Как определить у ребенка плоскостопие и в каком возрасте это можно делать?
Содержание:
- Причины плоскостопия
- Профилактика
- Возрастные особенности
- Водные процедуры
- Степени плоскостопия
- Симптомы и признаки
- Что такое физиологическое плоскостопие?
- Необходимость профилактики плоскостопия
- Как предупредить плоскостопие у детей
- Как лечить плоскостопие у ребенка, лечение в домашних условиях
- Плоскостопие у детей – причины
- Причины возникновения
- Лечение плоскостопия 2 степени
Причины плоскостопия
По статистике, около 3 % всех случаев заболевания определяется в родильном доме. Уже в первые сутки после рождения опытный специалист может заметить признаки врождённого плоскостопия. Причины данной патологии разнообразны и всегда связаны с наследственным недоразвитием мышц, костей и суставов стоп.
Приобретённое плоскостопие обычно возникает при сочетании нескольких факторов, внутренних причин и неблагоприятных условий окружающей среды.
Факторы, способствующие развитию плоскостопия:
- Наследственность.Болезнь чаще возникает у детей с отягощённым наследственным анамнезом. В таких семьях знают не понаслышке о заболевании и его неприятных симптомах. Высок риск развития недуга у малыша, если у близких родственников встречаются случаи плоскостопия.
- Слабость связочно-мышечного аппарата.Недостаточно развитые мышцы не могут выдерживать возрастающую нагрузку на них, это приводит к уплощению внутренней части подошвы. Нередко у детей наблюдаются и другие признаки недостаточности соединительной ткани. При детальном обследовании обнаруживаются добавочные хорды в сердце, перегиб желчного пузыря, близорукость и другие патологии.
- Высокая нагрузка на ноги.Чтобы наследственной предрасположенности реализоваться, нужны определённые условия. В современном мире дети все меньше времени проводят активно двигаясь, много внимания уделяется учёбе и компьютеру. Редкие и большие нагрузки на ноги, длительная ходьба или стояние, приводят к опущению слабого свода стопы. Повышенная масса тела ребёнка так же относится к предпосылкам развития плоскостопия.
- Травмы стопы.Повреждения костей стопы повышают риск развития недуга. Особенно опасны случаи, когда кости срослись неверно, вследствие чего нагрузка не может распределяться равномерно.
- Рахит.При этом заболевании происходит нарушение формирования всей костной ткани организма, в том числе и стоп. Недостаточно прочные кости, ослабленные мышцы и связки физически не выдерживают массу тела ребёнка. Стопа деформируется, уплощается.
- Неврологическая патология.
Болезни, приведшие к параличу мышц стопы, влекут за собой и плоскостопие. Полиомиелит, ДЦП вызывают паралитическую плоскую стопу и поражение мышц голеностопного сустава.
В зависимости от причины, вызвавшей деформацию стопы, специалисты различают 4 вида плоскостопия у детей:
- спастическое;
- травматическое;
- рахитическое;
- паралитическое.
В зависимости от того, как именно свод стопы «потерял» свою высоту, врачи-специалисты различают несколько вариантов болезни:
продольное плоскостопие.
Стопа опускается по своей длине, подошва практически полностью соприкасается с полом. Происходит увеличение размера ноги и возникает косолапость. Боль в стопах при этом выражена значительно, ребёнку становится трудно носить обычную обувь;
поперечное.
В данном случае наблюдается уплощение поперечного свода стопы, нога расширяется, а пальцы нередко деформируются, становятся молоткообразными. Малыш жалуется на боль в переднем отделе подошвы, быструю утомляемость, образование мозолей;
продольно-поперечное.
Эта деформация считается комбинацией поперечного и продольного плоскостопия. Уплощаются оба свода стопы, ступня расширяется, становится «распластанной», нарушается походка;
вальгусное.
Наиболее частая разновидность плоскостопия у детей, сочетает в себе плоскую стопу и лёгкую косолапость. Считается физиологическим состоянием до 2 лет и не требует специфического лечения, достаточно лишь профилактических мероприятий. В старшем возрасте указывает на необходимость консультации специалиста для наблюдения за развитием стопы у ребёнка.
Профилактика
Заниматься с ребенком нужно с того момента, когда он делает первые шаги
Родители должны уделить особое внимание правильному развитию ножек малыша. Для этого они должны выбрать правильную обувь, фиксирующую пятку, обладающую мягкой подошвой
Высокий задник — обязателен для детей до 2-3 лет, после этого возраста у ребят походка обычно более устойчива, и можно покупать обувные пары с мягким задником, небольшим каблучком, супинатором.
Профилактические занятия на — отличная мера профилактики. Правда, перед покупкой такого напольного покрытия желательно проконсультироваться с ортопедом.
Детям в 1 год такие коврики не рекомендуются, но уже с полутора лет можно воспользоваться одним из изделий линии «Первые шаги». Они не такие жесткие, как лечебные аппликаторы.
Если родители смогут приложить к профилактическим занятиям не только старания, но и фантазию, то ежедневные прогулки по массажной дорожке превратятся в увлекательное времяпрепровождение и доставят малышу удовольствие.
Не стоит использовать ходунки и прыгунки раньше 9-месячного возраста. А еще лучше отказаться от этих вертикализирующих устройств совсем, доверив развитие ребенка природе — она лучше знает, когда и как ему суждено подняться на ножки.
Идеально, если ребенок перед первыми шагами прошел все стадии развития позвоночника, предусмотренные эволюцией, – сидение, ползание и только потом — подъем в вертикальное положение.
Профилактика плоскостопия в дошкольном возрасте очень важна, поскольку стопа интенсивно формируется именно в это время. Следите за тем, чтобы ребенок не носил подолгу шлепанцы и тапочки на плоской подошве.
Дома лучше вообще ходить босиком, а если есть возможность отпустить ребенка потопать босыми пятками по траве, песку, земле, то ею следует непременно воспользоваться.
Многие родители, а особенно представители старшего поколения — бабушки и дедушки — выступают категорически против хождения босиком, мотивируя свою позицию тем, что босой ребенок непременно простудится и заболеет.
В защиту босых ножек отметим, что простудиться через стопы практически невозможно, ведь сосуды стоп (единственные в организме человека! ) обладают способностью сужаться и сохранять внутреннее тепло. Вот если ребенок сядет попой на холодную поверхность, тогда переохлаждение очень вероятно, а если карапуз топает босиком по полу, ничего страшного с ним не случится.
Ребенку в 3-4 года можно купить специальные стельки Быкова. Они вкладываются в обувь на 5-6 часов. Можно взять за правило вкладывать такие стельки в сменную обувную пару, которую малыш надевает в садике.
То количество времени, которое дети проводят в дошкольном учреждении, как раз соответствует времени, рекомендованном для ношения стелек Быкова. Купить их можно в ортопедическом салоне.
Ответственное отношение родителей к питанию ребенка позволит избежать такой проблемы (увы, распространенной), как ожирение и излишний вес. Худощавые дети менее подвержены развитию плоской стопы, чем пухленькие карапузы, и об этом нельзя забывать.
На столе в семье, где растет чадо, должны быть регулярно продукты с содержанием кальция, магния, калия, основных витаминов. Полезно приучить мальчиков и девочек кушать студень или холодец — они способствуют нормальному росту хрящевой ткани.
Профилактический массаж стоп и голеней можно проводить ребенку 1-2 раза в неделю
При этом особое внимание следует уделять пальчикам, арке стопы, внутреннего и наружного ребер стопы
Контрастные ванночки для ног с профилактической целью стоит проводить после каждого купания. В тазик с теплой водой постепенно подливают холодную воду. Это способствует улучшению кровообращения нижних конечностей.
Чтобы не допустить развития сильного у ребенка, важно хотя бы два раза в год посещать детского хирурга-ортопеда. Этот специалист сможет вовремя рассмотреть патологию в самой начальной стадии и назначить консервативное лечение
Подробнее о причинах, профилактике и методах лечения детского плоскостопия расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Возрастные особенности
У новорожденных до 1 года и малышей раннего возраста своды стопы маскируются толстым слоем подкожно-жировой клетчатки. Это физиологически нормальное явление в ортопедии называют мнимым плоскостопием, которое позволяет детям сохранять равновесие.
По этой причине принципы лечения в домашних условиях зависят от возрастной категории:
Возраст | Принципы лечения | Мероприятия |
---|---|---|
От 1,5-2 мес до 2 лет | Профилактическая задача | Массаж, прогулки, гимнастика |
От 2 до 3-4 лет | Лечебно-профилактическая | Массаж, гимнастика, водные процедуры |
От 5-6 лет до 13 лет | Терапевтические задачи | Массаж, гимнастика, ортопедическая обувь |
Водные процедуры
Для повышения мышечного тонуса, улучшения циркуляции крови в нижних конечностях при плоскостопии рекомендуется сочетать лечебную гимнастику и массаж с водными процедурами. Вода снимает напряжение, чувство усталости, способствует нормализации процессов метаболизма в костно-мышечных тканях, связках, сухожилиях. Доступные домашние процедуры:
- поочередное погружение ступней в таз с горячей и прохладной водой;
- теплые ванночки с водными растворами пищевой соли, дубовой корой;
- контрастный душ для стоп в комбинации с массирующими движениями.
Водные процедуры для лечения плоскостопия у детей закрепляют достигнутый результат, улучшают общее самочувствие. Малышам раннего и среднего возраста полезен водный массаж. С этой целью дно таза покрывают речной галькой и заливают теплой водой. Ступни погружают в таз, пальцами ног перебирают камешки, совершают перекаты подошвами стопы. Процедура устраняет болевой синдром, укрепляет мышцы, связки голеностопа.
Степени плоскостопия
По клинике и данным обследования выделяют следующие степени плоскостопия у детей.
Первая. Она характеризуется следующими признаками:
- видимых изменений стопы нет;
- появляются боли в ногах после значительных нагрузок;
- болезненность при надавливании на подошвенную часть ступни;
- отечность ног к вечеру;
- высота свода от 26 до 35 мм, угол свода – 130-139 градусов.
Вторая степень. Заболевание ограничивает двигательную активность ребенка:
- нарастают болезненные ощущения в стопах;
- дети жалуются на боли в голеностопных суставах и мышцах голеней;
- походка становится более тяжелой;
- появляется косолапость;
- ребенок быстро устает;
- ноги отекают;
- меняется внешний вид стоп: они увеличиваются в длину и расширяются в среднем отделе;
- высота свода составляет от 24 до 17 мм, угол свода – 142-154 градусов.
Третья степень поражения заметна невооруженным глазом:
- постоянные боли в ногах;
- ребенок не может носить обычную обувь;
- отечность;
- боли в позвоночнике;
- изменяется осанка;
- головные боли;
- высота свода стопы составит менее 16 мм, угол свода более 156 градусов.
Симптомы и признаки
Пытаясь понять, как выглядит плоскостопие у малышей до 2-3 лет, обеспокоенные родители штудируют медицинскую литературу, но ответа на этот вопрос не находят. По большому счету до 6-7 летнего возраста все стопы детей выглядят одинаково — плоско.
Только случаи врожденного плоскостопия имеют отличительные визуальные черты. В этом случае поражена обычно одна стопа, а не две. Подошва у таких детей выпуклая, а верхняя (тыльная) часть неестественно вогнутая. Пальцы оттопырены, при постановке в вертикальное положение опирается малыш на пятку.
Признаки, которые должны насторожить родителей деток более старшего возраста таковы:
- Ребенок быстро устает на прогулке при ходьбе, жалуется на боль в ногах. Болевые ощущения носят тянущий характер и усиливаются обычно к вечеру.
- Ножки после долгой ходьбы могут отекать. Отечность также может наблюдаться по вечерам.
- Ребенок с плоскостопием стаптывает обувь особенным образом — повреждается внутренняя часть подошвы и каблук с внутренней стороны.
Если такие признаки имеются, родители могут воспользоваться обычной миллиметровой линейкой, чтобы понять, насколько серьезна ситуация:
- Высота арки стопы у семилетнего ребенка 35 мм — патологии нет.
- Высота арки стопы у ребенка того же возраста 25-35 мм — речь идет о продольном плоскостопии первой степени.
- Высота арки — 17-25 мм — вторая степень продольного плоскостопия.
- Высота арки менее 17 мм — третья степень.
Чем меньше высота арки, тем более явными становятся симптомы:
- тяжелая походка, неуклюжесть;
- жалобы на частые головные боли;
- визуальная деформация стоп;
- боли в ногах и пояснице;
- возникновение судорог нижних конечностей.
По этим клиническим признаками можно установить даже в домашних условиях факт наличия плоскостопия практически любого вида.
У 80% деток гибкое мобильное плоскостопие имеет свойство проходить само ближе к подростковому возрасту, но даже если оно сохраняется, то абсолютно никак не проявляет себя и не беспокоит человека. С ним можно служить в армии, носить любую обувь, заниматься любым спортом, жить без ограничений.
Следует помнить, что на начальных стадиях все симптомы выглядят более сглаженно. Поэтому для начальной стадии не свойственны деформации стоп, которые видны невооруженным глазом, но даже на самой ранней стадии появляются небольшие боли при ходьбе и умеренная отечность лодыжек к вечеру.
На перемежающейся стадии (второй) могут начаться кратковременные судороги нижних конечностей, усиливается и чувство усталости при нагрузке, боли в голенях, «простреливающие» в коленные суставы.
На комбинированной стадии (третьей) боли могут появляться даже при незначительных нагрузках. Визуально стопа меняется — лодыжка с внутренней стороны начинает проступать сильнее, чем с внешней стороны, пятка выглядит несколько распластанной. Меняется походка.
Заподозрить поперечное плоскостопие можно по ряду характерных признаков:
- Стопа становится широкой. Иногда это сильно усложняет задачу покупки обуви.
- «Болезненная косточка» – сустав, соединяющий большой палец и плюсневую кость, деформируется, увеличивается, становится болезненным.
- На большом пальце часто врастает ноготь.
- Походка напряженная, скованная.
Что такое физиологическое плоскостопие?
Плоскостопие – одно из популярных заболевания современного общества. Рождаются с недугом минимальное количество людей, от 8 до 10%, болезнь имеет в большинстве приобретенный характер.
В виду большого процента заболеваемости, родители начинают наблюдать за состоянием ноги малыша с его рождения.
Искать признаки болезни до исполнения 3-годовалого возраста не стоит, по мнению медиков, это может привести к ложному результату из-за физиологического плоскостопия, которое есть у каждого малыша с рождения до 3-5 лет. Распознать недуг до достижения данного возраста способен только специалист и тогда, когда речь идет в основном о врожденной патологии стопы. Говорить о приобретенном плоскостопии можно, когда кости малыша начнут крепнуть, приобретать определенную форму.
Физиологическое плоскостопие детей – своеобразное скрытие внутренностей стопы, ее правильного развития. Выемку свода с рождения до 3-5 лет заполняет жировая ткань, ее нередко называют «подушечкой», она прикрывает костную основу, защищает несформировавшуюся опору от повреждений и травм.
По словам травматолога-ортопеда, Бодьо Романа Владимировича, дети рождаются с идеальной стопой. Оба свода, состояние которых в развитии заболевания играет главную роль, имеют правильное расположение. Увидеть выемку невозможно по причине жировой подушечки, поэтому многие родители, не зная о физиологической патологии, делают неправильные выводы о наличие болезни. Доктор уверяет, паниковать не стоит, при нормальном развитии костного скелета, физиологическое плоскостопие у детей проходит самостоятельно к 5-6 годам.
Необходимость профилактики плоскостопия
При рождении младенец не имеет костной ткани, а скелет его состоит из хрящей, которые начинают крепнуть только со временем. Процесс формирования костей даже в 3 года еще находится на промежуточной стадии, поэтому диагностировать плоскостопие рано.
Костная система принимает законченный вид лишь к 5-6 годам. В этот период врачи уже могут поставить верный диагноз. Определить плоскостопие можно и до 3 лет, но только, если у стопы имеется плоско-вальгусная деформация (поперечно — продольное плоскостопие с искривлением первого пальца и другими признаками).
Профилактика патологии с самого рождения поможет избежать заболевания в будущем
Ранний детский возраст податлив к корректировке стоп, поэтому, чем раньше родители будут уделять этому внимание, тем лучше. Результативность профилактики зависит от соблюдения правил
Правила проведения мероприятий
Предупредить плоскостопие поможет тренировка мышц стопы, массаж для улучшения кровообращения. При подозрении на деформацию ступни требуется комплекс мероприятий:
- Позволять малышу бегать босиком по дому, на траве и по выпуклым поверхностям.
- Правильно выбирать обувь, особенно во время обучения первым шагам (выше голеностопа с надежной фиксацией).
- Проводить гимнастику, утреннюю зарядку.
- Играть в подвижные игры на ковриках ортопедического назначения.
Как предупредить плоскостопие у детей
Риск развития патологии обуславливают причины плоскостопия у подростков и школьников младших классов. Заниматься профилактикой следует начинать с самого рождения, не дожидаясь первых симптомов. Для этого надо делать массаж ног, планово посещать ортопеда.
Профилактикой болезни у детей школьного возраста занимаются учителя физической культуры или врачи ЛФК. Они должны правильно сопоставить детскую физическую и игровую активность с возрастом и допустимыми нагрузками на стопы, составить комплекс школьных упражнений для укрепления мышечно-связочного аппарата.
Профилактические меры заключаются в правильном подборе обуви, выполнении комплекса упражнений, курса лечебного массажа.
Правильный подбор обуви
Данная профилактическая мера характеризуется несколькими важными рекомендациями. К ним относятся:
Правила выбора обуви для школьников всех возрастных групп |
||
Размер обуви не должен быть меньше или больше. Расстояние от большого пальца ноги – от 6 до 10 мм |
||
Применение ортопедических стелек при подозрении на плоскостопие |
||
Наличие небольшого каблука |
||
По возрастам, лет: |
||
7–10 |
10–14 |
14–17 |
Углубление в области пятки |
Подошва с плавным перекатом от пятки к носку |
Равномерно гнущаяся при ходьбе подошва |
Прочный и жесткий задник |
Наличие супинатора для внутренней фиксации стопы |
Стелька должна повторять профиль стопы |
Физическая активность
Выполнение комплекса физических упражнений для профилактики плоскостопия поможет предотвратить нарушение осанки, скорректировать начавшуюся деформацию. Степень физической активности зависит от возраста ребенка:
- для школьников младших классов рекомендовано проведение разминки каждые 20 минут, выполнение специальных упражнений, бег на короткие дистанции, ходьба босиком, игры с мячом.
- Ученикам 5–8 классов следует заниматься плаванием, ездить на велосипеде, играть в подвижные игры – баскетбол, волейбол. Нужно делать утреннюю гимнастику.
- Старшеклассники должны самостоятельно выполнять комплекс упражнений, направленных на укрепление связок и мышц ног. Положение стоя – поочередное хождение на носках и пятках, приседания без отрыва пяток от пола, хождение на наружной стороне стоп. Положение сидя – круговые вращения стопами, сгибание и разгибание пальцев ног, разведение в стороны пяток без отрыва от пола.
Лечебно-профилактический массаж
Целью лечебно-профилактического массажа является укрепление мышц и снятие напряжения и усталости в стопе. Способы массажа:
- Разогрев кожи похлопывающими движениями. Затем массируется голень с применением приемов поколачивания, растирания и проминания. Далее активно обрабатывается подошва и большой палец ноги.
- Последовательный массаж икры, голени, ступни, подошвы, пятки. Последним обрабатывается большой палец нижней конечности.
Лечебно-профилактическая процедура проводится без дополнительных приспособлений или с их применением. К таким средствам самомассажа относятся плотные мячи из резины, шипованные коврики, роликовые и электрические массажеры.
Как лечить плоскостопие у ребенка, лечение в домашних условиях
Тяжелые врожденные формы болезни лечат только оперативным вмешательством в зависимости от типа имеющейся проблемы. Такое лечение затрагивает кости, меняя их направление, и сухожилия, которые могут удлиняться и пересаживаться. Более легкие формы поддаются исправлению при помощи гипсовых повязок, специальной обуви, физиотерапией и комплексами лечебной физкультуры.
Лечение в домашних условиях, должно в себя включать:
- Меры по укреплению организма. Это укрепление мышц и связок стопы путем обеспечения ее контакта с землей – хождение по траве, камням, песку и бревнам. При этом происходит воздействие на активные точки, благотворно влияя на весь организм.
- Занятия физкультурой. Предполагают высокую двигательную активность. Но при тяжелых формах плоскостопия некоторые виды занятий нежелательны – это коньки, лыжи, другие упражнения, оказывающие сильное воздействие на стопу.
- Комплексы гимнастики. Специальные лечебные упражнения выполняются несколько раз в день в течение длительного времени. Эффектом будет уменьшение проявления болезни.
- Выработка правильной осанки и походки. Ходьба должна сопровождаться правильным положением стоп – параллельным, с опорой на внешний край. В первое время будет сложно, но со временем правильную походку и осанку нужно довести до автоматизма.
Физические упражнения при плоскостопии
Лечебная гимнастика является частью основного, или консервативного, метода лечения нарушения у детей. Оно рассчитано на применение в течение нескольких лет, и представляет собой комплексы, выполняющиеся в лечебном учреждении, при помощи которых укрепляются мышцы стоп и голеней. Полноценно их могут выполнять дети с 2,5-летнего возраста, когда начинают повторять движения за взрослыми. До этого делают пассивную гимнастику, когда упражнения производит специалист.
Задачами лечебной физкультуры при лечении детского плоскостопия будут:
- Исправление нарушений сводов стопы;
- Устранение неправильно положения пятки и начинающейся контрактуры;
- Работа над правильной осанкой.
Комплексы сочетают в себе специальные упражнения с общеразвивающими. На первой стадии разгружают стопы в положении лежа и сидя в сочетании с массажем. Специальные упражнения делаются пальцами стопы с возрастанием нагрузки. Могут проделываться с захватом и перемещением ими различных предметов. Эффективность упражнений зависит от их сочетания с правильным двигательным режимом и применением ортопедической обуви.
Ортопедические стельки, коврик от плоскостопия
При помощи стелек особой конструкции можно вернуть стопу в нормальное положение, при котором она будет находиться как в тренажере. Форма стельки зависит от того, в каком отделе предстоит корректировать деформацию. Ее конструкция может быть с каркасом и без, а размеры позволят использовать в любой обуви. По видам стельки бывают:
- Индивидуальные. Подбираются в зависимости от особенностей ноги. Изготавливаются после снятия мерок;
- Готовые. Служат профилактической мерой от проблем стопы и ОДА при первых стадиях деформации;
- Стельки при вальгусной форме деформации, которые могут фиксировать отдельные элементы стопы, и быть небольшого размера. Их носят при выраженных формах болезни без нарушения эстетического вида обуви;
- Полустельки для открытой обуви. Выполняют профилактическую функцию, и не имеют каркаса;
- Подпяточник. Применяется в комплексном лечении вальгусной формы;
- Ортопедический вкладыш – используют в детском возрасте при вальгусной деформации при ношении ортопедической обуви.
Массаж малышей при плоскостопии
Данная процедура является частью комплекса при лечении плоскостопия у детей. Выполняется специалистом по определенной методике, при котором стопе придается специальное положение, когда подошва направлена внутрь, называющееся супинацией. Воздействие производится при помощи поглаживания, разминания, пощипывания и растирания. Главной задачей является плавное снижение мышечного утомления и снятие боли.
После курса массажа у детей происходит восстановление двигательных и рессорных функций стоп, восстанавливается лимфоток и циркуляция крови стоп и голеней. При массаже достигается укрепление мышц на стопе, устранение усталости, боли и неприятных ощущений, нормализация кровообращения. Как следствие, у ребенка улучшается самочувствие и общее состояние.
Плоскостопие у детей – причины
Благодаря правильно сформированным сводам стоп выполняются их основные функции по разделению нагрузки, смягчению ударов, установлению равновесия и др. Плоскостопие у ребенка характеризуется уплощением сводов, при котором ступня лишена выемок изнутри и практически полностью прилегает к поверхности пола. Передняя часть постепенно расширяется, а пятка становится отклоненной назад.
Врожденное плоскостопие встречается редко, и связано оно с различными внутриутробными аномалиями развития плода, воздействием ионизирующего излучения, вредными привычками беременной женщины. В таком случае заболевание нередко выявляется сразу после рождения и сочетается с другими пороками. Зачастую это болезнь приобретенная, формирующаяся по мере развития малыша вследствие следующих причин:
- повышенная масса тела;
- недостаточная и однообразная двигательная активность;
- частая ходьба босиком по ровной твердой поверхности;
- неподходящая обувь (купленная на вырост, доставшаяся «по наследству», имеющая плоскую подошву, слишком мягкая или жесткая);
- паралич мышечно-связочного аппарата ступни (вследствие детского церебрального паралича, полиомиелита);
- травмы ног;
- перенесенный рахит;
- наследственность и пр.
Стоит знать, что плоскостопие у детей до 6-8 лет – в большинстве случаев физиологическое явление. Когда ребенок рождается, стопы у него плоские, без явных сводов, что объясняется хрящевой структурой костных тканей, слабостью мышц, преобладанием жировой клетчатки на подошвенной поверхности, выполняющей роль амортизатора. Обилие мягких тканей в стопах присутствует примерно до трехлетнего возраста, а затем постепенно уменьшается. Одновременно происходит развитие связочного аппарата, за счет чего наблюдается подъем высоты свода.
Так, претерпевая естественные физиологические изменения, стопные своды, равно как форма ног и осанка, «созревают» максимум к десятилетнему возрасту. Если развитие ребенка протекает нормально, формируются правильные своды. Далее, в подростковом возрасте, когда происходит усиленный рост и масштабные эндокринные перестройки в организме, скелетно-мышечная система детей вновь становится уязвимой, подверженной деформациям, возрастает риск развития плоскостопия.
Причины возникновения
Современные врачи утверждают, что нельзя выделить одну причину, которая влияет на развитие плоскостопия. Необходимо отметить, что врожденное нарушение встречается довольно редко. Чаще всего на развитие плоскостопия влияют различные внешние и внутренние факторы. Деформация стопы может проявиться в результате наследственной предрасположенности. Это происходит в тех случаях, когда ближайшие родственники ребенка имеют плоскостопие. Довольно часто эта проблема касается детей до 1 года.
Иногда изменение свода стопы у дошкольника происходит по причине наличия избыточного веса. К сожалению, все чаще дети в таком возрасте сталкиваются с ожирением. Несбалансированный рацион питания и малоподвижный образ жизни являются основными причинами набора лишнего веса.
К причинам развития плоскостопия относятся также чрезмерные физические нагрузки. Нередко происходит так, что родители отдают еще маленького ребенка в различные спортивные секции. При длительном выполнении большого количества упражнений постепенно развивается плоскостопие.
У детей 2-3 лет заболевание может развиваться не только по причине наследственного фактора. Плоскостопие часто является результатом чрезмерной гибкости суставов. В этом случае необходимо обязательно обратиться к врачу для своевременной диагностики заболевания. В таком возрасте вылечить нарушение несколько проще, нежели в дошкольном. Чаще всего для устранения используются консервативные методы лечения.
У детей раннего школьного возраста плоскостопие может развиваться из-за перенесенной травмы стопы. В этом случае правильное анатомическое строение изменяется, и при отсутствии лечения заболевание переходит в запущенную форму.
Лечение плоскостопия 2 степени
Таблеток от деформации стопы не существует. Лечение плоскостопия в ортопедии ограничивается консервативными методами, включающими лечебную физкультуру, физиотерапию, массаж, ношение специальных стелек. Фармакологические препараты не помогут укрепить мышцы, устранить ослабленные сухожилия, вернуть стопам нормальное положение. Медикаментозная терапия помогает лишь внимать воспаления, убирать боли и отечность.
При деформации стопы ортопеды рекомендуют сбросить лишние килограммы, которые провоцируют стремительное разрушение костей нижних конечностей. При развивающемся плоскостопии человек должен изменить некоторые привычки и образ жизни, чтобы не допустить осложнений. Среди них:
- регулярно выполнять в домашних условиях лечебные упражнения, которые будут назначены ортопедом;
- выбирать обувь с длинным и жестким задником, с небольшим каблучком;
- не носить кеды и другую спортивную обувь;
- вводить в рацион много овощей, фруктов, достаточное количество нежирного мяса, рыбы;
- проходить физиотерапию: ионофорез, электрофорез и другие;
- дома делать ванночки с отварами трав или морской солью.
У детей
Плоскостопие в детском возрасте диагностируется часто, что объясняется общемировой тенденцией к малоподвижному образу жизни. По происхождению деформация стопы делится на врожденную и приобретенную. Первая встречается редко и связана с внутриутробными аномалиями или вредными привычками беременной. Приобретенное плоскостопие развивается по причине повышенной массы тела, недостаточной физической активности, вследствие частого хождения босиком по твердой поверхности, после травмы или перенесенного заболевания мышечно-связочного аппарата.
При обнаружении патологии 2 степени ортопед назначает лечение, направленное на укрепление мышц, сухожилий, связок в области сводов стопы. В зависимости от уже имеющихся изменений, врач назначает комплекс упражнений для ног, массаж, ежедневные растирания, аппликации, ванночки, электрофорез. При диагнозе ребенку рекомендуется:
- рисовать на бумаге разные предметы с помощью пальцев ног;
- перекатывать ступнями игрушки;
- захватывать пальцами нижних конечностей мелкие предметы, после чего поднимать их с пола (ручку, фломастер);
- вращать стопы;
- разгибать и сгибать пальцы ног в положении лежа или сидя;
- прогуливаться босиком по неровным поверхностям (галька, земля, неострые камешки);
- носить специальную ортопедическую обувь.
У взрослых
Полностью вылечить плоскостопие во взрослом возрасте не получится. После постановки диагноза пациенту пожизненно нужно выполнять рекомендации ортопеда. Каждый метод лечения преследует одну цель – затормозить развитие заболевания. Медикаментозная терапия может включать в себя пероральный прием ненаркотических анальгетиков (Ибупрофен, Диклофенак), которые призваны устранить болезненные ощущения в ногах. Бороться с отеками и судорогами помогут наружные противовоспалительные лекарственные средства (Фастум гель, Найз гель, Вольтарен мазь).
Физиотерапевтическое лечение включает в себя применение инфракрасного излучения, электрофореза, СВЧ-терапии. При плоскостопии обязательна гимнастика, которую необходимо делать ежедневно. Выполняется она босиком, в основном стоя, поскольку важную роль играет нагрузка на ноги. Среди эффективных упражнений:
- поднимать стопами мяч;
- разгибать и сгибать поочередно пальцы каждой ноги;
- стоять на пятках, вращая пальцами;
- гладить с усилием голень другой ноги средней частью подошвы.
При деформации стопы 2 степени следует отдавать предпочтение хождению босиком по неровной поверхности и массажу. При регулярной массажной практике быстрее восстанавливаются рабочие функции нижней конечности, снижается риск осложнений. Начинают массирование с седативных приемов (поглаживание), заканчивая глубоким разминанием и вибрацией. Тучным людям для улучшения состояния при плоскостопии обязательно нужно похудеть и носить ортопедическую обувь.