Мастит при грудном вскармливании. причины, симптомы, лечение и профилактика

Как лечить?

Что делать при лактостазе у кормящих мам, должен решать специалист. Женщине рекомендуется обратиться к лактологу или маммологу. Доктор проведет обследование, определит степень осложнения и подберет эффективную схему лечения. Представители официальной медицины при застое грудного молока назначают медикаментозные препараты, рекомендуют проводить сцеживание.

компрессами

Чтобы успешно и быстро убрать застой молока у кормящей мамы лечение должно быть своевременным и правильно подобранным. Женщине не рекомендуется самовольно начинать принимать препараты от лактостаза, делать компрессы с различными растворами.

Нередко это приводит к ухудшению ситуации. Также надо помнить, что у молодой мамы может быть мастит. Он требует немного другого подхода к лечению. Если выявлен незначительный лактостаз у кормящей лечение может быть ограничено изменением рациона питания и питьевого режима, техники прикладывания малыша к груди, массажем.

Сцеживание

Если имеется лактостаз, что делать, чтобы убрать его быстро и без использования лекарств, знают не все женщины. Эффективным методом является сцеживание

Важно выполнять данную процедуру правильно

Алгоритм сцеживания:

обхватить грудь с уплотнением одной рукой таким образом, чтобы она лежала на ладони

Большой и указательный пальцы расположить как можно ближе к ареоле;
осторожно надавить на грудь. Выполнять массирование надо сверху вниз от периферии к краю соска

Движения должны быть медленными и ритмичными.

Если все сделано правильно, тогда начнет выделяться молоко.

Не устраненный лактостаз в течение нескольких дней, может спровоцировать развитие мастита.

Медикаментозная терапия

Лечение застоя молока лекарственными препаратами проводится в случае, если изменение частоты и техники прикладывания, проведение массажа не дает желаемого результата. Обязательно подбирается медикаментозная терапия в случае развития воспалительных процессов.

Как правило, доктор назначает препараты местного действия, это могут быть такие средства:

• мазь Вишневского;
• Траумель;
• Малавит;
• Димексид;
• Магнезия.

Если сразу после рождения крохи отмечается застой молока у кормящей матери, что делать, чтобы его убрать быстро и без вреда для ребенка, должен решать специалист.

Как правило, делается инъекция Окситоцина. Данный препарат улучшает отток молока, а также способствует сокращению матки. Таблетированные формы препаратов при лактостазе применяются редко. Исключением являются ситуации, когда нужно полностью прекратить выработку молока. В таком случае молодой маме назначается бромокриптин.

На этом препарате лактация проходит за пару дней приема таблеток по схеме. При угрозе развития гнойного мастита врач подбирает антибактериальную терапию. Чаще всего используется Эритромицин, который не требует отмены грудного вскармливания. При высокой температуре женщине стоит принять таблетку Парацетамола.

Физиотерапия

Если медикаментозное лечение не убирает застой молока у кормящей мамы, что делать в таком случае, знают не все женщины. Некоторые начинают самовольно увеличивать дозировку и частоту использования лекарственного средства.

Но это неверный подход. На помощь может прийти физиотерапия. Эффективно лечение ультразвуком. Но нужно понимать, что после сеанса не стоит кормить ребенка.

Также после такой терапии выработка молока может уменьшиться.

Народные методы

У молодых мам часто возникает вопрос, если возник застой молока у кормящей, что делать, чтобы справиться с осложненным состоянием быстро и без вреда для здоровья.

Одним из популярных методов является компресс из капустного листа. Его промывают, отбивают скалкой, а затем прикладывают к уплотнению.

Также рекомендуют народные целители использовать при лактостазе медовую лепешку.

Ее готовят путем смешивания майского меда и ржаной муки в равных пропорциях. Массу прикладывают к уплотнению на 20 минут.

Маммологи предупреждают, что применение рецептов нетрадиционной медицины оправдано лишь на начальных стадиях застоя молока в грудных протоках.

Лечение

Она зависит не только и не столько от степени тяжести заболевания, сколько от причин, его вызвавших:

1. Лактостаз обычно предполагает консервативное лечение: своевременное сцеживание после каждого (!) кормления, частые прикладывания малыша к груди, самостоятельный массаж молочных желёз и иногда применение специальных гормональных препаратов. Видимое улучшение состояния чаще всего наступает уже в первые дни терапии, однако не стоит сразу же после этого прекращать лечение. Придерживайтесь рекомендаций врача, ведь исчезновение симптомов далеко не всегда является свидетельством выздоровления!

Инфекционный мастит. Стоит приготовиться к высокоэффективной антибактериальной терапии, которая хоть и не является совершенно безопасной, совсем не так вредна, как считают некоторые знатоки. Также врач, вероятно, предложит пройти некоторые физиотерапевтические процедуры

Здесь важно понимать, что они имеют довольно внушительный список противопоказаний (онкологические заболевания, почечная или печёночная недостаточность, гнойные заболевания, эндометриоз и другие), потому не могут быть рекомендованы абсолютно всем

Внимание! Лечение мастита у кормящей мамы путём оперативного вмешательства – крайняя мера, к которой прибегают только в том случае, если более щадящие методы оказываются недостаточно эффективными. Потому если ваш врач настаивает на немедленной операции, обязательно обсудите с ним иные варианты

Что делать, если вы заподозрили у себя мастит?

Если вы заметили первые признаки лактостаза, лечение будет заключаться в следующем: нужно обеспечить отток молока из груди, в первую очередь, наладив прикладывание малыша и предлагая ему грудь так часто, как он согласен сосать. При этом желательно принять такую позу, чтобы подбородок малыша смотрел в сторону уплотнения.

О других способах лечения застоя можно прочитать здесь. Не помешает и консультация специалиста по грудному вскармливанию: скорее всего, с его помощью мастита удастся избежать.

Но если ничего не помогает, и симптомы нарастают в течение 1-2 дней – вам следует обратиться к врачу акушеру-гинекологу или маммологу, которые должны назначить антибиотики, совместимые с грудным вскармливанием. Лечение обычно продолжается 10-14 дней.

Народные средства

Что касается народных средств, то все они направлены на лечение лактостаза, гнойный мастит перечисленными средствами вылечить невозможно:

1. прикладывание к груди свежих капустных листьев
2. компрессы с настоем листиков ольхи или мятой
3. прикладывание к груди ошпаренных свежих листьев лопуха

Данные средства направлены на активизацию оттока молока и избавление от признаков застоя в груди.

Похожие интересные статьи:

Как кормить ребенка грудью лежа

Какие продукты запрещены при грудном вскармливании?

Можно ли есть консервированную кукурузу при грудном вскармливании

В чем польза перловой каши для кормящей мамы?

Стоит ли есть сельдь при кормлении грудью?

Полезные советы от доктора Комаровского о грудном вскармливании

Мастит у кормящей матери: причины развития и симптомы

Мастит — это воспаление молочных желез, возникающее в результате того, что молоко застаивается. Практически всегда заболевание носит именно инфекционный характер.

Можно выделить несколько стадий заболевания, которые будут сменять друг друга. Если вовремя не начать лечение, мастит перейдет в гнойную форму, которая грозит серьезными осложнениями.

Причины мастита

После выписки из роддома, каждая мама получает определенные рекомендации от врача. К ним относятся и те, как не допустить появление мастита. Но к сожалению, заболевание все-таки возникает, и для этого есть определенные причины:

1. Последствия лактостаза. Лактостаз — это застой молока в молочных железах. Возникает он из-за того, что мама редко прикладывает малыша к груди. Также он может возникнуть потому, что количество вырабатываемого молока слишком большое, а ребенок просто не успевает его скушать. Если не сцеживать остатки, молоко станет застаиваться.

2. Иммунитет снижен. На этом фоне организм кормящей мамы становится уязвимым и в него может попасть любая инфекция.

3. В сосках имеются трещины. Их появление может быть спровоцировано неправильным кормлением ребенка. Через трещины попадает инфекция.

4. Ношение тесного белья

Если не уделить должное внимание выбору белья, то скорее всего оно будет подобрано неправильно, в итоге будут сжиматься некоторые участки на груди, молоко начнет застаиваться

5. Травмы. Вследствие ушибов грудь может травмироваться, это также чревато застоем молока.

6. Несоблюдение гигиены груди. В данном случае могут быть вредны и через чур частые гигиенические процедуры и слишком редкие. Если не производить соответствующую гигиену, грудь может стать местом размножения патогенных микробов. Если мыть грудь часто, на сосках появятся трещины, которые также являются причиной возникновения мастита.

Симптомы, а также стадии заболевания

У мастита можно выделить три стадии развития: серозная, инфильтративная, гнойная. Каждая из них имеет свою симптоматику и особенности лечения.

Иначе серозную стадию можно назвать начальной. Проявляется она следующими симптомами:

• температура тела резко повышается;

• в груди ощущается боль;

• женщина чувствует озноб;

• вместе поражения наблюдается покраснение.

На данной стадии, мастит вызывается воспалением, которое возникает из-за того, что молоко застаивается. Инфекция пока не развивается, именно поэтому нужно как можно скорее начинать лечение. Прерывать кормление не нужно.

При инфильтративном мастите, во время кормления ощущается сильная боль. Если заболевание успело перейти в данную форму, то женщина может наблюдать следующие симптомы:

• ощущение постоянной слабости;

• в подмышках увеличатся лимфоузлы, при ощупывании ощущается боль;

• в груди станут прощупываться уплотнения;

• отток молока станет плохим.

Если на данной стадии не начать лечение, то начнет развиваться следующая форма заболевания.

После того как в молочные железы попадут микробы, начнет развиваться гнойный мастит. На месте воспаления образуются гнойные участки. Это самая тяжелая стадия заболевания, которая сопровождается следующими признаками:

• грудь отечет, будет присутствовать боль;

• температура тела повысится до 40 градусов;

• в районе гнойника, кожа станет ярко красного цвета;

• вместе с молоком будет выделяться гной.

Редко при гнойной стадии нет температуры. Лучше вовремя начинать лечение, чтобы заболевание не перешло в эту стадию. Кормить ребенка при гнойном мастите крайне нежелательно.

Мастит и кормление грудью

Можно ли продолжать кормить ребенка грудью при мастите? Всемирная организация здравоохранения рекомендует всем женщинам при развитии этой патологии продолжать лактацию. Замечено, что прекращение грудного вскармливания не способствует улучшению состояния кормящей мамы. Напротив, приостановка лактации может спровоцировать очередной лактостаз и значительно усложнить и без того непростую ситуацию.

Согласно рекомендациям ВОЗ, женщине можно и нужно продолжать кормить ребенка грудным молоком при развитии лактостаза. В случае неинфекционного мастита следует дополнительно сцеживать молоко, чтобы ускорить выздоровление. При гнойном инфицировании вопрос о продолжении лактации решается индивидуально после консультации с врачом.

Ситуации, в которых может потребоваться прекращение грудного вскармливания:

• тяжелое состояние женщины;
• прием препаратов, несовместимых с лактацией;
• госпитализация кормящей мамы в стационар.

Что делать в этих ситуациях? Сцеживать молоко каждые 3 часа и стараться сохранить лактацию до выздоровления. Малыш временно переводится на искусственную смесь. Самых маленьких можно кормить не из бутылочки, а с помощью специальной мягкой ложки. Это устройство не позволит ребенку привыкнуть к удобной соске и даст женщине возможность продолжать кормить грудью после завершения лечения.

Многие педиатры запрещают кормить ребенка грудью при мастите, опасаясь заражения малыша. Специалисты ВОЗ утверждают: женщине можно продолжать лактацию даже при обнаружении в молоке золотистого стафилококка. Многочисленные исследования показали, что риск заражения младенца минимален, тогда как вред от прекращения грудного вскармливания огромен. При любых сомнениях следует посоветоваться с врачом.

Как не допустить возникновение мастита

Чтобы избежать возникновения мастита кормящей маме следует:

• один раз в день принимать теплый душ;
• регулярно прикладывать ребенка к груди;
• сцеживать молоко только по необходимости;
• во время кормления использовать разные позы для лучшего опустошения груди во всех молочных долях;
• избегать переохлаждения;
• кормить поочередно, то левой, то правой грудью;
• при возникновении трещин, наносить заживляющую мазь/крем;
• массирование груди;
• носить свободный бюстгальтер, который не будет сдавливать грудь, спину и подмышечные впадины
• отлучать от груди естественным образом.

В период отлучения ребенка от грудного вскармливания нельзя стягивать молочные железы.

Если возникла острая необходимость отлучить от груди (например, серьезная болезнь матери, длительный прием медикаментов), то в таком случае необходимо проконсультироваться со специалистом и обязательно сцеживаться до постепенного угасания лактации.

Итак, мастит/грудница очень серьезное и опасное заболевание, которое чревато тяжелыми осложнениями. Каждая мамочка должна заботиться о своем здоровье, и помнить о том, что теперь она в ответе не только за себя, но и за здоровье и жизнь своего малыша! Но если женщине все-таки довелось узнать что такое мастит, то своевременное обращение к врачу и выполнение всех назначенных ей рекомендаций, позволит вернуться к грудному вскармливанию в короткие сроки.

Как вылечить мастит?

При подозрении на мастит у кормящей матери врач назначит  анализ крови, который покажет наличие и характер воспаления.

Также для диагностики применяется УЗИ. Сразу же берут молоко на посев – при наличии бактериальной инфекции возбудитель будет выявлен, и можно будет подобрать наиболее действенный антибиотик.

Лечение зависит от тяжести заболевания. При симптомах серозной и интерстициальной стадии назначается специальный массаж, который пациентке покажет врач. Могут прописать и физиопроцедуры – магнитотерапию, ультразвук.

Если у кормящей мамы высокая температура, нужно принимать жаропонижающее – ибупрофен или парацетамол. Концентрация действующего вещества, попадающего в молоко, крайне мала и не может повредить ребенку, поэтому кормление не является противопоказанием для приема этих препаратов.

При необходимости врач прописывает лечение мастита антибиотиками, безопасными при грудном вскармливании. Только обязательно скажите доктору о том, что продолжаете кормить, чтобы вам назначили соответствующее лекарство.

Гнойный мастит лечится в условиях стационара. Женщине делают пункцию или разрез под общим наркозом – удаляют гной и застойное молоко. Восстановительное лечение после операции такое же, как лечение более легких маститов.

Легче предупредить, чем лечить: профилактика заболевания

Хотя с лактостазом молодые мамы сталкиваются очень часто, мастит при кормлении грудью развивается достаточно редко: в 6-9 процентах случаев. Профилактика воспаления очень проста: нужно быстрее освобождать грудь от молока при первых признаках мастита у кормящей матери.

Самый простой и естественный способ опорожнения – прикладывание ребенка. При симптомах лактостаза кормить надо по требованию, предлагать грудь даже чаще, чем просит малыш, и позволять крохе сосать столько, сколько он хочет.

Если пациентке поставили диагноз «мастит», при грудном вскармливании симптомы заболевания смягчатся, и лечение пойдет быстрее.

Если ребенок еще совсем маленький и засыпает во время еды, можно его периодически будить, пощекотав щечку. Больную грудь надо предлагать всегда первой, и некоторое время не оставлять попытки, даже если малыш не хочет ее брать.

Перед кормлением можно выпить чашку теплого чая и принять душ (не горячий). Во время душа попытайтесь мягко сцедить грудь, не надавливая и не сжимая ее сильно. Грубые действия могут усугубить отек.

Между кормлениями можно сцеживаться, положив сверху на грудь компресс – пеленку, смоченную в теплой воде.

Что еще можно сделать для профилактики мастита:

• при грудном вскармливании дать новорожденному пососать маминого молочка в течение двух часов после родов;
• в роддоме быть в одной палате с ребенком (если все в порядке и с мамой, и с малышом);
• кормить грудничка по требованию;
• не забирать у младенца грудь, а ждать, когда он сам отпустит ее;
• не мыть грудь до и после каждого кормления, достаточно ополаскивать ее в душе один раз в день;
• правильно прикладывать малыша для профилактики трещин на сосках, а если они появились, смазывать их средством, которое пропишет врач;
• носить удобный бюстгальтер по размеру, без косточек, на широких бретелях;
• до беременности пролечить хронические заболевания, запломбировать зубы;
• не переохлаждаться, больше отдыхать и не нервничать. Спокойствие благотворно влияет на лактацию.

Если в первые недели жизни малыша, после кормления грудь остается полной, есть чувство ее «распирания», для профилактики масита можно сцеживать ее до облегчения (не до мягкости). Через некоторое время организм настроится на потребности малыша, и молока будет приходить столько, сколько нужно.

При сцеживании можно использовать молокоотсос, только подбирать его нужно под руководством грамотного консультанта, так как неподходящий прибор может быть причиной лактостаза.

Симптомы

На самом деле клинические проявления недуга куда более разнообразны и более зависят от стадии заболевание, чем от внешних или внутренних факторов.

• Серозная стадия. Представляет наибольшую сложность для диагностирования, так как симптомы часто бывают неспецифическими и слабовыраженными. Согласитесь, небольшое повышение температуры (до 37,5–38 градусов), озноб, головная боль, общая слабость и неприятные ощущения в молочной железе многие мамочки, скорей всего, спишут на простуду и отправятся в аптеку за жаропонижающим, чем окажут себе и ребёнку медвежью услугу.

• Инфильтративная стадия. Женщины начинают замечать, что молочная железа отекает и увеличивается в объёме, температура повышается до 39 градусов, а общее состояние можно описать фразой: «Не трогайте меня, я устала и, похоже, заболела. Дорогой, сходи в аптеку». Милые дамы, если вы наблюдаете у себя подобные симптомы, то действительно заболели, но не простудой! И, скорей всего, не раком (такой «диагноз» нередко ставят себе мнительные особы, начитавшиеся соответствующей литературы). А раз так, то не стоит сразу же посылать мужа за лекарствами. Лучшее, что вы можете сделать – отправиться на приём к врачу.
• Гнойная стадия. Налицо все признаки заболевания: сухость во рту, сильное покраснение кожи в районе очага воспаления, гной в молоке, боль при ощупывании и сцеживании. Здесь медлить с посещением профильного специалиста уже категорически нельзя, а если симптомы быстро прогрессируют, вызывайте cкорую. Поверьте, пусть лучше вы станете предметом для шуток, чем упустите время. Ведь гнойная стадия (при отсутствии лечения) нередко приводит к  заражению крови, гангрене и необходимости удаления молочной железы (мастэктомии)!

Причины развития мастита

Воспаление молочной железы в большинстве случает связано с лактацией. Развитие заболевания вне связи с кормлением ребенка грудью возникает достаточно редко. Мастит встречается в любом возрасте, как у молодых мам, так и у достаточно опытных неоднократно рожавших женщин. По данным ВОЗ, частота этого заболевания в разных странах мира составляет от 10 до 30%.

Основной причиной мастита является лактостаз. Это состояние характеризуется застоем молока в млечных протоках, сопровождается сильной болью в груди и повышением температуры тела.

В свою очередь, лактостаз у кормящей мамы провоцируют следующие факторы:

• несоответствие между размером млечных протоков и объемом вырабатывающегося молока;
• неправильное прикладывание ребенка к груди;
• ношение тесного белья;
• трещины и ссадины на сосках;
• редкое или нерегулярное кормление ребенка;
• резкое прекращение грудного вскармливания;
• постоянное сцеживание молока после каждого кормления;
• тяжелые физические нагрузки;
• травмы молочной железы.

Неадекватное лечение лактостаза может привести к маститу. Вследствие застоя молока в млечных протоках развивается инфекция, и возникают все основные симптомы заболевания. Инфекция в этом случае является вторичной и возникает именно при невозможности нормального выхода молока из грудных желез.

Рекомендации по грудному вскармливанию

Вопрос продолжения кормления грудью при мастите является индивидуальным для каждой женщины. Решить данный вопрос может только лечащий врач после предварительного обследования.

Категорическим противопоказанием является наличие инфекционного очага в молочной железе. После приёма антибактериальных препаратов грудное вскармливание можно восстановить только спустя некоторое время, и при условии получения отрицательных результатов анализов.

Если женщине была проведена операция, то грудное молоко необходимо сцеживать и предварительно кипятить. Кормление осуществляется из бутылочки.
Продолжить кормление грудью можно только при условии, что мастит был вызван застоем грудного молока (лактостазом) без присоединения инфекции.

Клинические проявления

Мастит у кормящей матери может быть подразделён на следующие виды (по количеству лейкоцитов и бактерий, которые были обнаружены в молоке, взятом из груди с клиническими признаками данной болезни):

1. Молочный стаз. Этот вид характеризуется образованием узелка, довольно болезненного с гиперемией (покраснением) кожи над ним и ярко выраженным белым пятнышком на соске.
2. Неинфекционный . Характеризуется следующими проявлениями: поражённая грудь болезненная, выражена лихорадка и снижение общего самочувствия, при пальпации молочная железа твёрдая, возможно набухание груди. Изменяется вкус молока — оно становится более солёным.
3. Инфекционный. Данный тип заболевания довольно тяжело отличить от неинфекционного течения. Он характеризуется следующими проявлениями: выраженными покраснениями (гиперемией), болевыми ощущениями в поражённой доле, набуханием и воспалением грудной железы, твёрдые участки груди при пальпации.

Абсцесс груди — это образование грануляционной ткани вокруг инфицированной области. Для него характерно: образование воспалительного кома красного цвета. При пальпации болезненный, ткань вокруг него отёчна, может быть флюктуация (ощущается наличие жидкости в замкнутой полости с мягкими стенками), возможно образование некроза (омертвение ткани). Нередко такой мастит протекает без температуры.

Гнойный лактационный мастит

развивается в результате наличия травм, новообразований, кист. Гнойный мастит при грудном вскармливании сопровождается повышением температуры. Первые признаки такого мастита:

• мастит лактационный протекает в острой форме;
• молочная железа увеличена;
• протекает с температурой;
• при пальпации отмечается наличие инфильтрата, который не имеет определённых и чётких границ. В центре может появиться очаг размягчения;
• снижается общее самочувствие кормящей мамы;
• появляется бессонница;
• снижается аппетит.

Встречается субклинический мастит

при кормлении грудью. Он возникает при неправильном соотношении кальция и калия в молоке и высоким содержанием интерлейкина 8. При этом клинический мастит отсутствует. При таком типе заболевания грудничок плохо набирает вес. Кроме того, это состояние характеризуется плохим выводом молока.

Признаки мастита при грудном вскармливании серозной формы течения:

• тяжесть в молочных железах;
• болезненные ощущения при сцеживании;
• появление уплотнений в груди;
• ткани поражённой доли пропитываются серозным инфильтратом;
• возможно повышение температуры.

Как выглядит инфильтративный мастит?

Для него характерно:

• появление инфильтратов;
• увеличение груди;
• кожа на груди неизменена. Гиперемия и отёк отсутствуют.

Лактационный мастит, протекающий в гангренозной форме, имеет следующие признаки:

• нарушается кровоснабжение в результате закупорки кровеносных сосудов;
• начинается образование некрозов;
• болезненность;
• учащение пульса;
• снижается артериальное давление;
• повышение температуры тела.

В тяжёлых или запущенных случаях возникает сепсис. Такой вид заболевания может закончиться смертью.

Распознать флегмонозный лактационный мастит можно по следующим симптомам:

• ухудшается общее состояние здоровья;
• проявляется интоксикация организма;
• отёчность груди;
• кожа на железе глянцевая;
• отмечается синюшность кожных покровов;
• сосок втягивается.

Какие же симптомы мастита у кормящей матери встречаются чаще всего? Основными признаками мастита у кормящей матери являются:

• повышение температуры тела;
• набухание молочных желёз;
• возможно местное повышение температуры в очаге поражения;
• болевые ощущения;
• тяжесть и набухание груди.

Медикаментозные методы

Мастит у кормящих матерей в «запущенных» формах лечится только медикаментозным или хирургическим способом, в зависимости от сопутствующих симптомов заболевания.

Наиболее эффективным способом восстановить грудное вскармливание считается использование:

• Антибиотиков, назначаемых как внутрь, так и для нанесения на поверхность кожи (такой вид лекарственных средств не совместим с грудным вскармливанием. Чтобы сохранить лактацию и как можно быстрее избавиться от мастита, врачи рекомендуют кормящим женщинам на период прохождения лечения перевести грудничка на смесь, но регулярно сцеживать молоко, чтобы стимулировать его последующую выработку, несмотря на отсутствие непосредственного кормления).
• Антигистаминных препаратов.
• Спазмолитиков.
• Обезболивающих (вводятся локально для максимального вывода из груди женщины молока за счет внешнего воздействия).

Лечение мастита медикаментозным путем должно обязательно сочетаться с параллельным устранением первопричины формирования застоя молока. Это не только ускорит процесс выздоровления, но и предотвратит дальнейшие рецидивы. В редких случаях по усмотрению врача могут назначаться гормональные препараты, частично подавляющие выработку грудного молока.

Кормление грудью при мастите

Еще несколько десятилетий назад мастит был одной из причин для отлучения ребенка от груди. Сегодня доктора придерживаются полярного мнения – кормить при мастите не только можно, но и нужно!

При этом помните: если молоко имеет примесь гноя, сначала следует сцедить гной, а уже после этого прикладывать кроху. Иногда стоит сцеживать молоко до тех пор, пока не пройдет воспаление (если гной выделяется постоянно).

Важно! Антибактериальная терапия – не причина прекращать кормление. Доктор подберет современные препараты, которые не нарушат микрофлору детского кишечника – их выбор на сегодняшний день достаточно широк

Лечение мастита

Учитывая тяжесть заболевания и возможность неблагоприятных осложнений, к лечению мастита нужно подходить со всей серьезностью и строго соблюдать все рекомендации лечащего врача. Не занимайтесь самолечением, это приведет к тому, что воспалительный процесс продолжит развиваться, грозя тяжелыми последствиями.

Лечение проводится в три этапа. Первоначально проводится обезболивание, затем принимаются меры борьбы с микроорганизмами, и на конечном этапе ликвидируется воспалительный процесс.

При медикаментозном лечении мастита применяют антибиотики и антибактериальные препараты, которые врач подберет таким образом, чтобы они оказывали минимум вреда на организм молодой мамы.

Одновременно назначаются инфузионные препараты и иммуноглобулины для снижения интоксикации и повышении сопротивляемости организма. Если вырабатывается слишком много молока, применяют средства снижающие лактацию. Вместе с этим необходимо продолжать сцеживание, чтобы патогенные микроорганизмы уходили вместе с молоком.

Хирургическое вмешательство показано, в том случае, если мастит у кормящей матери переходит гнойную форму. В этом случае под общей анестезией проводится операция, после которой назначаются антибактериальные препараты

Курс лечения антибиотиками продолжается до 14 дней, кроме того в больную грудь рекомендуют втирать мази, обладающие противовоспалительным действием. Для облегчения состояния больным назначают обильное питье, прикладывание к груди льда и теплый душ.

и как бороться с проблемой

Лечение лактостаза у кормящей матери подразумевает обязательное кормление грудью. Прикладывать ребенка нужно к больной груди, но не забывать и про здоровую.

Официальная медицина

Самостоятельно лечить лактостаз можно только при начальных изменениях. Значительно ограничивать поступление жидкости нельзя. Это приведет к загущению молока и только ухудшит положение. Но и слишком увлекаться водой не стоит.

Обязательно нужно сцеживать молоко не реже, чем через три часа. Сначала расцеживают здоровую грудь, а потом переходят к больной. Помощником мамы в этом выступает ребенок. Чтобы разработать долю молочной железы, в которой нарушен отток молока, перед сцеживанием нужно выполнить небольшой массаж. Его делают легкими движениями по кругу и в направлении соска. Действовать нужно максимально аккуратно, иначе можно дополнительно повредить протоки.

Некоторым помогает расцеживание под теплым душем, небольшой струей можно одновременно массировать грудь. А теплая вода расслабляет спазмированные протоки. Эффективно помогают теплые сухие компрессы, которые прикладывают к больному месту перед сцеживанием.

Если самостоятельно в течение суток не удалось устранить неприятные симптомы, то необходима врачебная помощь. Схема лечения лактостаза подразумевает использование следующих лекарственных средств.

• «Дротаверин». Это спазмолитик, который устраняет спазм гладких мышц млечных протоков. Его назначают внутримышечно по 2,0 мл три раза в сутки на протяжении трех суток. Вводят препарат за 20 минут до кормления.
• Окситоцин. Это естественный гормон, который улучшает выведение молока. Его назначают за пять минут до кормления по 0,5 мл в мышцу.
• «Новокаин». Выполняют ретромаммарные новокаиновые блокады. Антибиотики при лактостазе у кормящей мамы смешивают со 100-150 мл «Новокаина». Его вводят длинной иглой позади молочной железы. Боль стихает, облегчается отдача молока. Сцеживание начинается через 20 минут после выполнения блокады. Местное использование антибиотика широкого спектра действия улучшает эффективность лечения.
• Антигистаминные препараты. Используются с целью десенсибилизации (уменьшения чувствительности организма и выраженности воспаления). Их вводят также внутримышечно для быстрого достижения эффекта.
• Витамины. В период лечения необходимы витамины С и группы В. Они улучшают состояние клеток, сосудов, защищают от инфекции.

Можно применять полуспиртовые повязки. Но запрещены различные согревающие мази. Через сутки после назначения медикаментозной терапии можно дополнить лечение физиотерапевтическими процедурами: ультразвуком и ультравысокочастотной терапией.

Такой подход к лечению можно использовать только при температуре тела до 37,5°С. Если в течение двух суток нет положительной динамики, в анализах крови нарастает картина воспаления, а патологические изменения занимают больше одного квадранта железы, то необходимо хирургическое лечение.

Народные методы

Использование народных методов лечения является вспомогательным. Официальная медицина не подтвердила их эффективность. Большинство женщин, которые прибегают к таким методам, опираются только на отзывы подруг или родственниц. Как вылечить лактостаз при грудном вскармливании с помощью доступных средств? Нужно использовать наиболее проверенные методы.

• Капустный компресс. Для него используют свежий лист белокочанной капусты. Его отделяют от кочана, моют прохладной проточной водой и прикладывают к больной груди после кормления на три часа.
• Отвар ромашки. Из него готовят теплый компресс, который можно делать до сцеживания. Для приготовления три ложки смеси заливают стаканом кипятка и дают настояться 20-30 минут. После процеживания, в жидкость погружают салфетку, которую затем прикладывают к больному месту. Процедуру рекомендуют выполнять три раза в день.
• Водочный компресс. В чистом виде алкоголь применять нельзя. Он может всасываться и уменьшать чувствительность клеток к окситоцину, что нарушит выделение молока. Поэтому водку или спирт разводят теплой водой в соотношении 1:2. В полученном теплом растворе обмакивают марлю и прикладывают к больному месту. Водочный компресс при лактостазе ставят на 15-20 минут.
• Медовая лепешка. Для приготовления к меду можно добавить: творог, муку, порезанный лук и яичный желток с соком алоэ, семена льна. Полученную лепешку прикладывают к больному месту.

Использовать народный методы нужно с осторожностью и только как вспомогательный способ. Если не удается расцедить груд в течение двух суток, нужна врачебная помощь

Причины лактостаза

Если при возникновении лактостаза не были приняты экстренные и эффективные меры по его устранению, то он может осложниться неинфицированным (серозным) маститом, который с течением времени переходит в инфицированный (гнойный) вследствие проникновения микроорганизмов – возбудителей инфекции с поверхности кожи по молочным протокам внутрь железы. Застоявшееся в железе молоко является отличной средой для размножения микроорганизмов.

Другой не менее важной причиной развития мастита являются трещины сосков. В этом случае мастит возникает вследствие проникновения возбудителя через дефекты кожи. Попадая в раневую поверхность трещины, микроорганизмы проникают в лимфатические сосуды, которые проходят в толще соска и далее распространяются по всей железе

Попадая в раневую поверхность трещины, микроорганизмы проникают в лимфатические сосуды, которые проходят в толще соска и далее распространяются по всей железе.

Следует отметить, что проникновение инфекции в молочную железу может произойти не только через трещину соска или молочные ходы при лактостазе. Причиной развития этого заболевания может стать наличие хронических очагов инфекции в организме матери, таких, как хронический тонзиллит (воспаление миндалин), пульпит (воспаление мягкой ткани зуба), синусит (воспаление придаточных пазух носа).

Риск развития мастита в ранний послеродовой период велик и потому, что для этого периода характерно состояние некоторого иммунодефицита, отмечающегося на протяжении всей беременности и сохраняющегося в течение некоторого времени после родов.