8 причин, почему возникают судороги в ногах

Причины возникновения и симптомы судорог

Возникают судороги нижних конечностей по причине:

• напряженности;
• нарушения кровообращения бедра, голени или ступни;
• влияния низкой температуры и холода;
• переживания сильного стресса.

Спровоцировать недуг способны:

• резкие перепады температур;
• растяжения мышц ввиду неловкого движения, при смене позы;
• заболевания позвоночника, нарушение деятельности спинного мозга;
• дефицит или избыток минеральных веществ, витаминов;
• варикозное расширение вен;
• длительное отсутствие физической активности;
• ношение неудобной обуви, постоянное хождение на каблуках;
• сильная мышечная усталость ввиду продолжительных спортивных тренировок,
• длительного интенсивного движения, бега;
• обезвоживание;
• болезни ЦНС;
• злокачественные образования, опухоли мозга (спинного и головного);
• инфекционные заболевания;
• нехватка воздуха (вызывает кислородное голодание, приводящее к
• неконтролируемым сокращениям мышечных волокон);
• плоскостопие;
• гестозы (спазмирования мышц у беременных);
• сбои в работе эндокринной системы (дефицит или избыточное продуцирование гормонов);
• интоксикации организма, последствия приема медикаментов, отравления ядовитыми веществами;
• избыточная масса тела;
• беременность.

Появление ночных судорог часто связывают с:

• ростом и развитием (проявляются в детском возрасте от 4 до 7 лет);
• периодом полового созревания у подростков;
• интенсивными физическими нагрузками (характерно для спортсменов);
• старением и изнашиванием организма (возникают у пожилых людей).

Характерные симптомы патологии:

• острая, постоянно нарастающая боль, ногу сильно тянет;
• укорочение и уплотнение икроножной мышцы;
• непроизвольное сгибание стопы;
• нарушение мозговой деятельности;
• учащение сердцебиения.

Часто патологии сопутствуют энурез, самопроизвольная дефекация.

Почему возникают икроножные судороги в ногах?

Основная причина ночных судорог мышц – замедленное кровообращение.

Спецыалисты считают, что чаще всего причиной появления судорог являться не совсем правильная работа кровеносной и сердечно-сосудистой системы. Мышечные ткани начинает страдать от недостатка кислорода, постепенно уплотняются и это провоцирует развитее спазма.

Еще одной распространённой причиной развития миоклонии считается сниженный электролитный баланс клеток. У таких людей болезненная проблема проявляться достаточно часто и что самое неприятное, болевой синдром можно убрать только при помощи обезболивающих препаратов.

Факторы, которые провоцируют развитее судорог:
• Обезвоживание
• Прием мочегонных средств
• Резкие скачки давления
• Гемодиализ
• Варикозное расширение вен
• Плоскостопие
• Остеохондроз

Классификация

Судорогам подвержены маленькие дети, подростки, взрослые, старики. Дети и пожилые люди страдают чаще. Связано это с незрелостью нервной системы и мозга у первых, старением систем организма, развитием множественных заболеваний у вторых.

Приступы проявляют неодинаковый характер мышечных сокращений, различаются по длительности, эпизодичности и механизму развития.

Распространенность

В зависимости от локализации (охвачена судорогой единственная мышца либо группы мышц), болезненные сокращения разделяются на:

• Локальные (фокальные), сводит одну мышечную группу;
• Односторонние, охвачены мышцы одной стороны тела;
• Генерализованные, задействованы мышцы всего тела. Во рту появляется пена, наблюдается потеря сознания, происходит непроизвольное мочеиспускание, дыхание останавливается.

Мышечная судорога в ноге

Длительность сокращения

По продолжительности и характеру сокращений выделяют виды судорог:

• Миоклонические. Тип характеризуется кратковременными мышечными сокращениями (небольшие подергивания) верхней половины тела. Безболезненные, проходят самостоятельно через небольшой период времени.
• Клонические. Указанные сокращения, имея более продолжительный характер, представляя собой частые (ритмичные) сокращения мышц, бывают общими и локальными. Нередко способствуют появлению заикания.
• Тонические. Проявляют длительный характер. Мышечное напряжение, охватывающее любую часть тела, порой сводит полностью тело. Способны захватывать дыхательные пути. В результате конечность либо тело занимают вынужденное положение. Часто человек теряет сознание.
• Тонико-клонические. Смешанный тип, при котором на смену возникающим сначала тоническим судорогам приходят клонические. Если преобладает над тонической составляющей, сокращения называются клонико-тоническими.

Механизм возникновения и развития

• Судорожная реакция. Случается в ответ на любой сильный раздражающий фактор (инфекция, перегревание, нарушенное кровообращение мозга либо обмена веществ, сильная психологическая травма). Чаще проявляется на фоне повышенного уровня судорожной готовности, зависит от возраста человека, наследственной предрасположенности и степени зрелости нервной системы.

• Судорожный синдром. Часты повторяющиеся приступы. Возникает из-за ненормальной активности группы нейронов и наблюдается у людей неодинаковых возрастов. Главные причины – врожденные патологии, разнородные заболевания (онкологические, инфекционные), травмы головы. В зависимости от возраста определённая группа причин становится преобладающей. К примеру, наряду с онкологией и заболеваниями ЦНС (центральной нервной системы), в младенчестве и раннем детстве приступы случаются при высокой температуре (), в зрелом возрасте – из-за алкогольной интоксикации и отравления химическими веществами, в пожилом – в результате передозировки лекарственными средствами.
• Эпилепсия. Часто возникает из-за передающейся по наследству повышенной судорожной готовности мозга. Эпилептические приступы повторяются часто либо длятся более 30 мин. Заболевание хроническое, помимо множественных видов приступов характерны изменения личности и специфичность мышления. Для различающихся возрастов типичны индивидуальные виды судорог. К примеру, для подростков – миоклонические ювенильные приступы в виде подергиваний рук и ног незадолго до пробуждения. Чаще встречаются тонико-клонические припадки, спровоцированные алкоголем, переутомлением, недостатком сна. Заболевание хроническое (при своевременной правильной терапии высок процент стойкой ремиссии), помимо видов судорог характерны изменения личности и специфичность мышления.

Что делать, если ноги сводит судорогой ночью

Чтобы свести количество ночных приступов к минимуму, при первой симптоматике требуется обратиться к специалисту и совместно определить этиологию патологического процесса. В противном случае, обеспечить долгожданный баланс будет особенно сложно, практически невозможно. Если не оставляют судороги по ночам, вот какие рекомендации дают компетентные специалисты:

Пересмотреть повседневное питание, отказаться от строгих диет и голодовок

Пополнить поступление в кровь таких ценных микроэлементов, как магний, калий, кальций, железа (в случае последнего необходимо повысить процесс всасывания и усвоения организмом).
Очень важно полностью отказаться от повседневной носки неудобной и узкой обуви, которая длительное время фиксирует неправильное положение ступни, оказывает ненужную нагрузку на суставы и сухожилия, доставляет острый болевой синдром.
Необходимо навсегда избавиться от вредной привычки сидеть в позе «нога на ногу», поскольку в таком случае прогрессируют застойные явления крови, чреватые ночными судорогами, онемением конечностей.
При локальном нарушении циркуляции крови ног необходимо повысить физическую активность в дневное время, например, чаще бывать на свежем воздухе и совершать пешие прогулки на далекие расстояния. Очень важно избегать нервных перенапряжений, затяжных стрессовых ситуаций.
Необходимо выполнить ряд лабораторных исследований (мочи и крови) для определения основного заболевания, которое как раз и могло спровоцировать ночные судороги в ногах

Это не только нарушенный метаболизм, но и сахарный диабет, гипопаратиреоз, болезнь Паркинсона, инфекционные заболевания.
В качестве «скорой помощи» требуется выполнить провести быстрый массаж сведенной икры ноги либо проделать вращающие движение области ступней (чтобы растягивать спастические мышцы).
Устойчивую положительную динамику обеспечивают ножные ванны с морской солью, которые обладают не только антисептическим, но и общеукрепляющим, регенерирующим, успокоительным эффектом.

Медикаментозное лечение

Ночные судороги ног можно устранить консервативными методами, но делать это, если столь неприятный симптом начал напоминать о себе с особой регулярностью. Домашнее самолечение полностью исключено, врачи предусматривают комплексный подход к проблеме со здоровьем, который начинается с подробной диагностики и выявления первопричины недуга. Что касается перорального приема медикаментов, при ночных судорогах уместно привлечение представителей таких фармакологических групп:

• препараты магния: Мидокалм, Натур Калм, Магнерота, Солгар с цитратом магния, Баклофен (для укрепления структуры хрящей и сухожилий, избавления от признаков авитаминоза);
• поливитаминные комплексы: Компливит, Алфавит, Магне-В6 (для повышения местного иммунитета, ускорения процесса выздоровления и избавления от столь неприятной ночной симптоматики).

Упражнения

Чтобы исключить появление ночных судорог, врачи рекомендуют пациентам перед сном выполнять несложные физические упражнения. Это одновременно лечение и профилактика, которая требует исключительно временных затрат. Ниже представлены элементарные движения, при регулярном выполнении которых можно сократить число болезненных приступов. Итак:

1. Опираясь на ступни, необходимо присесть на корточки. Поддерживая корпус руками, выполнять плавное перемещение с носков на пятки и обратно (при этом обязательно тянуться). Необходимо выполнить 3 подхода по 10 – 15 повторений.
2. В положении стоя требуется плотно прижать пятки к полу и перенести на них тяжесть всего корпуса. Замереть в такой позиции на 15 – 20 секунд, после сделать перерыв, повторить еще 2 подхода.
3. Еще одно полезное движение необходимо выполнять по такому принципу: носки ступней сведены, а пятки расположены врозь. Потом предстоит изменить положение корпуса с точностью до наоборот. Выполнять упражнение на протяжении минуты, потом перерыв и еще 2 аналогичных подхода.

Срочное купирование судорожного синдрома у детей

Независимо от вида и типа судорог нужно очистить дыхательные пути от слизи, наладить ингаляцию увлажненного кислорода, при необходимости провести ИВЛ. При необходимости показаны проведение реанимационных мероприятий (ABC), мониторинг основных показателей жизнедеятельности.

Первоочередной задачей остается срочное купирование судорожного синдрома у детей: для этого в экстренных случаях используют 0,5 % раствор седуксена по 0,1 -0,2 мл/кг внутримышечно или внутривенно, медленно на изотоническом растворе натрия хлорида. Быстрое действие оказывают барбитураты: внутривенно ввести 1% раствор фенобарбитала по 10-15 мг/кг, 1% раствор гексенала по 3-5 мг/кг (при необходимости дозу увеличивают, но не более 15 мг/кг), внутримышечно 5% раствор гексенала по 3-5 мг/кг. Противосудорожный эффект при его внутривенном введении развивается «на конце иглы». Из-за возможного угнетения дыхательного центра гексенал лучше применять при наличии аппарата ИВЛ.

В качестве средств первой, но кратковременной помощи при судорожном симптоме у детей можно использовать 25% раствор магния сульфата внутримышечно по 0,2 мл/кг, 0,25% раствор дроперидола по 0,3-0,5 мг/кг внутримышечно и внутривенно. Повторное введение противосудорожных средств возможно через 15-25 мин, так как более раннее применение ведет к их кумуляции и последующему угнетению дыхания.

При тяжелой ДН на фоне гипоксии противосудорожные средства могут вызвать остановку дыхания. В этом случае единственным способом борьбы с судорогами становится перевод ребенка на ИВЛ с внутривенным введением тубокурарина в дозе 0,2 мг/кг или пипекурония бромида в дозе 0,04-0,06 мг/кг внутривенно. Расслабление мышц при введении тубокурарина длится 20-25 мин. При повторных введениях дозу уменьшают в 2 раза. Действие пипекурония продолжается 40-60 мин.

При фебрильных судорогах, а они чаще всего кратковременны и быстро проходят, назначают антипиретики: 50% раствор метамизола натрия, папаверин с дибазолом. Если после проведенной терапии судороги не купированы, то применяют бензодиазепины (мидазолам, седуксен), и детей до одного года жизни госпитализируют в стационар по характеру основного заболевания.

При упорных судорогах показан ингаляционный наркоз закисью азота с последующим внутривенным введением кетамина в дозе 1,5 мг/кг (противопоказан при отеке мозга и эпилепсии!). При лечении судорожного синдрома обязательно проводят дегидратационную терапию. С этой целью внутривенно вводят концентрированную плазму (разведенную бидистиллированной водой в соотношении 2:1) из расчета 5-10 мл/кг, 20% раствор глюкозы (20-40 мл), реополиглюкин (10 мл/кг), маннитол или сорбитол (1 г/кг), лазикс (1-2 мг/кг). С целью дегидратации в желудок через зонд вводят глицерин из расчета 0,5-1,5 г/кг. Применяют преднизолон в дозе 1-3 мг/(кг • сут), в исключительных случаях дозу можно увеличить до 5-10 мг/(кг•сут). С целью уменьшения сосудистой проницаемости показано внутривенное введение 5 % раствора аскорбиновой кислоты (1-2 мл), препаратов кальция (10% раствор кальция глюконата в дозе 1 мл/год жизни, но не более 10 мл).

Оказывая первую помощь при судорожном синдроме у детей с подозрением на отек мозга с диагностической и лечебной целью делают спинномозговую пункцию. Одновременно проводят мероприятия по восстановлению жизненно важных функций. При расстройстве деятельности сердечно-сосудистой системы применяют сердечные средства; при необходимости — ИВЛ.

Необходимо лечение основного заболевания, обусловившего судорожный синдром (антибактериальные препараты и др.). Если судорожный синдром развился вследствие спазмофилии, сопровождающейся снижением уровня кальция в крови, то наряду с использованием противосудорожных препаратов необходимо внутривенное введение 10% раствора кальция глюконата в дозе 1 мл/(кг•сут) — не более 10 мл на 2-3 введения. По мере улучшения состояния ребенка препараты кальция назначают внутрь по 3-5 г/сут. Через 2-3 дня после купирования судорожного синдрома в терапевтический комплекс добавляют витамин D2 по 4000-8000 МЕ/сут для усиления реабсорбции кальция из кишечника.

При наличии гипогликемии вводится глюкоза внутривенно или внутрикостно: у грудных детей — 10% раствор в дозе 4-5 мл/кг, у детей более старшего возраста — 20% раствор в дозе 2 мл/кг.

Причины возникновения проблемы

Те, у кого часто сводит икроножные мышцы во сне, хотят знать все о причинах и лечении судорог в ногах ночью

И это неудивительно: они не только доставляют боль и дискомфорт и мешают нормально спать, но и могут быть признаком серьезных проблем со здоровьем, которые важно вовремя обнаружить и устранить. Почему может сводить икры во сне? Основными причинами считаются:

1. Обезвоживание. Ежедневное употребление достаточного количества жидкости — одно из важнейших условий нормального состояния мышечной системы. Поэтому обезвоживание — одна из наиболее распространенных причин судорог в ногах в ночное время. По мнению специалистов, именно нехватка жидкости лежит в основе гиперчувствительности нервных окончаний, которая и приводит к неконтролируемым мышечным спазмам. И проблема не только в том, что человек пьет меньше положенного — обезвоживание организма может быть вызвано чрезмерным потоотделением, длительной рвотой или диареей.
2. Нехватка микроэлементов. В первую очередь речь идет о дефиците кальция, магния и калия, которые играют важную роль в передаче нервных импульсов и отвечают за мышечные сокращения. Если их уровень в крови резко падает, вероятность судорог во время сна повышается в разы. Кроме этого, значение имеет и количество витаминов D и В, а также натрия: первый помогает усваиваться кальцию, второй необходим для здоровья нервной системы, а третий отвечает за поддержание водного баланса в организме.
3. Беременность. У будущих мам ноги во сне сводит довольно часто, особенно во 2 триместре. Всему виной повышенная нагрузка на организм, усталость, ухудшение кровообращения и дефицит витаминов и минералов, которые беременным нужны в двойном объеме. Также в этот период из-за быстрого набора веса может обостряться варикозное расширение вен. Кроме этого, у женщин в положении, страдающих от длительного токсикоза, существенно повышается риск обезвоживания организма — одной из главных причин ночных судорог в ногах.

   При беременности могут часто сводить ноги судорогой

4. Мышечное перенапряжение. Имеется в виду банальное переутомление — любая физическая активность, к которой человек не подготовлен должным образом, способна обернуться болезненными спазмами по ночам. Речь идет о занятиях спортом, длительной ходьбе, особенно в неудобной обуви, и т. д. При этом в первую очередь в группу риска входят пациенты с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, особенно с плоскостопием или косолапостью.
5. Длительный стресс. Если у человека ночью свело ногу, не исключено, что его эмоциональное состояние в течение долгого времени оставляет желать лучшего. Частые стрессы и волнения негативно сказываются на работе всего организма, увеличивая нагрузку на нервные окончания, в том числе и отвечающие за мышечные сокращения.
6. Гормональный дисбаланс. Вызвать судороги в ногах может гипотиреоз — острый дефицит гормонов щитовидной железы. При гормональном дисбалансе ухудшается всасывание многих важных микроэлементов, в первую очередь, кальция, а также повреждаются нервы, посылающие сигналы от мозга и позвоночника к конечностям.
7. Избыточный вес. Чем больше масса тела человека, тем сильнее нагрузка на ноги, а значит, выше риск развития варикоза и мышечного перенапряжения.
8. Пожилой возраст. Естественный процесс старения организма, изнашивание сосудов, замедление обмена веществ, снижение уровня сахара в крови — наиболее распространенные причины, по которым ночью сводит ноги судорогой у мужчин и женщин старше 60-65 лет.
9. Соматические заболевания. Причиной ночных судорог в ногах может быть варикозное расширение вен, диабет, цирроз печени, гепатит, патологии почек, поясничный остеохондроз, плоскостопие, болезнь Паркинсона и т. д.
10. Прием медикаментозных препаратов. Речь идет о мочегонных средствах, способных спровоцировать обезвоживание и недостаток витаминов, оральных контрацептивах, сказывающихся на гормональном фоне у женщин, отдельных нестероидных противовоспалительных средствах и т. д.

Нездоровый образ жизни в виде курения и злоупотребления алкоголем — еще один вариант ответа на вопрос о том, почему ночью ноги сводит судорогой. Такие пристрастия не только провоцируют обезвоживание и дефицит полезных микроэлементов, но и пагубно сказываются на состоянии нервной системы, из-за чего организм может периодически давать сбой, в том числе и в виде мышечных спазмов во время сна.

Лечение

Действия при судороге

Если приступы сокращения не прошли самостоятельно, необходимо вызывать скорую помощь, которая доставит пострадавшего в медицинское учреждение для последующего лечения. До приезда врачей необходимо самостоятельно оказать помощь, в особенности при фебрильных судорогах у ребёнка. В таком случае первая помощь при судорогах состоит из таких процессов:

• обеспечить ребёнку покой;
• уложить на ровную и твёрдую поверхность, голову лучше всего повернуть на бок;
• при прекращении дыхания нужно дождаться окончания приступа и проводить искусственное дыхание;
• обеспечения потока свежего воздуха;
• попытаться самостоятельно снизить температуру при помощи растираний;
• не оставлять ребёнка без присмотра.

Если судороги возникли у взрослого, ему необходимо:

принять вертикальное положение;
размять пальцами поражённое место;
приложить лёд или согревающий компресс;
при парциальных судорогах важно не давать пострадавшему крепко стискивать зубы.

После того как пациента доставят в медицинское учреждение, лечением займутся квалифицированные специалисты. Врачи примут решение, что делать при судорогах, отталкиваясь от результатов диагностики, причин возникновения и типа судорог.

Препараты при судорогах

Важно! Назначение лекарственных препаратов осуществляется медицинским персоналом!

При эпилепсии, болезни Паркинсона, других заболевания ЦНС врачами назначаются специальные препараты, которые позволяют справиться с судорожным синдромом исходя из причины их возникновения. К таким относятся транквилизаторы, противопаркинсонические препараты.

Первая группа лекарственных средств относится к психотропным, которые обладают успокоительным, снотворным, противосудорожным, противотревожным, блокирующим действием. Транквилизаторы способствуют снятию возбуждения, расслаблению, усилению процессов торможения в нервной системе, что помогает справиться со спазмом мускулатуры.

Противопаркинсонические медикаменты направленного действия способствуют увеличению уровня дофамина – нейромедиатора, ответственного за передачу импульсов от узлов нервной системы к мышцам. К этой группе препаратов относится Леводопа, агонисты дофамина, блокаторы ферментов, антихолинергические средства.

При отсутствии патологий нервной системы для устранения судорог могут использоваться миорелаксанты центрального и периферического действия.

Миорелаксанты центрального действия – основа противосудорожной терапии, назначаются взрослым и маленьким пациентам. Классифицируются на три группы: производные глицерина (Мепротан) и бензимидазола (Флексен), смешанные препараты (Мидокалм).

Миорелаксанты периферического действия более эффективны и помогают в короткие сроки справиться с судорожным синдромом благодаря блокировке рецепторов мышц (Панкуроний, Тубокурарин, Дитилин).

Противосудорожные препараты могут привести к возникновению побочных реакций в виде головокружения, головных болей, расстройства работы органов пищеварительного тракта, гипотонии. Не назначаются пациентам с индивидуальной непереносимостью компонентов медикаментов, при тяжелых патологиях печени и почек.

Миоклонические судороги — припадки

Главная их особенность в том, что они безболезненны. Спазмируются одна или несколько мышц. Внешне можно заметить небольшие подергивания.

Чаще всего проявляются в ночное время или во время дневного сна. Длительностью более минуты. Возможно появление миоелонального испуга, который провоцируется вспышкой света, громким стуком, криком.

Проявление миоклональных судорог зависит от их вида: доброкачественные и негативные.

При доброкачественном течении наблюдается:

• онемение мышц головы;
• глазной тик;
• непроизвольное сокращение мышц шеи, конечностей, спины.

При негативном наблюдается небольшой тремор рук в вытянутом положении.

Такое простое лечение

Длительность и частота возникновения судороги зависит от заболевания или отклонения в организме. Чаще всего для полного избавления от судорог не требуется проводить специальное лечение, достаточно скорректировать свои привычки, сбалансировать питание или провести курс приема специальных витаминных комплексов. Но их назначением должен заниматься врач, который точно знает, в каком микроэлементе нуждается организм.

Наиболее распространённые назначения при судорогах:

• приём препаратов с магнием – Магне В6, Магневит, Сульфат магния и т.п. – для восстановления нормального электролитного обмена в организме. Также продукты и овощи, которые содержат его: какао, брокколи, бананы, авокадо и т.д.;
• курс препаратов с высоким содержанием калия – аспаркам, панангин, которые также способствуют правильному сокращению мышечных тканей. В рацион следует включить печеный картофель, зелень, сухофрукты, курагу, фасоль, чернослив, изюм, инжир и т.д;
• препараты кальция – кальций D-3 никомед, кальцемин, а также творог, кисломолочные продукты, орехи, зерновые, бобы, семечки, яйца птиц, сою, рыбу;
• при застоях в сосудах и нарушении кровотока флеболог может назначить курс венотоников.

Рацион должен быть сбалансированным, при этом необходимо следить за количеством жидкости, употребляемым в течение дня. Для взрослого человека это 1,5-2 литра.

Прием витаминных комплексов станет бессмысленным, если не отказаться от привычек, которые способствуют их быстрому выведению из организма, а пренебрежительное отношение к состоянию сосудов приведёт к тромбофлебиту или варикозному расширению вен. Для этого необходимо:

• ограничить употребление крепкого чёрного чая и кофе, способствующих вымыванию кальция из организма, а также отказаться от употребления спиртных напитков;
• избегать перегрузок на ноги, связанных с долгим стоянием;
• не сидеть, забросив ногу на ногу, тем самым нарушая кровоток;
• контролировать физические нагрузки и носить удобную, просторную обувь (каблук не выше 5 см);
• давать ногам частый отдых, приподняв их вверх или уложив на валик, и уложив сверху компресс из холодной воды.