Тревожно-депрессивное расстройство: симптомы и лечение
Содержание:
- Панические атаки
- Депрессивно параноидный синдром
- Лечение тревожно-депрессивного синдрома
- Лечение
- Чем опасно заболевание
- Лечение тревожно-депрессивного расстройства
- Дифференциальная диагностика
- Симптомы тревожной депрессии
- Диагностика тревожно–депрессивного расстройства
- Как лечить тревожную депрессию?
- Лечение тревожно–депрессивного расстройства
- Патогенез
- Диагностика
- Лечение тревожно депрессивного расстройства
- Симптомы и признаки
Панические атаки
Если расстройство запущено, то добавляются панические атаки. Симптомы, сопровождающие приступ:
- головокружение, потеря сознания и предобморочное состояние;
- резкое учащение сердцебиения;
- усиленное потоотделение;
- нехватка воздуха;
- тошнота;
- страх из-за мысли о потере сознания и смерти;
- боль в груди.
Переживание, волнение, повышенная тревожность предшествуют приступу паники. Это реакция на то, что человек долго пребывал в состоянии напряжения. Но вспомним, что тревожно-депрессивные люди напряжены всегда. Соответственно, приступы паники не заставляют себя ждать.
Паника вызывает еще больше опасений и тревог. Хотя сам приступ длится не больше 10 минут, человек боится подобных повторений. Мозг соединяет приступ и место, где это случилось, или окружающих людей, другие случайные факторы. Постепенно индивид полностью изолируется от общества. Но, как мы понимаем, приступов от этого меньше не становится.
Депрессивно параноидный синдром
Депрессивно параноидный синдром – это острое течение депрессивного состояния пациента с сопровождением острого бреда. При развитии острой формы заболевания у человека появляются галлюцинации, расстройства кататонического типа, а также автоматизма на психическом уровне.
Определенной причины, из-за которой может возникнуть данный синдром, не существует. Самой распространенной является развитие шизофрении, а формирование параноидального комплекса выступает как следствие. На втором месте можно выделить сильные переживания, формирующие серьезный стресс.
Можно выделить четыре стадии развития депрессивно параноидного синдрома:
- Развитие пессимистического взгляда на жизнь, пропадает сон и аппетит, отсутствует сексуальное влечение
- Появление и развитие суицидальных наклонностей, поскольку у человека пропадает смысл жизни
- Появляется навязчивое желание покончить с жизнью и убедить человека в обратном невозможно
- На последней стадии у человека появляется устойчивый бред. Появляется уверенность в том, что он виноват во всех бедах.
Развитие параноидной депрессии происходит постепенно и на протяжении длительного периода – около трех месяцев.
Лечение тревожно-депрессивного синдрома
Общая стратегия лечения тревожно-депрессивных расстройств заключается в назначении комплекса лекарственных препаратов, гомеопатических средств, фитопрепаратов и народных рецептов
Немаловажное значение имеет и поведенческая психотерапия, которая во много раз усиливает эффект медикаментозной терапии. В состав комплексного лечения тревожно-депрессивного синдрома входят и физиопроцедуры
Препараты
Избавиться от депрессивно-тревожного расстройства помогает медикаментозное лечение. Препаратов с психотропным воздействием существует множество видов, каждый из которых влияет на свою клиническую симптоматику:
- Транквилизаторы. Мощные психотропные лекарства, применяемые, когда другое лечение депрессии не оказало действия. Помогают избавиться от внутреннего напряжения и паники, снижают агрессию, суицидальные намерения.
- Антидепрессанты. Нормализуют эмоциональное состояние человека с обсессивно-компульсивным расстройством (навязчивые состояния), предотвращают обострение.
- Нейролептики. Назначают при неадекватных эмоциях пациента. Препараты воздействуют на участок мозга, который отвечает за способность воспринимать информацию и разумно мыслить.
- Седативные средства. Успокоительные лекарства, которые используют для устранения нервного напряжения, нормализации сна, снижения уровня возбудимости.
- Ноотропы. Воздействуют на участки головного мозга для повышения работоспособности, улучшения кровообращения.
- Альфа- и бета-адреноблокаторы. Способны выключать рецепторы, реагирующие на адреналин. Повышают уровень глюкозы в крови, резко суживают просвет кровеносных сосудов, регулируют вегетативные процессы.
Психотерапевтические методы
Медикаментозная терапия или госпитализация нужны не каждому человеку с тревожно-депрессивным расстройством. Многие психиатры предпочитают лечить депрессии у детей и взрослых психотерапевтическими методами. Специалисты разрабатывают разнообразные методики, учитывая гендерные особенности, адаптированные к разным социальным группам. Некоторым пациентам больше подходят одиночные консультации, а другие показывают отличные результаты при лечении в групповом режиме.
Когнитивно-поведенческая терапия
Вылечить тревожно-мнительное расстройство можно когнитивно-поведенческой терапией. Она используется для избавления от широкого спектра депрессивных симптомов, включая зависимость, фобии, тревогу. Во время лечебного курса люди определяют и изменяют свои деструктивные модели мышления, которые оказывают влияние на их поведение. Цель терапии сводится к тому, что человек может взять под контроль любую концепцию мира и положительно взаимодействовать с ней.
Гипноз
Иногда воздействие гипнозом на больного с депрессивным расстройством – это самый эффективный терапевтический метод. Благодаря современным трансовым методикам у человека меняются негативные установки и восприятие действительности. С помощью гипноза пациенты быстро избавляются от мрачных навязчивых мыслей, хронической депрессии. Тревожное расстройство личности у человека проходит, он получает мощный заряд энергии и длительное чувство внутреннего удовлетворения.
Лечение
Терапия антидепрессантами постепенно вытесняет другие методы лечения. Выбор антидепрессивного средства во многом зависит от формы Д. с. Выделяют три группы антидепрессивных препаратов: 1) преимущественно с психостимулирующим эффектом — ниаламид (нуредал, ниамид); 2) с широким спектром действия с преобладанием тимолептического эффекта — имизин (имипрамин, мелипрамин, тофранил) и др.; 3) преимущественно с седативно-тимолептическим или седативным эффектом — амитриптилин (триптизол), хлорпротиксен, меллерил (сонапакс), левомепромазин (тизерцин, нозинан) и др.
При депрессиях с преобладанием психомоторной заторможенности без выраженного аффекта тоски, а также при адинамических депрессиях со снижением волевой и психической активности показаны препараты со стимулирующим эффектом (препараты первой группы); при депрессиях с преобладанием чувства тоски, витальными компонентами, с моторной и интеллектуальной заторможенностью показаны препараты второй (иногда первой) группы; при тревожных депрессиях, депрессиях с раздражительностью, слезливостью и ворчливостью без выраженной психомоторной заторможенности показана терапия препаратами с седативно-тимолептическим или седативным транквилизирующим эффектом (препараты третьей группы). Тревожным больным назначать антидепрессанты с психостимулирующим действием опасно,— они вызывают не только усиление тревоги, возникновение депрессивного возбуждения с суицидальными тенденциями, но и обострение всего психоза в целом, усиление или появление бреда и галлюцинаций. При сложном Д. с. (депрессивно-параноидном, при депрессиях с бредом, галлюцинациями, синдроме Кандинского) необходимо сочетание антидепрессантов с нейролептиками. Почти все антидепрессанты обладают побочным действием (тремор, сухость во рту, тахикардия, головокружение, нарушение мочеиспускания, ортостатическая гипотония, иногда гипертонические кризы, переход депрессии в мании, обострение шизофренической симптоматики и т. д.). При повышении внутриглазного давления опасно назначать амитриптилин.
Несмотря на широкое применение психофармакол, средств, по-прежнему имеет значение лечение электросудорожной терапией, особенно при наличии длительных затяжных форм депрессий, резистентных к лекарственным воздействиям.
Как в клин., так и в амбулаторных условиях все большее значение приобретает терапия солями лития, которые обладают способностью не только воздействовать на аффективные расстройства во время фазы депрессии, но и предотвращать или отодвигать во времени появление нового приступа и снижать его интенсивность.
Чем опасно заболевание
Депрессивно-ипохондрический и депрессивно-параноидный синдромы могут привести к летальным исходам. Стать жертвой собственной апатии может каждый человек, но не каждый осознает, что он болен. Такие пациенты особенно нуждаются в помощи, они опасны не только для себя лично, но и несут опасность для близких людей, так как в момент приступов агрессии могут нанести физические травмы. Перед близкими людьми стоит задача своевременного выявления такой симптоматики, как отсутствие аппетита, появление чувства тревожности, замкнутости, неуверенности у пациента, частые приступа агрессии, паники, нарушение сна, страхи. Все это приводит к развитию различных фобий, если заболевание диагностировано у школьника, портятся отношения в школе, если у взрослого человека – отношения на работе, в коллективе. Если форма заболевания затянутая, больной начинает задумываться о смерти, что в действительности может иметь для него летальный исход.
Примите во внимание! Депрессивный синдром – это не временное состояние и поведение человека, это заболевание. Нужно не только устранить симптоматику, но избавиться от очага заболевания
Именно поэтому в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) к решению проблемы подходят комплексно. С пациентом занимается психотерапевты, психологи, ему назначается осмотр у эндокринолога и других специалистов, лечебная физкультура
Нужно не только устранить симптоматику, но избавиться от очага заболевания. Именно поэтому в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) к решению проблемы подходят комплексно. С пациентом занимается психотерапевты, психологи, ему назначается осмотр у эндокринолога и других специалистов, лечебная физкультура.
Лечение тревожно-депрессивного расстройства
Нарушение излечимо, если избрать верную тактику терапии. Многие пациенты ходят по врачам не менее месяца из-за их неудачных попыток поставить правильный диагноз. Идеальный вариант, когда пациент приходит к психотерапевту. При своевременном обращении к нему прогноз чрезвычайно благоприятный, а вероятность рецидивов значительно сокращается.
Основными методами лечения являются собственно психотерапевтический и медикаментозный, полностью победить патологию можно при комплексном применении методов, а также прибегая к дополнительным процедурам.
Психотерапевтические методы
Успешность этого метода во многом зависит от личности психотерапевта. Сможет ли он убедить пациента в бессмысленности и непродуктивности его тревоги и беспокойства. Воздействие с помощью рациональных доводов выступает основным способом терапии. Оно должно изменить мышление пациента, привести его к гармонии с собой и окружающим миром.
Важное значение имеют доверительные отношения между специалистом и пациентом. Их наличие позволяет проводить беседы, в ходе которых выясняются возможные причины расстройств, пути преодоления проблем
Хороший эффект даёт когнитивно-поведенческая терапия, при которой пациент меняет своё мышление в конструктивную сторону, учиться разумно пользоваться своими эмоциями.
Также применяются занятия в группе и гипноз, в ходе которых пациентов учат приёмам расслабления, самоконтроля, работы над собой. Нельзя забывать про профилактические меры, которыми пациент должен овладеть в ходе лечения.
Медикаментозные методы
Могут принести значительную пользу медикаментозные методы. Но применения одних лекарств недостаточно. С их помощью можно убрать симптомы расстройства, но полностью вылечить человека затруднительно.
Транквилизаторы — самые сильные средства, которые снимают острые проявления депрессии, выводят человека из острой фазы, часто возвращают пациента к нормальной жизни. Транквилизаторы применяются кратковременно из-за стойкого привыкания, вероятных побочных эффектов, часто после их приёма хочется постоянно лежать. Популярные — «Феназепам», «Элениум», «Элзепам».
Антидепрессанты избавляют от признаков депрессии, улучшают настроение и самочувствие, формируют нормальную реакцию на происходящие события. Врач назначает антидепрессанты продолжительным курсом, чтобы в организме накопилось достаточное количество веществ, способных противостоять негативным факторам. Хотя антидепрессанты и отличаются относительной безвредностью, необходим их подбор с учётом индивидуальных особенностей человека. Самые известные — «Прозак», «Амитриптиллин».
Нейролептики восстанавливают нормальную мозговую деятельность, к человеку возвращается способность адекватно мыслить, принимать решения.
Седативные лекарства обладают расслабляющим эффектом, снимают нервное напряжение, позволяют нервной системе функционировать нормально, избавляют от бессонницы. Среди седативных препаратов выделяется «Ново-Пассит».
Бета-адреноблокаторы предназначены для устранения большинства вегетативных симптомов. Они тормозят рецепторы, отвечающие за адреналин, выравнивают давление, избавляют от дрожи, убирают потливость. Часто используют «Анаприлин», «Бетаксолол», «Атенолон».
Физиотерапевтическое лечение
Физиотерапия является важной составной частью лечения тревожной депрессии. Выбирая конкретный метод, необходимо учитывать состояние здоровья пациента, имеющиеся у него противопоказания
Наиболее популярные виды физиотерапии:
- массаж оказывает расслабляющее действие на мышечную систему;
- электросон погружает пациента в состояние искусственного сна, нормализует естественный сон;
- электропроцедуры, которые стимулируют мозг, усиливают приток крови к нему;
- иглоукалывание воздействует на чувствительные точки организма, пробуждая рефлекторные реакции.
Прочие методы лечения
Правильнее их было бы назвать методами не лечения, а коррекции, т. к. они лишь снимают некоторые симптомы и действуют непродолжительное время. Один из самых действенных методов — использование народных средств.
Прежде всего речь идёт о травах, среди которых успокаивающее действие оказывают пустырник, валерина. Женьшень и лимонник улучшают настроение, повышают выносливость организма. Трава горечавка — действенное средство для победы над депрессией. Листья дерева вяз повышают работоспособность.
Дифференциальная диагностика
Для определения степени тяжести тревожно-депрессивного синдрома используют методики дифференциальной диагностики. По их результатам определяют курс лечения.
- Шкала Монтгомери-Асберга. Применяется с целью установления тяжести заболевания и изменение состояния пациента после терапии.
- Шкала Гамильтона: предназначена для определения динамика депрессивных состояний.
- Шкала Цунга: используется для проявления самооценки тревожности и депрессии. Изучается семь параметров: чувство душевного опустошения, изменение настроения, соматические и психомоторные симптомы, суицидальные мысли, раздражительность, нерешительность.
- Методика «Шкала дифференциальной диагностики депрессивных состояний». Ее цель – определить уровень депрессии.
- Методика дифференциальной диагностики депрессивных состояний В.А. Жмурова.
Симптомы тревожной депрессии
В современном мире число больных депрессией все увеличивается. И очень часто встречается именно тревожная депрессия. Ее симптомы:
- постоянные и чрезмерные опасения;
- ожидание самого плохого;
- ощущение собственной малозначительности, низкая самооценка;
- пессимистический взгляд на будущее;
- беспричинное беспокойство и озабоченность по поводу и без;
- чувство усталости, отсутствия внутренней энергии; слабость;
- настороженное отношение к окружающим вещам, людям, событиям;
- раздражительность и чрезмерная плаксивость;
- невозможность сосредоточиться даже на повседневных делах, ощущение пустоты внутри;
- любые нарушения сна (бессонница, тревожный сон, не дающий отдыха; повышенная сонливость).
Тревожность проявляется и в отношении будущего. Больной все время сомневается в правильности своих действий, справедливости своих слов. Когда нужно принять решение или начать работу, подавленность только усиливается.
Мысли о надвигающихся бедах приводят к нарастанию тревожности. Тревога преобразуется в «муки ужаса». Человек может заламывать руки, суетиться, ходить взад-вперед, закусывать губы. Психологический дискомфорт провоцирует реальное физическое недомогание:
- боль в сердце;
- повышенное потоотделение;
- головную боль;
- нарушения в работе пищеварительного тракта;
- сухость во рту и др.
Диагностика тревожно–депрессивного расстройства
При проведении обследования важно исключить такие заболевания, как фобии, астению, тревогу, хроническую усталость. При диагностике применяют методы лабораторного, инструментального и дифференциального изучения состояния пациента
Среди наиболее часто используемых способов диагностики ТДР специалисты назначают:
- Анализ крови и мочи с целью проверки косвенных признаков, указывающих на причину ухудшения состояния пациента, например, колебания гормонального фона или уровня гемоглобина. Врач выявляет наличие или отсутствие болезней аллергического, инфекционного, воспалительного характера.
- Электронейромиография для оценки состояния периферических нервных центров и функциональных особенностей работы мышц.
- МРТ для исключения органических причин патологии и изучения кровотока в области головного мозга больного.
- Ультразвуковое обследование и рентгенодиагностика, позволяющая исключить причины, связанные с токсическим поражением и нарушением метаболизма в организме.
- ЭКГ выполняется для исключения критических для здоровья пациента сбоев в работе сердечно-сосудистой системы, связанных с жалобами на нехватку воздуха или давящее чувство внутри грудной клетки.
- Оценку состояния больного с использованием одной из методик дифференциального определения депрессивных положений.
- Определение динамики течения депрессивного состояния с использованием шкалы оценки Гамильтона.
- Изучение состояния тревоги, склонности больного к суициду, раздражительности, колебаний настроения, психомоторных и соматических реакций по шкале Цунга.
- Определение стадии заболевания и оценка эффективности предложенного курса лечения по шкале Монтгомери–Асберга.
Как лечить тревожную депрессию?
Диагностикой и лечением тревожной депрессии занимаются только врач-психиатр
При тревожной депрессии лечение должен назначать врач
Важно пройти комплексное обследование у психиатра, невролога, эндокринолога и кардиолога для исключения органических патологий, которые могут вызывать чувство тревоги и повышенный выброс адреналина в кровь
Лечением депрессии занимается психиатр. Терапия подбирается только после дифференциальной диагностики, так как симптомы расстройства могут быть ошибочно приняты за отдельное тревожное расстройство, невроз, биполярное аффективное расстройства и другие психические нарушения.
Основа терапии – медикаментозная коррекция. Дополнительно применяются методы психокоррекции и проводится вспомогательное домашнее лечение.
Медикаментозное лечение
Как лечить тревожную депрессию – это зависит от особенностей проявления психопатологии у конкретного пациента. В целом, основу терапии составляют антидепрессанты и транквилизаторы.
Как правило, при тревожной депрессии назначают антидепрессанты с седативным эффектом. Такие препараты устраняют общую напряженность нервной системы, обеспечивают нормальный сон и купируют прочие проявления расстройства.
Дополнительно показан прием транквилизаторов. Эти препараты не лечат депрессию, но быстро устраняют основные симптомы тревоги и соматические проявления заболевания, такие как тремор, повышенный пульс, одышка.
Как правило, заметное улучшение самочувствия наблюдается спустя неделю регулярного приема лекарственных средств. Антидепрессанты при тревоге и тревожной депрессии необходимо принимать длительно, так как они обладают накопительным эффектом, поэтому выраженный клинический эффект наблюдается спустя 3-4 недели регулярного приема.
Психотерапия
Тревожное состояние при депрессии успешно купируется с помощью методов психотерапии. Основу лечения составляет когнитивно-поведенческая психокоррекция. Во время сеанса пациент с врачом прорабатывает психотравмирующие события, произошедшие с человеком в прошлом, для объективной оценки этой ситуации. Также врач помогает пациенту выработать другое отношения к мрачным картинам будущего, которых так опасается больной.
После курса когнитивно-поведенческой психотерапии пациенту может быть рекомендована групповая психотерапия. Во время лечения у психотерапевта следует придерживаться рекомендаций лечащего врача и принимать выписанные ранее препараты.
Физиотерапия
При тревожной депрессии рекомендованы занятия йогой
Устранить тревожное состояние и улучшить общее самочувствие помогает физиотерапия.Она используется в дополнение к медикаментозному лечению и психотерапии. Хороший результат достигается после курса расслабляющего массажа, акупунктуры или электросна. Электросудорожная терапия применяется лишь в крайних случаях тревожной депрессии с навязчивыми состояниями.
Также пациентам может быть рекомендовано плавание с дельфинами, курс лечебной физкультуры, йога.
Лечение тревожно–депрессивного расстройства
Психотерапевты подчеркивают, что успеха при лечении ТДР позволяет добиться использование комплексной терапии. В состав такого курса может входить использование медикаментозных препаратов, фитосредств, гомеопатических лекарств, средств народной медицины и физиотерапевтических процедур. Для эффективного избавления от тревожных расстройств врач может назначить лечение с использованием методик психотерапии, когнитивно–поведенческой терапии или гипноза.
Медикаментозный способ лечения
Предусматривает назначение в зависимости от стадии болезни таких препаратов, как:
- Транквилизаторы, помогающие устранять суицидальные наклонности пациента и преодолеть внутреннее напряжение. Лекарства способствуют снижению агрессивности больного. Несмотря на такой широкий спектр эффектов, транквилизаторы назначают в крайних случаях, поскольку они относятся к группе психотропных веществ высокой активности.
- Нейролептические препараты назначаются для восстановления у больного способности к адекватному мышлению.
- Ноотропные средства обеспечивают улучшение мозгового кровообращения. Назначаются для роста работоспособности выздоравливающего пациента.
- Седативные медикаменты применяют для нормализации сна, устранения повышенной возбудимости нервной системы, избавления от нервного напряжения.
- Витамины, поскольку недостаток в организме больного витамина С, биотина, витамина В12, тиамина, железа, фолиевой кислоты, рибофлавина может быть одной из причин, вызвавших появление патологии.
- Препараты из группы альфа- и бета-адреноблокаторов, обеспечивающих отключение рецепторов, которые реагируют на выделяемый при стрессе адреналин. Лекарственные средства обеспечивают регуляцию вегетативных процессов, приводят к резкому сужению просвета сосудов, способствуют повышению нормы глюкозы в крови, что необходимо учитывать при назначении препаратов этой группы.
Психотерапевтические методы терапии
В некоторых случаях после оценки состояния больного врач приходит к выводу, что необходимости в использовании средств медикаментозного лечения и, тем более, госпитализации нет. В таких случаях он может рекомендовать использование одной из методик психотерапии:
- Когнитивно-поведенческая методика основана на выявлении и коррекции деструктивных установок, зависимостей, фобий и тревог, в результате чего пациент осознает, что может положительно взаимодействовать с любым из вызовов современного мира.
- Гипноз представляет собой один из наиболее эффективных методов преодоления депрессивного состояния, изменения негативных установок на положительные, избавления от гнетущих мыслей и тревог.
Преимуществом перечисленных способов является использование индивидуального подхода в зависимости от полового, возрастного и социального положения пациента, возможность проведения персонального или группового лечения, выбираемого в зависимости от результатов терапии после первых консультаций.
Физиотерапевтические методы
Среди наиболее часто используемых воздействий специалисты назначают:
- Оксигенотерапию, суть которой состоит в насыщении клеток организма больного принудительно подаваемым кислородом в специальной камере.
- Электросудорожную терапию, которая заключается в провоцировании конвульсий, возникающих после удара электрическим током; это необходимо для стимуляции работы головного мозга.
- Массаж, который обеспечивает успокаивающий эффект и помогает снять мышечное напряжение.
- Электросон, основанный на применении электрического тока низкой силы и частоты. Процедура провоцирует торможение и последующий возврат в обычное состояние структур, расположенных в области коры головного мозга. Используется для улучшения сна пациента.
Подведение итогов
Следует помнить, что отсутствие своевременного лечения тревожно–депрессивных расстройств приводит к усугублению ситуации, эмоциональному выгоранию, увеличению риска суицида. Поскольку больной не всегда осознает свое состояние, списывая симптомы на усталость или временное перенапряжение, лучше изменения в его обычном поведении видны близким. Они и должны побеспокоиться о здоровье родного человека, обратившись за консультацией квалифицированного специалиста при первых признаках описанной девиации.
Для профилактики появления тревожно–депрессивного расстройства врачи рекомендуют вести здоровый образ жизни, практиковать активные формы отдыха, ограждать себя от негативных эмоций и посвящать свободное время хобби, отвлекающему потенциального больного от тревожных мыслей и вызываемого ими состояния, угнетающего его психику.
https://youtube.com/watch?v=IYIe5sROeyE
Внимание!
Патогенез
Свое начало тревожно-депрессивный синдром берет в подростковом возрасте. Во время переходного периода дети особенно чувствительны и эмоциональны. На любое замечание они болезненно реагируют. Критика в их адрес дает повод задуматься о своем несоответствии критериям общества. Это и служит толчком к развитию тревожно-депрессивного синдрома. На его основе в последующем появляются различного рода фобии. С возрастом чувство тревоги и панического страха только усиливается. Человек воспринимает окружающую его действительность в мрачных тонах. Он настроен агрессивно, из-за чего у него может развиться мания преследования. При появлении даже незначительных нарушений в работе организма у человека возникает чувство тревоги, и даже панический страх. Даже к близким ему людям относиться с недоверием. Ведет борьбу с проблемами, которых на самом деле не существует, безрезультатно потратив на это все свои силы и энергию.
Диагностика
Пациент попадает на прием к врачу и жалуется на плохое настроение, бездеятельность и внутреннее напряжение. Чтобы установить диагноз, врач предлагает больному пройти тест – госпитальную шкалу тревоги и депрессии. С ее помощью можно установить:
- наличие депрессии;
- наличие тревоги;
- преобладание симптомов тревоги над депрессией и наоборот.
Как справиться с расстройством? Наиболее простой путь – обратиться к врачу-психиатру. Депрессия и тревога просты в диагностике. В этот же прием врач назначит и выпишет антидепрессанты, анксиолитики или седативные средства. Симптомы начнут угасать со второго дня лечения, а полностью симптоматика устранится к 2-3 недели ежедневного приема лекарств.
Лечение тревожно депрессивного расстройства
К счастью, тревога и депрессия поддаются лечению. Те, кто готов посвятить себя лечению, обнаружат, что их состояние улучшается. Наиболее эффективное комплексное лечение, сочетающее фармакологию и психотерапию – работу с психологом, направленную на устранение причин расстройства. В качестве фармакологии наиболее эффективное и современное средство – антидепрессанты группы СИОЗС.
Очень важно при появлении у себя симптоматики как можно раньше обратиться за помощью к специалисту. Чем раньше это происходит, тем проще решается проблема
Если проблеме меньше полугода, то как правило на ее решение достаточно только работы с психологом без применения антидепрессантов.
В качестве дополнительных факторов можно порекомендовать хороший сон, хороший отдых, хорошее питание и прогулки на свежем воздухе. Можно пройти курс витаминов или других препаратов, нацеленных на улучшение общего самочувствия.
И беспокойство, и депрессия меняют образ мышления, так что порой могут возникать мысли, что состояние неизлечимо, несмотря на свидетельства, говорящие об обратном. Не существует универсального подхода к лечению тревоги и депрессии. Это длительная работа, которая не приносит немедленных результатов, потому что это повлечет за собой изменение того, как вы видите мир, и обработку этой информации. Восстановление – это процесс, которому потребуется время, чтобы почувствовать себя “нормальным” снова. Иногда люди начинают чувствовать себя намного лучше, но они все еще могут испытывать периодически депрессивные или тревожные эпизоды. Поскольку эти два условия вызывают негативный образ мыслей, маленькие неудачи могут привести к чувству безнадежности, которое заставляет людей бросать лечение. Помните, что неудачи – часть выздоровления.
Симптомы и признаки
Симптомы депрессивного синдрома у каждого пациента проявляются по-разному. Возникают они вследствие воздействия на человека различных факторов, к примеру, пациент может быть не готов к переменам, чувствовать балласт за спиной. Это вызывает пессимистический настрой, что и приводит к расстройству психики.
К основным симптомам депрессивного синдрома нужно отнести:
- подавленные инстинкты;
- подавление защитной реакции;
- развитие комплекса неполноценности;
- снижение влечения к противоположному полу и удовлетворения сексуальных потребностей;
- концентрацию на своих проблемах (выражается в чрезмерной форме);
- рассеянность.
Если своевременно не обратить внимания на проявленные симптомы и не начать лечение, это может закончиться для пациента суицидом. Также помимо психики страдает и весь организм, к примеру, на фоне расстройства может формироваться физическая патология.
Также к симптоматике нужно отнести:
- развитие меланхолии;
- неактивную работу мозга;
- потерю координации движений (замедленная работа);
Человек может угнетать себя, слабое угнетение – первые этапы проявления меланхолии, которая перерастает в сильную апатию. Пациент не видит выхода из сложившейся ситуации, у него теряется смысл жизни. Больной также проявляет зацикленность на личных переживаниях. При общении с больным доктор отмечает сложность в мышлении, ответы на вопросы даются нечеткие и не сразу.
Потеря координации может перерасти в шоковое оцепенение, плохое настроение, уныние и печаль проявляются внезапно. При острой форме заболевания больной может биться головой об стенку без весомых на то причин, кричать – все это опасно, ведь в процессе подобных приступов пациент может нанести себе или окружающим телесные травмы.