Методики эффективной борьбы с птичьим гриппом

Причины болезни

Птичий грипп – болезнь поистине страшная. Это одна их самых молодых болезней, но свой смертельный урожай собрать уже успела. Однако, мнения относительно возраста этого заболевания расходятся, ведь широкую огласку оно получило лишь в 1997 году, когда вирус с курей перешел на человека. Но еще в 1878 году итальянским ветеринаром Перрончитто было описано заболевание со схожими симптомами, которому он дал название куриная чума. Уже гораздо позже название было изменено на птичий грипп, из-за схожести строения вируса, вызывающего опасное заболевание, с вирусами гриппа.

Наиболее уязвимы перед вирусом домашние куры, но опасность подхватить страшную болезнь есть не только у беззащитной курицы, но и у человека! Вирус – возбудитель куриного гриппа очень быстро мутирует и становится просто неуловимым для ученых. Из множества штаммов этого вируса наиболее опасным считается H5N1. Именно эта разновидность в 1997 году распространилась в Гонконге с кур на человека и вызвала 6 смертельных случаев. Возбудитель птичьего гриппа вирус Ortomyxoviridae принадлежит к РНК-содержащим и относится к группе А, этот вирус имеет сложное постоянно изменяющееся строение.

Его устойчивость к внешним раздражителям может изменяться в зависимости от серотипа. Отмечена чувствительность вируса к хлороформу и эфиру. При нагревании до 55 С вирус дезактивируется за один час, при нагревании до 60 С за 10 минут, а при температуре до 70 С за 2-3 минуты.

Ко всему прочему, птичий грипп нашел себе еще одну группу носителей – экзотических птиц. Поэтому подумайте, стоит ли покупать красивую заморскую птичку, если при этом у вас имеется еще и куриное хозяйство. Большее распространение куриный грипп получил в странах Азии, однако, в 2006 году проник и в Россию, чем причинил немалый экономический ущерб. Несколько крупных птицефабрик Новосибирской области пришлось закрыть, а почти 80% поголовья умертвить. Погибшую птицу не стоит брать в незащищенные перчатками руки или употреблять в пищу.

Меры личной защиты

Рекомендации ВОЗ по личной защите от птичьего гриппа:

• Не разрешайте детям играть с дикими птицами или с больной домашней птицей.
• Не трогайте руками и не используйте в пищу погибших или больных птиц.
• При обнаружении трупа мертвой птицы следует ограничить к нему доступ других людей и животных, по возможности его нужно сжечь (дополнительно необходимо обратиться в районную ветеринарную станцию по борьбе с болезнями животных или другое ветеринарное учреждение), при этом необходимо защитить рот и нос маской или респиратором, а руки перчатками. После окончания работы тщательно вымойте руки и лицо с мылом и смените одежду.
• Нельзя употреблять сырое или плохо приготовленное мясо или яйца птиц.
• Мясо или яйца птиц нужно хранить в холодильнике отдельно от других продуктов питания.
• При обнаружении больной птицы нужно срочно известить местного ветеринарного врача.
• Если после контакта с птицей у вас возникло какое-либо острое респираторное (гриппоподобное) заболевание, нужно срочно обратиться к врачу.

Профилактика

Предотвращение заболевания заключается в добросовестном исполнении владельцами птицы ветеринарных предписаний по ее содержанию на фермах доступного типа. Для руководства птицеводческих предприятий защищенного вида разработаны другие правила.

За решеткой скучно. Но на воле птичий грипп

Правила для хозяйств доступного типа

Необходима организация подворного содержания птицы в местностях, где имеются пригодные для гнездования перелетных пернатых водоемы. Уток, гусей и кур в угрожаемых пунктах необходимо вакцинировать против гриппа.

Дезинфекция птичника

Правила для хозяйств защищенного типа

Для птицефабрик разработаны нижеперечисленные правила профилактики экссудативного тифа:

• Транспорт передвигается через дезбарьеры.
• Персонал проходит через санпропускник. Одежда и обувь сменяется на специальные.
• Работники принимают душ, моют голову.
• Формируется постоянный коллектив из числа прошедших профессиональную подготовку и медицинское обследование лиц.
• Лица, посещавшие другие птицеводческие предприятия менее 14 суток назад, на производственную территорию не допускаются.
• Корпуса комплектуют одновозрастной птицей.
• Для отпуска яиц используют одноразовую тару.
• Перед каждой посадкой птицы предусматривается технологический перерыв, во время которого производственный корпус моют и дезинфицируют.
• Воду из открытых источников для питья не используют.
• Питание птицы осуществляют термически обработанными заводскими комбикормами.
• Домашние животные на территорию птицефабрик не допускаются.

Техника безопасности

Лица, занятые ликвидацией птичьего гриппа, проходят каждодневный медосмотр. Работать с инфицированным поголовьем необходимо в спецодежде, резиновых перчатках, головном уборе, респираторе. Спецовку после окончания манипуляций дезинфицируют, малоценные предметы уничтожают. Руки и лицо моют мылом. К работе не допускают несовершеннолетних, беременных, лиц старше 65 лет, а также не привитых против гриппа.

Пути передачи, резервуар птичьего гриппа

Птичий грипп обычно не вызывает заболевания среди диких птиц, однако среди домашних птиц вызывает массовые случаи заболевания и гибель, приводя к распространению инфекции на значительные расстояния. Первичным резервуаром вирусов гриппа являются различные перелетные птицы, принадлежащие к отрядам Anseriformes (дикие утки и гуси) и Charadriiformes (цапли, ржанки и крачки). Птицы являются природными хозяевами вируса гриппа, переносят его в кишечнике и выделяют в окружающую среду со слюной, респираторным и фекальным материалом. Наиболее обычный путь распространения вируса – фекально-оральная трансмиссия. Определенное значение в распространении инфекции имеют грызуны, кошки, лисы и др.

Передача вируса от птиц человеку малоэффективна. Но фактором риска заражения является физический контакт с больной птицей. Возможны воздушно-пылевой путь передачи вируса, а также употребление в пищу мяса больной птицы, не прошедшей достаточной кулинарной обработки.

Наиболее пристальное внимание со стороны Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) и вирусологов всего мира сегодня уделяется подтипу H5N1, или HPAI A (H5N1) (HPAI – highly pathogenic avian influenza – высокопатогенный птичий грипп). На данный момент, по-видимому, птичий грипп не передается от человека к человеку, однако из-за эпидемии среди домашней птицы такая передача становится все более вероятной

Необходима всего лишь правильная рекомбинация между штаммом H5N1 и сосуществующим штаммом гриппа человека. Например, это может произойти, если кто-либо из людей или других животных заболеет человеческим и птичьим гриппом одновременно. Рекомбинация между генами вирусов гриппа птиц и человека, позволит новому штамму многократно повысить патогенные свойства в отношении человеческой популяции. При изучении вируса птичьего гриппа в последние годы отмечена его непрекращающаяся тенденция к мутированию и изменению структуры. На определенном этапе воможно появление такого штамма, который будет легко передаваться от человека — человеку. Предполагается, что пандемия с участием такого вируса, учитывая высокую летальность и отсутствие эффективной вакцины, может унести жизни от нескольких до сотен миллионов человек по всему миру.

Несмотря на массовую вакцинацию или уничтожение птиц в районах заражения, вирус продолжает распространяться и осваивать новую географическую территорию. H5N1 расширил своё протяжение по всей Юго-Восточной Азии, Китаю, проник в Индонезию, а теперь в Западную Европу и некоторые районы России. Кроме того, заболевания птичьим гриппом у диких и домашних птиц, были выявлены в Турции, Румынии и Скандинавии.

Клиническая картина болезни

Признаки птичьего гриппа зависят от штамма болезни, которая попала в организм больного. Они варьируют от легкого конъюнктивита до отека легких с инфекционно-токсическим шоком. Поэтому любой случай ОРИ, зарегистрированный после контакта с пернатыми, должен быть обследован у врача.

Клиника птичьего гриппа у людей немного отличается от классического течения вируса. Отметим основные отличия.

1. Инкубационный период болезни в среднем составляет 2-3 дня.
2. Симптомы птичьего гриппа развиваются очень быстро.
3. Первая клиника – это высокая температура (39-40⁰) и кашель. В отличие от классической болезни при птичьем гриппе развивается сильный ринит.
4. Быстро нарастают симптомы дыхательной недостаточности: одышка, ускоренное дыхание, затрудненный вдох.
5. Часто присоединяется поражение желудочно-кишечного тракта: диарея, рвота, боль в животе.
6. Высокая вероятность развития осложнений.

Как происходит инфицирование?

Зараженные люди имели тесный контакт с больной либо мертвой птицей. Заболевали люди, которые работали на птицефабриках, держали птицу на домашнем подворье. Также были зарегистрированы случаи заражения при разделке мяса и уборке фекалий.

ВОЗ рекомендует соблюдать повышенные меры безопасности при работе с мертвой птицей во время массовых падежей. Убирать тушки рекомендуется в защитном костюме и маске (лучше респираторе). Для утилизации использовать захоронение в земле или сжигание.

Достоверно не подтверждены, но возможны способы передачи инфекции через мясо и яйцо, не происшедшее достаточную термическую обработку. Некоторые заболевшие отмечали, что употребляли такие блюда. Но подтвердить лабораторным методом это не удалось.

Заражение от человека к человеку не были зарегистрированы. Но ученые не исключают возможности, что вирус может мутировать. В этом случае населению планеты угрожает смертельно опасная пандемия.

Лечение

При подозрении на вирус птичьего гриппа пациента экстренно госпитализируют. Круглосуточное наблюдение и изоляция от общества помогают контролировать ситуацию. Поэтому все случаи ОРИ, возникающие после контакта с птицей, должны быть проконсультированы у врача.

При лечении этого вида гриппа используется современная антивирусная терапия. Средства осельтамивир и занамивир показывают хороший результат. Их рекомендуется назначать в первые 48 часов после появления первых симптомов. Но при тяжелых осложнениях птичьего гриппа эти препараты также нельзя исключать.

Кроме того, при лечении заболевания используются симптоматические средства – жаропонижающие, отхаркивающие, сосудосуживающие.

При возникновении тяжелых осложнений пациент переводится в реанимацию. Опыт лечения показывает, что даже при отеке легких и сильном воспалительном процессе не рекомендуется вводить стероидные гормоны. Они ухудшают состояние пациентов.

Птичий грипп до сих пор имеет высокую летальность (около 60%).

Профилактические мероприятия

В 2009 году была разработана вакцина от птичьего гриппа (H5N1). Как известно, вакцинация населения – это самый эффективный способ борьбы с эпидемическими заболеваниями. Позже была разработана вакцина от штамма H7N9. Оба препарата поступили в промышленное производство.

Вакцинации подлежат лица, контактирующие с птицей (работники птицефабрик, разделочных цехов). Также есть необходимость в введении доз препарата у медицинских работников в очагах инфекции. Именно лица, ухаживающие за больными людьми, могут стать источником возникновения новой мутации гриппа, которая будет передаваться от человека к человеку.

Профилактика птичьего гриппа может заключаться в приеме низких доз антивирусных препаратов. Такая схема разработана для Осельтамивира и Занамивира.

Правительство стран, где вспыхивает эпидемия птичьего гриппа, проводит жестокие, но необходимые меры. Они заключаются в отстреле дикой птицы и убое домашних пернатых. Ущерб для природы и экономики получается ощутимым. Но эти вынужденные мероприятия имеют успех.

Также необходимо уничтожать зараженное мясо. Употребление его в пищу несет потенциальный риск заражения. Это касается и яиц птицы.

ВОЗ советует во время эпидемии инфекции:

• избегать контактов с дикой и домашней птицей;
• не употреблять яйца и мяса без адекватной термической обработки;
• при обнаружении мертвых птиц сообщать в санитарные органы для их утилизации.

Будьте бережны и внимательны к своему здоровью – выберите подходящего вам врача и запишитесь на приём по телефону: 8 (499) 969-20-36 (для жителей Москвы и Московской области).

2017-12-19T20:13:22+00:00

Птичий грипп и беременность

Беременность является не только ответственным периодом в жизни женщины, но и опасным. Происходят изменения в физиологии, что приводит к увеличению ритма сердца, снижению объёма лёгких и повышению потребления кислорода. Изменения затрагивают иммунную систему, в результате чего организм женщины становится уязвимым.

По этой причине наличие болезни во время беременности — большой риск. Не является исключением и птичий грипп. Из-за снижения защитных функций увеличивается вероятность заражения, поэтому беременным женщинам рекомендуется воздержаться от поездок в регионы, где наблюдаются вспышки птичьего гриппа

Осторожно относятся к употреблению яиц и мяса птиц

Лечение осуществляют противовирусными лекарствами, многие из которых возникли недавно. По этой причине нет никаких гарантий, что препарат не скажется на здоровье матери и ребёнка. Однако проведение терапии — обязательное условие, иначе возникшие осложнения приведут к гибели.

Птичий грипп относится к опасным патологиям по причине быстрой мутации вируса. Смертность при заражении высока, поэтому обезопасить себя от болезни – главная задача. При вспышках заболевания следует соблюдать принципы профилактики, тогда болезнь пройдёт мимо. Предупредить птичий грипп легче, чем его лечить.

Диагностика и анализ на птичий грипп

Прогноз в отношении выздоровления пациента, страдающего птичьим гриппом, напрямую зависит от своевременности верификации диагноза, адекватности лечебных мероприятий, а также дальнейших профилактических мероприятий. Основная трудность в ранней диагностике заболевания заключается в общей для птичьего гриппа и большинства острых респираторных вирусных заболеваний клинической симптоматики. Инфекционистами первично устанавливается диагноз птичий грипп у людей в той ситуации, когда имеют место официальные данные об эпидемиологическом анамнезе пациента, информации о наличии вспышек птичьего гриппа среди популяции птиц. Кроме того, подозрительными должны быть случаи контакта с больным птичьим гриппом человеком, у которого диагноз подтвержден лабораторно.

Динамическому наблюдению подлежат все лица, имеющие тесный контакт с больным, умершим от острой респираторной патологии неясной этиологии, туристы, приехавшие из стран с неблагополучной эпидемиологической обстановкой.

Имеющиеся у пациента клинические проявления заболевания необходимо дифференцировать со сходной симптоматикой других инфекционных патологий, поражающих респираторный тракт. Так, для парагриппа также характерна высокая лихорадка, однако воспалительные изменения редко поражают легочную паренхиму, в отличие от птичьего гриппа. При респираторно-сенцитиальной инфекции отмечаются выраженные катаральные явления, однако, в отличие от птичьего гриппа ни при каких условиях не развиваются признаки абдоминального синдрома. Для аденовирусной инфекции более характерно воспалительное поражение проксимальных отделов дыхательного тракта, а при риновирусной инфекции вовсе отсутствует интоксикационный синдром.

Патогномоничными клиническими маркерами птичьего гриппа у людей является: гектический тип лихорадочной реакции, кашель и прогрессирующие респираторные расстройства, контакт с больным данной патологией человеком и неблагоприятный эпидемиологический фон.

В большинстве ситуаций достоверная верификация диагноза «птичий грипп у людей» становится возможной исключительно после получения результатов дополнительных методов обследования пациента. Окончательный диагноз может быть поставлен после лабораторного подтверждения, в основу которого положены такие исследования как: вирусологическое (выделение специфического вируса возбудителя заболевания и получение положительной вирусной культуры), серологическое (обнаружение в сыворотки обследуемого человека нарастание титра специфических противогриппозных антител), иммунофлюоресцентное (обнаружение специфического антигенного состава вируса-возбудителя) и ПЦР-диагностика (обнаружение частиц РНК вируса).

В качестве инструментальных методов визуализации патоморфологических проявлений птичьего гриппа используются лучевые методы диагностики в виде стандартной рентгенографии органов грудной полости и спиральной компьютерной томографии. Патогномоничными скиалогическими критериями птичьего гриппа в разгар клинической симптоматики является визуализация множества обширных воспалительных инфильтратов, склонных к быстрому слиянию и распространению за пределы первичной воспалительной структуры с присоединением воспалительной реакции плевры, что является признаком тяжелой интерстициальной пневмонии.

При длительном отсутствии приема лекарства от птичьего гриппа, у пациента наблюдается прогрессирование заболевания и появление осложнений респираторного характера в виде острого респираторного дистресс-синдрома. Диагностическими критериями респираторного дистресс-синдрома является обнаружение тотального воспаления легочной паренхимы, нарастание одышки и появление признаков гипоксии. Основополагающим анализом, на основании результатов которого устанавливается осложненное респираторным дистрес-синдромом течение птичьего гриппа, является определение газового состава крови.

Среди неспецифических лабораторных признаков птичьего гриппа, которые обнаруживаются и при других инфекционных патологиях со сходной симптоматикой, в большинстве ситуаций обнаруживается лейкопения, лимфоцитопения и тромбоцитопения. Тяжелое течение птичьего гриппа, осложненное почечно-печеночной недостаточностью, что наблюдается в терминальной стадии заболевания, диагностируется по значительному увеличению показателей креатинина в крови, а также активности АЛТ и АСТ.

Профилактика и рекомендации

Поскольку вирус птичьего гриппа переносится птицами, нет никакого способа предотвратить его распространение. Тем не менее, у нас есть некоторые рекомендации.

Вакцинация

Современные прививки от гриппа не защищают от болезней, вызванных штаммом H5N1. Различные всемирные организации работают вместе над созданием вакцины против птичьего гриппа. Однако вы имеете право на бесплатную вакцинацию от сезонного гриппа, если работаете в тесном контакте с птицей. Это включает людей, которые:

• работаю в местах хранения птиц для выращивания или производства яиц;
• обрабатывают или ловят живую птицу;
• работают сортировщиками яиц на фабриках;
• держат птиц в домашних условиях.

Работникам птицефабрики предлагается бесплатная вакцинация против гриппа, поскольку в случае вспышки они подвергаются немного большему риску заражения птичьим гриппом.

Если смешать вирусы птичьего гриппа и человеческого гриппа, можно создать новый вирус гриппа. Вакцинация против гриппа защищает от человеческого гриппа, снижая риск смешивания вирусов, даже если у человека одновременно был и человеческий грипп, и птичий грипп.

Вакцина против гриппа предлагается в качестве меры предосторожности для устранения этого небольшого риска

Общие меры предосторожности

• Соблюдайте правила гигиены, такие как регулярное мытье рук.
• Отворачивайтесь от других людей и закрывайте нос и рот салфеткой, когда кашляете или чихаете.
• Положите салфетки в мусорную корзину сразу после использования и вымойте руки с мылом и теплой водой.
• Не ходите в общественные места, если больны, и избегайте контактов с детьми или людьми с основными заболеваниями.
• Когда пойдете на прием к врачу общей практики, скажите регистратору о симптомах, чтобы вы могли сесть подальше от других людей и, при необходимости, получить хирургическую маску.
• Сохраняйте хорошее общее состояние здоровья и убедитесь, что у вас были какие-либо рекомендуемые прививки, такие как вакцинация против пневмококка и вакцина против сезонного гриппа, если вы находитесь в группе высокого риска (например, если у вас астма или вам 65 лет и больше).

Готовим мясо птиц правильно

Птичий грипп не передается через приготовленную пищу. Поэтому безопасно есть хорошо приготовленную птицу и яйца в районах, где были вспышки птичьего гриппа.

В качестве меры предосторожности всегда соблюдайте правила гигиены при приготовлении мяса:

• Используйте различную посуду для вареного и сырого мяса.
• Тщательно мойте руки с мылом и теплой водой до и после работы с мясом.
• Убедитесь, что мясо тщательно приготовлено и горячее перед подачей на стол.

Контакт с птицами

Вы можете кормить диких птиц и уток, но после этого важно тщательно вымыть руки. Не приближайтесь к больным или мертвым птицам

По возможности держитесь подальше от птичьего помета и тщательно мойте руки, если случайно прикоснулись к ним.

Домашние питомцы

В общем, вам не нужно предпринимать в отношении ваших питомцев нечего. Если у вас есть собака, которая иногда ловит диких птиц, старайтесь избегать областей, где это может произойти. Теоретически, H5N1 может передаваться другим животным, но это очень маловероятно.

Путешествия

Если путешествуете в стране, где были вспышки птичьего гриппа, не ходите на рынки живых животных или птицефермы. Не приближайтесь к птичьему помету или мертвым птицам и не берите с собой живых птиц, в том числе перья.

Прогноз и осложнения

Основной причиной летального исхода является развитие осложнений. В большинстве случаев смерть наступает на 2 неделе развития болезни. Некоторые факторы способствуют тяжёлому течению патологии. К ним относятся:

• запоздалое обращение к врачу и позднее лечение.
• присутствие иных патологий.
• низкий уровень лейкоцитов.

В группе риска находятся дети, чей возраст меньше 5 лет. Это связано со слабой выраженностью признаков болезни.

Болезнь может вызвать следующие осложнения:

• энцефалит;
• печёночную и почечную недостаточность;
• вирусную пневмонию;
• поражение кроветворных сосудов.

Лечение

Специфические лекарства от птичьего гриппа не существуют. Лечение такого заболевания стоит осуществлять по тех же принципах, что и лечение обычного типа. Чем раньше оно начато, тем больше у человека шансов на скорейшее выздоровление и на отсутствие осложнений. Оно заключается в приеме противовирусных и иммуностимулирующих препаратов. Это может быть Ремантадин, Арбидол, Гропринозин и много других препаратов.

Характерной их особенностью является то, что чем раньше начать их принимать, тем лучше и быстрее они будут воздействовать на вирус, препятствуя его дальнейшему распространению по организму. Если же лечение начато поздно, когда вирус уже циркулирует в организме, то и сроки выздоровления и сам его процесс значительно усложнится.

Препараты, которые содержат в составе интерферон также будут эффективны на самых начальных стадиях развития болезни. Это могут быть такие лекарственные средства как Виферон, Гриппферон, Циклоферон, Лавомакс.

Но не стоит полагаться только на волшебное воздействие лекарств. Средства народной медицины также никто не отменял. Хорошо поднимут иммунитет всевозможные чаи с малиной, черной смородиной, лимоном и медом.

При острых респираторных вирусных заболеваниях рекомендовано обильное теплое питье. Жидкость выводит из организма микробы и токсины тем самым способствует скорейшему выздоровлению.

Свежий воздух также является неотъемлемым атрибутом лечения заболевания. Комнату, в которой находится заболевший человек, следует регулярно проветривать и осуществлять в ней влажную уборку.

Не стоит забывать об употреблении в пищу витаминов: лимонов, апельсинов, свежих фруктов и свежевыжатых соков. Очень питательные блюда с содержанием жиров следует на время исключить, организму в этот момент понадобится легкая к усвоению пища, насыщенная витаминами.

Симптомы птичьего гриппа у человека

Длительность инкубационного периода (с момента заражения до появления симптомов) при гриппе А(H5N1) чаще 2-3 дня, однако может колебаться от 1 до 8 дней, а в редких случаях до 2х недель.

Симптомы болезни можно объединить в нескольких клинических синдромов: 1) инфекционно-токсический; 2) респираторный; 3) желудочно-кишечный.

Начало птичьего гриппа всегда острое, что связано с высокой патогенностью его для человека. Появляется потрясающий озноб, выделения из носа, першение в горле, мышечные боли. Нередко больных беспокоит нарушение стула вплоть до водянистого, часто неоднократная рвота. Самый постоянный симптом – повышение температуры тела до 38-40º, причем с первого дня болезни сразу высокая. Через 2-3 дня появляется респираторный синдром: часто развивается первичная вирусная пневмония (у больного выраженный кашель с прозрачной мокротой, иногда с примесью крови, быстро присоединяется одышка). При выслушивании – жесткое дыхание и влажные хрипы.

При проведении рентгенографии грудной клетки уже в начале болезни обнаруживают множественные, порой обширные воспалительные инфильтраты, особенность которых в быстром слиянии и распространении за пределы первичного очага воспаления; иногда долевые уплотнения.

Дальнейшее развитие болезни приводит к развитию осложнений: дыхательной недостаточности и острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС). ОРДС сопровождается выраженным тотальным воспалением легочной ткани, грубыми нарушениями дыхания, кислородной недостаточностью и развитием отека легких. Нередко развитие такого осложнения является смертельным для пациента.

Респираторный дистресс-синдром

В периферической крови больных определяется: понижение лейкоцитов (< 2,10 • 109 /л), снижение лимфоцитов и тромбоцитов.

Проявлениями птичьего гриппа может быть нарушение функции печени и почек, более чем у трети пациентов развивается острая почечная недостаточность. В крови повышается уровень АЛТ, АСТ, а также креатинина.

Дети раннего возраста (до 3х лет) болеют очень тяжело. Нередко вирус преодолевает гематоэнцефалический барьер и развивается энцефалит (воспаление вещества головного мозга). К имеющимся жалобам добавляется выраженная головная боль с рвотой, возможным нарушением сознания.

Факторы риска развития тяжелой формы: позднее обращение за медицинской помощью, исходно низкий уровень лейкоцитов в крови (иммунодефицит), наличие сопутствующих заболеваний.

Прогноз, как правило, неблагоприятный. Летальность достигает 50-60%. Летальный исход обычно наблюдается на второй недели болезни.

Иммунитет после перенесенной инфекции типоспецифический, кратковременный. Возможно повторное заражение в другой сезон.

Лор болезни — общая информация на News4Health.ru

Отоларингология – раздел клинической медицины, изучающий физиологию и патологию горла, носа, уха и прилежащих к ним анатомических областей, а также разрабатывающий методы профилактики, диагностики и лечения заболеваний этих органов. Занимаются лечением патологии горла, носа и уха врачи-отоларингологи или ЛОР-врачи (ларингооторинологи). Анатомическая близость и функциональная взаимосвязь ЛОР-органов друг с другом обусловили объединение их заболеваний в одну область медицинской науки.

Областями отоларингологии являются сурдология, изучающая нарушения слуха (тугоухость, глухоту) и фониатрия, изучающая нарушение голосообразования (дисфонию).

Заболевания уха, носа и горла сопровождают человека с раннего детства в течение всей жизни. В большинстве своем эти заболевания носят воспалительный характер, поскольку ЛОР-органы тесно связаны и находятся в постоянном взаимодействии с окружающей средой. Слизистые оболочки ЛОР-органов содержат большое количество условно-патогенных микроорганизмов, которые при малейшем нарушении равновесия в организме превращаются в патогенные и приводят к заболеванию.

Среди наиболее распространенных заболеваний полости носа – аденоиды, риниты, гаймориты, синуситы, травмы носовой перегородки, носовые кровотечения. Из заболеваний уха часто встречаются отиты, тимпаниты, евстахииты, повреждения травматического характера. К распространенным заболеваниям горла относятся ларингиты, фарингиты, хронические тонзиллиты и др. острые и хронические состояния. Мегаполисы с их большой скученностью и плохой экологией являются особенно благоприятным фоном для развития ЛОР-заболеваний.

Заболевания уха, носа и горла часто являются осложнениями перенесенных вирусных инфекций и развиваются на фоне ослабленного иммунитета. Каждое из многочисленных заболеваний ЛОР-органов имеет свою симптоматику и клиническую картину. Особую настороженность должно вызывать появление следующих симптомов: постоянных головных болей, увеличения подчелюстных лимфоузлов, болей в горле и в ушах, ухудшения слуха и обоняния, затруднения носового дыхания, выделений из носа или уха. Если после перенесенной простуды присутствуют сразу несколько перечисленных симптомов, то можно говорить о запущенном воспалении.

Затягивание лечения или самолечение любой ЛОР-патологии чревато серьезными последствиями для здоровья. Заболевание одного из этих органов может вызвать осложнения со стороны другого. Часто банальный насморк вызывает такие осложнения, как отит или гайморит. Поэтому лечение их всегда должно быть взаимосвязанным и комплексным. Затяжные воспалительные процессы носа, уха и горла также могут вызвать поражение других органов: сердца, почек, суставов. Кроме того, анатомическая близость к головному мозгу и глазам, развитая иннервация и кровоснабжение головы заставляет рассматривать ЛОР-заболевания как одни из самых серьезных в плане развития опасных для жизни осложнений.

Современные методы диагностики ЛОР-патологии включают в себя лабораторные анализы, эндоскопические и компьютерные исследования носа, горла, и уха, ультразвук, пункции придаточных пазух.

Важнейшей задачей в лечении отоларингологических заболеваний является недопущение перехода болезни в хроническую форму. В лечение ЛОР-патологии используются терапевтические (медикаментозные, физиотерапевтические) и хирургические методы. В последние годы активно применяются малоинвазивные лазерные и эндоскопические методы для лечения отоларингологической патологии, а также методы косметической и пластической хирургии.

Основные методы профилактики

При учете сложностей с лечением в острой стадии, а также отсутствии надлежащего вакцинирования еще одним достаточно действенным способом становится проведение различных превентивных защитных мер. Профилактика птичьего гриппа состоит из нескольких основных этапов:

• Отпугивание. Вокруг птичников устанавливаются специальные системы отпугивания диких птиц, грызунов и прочих основных разносчиков инфекции
• Ежедневная дезинфекция. Все помещения обрабатываются химическими реагентами — содой, хлорамином, смесью алюминиевой пудры и кристаллического йода и пр.
• Уход за гнездами. Все насесты и гнезда обрабатываются с применением гашеной извести или любых других схожих по действию средств.
• Медикаментозная профилактика. Для этого поголовье выпаивают специальными противовирусными препаратами и различными разрешенными антибиотиками.

Важно учитывать и тот факт, что профилактические меры необходимо применять и по отношению к людям, которые рискуют быть зараженными этим тяжелым и опасным вирусом. В таком случае необходимо придерживаться нескольких простых рекомендаций:

• Не приближаться к диким и зараженным птицам;
• избегать физического контакта с зараженными или мертвыми особями;
• избегать употребления в пищу сырого или недостаточно обработанного мяса;
• в случае необходимости вызывать ветврача;
• в случае подозрения заболевания у человека незамедлительно обращаться к врачу.

Поскольку риски достаточно высоки, а эффективных методик борьбы с заболеванием до сих пор нет, целесообразно следовать рекомендациям ветврачей, проводя профилактические мероприятия и выполнять вакцинацию всего поголовья. При этом необходимо учитывать прогнозирование, которое позволяет оперативно реагировать на все возможные риски, тем самым существенно снижая финансовые потери как среди крупных компаний, так и частных владельцев домашней птицы.

История

Впервые грипп птиц был описан итальянским ветеринаром в 1878 под названием куриный тиф. Перрончито сообщал о вспышке высококонтагиозного заболевания, поражающего кур на фермах в окрестностях Турина (Италия).

Некоторое время грипп птиц путали с болезнью Ньюкасла, но после установления этиологии последнюю стали называть псевдочумой или азиатской чумой птиц, а грипп птиц — классической или европейской чумой птиц.

Вспышки европейской чумы птиц регулярно происходили в начале XX века в странах Европы, Африки и Азии. В 1925 болезнь попала в Северную Америку. Во второй половине XX века только за рубежом зарегистрировано 18 крупных эпизоотий.

В 1901 была установлена вирусная природа возбудителя, но только в 1955 было доказано, что вирус, вызывающий «птичью чуму», является вирусом гриппа.

Современное название — грипп птиц — данное заболевание получило лишь в 1971. Применительно к наиболее опасным формам (например, вызванным штаммом H5N1) употребляется также термин высокопатогенный грипп птиц.