Симптомы, лечение и профилактика риновирусной инфекции

Профилактика

Не существует каких-либо специфических мер защиты от риновирусной инфекции. В настоящее время также не разработана вакцина. Вирусов слишком много, заболевание в большинстве случаев протекает легко.

Принимаются меры, обычные для других простудных заболеваний. В сезон эпидемии, особенно если в коллективе, в котором находится человек, обнаружены случаи инфекции, показан прием иммуномодуляторов. Стратегия их применения и дозировка с профилактическими целями отличается от лечения.

Человек, у которого обнаружены симптомы инфекции, должен оставаться дома. Запрещено посещение детских учреждений, центров развития, театров, других мест, где может находиться большое количество людей.

В помещении, в котором находится ребенок, часто проветривается. Поддерживается постоянная температура. Не стоит поддерживать в нем слишком высокую температуру. Затхлый, слишком теплый, влажный воздух будет ухудшать симптомы ринита.

В детском саду и поликлиниках обязательно кварцевание. При наличии кварцевой лампы его проводят и дома.

Для подачи пищи больным используется индивидуальная посуда. После каждого кормления ее тщательно промывают.

Показано полноценное питание с достаточным содержанием витаминов и минеральных веществ.

После возвращения домой из детского сада, со школы, улицы нужно мыть руки

Важно научить ребенка не прикасаться к лицу, глазам, носу, отучить его сосать пальцы или грызть ногти

Каждый раз после возвращения с улицы полезно промывать нос физиологическим раствором. Перед выходом из дома рекомендуется наносить Оксолиновую мазь.

В течение года проводят закаливание. Обливают ребенка прохладной водой, делают контрастный душ

Важно много гулять, при этом избегая перегрева и переохлаждения

В случае вынужденного контакта с больными использовать защитные маски.

Заболеть риновирусной инфекцией может человек любого возраста. Но особенно патологии подвержены дети дошкольного и младшего школьного возраста. Для того чтобы заболевание протекало легко и уходило без последствий, показано проведение симптоматического и противовирусного лечения

Важной частью защиты от инфицирования считается профилактика

Как передается риновирусная инфекция

Источником риновируса является уже заболевший человек или вирусоноситель. Максимальную опасность зараженный представляет на 2-3 дни сутки болезни – в этот период наблюдается наибольшее количество патогенов в назальном секрете.

Пути распространения инфекционных агентов:

• воздушно-капельный;
• контактно-бытовой (патогены распространяются посредством использования общих с больным предметов);
• контактный, связанный с непосредственным соприкосновением с инфицированным человеком.

После попадания в носовую полость риновирус проникает в эпителиальные клетки слизистой оболочки, провоцируя местную воспалительную реакцию. Отличительной особенностью патологии является высокая чувствительность разновозрастного контингента к его возбудителю.

Профилактика риновирусной инфекции

Чтобы предотвратить заболевание, можно воспользоваться следующими советами:

• В период распространения либо вспышки инфекции, можно применять лекарственные препараты в малых дозах с целью профилактики;
• Проводить влажную уборку с дезинфицирующими средствами;
• Если заболел член семьи, то на время заболевания выделите ему отдельные предметы обихода (ложку, тарелку, чашку);
• Плотный и полноценный завтрак.

Следует соблюдать и простые гигиенические правила такие как, мытьё рук перед едой, ежедневное умывание, чистая одежда.

А если заболевание всё-таки наступило, то следует сразу же обратиться к врачу.

Лечение

Терапия респираторных инфекций, включая риновирусную, принципиально не отличается. Лечение симптоматическое с укреплением иммунитета.

Этиотропное лечение направлено на уничтожение возбудителя заболевания.

Для этого применяются такие препараты:

• Виразол – показан после 12 лет, курс лечения 6 дней;
• Изопринозин – назначается на 10 дней по 3 таблетки в сутки;
• Арбидол – разрешен с 2 лет, лечение длится 5 дней.

Для местной обработки слизистой оболочки носа применяется Оксолиновая мазь, Локферон и Бонафтол.

Показаны интерфероны с вероцидными свойствами, которые подавляют активность вируса и оказывают иммуномодулирующее действие. Это препарат Интерферон, а для детей Виферон в форме ректального суппозитория.

Иммуностимуляторы показаны детям с 6 месяц при инфекционном заболевании. Это Анаферон, который в первый день назначается в количестве 4 таблеток, со второго дня его нужно принимать 3 раза в день. Курс терапии – 5 дней. В эту группу входит и Циклоферон. Он показан с 4 лет по 1 таблетке в сутки, с 7 лет по 2 таблетки, взрослым по 3 таблетки в сутки.

Для симптоматического лечения применяются такие препараты:

• жаропонижающие средства Нурофен, Парацетамол, Ибупрофен;
• против насморка показаны солевые растворы, капли АкваМарисом;
• для снятия воспалительного процесса назначается препарат Эреспал;
• для снятия отека слизистой носа показаны капли Ксилен и Пиносол;
• противокашлевые – Стоптусин, Синекод, Тусупрекс.

Народные средства лечения

Для укрепления иммунитета и устранения симптомов можно использовать некоторые народные средства лечения. Это все методы, которые рекомендованы при ОРВИ.

Противомикробным и противовоспалительным действием обладают отвары шалфея, зверобоя, эвкалипта, календулы. Противобактериальные – малина, лук, чеснок. Для снижения жара можно использовать малину, липу. При влажном кашле – солодка, грудной сбор №1, айва.

Особенности у детей

Риновирусная инфекция у детей – это очень частая история. Следует понимать, что маленькие пациенты очень восприимчивы к этому заболеванию. Это обусловлено не до конца сформированной иммунной системой. Кроме того, наличие у риновирусной инфекции инкубационного периода и постоянное нахождение ребенка в подходящей среде (группа в детском саду или класс в школе) лишь повышаю риск заболевания.

Лечение риновирусной инфекции у детей практически ничем не имеет особенностей. Единственное, о чем следует помнить родителям, если используются лекарственные средства следует обязательно проверять возраст, с которого может применяться конкретный препарат, и допустимую дозировку.

Со своей стороны, мы хотим порекомендовать при лечении детей от риновирусной инфекции придерживаться именно немедикаментозного подхода. В этом мы согласны с известным педиатром Е.О. Комаровским.

Лечение

Риновирусную инфекцию лечат также как любую ОРВИ и ОРЗ. Проводится симптоматическое и этиотропное лечение. Используются лекарственные препараты и средства народной медицины.

Лекарственные средства

С целью снижения остроты симптомов риновирусного заболевания применяют следующие препараты:

При повышении температуры выше 38° , сильных болях в голове, мышцах, ломоте суставов применяют Парацетамол, препараты с содержанием Ибупрофена, например, Нурофен. При субфебрильной температуре проводится обтирание. Ко лбу прикладывают полотенце, смоченное в холодной воде.
Для снижения отека и уменьшения носового секрета назначается Називин, Тизин. Лечат насморк Протарголом. Дополнительно несколько раз в день нос промывают. Для этого используют физиологический раствор, АкваМарис, АкваЛор

Важно не смешивать эти средства, т.к. они оказывают противоположный эффект

Показаны ингаляции с физраствором, минеральной водой.
С болью в горле и во рту помогает справиться Стрепсилс, Шалфей, Септолетте.
При присоединении кашля назначается Лазолван, Синекод.
Для устранения симптомов конъюнктивита назначается Визин, Альбуцид. Глазки малыша легко протирают ваткой, смоченной в воде.
Показан прием антигистаминных. Они помогают снизить отек носа, избежать развития аллергических реакций на принимаемые препараты и вирус. Назначается Эриус, Зодак, Кларитин.

В рамках лечения риновирусной инфекции у детей проводится этиотропная терапия. Показан прием Гриппферона, Арбидола, Виферона. Для местного применения назначается Оксолиновая мазь.

Для повышения защитных сил организма показан прием иммуномодуляторов и иммуностимуляторов. К ним относятся:

• Интерферон;
• Тималин;
• Анаферон.

Основная цель этой группы лекарственных средств – стимулирование иммунной системы.

Назначается витамин С.

Больные лечатся дома, в первые дни показан постельный режим.

Важной частью лечения представляется соблюдение гигиены как помещения, в котором находится больной, так и личной. Комнату часто проветривают, по крайней мере, один раз в день убирают

Все салфетки с выделяемым из носа выбрасываются. Меняется постельное белье.

Больному не рекомендуется выходить на улицу, тем более находиться в коллективе, ездить в общественном транспорте, посещать места, в которых скапливается большое количество людей.

Важно мыть руки, своевременно избавляться от секрета, образующегося в носу. Питание должно быть легким, сбалансированным

Исключаются острые, жареные блюда. Не допускается употребление колбас, сдобы. По возможности и при отсутствии аллергии рекомендуется кушать больше фруктов, овощных блюд, пить легкий куриный бульон. Обильное питье становится одним из важных принципов в диете при риновирусной инфекции. Больным показано пить теплые ягодные морсы, компоты, чистую воду, чай из липы, ромашковые, шиповниковые отвары

Питание должно быть легким, сбалансированным. Исключаются острые, жареные блюда. Не допускается употребление колбас, сдобы. По возможности и при отсутствии аллергии рекомендуется кушать больше фруктов, овощных блюд, пить легкий куриный бульон. Обильное питье становится одним из важных принципов в диете при риновирусной инфекции. Больным показано пить теплые ягодные морсы, компоты, чистую воду, чай из липы, ромашковые, шиповниковые отвары.

Народная медицина

При отсутствии аллергии с согласия врача используются методы народной медицины.

Теплое молоко с ложечкой меда можно пить до трех раз в день. Вместо меда иногда используют кусочек сливочного масла. Оно смягчает с горло, успокаивает, уменьшает боль.

Несколько раз в день пьют отвар их цветов ромашки, календулы, шалфея и зверобоя. Берут по чайной ложечке каждого растения и кипятят в воде (500 мл) десять минут.

Против кашля эффективен сок редьки, смешанный с медом. В день выпивают четыре раза по 50 мл.

В нос капают свекольный сок. Свеклу предварительно отваривают, протирают на терке, через марлю выжимают сок и капают его в нос. Используют и сок свежей свеклы.

Смешивают высушенный порошок травы багульника (одна чайная ложка) с растительным маслом, томят на водяной бане в течение сорока минут, остужают, капают в нос.

Что такое риновирусная инфекция

Риновирусная инфекция — заболевание, вызванное вирусами, которые поражают слизистую носа

Риновирусная инфекция характеризируется воспалительным процессом в носовой оболочке. Возбудителями вирусного заболевания являются микроорганизмы семейства пикорнавирусов. Этот тип вирусов является неустойчивым к внешним факторам, поэтому уничтожается при высушивании, обработке средствами дезинфекции и высокой температуре. Их быстрая гибель обусловлена отсутствием внешней оболочки. Однако риновирусы выдерживают холод и морозы. Из-за этого размножаются при сырой и холодной погоде.

Заболевание имеет эпидемический характер. Его вспышки чаще всего наблюдаются в период ранней весны, поздней осени и зимы. Инкубационный период риновируса составляет от одного дня до недели. До 25% процентов ОРЗ обусловлены именно риновирусами.

В результате этого развивается воспалительный процесс, который характеризируется отечностью слизистой и гиперсекрецией из носа.

«Заразной насморк» был обнаружен еще в 1914 году, когда ученый Крузе интраназальным путем вводил бактериальный фильтрат, взятый у больного, добровольцам. Через пару дней у них наблюдались все признаки болезни, среди которых выделялись обильные выделения из носа — ринорея. Позже, уже в 1953 году был выявлен возбудитель болезни. А в 1960 году заболевание назвали риновирусной инфекцией. Данная инфекция – легкая форма ОРВИ. Поэтому достаточно легко переносится больными.

Основные причины возникновения болезни

Основной источник риновирусной инфекции — вирусоноситель

Человек, заболевший риновирусной инфекцией, является источником заражения. Вирусы проникают в организм через верхний отдел дыхательных путей, а также конъюнктиву.

Особенно увеличивается риск заболеть, если был контакт с больным, который заражен лишь несколько дней.

Основными путями инфицирования являются:

• Воздушно-капельный. Заражение от больного человека может произойти при чихании, высмаркивании и кашле. После того как риновирусы попадают в воздух, здоровый человек может вдохнуть их и заболеть.
• Контактно-бытовой. Инфекция передается через контакт человека с предметами, на который находятся частички выделений. Если после этого произошло прикасание ко рту, носу или глазам, то возникает риск заражения.

Существуют также факторы, которые способствуют повышению риска инфицирования:

• Возраст. Дети и люди пожилого возраста более склонны к заражению. Необходимо отметить, что груднички до полгода реже болеют риновирусной инфекцией. Этот факт объясняется тем, что с материнским молоком в детский организм попадают антитела к вирусу.
• Курение. Курильщики становят группу риска, именно поэтому заболеванием часто страдают мужчины. Возможность заражения в результате курения у них увеличивается вдвое.
• Скопление большого количества людей. Чаще всего инфекция проникает в организм в детских садах, школах, общественном транспорте.

Немаловажными факторами, при которых риновирусная инфекция благоприятно развивается, являются:

• общение с больными людьми
• ослабленная иммунная система
• у женщин – период лактации
• хронические заболевания
• холодный период года
• переохлаждение

Способов передачи инфекции и факторов, влияющих на ее развитие, множество. Однако соблюдая необходимые меры профилактики, можно предотвратить риск инфицирования.

Симптомы заболевания

Температура, гиперемия крыльев носа, чихание, слабость и заложенность носа — признаки риновирусной инфекции

После окончания инкубационного периода становятся явными первые признаки инфекции. К ним относится отечность слизистой носовой полости и ринорея. Сначала из носа постоянно течет жидкая и прозрачная слизь.

По истечению нескольких суток выделения становятся густыми. Наблюдаются слабо выраженные признаки интоксикации.

К другим симптомам риновирусной инфекции относятся:

• повышенная температура (до 38 градусов)
• озноб
• чихание
• головная боль
• заложенность носовых проходов
• утрудненное дыхание
• гиперемия кожных покровов крыльев носа и век
• слезоточивость
• общая слабость
• болезненные ощущения в мышцах и суставах

Из-за способности вируса поражать и другие дыхательные органы (бронхи, гортань, трахею), может возникать осиплость голоса, першение и ощущение кома в горле, кашель. Также снижается слух, обоняние и вкус. В результате гиперсекреции из носа возможно нарушение сна.

Также важно отметить, что дети переносят патологическое состояние значительно тяжелее, чем взрослые, симптомы инфекции у них более выраженные. В детской возрасте риновирусная инфекция сопровождается капризностью, плаксивостью, вялостью и раздражением ребенка

Причины заболевания

Риновирусная инфекция – это самостоятельное заболевание, которое передается от человека к человеку. Возбудителем является вирус, который живет недолго в окружающей среде. Поэтому вероятность заражения через предметы обихода, личные вещи либо игрушки практически исключена.

Традиционно механизм заболевания срабатывает следующим образом. В коллектив приходит больной, который чихает, активно распространяя инфекцию. В итоге может начаться настоящая эпидемия. Вирус коварен тем, что не всегда распространяется только через заболевших. Вирусоносители тоже потенциально опасны для окружающих.

Хотя такая инфекция способна поражать и взрослых, дети к ней более восприимчивы. Только младенцы до полугода защищены пассивным иммунитетом. В группе риска находятся все малыши, которые ходят в дошкольные образовательные учреждения, а также школьники. Как показывает педиатрическая практика, если в коллектив попал новый риновирус, то практически все дети им переболеют в обязательном порядке.

Чем лечиться при риновирусной инфекции

Народные целители советуют применять следующие компоненты, обладающие лечебными свойствами:

1. Траву душицы.
2. Ягоды и листья малины.
3. Сок подорожника.
4. Свежую свеклу.
5. Грецкие орехи.
6. Мед с репчатым луком.
7. Растительные смеси.
8. Бруснику и калину.
9. Лук и чеснок.
10. Молоко, сало и мед.

Перечисленные средства помогают бороться с общим недомоганием, устранять заложенность носа, слезотечение, активизировать выведение патогенов из организма, ускорять наступление выздоровления. Часто нетрадиционные рецепты комбинируют с основным лечебным курсом.

Рецепт с душицей

Душица при риновирусной инфекции используется для приготовления настоя. Чтобы сделать лечебный состав, 2 ч. л. измельченной травы заливаются 250 мл вскипевшей воды. Средство необходимо выдержать на протяжении 20 мин, затем тщательно профильтровать. Принимают настой душицы по половине стакана, незадолго до сна.

Согласно другому рецепту, 3 ст. л. подробленного растительного сырья заливают 400 мл кипятка, настаивают на протяжении 2 часов в термосе, затем процеживают. Пьют готовое средство 4 раза в сутки до еды, по 100 мл на один прием.

Средство от риновируса с малиной

Чтобы сделать эффективный противовирусный настой из малины, потребует подготовить:

• 1 ст. л. цветов данного лекарственного растения;
• 2 ст. л. малиновых ягод.

Компоненты перемешивают, заливают 300 мл кипятка. «Лекарство» необходимо выдержать на протяжении 25 мин, затем процедить, добавить небольшое количество натурального меда. Пить такой продукт необходимо 4 раза в сутки, по одному стакану.

Подорожник от риновируса

Подорожник при риновирусе комбинируют с качественным медом. 200 мл сока, добытого из лечебной травы, смешивают с 250 г жидкого пчелиного продукта. Далее состав отправляют томиться на медленном огне не менее 25 мин.

Средство из подорожника и меда пьют при риновирусной инфекции в теплом виде.  Продукт принимают четырежды в сутки, по 1 ст. л.

Как применять свеклу

При риновирусе используют свежий или забродивший свекольный сок. Лечебную жидкость выжимают из измельченного корнеплода, затем дают ей настояться в течение 2-х часов. 

Готовым к применению средством закапывают носовые ходы – по 2–3 капли в каждую ноздрю. Процесс повторяют 4 раза в сутки.

Состав из грецких орехов

Такое народное средство от риновирусной инфекции подходит для детей и взрослых. Чтобы приготовить состав для приема внутрь, 250 г подробленных грецких орехов соединяют со 150 г меда, свежим соком двух лимонов, 50 мл сока алоэ.

Компоненты тщательно перемешивают, принимают по 1 ст. л. (взрослые) или по 1 ч. л. (дети) 3-4 раза в день. Хранить приготовленное средство следует в холодильнике.

Мед и репчатый лук

Потребуется измельчить до консистенции кашицы 3 средней величины луковицы, выжать из полученной массы сок. Луковую жидкость смешивают с 1 ч. л. меда, все хорошенько размешивают. Принимают полученный продукт трижды в сутки, по целой столовой ложке за раз.

Эффективная растительная смесь

Необходимо иметь под рукой следующие растения:

• перечную мяту;
• соцветия тысячелистника;
• цветы черной бузины.

Каждый компонент берется в количестве 1 столовой ложки. Смесь перемешивается до однородного состояния, затем заливается кипятком (1 ст. л. сырья + 200 мл жидкости).

Прежде чем начинать лечение этим народным средством, его необходимо выдержать около 20 мин, и процедить.  Далее состав пьют по одному стакану перед сном.

Бруснично-калиновое «лекарство»

Взятые в одинаковых пропорциях ягоды брусники и калины перетирают с сахаром или медом, доливают немного кипяченой воды. Принимают приготовленное средство внутрь, по половине стакана 3 раза в течение дня.

Лук и чеснок

Лук с чесноком при риновирусе используют для проведения ингаляций. Вдыхая испарения этих растений, удается быстрее избавиться от инфекции и болезненности в носоглотке.

Натертые на мелкой терке овощи помещают в чистую емкость. Исходящие от лечебной смеси пары вдыхают несколько раз в сутки.

Молоко, сало и мед

Состав из меда, сала и натертого чеснока помогает бороться с болезнью на ее начальном этапе. Небольшое количество компонентов тщательно перемешивают, и принимают однократно в сутки, незадолго до сна. Перед каждой процедурой рекомендуется готовить свежее средство.

Лечение

Норовирусы вызывают гастроэнтерит, который в большинстве случаев протекает легко и не требует специального лечения. Основная цель проводимых мероприятий — профилактика обезвоживания. В домашних условиях взрослым рекомендуют пить фруктовые соки, зеленый чай, минеральную воду, настой ромашки и нежирные бульоны, детям – «Регидрон», «Педиалит».

• Большое значение в лечение кишечных инфекций имеет диетотерапия. Из рациона больного исключают молочные продукты, сырые овощи, ягоды, фрукты, жареные, жирные, соленые, острые и копченые блюда, салаты и прочие продукты, усиливающие перистальтику кишечника. Кисломолочные напитки полезны, поскольку при кишечных инфекция развивается дисбактериоз кишечника. При воспалении слизистой оболочки ЖКТ необходимо перейти на механически щадящее питание, не вызывающее дополнительного раздражения. Бродильные процессы и гнилостный распад белковой и жирной пищи ведет к усилению интоксикации и поноса.
• Чтобы облегчить состояние больных, инфекционисты назначают симптоматическую терапию, включающую противорвотные и противодиарейные препараты – «Прохлорперазин», «Прометазин», «Ондансетрон».
• В тяжелых случаях для борьбы с обезвоживанием внутривенно вводят коллоидные и кристаллоидные растворы – «Трисоль», «Дисоль», «Регидрон», «Глюкосалан». Эти препараты содержат в оптимальном соотношении ионы глюкозы, солей натрия и калия. Их частое и дробное питье позволит восстановить водно-солевой обмен в организме.
• Вылечить кишечную дисфункцию помогут пробиотики и противовирусные гомеопатические средства, сорбенты – «Атоксил», «Энтеросгель», «Смекта».
• Препараты, нормализующие процессы пищеварения и восстанавливающие слизистую кишечника – «Мезим», «Креон», «Фестал».
• Снять спазмы и боль в животе помогут спазмолитики – «Но-шпа», «Спазмолгон».
• При температуре принимают жаропонижающие средства – «Ибупрофен», «Парацетамол».

Своевременный и адекватный курс регидратационной терапии способствует полному выздоровлению.

Лечение

Лечением и диагностикой риновирусной инфекции занимаются врачи-инфекционисты, пульмонологи и педиатры. Комплексная терапия патологии включает проведение этиотропного, патогенетического и симптоматического лечения.

В помещении, где находится больной, необходимо создать комфортный микроклимат, проводить регулярно влажную уборку, проветривать помещение, менять постельное белье. Больным следует соблюдать правила личной гигиены — тщательно мыть руки, сбалансировано питаться, много пить, при необходимости соблюдать постельный режим. Во время эпидемий респираторных инфекций необходимо минимизировать контакты для предотвращения распространения инфекции и повторного инфицирования. Больным показано теплое питье, горячие ножные ванны, анальгетики при головной боли.

Этиотропное лечение направленно против возбудителя болезни. Больным назначают:

1. Противовирусные препараты – «Арбидол», «Изопринозин», «Оксолиновую мазь» для местного использования,
2. Иммуномодуляторы — капли в нос «Интерферон», суппозитории ректальные «Виферон»,
3. Иммуностимуляторы – «Циклоферон», «Анаферон».

Патогенетическое лечение:

• Противовоспалительные средства – «Ибупрофен», «Нурофен», «Эреспал»,
• Антигистаминные средства – «Супрастин», «Диазолин», «Тавегил»,
• Местные противоотечные препараты – «Тизин», «Ринонорм», «Називин».

Симптоматическое лечение направлено на уменьшение клинических признаков заболевания и облегчение общего состояния больного:

1. Жаропонижающие средства – «Парацетамол», «Аспирин»,
2. Противокашлевые препараты – «Синекод», «Стоптусин»,
3. Противовоспалительные и антимикробные препараты для горла – пастилки, таблетки, спреи, растворы для полосканий – «Стрепсилс», «Септолете», «Фарингосепт»,
4. Отхаркивающие препараты – «Лазолван», «Амброксол», «АЦЦ»,
5. Средства для промывания носа – « АкваМарис», слабый солевой раствор,
6. Антибактериальные спреи для носа – «Изофра», «Полидекса»,
7. Витамины группы С.

Средства народной медицины широко применяются для лечения простудных заболеваний.

Эпидемиология

Норовирусная инфекция распространена повсеместно. Передаются норовирусы обычно фекально-оральным механизмом, который реализуется водным, пищевым и контактным путями. Заражение происходит при употреблении инфицированной водопроводной и децентрализованной воды, воды водоемов и общественных бассейнов. Из продуктов наиболее опасными являются недомытые овощи и фрукты. Контактный путь заражения бывает прямым и непрямым. В первом случае причиной инфицирования является тесное общение с больным человеком, а во втором – грязная посуда, предметы обихода, немытые руки. Есть вероятность заражения аэрозольным механизмом, реализуемым воздушно-капельным путем. При этом микробы попадают в окружающую среду с частицами рвотных масс больного.

Инфицированный человек опасен для окружающих в период острой фазы гастроэнтерита и в следующие двое суток. Вирусные частицы могут выделяться не только во время болезни, но и в первые дни после выздоровления. Возможно скрытое носительство, длящееся несколько месяцев. Бессимптомные вирусоносители в течение четырех недель могут оставаться опасными для окружающих. После перенесенной инфекции формируется нестойкий иммунитет, который носит лишь временный характер. Через шесть-восемь недель у человека снова может развиться норовирусный гастроэнтерит.

Согласно теории ученых-вирусологов существует врожденная склонность к норовирусной инфекции. Люди с 1 группой крови в наибольшей степени подвержены заражению, чем лица с 3 и 4 группой. У последних имеется частичный иммунитет к норовирусам.

Вспышки инфекции обычно регистрируются в колониях, домах престарелых, местах общественного питания, лечебных, дошкольных и общеобразовательных учреждениях. Норовирусы высококонтагиозны. Они быстро передаются от больного человека к здоровому. Любой контакт инфицированного лица с едой делает ее мгновенно заразной. Известны случаи норовирусной внутрибольничной инфекции в палатах интенсивной терапии, в роддоме, клиническом стационаре.

Норовирусы обладают высокой резистентностью к факторам внешней среды. Они длительное время способны сохранять свои патогенные и вирулентные свойства на различных поверхностях. Микробы быстро погибают под воздействием хлоросодержащих дезинфектантов, но обладает определенной устойчивостью к спиртам и детергентам. Они выживают в открытом грунте в течение месяца.