Как сдается моча по зимницкому, что показывает анализ?
Содержание:
- Расшифровка пробы Зимницкого: нормы и причины отклонений
- Расшифровка результатов пробы Зимницкого: нормы и патологии
- Как правильно сдавать анализ мочи по Зимницкому
- Анализ результатов. Отклонения от нормы.
- HBP clinic
- Как собирать биологический материал для исследования
- Взятие мочи катетером
- Как правильно собрать анализ мочи по Зимницкому?
- В чем суть анализа и как к нему подготовиться
- Показатели нормы и отклонения
- В чем суть анализа мочи по Зимницкому?
- Алгоритм сбора биоматериала
Расшифровка пробы Зимницкого: нормы и причины отклонений
Для расшифровки анализа рассматриваются показатели относительной плотности и объема мочи.
Суточный диурез
За сутки в норме выделяется 1,5-2 л мочи. У здоровых людей этот показатель составляет 2/3 от объема жидкости, выпитой за сутки.
Увеличение количества мочеиспусканий с общим объемом более двух литров в сутки называется полиурией. Причины полиурии связывают с приемом мочегонных препаратов, схождением отеков, болезнями почек и эндокринных желез.
Олигурия — диурез менее 500 мл в сутки. Наблюдается при потере жидкости со рвотными массами, поносом, при нарастании отеков, нарушении структуры почки, сужении просвета мочеточников за счет сдавления извне (аденома простаты).
Анурия — патологическое состояние с выделением мочи до 50 мл в сутки. Возникает вследствие нарушения кровотока в почках, повреждении паренхимы органа и закупорки мочевыводящих путей опухолью, камнем.
Диурез в дневное и ночное время
Физиологически количество урины, выделенное в дневное время, превышает объем ночного диуреза в 3-4 раза. В случае, если части ночной порции составляют более 40% от общего объема, говорят о никтурии. Это состояние является следствием нарушения кровотока в почках при сердечно-сосудистой патологии, почечной недостаточности, болезнях нервной системы.
Относительная плотность
Колебания уровня плотности мочи в течение суток составляют 1.008-1.025 с минимальной разницей в порциях 0.012-0.016. Это указывает на адекватную способность почек концентрировать урину при разных условиях.
Что показывает изменение плотности:
- Гипостенурия — изменение качественного состава мочи, характеризующееся снижением показателей ее относительной плотности в пределах 1.002-1.012. Отражает нарушения концентрирования мочи почками. Диагностируется при схождении отеков, принятии мочегонных препаратов, несахарном диабете, почечной недостаточности.
- Гипоизостенурия отличается постоянно низким уровнем относительной плотности (1.000-1.002) в течение суток, вне зависимости от приема жидкости и физической активности. Является специфическим признаком синдрома несахарного диабета.
- Гиперстенурия отмечается при повышении относительной плотности более 1.030. Возникает за счет увеличения содержания одного или нескольких компонентов в составе мочи (белок, глюкоза). Диагностируется при сахарном диабете, нефротическом синдроме.
Увеличение удельного веса во всех порциях анализа по Зимницкому показывает уменьшение объема циркулирующей крови в организме, мочекислый диатез.
У беременных
Если в полученных образцах анализа удельный вес находится в интервале от 1,005 до 1,028, а в утренней порции — 1,026-1,028, то функция почек у беременных считается сохранной. При преобладании ночного диуреза над дневным и сниженном удельном весе мочи в анализе (1,002-1,014) врач предполагает заболевание почек с нарушением функции концентрирования фильтрата.
Другие причины отклонений от норм бывают физиологическими и патологическими. К первым относятся обильное питье и потоотделение. Из возможных заболеваний рассматривается патология мочевыделительной системы, сердечно-сосудистые и обменные нарушения.
Расшифровка результатов пробы Зимницкого: нормы и патологии
Рассчитывается соотношение объема выпитой и выделенной жидкости за сутки, и сопоставляется количество дневной и ночной порции мочи:
- Общее количество мочи / объем выпитой жидкости * 100%. Если полученный результат менее 65%, то это указывает на наличие отеков. Если более 80% – наблюдается схождение отеков. Значение в диапазоне от 65% до 80% – норма.
- Дневной объем мочи / ночное количество мочи. В норме дневное выделение больше ночного. Если ночью мочи было собрано больше, то это указывает на явные нарушения работы почек.
Плотность мочи в каждой порции рассчитывается в лаборатории. Вычисляется разность между ее максимальным и минимальным значением. Недостаточность функции почек подтверждается, если во всех порциях плотность ниже 1,012, либо если разность между ОПл (max) и ОПл (min) ниже 0,012.
Например, среди 8 замеров мочи максимальное значение плотности составляет 1,030, а минимальное – 1,009. Вычисляем: 1,030 – 1,009 = 0,021 – норма.
Как правильно сдавать анализ мочи по Зимницкому
Собирать анализ мочи по Зимницкому необходимо по определенно подобранной схеме и прежде всего, пациент должен основательно подготовиться. Для осуществления сбора необходимо приготовить:
- Комплект стерильных емкостей в количестве 8 штук, на которых указывается временной интервал, порядковый номер, инициалы больного.
- Будильник, либо любой другой прибор для фиксации отрезков времени.
- Ручка с бумагой, где пациент указывает в какое время и сколько жидкости было им выпито.
Первый анализ собирать нужно после высвобождения мочевого пузыря от урины, так как ночная моча для не подходит. Собирается анализ фиксировано после первого похода в туалет, который должен быть осуществлен в 6.00 утра, ровно через 3 часа, то есть в 9.00 и далее через каждые 3 часа.
Существует и другой способ сдачи анализа мочи при котором собирать урину необходимо через каждые 4 часа, фиксируя всю выпитую за сутки жидкость.
При возникновении ситуаций, когда подошло время собирать мочу, но позывов нет, следует отметить это и оставить емкость пустой. Иногда возникают обратные ситуации, когда пациент в течение 3 часов заполняет емкость, а позывы к мочеиспусканию остаются. Тут анализ мочи нужно собирать во вторую емкость.
На следующее утро, по окончанию сбора анализа по Зимницкому, все емкости и записи нужно собрать и сдать для проведения исследования в лабораторию.
Все правила сбора идентичны при стандартных исследованиях, при беременности и для детей.
Анализ результатов. Отклонения от нормы.
Постановка верного диагноза зависит от правильной интерпретации результатов пробы по Зимницкому. Существует норматив показателей для этого вида анализа:
- Разница в объеме порций мочи может быть 50-250 мл.
- Ночной диурез меньше дневного.
- Различие в плотности мочи (удельный вес) колеблется от 1004 до 1035. В норме – разница более 7.
- Соотношение выпитой жидкости и количества выделяемой мочи – 65-80%
В составе мочи допускаются различные вещества-продукты распада и обмена белка, глюкоза. Если в исследуемом образце присутствует белок и другие соединения, в первую очередь это говорит о дисфункции работы мочеполовой системы.
Сердечная недостаточность, несахарный диабет, обострение хронического пиелонефрита зачастую является причиной гипостенурии (низкого удельногой веса мочи).
При токсикозе, сахарном диабете, гломерулонефрите (как остром, так и хроническом) у пациентов наблюдается гиперстенурия (повышенная плотность мочи). Так же это может быть следствием переливания крови.
Превышение нормы суточной мочи может быть сигналом о развитии сахарного диабета либо почечной недостаточности. Когда объем мочи за сутки меньше показателей нормы, необходимо исключить такие диагнозы, как сердечная недостаточность и обострение пиелонефрита
Особое внимание уделяется исследованию пробы по Зимницкому для беременных. Функция почек у женщины усилена, так как выводит обменные вещества будущего малыша и мамы
Помимо этого, матка при беременности значительно увеличивается в размерах, что приводит к сдавливанию почек. Именно поэтому контроль за мочеполовой системой беременной женщины должен быть более тщательным.
Для сбора пробы мочи у детей допустимо использовать специальные мочеприемники, если малыш еще не умеет пользоваться горшком. Особых отличий в расшифровке анализа по Зимницкому у детей нет.
HBP clinic
HBP clinic – многопрофильная клиника, ориентированная на интегральный (комплексный) подход в лечении истинных причин заболеваний. Отличительными особенностями HBP clinic является сочетание общей и восстановительной медицины, применение традиционных европейских и восточных методов лечения.
Специалисты HBP clinic осуществляют постановку диагноза и разработку комплексного лечения врачами экспертного уровня.
Клиника обслуживает пациентов по направлениям: неврология, эндокринология, диетология, урология, гинекология, гастроэнтерология, гепатология, ортопедия, хирургия, косметология, эстетическая и восстановительная медицина, превентивная и anti-age медицина.
В учреждении ведут прием неврологи, эндокринологи, диетологи, урологи-андрологи, акушеры-гинекологи, гастроэнтерологи-гепатологи, ортопеды, хирурги, дерматологи-косметологи, дерматологи-трихологи и терапевты.
Как собирать биологический материал для исследования
Правила сбора мочи следующие. Для проведения исследования жидкости в том порядке, как предписывает методика, потребуется накапливать ее на протяжении 24 часов с заданными интервалами между процессами мочеиспускания. При этом заполняется таблица, в которой указывается объем жидкости, употребляемой на протяжении тех суток, когда проводится сбор урины для дальнейшего исследования. Перед началом действий необходимо подготовить 8 стерильных емкостей. На каждый чистый сухой контейнер наклеивается этикетка, на котором указывают время похода в туалет. Интервалы между сборами составляют три часа.
Теперь о том, как собирать мочу. Периоды разделены следующим образом – начало процесса запускается в 9.00, затем каждые три часа требуется заполнение контейнера, то есть в 12.00, 15.00, 18.00, 21.00, 0.00, 3.00, 6.00 часов. Есть еще ряд предписаний как правильно собрать мочу:
- Самый первый раз после того, как был совершен подъем в 6.00 утра следует помочиться в унитаз, эту порцию урины собирать не требуется.
- Перед каждым походом в туалет необходимы тщательные гигиенические процедуры половых органов.
- Плотно закрытые контейнеры после сбора урины помещают в холодное место, содержимое этих емкостей не следует перемешивать.
- Спустя сутки после последнего сбора в 6.00 заполненные емкости необходимо сдать в лабораторию.
- Алгоритм сбора мочи не должен нарушаться, даже если в рассчитанное время желание помочиться отсутствует. В этом случае емкость отправляется в лабораторию незаполненной.
- Если отбираемая проба Зимницкого не вмещается в одну емкость, мочиться продолжают в следующую банку.
- После того, как моча по Зимницкому отобрана и все емкости подписаны, их следует быстро отправить в лабораторию. При этом к емкостям прилагаются записи об употреблении жидких блюд и напитков.
Особенности анализа у детей и беременных женщин
Мы рассмотрели, как требуется собирать мочу по Зимницкому у взрослых пациентов, однако многих интересует, как проводится подобная процедура у детей либо женщин, вынашивающих ребёнка. Анализ мочи по Зимницкому при беременности ничем не отличается от исследования, которое проводят для всех прочих категорий пострадавших. При этом для беременных женщин подобное исследование мочи более необходимо, нежели для остальных. Ведь при расшифровке анализа мочи по Зимницкому можно точно определить, насколько у женщины в положении почки способны принимать на себя повышенную нагрузку, ведь организму мамы приходится работать за двоих.
Анализ мочи по Зимницкому у детей назначает педиатр либо, как и у взрослого населения, нефролог. Перед этим врачи рассматривают, имеются ли подозрения относительно нарушенной функциональности мочевыделительной системы и в случае положительного ответа помимо общего анализа проводят и пробу Зимницкого. При сборе мочи по Зимницкому у детей какие-либо отличительные особенности отсутствуют. Что касается родителей, их основная задача – проконтролировать поддержание детьми гигиены половых органов перед каждой процедурой, когда делается забор урины.
Еще одна немаловажная задача – проконтролировать у ребенка ночное посещение санузла. И у детей, и у беременных, и у других пациентов функциональность почек считается достаточной, если количество дневного диуреза – а к нему относят первые четыре дозы урины – больше ночного вдвое.
Суточное количество мочи ребенка определяется по формуле (600+100*(n-1)), n при этом представляется возрастом ребенка (учитываются только полные годы). В случаях, когда возраст пациента превышает десятилетнюю границу, объем вторичного мочи достигает 1,5 л.
Взятие мочи катетером
Большинство пациентов выполняют сбор биоматериала самостоятельно. Однако встречаются случаи, когда для этого требуется помощь медицинского персонала. В такой ситуации взятие мочи для исследования проводят с помощью катетера. Катетеризацию применяют при беременности и заболеваниях мочевыделительной системы, которые сопровождаются задержкой урины. Взятие мочи через катетер выполняют по такому алгоритму:
- мочеиспускательный канал обрабатывают антисептиком, например, раствором фурацилина;
- катетер берут медицинским пинцетом, а затем обрабатывают вазелиновым маслом (это облегчает введение инструмента в мочеиспускательный канал);
- катетер вводят в уретру на 4-6 см, после чего появляются первые капли урины;
- трубку от катетера помещают в емкость для сбора мочи;
- врач надавливает на низ живота, что способствует выделению жидкости;
- когда собрано достаточное количество урины, катетер аккуратно вынимают.
Как правильно собрать анализ мочи по Зимницкому?
Какой-то особенной подготовки к анализу от пациента не требуется. Перед сдачей, человек должен придерживаться своего привычного рациона питания и питья. Рекомендуется подсчитать, сколько жидкости было выпито накануне (учитывая при этом супы, любые напитки и воду). Перед анализом не стоит принимать мочегонные средства, иначе результат будет искажен и не даст полной оценки работе почек.
Как собирать анализ мочи по Зимницкому, должен обязательно рассказать врач, выписывающий направление. Не стесняйтесь при этом задавать интересующие вопросы или делать для себя заметки на бумаге.
Для вашего удобства мы распишем основные правила и технику сбора мочи по Зимницкому.
Пациент должен понимать, что собирать материал он будет целые сутки. Для этого, накануне нужно подготовить 8 стерильных баночек (или спец. стандартных контейнеров).
Т. к. мочу необходимо будет собирать в конкретное время, хорошо будет, если вам об этом будет напоминать будильник, или просто перед глазами всегда будут часы.
Каждый собранный контейнер должен быть четко промаркирован, на нем должно быть указаны ваши личные данные, порционный номер (1-8) и временной период сбора.
Как уже говорилось, сбор мочи по Зимницкому осуществляется на протяжении суток (включая ночной период), и только после того, как будут собраны все образцы, в течение 1-2 часов все баночку нужно доставить в мед. учреждение или лабораторию. Хранить собранную ранее урину рекомендуется в прохладном, темном месте, в закрытой таре (лучше в холодильнике).
Собрать суточное кол-во мочи по контейнерам дело не хитрое, и особого труда не составит
Важно, ничего не перепутать, чтобы не предоставить лаборантам заведомо ложные данные и получить неверный результат. Поэтому, в данном случае точность и правдивость анализа по Зимницкому зависит в некой степени от вашей внимательности
Для особенно забывчивых, мы подробно распишем алгоритм сбора мочи по Зимницкому.
В 6-00 пациенту придется проснутся и первый раз опорожнить свой мочевой пузырь, но сходить нужно не в баночку, а просто в унитаз. В дальнейшем каждые три часа, нужно производить сбор по контейнерам (8шт.)
- с 9 00до 12 00
- с 12 00до 15 00
- с 15 00до 18 00
- с 18 00до 21 00
- с 21 00 до 00 00
- с 00 00 до 03 00
- с 3 00до 06 00
- 6 00
Иногда проводят другой вариант исследование мочи по Зимницкому, когда пациент проводит сбор каждые 4 часа, и поэтому в конечном итоге у него получится 6 баночек. Но этот вариант используется крайне редко.
Следует отметить, что при отсутствии позывов к мочеиспусканию в положенное время, баночку необходимо оставить пустой. А при повышенном образовании мочи (полиурии), если баночка полностью заполняется раньше окончания 3-х часового периода, то следует завести дополнительную баночку, и сделать на ней пометку что это тот же промежуток времени.
Выявляют отклонения по специально созданной таблице нормы анализа мочи по Зимницкому.
Так, например, слишком пониженная плотность мочи хотя бы в 1ой баночке, может свидетельствовать об обострении пиелонефрита, развитии некой стадии почечной или сердечной недостаточности.
Повышенная плотность, чаще говорит о развитии сахарного диабета острого или хронического гломерулонерфрита, или сильного токсикоза у беременных.
Снижение/повышение нормального суточного объема мочи может свидетельствовать о сердечных сбоях или почечной дисфункции.
Данное исследование назначается не только взрослому населению, иногда специалисты рекомендуют собрать анализ мочи по Зимницкому у детей, когда есть подозрения на нарушение почечной или сердечной деятельности.
Не всегда врач может сделать конкретные выводы по общему анализу мочи, иногда, чтобы поставить точный диагноз требуется дополнительные детальные исследования биологических жидкостей человека. Собранная моча по Зимницкому может предоставить более точную картину работы некоторых внутренних органов, в особенности почек, а значительные отклонения укажут на наличии того или иного заболевания.
Относитесь к своему здоровью ответственно!
В чем суть анализа и как к нему подготовиться
Проба Зимницкого представляет собой одну из разновидностей исследования мочи. Анализ применяется в целях оценки функционирования почек (способности органов выделять и концентрировать мочу). Пробу назначают врачи в тех случаях, когда появляется подозрение, что у человека имеется воспаление мочевыделительных органов или начала развиваться почечная недостаточность.
Специальной подготовки к анализу мочи по Зимницкому не требуется. Пациенту нужно придерживаться обычного характера питания и питьевого режима. Необходимо лишь отказаться от приема мочегонных средств и не допускать избыточного потребления жидкости. Накануне проведения анализа не рекомендуется употреблять больше 1000–1500 мл воды и различных напитков.
Если проигнорировать это правило, то результаты будут недостоверны. Возникнет искусственная полиурия (увеличение выделяемой мочи) и снизится относительная плотность биологической жидкости. Из пищи рекомендуется исключить «красящие» продукты (например, свеклу), а также перед тем, как сдавать анализ мочи по Зимницкому, стоит отказаться от острых, соленых блюд, усиливающих жажду.
Для чего проводится анализ мочи
Главная цель, с которой проводится проба – определение концентрации веществ, которые растворены в моче. Биологическая жидкость, выделяемая в течение дня, может отличаться по запаху, цвету, объему. Зная плотность мочи, можно определить концентрацию веществ, содержащихся в ней. Например, чем выше показатель, тем больше органических веществ растворено в биологической жидкости.
В моче в основном находятся азотистые соединения. Белок, глюкоза и другие органические вещества в норме не должны присутствовать в выводимой из организма жидкости. Если они выявляются, то это свидетельствует о патологии органов мочевыделительной системы.
Плотность мочи – не единственный показатель, который исследуется при проведении пробы
Принимается во внимание и суточный диурез, определяется количество ночной и дневной мочи. Колебания в уровне диуреза на протяжении суток могут свидетельствовать о наличии различных заболеваний
Правила сбора и хранения мочи
Биологическую жидкость пациенту необходимо собирать на протяжении суток. Делать это придется даже в ночное время. Для сбора мочи понадобятся 8 чистых и сухих емкостей. На них пациент указывает свою фамилию и инициалы, порядковый номер порции и временной интервал.
Собирать мочу на анализ по Зимницкому нужно следующим образом. При первом опорожнении после пробуждения в промежутке с 06:00 до 09:00 биологическая жидкость не берется.
Затем с 09:00 собираются порции мочи в количестве 8 штук:
- с 09:00 до 12:00 – порция № 1;
- с 12:00 до 15:00 – порция № 2;
- с 15:00 до 18:00 – порция № 3;
- с 18:00 до 21:00 – порция № 4;
- с 21:00 до 24:00 – порция № 5;
- с 24:00 до 03:00 – порция № 6;
- с 03:00 до 06:00 – порция № 7;
- с 06:00 до 09:00 – порция № 8.
В указанные временные промежутки у человека может возникать несколько позывов к мочеиспусканию. Вся жидкость собирается. Это нужно учитывать. В унитаз выливать ничего нельзя. Если конкретная банка будет переполнена, то берется дополнительная емкость для сбора. На ней указывается соответствующий временной интервал. Может произойти и такое, когда человек в определенный интервал времени не хочет в туалет. В этом случае банку оставляют пустой и отправляют в таком виде.
Объем мочи в каждой порции измеряется и записывается. После того, как будет готова последняя порция, все банки, включая пустые, отправляются в лабораторию.
Еще один важный момент – пациенту необходимо измерить количество употребленной жидкости. Учитывается не только выпитая вода или сок
Также принимается во внимание жидкость, которая содержится в пище. Эта информация необходима врачу для правильной интерпретации результатов
Хранить мочу на анализ по Зимницкому нужно в закрытых емкостях в прохладном месте. Можно использовать холодильник. Температура хранения не должна опускаться ниже нуля.
Показатели нормы и отклонения
Для каждого показателя есть определенные значения нормы.
- Нормальная плотность мочи должна быть в пределах от 1,012 до 1,025 г/мл.
- Плотность порций, собранных в разные часы, должна отличаться, ведь в идеале почки работают с учетом суточных изменения жидкостного баланса, а также активности организма. Малая плотность мочи (если во всех баночках она меньше 1,012 г/мл) называется гипостенурией и может наблюдаться при почечных и сердечных функциональных нарушениях, воспалении почек, диабете. Высокая плотность мочи (если хотя бы в одной емкости она выше 1,035 г/мл) – это гиперстенурия. Она появляется при наличии в моче глюкозы или белка. Это бывает при токсикозе беременных, сахарном диабете или гломерулонефрите.
- Нормальный суточный диурез — от полутора до двух литров. Если он больше, диагностируется полиурия. Она может являться показателем диабета или констатировать почечную функциональную недостаточность.
- Пропорциональность суточной урины и количества выпитой за тот же период жидкости в норме 0,65/1 или 0,8/1 (то есть 65-80 процентов). Если цифры ниже, это значит, что вода не выводится в нужных количествах, увеличивая отечность, а патология продолжает развиваться. Превышение же нормальных показателей означает, что отечность уходит, состояние становится лучше.
- Дневной количественный показатель мочи всегда должен быть выше ночного. На его долю приходится около 2/3 от суточного, а ночной –1/3. Увеличенный ночной доли диуреза может говорить о сердечных заболеваниях. Одинаковые параметры ночного и дневного объема урины являются свидетельством почечных патологий.
В чем суть анализа мочи по Зимницкому?
Анализ мочи по Зимницкому назначают женщинам, имеющим проблемы функционирования выделительной системы. Общий анализ не показывает полную картину. Проба по Зимницкому позволяет выявить скрытые отеки и оценить работу почек. Наличие в моче сахара и белка свидетельствует о воспалительном процессе в организме.
Суть метода заключается в определении соотношения потребляемой и выделяемой из организма жидкости. В процессе исследования выявляют плотность мочи и наличие в ней солей и кислот в разное время суток при каждом мочеиспускании.
Высокая информативность способа диагностики объяснятся тем, что каждую порцию мочи исследуют отдельно, не смешивая с остальным количеством выделяемого биологического материала.
Показатели проб:
- Плотность. Она показывает количество органических веществ в моче. Почки и мочевой пузырь выделяют жидкость разной плотности, чем больше в ней мочевой кислоты и мочевины, тем выше ее плотность. Содержание в урине белка и глюкозы свидетельствует о наличии патологии. Низкая плотность говорит о том, что выделительная система не может полностью концентрировать мочу. Повышенный показатель наблюдается при попадании в мочу белка и элементов крови. Как правило, такое состояние возникает у беременных женщин, страдающих токсикозом.
- Удельный вес. Определяется в лаборатории с помощью специального прибора – урометра. Показывает способность почек накапливать вещества в жидком виде с целью выведения.
Алгоритм сбора биоматериала
Врач перед назначением процедуры обязательно объяснит пациенту, как сдавать анализ мочи по Зимницкому, ведь от правильного сбора биоматериала, зависит достоверность полученных результатов.
Прежде чем разобрать, как собирается анализ мочи по Зимницкому, следует уточнить ряд моментов. Методика проводится при обычном физиологическом состоянии человека. Для точности данных на период обследования работы выделительной системы необходимо полностью прекратить прием диуретиков.
Непосредственно перед тем, как сдавать материал на анализ мочи по Зимницкому, пациент должен отказаться от избыточной физической нагрузки и исключить из меню продукты, способствующие окраске урины, к примеру, свеклы.
Для сохранения естественного питьевого режима ограничивается количество перченых, соленых блюд, поскольку они повышают жажду.
Материал на анализ мочи по Зимницкому собирается в течение суток. В блокноте фиксируется употребляемое за день исследования количество жидкости. Анализ мочи собирается в 8 банок, которые подготавливаются заранее. На вымытую и сухую тару наклеиваются этикетки с фиксированным временем сбора материала для изучения.
Как же правильно сдавать анализ по Зимницкому? Для достоверности результата необходимо выполнить несколько последовательных действий:
В 6 часов утра обследуемый мочится в унитаз. Сразу после сна при анализе по Зимницкому собирать мочу в контейнер не надо.
Через каждые 3 часа (с 9 утра до 6 утра следующего дня) собирается 8 порций в подготовленные тары. Каждая баночка с уриной обязательно подписывается и плотно закрывается. Перед посещением туалета необходимо проводить гигиенические процедуры наружных половых органов.
Записывается количество употребляемой жидкости, включая первые блюда, молочные каши, фрукты.
Все емкости для мочи ставятся на хранение в холодильник. Содержимое тар не перемешивается.
На следующий день, после утреннего опорожнения мочевого пузыря, тары с анализами мочи по Зимницкому как можно быстрее доставляются в лабораторию с прикрепленными записями о количестве выпитой жидкости.
Если одной баночки оказалась недостаточной при однократном посещении туалета, следует взять еще посуду. Урина в канализацию не выливается. Если в нужный момент желания пописать нет, то баночка сдается не заполненной.
Необходимо строго придерживаться алгоритма выполнения пробы по Зимницкому. В лаборатории подсчитывается не только общий суточный диурез, но и отдельно объем за день и за ночь.