Вирусная пневмония — симптомы и лечение

В чем отличие вирусной пневмонии от бактериальной?

Отличия вирусной пневмонии от бактериальной

Температура при пневмонии у взрослых

Температура при пневмонии у взрослых не имеет никаких особенностей. Первыми признаками заболевания являются: кашель, боль в горле, апатия и слабость. Показатель температуры играет особую роль, но не многие люди это понимают.

Так, на начальной стадии она колеблется в пределах 38 градусов. Ничего страшного в этом нет, организм самостоятельно пытается справиться с проблемой. Но, у него не получится это сделать. Потому как воспаление легких это серьезный процесс, устранять который необходимо с помощью антибиотиков.

Когда температура держится длительный срок, нужно обращаться к врачу. Даже при гриппе она не будет мучить человека более 7 дней, если речь не идет о запущенной форме заболевания. Если температура резко увеличилась до 39-41, наступил критический момент. Организм не способен самостоятельно справиться с проблемой, нужна немедленная помощь врача.

Что в перспективе?

Сколько длится спровоцированная коронавирусом пневмония? Заболевание в легкой форме в среднем проходит в течение одной-двух недель, после чего человек идет на поправку. Полное выздоровление в тяжелой или критической стадии наступает не ранее трех недель после появления первых признаков болезни. После пневмонии проблемы с дыханием могут ощущаться несколько месяцев. Для их устранения врачи дают переболевшим клинические рекомендации.

Они советуют для восстановления проводить реабилитацию на дому: делать дыхательную гимнастику, тренировать выдох, задействуя йогу, гимнастику Стрельниковой и Бутейко, надувать воздушные шары и даже дуть в дудочку.

Для восстановления работы легких там используются тренажеры, практикуется грязелечение. В этом случае прогноз на полное выздоровление более благоприятный. Иногда достаточно суток, чтобы внезапно развившееся воспаление легких манифестировало гипертермией, проблемами с дыханием. В этом и заключается опасность коронавирусной инфекции. Распознать ее при бессимптомном течении в домашних условиях невозможно. При первых признаках нехватки воздуха при вдохе необходима срочная медицинская помощь, прием препаратов различных клинико-фармакологических групп. Иначе спасти жизнь человеку поможет только искусственная вентиляция легких.

Почему температура сохраняется

Как правило, после выздоровления, состояние должно стабилизироваться. Если температура повышается в течении дня, то это указывает только на то, что лечение было прекращено не вовремя, либо присутствует хронический очаг.

При наличии нескольких разновидностей возбудителей заболевания терапия должна быть нацелена на устранение всех микроорганизмов и вирусов. Нередко пациенты не хотят пить много медикаментозных средств, аргументируя это тем, что химия им навредит. Однако такой подход является неправильным, ведь недуг может перейти в хроническую стадию и победить его будет крайне тяжело.

Если через какое-то время после улучшения самочувствия у больного вновь наблюдается высокая температура тела, это может указывать на возобновление инфекции. Следует обратиться к специалисту и предпринять все меры, чтобы ликвидировать инфекцию.

Почему температура сохраняется: основные причины:

• повторное поражение легочной ткани;
• прекращение приема назначенных препаратов;
• неправильно подобранная тактика лечения.

Незначительные скачки температуры не угрожают человеческому здоровью. Состояние нормализуется, как только уровень пирогенов станет нормальным.

При отсутствии адекватной терапии состояние только усугубиться, а самочувствие пациента резко усугубиться. В идеале следует проводить профилактические мероприятия всех респираторно-вирусных заболеваний. Есть даже вакцины от самых популярных возбудителей пневмонии.

Разумно оценивая температурную кривую, можно правильно подобрать лечебную тактику

Очень важно правильно оценить клинические симптомы вирусной или бактериальной формы, ведь от этого зависит прогноз болезни и скорость выздоровления

Автор публикации: Анна Умерова

Помните! Самолечение может вызвать неисправимые последствия для Вашего здоровья! При первых симптомах заболевания мы рекомендуем незамедлительно обратиться к специалисту!

Оставить комментарий

Определение заболевания – как проявляется пневмония с температурой у взрослых

Пневмони́я (от греч. pnéumōn – лёгкие) – это воспаление лёгочной ткани чаще всего инфекционного происхождения с развитием в альвеолах воспалительной экссудации и поражением ткани лёгкого.

Медицинский термин «пневмония» объединяет большую группу заболеваний, каждое из которых имеет свою этиологию и особенности терапии.

Неинфекционные воспалительные процессы в лёгочной ткани, как правило, называют пневмонитами или альвеолитами. На фоне подобных воспалительных процессов нередко развивается бактериальная, вирусно-бактериальная или грибковая пневмония.

Основными методами диагностики пневмонии считаются рентгенологическое исследование лёгких и исследование мокроты. Базовый метод лечения – антибактериальная терапия. Позднее выявление и несвоевременное начало приёма антибиотиков ухудшают прогноз заболевания. В некоторых сложных, запущенных случаях возможен летальный исход.

Лечение болезни

Лечением воспалительного процесса в легких занимается врач-пульмонолог. После диагностирования заболевания показан прием антибиотиков широкого спектра действия. Чтобы лекарство как можно скорее подействовало и привело к положительной динамике, медикаменты назначают в виде инъекций. Наиболее эффективным из них считают препарат «Цефтриаксон». Дозировка и длительность терапии устанавливается доктором. В среднем лечение патологического процесса длится около месяца.

В качестве вспомогательной терапии врач назначает противовирусные, противовоспалительные, отхаркивающее и муколитические (разжижающие мокроту) препараты.

После выздоровления показаны иммуностимулирующие и витаминизированные лекарства для повышения защитных сил организма. Чтобы предотвратить риск рецидивов, больным рекомендуют соблюдать профилактические меры.

Нужно ли сбивать температуру при пневмонии

Доктора считают, что сбивать жар нужно только в том случае, если при пневмонии температура не спадает очень долго: ее продолжительность превышает 7 дней. Или же при слишком высоких отметках на градуснике — от 39.

Субфебрильные значения (от 37 до 38) сбивать ни в коем случае нельзя, чтобы не спровоцировать иммунный сбой. Повышенные показатели на термометре — это естественная реакция организма, которая свидетельствует о борьбе с инфекцией. Приняв жаропонижающее средство, человек нарушит этот процесс, а защитные силы организма значительно ослабнут.

Чтобы избежать осложнений, не занимайтесь самолечением. При первых симптомах болезни посетите врача.

Как лечить воспаление легких без температуры

В 30% случаев пневмония протекает в латентной форме, то есть без видимых симптомов. В этом случае задачей врача является своевременная постановка диагноза. Косвенными признаками могут выступать кашель и тяжесть за грудиной. Отметка на термометре при скрытом типе болезни колеблется в пределах нормы: 36,6-36,9 градуса.

Отметим, что лечение скрытого воспаления ничем не отличается от стандартной терапии. Пациенту показаны противовоспалительные и антибактериальные препараты, а также средства для лечения кашля и вывода мокроты.

Перепады температуры

Бывают случаи, когда при воспалении легких температура то повышается, то понижается. Пациенты переносят состояние тяжело. Однако при снижении гипертермии их самочувствие улучшается. Это не значит, что болезнь пошла на спад. Основные причины перепадов:

• продолжительный отдых, когда гипертермия устраняется к утру;
• употребление лекарственных препаратов для патогенетической терапии (противовирусные, антибактериальные, фунгицидные средства);
• выраженная интоксикация организма с большим количеством продуктов метаболизма возбудителя, вызвавшего болезнь;
• очаговая пневмония, начало которой мало заметно, но постепенно появляется одышка, цианоз, жесткое дыхание.

Очаговая пневмония отличается переходом воспалительного процесса не во всю долю легкого, а в отдельные участки. Состояние протекает с перепадами температуры тела. Она колеблется от нормальных до фебрильных значений, но при этом субфебрилитета практически никогда не бывает.

К утру самочувствие человека намного лучше, но к обеду продолжает ухудшаться. К вечеру формируется сильная одышка и неровность дыхания. У взрослых при пневмонии начинает болеть грудина, это свидетельствует о развитии воспаления в крупных бронхах (сами легкие не имеют нервных окончаний). Требуется сразу начать лечение.

Диагностика и лечение

Если возникли симптомы воспаления легких у взрослых без температуры, то назначают диагностические исследования для подтверждения диагноза:

• рентген. Эта процедура назначается в первую очередь при подозрении на пневмонию. Она позволяет определить локализацию воспалительного процесса. На снимке также проявляются патологические изменения в корнях легких;
• КТ или МРТ. Они необходимы, если рентген не позволил получить полную информацию о состоянии легких. Это более дорогая процедура, но с ее помощью можно определить всю картину развивающейся патологии;
• лабораторное исследование крови на определение скорости оседания эритроцитов, гемоглобина, уровня лейкоцитов и других показателей;
• бронхоскопия. Если у человека пневмония, протекающая без температуры и кашля, то назначают бронхоскопию. В просвет между бронхами вводят трубку для установления причины проблемы и подбора способа терапии.

Если возникли симптомы пневмонии у взрослых и диагноз подтвердился, назначают лечение. От правильности составленного курса зависит, возникнут осложнения или нет. Пациента обязательно госпитализируют и назначают комплекс терапевтических мероприятий. Больной должен находится в условиях стационара для того чтобы можно было оказать первую помощь при:

• тяжелой дыхательной недостаточности;
• глубоких иммунологических нарушениях.

Если у человека возникли признаки воспаления легких и назначенное лечение в течение нескольких дней не дает результатов, его также срочно госпитализируют. В первую очередь, если возникла без температуры пневмония, больному показан постельный режим в полусидящем положении. В помещении должны постоянно проводить влажную уборку и проветривание. Показана диета с низкокалорийной легкоусваевамой пищей и употребление большого количества жидкости, в особенности, морсов, соков и травяных чаев. Если развиваются пневмонии симптомы без температуры, то лечение состоит из таких шагов:

Антибактериальной терапии. Лечение проводят с помощью антибиотиков второго и третьего поколения. Это фторхинолоны, цефалоспорины, макролиды и другие. Если через двое суток препарат не помогает, назначают другой.
Противовирусных препаратов. Если воспаление легких у взрослого возникло в результате заражения аденовирусом, вирусом парагриппа и другими, то антибиотики не помогут, необходимо провести лечение противовирусными средствами.
Антимикотиков или противопаразитарных медикаментов. Они необходимы в случае грибкового или паразитарного заражения.
Кислородотерапии. Пневмония без температуры при наличии выраженных гипоксических проявлений лечится с помощью аппарата искусственной вентиляции легких. Больного подключают к нему в реанимационном отделении для мониторинга состояния дыхательной системы.
Отхаркивающих и муколитических препаратов

Они являются важной частью терапии воспаления легких без температуры у взрослого.
Симптоматического лечения. Могут назначать также препараты для укрепления иммунитета, витаминные комплексы, физиотерапевтические процедуры, дренажные массажи, пробиотики для улучшения работы кишечника, сорбенты для выведения токсинов.

При пневмонии у взрослого человека без температуры существует высокий риск развития осложнений, поэтому как проявляется эта проблема, должен знать каждый, чтобы вовремя обратиться к врачу. Отсутствие надлежащей помощи или неправильное лечение может привести к:

• бронхообструкции с приступами астмы;
• инфекционно-токсическому шоку;
• легочно-сердечной патологии;
• отеку легких;
• тромбозу микроциркулярных сосудов;
• сухому или эксудативному плевриту.

Пневмония может иметь разные признаки. Иногда болезнь вообще никак не проявляется. Именно из-за трудностей с идентификацией легочного воспаления многие пациенты обращаются к врачу, уже имея осложнения. Поэтому, если возникла простуда, ощущается боль в груди, одышка, при дыхании не двигается одна половина груди, необходимо идти в больницу.

Диагностика

При выставлении предварительного диагноза лечащий врач ориентируется на результаты внешнего осмотра пациента, его жалобы, анамнестические данные. Наиболее информативны следующие инструментальные методы диагностики смешанной бактериально-вирусной пневмонии:

• рентген (флюорография), который показывает воспалительные очаги, выявляет их размеры и локализацию;
• компьютерная томография при малоинформативности рентгена;
• бронхоскопия, позволяющая оценить состояние дыхательных путей.

Самым информативным исследованием, помогающим обнаружить пневмонию при коронавирусе, является КТ

Специфический диагностический признак коронавирусной инфекции, обнаруживаемый на снимках КТ, — образование односторонних, затем двусторонних множественных сливных инфильтратов в виде «матового стекла». При появлении пневмонии выполняется тест на коронавирус.

Специфические признаки

В течение недели после заражения происходит репликация коронавирусов. Но уже спустя 2 дня могут возникать первые симптомы инфекции, которые мало отличаются от признаков других респираторных патологий. На этом этапе она проявляется сухим кашлем, заложенностью носа, непродуктивным кашлем, болями в горле, утратой вкуса и обоняния.

И только спустя неделю возможно появление непосредственно симптомов одно- или двусторонней пневмонии:

• лихорадочного состояния;
• высокой температурой;
• выраженной одышки;
• боли в груди, усиливающейся при кашле;
• обильного потоотделения.

Характерная особенность клиники на этой стадии — желание больного лежать на той стороне, где находится поврежденное легкое. Также воспаление легких проявляется бледностью кожных покровов, артериальной гипотензией, приглушенностью сердечных тонов, болями в сердце. Отражается оно и на работе желудочно-кишечного тракта, особенно у ослабленных больных. У них отмечаются приступы тошноты и рвоты, диарея, боли в животе. Болезненные ощущения в легких проявляются в том месте, где дислоцировано поражение альвеол вирусом.

Дыхательная недостаточность нарастает, проявляется цианозом носогубного треугольника. Характерный признак сочетанного поражения легких бактериями и вируса — форсированное дыхание. В акте дыхания теперь участвуют межреберные мышцы, что не физиологично для человека. Прогрессирующее состояние кислородного голодания провоцирует сонливость, спутанность сознания, возбуждение, панические атаки или обмороки.

Пневмонии при коронавирусе предшествуют характерные признаки ОРВИ — насморк, кашель, высокая температура

Важно! Острая пневмония длится около семи дней. В случае отсутствия лечения она переходит в следующую стадию, проявляющуюся большим количеством осложнений и возможностью образования хронического легочного абсцесса.

Общие проявления заболевания

Первые признаки пневмонии связаны с нарушениями функции лёгких: обеспечивать дыхание и очищение воздуха. Если один из участков органа поражён, то альвеолы в нём наполняются не воздухом, а гноем и жидкостью, «выключая» этот отдел из системы.

Больной может испытывать разного рода недомогания:

• сухой или влажный кашель с зеленоватой или коричневой мокротой;

• потоотделение, особенно по ночам;

• лихорадку;
• озноб;
• одышку;
• слабость;
• боль в груди.

Вирусная инвазия начинается как грипп, хрипы присоединяются позже. Температура повышается через 12–36 часов.

Бактериальное поражение может вызвать лихорадку до 41° С, сопровождаясь сильным потоотделением, посинением губ и ногтей, спутанностью сознания.

У пожилых людей температура остаётся в пределах нормы, при этом они ощущают слабость и усталость.

Лечение заболевания

При воспалении легких обязательно проводится комплексное лечение пневмонии у взрослых. Оно состоит из:

• коррекции режима;
• медикаментозного лечения;
• физиотерапевтического лечения;
• применения допустимых врачом рецептов лечения народной медицины.

При подтверждении симптомов пневмонии доктор даёт объективную оценку тяжести состояния, принимает решение, как лечить – амбулаторно или стационарно.

Обычно пациентов с воспалением легких госпитализируют в общетерапевтическое отделение стационара или отделение пульмонологии. При сильной интоксикации и лихорадке помимо основного лечения требуется много пить, соблюдать постельный режим, питаться высококалорийной, обогащенной витаминами пищей. При явной недостаточности дыхания показаны ингаляции кислородом.

Главный этап терапии – антибактериальное лечение. Назначение антибиотиков широкого спектра действия проводится незамедлительно, не дожидаясь конкретизации возбудителя посредством диагностики. Антибиотик может выбрать только врач, самостоятельное лечение взрослым и детям этими средствами недопустимо. При неизвестном возбудителе, как правило, лечение включает сразу 2 или 3 препарата. Курс продолжается от 7 до 14 дней, при отсутствии результатов лекарство заменяется.

Также при пневмонии проводится:

• дезинтоксикационное лечение;
• стимуляция функций иммунитета;
• симптоматическое лечение – прием жаропонижающих, муколитических, отхаркивающих, антигистаминных препаратов.

Когда удается прекратить лихорадку, снять симптомы интоксикации, назначается физиотерапевтическое лечение:

• электрофорез с кальций хлоридом, калий йодидом;
• ингаляции;
• УВЧ;
• массажи.

Проводятся также занятия лечебной гимнастикой с целью стимуляции заживления воспалительного очага.

Лечение нельзя прекращать вплоть до полного выздоровления. Оно определяется нормализацией самочувствия и всех лабораторных показателей взрослого человека. При частом повторном развитии симптомов воспаления легких в одном и том же месте органа ставится вопрос о хирургическом лечении.

Разновидности антибиотиков

Это антибактериальные средства, которые быстро проникают в ткани, жидкости организма. Их чаще всего применяют при симптомах застойного процесса воспаления в легких. Эффективно лечение средствами при поражении стафилококками или стрептококками. При поражении другими бактериями подбираются другие препараты.

Лечение пенициллинами проводится перорально или с помощью инъекций, препараты выпускаются в таблетках, суспензиях или растворах для уколов. К ним относятся: Амоксициллин, Флемоксин, Мезоциллин.

Группа антибактериальных препаратов, которые реже применяются для лечения пневмонии. Они не всегда устойчивы к воздействию патогенных микроорганизмов из-за своей способности накапливаться в тканях. У этой группы лекарств много противопоказаний:

• беременность;
• кормление грудью;
• возраст до 7 лет;
• симптомы проблем в работе почек.

К препаратам этой группы относятся: Тетрациклин, Доксициклин.

Эти антибактериальные вещества способны действовать на любые бактерии из групп кокков, имеют хорошие свойства к грамотрицательной и грамположительной флоре, также влияют на микроорганизмы, устойчивые к пенициллиновой группе. К побочным действиям лечения относится риск возникновения симптомов аллергической реакции.

Лекарства этой группы вводятся внутримышечно или внутривенно. К ним относятся: Цефтриаксон, Цефтизоксим.

Эти антибактериальные средства при развитии симптомов воспаления легких нужны для нейтрализации хламидий, кокков, легионелл. Средства отлично всасываются, а побочки от лечения ими встречаются крайне редко. Противопоказанием приема считаются заболевания печени.

Самые популярные средства этой группы: Эритромицин, Сумамед.

Эти препараты воздействуют на грамотрицательные аэробные бактерии. В лечении их применяют, когда симптомы воспаления были спровоцированы сразу несколькими микроорганизмами. Средства этой группы: Гентамицин, Неомицин.

Средства, активно воздействующие на кишечную палочку и легионеллы. Эти препараты занимают ведущее место при лечении бактериальной формы пневмонии. Они широкого спектра действия, могут проникать глубоко в ткани. К этой группе относятся: Пефлоксацин, Офлоксацин.

Высокая температура при пневмонии – однозначное показание к лечению антибиотиками.