Лечение эрозии шейки матки (радиоволновое, лазером, солковагин), в т.ч. у нерожавших

​Эрозия шейки матки

Эрозия — это деформация поверхности мягких тканей, которая может быть вызвана как повреждением, так и патологическим разрастанием тканей. Небольшие повреждения могут быть вызваны инфекциями, травмами или сбоем гормонального фона, поэтому оперативное вмешательство не обязательно — при исключении вызвавших эрозию причин она чаще всего исчезает.

В то же время, разрастание тканей в районе цервикального канала происходит чаще всего из-за серьезных повреждений, вследствие чего цилиндрический (внутренний) эпителий, клетки которого делятся очень быстро и часто, выходит на поверхность и начинает патологически разрастаться. Именно в силу своего быстрого размножения эти клетки представляют опасность для организма — попав в кровь и осев где-то на других органах, они проявляют те же свойства, что и метастазы, и провоцируют образование злокачественных опухолей.

Такой тип эрозии, называемый также дисплазией шейки матки, должен обязательно контролироваться врачом. В ряде случаев дисплазия подлежит оперативному вмешательству.

Для удаления эрозии лечащий врач может предложить:

• хирургическую операцию;
• химическое прижигание;
• электрокоагуляцию;
• криодеструкцию;
• удаление лазерным аппаратом;
• радиоволновую хирургию.

В современной гинекологии наиболее популярным считается удаление эрозии шейки матки при помощи радионожа.

Радиоволновая хирургия — современный метод лечения патологии шейки матки, отличающийся безопасностью для организма, низким уровнем дискомфорта и дальнейшей регенерацией без образования рубцов, за счет чего этот метод рекомендуется и для нерожавших пациенток.

​Прижигание с помощью радионожа

Принцип действия радиоволнового аппарата «Сургитрон» заключается в преобразовании электрического тока в высокочастотные радиоволны, под действием которых жидкость в клетках испаряется и клетки погибают. При этом окружающие клетки не подвергаются воздействию и не травмируются, поэтому манипуляции при помощи этого аппарата отличаются высокой точностью.

Процесс радиоволновой терапии сопровождается коагуляцией (то есть свертыванием крови) в ближайших сосудах, поэтому кровотечения при процедуре не происходит, а частота образования рубцов гораздо меньше, чем при аналогичной процедуре с использованием лазера.

Противопоказания

Процедура имеет несколько противопоказаний, среди которых:

1. Воспалительные заболевания женских половых органов. При их обнаружении процедуру удаления переносят до полного излечения. То же самое касается хронических заболеваний, находящихся в стадии обострения. Это обусловлено тем, что при наличии воспалительного процесса заживление тканей после процедуры может непредсказуемо осложниться.
2. Беременность. Операция может спровоцировать преждевременные роды или навредить плоду, поэтому в беременность прижигание эрозии запрещено. В случае, когда дисплазия обнаруживается на последних сроках беременности, то назначаются оперативные роды (путем «кесарева сечения»).
3. Наличие кардиостимулятора, поскольку воздействие радиоволнового аппарата способно вывести его из строя.

​Подготовка к процедуре

После постановки диагноза пациентке необходимо сдать ряд анализов для того, чтобы удостовериться в отсутствии воспалительных процессов.

За несколько дней до процедуры рекомендуется воздерживаться от половых контактов.

Сама процедура прижигания проводится натощак в период между 5 и 7 днями менструального цикла (в это время в организме особенно ускорены регенеративные процессы).

Беременность и роды

Производить процедуру радиохирургической коагуляции в момент беременности запрещено, так как она может повредить еще не сформированному эмбриону и негативно повлиять на его будущее здоровье и развитие.

А в случае, если представительница женского пола еще не стала матерью, то не стоит бояться, что забеременеть после прижигания невозможно. Это очень распространенный миф, который никак не относится к радиоволновой терапии эрозии. Медицинские работники различных континентов проводили множество исследований, которые подтвердили, что вынашивание ребенка и нормальные роды вполне возможны после прижигания.

Лечение шейки матки радиоволновым методом

Преимущества радиоволновой деструкции перед другими методами:

• процедура проходит быстро и практически безболезненно;
• атравматичный метод;
• безрубцовое заживление ран;
• подходит ранее не рожавшим женщинам;
• сохранение формы и структуры шейки матки после процедуры;
• короткий восстановительный период.

В отличие от других методов лечения патологий шейки матки, радиоволновой метод позволяет взять материал на гистологию, что важно для своевременного выявления и предотвращения раковых заболеваний. Лечение эрозии шейки матки радиоволнами не сказывается на дальнейшей способности женщины забеременеть и родить ребенка

Основные способы лечения

При лечении эрозии, локализирующейся на шейке матки, могут применяться различные медикаментозные и хирургические методики.

Если очаги поражения имеют незначительные размеры, то достаточно пройти консервативный курс терапии, чтобы они самостоятельно исчезли. При прогрессирующей патологии врачи рекомендуют пациенткам прижигание, которое может выполняться разными способами.

Диатермокоагуляция

Эта методика считается устаревшей и от неё отказались уже многие больничные учреждения. Перед проведением манипуляции купируются все воспалительные процессы, влагалище подвергается санации.

Посредством электрода, источающего токовые разряды, специалист осуществляет точечное воздействие на область поражения. Манипуляция проводится до тех пор, пока поверхность эрозивного очага не покроется струпом. Корочка, прикрывающая кровоточащую ранку на шейке, самостоятельно отпадёт спустя две недели.

Диатермоэксцизия

Ткани с поражённого участка шейки матки удаляются посредством электроножа. Методика может применяться на 7-9 день месячного цикла, сопровождается разными осложнениями, в частности формированием рубцов.

Радиоволновые методы

Манипуляции на шейке матки проводятся посредством специального прибора «Сургитрон», который генерирует радиоволны.

Благодаря точечному воздействию на очаге поражения формируется раневая поверхность. После отпадания корочки (до 1,5 мес.) на месте локализации эрозии отсутствуют рубцовые ткани. Такой метод часто используется при терапии нерожавших пациенток.

Лазерная вапоризация

Этот метод считается одним из самых современных. На очаг поражения оказывается точечное воздействие лазерным лучом. На его месте образуется рана, а после её заживления (1-1,5 месяца) плоский эпителий.

Криодеструкция

Патологические изменения на шейке матки обрабатываются посредством жидкого азота. Под воздействием экстремально низких температур поражённые эрозией ткани отмирают. Процедура проводится с 7 по 9 день менструального цикла, она считается наименее травматичной, практически с полным отсутствием осложнений.

Химическая коагуляция

На поражённый участок (до 1 см) шейки матки в течение трёх минут оказывается воздействие посредством медицинских препаратов, например, Ваготилом, Солковагином. Параллельно специалист контролирует процесс при помощи кольпоскопии.

Неприятный запах после вмешательства

После любого оперативного вмешательства у больных наблюдаются выделения. Но также и после прижигания, женщины могут наблюдать в течение десяти суток кровянистые или слизистые массы.

Если количество кровяных примесей будет существенным, нужно обязательно проконсультироваться с гинекологом. Нельзя оставлять без внимания выделения с неприятным запахом.

Повышение температуры

Если женщина ощущает жар, значит, у неё развивается воспалительный процесс. Нужно незамедлительно обратиться к врачу для консультации и получения квалифицированной медицинской помощи.

Что такое эрозия шейки матки и чем она опасна?

Эрозия шейки матки представляет собой очаговое разрастание эпителия на наружней части шейки; обычно имеет очага неправильно округлой формы красноватого цвета. Возникает независимо от наличия или отсутствия половой жизни, чаще всего встречается в возрасте от 20 до 30 лет. Она сама непосредственно не приводит к развитию рака, однако на ее фоне риск возникновения злокачественных образований в этой области повышается.

В гинекологии ставится диагноз «эрозия шейки матки», если специалист видит дефект слизистой вокруг наружного маточного зева. Причины ее возникновения — травмы в родах, аборты, воспаления во влагалище, хронические процессы в придатках, гормональные нарушения в организме женщины, инфекции, передающиеся половым путем — хламидиоз, уреаплазмоз, гарднереллез, трихомониаз, снижение иммунитета. Опасность длительного ее существования заключается в повышении вероятности возникновения полипов или цервикального рака. Хотя обнаружить патологию достаточно легко — при осмотре на кресле в зеркалах и при кольпоскопии.

Эрозии шейки матки бывают следующих видов:

• Истинные. Чаще встречаются у нерожавших женщин, когда вследствии воздействия травмирующего фактора нарушается поверхностная структура плоского эпителия шейки матки (многослойного). В зеркалах при гинекологическом осмотре она видится как пятно ярко-красного цвета, которое окружает маточный зев; имеет четкие края, диаметр — около 1,5 см. Через 10-20 дней без лечения данный вид эрозии преобразуется в псевдоэрозию.
• Псевдоэрозии. В результате влияния кислой влагалищной среды происходит смещение и нарастание циллиндрического эпителия цервикального канала к его выходу. При осмотре гинекологом она выглядит как воспаленный участок ярко-алого цвета (фотография внизу страницы), располагающийся около наружного зева на передней или задней губе. Риск развития онкологии низкий, за исключением случаев, когда заболевание сопровождается наличием в организме вируса папилломы человека. Старые эрозии шейки матки, отличающиеся длительным, упорным, рецидивирующим течением, не поддающиеся консервативной терапии, имеющие кольпоскопические признаки дисплазии (CIN 1-3), склонные к контактным кровотечениям, расцениваются в гинекологии как предопухолевые состояния. Также неблагоприятным специалисты считают сочетание эрозии с множественными ретенционными кистами Наботовых желез экзоцервикса.
• Врожденные. Выглядит такая эрозия (см. фото ниже) в зеркалах при осмотре как воспаленная округлость красного цвета. Чаще возникает в юношеском и подростковом возрасте под влиянием наследственного фактора. Иногда заживает самопроизвольно, редко дает осложнения.
   

ФОТО ЭРОЗИИ ШЕЙКИ МАТКИ

На фотографиях ниже можно посмотреть, как выглядит эрозия на шейке матки — в начально и запущенной стадии, а также сопутствующая цервикльная патология (эктопия, эпителиальная дисплазия). На последнем фото показана шейка после лечения эктопии радиоволновым методом у гинеколога нашей клиники.

Причины появления эрозии на шейке

• Инфекции половых путей,
• Воспалительные процессы,
• Ранее начало половой жизни,
• Хирургические аборты, роды,
• Гормональные нарушения,
• Травмы шейки матки,
• Снижение иммунитета.

Возможные симптомы

• Обычно никак себя не проявляет,
• Усиление выделений (не всегда),
• Кровь при половом акте, осмотре (редко).

Бессимптомное течение является причиной того, что эрозия шейки у женщин во многих случаях является «случайной находкой» на осмотре у гинеколога. В этом случае затруднительно точно установить причину и давность заболевания. Поэтому каждой женщине рекомендуется ежегодно обследоваться, даже если ее ничего не беспокоит «по гинекологии». Профилактическое обследование включает не только визуальный осмотр на кресле, в перечень диагностических мероприятий включаются: мазок на флору, онкоцитологическое исследование, расширенная кольпоскопия, диагностика на наличие инфекций, анализы на ВИЧ, РВ и гепатиты. Лечить эрозию надо обязательно, принцип — комплексный подход с учетом возможных причин возникновения.
 

Таким образом, выбор способа лечения и метода удаления эрозии на шейке матки всегда индивидуален, зависит от причины заболевания, вида патологии, степени распространенности процесса, возраста пациентки, а также рожавшая она или нет. При наличии в анализах инфекции проводится противоспалительная терапия. К вопросу «Можно ли вылечить эрозию народными методами» — к сожалению, нет. Подлечить, уменьшить воспаление — да, убрать полностью — нет.

Особенности подготовки к операции

Сургитрон применяют в первой половине менструального цикла, после завершения менструации. На консультации гинеколог назначит вам сдачу следующих анализов и проведение исследований:

• мазки на флору из цервикального канала, влагалища;
• анализ крови на инфекции, кровь на сахар;
• кольпоскопия;
• коагулограмма;
• УЗИ органов малого таза.

Сдать необходимые анализы и провести полную подготовку к радиохирургическому лечению эрозии вы можете в нашей клинике.

После прижигания эрозии запрещается в течение нескольких недель принимать горячую ванну, посещать сауну и баню, общественные бассейны и водоемы. Физические нагрузки должны быть ограничены, нельзя поднимать тяжелые предметы. Запрещены интимные контакты в течение месяца.

Прижигание эрозии с помощью радиоволновой хирургии имеет ряд противопоказаний:

• активное воспаление в области органов малого таза;
• сахарный диабет;
• беременность на любом сроке;
• онкологические заболевания.

Специалисты проводят осмотр и диагностику, чтобы исключить инфекционно-воспалительные заболевания в острой форме. При необходимости шейку матки обезболивают. Процедура проводится под контролем кольпоскопа. С помощью высокочастотных волн происходит выпаривание пораженных тканей. Во время операции женщины могут ощущать легкие тянущие боли в области живота. В процессе заживления тканей возможно появление небольших кровянистых выделений. Восстановление происходит в течение месяца.

Радиоволновой метод лечения Сургитроном имеет доступную стоимость. Вы можете записать на прием гинеколога в нашем клинике и получить подробную информацию о процедуре.

Подготовка к процедуре

Подготовка к малоинвазивному вмешательству при данной патологии имеет большое значение. Для начала необходимо выбрать лечебное учреждение в Москве. Гинеколог, имеющий высшую квалификацию, справиться с патологией, не спровоцировав негативных последствий. Опыт работы специалиста не менее важен, чем оснащенность кабинета. Удостовериться в предстоящем успехе можно, ознакомившись с отзывами пациенток, которые уже прошли лазерную терапию у выбранного специалиста.

Диагностическое обследование и лазерное лечение должен проводить один и тот же врач. Перед малоинвазивным вмешательством больной придется пройти все назначенные исследования.

Список довольно внушительный, в него обязательно входят:

• мазок на цитологию и флору;

• флюорография;

• фемофлор-скрин (на ИППП);

• ЭКГ;

• Квант-21 (на ВПЧ);

• коагулограмма;

• ультразвуковое исследование органов малого таза;

• глюкоза крови;

• бакпосев;

• расширенная кольпоскопия;

• биопсия, совмещенная с гистологическим исследованием;

• ИФА-ВИЧ;

• общий анализ крови;

• ИФА-Hbs антиген;

• ИФА-HCV;

• общий анализ мочи;

• определение группы и резус-фактора крови;

• RW.

Опираясь на результаты вышеперечисленных клинических исследований, доктор назначает основную и вспомогательную терапию. Лазерное лечение женщине противопоказано, если не купированы очаги воспаления.

Как выбрать клинику

Выбор клиники для прижигания эрозии – важный процесс, к которому нужно подойти очень ответственно. Необходимо оценить не только престижность учреждения, но и:

• оснащенность кабинета необходимыми приборами, инструментами, его чистоту;
• квалификацию и стаж работы врача;
• отзывы пациенток и пр.

Сегодня прижигание эрозии выполняется даже в салонах и центрах, которые предоставляют косметологические услуги.

Но все же не стоит рисковать своим здоровьем, лучше подыскать медицинскую клинику, специалисты которой имеют соответствующее образование и многолетний опыт, а не просто получили «корочки» о прохождении курсов.

Именно в высококлассных медучреждениях инструмент и помещение будут обработаны должным образом, что минимизирует риск заражения.

Рекомендуется, чтобы подготовительное обследование пациентке и прижигание эрозии выполнял один и тот же врач. Так специалист сможет досконально изучить проблему и учесть все особенности организма женщины.

Цена

Средняя стоимость на лазерное прижигание эрозии варьируется в пределах 4000-6500 руб. Но, это далеко не верхняя граница. Есть клиники, в которых цена услуги превышает 10 тыс. руб. Все зависит от статуса медучреждения, опыта врача и прочих нюансов.

Лечение эрозии шейки матки препаратом «Солковагин»

Одним из средств, обладающих высокой эффективностью в местном лечении доброкачественных поражений поверхностных тканей шейки матки, является «Солковагин». С его помощью выполняют прижигание эрозии, после чего разрушенный покров эпителия слизистой шейки матки постепенно заменяется нормальными тканями. Посредством специального прибора кольпоскопа происходит визуализация маточной шейки и обработка эрозии «Солковагином», чему предшествует нанесение на ткани этановой (уксусной) кислоты для того, чтобы точно оценить зону разрушения эпителия.

Эта процедура проста и безболезненна, не провоцирует появление плотных соединительнотканных образований, возникших вследствие регенерации тканей (рубцов) и изменение естественного положения шейки матки. После прижигания место воздействия препарата затягивается корочкой. Под ней с течением времени начинает образовываться нормальный клеточный слой.

Почему так популярно прижигание эрозии шейки матки радиоволнами?

Все большее количество женщин, которые могут сами выбирать метод лечения патологии шейки матки, склоняются к радиоволновому методу. Все больше гинекологов советует этот метод своим пациенткам. И это не очередной маркетинговый ход, внедряющий бесполезную дорогостоящую процедуру в широкую аудиторию. Популярность метода обусловлена его неоспоримыми преимуществами перед всеми видами, к которым медицина прибегала ранее. Наблюдения за сотнями пациенток, перенесших радиоволновое прижигание, и обусловило возрастающую частоту выбора этого метода лечения.

Прижигание эрозии радиоволнами основано на сопротивлении, выделяемом клетками патологической ткани, происходящее во время воздействия на очаг. Это самое сопротивление потенцирует выделение тепловой энергии, что влечет за собой испарение клеток патологической ткани. Поэтому некоторые специалисты называют эту процедуру «выпаривание» эрозии.

Радиоволновая терапия шейки матки имеет следующие преимущества:

• Процедуру лечения нужно проводить однократно и одномоментно.
• При проведении прижигания можно контролировать глубину проникновения радиоволн.
  Лечебное воздействие происходит в пределах здоровых тканей: разрушаются только клетки эрозии, а на окружающие ее неповрежденные ткани никакое воздействие не оказывается.
  После проведения процедуры на обработанном участке формируется пленка, которая обладает бактерицидными свойствами, что значительно снижает риск возникновения инфекционных осложнений на месте эрозии. Пленка отторгается в течение недели без постороннего вмешательства.
• Процедура кратковременна и безболезненна.
• Процедура проводится с минимальной кровопотерей: сосуды также прижигаются, поэтому отсутствуют кровотечения после вмешательства. Возможны сукровичные или мажущие выделения, которые проходят в течение десяти дней после процедуры.
• Значительно сокращается послеоперационный период: в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины полное выздоровление наступает в период от трех до шести недель (в сравнении с минимальным сроком 8 недель при других видах вмешательства).
• В послеоперационном периоде нет болей. В качестве симптомов, сопровождающих реабилитационный период, пациентки описывают тянущие неприятные ощущения внизу живота.
• Образцы тканей, полученных при радиоволновом прижигании, подходят для гистологического исследования, чего нельзя сказать о тканях, полученных в результате проведения любого другого вмешательства: радиоволны не изменяют свойства ткани.
  Наконец, наибольшее преимущество, благодаря которому метод получил такое широкое распространение, — отсутствие рубцовых изменений на шейке матки после прижигания эрозии. Это значительно сужает перечень противопоказаний к проведению процедуры, поскольку все остальные виды лечения эрозии применяются у рожавших женщин и тех, которые не планируют беременность. Радиоволновое лечение эрозии позволено даже у девочек-подростков, и после его проведения женщина может планировать и вынашивать беременность.

Восстановление шейки матки после лазерного прижигания

Хирургические манипуляции в области шейки матки должны проводиться только в профильных медицинских учреждениях. При отсутствии опыта велик риск развития осложнений, среди которых кровотечения, рубцовые изменения тканей, гипертрофия, воспалительные процессы и даже бесплодие. После устранения дефекта на шейке матки для профилактики развития инфекции назначают антибиотики, ранозаживляющие средства, препараты, нормализующие микрофлору влагалища, антисептики.

В реабилитационном периоде доктора следят за тем, чтобы не развилась инфекция, не возникло кровотечение. Длительность заживления шейки матки во многом зависит от характера вмешательства, выбранной методики, состояния здоровья женщины и мастерства специалиста, который проводил прижигание эрозии.

Продолжительность реабилитации — 1-2 месяца. Женщина должна выполнять все врачебные рекомендации и беречь себя. Противопоказаны:

• интимные контакты первые 2 месяца после прижигания шейки матки;
• горячие ванны в первые 2 недели после лечебного вмешательства;
• посещения общественных бассейнов, водоемов, саун и бань (велик развития инфекционных болезней);
• тяжелая физическая работа, подъем грузов (может возникнуть кровотечение);
• использование тампонов, ароматических средств для интимной гигиены;
• долго находиться на солнце, загорать в солярии;
• употреблять много соленой, острой, копченой, перченой пищи;
• нервничать и волноваться по пустякам;
• проводить УЗИ с использованием вагинального датчика;
• простужаться (повышается риск обострения хронических гинекологических патологий, развития цистита, вагинита, молочницы, воспалительных процессов).

Все эти рекомендации важны для женщин в восстановительном периоде после устранения эрозивных дефектов на матке. Рекомендуется вести размеренный образ жизни, избегать переутомления, стрессов, пребывания на ветреной, холодной погоде или на ярком солнце. Интимную гигиену проводят кипяченой водой, с использованием натурального детского мыла или специальных антибактериальных средств, назначенных врачом.

Из-за ослабления защитной функции микрофлоры влагалища повышается риск появления инфекционных патологий. Поэтому для укрепления иммунитета и оздоровления рекомендуется больше употреблять молочных продуктов питания (творог, кефир, ряженку, молоко, сметану), принимать поливитаминные препараты, специальные биодобавки к пище (по назначению доктора).

Показания и противопоказания

Лазерное удаление назначают в таких случаях:

• эрозия занимает большую площадь и быстро прогрессирует;
• есть отягощающая симптоматика – сильные боли, наличие маточных кровотечений;
• если девушка не рожала;
• нет сопутствующих болезней;
• нет противопоказаний;
• есть противопоказания к другим видам удаления эрозии.

Лазерная коагуляция эрозии противопоказана в таких случаях:

• беременность любого срока и даже подозрение на данное состояние;
• вирусные болезни, особенно ВПЧ;
• инфекции и воспаления, их нужно предварительно вылечить;
• венерические заболевания;
• онкологические образования органов малого таза;
• проблемы со свертываемостью крови;
• при менструальных выделениях.

Последствия

В обычных условиях после лазеротерапии не должно быть осложнений последствия негативного характера могут наступить лишь в редких случаях. К ним относится:

• сильные боли. От них не застрахованы пациентки, даже успешно прошедшие процедуру, это связано с повышенной чувствительностью самого организма;
• отечность половых органов может возникнуть из-за поражения лазером здоровых участков влагалища;
• кровянистые или прозрачные выделения могут быть простой особенностью организма;
• при несоблюдении послеоперационных правил может произойти инфицирование и развитие воспалительного процесса;
• может появиться эндометриоз.

При любых негативных проявлениях после процедуры прижигания нужно срочно обратиться за консультацией к врачу.

Эрозия шейки матки

Эрозия — это деформационные процессы мягких тканей. Деформация может быть разной природы и иметь разные свойства — это может быть просто небольшая ранка, повреждение, а может быть и патологическим разрастанием тканей. Небольшие повреждения могут быть вызваны инфекциями, травмами или сбоем гормонального фона, поэтому оперативное вмешательство не обязательно — при исключении вызвавших эрозию причин, она чаще всего исчезает.

В то же время, разрастание тканей в районе цервикального канала происходит чаще всего из-за серьезных повреждений, вследствие чего цилиндрический (внутренний) эпителий, клетки которого делятся очень быстро и часто, выходит на поверхность и начинает патологически разрастаться.

Такой тип эрозии, называемый также дисплазией шейки матки, должен обязательно контролироваться врачом. В большинстве случаев дисплазия подлежит оперативному вмешательству.

Существуют следующие методы удаления эрозии шейки матки:

• электрокоагуляция;
• химическое прижигание;
• хирургическая операция;
• криодеструкция;
• удаление лазерным аппаратом;
• радиоволновая хирургия.

В современной гинекологии наиболее эффективными считаются лазерная и радиоволновая хирургия.

​ Лазерная вапоризация

Лазерная хирургия — один из самых современных методов борьбы с патологическими процессами в гинекологии. Принцип действия лазерного излучения заключается в испарении влаги из клеток пораженных тканей с параллельной коагуляцией крови в соседних сосудах, за счет чего снижается риск кровотечений при операции.

Лазерный метод, наряду с радионожом, является наиболее рекомендуемым для нерожавших пациенток, поскольку после прижигания не образовывается рубцов, значительно осложняющих естественные роды. Процедура проводится под местной анестезией, занимает несколько минут и не вызывает болезненных ощущений.

Перед проведением лазерного прижигания пациентка должна пройти ряд исследований, включающих:

• расширенную кольпоскопию;
• цитологическое исследование мазка;
• микроскопию мазка,
• бактериологический посев отделяемого;
• анализы на ЗППП.

Процедура имеет несколько противопоказаний, среди которых:

1. Воспалительное заболевание половых органов. При его обнаружении процедуру удаления эрозии переносят до полного излечения. То же самое касается хронических заболеваний, находящихся в стадии обострения. Это обусловлено тем, что при наличии воспалительного процесса заживление тканей после процедуры может непредсказуемо осложниться.
2. Беременность. Операция может спровоцировать преждевременные роды или навредить плоду, поэтому в беременность прижигание эрозии запрещено.
3. Онкологические заболевания.
4. Кровотечения невыясненного характера, в особенности осложненные нарушениями свертываемости крови.