Золотистый стафилококк в носу

Пути передачи

Золотистый микроб, также как и стафилококк эпидермис, поражает своих жертв незаметно.

Именно поэтому люди должны знать все пути передачи этого патогенного микроорганизма:

На причины возникновения стафилококковой инфекции могут повлиять сопутствующие патологии и факторы:

1. Перенесенный стресс. Длительное нахождение человека в состоянии депрессии. Сильнейшие нервные потрясения и срывы.
2. Переход хронических патологий в острую фазу. В данном случае идет речь о таких заболеваниях: о фарингите, аденоидите, тонзиллите.
3. Одним из основных факторов, провоцирующих развитие воспалений в носу, является переохлаждение. Например, человек находится на улице в морозное время года. Он вдыхает носом холодный воздух, в результате чего реснички, отвечающие за процесс очистки полостей, начинают очень активно двигаться. Патогенные микроорганизмы, которые проникают в нос вместе с воздухом, оседают на слизистых и начинают активно размножаться.
4. Возрастная группа пациента. Согласно статистике, которая ведется медицинскими учреждениями, существуют возрастные категории людей, которые более подвержены инфекционным патологиям. Например, маленькие дети, пенсионеры.
5. Состояние здоровья. Как правило, люди, которые имеют заболевания, протекающие в хронической форме, входят в группу риска приобрести стафилококковую инфекцию.
6. Грипп и ОРВИ. Очень часто эти патологии приводят к развитию стафилококкового ринита. Это происходит из-за снижения местного и общего иммунитета. В результате патогенный микроорганизм пробуждается именно в пик развития заболевания.
7. Восприимчивость организма. Некоторые больные вынуждены на протяжении длительного промежутка времени принимать различные медикаменты. В результате у них повышается восприимчивость организма к патогенной микрофлоре.
8. Длительное применение капель от насморка, обладающих сосудорасширяющим воздействием. У такой категории пациентов может развиваться лекарственный ринит. В результате для стафилококковых бактерий образуется благоприятная среда.

Методы диагностики

Для определения характера заболевания врач назначает ряд исследований. Обычно для анализа берётся кровь. Воспалительный процесс проявляется повышением уровня лейкоцитов и увеличением скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

Специфическим методом диагностики является мазок из носа и зева. С его помощью определяют наличие патогена. Не стоит бояться проведения исследований, так как мазок — совершенно безболезненное мероприятие. Проводится он так:

1. Лаборант стерильной палочкой с ватным наконечником проводит по слизистой носоглотки.
2. Затем в пробирку делается посев.
3. Спустя один-два дня проводят оценку возрастания колонии. Для каждой бактерии существуют уникальные параметры.
4. Как только посев даёт положительный результат, в лаборатории проводят исследование на предмет чувствительности стафилококка к антибиотикам. Этот момент очень важен, так как микроорганизмы стали устойчивы ко многим видам лекарственных средств. Следовательно, при обнаружении золотистого стафилококка есть возможность мгновенного определения подходящего препарата для излечения недуга.

Лечение

Лечение золотистого стафилококка в носу необходимо лишь в тех случаях, когда инфекция провоцирует развитие осложнений: гайморита, воспалительных процессов в верхних дыхательных путях, синуситов, ринита. Самостоятельно бороться с бактерией не стоит.

При использовании неправильного медикамента результат оказывается обратным — колония стафилококков разрастается и разносится по организму.

К тому же, неправильная тактика лечения заканчивается развитием осложнений. Поэтому при первых признаках поражения золотистым ауреусом необходимо обратиться к врачу.

Медикаментозные препараты

При коварности стафилококка и его способности мутировать возникает вопрос — чем лечить инфекцию? Прежде, чем выбрать препарат, необходимо установить чувствительность штамма к конкретным антибактериальным средствам.

Для борьбы с патогенным микроорганизмом чаще всего применяют следующие группы препаратов:

• антибиотики, устойчивые к бета-лактамазе — Оксациллин, Амоксиклав, Флюклоскациллин, Цефалексин, Диклоксациллин, Цефолотин, Цефотаксим.
• стафилококковый бактериофаг. Средство содержит колонию вирусов-фагов, уничтожающих золотистый ауреус;
• иммуностимуляторы — спрей ИРС-19, Тактивин, Полиоксидоний;
• витаминные комплексы с повышенным содержанием витамина С;
• антигистаминные препараты — Кларитин, Тавегил, Супрастин, Диазолин.

Флюклоксациллин относится к бета-лактамным антибиотикам

В настоящее время большинство штаммов золотистого стафилококка демонстрируют отсутствие чувствительности к пенициллину. Некоторые патогены приобрели устойчивость к Ванкомицину и гликопептидам. Поэтому, если через два дня после начала приема антибактериального препарата не наступает улучшения, следует обратиться к доктору для замены лекарства.

Местное лечение

Устранить покраснение, гнойнички на коже и внутри носа помогут мази с тетрациклином или эритромицином. При абсцессах больших размеров следует посетить врачебный кабинет. Специалист вскроет образование и обработает рану антисептиком. Выполнять подобную процедуру самому нельзя, поскольку содержимое гнойничка состоит из огромного количества стафилококков.

При недостаточном или неправильном обеззараживании абсцесса бактерии попадут на здоровые участки, и инфицирование приобретет угрожающий характер.

В борьбе с золотистым стафилококком отлично зарекомендовал себя Хлорофиллипт. Масляный раствор препарата вводят по 3–4 капли в каждую ноздрю дважды в сутки. Продолжительность терапии составляет не менее 7 дней.

Масляный раствор Хлорофиллипта отлично подходит для лечения золотистого стафилококка

При гнойном воспалении в носу помогает мазь Фузидерм. Средством смазывают пораженные участки трижды в день до полного исчезновения изъязвлений и гнойников. На любой стадии заболевания будет полезна обработка полости носа перекисью водорода. Для проведения процедур 3% раствор рекомендуется разбавить водой в пропорции 1 к 11.

Отличное антисептическое действие оказывают следующие препараты для местного применения:

• Хлоргексидин;
• Мирамистин;
• раствор Бриллиантового зеленого (зеленка);
• Фурацилин.

Борьба со стафилококком в ушах и горле подразумевает использование тех же лекарственных препаратов для полоскания глотки и промывания ушных каналов.

Лечение беременных

Посмотрим, как лечить недуг у женщин, ожидающих ребенка. Известно, что в период беременности антибиотики принимать не рекомендуется. Но если у будущей мамы диагностирован золотистый стафилококк, применение антибактериальных препаратов чаще всего становится необходимостью.

Решать вопрос о правомерности такого лечения должен специалист. Возможно, доктор изберет другой метод терапии, но вряд ли он будет столь же эффективным. При недостаточном лечении патогены быстро размножаются, проникают в кровь и вызывают тяжелые осложнения. Кроме того, будущая мама способна инфицировать малыша в момент рождения или после.

Стафилококк в педиатрии

Золотистый стафилококк в носу у ребенка проявляет себя так же, как у взрослых. Поэтому методы лечения в педиатрии практически не отличаются от описанных выше. Назначением лекарств должен заниматься только доктор.

Лечение золотистого стафилококка в носу у малышей в первую очередь направлено на профилактику заболевания

Поскольку в детском возрасте использование антибиотиков нежелательно, следует уделять больше внимания средствам местного применения, иммуностимуляторам и закаливанию. Сбалансированное питание, соблюдение режима дня и своевременная терапия респираторных заболеваний поможет уберечь малыша от золотистой бактерии.

Возбудитель инфекции

Медицинская статистика утверждает, что стафилококковая инфекция обнаруживается у 40% взрослого населения планеты. Бессимптомное носительство стафилококков не опасно до момента, когда по внешним или внутренним причинам у человека вдруг не снизится иммунитет.

Носители стафилококка в благоприятных условиях способны заражать окружающих, поэтому данный микроорганизм является одним из самых распространенных условно-патогенных микробов, поселяющихся в полости носа и горла.

Микроб в носу и горле часто обнаруживается во время скрининга беременных. Будущим мамам назначают лечение только при большой концентрации микроорганизмов в носоглотке.

Особую опасность стафилококки представляют для грудничков. В первые месяцы жизни дети очень уязвимы и беззащитны перед любой инфекцией. При стафилококковом поражении горла у ребенка краснеют миндалины, увеличиваются шейные лимфатические узлы, повышается температура, пропадает аппетит. Стафилококки способны перейти из горла ребенка на другие органы и вызвать желудочно-кишечное расстройство.

На сегодняшний день насчитывается более 20 разновидностей бактерий семейства Staphylococcaceae. Не все они опасны. Некоторые виды входят в состав нормальной микрофлоры. Но существуют и условно-патогенные, потенциально способные нанести вред здоровью.

Особенно опасен золотистый стафилококк. В процессе жизнедеятельности он выделяет ядовитые соединения, которые убивают здоровые клетки организма.

В фазе активного размножения стафилококки образуют колонии, похожие на грозди винограда. Золотистый стафилококк легко обнаружить под микроскопом по форме колоний и их характерному (сиреневому после окраски по Грамму) цвету.

Кроме золотистого потенциально опасны гемолитический и эпидермальный стафилококк. Оба вида прекрасно себя чувствуют не только на слизистых, но и на коже, где они способствуют формированию нагноений и язвочек. Определить вид стафилококка, вызвавшего лор-заболевание, можно лишь после проведения лабораторных исследований.

Лечение золотистого стафилококка в носу

Медикаментозную терапию назначают, только если высокий уровень бактерий сопровождается гнойными выделениями и высокой температурой. Лечение проводят антибиотиками, иммуностимуляторами, антигистаминными препаратами, местными средствами для промывания и закапывания носа. При отсутствии характерных симптомов инфекции, нужно укреплять иммунную систему для предотвращения активного размножения золотистого стафилококка. Эффективно в таких случаях помогают народные средства. В качестве дополнительных методов используют физиопроцедуры — фототерапия, лазерная терапия, электрофорез, УВЧ.

Во время лечения золотистого стафилококка необходимо придерживаться диеты, чтобы не перегружать организм. Разрешенные продукты — нежирное мясо и рыба, кисломолочная продукция, медленные углеводы, фрукты и овощи. Показано обильное теплое питье — морсы, компоты, столовая минеральная вода.

Для ускорения процесса выздоровления следует отказаться от употребления соли, кофе, крепкого чая. Нельзя употреблять бобовые овощи, капусту, ржаной хлеб. Эти продукты тяжело перевариваются, организм тратит слишком много энергии. Запрещенные продукты — вредная пища, острые специи, алкогольные напитки, жирные сорта мяса и рыбы.

При золотистом стафилококке назначают антисептики для промывания носа. Препараты уничтожают бактерии, препятствуют их активному росту, увлажняют слизистую. Дополнительно нужно использовать сосудосуживающие капли для устранения ринита, отечности, мази с противомикробным действием.

Список наружных средств:

1. Хлоргексидин. Противомикробный антисептик с широким спектром действия, очищает и дезинфицирует слизистые, удаляет слизь. Для промывания носа используют 0,05% раствор. Процедуры проводить 2-3 раза в день на протяжении недели.

Капли для носа — Изофра, Протаргол, Полидекса. Обладают антибактериальным и сосудосуживающим действием. Закапывать по 2 капли в каждую ноздрю 2-3 раза в сутки. Продолжительность лечения — не более 10 дней.

Антибиотики — препараты выбора при лечении бактериальных инфекций. Но для приема внутрь их назначают в крайних, особо тяжелых случаях. Если норма золотистого стафилококка в носу у взрослых превышена, наблюдаются признаки инфекционного процесса, назначают анализ для выявления чувствительности патогенов к антибактериальным средствам. Это помогает подобрать эффективное лекарство, поскольку стафилококки устойчивы ко многим противомикробным препаратам.

Людям с иммунодефицитными состояниями назначают сильные антибиотики — Ванкомицин, Тейкопланин. Эти препараты эффективны при метициллин-устойчивом золотистого стафилококка. Но имеют много противопоказаний, часто вызывают негативные реакции.

После завершения антибактериальной терапии необходимо пропить курс пробиотиков, пребиотиков для восстановления баланса кишечной микрофлоры. Эффективные препараты — Линекс, Аципол, Максилак. Дополнительно необходимо употреблять больше натуральных кисломолочных продуктов.

Поскольку численность золотистого стафилококка увеличивается на фоне угнетенного иммунитета, в терапию обязательно включают препараты для активизации защитных функций организма. Они эффективны, но принимать их нужно строго по инструкции при наличии серьезных показаний. В противном случае можно полностью нарушить работу иммунной системы.

Препараты для стимуляции иммунитета:

1. Стрептококковый бактериофаг — применяют для лечения и профилактики стрептококковых инфекций. Лекарство уничтожает бактерии, его нужно закапывать в нос, или смачивать в растворе турунды, оставлять в носовых проходах на час.

При стафилококке в носу обязательно назначают лекарства для предотвращения перехода инфекции в гортань — Лизобакт, Мирамистин, Фурацилин. Противоаллергические средства назначают для устранения отечности слизистых носа. Лучше принимать антигистаминные средства последнего поколения — Левоцетризин, Фексофенадин. Эти лекарства не обладают седативным действием, действуют быстро, терапевтический эффект длится 12-24 часа.

Лечение стафилококка в носу

Ведущее медикаментозное средство для нейтрализации стафилококка — это антибиотики. Схема их приема определяется в каждом конкретном случае индивидуально, так же, как и подбор самого средства.

Чаще всего при обнаружении инфекционного процесса в носу, больному назначают приём лекарственного препарата в таблетированной форме. Хотя в некоторых случаях может потребоваться введение инъекций:

Для лечения не золотистого стафилококка в носу используются антибактериальные препараты пенициллинового ряда. Среди которых особой популярностью пользуется ампициллин.

Если обнаруживается присутствие золотистого стафилококка, то целесообразно назначение комбинированных средств, например, амоксиклава или флемоклава.

Кроме того, с инфекцией способны справиться: Ванкомицин, Эриторомицин, Азитромицин, Цефалексин, Цефалотин.

Если патологический процесс в носу не поддается коррекции антибиотиками (или их приём невозможен) и грозит развитием серьезных осложнений, то назначается лечение с использованием антистафилококкового иммуноглобулина или анатоксина. Эти средства позволяют снять интоксикацию. Помимо этого, целесообразен приём антистафилакокковых бактериофагов.

Кроме вышеописанных средств, врачами назначаются следующие системные препараты:

иммуномодуляторы, которые призваны повысить общую сопротивляемость организма (Тактивин, Полудан, Иммунорикс);

противоаллергенные средства, призванные снять отечность (Зиртек, Тавегил, Диазолин);

витаминные комплексы с добавлением минеральной составляющей (Алфавит, Супрадин и пр.).

Кроме того, для повышения терапевтического эффекта, больному необходимо пользоваться средствами для местной обработки:

Мирамистин и Хлоргексидин, используются в виде растворов для промывания носовой полости, являются антисептиками.

Протаргол, Полидекса, Изофра, используются для закапывания в нос, оказывают сосудосуживающие и антибактериальной действие.

Эритромициновая и Тетрациклиновая мазь, которая наносится на кожу вокруг носа, если на ней присутствуют гнойниковые поражения.

Промывание носа Хлорфиллиптом или закапывание масляных капель на его основе.

Использование иммуномодуляторов местно, в частности, препарата ИРС-19 или Иммудона.

Если на коже вокруг носа имеются крупные гнойники, то вопрос об их вскрытии принимается врачом. Для этого больного отправляют в хирургический кабинет. 

Кроме того, местное лечение требуется осуществлять не только путем обработки полости носа, но и путем обработки горла. Могут быть назначены такие рассасывающиеся таблетки, как Лизобакт. В дополнении к этому горло орошается Мирамистином, выполняются полоскания с Фурацилином, содой или перекисью водорода. Это позволит предотвратить инфицирования глотки и миндалин.

Не следует забывать о профилактических мероприятиях, которые направлены на предотвращение заражения или на сдерживание патологического роста и развития бактерии в носу. В первую очередь — это соблюдение правил личной гигиены и поддержание иммунных сил организма известными всем способами (отказ от вредных привычек, рациональное питание и физические нагрузки).

Автор статьи: Лазарев Олег Владимирович, ЛОР-врач, специально для сайта ayzdorov.ru

Золотистый стафилококк обитает в живой природе, в наших домах, в учреждениях, на нашей коже, а также на шерсти наших домашних животных. Вылечить стафилококк в носу можно, однако его повсеместное обитание делает бесстафилококковый период очень непродолжительным.

Среди всех стафилококков золотистый вариант (стафилококк ауреус) является наиболее «зловредным». Стафилококк в носу — что же это такое?

Что такое стафилококк в носу и его симптомы

Практически все стафилококки, за исключением Staphylococcus aureus, представляют собой грамположительные условно-патогенные бактерии, то есть те, которые постоянно присутствуют на слизистых и кожных покровах человека, но вызывают развитие заболеваний только при создании благоприятных условий для их размножения.

В целом различают более 20 видов стафилококков, но самыми распространенными являются:

1. Эпидермальный. Такие микроорганизмы предпочитают обитать исключительно во влажной среде, поэтому в основном они поражают эпидермис (верхний слой кожи и слизистых) половых и ЛОР-органов.
2. Сапрофитный. Бактерия обычно селится в органах мочеполовой системы.
3. Гемолитический. Отличается от других представителей класса тем, что его вирулентность (способность вызывать заболевания) повышается при проникновении в кровь.
4. Золотистый или, как часто говорят, золотой стафилококк (стафилококк ауреус). Самый опасный представитель этой группы бактерий, поскольку он способен вызывать развитие крайне опасных для жизни болезней.Его излюбленным местом обитания являются слизистые носовой полости, откуда он со временем проникает в кровоток и разносится по всему телу.

Впрочем, и заражением это трудно назвать, поскольку стафилококки в больших или меньших количествах постоянно живут в организме каждого человека, а впервые поселяются на слизистых и коже буквально сразу же после рождения.

Поэтому диагностируется подобная инфекция только при превышении нормы количества микроорганизмов, что наблюдается на фоне ослабления иммунной системы. Это может выливаться в:

• ангину;
• фарингит;
• тонзиллит;
• стоматит;
• гингивит;
• синуситы и т.д.

Чаще всего причины этого кроются в:

• ослаблении иммунитета на фоне различных заболеваний;
• стрессах;
• неправильном питании;
• несвоевременном лечение пораженных кариесом зубов;
• длительном применение сосудосуживающих спреев, кортикостероидов, цитостатиков и т.д.

Таким образом, факторов, способствующих тому, от чего появляется стафилококковая инфекция, масса. Кроме того, в силу физиологических особенностей и естественного снижения иммунитета часто заложниками этих бактерий становятся:

• беременные женщины;
• пожилые люди;
• дети;
• люди, страдающие иммунодефицитами;
• пациенты, прошедшие курс химиотерапии;
• больные, длительно лечащиеся в стационарах.

В процессе жизнедеятельности бактерии продуцируют токсины и ферменты, отравляющие организм и разрушающие клетки. При этом то, как проявляется недуг, напрямую зависит от конкретного вида бактерии, сумевшей размножиться и поразить ЛОР-органы.

Наиболее ярко дает о себе знать Staphylococcus aureus, тем не менее основные признаки инфицирования это:

1. образование гнойных ранок в области носа (не всегда);
2. длительное сохранение повышенной температуры тела;
3. заложенность;
4. покраснение слизистой в носоглотке;
5. продолжительный насморк, не поддающийся лечению традиционными средствами;
6. тошнота, рвота, головные боли, то есть признаки отравления.

Несмотря на кажущуюся безобидность проявлений инфекции, игнорировать ее нельзя, потому что она может привести к развитию:

• хронического гайморита;
• менингита;
• воспаления легких;
• флегмон;
• сепсиса и т.д.

Поэтому при выявлении чрезмерного количества стафилококков необходимо помнить о том, чем опасен микроб, и сразу же начинать лечение, которое будет направлено на устранение причины его повышения и ликвидацию признаков недомогания.

При этом любое самолечение недопустимо, так как оно может существенно усугубить ситуацию и спровоцировать развитие устойчивости у патогенных микроорганизмов к большинству современных препаратов. Тогда справиться с инфекцией будет гораздо сложнее.

Чем он опасен?

Опасность того, что в носу происходит воспалительная реакция, вызванная стафилококковой инфекцией, заключается в возможности быстрого распространения процесса не только на дыхательные пути, но и на соседние органы. То есть пострадать могут не только рядом расположенные носовые пазухи, трахея, гортань или миндалины. Гематогенным или лимфогенным путем бактерия способна добраться до легких, печени, сердца т. д.

Нередко наблюдается следующая клиническая картина: пациент, страдавший лишь от насморка, спустя несколько дней, при отсутствии лечения, начинает отмечать у себя признаки отита, ангины, гайморита, аденоидита и пр. К тому же, у определенной категории людей, имеющих предрасположенность, бактерия в течение нескольких дней способна вызывать бронхит и трахеит. А началом служит, казалось бы, банальный острый ринит.

Именно поэтому обнаружение его у новорожденных детей – это причина для стационарного лечения.