Пластика короткой уздечки (френулотомия)
Содержание:
- Показания к операции
- Пластика уздечки члена: подготовка
- Наши врачи
- Пластика уздечки члена: ход операции
- Пластика уздечки члена: реабилитация
- Классификация френулотомии
- Показания к процедуре
- Виды коррекции
- Рекомендации после операции
- Показания к операции
- Технологии
- Оставьте заявку
- Прием ведут
- Для подготовки к операции необходимо:
- Пластика уздечки крайней плоти: этапы проведения
- Показания к операции
- Виды операций
- Показания к процедуре
- Способы выполнения
Показания к операции
Оптимальное расстояние между губой и шейкой передних зубов – 0,8 мм. При физиологически правильном строении у человека не возникает проблем с речью, артикуляцией, нет сложностей с приемом пищи. Патологию можно заметить при внешнем осмотре. Целесообразность проведения пластической операции определяет врач.
Ее назначают при наличии соответствующих осложнений:
- Сложности в установке протеза. Короткая уздечка препятствует закреплению протеза. Нарушение подвижности губ приведет к постоянному выскальзыванию протеза.
- Заболевания пародонта. При сильном поднятии десны под губой начинает скапливаться пища, которая постепенно гниет.
- Диастема. Непривлекательная щель между зубами – это не только нарушение эстетики. Резцы, которые постоянно отклоняются вперед, разъезжаются в стороны. Если причиной этого является неправильное расположение уздечки, назначают хирургическое вмешательство.
- Препятствия в постановке прикуса. Неправильное строение уздечки препятствует установке пластинок и брекетов. Создается нагрузка на верхний ряд зубов, поэтому процедура коррекции необходима.
- Неправильный захват соска младенцем во время грудного вскармливания. Ребенок, который не освоил технику сосания, не наедается, не набирает вес, становится беспокойным и крикливым. Кроме того, кормящая женщина испытывает болевые ощущения при кормлении. Если вовремя сделать пластику, можно сохранить лактацию.
- Нарушение дикции. Случается, что короткая уздечка становится серьезной причиной для произношения звуков. Это самая редкая причина, которая является показанием к операции.
Процедуру назначают детям с 5,5 лет, но некоторые стоматологи советуют отложить ее до появления первых резцов, чтобы получился нужный эффект.
Пластика уздечки члена: подготовка
Перед проведением пластики наши урологи назначают пациенту всесторонние диагностические исследования, которые позволят обнаружить противопоказания и исключить риск развития осложнений. Это:
- Анализ крови и мочи;
- ;
- Тесты на выявление Hepatitis Delta Virus и ВИЧ;
- Тесты на выявление аллергической реакции на наркоз.
За пару дней до пластики пациенту нужно исключить из рациона тяжёлую пищу и отказаться от алкоголя. Помимо этого, ему нужно позаботиться об удалении волос в области гениталий и гигиенических мероприятиях.
Наши врачи
Хромов Данил Владимирович
Врач-уролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 34 года
Записаться на прием
Кочетов Сергей Анатольевич
Врач-уролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 33 года
Записаться на прием
Мухин Виталий Борисович
Врач-уролог, заведующий отделением урологии, кандидат медицинских наук
Стаж 33 года
Записаться на прием
Перепечай Дмитрий Леонидович
Врач-уролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 39 лет
Записаться на прием
Пластика уздечки члена: ход операции
Пластика проводится с применением местной анестезии для взрослых пациентов, общей – для подростков. Она длится около двадцати минут и включает в себя следующие этапы:
- Пациент ложится на спину;
- Осуществляется дезинфекция оперируемой области;
- Местный наркоз вводят непосредственно в пенис, общий – в вену;
- Хирург делает поперечный надрез уздечки и перевязывает кровеносную артерию;
- Затем он сшивает края раны вдоль при помощи нитей, которые способны рассасываться самостоятельно;
- При наличии грубых рубцов хирург иссекает их, ушивая края раны вдоль;
- На прооперированную область на сутки им накладывается салфетка, пропитанная антисептиком.
Во время пластики хирург может использовать хирургический скальпель, лазер или радиочастотный нож. Задействование лазера является залогом бескровности операции, поскольку он прижигает края раны. Радионож эффективно разрушает кожные наросты и образования, но при этом не воздействует на здоровые ткани и сосуды, что исключает отёки и гематомы после пластики.
Пластика уздечки члена: реабилитация
В течение двух-трёх часов после пластики пациента наблюдает медперсонал. Если у него отсутствуют признаки осложнений, его отпускают домой. Рекомендации, которым он должен следовать, заключаются в следующем:
- Систематическая обработки шва дезинфицирующими средствами;
- Гигиенические процедуры после каждого мочеиспускания;
- Антибактериальная терапия;
- Посещение лечащего врача через семь дней после пластики.
- Отказ от физических нагрузок, посещения бассейнов и бань, принятия ванн.
Для того, чтобы предупредить вероятность расхождения швов в период реабилитации, пациенту нужно исключить эрекцию.
Верните себе радость полноценной жизни: пройдите пластику уздечки члена в ЦЭЛТ. Записаться на приём к нашим специалистам можно онлайн или связавшись с нашими операторами: .
- Меатотомия
- Удаление полипа уретры
Классификация френулотомии
Представленная операция по временным рамкам занимает совсем немного, но при этом предоставляет стопроцентный результат решения основных проблем по функционированию уздечки. Для осуществления задуманного даже не придется задействовать общий наркоз, ведь получится ограничиться более безопасным для сердечно-сосудистой системы местным решением. Укол делают в сам пенис и через несколько минут уже можно оперировать. Если же пострадавший не достиг восемнадцатилетнего возраста, то ему вводят анестезию внутривенно.
Точный срок огласит специалист, ориентируясь на выбранную методику проведения лечения. Всего существует дуэт вариаций проведения хирургического вмешательства для этих целей:
- классический;
- лазерный.
Традиционное предложение опирается на привлечение хирургического скальпеля. Несмотря на развитие современных технологий с множеством тематического инновационного оборудования, именно скальпельный прием до сих пор является наиболее востребованным. Единственным возможным недостатком тут выступает обширная кровопотеря по отношению к лазерному аналогу и риски инфицирования тканей. Но в последнем случае медики просто рекомендуют обращаться в клиники с проверенной репутацией, чтобы нивелировать подобные риски.
Те, кто хочет получить идеальный результат с минимальными кровяными потерями, выбирают лазерный подход. Считается, что лучи, генерирующиеся таким устройством, более мягко влияют на ткани, нежели скальпель. Технически безопасность способа объясняется тем, что лучи запускают коагуляцию клеток и сосудов, что провоцирует испарение жидкости моментально. За счет этого период восстановления переносится гораздо проще, а места разреза остаются практически незаметными невооруженному глазу.
Но преимущество методики может стать его существенным недостатком. За отсутствие видимых швов придется заплатить надобностью сохранять член во время реабилитационного периода полностью в спокойном состоянии. Как только запустится даже незначительная эрекция на восстановительной стадии, спаянные ткани разойдутся. Иногда процесс эрекции запускается у пациентов даже несознательно, поэтому врачам приходится напоминать о необходимости фиксировать положение. В противном случае многократное расхождение припаянного среза грозит образованием грубого рубца.
Но зато при лазерном решении не придется беспокоиться о занесении инфекции, что стало возможным благодаря способности лазерного луча производить разрез за счет нагрева до 400 градусов по Цельсию. Некоторые обыватели полагают, будто вопрос инфекции – не более чем страшилка. Но статистика утверждает, что около 10% возможных осложнений после операции приходится как раз на развитие воспаления из-за инфицирования.
Но даже если все прошло максимально гладко, все равно сохраняется шанс возникновения осложнений вроде:
- болевого синдрома;
- отека;
- кровотечения;
- рубцевание.
Далеко не всегда готовый результат удовлетворяет пациента с эстетической стороны, что чаще всего уходит корнями в непрофессионализм специалиста, либо врожденные патологии потерпевшего.
Большую часть побочных эффектов получается нейтрализовать в амбулаторных условиях, что означает отсутствие обязательной госпитализации в больницу. Для снятия болезненности врач пропишет подходящие анальгетики, а для нивелирования обширной отечности используются специализированные мази.
Показания к процедуре
В случае патологии развития слизистой складки существует несколько вариантов лечения, самыми популярными из которых считается лазерная и обычная пластика, а также хирургическое иссечение. Только оперативное вмешательство позволяет исправить данный дефект – он не лечится с помощью диет, физиотерапии, иглоукалывания и медикаментозного влияния.
Если вы заметили у ребенка короткую складку верхней губы, следует обратиться к следующим специалистам: неонатолог, ортодонт, ортопед, логопед, пародонтолог. Дантист или хирург не устанавливают объективные показания к проведению операции.
Неонатолог вправе назначить процедуру, если дефект слизистой препятствует нормальному грудному вскармливанию младенца. Как правило, речь идет о патологии строения именно верхней губы, так как она наиболее активно участвует в процессе сосания. В некоторых случаях данный специалист способен самостоятельно провести иссечение перемычки или же выписывает направление к детскому хирургу.
Логопед может обнаружить короткую уздечку верхней губы у ребенка, когда выявлена речевая дисфункция, недоразвитость органов речи. Особенно часто этот диагноз ставится, когда малыш невнятно или неправильно произносит гласные звуки «о, у» и другие, в произношении которых задействованы губы.
Логопед, к сожалению, определяет нарушение на более поздних сроках (дети дошкольного и школьного возраста). В этом случае обычное подрезание не исправит ситуацию и потребуется полноценное хирургическое вмешательство.
Нередко необходимость подрезания уздечки верхней губы у детей определяют ортопеды, ортодонты и пародонтологи.
Восстановление после пластики или операции занимает несколько дней.
- следить за регулярной и качественной гигиеной полости рта малыша;
- несколько дней готовить специальные блюда (жидкие, слизистые, кашевидные, суфле, фарш), а также подавать продукты и напитки только комнатной температуры;
- через несколько дней явится к врачу на осмотр;
- выполнять с малышом миогимнастику, которая позволяет разработать жевательные, мимические мышцы.
Первые дни после процедуры ребенок будет чувствовать дезориентацию в связи с появлением новой амплитуды и силы движения языка. Также измениться его дикция, поэтому следует потренировать с малышом правильное произношение звуков.
В среднем реабилитация длится до недели. За 4-5 дней заживают ранки и проходит дискомфорт во время жевания.
Виды коррекции
Обрезание уздечки осуществляется в амбулаторных условиях. При ее проведении детям до 14 лет вводят общий наркоз в связи с высокой степенью болезненности. Суть операции заключается в круговом иссечении плоти для предотвращения натяжения кожи, дополнительно удаляются рубцы. Затем ушивают внутренние и наружные лепестки. Применение электрокоагуляционного ножа уменьшает риски инфицирования и объем кровопотерь. Уздечка после обрезания заживает в течение 1-2 месяцев.
Пластика является альтернативой обрезанию. Операция длится не более 10-15 минут. Швы накладываются рассасывающимися нитями небольшого диаметра. При необходимости удлинения после разреза вдоль пениса ткань зашивают частично. Это позволяет увеличить складку кожи на 1,5 см. Чаще обращаются за медицинской помощью с подобной проблемой в подростковом возрасте в связи неравномерным ростом отдельных участков тела. Удаление или удлинение уздечки не отражается на функциональности органа. Рассечение показано до ее разрыва и формирования рубцовой ткани.
Френулопластика предполагает не только устранение функционального нарушения, но и эстетический результат. Обрезание выполняют при низкой эластичности уздечки, фимозе, наличии нескольких рубцов и постоянных разрывах кожной складки. Иссечение называется френулотомией и может проводиться как детям, так и взрослым. Подготовки к операции не требуется. Противопоказаниями к процедуре являются заболевания печени, воспалительные процессы на поверхности полового органа, вирус иммуннодефицита.
У мальчиков показаниями к пластике являются ощущение дискомфорта в паху, болезненное мочеиспускание, ущемление головки с последующим развитием парафимоза, воспалительные процессы, вызванные скоплением и уплотнением секреции.
Целесообразность назначения коррекции оценивает врач. Операция проводится после изучения анамнеза пациента и получения данных лабораторной диагностики. Кроме качественных критериев проверяют показатели свертываемости крови, отсутствие инфекционных и вирусных заболеваний не только в момент обращения, но и за месяц до планируемой операции.
Рекомендации после операции
-
Родителям нужно следить за гигиеной ротовой полости ребенка, поскольку малыш может щадить пораженный участок, плохо чистит зубки.
-
В первые 2 часа после френулопластики не разрешается принимать пищу;
-
В ближайшие 3-4 суток рекомендуется исключить из питания раздражающие продукты (кислые, острые, соленые, жесткие) и соблюдать речевой покой.
Чтобы снизить риск формирования рубца, необходимо регулярно проводить особую гимнастику, который покажет врач после процедуры. Рекомендуется и деликатный массаж лицевых мышц. Эффективно выполнять упражнения для растягивания уздечки и для укрепления мышц языка.
Показания к операции
В стоматологии под уздечками понимают эластичные складочки слизистой оболочки, которые формируют дополнительное прикрепление губ и языка к челюстным костям. В норме длина этих тяжей варьируется от 5 до 8 мм. Их укорочение обычно встречается у детишек в виде врожденной аномалии. Наилучшим выходом из такой ситуации становится пластика уздечек губ и языка.
Среди показаний к операции:
- нарушение сосательной функции у новорожденного: малыш не может брать грудь либо ему трудно ее сосать;
- появление диастемы, по-иному — промежутка между передними зубами. Короткая уздечка на губе не дает сойтись резцам к центру. Если не выполнить коррекцию, то со временем щель станет больше, а межзубный сосочек будет всегда травмироваться;
- нарушения дикции;
- неправильный прикус;
- заболевания пародонта либо наличие угроз их возникновения;
- подготовка пациента к съемному протезированию или ортодонтическому лечению.
У детишек пластика уздечек губ и языка производится по достижении ими пяти-, шестилетнего возраста. В это время молочные зубки замещаются постоянными, и происходит смена прикуса. Идеальным считается период, когда боковые резцы еще не показались, а центральные на треть прорезались. У взрослых при риске развития пародонтологических заболеваний ограничений по возрасту нет.
Технологии
Наркозная станция Fabius Plus для лечения зубов под наркозом
Наркозная станция Fabius Plus для лечения зубов под наркозом
Наркозно-дыхательная станция Fabius Plus незаменима при лечении зубов под общим наркозом. Аппарат Fabius вобрал в себя лучшие черты: надежность, высокую функциональность и простоту использования.
- Выбор режимов вентиляции с контролем по объему(VCV) и по давлению (PCV), вспомогательной ИВЛ,синхронизированной с попытками спонтанных вдохов пациента (SIMV), респираторной поддержки (PS), реализуемых электроприводным вентилятором;
- Надежная и безопасная система механических ротаметров;
- Возможность одновременного крепления двух испарителей ингаляционных анестетиков;
- Гибкость для оптимальной организации рабочего места анестезиолога (возможность крепления дыхательной системы слева или справа, расположение наркозного аппарат на мобильной тележке, настенном креплении или на потолочной консоли);
- Широкое основание тележки позволяет размещать дополнительное оборудование (бронхиальный отсос, монитор, газоанализатор и т.д.) на кронштейнах без риска опрокидывания аппарата.
Наркозно-дыхательный аппарат для обезболивания закисью азота
Наркозно-дыхательный аппарат для обезболивания закисью азота
Газосмесительный аппарат Martx является надежным вспомогательным средством для успокоения и обезболивания во время лечения зубов. Аппарат подает газовую смесь через удобную и небольшую маску, надеваемую на нос пациента. Анксиолитические свойства азотно-кислородной седации позволяют пациенту чувствовать себя спокойно и расслаблено в кресле у стоматолога. Болеутоляющие свойства подаваемого газа увеличивают болевой порог, благодаря чему пациент легко переносит любые манипуляции врача.
Matrx обеспечивает издавание видимых и слышимых предупредительных сигналов, оптимальный контроль асептики, особую точность и все доступные степени безопасности.
Может применяться при лечении взрослых и детей.
SIROLaser Advance — лазерные технологии XXI века
SIROLaser Advance — лазерные технологии XXI века
SIROLaser Advance – компактный, высокотехнологичный диодный лазер немецкой компании Sirona.
Огромный функционал устройства, а также возможность настройки частоты и мощности лазерного излучения, позволяют успешно применять SIROLaser в хирургии, пародонтологии, эндодонтии и других областях стоматологии.
На сегодняшний день, лазерная терапия – главная альтернатива традиционным методам лечения. Благодаря широкому спектру возможностей, лазерная хирургия является новшеством в стоматологической сфере.
Лечение лазером – эффективное, безопасное, а главное комфортное для пациентов. Полное отсутствие неприятных звуков, вибраций и болевых ощущений. Во многих случаях не придется использовать анестезию, а высочайшая точность работы лазера, позволит забыть о наложении швов после операции. Бактерицидное и стерилизующие свойство лазерного луча, уменьшает количество микроорганизмов, и обеспечивают быстрое заживление мягких тканей.
Операционный стоматологический блок
Операционный стоматологический блок
В Стоматологической поликлинике «РуДента» оборудован полноценный операционный бокс для проведения масштабных хирургических манипуляций с применением общего наркоза. Операционный блок комплектовался исключительно оборудованием высшего класса, с использованием последних мировых новинок в хирургическом оборудовании.
Оставьте заявку
Прием ведут
Аккужин Марк Ильдарович
Врач стоматолог-хирург
Матвеева Елена Александровна
Детский врач-стоматолог, Хирург
Ненько Александр Владимирович
Детский врач-стоматолог, Врач-стоматолог хирург
В более старшем возрасте, когда уздечка становится более плотной, может потребоваться пластика уздечки языка (френулопластика). Направить на эту операцию может логопед или ортодонт. Самым современным способом является проведение операции с помощью лазера. А еще более современным – ее коррекция методами миогимнастики и устранения нарушенных функций глотания и дыхания (у детей дошкольного возраста) с использованием трейнеров.
Но если все-таки выполняется хирургическая пластика уздечки, то в нашей клинике – это только операция лазером.
Этот способ имеет ряд преимуществ:
- меньший объем анестетика;
- манипуляция длится всего 10 – 15 минут;
- моментально «запаиваются» края раны (за счет склеивания концевых отделов сосудов под действием лазера), что и предотвращает кровотечение;
- нет необходимости в наложении швов;
- 100%-ная стерильность операционного поля, что исключает риски осложнений;
- более быстрое заживление, облегчающее послеоперационный период.
Для подготовки к операции необходимо:
- вылечить все зубы от кариеса;
- пройти курс профилактики и наладить гигиену;
- купить специальную мягкую зубную щетку, которая нужна будет только в послеоперационном периоде;
- сделать профессиональную чистку зубов непосредственно перед операцией;
- обязательно посетить миотерапевта (желательно за неделю до вмешательства) и научиться выполнять упражнения для языка (как раз для этого и нужна неделя), которые надо будет делать после операции, чтобы язык стал подвижным;
- провести обработку озоном операционной области непосредственно перед операцией;
- сдать общий анализ крови с гемосиндромом (время свёртываемости) – за день до операции.
Очень важно, чтобы перед операцией ребенок покушал, потому что употреблять пищу можно будет только по истечении 2 часов. После проведенной операции пища должна быть мягкой (супы, каши), не раздражающей (исключить кислое, соленое, пряное)
Ежедневное проведение гигиены полости рта, а также полоскания после приемов пищи отварами трав (ромашка, календула, шалфей) или готовыми антисептическими растворами, позволят быстрее пройти реабилитационному периоду и приведут к скорейшему заживлению. После оперативного вмешательства может возникать боль, чаще всего в момент, когда прекращает свое действие анестезия, и очень часто – на следующий день, после пробуждения. Поэтому возможен прием обезболивающих препаратов (нурофен или любой другой знакомый ребенку анальгетик, в возрастной дозировке)
После проведенной операции пища должна быть мягкой (супы, каши), не раздражающей (исключить кислое, соленое, пряное). Ежедневное проведение гигиены полости рта, а также полоскания после приемов пищи отварами трав (ромашка, календула, шалфей) или готовыми антисептическими растворами, позволят быстрее пройти реабилитационному периоду и приведут к скорейшему заживлению. После оперативного вмешательства может возникать боль, чаще всего в момент, когда прекращает свое действие анестезия, и очень часто – на следующий день, после пробуждения. Поэтому возможен прием обезболивающих препаратов (нурофен или любой другой знакомый ребенку анальгетик, в возрастной дозировке).
Саму раневую поверхность необходимо смазывать дентальной пастой «Солкосерил» или использовать масло шиповника, облепихи.
Если ребенок за неделю до операции познакомился с миотерапевтом и уже научился выполнять нужные упражнения, реабилитационный период пройдет успешно и результат будет отличным!
Пластика уздечки крайней плоти: этапы проведения
1
Консультация
На первом приеме уролог проводит сбор анамнеза, определяет показания к пластике крайней плоти полового члена. Особой подготовки данное хирургическое вмешательство не требует, пациент сдает анализ крови (общеклинический, определение свертываемости) и если противопоказаний нет, то врач назначает день операции.
2
Операция
Длительность операции не превышает 10-15 минут, все манипуляции осуществляются под анестезией. Затем врач-хирург выполняет необходимые действия с помощью современного радиоволнового скальпеля. Первые часы после пластики, пациент может провести в комфортабельном стационаре клиники «Синай».
3
Повторный осмотр врача-хирурга
После пластики уздечки крайней плоти, мужчина может повторно посетить врача. Он будет наблюдать за вашим состоянием до полного выздоровления.
Показания к операции
В норме этот участок мягких тканей, расположенный под верхней губой, должен закрепляться на расстоянии пол сантиметра или 0,8 мм от шеек передних зубов («единичек»). При физиологичном местонахождении и правильном размере у ребенка или взрослого не возникает проблем с артикуляцией, речью, нет сложностей в приеме пищи, эстетических недостатков в данной области лица.
Если же они замечены, определить «виновность» в этом уздечки верхней губы легко при осмотре у врача. Пластику проводят, когда вследствие ее неправильного развития возникли:
Диастема , это ярко выраженная, непривлекательно выглядящая щель между зубами. Проблема здесь не только в эстетике. Уздечка при закреплении в межзубном сосочке препятствует верному положению зубов, травмирует их, в результате чего возникает пародонтит. Резцы постепенно разъезжаются в стороны, одновременно отклоняясь вперед.
Заболевания пародонта или выявление повышенной вероятности их возникновения. Это возможно при короткой уздечке, которая приподнимает десну вверх, оголяя шейки и корни зубов. В открывшееся пространство набиваются остатки пищи, которые позже начнут гнить.
Препятствия в установке протеза. Пластика уздечки верхней губы у взрослых часто делается по этому поводу. Если она слишком коротка, протез невозможно закрепить. Существующее при короткой уздечке нарушение подвижности губ приведет к постоянному выскальзыванию замещающей конструкции.
Препятствия в исправлении прикуса. Неверное расположение уздечки влияет на его формирование, так как создает нагрузку на весь ряд зубов. Чтобы установка брекетов или пластины дали нужный результат, необходимо привести в порядок этот участок мягких тканей рта.
Отсутствие возможности произнесения некоторых, обычно гласных, звуков. Это самая редкая причина, вынуждающая к операции.
Нарушение функции сосания у младенцев
Для правильности процесса важно состояние всех отделов ротовой полости. Если ребенок из-за проблемы не имеет возможности насытиться, становится крикливым, плохо прибавляет в весе
В данном случае вмешательство проводят в раннем возрасте.
Виды операций
Существует несколько видов операций по коррекции уздечки губы. Выбор ее зависит от анатомических особенностей отдельно взятого человека и от степени фиксации уздечки в полости рта.
Бывают и такие случаи, когда уздечка рассекается и травмируется сама. Например, при травме ротовой полости, при жевании твердой пищи или игрушки. В таком случае ребенка нужно показать врачу.
Пластика уздечки губы у детей осуществляется в срочном порядке при травмах полости рта.
Френотомия (рассечение)
Такая операция проводится при нормальных размерах ротовой полости пациента. При этом уздечка верхней губы должна быть узкой, похожей на пленку, не крепиться к краю альвеолярного отростка. Ее рассекают и накладывают швы в противоположном направлении.
Если при этом есть диастема между зубами, то ее устраняют с помощью пломбы белого цвета. Делается она из керамики и других материалов. Если и прикус нуждается в исправлении, то пациенту ставят на длительных срок брекеты.
Фрэнектомия (иссечение)
Такая процедура показана и тем, у кого не в порядке уздечка над верхней губой, и/или уздечка в области языка. Операция выполняется с помощью стерильных инструментов, уздечка удаляется хирургическим путем. Для начала больному вводят местную анестезию, ждут, чтобы она подействовала, и удаляют уздечку.
Процедура длится не более 30 минут. Часто такую операцию выполняют тем пациентам, которые хотят поставить себе зубные протезы, или же просто скорректировать форму зубов.
После фрэнектомии пациент может почувствовать дискомфорт и болевые ощущения в полости рта. Если это действительно необходимо, то врач пропишет ему болеутоляющие препараты.
Френулопластика
Такая операция показана тем, у кого крепление уздечки происходит в неправильном месте ротовой полости. Суть операции состоит в том, чтобы это самое крепление удалить и перенести в правильный участок. На сегодняшний день есть 2 разновидности такой операции.
Y- образная френулопластика
После введения больному местной анестезии врач иссекает скальпелем или специальными ножницами уздечку. После этих манипуляций у больного остается небольшой разрез в виде ромба.
Края этого надреза подворачивают особым образом (внутрь), это нужно для того, чтобы избежать осложнений и обеспечить более быстрое заживление ранки.
Внутри надреза выполняется специальный шов, который и удерживает подвернутые края. После проведения всех необходимых манипуляций рана наглухо зашивается.
Z-образная френулопластика (по Лимбергу)
Перед началом операции больному вводят местно анестезию. Затем выполняется надрез ровно посередине уздечки, а от его концов еще два разреза в противоположных направлениях, которые в целом напоминают английскую букву Z. Получается два лоскута кожи, которые нужно закрепить таким образом, чтобы основной надрез приобрел горизонтальную форму.
Очень важно правильно осуществить эти манипуляции, так как если выполнить операцию небрежно, натяжение от уздечки все равно останется, усилия будут бессмысленными. Такие осложнения случаются часто, поэтому такая процедура не пользуется популярностью
Все вышеперечисленные процедуры проводятся в больничных условиях, под местной анестезией. Для зашивания ран используется рассасывающийся материал. Это свойство обеспечивает безболезненность при снятии. Снимают швы около 15 минут, судя по отзывам пациентов, она безболезненна.
Лазерная пластика
Процедура пластики уздечки верхней губы лазером проходит под местной анестезией. Обезболивание участка губы осуществляется при помощи специального геля.
После того как проходит несколько минут, на уздечку направляется лазер, уздечка как бы растворяется под его воздействием. Кроме того, лазер еще и способен закрывать края ранки, поэтому процедура обходится без крови и открытых ран.
Показания к процедуре
В случае патологии развития слизистой складки существует несколько вариантов лечения, самыми популярными из которых считается лазерная и обычная пластика, а также хирургическое иссечение. Только оперативное вмешательство позволяет исправить данный дефект – он не лечится с помощью диет, физиотерапии, иглоукалывания и медикаментозного влияния.
Если вы заметили у ребенка короткую складку верхней губы, следует обратиться к следующим специалистам: неонатолог, ортодонт, ортопед, логопед, пародонтолог. Дантист или хирург не устанавливают объективные показания к проведению операции.
https://www.youtube.com/watch?v=p8gICIFxGt0
Неонатолог вправе назначить процедуру, если дефект слизистой препятствует нормальному грудному вскармливанию младенца. Как правило, речь идет о патологии строения именно верхней губы, так как она наиболее активно участвует в процессе сосания. В некоторых случаях данный специалист способен самостоятельно провести иссечение перемычки или же выписывает направление к детскому хирургу.
Логопед, к сожалению, определяет нарушение на более поздних сроках (дети дошкольного и школьного возраста). В этом случае обычное подрезание не исправит ситуацию и потребуется полноценное хирургическое вмешательство.
Нередко необходимость подрезания уздечки верхней губы у детей определяют ортопеды, ортодонты и пародонтологи.
Восстановление после пластики или операции занимает несколько дней.
Первые часы у ребенка возможна дезориентация, так как анестезия отходит, и появляются неприятные ощущения, дискомфорт. Цель родителей помочь ранке быстрее зажить, а для этого следует выполнять несколько простых правил:
- следить за регулярной и качественной гигиеной полости рта малыша;
- несколько дней готовить специальные блюда (жидкие, слизистые, кашевидные, суфле, фарш), а также подавать продукты и напитки только комнатной температуры;
- через несколько дней явится к врачу на осмотр;
- выполнять с малышом миогимнастику, которая позволяет разработать жевательные, мимические мышцы.
Операция проводится быстро – это удобно для врача и безболезненно для карапуза. Если время упущено, пластика уздечки нижней губы выполняется в 7-9 лет, а верхней в 6-8, когда происходит формирование и прорезывание постоянных резцов.
Главная причина, по которой выполняют коррекцию верхней губы – профилактика болезней пародонта. Деформации являются основой для развития гингивита, пародонтита, повышения чувствительности эмали, в карманах десен собираются остатки пищи, провоцирующие размножение патогенных микробов. Это может привести к быстрой потере зубов.
Чтобы помочь ранке затянуться, можно выполнять несколько рекомендаций:
- тщательно следить за чистотой полости рта;
- 2-4 дня готовить жидкие, блюда, перетирать продукты в кашицу;
- не употреблять слишком горячую и твердую пищу;
- выполнять гимнастику, позволяющую разработать мимические и жевательные мышцы.
Иссеченная уздечка нижней губы или пластика верхнего тяжа обычно не становится причиной неприятных послеоперационных последствий. Незначительное неудобство от швов исчезнет максимум через 2 недели, а для постороннего человека рубцы вообще не будут заметны.
Осложнения возможны при раннем выполнении подрезки уздечки (до 6 лет) – это чревато появлением спаек или срастанием в первоначальном положении, что потребует повторного проведения манипуляций и иссечения обширного объема тканей. Если сделать пластику уздечки верхней губы до появления постоянных резцов, есть риск повредить зачатки зубов, которые вырастут неправильной формы или не в нужном положении.
www.pro-zuby.ru
Способы выполнения
Сделать пластику уздечки языка можно несколькими способами. Все они не займут много времени, но существенно отличаются друг от друга:
- поперечная подрезка скальпелем – этот метод наиболее распространён, поскольку не требует дорогостоящей техники, а, значит, доступен почти в любой стоматологической клинике; применяется для пациентов, у которых тонкая перепонка;
- продольное иссечение – этот способ, в отличие от первого, применяется для толстых и массивных уздечек; надрез выполняется продольно;
- подрезка лазером – вариант подороже, так как требует использования дорогостоящего оборудования; перепонка выжигается высокотемпературным лучом, что значительно сокращает продолжительность операции.
Преимущества вышеперечисленных способов операции:
- несложность проведения;
- быстрое проведение операции;
- малотравматичная;
- безболезненная для пациента;
- практически не имеет противопоказаний;
- редко возникают осложнения.
Любой из способов пластической операции уздечки языка считается довольно быстрой и безболезненной операцией, сопровождающейся небольшой кровопотерей, которую проводят под местным обезболиванием, поэтому ее не нужно бояться.
Этап подготовки к процедуре
Проведение пластики уздечки языка не требует проведения серьёзных анализов. Пациент может спокойно перенести эту процедуру без предварительного обследования. Однако врачи рекомендуют сдать образец крови на исследование, чтобы проверить наличие болезней и её свёртываемость. Поскольку, например, при подрезке скальпелем возможна небольшая кровопотеря.
Также рекомендуется провести гигиеническую уборку ротовой полости, то есть почистить зубы, но перед проведением врач всё равно обеззараживает её специальным раствором или гелем. Поэтому особой необходимости в этом нет.
Важнее является эмоциональное состояние пациента, особенно ребёнка. Операция сильной боли не принесёт, поскольку вмешательство незначительное, но при этом заставляет человека находиться в напряжённом состоянии.
Лучшим решением станет хороший сон и плотный завтрак, который до вечера утолит голод. Ведь после операции, когда пройдёт анестезия, принимать пищу будет не совсем комфортно. Операция принесёт намного меньше страданий и беспокойства, если на неё настроиться. Убедить в этом ребёнка будет трудно, но если вам это удастся, то проблем во время подрезки не возникнет.