Оказание первой помощи при капиллярном кровотечении

Остановка венозного и капиллярного кровотечения пострадавшему при ДТП.

Венозное и капиллярное кровотечения останавливают с помощью тугих повязок. Первым делом приподнимите область ранения, чтобы кровь оттекала от поврежденного участка. Затем наложите давящую повязку чуть ниже раны, т. к. венозная кровь поступает к сердцу от периферических сосудов. Лучше воспользоваться индивидуальным перевязочным пакетом. А если его нет под рукой, наложите на рану несколько слоев стерильной марли, бинта или марлевых салфеток. На них положите носовой платок.

Чтобы укрепить повязку, сделайте несколько туров (оборотов) бинтом. Прибинтовывайте давящую повязку очень туго к месту повреждения. Каждый новый тур накладывается так, чтобы предыдущий был перекрыт на 50-70%. Таким образом вы сдавите просветы поврежденных сосудов и остановите кровотечение. Если кровь перестала течь, а пульсация ниже сохранилась повязка наложена правильно. Но если она опять пропиталась кровью, то поверх нее наложите еще несколько слоев марли (салфеток, бинта) и снова туго перебинтуйте.

Методы лечения артериального кровотечения

Терапия кровотечения из артериальных сосудов заключается в скорейшем закрытии поврежденного участка тела. В процессе лечения могут быть использованы медикаментозные средства, фармакологическими свойствами которых является стимулирование повышенной свертываемости крови, а также витаминные минеральные комплексы.

Последний вид лекарственных препаратов вводится в организм больного в период реабилитации, чтобы восстановить жизненные силы после обильной кровопотери.

Лекарственные препараты

Медикаменты при артериальном кровотечении используются только в первые несколько минут, когда пациент готовится к хирургической операции. Для этого применяются гемостатические салфетки «Колетекс».

Они пропитаны композицией антисептических и кровоостанавливающих растворов, которые действуют с первых секунд их применения. Как только больной поступает в приемное отделение, выполняется тампонирование раневой поверхности, и непосредственно участка расположения поврежденного артериального сосуда с помощью гемостатических салфеток.

Первый кровяной сгусток начинает образовываться уже на 40 сек. после купирования раны. Фонтанирующее артериальное кровотечение прекращается на 3 мин. после плотного тампонирования. После этого пациент получает полноценную хирургическую помощь. Средняя стоимость гемостатических салфеток Колетекс – 120-150 руб. за 1 шт.

После того, как выполнены все действия, направленные на устранение кровотечения, проводятся терапевтические манипуляции по восстановлению организма и предотвращению геморрагического шока.

Для этого могут быть использованы следующие препараты:

свежевымороженная плазма и альбумин – вводятся внутривенно путем постановки капельниц;

физиологический раствор с добавлением глюкозы 5% концентрации – ставятся внутривенные капельницы; гемотрансфузии от совместимых доноров крови;

Допамин, Адреналин, а также Норадреналин – сосудосуживающие препараты, которые показано вводить в кровеносную систему сразу же после завершения операции, чтобы стабилизировать АД;

Трентал, Гепарин, Курантил – лекарственные средства, которые улучшают реологические свойства клеток крови, что очень важно при их дефиците после кровопотери. Дозировка вышеперечисленных медикаментов и препаратов крови, а также продолжительность их введения определяется исключительно врачом-хирургом или гематологом

Дозировка вышеперечисленных медикаментов и препаратов крови, а также продолжительность их введения определяется исключительно врачом-хирургом или гематологом.

При этом схема лечения разрабатывается в индивидуальном порядке на основании того, какой объем артериальной крови был потерян. Учитывается текущее состояние пациента, показатели АД, наличие сопутствующих заболеваний, а также возраст больного.

Народные методы

Артериальное кровотечение является слишком серьезной сосудистой патологией. Поэтому средства народной медицины в данном случае не эффективны. Не рекомендуется использовать рецепты нетрадиционной медицины для остановки артериальной кровопотери, так как это может привести к скорому наступлению летального исхода.

Прочие методы

Лекарственные препараты являются вспомогательным способом остановки артериальной кровопотери. Основным терапевтическим методом восстановления нормальной работы сердечно-сосудистой системы является проведение хирургической операции.

Выполняется она следующим образом:

1. После предварительного тампонирования раневой поверхности гемостатическими средствами больного перевозят в операционный зал.
2. Анестезиолог вводит местное обезболивающее в области расположения открытой раны.
3. Оперирующий врач с помощью хирургического зажима купирует разрушенный участок артерии.
4. Выполняется сшивание поврежденной части магистрального сосуда.
5. Проводится обработка мягких тканей антисептическими растворами.
6. Открытая раневая поверхность зашивается с помощью стерильного шовного материала.

По завершению хирургических манипуляций больной переводится на 3 суток в палату интенсивной терапии, где получает лечение медикаментами и препаратами крови, чтобы не допустить наступление геморрагического шока. По истечению указанного времени, если нет никаких осложнений, то пациент проходит дальнейшее восстановление в общей палате.

Причины

Чаще всего патология развивается по причине травм из-за ударов, ушибов, переломов. Гнойные и некротические процессы также приводят к повреждению капилляров, вследствие чего может развиваться наружное или внутренне кровотечение. Патология может проявиться при ожогах или обморожениях.

Изменение состава крови также может стать причиной капиллярного кровотечения. Неприятное явление может наблюдаться при следующих заболеваниях:

• цинга;
• желтуха;
• гемофилия;
• скарлатина и т. д.

Частые кровотечения из носа — признак слабых капилляров

Хронические заболевания могут приводить к развитию осложнений в виде кровоизлияний. Атрофические процессы, язвы, опасные новообразования — результатом всего этого нередко становится потеря крови. Внутреннее желудочное кровотечение часто развивается при гастритах. Гормональные нарушения или неправильно выполненный аборт могут стать причиной маточного кровотечения. Туберкулёз, пневмония — эти заболевания нередко приводят к внутреннему кровотечению лёгких. Если проблема не связана с травмой, точную причину патологического процесса сможет определить врач после лабораторного, а также инструментального обследований пациента.

Частые кровотечения наблюдаются у пациентов со слабой стенкой сосудов. В группу риска попадают:

• пациенты старше 60 лет;
• люди, ведущие сидячий образ жизни;
• пациенты с недостатком витаминов С, Р, Е;
• больные с атеросклерозом сосудов.

Укрепление стенок сосудов может понадобиться после затяжного гриппа или других инфекционных заболеваний. Частые носовые кровотечения — признак того, что стоит обратиться за консультацией к гематологу (специалисту, занимающемуся заболеваниями крови).

Правила наложения жгута на конечности

Накладывается жгут исключительно выше места повреждения.

• Используется готовый жгут или сделанный из подручных средств: ремня, пояса, чулка, галстука.
• Во избежание травмирования тканей конечности жгутом, предварительно на место наложения прикладывается ткань.
• Жгут оборачивается дважды и завязывается узлом.
• По жгут подсовывается бумажка с указанием времени наложения.
• Жгут снимается через один час в холодное время и через полтора-два в теплое, дают отдохнуть пятнадцать минут и накладывают снова.

Остановить обширное кровотечение на короткое время поможет максимальное сгибание конечности в суставе выше места повреждения.

При внутреннем кровотечении следует уложить больного на спину с поднятыми ногами и запрокинутой назад головой. К предполагаемому месту кровотечения приложить лед и вызвать «скорую».

Первая помощь при капиллярном кровотечении

Если вовремя начать работу по остановке кровотечения, это не займет много времени и не потребует особых усилий. Для предотвращения потери биологической жидкости существует несколько действенных методов. Чтобы выбрать правильный способ устранения проблемы, нужно иметь общее представление обо всех возможностях.

Прежде чем применять какие-либо средства для остановки крови, рану необходимо обработать перекисью водорода. Это лекарственный препарат, который обладает несколькими важными свойствами. Во-первых, он нейтрализует действие бактерий и микробов, предотвращая возникновение инфекции. Во-вторых, он сужает сосуды, и кровь остановится быстрее.

Наложение повязки

Использование давящей повязки – это наиболее часто используемый способ, помогающий быстро и эффективно остановить капиллярное кровотечение. Чтобы научиться накладывать повязку на рану, не нужно заканчивать специальных курсов, стоит один раз попробовать и навык выработается автоматически, потому что это легкий и удобный способ. Первая помощь, оказанная постарадавшему, полностью устранит проблему.

Последовательность наложения давящей повязки:

1. В первую очередь место ранения, откуда сочится кровь, необходимо приподнять так, чтобы оно находилось выше уровня расположения сердца. Если это рука, достаточно поднять ее вверх, а если нога – нужно уложить пострадавшего на ровную поверхность и постараться зафиксировать ее повыше.
2. Далее нужно произвести обработку раны с помощью описанных выше медикаментозных средств, после чего закрыть рану тампоном из бинта и ваты. Если есть возможность и доступ к аптеке, лучше использовать стерильные салфетки, специально предназначенные для обработки ран.
3. После этого необходимо забинтовать место кровотечения тугим бинтом или длинной материей, чтобы ограничить вытекание крови из раны.

Наложение жгута

Останавливающий кровь жгут для устранения капиллярного кровотечения используется крайне редко, поскольку является радикальным методом и применяется при более серьезных ранениях. Однако это довольно эффективный способ, поэтому полезно знать, как это делается.

Чаще всего жгут представляет собой резиновую полую трубочку, которая хорошо тянется и легко завязывается. Наложение такой повязки осуществляется в определенной последовательности:

1. Зафиксировать жгут необходимо на теле выше места ранения, предварительно положив под него стерильную салфетку или кусочек чистой ткани.
2. Резиновая трубочка обматывается вокруг части тела двумя оборотами и завязывается одним узлом. Этого достаточно, чтобы надежно зафиксировать жгут.
3. Под трубочку обязательно закладывается листик бумаги, на котором нужно написать время наложения жгута, когда была оказана первая помощь. Через 1-1,5 часа его нужно будет ослабить, чтобы возобновить поток крови в полном объеме. Если часть тела будет передавлена более длительное время, это может привести к возникновению отечностей и гематом.

Остановка капиллярного кровотечения в антисанитарных условиях

Иногда ранения или порезы возникают в таких условиях, когда нет возможности обработать рану антисептическими средствами и наложить повязку или жгут, но первая помощь все равно должна быть оказана пострадавшему. Тогда для устранения проблемы нужно будет воспользоваться подручными средствами.

Если нет возможности обработать рану перекисью водорода или йодом, важно промыть ее хотя бы чистой водой. Максимально тщательное устранение грязи и пыли уменьшит возможность попадания инфекции в кровь, хотя этот способ не является полностью эффективным. После обработки рану нужно чем-то закрыть или зафиксировать

Если поблизости растет подорожник, можно воспользоваться этим старым проверенным методом. Лист предварительно также нужно промыть и можно слегка помять, чтобы он начал выделять сок. Это тоже своеобразный способ обеззараживания раны

После обработки рану нужно чем-то закрыть или зафиксировать. Если поблизости растет подорожник, можно воспользоваться этим старым проверенным методом. Лист предварительно также нужно промыть и можно слегка помять, чтобы он начал выделять сок. Это тоже своеобразный способ обеззараживания раны.

Если нет возможности закрыть рану салфеткой, ватой, бинтом или лейкопластырем, нужно использовать кусочек чистой ткани или платок. Зафиксировав материал на поврежденной поверхности кожи, нужно приподнять часть тела над уровнем сердца и подождать, пока кровотечение полностью остановится. Этот способ является хорошим альтернативным вариантом, пока не может быть оказана первая помощь в санитарных условиях.

Как оказать первую помощь при капиллярном кровотечении?

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

Капилляры представляют собой кровеносные микрососуды, которые располагаются очень близко к поверхности кожного покрова и слизистых оболочек. Любые, даже незначительные механические повреждения кожного покрова (царапины, ссадины) приводят к капиллярному кровотечению. Обильной кровопотери при таком травматизме быть не может. Ключевой опасностью здесь является возможность заражения патогенными микроорганизмами.

Как определить капиллярное кровотечение?

Особенности капиллярного кровотечения

Рассмотрим подробно, чем характеризуется данный вид кровопотери:

• Кровь выступает равномерно на всей поверхности ссадины, царапины и т.д.
• Интенсивность кровотечения минимальна, оно не имеет ярко выраженного характера.
• Цвет биологической жидкости ярко-алый.
• Отсутствует пульсация при выделении крови.

Первая неотложная помощь при капиллярном кровотечении (порезе пальца)

При условии, что общее состояние организма в норме, вскоре наступает тромбирование кровоточащей поверхности и кровопотеря прекращается. Однако могут возникать и опасные для здоровья состояния. Следующие признаки говорят о том, что при капиллярном кровотечении может потребоваться домедицинская и медицинская помощь:

• Проявленный гиповитаминоз.
• Значительные размеры повреждений на кожном покрове.
• Какие-либо нарушения процесса свертываемости крови.
• Если показатели артериального давления значительно повышены.
• Серьезные заболевания и патологии (к примеру, желтуха, сепсис, раковые процессы и т.д.).

Ранее мы уже писали об оказании первой помощи при венозном кровотечении и рекомендовали добавить эту статью в закладки.

Послеродовые кровотечения — физиологический процесс. Выделения из половых органов женщины длятся в среднем несколько недель. В некоторых случаях кровотечение наблюдается до 6 недель после родов — это тоже вариант нормы.

При таких состояниях очень важно выбрать правильный способ остановки кровопотери. Рассмотрим подробно, что следует делать, чтобы успешно остановить капиллярное кровотечение

Первая помощь пострадавшему

Остановка капиллярного кровотечения (в данном случае для примера томатная паста)

В целом, не следует волноваться о том, как остановить кровь при таком типе повреждения кожного покрова.

Что делать при таком типе кровопотери, зависит от условий, характера травмы и общего состояния больного. Как правило, в таких случаях накладывают давящую повязку. Если определили капиллярный вид кровотечения, первая помощь по пунктам будет состоять в следующем:

1. Поврежденный участок кожного покрова следует промыть любым антисептическим раствором. В крайнем случае, можно промыть рану кипяченой водой.
2. Далее необходимо нанести обеззараживающее средство.

Кровотечение вне зависимости от скорости потери крови является ургентным состоянием, требующим немедленного медицинского вмешательства. Этапы и способы оказания первой помощи человеку с признаками кровопотери должен знать каждый

Важно до приезда медиков успеть хотя бы кратковременно прекратить излитие крови

После проведения вышеуказанных манипуляций, можно приступать к наложению давящей повязки. Это делается таким образом:

• Если поражение имеет форму полости, то следует сформировать тампон из стерильного бинта и приложить его к поверхности.
• Если рана неглубокая, то можно воспользоваться специальными стерильными салфетками, которые накладываются в несколько слоев.
• Когда кровопотеря имеет упорный характер, следует использовать валик из бинта или ваты.
• Сверху пораженная область туго забинтовывается.

Ранее мы писали уже о первой помощи при легочном кровотечении и рекомендовали добавить эту статью в закладки.

Наложение давящей повязки в виде бинта

Наиболее распространенными медикаментами для обработки ран являются спирт медицинский, перекись водорода, йод или зеленка. Но также можно воспользоваться Септилом, Гемостабом, Капилором, раствором хлоргексидина или настойкой календулы.

Первая помощь при капиллярном кровотечении очень простая и не требует каких-либо специальных навыков или умений. Но своевременное её оказание играет ключевую роль. Если травма случилась в полевых условиях и аптечки под рукой нет, то обязательно нужно хотя бы промыть поврежденное место чистой водой. Но обработать даже незначительные повреждения, как только появится возможность, просто необходимо.

Остановка артериального кровотечения

Кровь из поврежденной артерии изливается под большим давлением и фонтанирует. Риск массивной кровопотери чрезвычайно велик, при этом, чем крупнее сосуд, тем быстрее пострадавший может умереть.

Времени для подготовки и обеззараживания раны нет, поэтому следует сразу приступать к остановке кровотечения.

Алгоритм действий примерно такой:

1. Сразу останавливаем кровопотерю сгибанием или пальцевым прижатием сосуда выше места повреждения.
2. Готовимся к наложению жгута.
3. Накладываем жгут.
4. Вызываем скорую помощь и транспортируем пострадавшего в больницу.

Остановка кровотечения сгибанием

При сильном сгибании конечностей иногда удается остановить кровотечение из крупных сосудов за счет пережатия последних:

1. При повреждении в области предплечья или кисти помещают валик в область плечевого сустава, максимально его сгибают и фиксируют в заданном положении.
2. Если рана расположена выше (в области плеча), то можно максимально завести обе руки за спину и прибинтовать их друг к другу в области плечевых костей (сдавливается подключичная артерия между ключицей и первым ребром).
3. При кровотечении из голени и стопы, следует уложить пациента, поместить валик в подколенную ямку и зафиксировать конечность, максимально согнув в коленном суставе.
4. Другим способом остановки кровотечения из ноги является максимальное сгибание в тазобедренном суставе. Валик при этом помещают в паховую складку.

Если кровотечение остановилось можно обойтись этим и как можно быстрее отправить пострадавшего в лечебное учреждение. Однако, при одновременном переломе, использование этого метода весьма затруднительно, поэтому продолжаем останавливать кровь прижатием сосуда и наложением жгута.

Остановка кровотечения прижатием сосуда

Если нельзя наложить жгут немедленно, а при некоторых кровотечениях сделать это невозможно, то временно можно пережать артерию при помощи пальца. В случае артериального кровотечения делают это выше места ранения. Существует несколько точек, в которых сосуд расположен в непосредственной близости от твердой поверхности кости, что делает его прижатие максимально эффективным:

• При кровотечении в области шеи и лица следует прижимать сонную артерию к позвонкам.
• При кровотечении из сосудов в нижней части лица – прижимается челюстная артерия к краю нижней челюсти.
• При кровотечении в области виска или лба – в точке, расположенной перед козелком уха, прижимается височная артерия.
• При кровотечении из сосудов плеча или в подмышечной впадине, в области подключичной ямки прижимается подключичная артерия.
• Если рана в области предплечья – в середине внутренней стороны плеча пережимают плечевую артерию.
• Локтевую и лучевую артерии пережимаются в нижней трети предплечья при кровотечениях области кисти.
• Подколенную артерию прижимают в подколенной ямке при кровотечениях в области голени.
• Бедренную артерию прижимают в области паха к костям таза.
• При ранении в области стопы можно остановить кровь, прижав сосуды на тыльной стороне стопы  (спереди стопы).

Если есть возможность немедленно транспортировать пострадавшего в ЛПУ и во время транспортировки продолжать удерживать пережатыми поврежденные сосуды – делаем это, если нет – накладываем жгут.

Наложение жгута

• Жгут следует накладывать только в случаях массивного артериального кровотечения, так как это потенциально опасная процедура. Его неправильное использование может привести к некрозу и гангрене конечности.
• Для наложения жгута можно использовать жгут из аптечки первой помощи, резиновый шланг, ремень.
• Жгут помещают примерно на 7 см выше места ранения. Можно и выше, лишь бы остановить кровопотерю.
• Жгут следует накладывать поверх одежды. Во-первых, это поможет избежать трофических изменений, во-вторых, врач сразу увидит место наложения жгута.
• Накладываем первый тур жгута и закрепляем. Растягиваем жгут и накладываем еще 3-4 витка.
• В месте наложения жгута будет и должно быть больно. Главный критерий успешного наложения – это отсутствие пульса ниже места наложения и остановка кровотечения, а не отсутствие боли.
• Накладывают жгут быстро, снимают – постепенно и медленно.
• Следует сделать отметку о времени наложения жгута. Написать можно чем угодно (помадой, ручкой, кровью, углем и т.п.) прямо на одежде рядом со жгутом или на лбу пострадавшего.
• В теплое время года жгут должен быть не более 2 часов, в холодное – не более часа.
• Если за это время доставить в больницу не получилось, снимаем жгут на 5-10 минут, при этом останавливаем кровь пальцевым прижатием, затем вновь накладываем немного выше предыдущего места наложения.

После наложения жгута делаем все возможное, чтобы доставить пострадавшего в лечебное учреждение.

Как остановить капиллярное кровотечение?

Для того, чтобы остановить кровотечение не требуется специальных медицинских знаний, это доступно каждому. В этой статье именно об этом и пойдет речь. Все просто. Из-за того, что в капиллярах кровяное давление низкое, кровь вытекает медленно, проявляясь на коже или на слизистых оболочках в виде капель росы. Заживление таких ран происходит под так называемым струпом.

Чтобы предупредить развитие инфекции в ране, рассмотрим сейчас необходимые действия. Для этого рану следует обработать одним из растворов антисептиков. Для этих целей наиболее оптимальным вариантом является перекись водорода. Помимо обеззараживания раны в результате ее действия происходит спазм сосудов, что уменьшает кровопотерю и способствует быстрейшей остановке кровотечения.

Края раны можно обработать раствором спирта или бриллиантового зеленого,но  чтобы они не попали на дно раны, так как будут вызвать ее химическое раздражение. Затем, на рану требуется наложить марлевую повязку, поверх которой – слой ваты. Крепим ее к коже с помощью лейкопластыря. Вот и все! Кровотечение останавливается  и рана защищена от микробов. Через день повязку аккуратно снимаем и накладываем новую.

Существует несколько способов того, как остановить капиллярное кровотечение. Их выбор зависит от характера полученных травм и состояния организма человека

Важно знать все способы оказания первой помощи при капиллярном кровотечении, чтобы правильно применить их на практике

1. Повязка на рану.Остановка капиллярного кровотечения с помощью повязки является популярным методом борьбы с этой проблемой. Перед наложением повязки необходимо обработать рану. Лучше использовать перекись водорода. Это обеззараживающий раствор, который промоет рану, исключив при этом вероятность попадания инфекции в организм и развития воспалительного процесса, и поспособствует образованию тромба, благодаря которому кровотечение снизит интенсивность. После этого рану следует обработать по краям антисептиком. Это может быть зелёнка или йод. После нужно выполнить следующие манипуляции:
   • Если рана находится на верхней или нижней конечности, то поднимите конечность так, чтобы она оказалась выше уровня сердца. Это поможет снизить артериальное давление и уменьшить интенсивность кровотечения.
   • Промокните рану стерильным бинтом или ватным тампоном, чтобы убрать излишки крови.
   • Сверните бинт в несколько слоёв и положите на повреждённую поверхность.
   • Забинтуйте травмированную руку или ногу или же заклейте рану пластырем.

Повязка должна быть тугой, чтобы кровотечение остановилось, но не слишком давящей, чтобы не пережимались сосуды.

Наложение жгута.Ещё одним методом остановки капиллярного кровотечения является наложение жгута. Чаще всего способ применяется при других видах кровоизлияния. Но если капиллярное кровоизлияние имеет интенсивный характер и происходит на фоне патологий крови, то применение такого способа будет актуально. Главное – правильно наложить жгут. Действовать нужно следующим образом:

• Выше повреждённого участка положите ткань, чтобы избежать травмирования кожи жгутом.
• Положите жгут на ткань, обернув его 2 раза вокруг повреждённого участка эпидермиса. После этого зафиксируйте его узлом. Если под рукой не имеется специального жгута, то можно использовать галстук, бинт или кусок ткани, скатав его в жгут.
• Под жгут положите листок, на котором указано точное время его наложения. Нужно прикрепить листок таким образом, чтобы его можно было сразу увидеть.
• Если повязка накладывается в холодное время года, то её нужно снять спустя час после фиксации. Если же процедура проводится в тёплое время года, то конечность следует освободить от жгута через 1,5-2 часа после фиксации жгута.

После этого пострадавшего следует доставить в больницу для оказания дальнейшей помощи, если он получил обширную травму или страдает тяжёлой патологией крови.

Малые повреждения легко локализовать, прижав рану на 5 минут рукой или тканью, чтобы сформировался тромб. У резаных ран края спустя некоторое время склеятся. Вокруг раны кожу аккуратно протирают имеющимся антисептиком, далее накладывают бактерицидный пластырь или стерильную повязку.

Если выявлено глубокое венозное повреждение с капельным кровотечением, необходимо усадить либо уложить пострадавшего, чтобы приподнять поврежденный участок выше сердца. К саднящим обширным ранам прикладывают кровоостанавливающую губку, фиксируя ее повязкой. Постепенно губка растворяется самостоятельно, удалять ее не нужно.

Врачебная помощь и прогноз при капиллярных кровотечениях

В большинстве случаев прогноз при наружном капиллярном кровотечении благоприятный. Но если рану очистили неправильно или не обрабатывали вовсе, в ней может развиться инфекция. Её основные признаки:

• отёк раны;
• боль;
• опухание лимфоузлов;
• повышение температуры тела.

Иногда при раневой инфекции возникают нагноения. При любых осложнениях необходимо обратиться к врачу — травматологу или хирургу: бактерии могут вызывать сепсис, или заражение крови, — смертельно опасное заболевание. Кроме того, к врачу необходимо обратиться в следующих случаях:

• Кровотечение не останавливается дольше 15 минут в обычных условиях, дольше получаса в жару и дольше часа-полутора — при кровотечении изо рта.
• У пострадавшего высокая температура.
• Поверхность раны больше ладони, например, сорван лоскут кожи. Такие раны очень болезненны и зачастую загрязнены.
• Колотая рана, если в неё могла попасть земля, а пострадавший прививался от столбняка более 10 лет назад. В этом случае врач обработает рану и назначит экстренную профилактику столбняка: курс уколов.
• Укус животного, особенно если оно напало без провокации со стороны пострадавшего. Это причина предполагать у животного бешенство, и если невозможно гарантированно подтвердить или опровергнуть это, врач назначит профилактические меры — вакцинацию. В настоящее время вакцину против бешенства вводят 6 раз.
• Пострадавший страдает гемофилией или другими заболеваниями, влияющими на свёртываемость крови.
• Пострадавший принимает антикоагулянты.

При подозрении на внутреннее кровотечение врача нужно вызвать как можно быстрее. В такой ситуации могут потребоваться не только кровоостанавливающие препараты, но и операция, а также переливание крови. Прогноз при внутреннем кровотечении зависит от его причины, интенсивности и места локализации.

Капиллярные кровотечения обычно не опасны для жизни. Первую помощь может оказать любой человек, находящийся рядом

Но важно правильно обработать рану, чтобы избежать осложнений

Первая помощь

Наружное капиллярное кровотечение без проблем можно остановить с помощью давящей повязки или пластыря. Как правило, раны при таких повреждениях сосудов неглубокие. Поэтому остановить патологический процесс удаётся за несколько минут, если пациент не имеет проблем со сворачиваемостью крови.

Небольшие порезы на пальце можно закрыть обычным бактерицидным пластырем

Если кровотечение на пальце или руке достаточно интенсивное (при глубоких повреждениях), конечность необходимо поднять выше уровня сердца. При этом в сосудах снизится давление, что будет способствовать остановке кровотечения. Наибольшую опасность при наружных повреждениях представляет патогенная микрофлора. Поэтому кожу вокруг раны необходимо обработать йодом или перекисью водорода. Затем накладывается давящая повязка с использованием стерильного бинта. Процедура выполняется в следующей последовательности:

1. На область повреждения наматываются два слоя бинта.
2. На рану накладывается ватный тампон.
3. Бинтование продолжается ещё в 4–5 слоёв.

Ускорить процесс остановки кровотечения удастся, если приложить к повреждённому участку пакет со льдом. Таким образом удастся также снизить болевые ощущения.

Если травма произошла на природе, рану стоит промыть проточной водой, обработать любым спиртным напитком. Вместо бинта можно использовать носовой платок или другой кусок материала. По прибытии в медицинское учреждение рана обрабатывается антисептиком, накладывается стерильная повязка.

Перекись водорода можно использовать для обработки раневой поверхности

Остановка капиллярного кровотечения из носа выполняется по следующим правилам:

1. Больной должен находиться в вертикальном положении. Голову следует немного наклонить вперёд.
2. Крылья носа следует прижать к перегородке на несколько минут. Такое действие позволит образоваться кровяному сгустку.
3. Чтобы быстрее остановить кровотечение, следует приложить пакет со льдом или прохладное мокрое полотенце к переносице.

Внутреннее капиллярное кровотечение: что делать

Если возникли подозрения, что развивается внутреннее кровотечение, в первую очередь необходимо вызвать участкового врача или самостоятельно отправиться в медицинское учреждение. В том случае, если состояние человека ухудшается стремительно, необходимо вызвать неотложную помощь.

До приезда медицинского персонала следует выполнить такие действия:

1. Уложить больного, ноги приподнять при помощи подушки или валика.
2. Если имеются предположения, в каком органе повреждены капилляры, к этой области необходимо приложить холодный компресс.
3. До приезда медиков больному не стоит двигаться, есть, пить или принимать какие-либо препараты.

При внутреннем кровотечении помощь окажет врач

В условиях стационара пациенту поставят точный диагноз, а также установят, что стало причиной кровопотери. Для остановки патологического процесса могут быть назначены специальные медикаменты — Викасол или Кальция хлорид. Эти лекарства увеличивают свёртываемость крови.

Дальнейшие действия медиков будут направлены на устранение анемии, восполнение утраченных веществ. Если наблюдается большое скопление крови в органах, проводятся пункции (проколы) с отсасыванием. Дополнительно могут быть назначены антибиотики для предотвращения воспалительного процесса.