Причины носовых кровотечений у детей

Причины кровотечения у детей

Существуют некие причины крови из носа у детей. Рассмотрим подробнее.

Травмы и пересыхание слизистой

Очень часто кровь выделяется именно по причине механического повреждения. Ребенок может поковыряться в носу, высморкаться с усилием, как следствие — кровяные выделения.

Слизистая оболочка должна быть все время увлажнена. Это позволяет носу выполнять поставленные функции и защищать организм от проникновения патогенной флоры и бактерий.

Пересыхание возникает тогда, когда в помещении, где ребенок пребывает достаточное время, сухо и жарко.

Комфортная температура воздуха должна быть в пределах 20 градусов и влажностью 60%. Если это условие не выполняется, то может возникнуть носовое кровотечение. Влажность воздуха можно увеличить включив увлажнитель либо поставив емкости с водой.

Очень сушат воздух отопительные приборы. Подробнее об оптимальной влажности для ребенка читайте здесь.

Тепловой удар

В летнее время очень часто случается перегрев организма. В зимнее время организм может перегреться при повышении температуры тела, к чему приводит острое респираторное заболевание или простуда.

Нарушение кроветворения и авитминоз

Если кровь имеет плохую свертываемость, может возникнуть кровотечение. В данном случаи его очень трудно остановить. Особенно часто это происходит при высмаркивании.

Недостаточное количество витамина К. Восполнить запасы можно употребляя в пищу капусту, авокадо, бананы, сою, яйца, молочные продукты, цельное коровье молоко, оливковое масло.

Витамин С отвечает за эластичность сосудов и его недостаточное количество в организме приводит к ломкости капилляров. Чаще всего данные кровотечения возникают после перенесенного заболевания, а также зимой и осенью.

Родителям важно следить за рационом ребенка и максимально его разнообразить. Развитие вегетососудистой дистонии, если перед началом кровотечения ребенок жалуется на шум в ушах и боль в голове

Дети очень чувствительны к изменениям температуры воздуха и погоды. Это вызывает перепады артериального давления, что приводит к ломкости сосудов

Развитие вегетососудистой дистонии, если перед началом кровотечения ребенок жалуется на шум в ушах и боль в голове. Дети очень чувствительны к изменениям температуры воздуха и погоды. Это вызывает перепады артериального давления, что приводит к ломкости сосудов.

Изменение гормонального фона

Если у подростка часто течет кровь из носа, а именно у девушек, то причина в гормональной перестройке.

Ткани, из которых состоит нос и половые органы одного типа, кровь приливает к ним при начале менструации.

Носовые капилляры иногда не в состоянии выдержать повышенный объем жидкости и лопаются.

Когда установился нормальный менструальный цикл, то данные проблемы завершаются. В данном случае необходимо обязательно проконсультироваться с врачом гинекологом.

Также причинами кровянистых выделений может быть перенапряжение,  усталость или насморк.

При внезапном начале кровотечения, необходимо оказать своевременную и правильную помощь. Если часто течет кровь из носа у ребенка родителям необходимо незамедлительно посетить врача. Ведь это может сигнализировать о серьезном заболевании.

Причинами частых кровотечений могут быть:

1. Болезни почек,
2. Лейкемия,
3. Заболевание сердца, желудочно-кишечного тракта и печени.

Только квалифицированный врач сможет установить причину выделений и поставит точный диагноз. А также, в случае необходимости назначит сдачу анализов.

Как проводится лечение?

Лечение проводится в зависимости о того, что вызывает носовые кровотечения. Чаще всего назначаются препараты, которые нормализуют функциональность сердечно-сосудистой системы и стабилизируют давление. Кроме того, показаны успокоительные, иммуностимулирующие средства и препараты, укрепляющие сосуды.

Рекомендуем: Энкопрез у детей (недержание кала)

Иногда слабые сосуды у подростка прижигаются лазером или радиохирургическим ножом. В некоторых случаях проводят переднюю и заднюю тампонаду.

Что касается народных средств, их можно применять после консультации и с разрешения врача:

1. Перед приемом пищи проглатывать небольшой кусочек листа алоэ.
2. Принимать настой лекарственной буковинцы – на стакан кипятка потребуется чайная ложка травы.
3. Пить по столовой ложке отвар калиновой коры – 10 гр коры заваривается стаканом кипятка.
4. Промывать носовые ходы водой с растворенной с ней солью, можно добавить немного лимонного сока.

Истечение крови как следствие других заболеваний

Некоторые болезни внутренних органов, чаще бактериальной природы, проявляют себя вначале только одним симптомом, и это кровотечение из носа. Отличить его от обычного носового кровотечения, которое периодически возникает у детей 3-5 лет и выше, можно по рецидивам (более 2 раз в неделю), не связанным с каким-либо предшествующим процессом.

Причины носового кровотечения:

• туберкулез;
• сердечная недостаточность;
• наличие опухолей или кистозных образований в носу.

Туберкулез

Бытует мнение, что микобактерия повреждает только легкие, на самом деле при этом заболевании могут повреждаться все ткани и органы (сердце, сосуды, головной мозг и т.д.). Статистика говорит, что более 500 000 детей во всем мире ежегодно заражаются палочкой Коха, при этом больше 70 000 из них умирают в результате болезни.

От туберкулеза никто не застрахован, так как сейчас эта болезнь поражает абсолютно всех, независимо от социального статуса и возраста. Одним из первых симптомов этой опасной для здоровья болезни является кровотечение из носа. Это происходит тогда, когда микобактерия попадает в организм через нос, поселяется там и начинает разрушать мелкие и крупные сосуды, мягкие и хрящевые ткани, способствуя частым кровотечениям.

Течет кровь из носа при туберкулезе не более 3-4 минут, при этом повторяется этот симптом практически каждый день. Сама кровь часто алого цвета, иногда содержит примеси гноя или слизи. Вместе с кровотечением могут появиться другие симптомы болезни, такие как высокая температура, потеря веса, общая слабость, потливость, которая чаще всего возникает ночью. У подростка потеря веса может приравняться к анорексии, при этом может добавиться рвота, потеря зрения, нарушение функции дыхания, кашель.

Туберкулез сейчас несмертельная болезнь, но очень коварная. Пропустив ее возникновение и не начав вовремя лечение, можно впоследствии остаться инвалидом или погибнуть.

Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность развивается у ребенка как следствие хронической болезни, чаще всего порока сердца. Порок сердца может быть как врожденным, так и приобретенным. Вначале заболевание может проявляться другими симптомами, а вот впоследствии при сердечной недостаточности обязательно присоединится кровь из носа у детей.

Кровотечение при патологии сердца часто непродолжительное, не более 5 минут. При сердечной недостаточности происходит застой крови, повышается давление в капиллярах, венозных сосудах, в результате чего сосуд лопается, и из носа можно наблюдать появление крови. Возникновение носового кровотечения у детей может быть в любое время суток, при этом повторяются они несколько раз в неделю.

Кровь при сердечной недостаточности у детей темного цвета (венозная кровь), причем идти она может не только из носа, но и изо рта. Обязательно к этим симптомам добавится ощущение страха, в частности страха перед смертью, что присуще всем людям, столкнувшимся с сердечными заболеваниями. Проявляется это в виде боязни ребенком кровотечений, паники. При этом можно наблюдать увеличение живота или горб в области сердца.

Дополнительные симптомы, вроде цианоза кожных покровов, кашля, одышки, должны насторожить родителей и заставить принять незамедлительные меры по решению проблемы, а именно – обратиться к врачу. Лечение острой сердечной недостаточности не всегда возможно, поэтому лучше лечить болезнь на начальной стадии, не допуская развития патологических изменений.

Опухоли или кисты в носу

Причины появления кист или опухолей в носу могут быть разные, но практически всегда появившиеся новообразования сопровождаются кровотечением, причем не простым, а длительным, обильным, остановить которое очень сложно без медицинской помощи. Причины носового кровотечения при кистозных образованиях – различного рода разрушения тканей в носу.

При такой патологии у ребенка кровь из носа идет во сне или во время бодрствования, может возникать несколько раз в неделю. В отличие от других заболеваний, при котором кровотечение тихое, капельное, при образованиях в носу кровь буквально бьет струей. В кровянистых выделениях могут находиться примеси слизи и кровяные сгустки. К этому симптому добавляется еще заложенность носа, возникающая в результате барьерного или механического перекрытия дыхательных путей опухолью, изменение голоса, головная боль.

Данное патологическое нарушение многие путают с обычной простудой, которая иногда проявляется в виде повреждений или высыпаний в носу, и мажут местными препаратами, что не дает никаких положительных результатов.

Если пошла кровь и не прекращается более 10 минут, при этом ребенок находился в состоянии покоя, то есть основания подозревать наличие опухоли в носу.

Лечение носовых кровотечений у детей

Лечение носовых кровотечений сводится к непосредственной остановке кровотечения и профилактике рецидивов.

Остановка носового кровотечения чаще всего производится дома. Или в детском учреждении, где находится ребёнок.

Как правильно остановить носовое кровотечение

• Ребенка нужно усадить так, чтобы голова была слегка наклонена вперёд.
• Если под рукой нет ваты, зажать ему нос (обе ноздри) пальцами на 10 минут. Но, если есть вата — сделать ватный тампон. Смочить его 3% перекисью водорода. И плотно вставить его в ноздрю, минимум на 10 минут.
• Положить ребёнку холод на область переносицы.

Кровотечение должно остановиться в течение 10-20 минут.

Запрещается в время носового кровотечения

• Запрокидывать голову назад.
• Активно двигаться.
• Разговаривать.
• Сморкаться

Если в течение 20 минут не удается самостоятельно остановить носовое кровотечение, необходимо срочно обратиться к врачу.

Профилактика рецидивов

Если у ребёнка обнаруживается какая-то ещё причина рецидивирующих носовых кровотечений, например, артериальная гипертензия или аллергический ринит, основные мероприятия будут направлены на лечение этих заболеваний.

Но, чаще всего, никакой серьёзной причины носовых кровотечений не обнаруживается. Всё сводится к поверхностному расположению сосудов носовой перегородки.

Большая роль в профилактике рецидивов носовых кровотечений отводится режимным моментам. И осуществлять их придётся родителям.

Режимные моменты

• Нужно создать достаточную влажность воздуха дома. Это достигается с помощью увлажнителя.
• Следить чтобы ребёнок не ковырял в носу и не засовывал в него посторонние предметы.
• Если в доме кто-то курит — бросить курить.
• Исключить умственное и физическое перенапряжение ребёнка. Особенно, в первые несколько дней после носового кровотечения. Подъём тяжестей, резкие игры, компьютер, телевизор.
• Лучшей профилактикой носовых кровотечений, также как и всех других заболеваний ребёнка, является размеренный здоровый образ жизни.

Чем могут помочь врачи ?

• Наиболее частая процедура, которая проводится в кабинете у ЛОРа для профилактики рецидивов носового кровотечения — это прижигание эрозии носовой перегородки нитратом серебра. Эта процедура снижает риск повторного носового кровотечения в ближайшие несколько дней. При необходимости, отоларингологи проводят повторное прижигание.
• Второе по частоте медицинское назначение при носовых кровотечениях, это препараты кальция (от глюконата кальция до современных «кальцинова», «кальцида» и др) и витамина С+рутина (аскорутина), курсом на 2 недели — 1 месяц. Кальций и аскорутин укрепляют сосудистую стенку. В настоящее время, чаще стали назначаться витаминные комплексы, в составе которых есть кальций, аскорбинка, рутин и ещё множество витаминов и минералов.
• Возможно также, прижигание поврежденных сосудов жидким азотом (криотерапия) или лазером. Но это проводится строго по медицинским показаниям.

Надеюсь, статья помогла Вам ответить на вопрос, что делать если у ребёнка часто течёт кровь из носа. Желаю Вам здоровья!

1. У ребенка текут слюни Причины Почему у ребенка текут слюни ?…
2. Зеленый стул у ребенка Причины Зеленый стул у ребенка — достаточно частая…
3. Боли в животе у ребёнка Причины Как помочь ? Боли в животе у ребёнка — это одна из…
4. Пневмония у ребенка Причины Симптомы Пневмония у ребенка — диагноз, которого…
5. Фурункул у ребенка Причины Стадии Фурункул (furunculus). Фурункул у ребенка…

Что провоцирует носовое кровотечение

Кровь из носа начинает капать или литься из-за разрыва кровеносного сосуда или из-за увеличения его проницаемости для элементов крови. К хрупкости капилляров могут приводить как внешние, так и внутренние факторы. К внешним факторам можно отнести следующие:

1. Травма. При ударе происходит механическое повреждение сосудов, что приводит к нарушению их целостности. Маленькие дети часто травмируют слизистую носа мелкими предметами или ногтями. Поэтому если у ребенка часто идет кровь из носа, то понаблюдайте за ним, возможно, он засовывает карандаш, игрушку в орган дыхания или же часто ищет там что-то. Течет из носа кровь и при переломе черепа. В этом случае вытекает и спинномозговая жидкость.
2. Условия окружающей среды. Длительное пребывание на жаре, морозе или в комнате с низкой влажностью приводит к высушиванию слизистой носа, что также сказывается на эластичности сосудов.
3. Химические вещества. При вдыхании вредных веществ повреждается слизистая ткань носа.

Скачки давления частая причина носового кровотечения

Кровотечение из носа может быть и симптомом патологии дыхательной, эндокринной или кровеносной системы. Течет носом кровь из-за следующих заболеваний:

1. Гипертонии. Сильный напор крови на стенки хрупких капилляров приводит к их разрыву. Часто течет утром кровь из носа именно по этой причине, так как перепад давления наблюдается между четырьмя и шестью часами. Как правило, кровь вытекает тоненькой струйкой. В результате повышения артериального или внутричерепного давления тонкие кровеносные сосуды лопаются, тем самым снимается излишнее давление, что помогает избежать инсульта.
2. Воспаления слизистой носа. Такие болезни, как ринит, гайморит, фронтит характеризуются истончением стенок сосудов в результате воспалительного процесса. Таким образом, первопричинами носового кровотечения становится развивающаяся в слизистой носа бактериальная инфекция или аллергическая реакция.
3. Инфекционной болезни. При гриппе, ОРВИ, кори, дифтерии, скарлатине, сепсисе и других инфекциях в результате интоксикации происходит расширение сосудов, они истончаются и становятся более хрупкими, при этом могут стать проницаемыми для элементов крови. Жидкость может идти со сгустками гноя, что говорит о прогрессировании воспаления. Как правило, кровь идет медленно или капает. Гной может скапливаться и формировать болезненные корки на слизистой.
4. Новообразований в носу. После перенесенного ОРВИ на слизистой могут появиться образования, которые давят на сосуды, тем самым затрудняя в них кровоток. Разрастания мешают носовому дыханию. Полипы удаляют хирургическим путем, поскольку они не только приводят к кровотечениям, но и могут трансформироваться в злокачественные образования.
5. Вегето-сосудистой дистонии. Заболевание приводит к ломкости и слабости кровеносных сосудов, поэтому люди с данным диагнозом часто подвержены носовому кровотечению, при этом выделения описываются как «водянистые».
6. Атеросклероза. При данном заболевании изменяется стенка сосудов, она теряет эластичность, что приводит к обильным внутренним и наружным кровотечениям.
7. Феохромоцитомы. В результате опухоли на надпочечниках в кровь выбрасывается чрезмерное количество гормонов стресса, которые увеличивают давление в сосудах. При болезни наблюдается носовое кровотечение и сухость слизистой носа.
8. Приема лекарств. Кровотечения способны спровоцировать препараты, которые должны предотвращать свертывание крови (аспирин, гепарин). Кровь может пойти и из-за применения лекарств от насморка, которые высушивают слизистую.
9. Гиповитаминоза. При нехватке аскорбиновой кислоты стенки сосудов становятся ломкими и рыхлыми, а при недостаточном количестве витамина К нарушается скорость свертываемости крови.
10. Болезни крови. Заболевание приводит к изменению состава крови и стенок сосудов.

Некоторые лекарства могут стать причиной кровотечения

Если стенка кровеносных сосудов истончена, то поводом к кровотечению может стать перегревание, бег, резкий наклон головы, понижение атмосферного давления.

Может кровь идти из носа у ребенка и в результате чрезмерной эмоциональной реакции (при истериках и надрывном плаче), это вызвано повышением давления. Детский организм еще не может в короткие сроки адаптироваться к перепадам давления при перелете, катании на карусели или к смене климата, поэтому часто в этих условиях нарушается целостность сосудистого сплетения Киссельбаха.

Действия при регулярном кровотечении

В данном случае необходимо показать ребёнка следующим специалистам:

• отоларингологу для исключения любых аномалий полости носа, а также присутствия инородных предметов;
• терапевту для развёрнутого обследования всех внутренних органов при помощи УЗИ;
• гематологу для исключения наличия заболеваний, переданных по наследству.

Кроме того, рекомендуется:

• сдать развёрнутый анализ крови;
• установить период, за который кровь свёртывается;
• отследить давление артериальное и внутричерепное.

Если после проведения всех обследований и сдачи анализов не обнаружено никаких отклонений от нормы, можно сделать следующее:

• пить препараты для укрепления сосудов, подходящие возрасту ребёнка;
• включить в рацион продукты богатые аскорбиновой кислотой;
• чаще гулять на улице, не забывая при этом избегать прямых лучей солнца;
• определить строгий распорядок дня: просыпаться и засыпать примерно в одинаковое время, при этом минимальный период сна должен составлять 8 часов;
• способствовать увлажнению слизистой оболочки.

Также можно принимать специальные настойки, обладающие кровоостанавливающими свойствами на основе:

• калины – 10 г залить 1 стаканом кипячёной воды, настоять полчаса, давать ребёнку по одной десертной ложке трижды в день на протяжении двух недель;
• крапивы – 2 ст.л. залить 1 стаканом кипячёной воды, настоять полчаса, процедить и давать ребёнку по 1 десертной ложке трижды в день на протяжении двух недель;
• тысячелистника и буковицы – залить 3 ст.л. тысячелистника и 0,5 ч.л. буковицы 3 стаканами кипячёной воды и давать ребёнку по 1/3 стакана трижды в день на протяжении 10 дней.

Главное, постоянно наблюдать за тем, когда именно начинается кровотечение и что может его вызывать, чтобы принять правильные меры.

Лечение

Чаще всего в кабинете ЛОРа в целях профилактики носовых кровотечений проводится процедура по прижиганию образований эрозии на слизистой оболочке носа нитратом серебра. С помощью этой манипуляции понижается риск возникновения кровотечений в ближайшие несколько дней. Прижигание повторяется, если это необходимо.

На втором месте популярных методов лечения находятся препараты, содержащие кальций и витамин С плюс аскорутин. Курс приёма длится от 2 недель до месяца, дозировку определяет врач в зависимости от симптоматики и возраста маленького пациента. Медикаменты укрепляют стенки сосудов и повышают сопротивляемость организма различного рода инфекциям и раздражителям.

Используется также криотерапия (процедура по прижиганию травмированных сосудов раствором жидкого азота) и лазеротерапия (здесь сосуды прижигаются лазером). Но такие методы можно применять только при наличии веского медицинского обоснования.

Как избежать кровотечений из носа?

1. Очень важен воздух в помещении. Во-первых, проветривайте комнату ребёнка хотя бы два раза в день. Во-вторых, избегайте пересушенного и горячего воздуха. Не ставьте спальное место вашего малыша рядом с местами отопления. В-третьих, увлажнитель воздуха должен использоваться, если вы живёте на верхних этажах многоквартирного дома (начиная с четвёртого и выше), в особенности на солнечной стороне, в особенности в холодное время года при включенном отоплении.
2. Не допускайте травм. Обезопасьте помещение, в котором ребёнок находится большую часть времени. Мебель без углов или с защитой, ковры на полу не должны цепляться за ножки малыша, а все предметы, которые кроха способен стянуть на свою голову, следует убрать. Ребёнок не должен ни в коем случае оставаться без присмотра взрослого человека.
3. Займитесь укреплением иммунитета. Начинайте с малого – ежедневно посвящайте прогулкам около часа, просто гуляйте на свежем воздухе. Не обязательно «кормить» своего малыша иммуностимулирующими препаратами, можно применять отвары шиповника и боярышника, давать чай с лимоном или имбирём.
4. Если ваш малыш аллергик, стоит обезопасить его от аллергенов. Д вукратная влажная уборка помещения, замена постельных принадлежностей (подушка и одеяло из синтетических тканей, а также матрац, а не пуховая перина). К сожалению, домашние животные могут вызывать аллергический ринит.
5. Не перегружайте ребёнка. Правильный и рациональный день – залог благополучного развития вашего крохи. Просыпаться и ложиться в постель дети должны в одно и то же время. Встаём и в будние дни, и в выходные, например, в семь утра, а ложимся спать не позднее девяти вечера. Подвижные и эмоциональные игры оставьте на дневное время.
6. Если ребёнок заболел, то обязательно долечите его. Не стоит торопиться отправлять его в детский сад или школу сразу после нормализации температуры. Дайте малышу хотя бы семь дней. За это время простуда пройдёт, а иммунная система начнёт работать.

Насколько часто у детей идёт из носа кровь?

У грудничков и дошколят кровотечения из носовой полости происходят в 5 раз чаще, чем у подростков или у взрослых людей. И, конечно, родители иногда волнуются по этому поводу, можно сказать, даже чрезмерно. Однако не обращать на такие прецеденты внимания тоже нельзя.

В 98% случаев кровотечения в носовой полости вызваны повреждением капилляров, которые располагаются в лицевой части внизу носовой перегородки, известной под названием «Киссельбахово сплетение». Характерной чертой этого вида кровотечения является кровоток из фронтального отдела носоглотки исключительно из одной ноздри.

Слизистая носа вся пронизана капиллярами и мелкими сосудами, а у детей, вследствие незрелости слизистых оболочек, эти капилляры находятся очень близко к поверхности и легко повреждаются

Обследование организма

Если кровотечение началось в результате травмы или введения в нос постороннего предмета, отведите больного к травматологу. Диагностика пройдет следующим образом:

• Врач проведет осмотр носа вручную и с помощью риноскопа.
• Отправит на рентгенографию черепа.
• В случае сложного перелома может понадобиться КТ или МРТ носа и черепа.

Если кровотечение возникает спонтанно и регулярно, обратитесь к педиатру. В первую очередь врач измерит артериальное давление, соберет данные о перенесенных заболеваниях и присутствующих на данный момент симптомах. Также он направит вас на общий анализ крови.

При первичном обследовании иногда уже можно точно определить причину носового кровотечения либо заподозрить возможную причину. Если все анализы при первичном обследовании в норме и жалоб нет, то, возможно, причина внешняя (например, низкая влажность воздуха).

В зависимости от результатов первичного обследования, могут быть назначены следующие диагностические процедуры.