индивидуальны, это относится и к столовым приборам.
• Обязательно производить влажную уборку в помещении с использованием дезинфицирующих средств.
• Для больного будет оптимальным выполнение постельного режима.

Особенности диеты при вирусной инфекции

Правильное питание обеспечит быстрое выздоровление больного. Для этого необходимо чтобы в пищевом в рационе присутствовало достаточное количество витаминов группы А, Е, В и аскорбиновой кислоты (витамин С).

Кроме этого употребляемая пища должна содержать много полезных микроэлементов (Цинк, Селен, Сера и Железо).

Основные рекомендации по правильному питанию во время заболевания ОРВИ:

• Обязательно соблюдать обильный питьевой режим. Разрешается употреблять компоты из сухофруктов (особенно будет полезным чернослив и курага).
• Чай с малиной или медом будет способствовать повышенному потоотделению, ускоряя вывод токсических веществ из организма. Для восполнения нехватки витамина C в чай можно добавлять лимон, или выпивать отвар из плодов шиповника.
• Отдавать предпочтение жидкой пище, и отварному мясу в протертом виде. Это обеспечит её повышенную усвояемость. На весь период заболевания необходимо наложить табу на жареную пищу, и продукты с повышенным содержанием животного жира.
• В некоторых случаях молочная продукция вовремя инфекционного процесса может плохо восприниматься организмом, поэтому кисломолочные изделия и молоко лучше не пить.
• Не допускать, чтобы блюда готовились с повышенным содержанием приправ, пряностей и соусов.
• По возможности перейти на употребление куриного бульона, отварной или паровой рыбы, слизистые каши (овсянка или гречневая сеча).

Возможные последствия при отсутствии должной терапии

Если по каким-либо причинам лечебный процесс по устранению вирусной инфекции происходит не в полном объеме, или с нарушением врачебных рекомендаций существенно повышается риск возникновение осложнений.

Ими могут являться:

1. Развитие процессов воспаления с местом локализации в придаточных пазухах носа (синусит, гайморит или фронтит).
2. Распространение инфекции нисходящими путями вызывает формирование бронхита или пневмонии.
3. Очень часто происходит развитие очага воспаления в евстахиевой трубе с развитием среднего отита.
4. При ослабленном иммунитете возникает присоединение вторичной бактериальной инфекции, которая проявляется развитием ангины.
5. Если у пациента диагностировались бронхолегочные заболевания, они в этот период могут обостряться осложняет клиническую картину.

Простуда у ребенка

Маленькие дети часто болеют простудой потому, что их иммунная система еще только развивается и не может полноценно сопротивляться инфекциям. Безусловно, ОРЗ и ОРВИ у ребенка причиняют немало беспокойства родителям, однако, к счастью, в большинстве случаев эти инфекции проходят без последствий в течение 10-14 дней. Ниже приведены ответы на наиболее частые вопросы, которые беспокоят родителей больных детей.

ОРЗ у ребенка: насколько это серьезно?

Дети обычно благополучно выздоравливают после простуды, хотя находятся в группе риска по развитию осложнений, например, ушных инфекций. Очень редко возможно развитие таких проблем, как воспаление легких (пневмония)

Поэтому крайне важно не спускать глаз с больного ребенка, пока он не почувствует себя хорошо

Есть ли разница в течении простуды у детей и взрослых?

Дети, как правило, болеют ОРЗ (ОРВИ) чаще, чем взрослые. Если взрослый человек в среднем заболевает простудой 2-4 раза в год, дети иногда успевают переболеть респираторными инфекциями 8-12 раз.

Симптомы простуды у людей всех возрастов похожи. Это насморк, чихание и высокая температура. В большинстве случаев дети выздоравливают без посторонней помощи, хотя на это уходит больше времени, чем у взрослых. Иногда может показаться, что ребенок простужен уже очень длительное время и никак не может справиться с болезнью, хотя на самом деле оказывается, что легкие ОРЗ сменяют одно другое, а между ними идут короткие периоды восстановления.

Когда нужно обратиться к врачу, если ребенок простужен?

Обратитесь к врачу, если:

• у ребенка до 3 месяцев поднялась температура до 38оС, в возрасте до 6 месяцев — до 39оС;
• симптомы простуды длятся дольше 3 недель;
• состояние ребенка ухудшается;
• ребенок жалуется на боль в груди или кашель с кровью — это может быть признаком бактериальной инфекции и требует лечения антибиотиками;
• ребенку трудно дышать — немедленно обратитесь за медицинской помощью;
• беспокоит боль в ухе — малыши с болью в ухе часто трут уши и кажутся раздраженными;
• у ребенка сильная или длительная ангина;
• развиваются другие тревожные симптомы.

Почему врач не назначил антибиотики при ОРЗ?

Антибиотики показаны для лечения бактериальных инфекций. Простуда в большинстве случаев связана с вирусным заражением, поэтому не поддается действию антибиотиков. Чрезмерное использование антибактериальных препаратов может привести к развитию устойчивости к антибиотикам, когда любая последующая бактериальная инфекция может стать тяжелее и плохо поддаваться лечению.

Антибиотики при ОРВИ назначаются только при развитии некоторых осложнений.

Осложнения ОРВИ

При развитии острого респираторного заболевания осложнения могут проявляться на любом сроке болезни. Их возникновение может быть связано и с влиянием на организм возбудителя, и с последующим присоединением бактериальной микрофлоры. Чаще всего ОРВИ впоследствии осложняется пневмонией, бронхитом, бронхиолитом. Также достаточно частым осложнением являются отиты, гаймориты, фронтиты, синуситы. Вирусные инфекции у детей раннего возраста могут осложняться достаточно серьезным заболеванием — острым стенозом гортани (так называемый ложный круп). Заболевания неврологического характера в качестве осложнений возникают при ОРЗ реже: это менингоэнцефалиты, менингиты, невриты. Если имеет место сильная лихорадка и резкая интоксикация организма, возможно развитие общемозговых реакций, которые протекают по типу судорожного и менингеального синдромов. При тяжелом течении болезни у больного может проявляться геморрагический синдром. Сильная интоксикация иногда провоцирует нарушения в работе сердца, а в некоторых случаях – и развитие миокардита. У детей параллельно с ОРВИ может развиваться холангит, инфекция мочевыводящих путей, септикопиемия, панкреатит, мезаденит.

Диагностика ОРВИ

Чтобы поставить диагноз «ОРВИ» необходимо тщательное лабораторное исследование, на которое может уйти около недели, поэтому чаще всего при наличии вышеперечисленных симптомов ставится диагноз – ОРЗ (Острое респираторное заболевание). Это также связано с тем, что за неделю, больной при отсутствии осложнений может уже выздороветь от ОРВИ.

Диагноз «ОРВИ» обычно ставят в том случае, если в данном регионе, т.е. месте проживания пациента было достаточно много других подобных случаев заболевания, и лабораторное исследование проводилось ранее.

Для диагностики же ОРВИ обычно используют следующие методы обследования:

• Осмотр пациента;
• Иммуннофлюоресцентную экспресс-диагностику;
• Бактериологическое исследование.

Дополнительно может быть назначен рентген придаточных пазух носа (синусов) и грудной клетки.

Лечение гриппа у взрослых

При заболевании гриппозной инфекцией очень важно соблюдение постельного режима. Попытки перенести заболевание «на ногах» лишь ухудшат самочувствие и будут способствовать заражению окружающих

При гриппозной инфекции врачи рекомендуют много пить – жар вызывает потливость, и, как следствие, большую потерю влаги. Вопреки распространенному мнению, очень горячие напитки противопоказаны – ожоги слизистых оболочек гортани делают их уязвимыми для бактериальных инфекций. Питье должно быть теплым. Кофе пить нежелательно – он усиливает сердцебиение и может ухудшить состояние. Поддерживайте в комнате комфортную температуру, увлажняйте воздух и не забывайте о регулярных проветриваниях.

В качестве медикаментозного лечения гриппа применяют:

• симптоматические средства – жаропонижающие и антигистаминные препараты, капли от насморка.
• этиотропные лекарства – средства, которые воздействуют на возбудителя болезни. В эту группу входят противовирусные средства, которые борются вирусом на разных стадиях его жизненного цикла и препятствуют его распространению.

Применение препарата ВИФЕРОН при гриппе

Одним из противовирусных препаратов, способствующих восстановлению иммунной системы и обладающихшироким спектром противовирусной активности, является препарат ВИФЕРОН. Рекомбинантный интерферон альфа-2b, который входит в состав этого препарата, препятствует синтезу вирусных ДНК и блокирует размножение вируса, а также способствует восстановлению показателей иммунитета. Он идентичен человеческому интерферону альфа-2b, но производится с помощью современных технологий без использования донорской крови.

Препарат, который выпускается в виде свечей, геля и мази, разработан в результате фундаментальных исследований в области иммунологии, доказавших, что в присутствии антиоксидантов (витамины С, Е) усиливается противовирусное действие интерферона. Препарат в виде Свечей (суппозиториев) можно применять при беременности (с 14-й недели гестации), а также в период грудного вскармливания, для лечения новорожденных детей, начиная с первых дней жизни ребенка, и пожилых людей.

Включение препарата ВИФЕРОН Суппозитории ректальные в комплексную терапию гриппа у взрослых способствует:

• снижению температуры тела до нормальной через 24 часа после начала применения у 48.6% пациентов;
• снижению температуры тела до нормальной на вторые сутки после начала применения у 82.9% пациентов;
• сокращению общей продолжительности симптомов интоксикации (в среднем в 2 раза);
• укорочению продолжительности лихорадочного периода до 1.53 суток (контрольная группа 3.55 дня).1

Противовирусный препарат ВИФЕРОН Гель также можно применять для лечения и профилактики ОРВИ и гриппа беременным, кормящим женщинам, а также новорожденным детям, начиная с первых дней жизни, и пожилым людям. При наружном и местном применении системная абсорбция (физиологический процесс всасывания, то есть проникновение лекарственных веществ в кровь и лимфу) низкая и препарат оказывает действие только в очаге поражения.

Применение препарата ВИФЕРОН для профилактики гриппа

Для того, чтобы уберечь себя от ОРВИ и гриппозной инфекции, необходимо 2 раза в день наносить полоску геля длиной примерно 0,5 см на слизистую оболочку носа. Длительность курса – 2-4 недели. Для лечения ОРВИ, в том числе гриппозной инфекции, в том числе осложненных бактериальной инфекцией, нанесение геля ВИФЕРОН необходимо повторять 3-5 раз в день в течение 5 дней.

ВИФЕРОН Мазь для лечения гриппа и других ОРВИ наносят тонким слоем на слизистую оболочку носовых ходов 3 раза в сутки. Количество препарата – одна горошина диаметром 0,5 см, примерный курс лечения – 5 суток.

Профилактика и прогноз

Профилактика респираторных инфекций — важное мероприятие, которое приучает к гигиене детей с детсадовского возраста. Умение противостоять эпидемии и вырабатывать правильные действия в борьбе с вирусами — задача родителей, проявляющих заботу о детях

При ОРВИ, чаще всего прогноз благоприятный, при условии, что должное внимание уделяется лечению. Если наслаиваются осложнения, организм ослаблен и расширяется симптоматика, у пожилых людей и младенцев, то болезнь вполне может завершиться летальным исходом

Профилактика гриппа и ОРВИ, включает в себя:

• применение интерферонов;
• вакцинация;
• использование марлевых повязок;
• полноценное питание;
• укрепление иммунитета;
• употребление витаминных комплексов;
• закаливание;
• спортивные нагрузки.

К сожалению, специфическая профилактика ОРВИ не эффективна, следовательно, в детских садах и школах, необходимо уделять внимание соблюдению санитарно-гигиенических нормативов, своевременному купированию очага инфекции. В период эпидемии гриппа и ОРВИ, стоит избегать посещений массовых мероприятий

Когда болезнь осталась позади, не следует забывать о том, что организм стал более уязвимым. После ОРВИ, необходимо приложить максимум усилий, чтобы избежать повторного инфицирования.

Профилактика вирусной инфекции

Предотвратить возникновение вирусной инфекции можно только в том случае, когда иммунная система организма обеспечивает защитный барьер от любых видов патогенной микрофлоры.

Чтобы повысить иммунный статус организма необходимо выполнять следующие условия:

1. Взять в привычку после посещения улицы тщательно вымывать руки с мылом, умывать лицо и промывать чистой водой носовые ходы.
2. Утреннее пробуждение должно сопровождаться комплексом гимнастических упражнений на основные мышечные группы. После этого можно переходить к водным процедурам используя контрастный душ, или обтирание влажным полотенцем. Также можно использовать обливания водой (вначале тёплой, постепенно переходя на холодную).
3. Вести активный образ жизни для чего рекомендуется посещать плавательный бассейн или тренажерный зал.
4. В обеденный перерыв и перед отхождением ко сну совершать пешие прогулки (желательно по территории лесопарка или в сквере).
5. Для избежания весеннего авитаминоза и простуд проходить курс с использованием поливитаминных комплексов.
6. Следить, чтобы в пищевом рационе было достаточное количество витаминов, полезных аминокислот и микроэлементов.
7. Если заболел один из членов семьи, необходимо максимально ограничить контакты. При общении с ним использовать марлевую маску.

В быту распространено мнение, что вирусная инфекция пройдет сама собой в течение 7 дней, и поэтому её можно не лечить. Это неправильное суждение может стать причиной развития осложнений, которые нанесут организму гораздо больший вред, чем ОРВИ. Также не стоит самостоятельно назначать себе препараты по рекомендации близких друзей или после просмотра рекламных роликов по телевидению. Появление клинической симптоматики первых признаков вирусной инфекции должно сопровождаться визитом к доктору.

Что такое ОРВИ?

ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) – заболевание дыхательных путей, причиной которого является попадание в организм вирусной инфекции. Среди возбудителей, наиболее частыми являются – вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы и риновирусы.

В зону поражения ОРВИ входят — нос, околоносовые пазухи, горло, гортань, трахея, бронхи, легкие. Под «прицелом» также находится конъюнктива (слизистая оболочка глаза).

Заболевание ОРВИ является одним из самых распространенных инфекционных болезней. Больше всего ней болеют дети, посещающие детский сад, школу – до 10 раз в год. Это обусловлено еще не сформировавшимся иммунитетом, близком контакте друг с другом, отсутствие знаний и/или нежелание соблюдать превентивные меры во избежание заражения. Другими группами, входящими в зону риска являются студенты, учителя, офисные сотрудники, медработники и другие. Однако взрослые обычно меньше болеют острыми респираторными заболеваниями вирусной этиологии, что связано со сформировавшейся иммунной системой, а также ее стойкостью к данным заболеваниями из-за других перенесенных болезней. Однако, даже если взрослый человек не восприимчив к развитию данной инфекции в организме, и у него отсутствуют явные признаки заболевания, он может являться просто носителем инфекции, заражая всех вокруг себя.

Профилактика ОРВИ и ОРЗ. Эффективная защита

Острая респираторная вирусная инфекция имеет сезонность. Так, больше всего случаев заболеваемости отмечены в период с сентября—октября по март—апрель, что связано с гиповитаминозами, а также прохладной и влажной погодой.

Как передается ОРВИ?

ОРВИ передается преимущественно воздушно-капельным путем (при чихании, кашле, близком разговоре), однако возможно заражение при прямом контакте с возбудителем (поцелуи, рукопожатия и дальнейший контакт рук с ротовой полостью) или контакте с предметами носителя инфекции (посуда, одежда). Когда человек подхватывает инфекцию, он сразу же становится ее носителем. При первых же признаках ОРВИ (общее недомогание, слабость, насморк) – больной начинает заражать всех, кто его окружает. Как правило, первый удар берут на себя родные, рабочий коллектив, люди в транспорте. Именно этим обусловлена рекомендация – при первых признаках ОРВИ, больному оставаться дома, а здоровым людям, если СМИ сообщают о вспышке данного заболевания, избегать пребывания в местах большого скопления людей (общественный транспорт, праздничные собрания на улице и т.д.).

Инкубационный период и развитие ОРВИ

Во время контакта человека с инфекцией, вирус в начале оседает на слизистой оболочке верхних дыхательных путей (нос, носоглотка, рот), своей потенциальной жертвы. Далее инфекция начинает выделять токсины, которые всасываются в кровеносную систему и разносятся кровью по всему организму. Когда у пациента поднимается температура тела, это свидетельствует о том, что инфекция уже попала в кровеносную систему и включились защитные функции организма, т.к. повышенная температура фактически уничтожает вирус и производные ним токсины.

Инкубационный период острой респираторной вирусной инфекции составляет около 2 дней, т.е. от попадания вируса на слизистую и до появления первых симптомов заболевания. В это время человек может ощущать легкое недомогание, раздражительность. Далее, по мере заражения симптоматика усиливается.

После перенесенной болезни иммунитет не вырабатывает стойкость к ОРВИ, что обусловлено с большим количеством различных вирусов и их штаммами. Более того, вирусы подвержены мутации. Это приводит к тому, что взрослый человек может болеть ОРВИ до 4 раз в год.

Чем отличаются ОРВИ, ОРЗ и простуда?

У многих людей существует множество неточностей и неясностей по этому вопросу, поэтому, коротко пробежимся по теме, и узнаем, чем отличаются данные термины.

ОРВИ – заболевание вирусной этиологии, т.е. причина болезни – вирусная инфекция.

ОРЗ (острое респираторное заболевание) — собирательное название инфекционных заболеваний дыхательных путей. Применяется в случае, если точная причина болезни органов дыхания не установлена, т.е. причиной может быть как вирус, так и бактерия. В группу ОРЗ заболеваний входят – ОРВИ, грипп, парагрипп и др.

Простуда – разговорный термин, подразумевающий под собой ОРВИ-заболевания.

ОРВИ, ОРЗ и простуда

Существует несколько разных терминов для обозначения заболеваний со схожей симптоматикой (ОРВИ, ОРЗ и простуда), и у пациентов нередко возникает путаница. Почему в одном случае врач поставил диагноз ОРВИ, а в другом, когда клинические проявления патологии были практически такими же, ОРЗ? И что тогда называют простудой?

На самом деле понять отличия достаточно просто. ОРВИ и ОРЗ – это группы заболеваний со схожим механизмом передачи, развития и симптомами. Однако в первом случае, когда речь идет об острой респираторной вирусной инфекции, возбудитель заболевания точно установлен – это вирус. ОРЗ расшифровывается как острое респираторное заболевание. Оно может вызываться не только вирусами, но и бактериями, грибками. Диагноз ОРЗ ставится в том случае, когда возбудитель заболевания точно не установлен.

Под простудой сами пациенты подразумевают и ОРВИ, и ОРЗ. На самом деле простуда – это причина заболевания, а не само заболевание. Так называют переохлаждение организма. Если в случае простуды будет ослаблен иммунитет, то в организм поникнут вирусы, болезнетворные бактерии или грибки. И в этом случае способны развиться острые респираторные заболевания или вирусные инфекции.

Поддерживающая терапия

Наиболее легкую и умеренную инфекцию без температуры выше 39 °С у взрослых здоровых людей вроде простуды можно лечить в домашних условиях. У детей старше 2 лет часто ОРВИ не представляет большой угрозы, и ее можно попробовать также лечить дома

Но инфекции у людей с повышенным риском осложнений нуждаются в тщательном мониторинге. При первых признаках заболевания следует обратиться к врачу людям с нарушениями иммунной системы, младенцам и детям, пожилым пациентам и тем, кто имеет проблемы со здоровьем или подвержен другим факторам риска.

Поддерживающая терапия заключается в следующих действиях.

• Необходимо следить за признаками обезвоживания. Чтобы поддерживать необходимый баланс минералов (электролиты), следует употреблять повышенное количество жидкости, грудничков чаще прикладывать к груди. Избегать газированных напитков, фруктовых соков и воды с большим содержанием сахара и калорий.
• Антибактериальные препараты неэффективны против вирусных патогенов, и профилактика вторичных бактериальных инфекций не рекомендуется. Антибиотики назначают только при развитии вторичных бактериальных инфекций. Больным с хроническим заболеванием легкие антибиотики дают в меньших дозах.
• Не рекомендуется использовать аспирин для пациентов моложе 18 лет, поскольку есть повышенный риск развития синдрома Рея.
• В некоторых случаях полезны антивирусные препараты. «Амантадин», «Ремантадин», «Осельтамивир» и «Занамивир» являются эффективными против гриппа. «Рибавирин» подавляет репликацию многих ДНК вирусов.

Первые признаки гриппа у взрослых

В клинической практике, согласно рекомендациям ВОЗ, принято различать осложненные и неосложненные формы гриппа, а также формы заболевания в зависимости от тяжести течения заболевания: легкую, среднетяжелую и тяжелую.

При гриппе инкубационный период очень короткий и составляет от заражения до самых первых проявлений в среднем 48 часов. Обычно заболевание начинается внезапно. Возбудители заболевания, вирусы типов А и В отличаются агрессивностью и исключительно высокой скоростью размножения, поэтому за считанные часы после заражения вирус приводит к глубоким поражениям слизистой оболочки дыхательных путей, открывая возможности для проникновения в нее бактерий.

Практически всегда после заражения проявляются катаральные явления и признаки интоксикации. В некоторых случаях отмечают геморрагические нарушения – патологические состояния, характеризующиеся повышенной кровоточивостью и проявляющиеся повышением количества эритроцитов в моче, носовыми кровотечениями, примесью крови в мокроте.

Интоксикация проявляется следующими симптомами гриппа у взрослых:

• повышенная температура тела. При легкой степени заболевания она, как правило, не превышает 38oС; при средней – 39-40oС; в случае тяжелого течения температура может превышать 40oС;
• головная боль в области глаз, особенно при движении глазных яблок;
• озноб, который является защитной реакцией организма, направленной на сохранение тепла и уменьшение его потерь;
• боли в мышцах, в суставах, пояснице и ногах;
• общее недомогание и слабость;
• ухудшение аппетита;
• иногда могут быть тошнота и рвота.

В самом начале заболевания, как правило, нет ни сильного насморка с обильными окрашенными выделениями, ни боли в горле, ни кашля.

При гриппе у взрослых симптомы и лечение могут варьировать в значительных пределах (что определяется видом вируса, состоянием иммунной системы организма зараженного человека и многими другими факторами), однако в целом клинические проявления заболевания схожи. У некоторых больных наблюдается наличие атипичных симптомов или атипичной клинической картины заболевания (например – отсутствие лихорадки).

Легкая форма гриппа

При легкой форме заболевания симптомы общей интоксикации выражены незначительно. Температура тела редко достигает 38oС и обычно нормализуется через 2-3 дня. Угрозы для жизни пациента не наблюдается.

Среднетяжелая форма гриппа

Чаще всего встречается грипп средней степени тяжести, при котором наблюдаются выраженные симптомы общей интоксикации, а также признаки поражения верхних дыхательных путей. Температура тела повышается до 39-40oС и сохраняется на таком уровне несколько дней, нос заложен, может беспокоить кашель. При своевременном начале терапии и отсутствии осложнений угрозы для жизни больного нет.

Тяжелая форма гриппа

Тяжелая форма гриппа чаще всего развивается достаточно быстро, в течение нескольких часов. Интоксикационный синдром приводит к повышению температуры тела до 40oС и выше. Пациентов беспокоят выраженные головные и суставные боли, светобоязнь, Лихорадка может сохраняться в течение недели, а развивающиеся осложнения со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем могут представлять угрозу для жизни пациента.

Также иногда встречается гипертоксическая (молниеносная) форма гриппа. Она отличается острейшим началом заболевания и быстрым поражением центральной нервной системы, сердца и легких. При отсутствии скорой врачебной помощи возможен летальный исход.

В большинстве случаев диагноз выставляется на основании симптомов заболевания. Лабораторная диагностика – ранняя и ретроспективная – проводится для подтверждения клинического диагноза, дифференциации гриппа от ОРВИ другой этиологии и для эпидемиологических целей.