Удаление вросшего ногтя

Преимущества лечения

На сегодняшний день лазерная коррекция заболевания является одним из передовых и наиболее популярных методов хирургического лечения. Лазерное лечение вросшего ногтя, как метод терапии, имеет очевидные преимущества перед другими методами, к которым относятся:

• Минимальный уровень травматичности. Во время операции нет кровотечения, так как лазерный луч обладает уникальной способностью мгновенно коагулировать поврежденные сосуды. Нет необходимости удалять всю ногтевую пластину, как при обычном хирургическом вмешательстве, а только ту ее часть, которая растет неправильно. Больше того, в послеоперационном периоде больные не отмечают появления болей, хотя удаляется и грануляционная (разросшаяся) часть ногтя, и сама ногтевая пластинка. Таким образом, лечение лазером может устранить проблему, не затрагивая здоровые ткани.
• Максимальная эффективность. При обработке корня ногтя лазером происходит его испарение и естественное уменьшение, что облегчает рост ногтя в правильном направлении. Именно поэтому после удаления ногтевая пластинка в течение долгого времени растет правильно, не вызывая появления рецидивов. По данным статистики, отзывы на удаление вросшего ногтя лазером всегда положительные, и только в 1% всех случае возникают рецидивы.
• Безопасность и санация очага инфекции. Как известно, ногтевой грибок может стать причиной деформации ногтя и изменения направления его роста, а лазерный луч полностью санирует очаг от грибка и других возбудителей инфекции. Такое преимущество лазерного лечения значительно снижает риск повторных заражений и гарантирует полную безопасность.
• Минимальный период восстановления. Всего одна процедура лечения не наносит серьезного урона здоровью и сокращает время реабилитации до 6-7 дней. Достаточно 1-2 перевязок, чтобы снять повязку и вернуться к обычному для пациентов режиму жизни.
• Высокий уровень эстетичности. Ведь ногтевая пластина не удаляется полностью, что позволяет не нарушать ее естественную форму и предотвращает последующую деформацию.

https://youtube.com/watch?v=I2sR6dcdouE

Лечение лазером может не только устранить главную причину врастания ногтя, но и провести эстетическую коррекцию, если предыдущая операция была проведена с помощью скальпеля и привела к деформации ногтя. Особую актуальность такая форма хирургического вмешательства имеет в тех случаях, когда у больного имеются сопутствующие заболевания, а именно сахарный диабет. При использовании лазера у таких больных сокращается обычный период реабилитации.

Post Views:
3 035

Медицинский центр Атлас на Кутузовском проспекте

Клиническая команда Атласа — это 54 врача, в том числе 7 докторов наук и 21 кандидат наук, работающих по 26 направлениям медицины. Особенности клиники — экспертный подход и мировые стандарт. Атлас накопил опыт работы с результатами молекулярно-генетических исследований и применения их в основных областях медицины. Медицинский центр сотрудничает с ведущими учеными из российских и зарубежных институтов, работающими на стыке фундаментальной науки и практической медицины.
В клинике Атлас сформирован парк диагностических и терапевтических аппаратов экспертного класса, в том числе — наиболее эффективное оборудование для работы по косметологическому направлению.

Причины удаления ногтевой пластины

Удаление ногтевой пластины требуется только в крайних случаях, когда не получится исправить ситуацию более щадящими методами. Основные причины удаления ногтя:

• Врастание ногтя в ногтевой валик в результате неправильного хирургического вмешательства, неправильным маникюром или врожденными особенностями.
• Удаление грибка с ногтевой пластины.
• Травмы ногтя различного характера.
• Онкопатология с вовлечением ногтевого ложа. Например, плоскоклеточный рак, меланома.

Основной причиной удаления ногтя является именно грибок, который распространяется по организму достаточно быстро. Понять, что ноготь заражен грибковыми бактериями, можно по изменению его цвета на бледно-серый, отделении ногтя от ногтевого ложа, а также по изменению его структуры. При грибке ногти становятся очень хрупкими, быстро ломаются и часто шелушатся. Нередко ноготь идет «волнами», на нем появляются разные неровности.

Лечение грибка удалением ногтя требуется при поражении более 50% площади. В остальных случаях можно обойтись специальным лечением с применением мази и других лекарственных препаратов. Без удаления пораженного участка с вероятностью до 90% через некоторое время болезнь вернется с новой силой.

При грибке

Научное название грибка – онихомикоз. Довольно распространенное заболевание ногтевой пластины, которое вызывает массу неудобств. Удаление ногтя при грибке требуется в случае, когда пораженная площадь составляет более 50%.

Мазь для удаления ногтя, пораженного грибком, не всегда может быть эффективной, поскольку грибковые бактерии располагаются напрямую на ногтевом ложе. Развитие заболевания не только причиняет человеку дискомфорт, но и портит внешний вид его ногтей: ногтевая пластина становится хрупкой, часто шелушится, нередко деформируется и покрывается «волнами».

При незначительных поражениях ногтевой пластины можно обойтись мазями или специальным пластырем, но в особо серьезных случаях без удаления ногтя не обойтись.

При вросшем ногте

Ноготь может быть вросшим с рождения, а также изменить свою форму в результате травмы или механического воздействия. Вросший ноготь доставляет массу неудобств: на поврежденную ногу практически невозможно наступать, руками не получается работать без болевых ощущений.

Понять, что ноготь врастает в кожу, можно по следующим признакам:

• Болезненность движений.
• Появление покраснений в области ногтя.
• Поврежденная зона опухает.

Если вовремя заметить проблему, можно отделаться удалением лишней части ногтя у специалиста. Если болезнь запустить, потребуется удалять всю ногтевую пластину, поскольку вросший ноготь нередко является причиной развития грибковых и других заболеваний. Лучше всего грибок приживается при попадании напрямую через ранки, которые бывают неизбежны при врастании ногтя.

Хирургическое вмешательство является кратковременной процедурой, длительность которой бывает не более 30 минут. Специалист осуществляет местную анестезию, удаляет травмированный ноготь или его часть и бинтует палец. Порой назначаются дополнительные медосмотры у врача, так как необходимо контролировать процесс заживления.

Обычно удаление вросшего ногтя на ноге происходит хирургическим путем. Эта мера необходима, чтобы не допустить возможности повторного врастания ногтя в кожу, так как она напрямую зависит от особенности ногтевого валика и ногтевого ложа

Особое внимание стоит уделить лечению после удаления вросшего ногтя на ноге, так как в открытые ранки могут попасть всевозможные инфекции

При травме

При травме ноготь часто деформируется и меняет свой внешний вид. К тому же, он может расколоться или отойти от ногтевого валика, чем доставлять боль и неудобства. В результате деформации ногтевой пластины в рану могут попасть болезнетворные бактерии, которые вызывают инфекционное заражение, нагноение, покраснение ногтя.

При травме часто удаляется не вся ногтевая пластина, а только пораженный участок. Меры по ликвидации воспаления помогут сохранить здоровье всего ногтя и не допустить серьезного инфекционного поражения.

Показания к услуге

При помощи микроскопа и специальных посевов, врачи определяют род грибкового поражения. Лечение лазером применяют в тех случаях, когда у пациента обнаружили светочувствительный грибок со стромовидным мицелием. В лабораторным заключении могут быть написаны следующие виды микоза:

• Trichophyton interdigitale;
• Trichophyton rubrum;
• Trichophyton tonsurans;
• Epidermophyton floccosum;
• Microsporum canis.

Онихомикоз характеризуется покраснениями фаланги пальца, изменением толщины и цвета ногтевой пластины, ее истончением, потерей блеска и прозрачности, а также появлением пятен, гнойных скоплений и образованием околоногтевого валика.

На ранних стадиях заболевания грибок лечат местными средствами: кремами, мазями и растворами. При запущенных формах грибка, когда системные препараты оказываются малоэффективными, назначают другие виды терапии, среди которых наибольшую эффективность демонстрирует именно лазерное лечение.

Противопоказания

Лазерное облучение не рекомендуется пациентам со снижениями иммунитета, обусловленными следующими видами патологий:

• злокачественные образования;
• сахарный диабет и прочие заболевания в стадии декомпенсации;
• эпилепсия;
• аутоиммунные заболевания;
• воспалительные процессы, сопровождающиеся жаром;
• болезни крови;
• дерматозы, поразившие сопредельные с грибком ткани.

Помимо этого с инфракрасным облучением придется повременить, если менее чем за три месяца до первой процедуры пациент перенес операцию в зоне лечения. Противопоказанием является и хирургическое вмешательство, проведенное за 90 дней до окончания курса фототермолиза. Первый и последний триместры беременности, лактация также расцениваются как повод отказаться от лечения лазером.

Риски

Лазерная терапия — щадящий инструмент для удаления микоза, но и он не совершенен. Если у пациента сухая или очень чувствительная кожа, операция может вызвать осложнения. Чаще всего встречаются следующие побочные эффекты:

• ожоги;
• рубцевание эпидермиса с последующим формирование шрама;
• деформация ногтя;
• разрастание микоза.

На последний вариант последствий приходится менее 1% всех зарегистрированных случаев, поэтому его характеризуют как индивидуальную непереносимость кожей световых фотонов.

Где сделать операцию в Москве?

Если Вы хотите удалить вросший ноготь в Москве лазером или радиоволновым методом, мы будем рады помочь Вам. У нас есть вся необходимая аппаратура для лечения, цена операции невысокая.

В нашей клинике операции проводит доктор Ельшанский Игорь Витальевич – хирург, к.м.н. с более, чем 20-летним стажем работы. Возможно проведение всех видов вмешательств, в т.ч. лазерным и радиоволновым методом. При обращении врач внимательно выслушает Ваши жалобы, осмотрит проблемную область, выберет оптимальный метод лечения. При наличии показаний к операции она может быть выполнена в день обращения. Само вмешательство занимает около 15 минут, и в большинстве случаев навсегда избавляет от проблемы.

Клиника расположена по адресу: г. Москва, Милютинский пер., д. 15. Подробную схему проезда можно посмотреть здесь.

Для записи на прием к доктору Ельшанскому И.В. звоните по тел. 8(495)532-57-12

Что делать после процедуры?

Обработанная зона будет заживать примерно 5-7 суток. В это время нет необходимости наносить специальные медицинские препараты или мази, но иногда врачи назначают прием антибактериальных лекарств. На протяжении 3-4 недель необходимо придерживаться определенных рекомендаций, чтобы произошло полное восстановление тканей, и начался нормальный рост ногтевой пластины. Во время реабилитационного периода запрещается посещать баню или сауну, а также принимать слишком горячие ванны.

Рекомендуется надевать только удобную обувь, у которой широкий носок. Следует ограничивать нагрузку на стопу, уменьшив пешие походы на длительные дистанции. На 30-35 дней необходимо отложить активные занятия спортом.

Если из раны будут небольшие выделения, то ее нужно промывать теплой водой 2 раза в день. Возможно вас также сможет заинтересовать информация о том, как происходит удаление растяжек лазером.

На видео – необходимые мероприятия после процедуры:

Способы лечения

Современная медицина предлагает три основных способа лечения вросшего ногтя:

1. Консервативная терапия – эффективна на ранней стадии заболевания. Проводится с целью устранения воспалительного процесса, снятия болевого синдрома. Подразумевает использование биологических и химических методов, то есть применение фармакологических и фитотерапевтических препаратов. Назначают ванночки для ног с перманганатом калия, Фурацилином, повязки с антибактериальными мазями, противогрибковые средства.
2. Среди новейших технологий популярностью пользуется ортониксия – методика исправления разросшейся пластины с помощью специальных скоб и пластин. Суть ортопедического лечения сводится к постепенному разгибанию и увеличению радиуса кривизны ногтевой пластины за счет металлических пружин или скоб (по типу брекетов). Ортопедические конструкции способствуют постепенному поднятию и последующему выравниванию вросшей пластины ногтя. Среди них хорошо зарекомендовали себя скобы Фрезера и ЗТО, инновационные приклеиваемые пластины Podofix.
3. Хирургическое вмешательство – проведение операции по удалению вросшего ногтя. Показано, когда консервативные методики неэффективны и диагностируется запущенная стадия.
4. Малоинвазивная хирургия – иссечение пораженного участка ногтя и последующее воздействие лазером, током или радиоволнами. Малотравматичный способ, гарантирующий более быстрый лечебный эффект и хороший эстетический результат.

Особенность онихокриптоза в том, что, несмотря на своевременное и грамотное лечение, часто возникают повторные случаи. Поэтому среди указанных терапевтических методик самыми эффективными признаны хирургические, включая малоинвазивные.

Когда показана процедура лазерного удаления вросшего ногтя, ее плюсы и минусы

Проблема врастания в кожу ногтевой пластины встречается, по мнению экспертов, в трети населения. Признаки вросшего ногтя:

• боль, которая сопровождает вас как во время покоя, так и во время активности;
• покраснение и отечность ногтевого валика со стороны врастания пластины ногтя;
• кровоточивость и нагноение в случаях запущенности болезни.

Если вам знакомы такие ощущения, стоит задуматься об их устранении частичной корректировкой формы ногтя либо полным его удалением. Не пренебрегайте своим здоровьем, так как вылечить в домашних условиях это практически невозможно, а в некоторых случаях несвоевременное обращение к врачу может быть чревато сепсисом либо гангреной.

Тревожные симптомы — повод посетить подолога

Особенно внимательно к проявлению признаков врастания ногтя следует относиться больным с диагнозом сахарный диабет. При этом заболевании кровообращение в нижних конечностях серьезно нарушается, в результате чего заживление протекает особенно медленно.

Заметив появление первых признаков, свидетельствующих о начале онихокриптоза, диабетикам необходимо немедленно приступить к лечению.

Наиболее эффективным и современным методом, в противовес традиционному хирургическому вмешательству, есть сегодня лечение ногтевой пластины лазером. К плюсам этого метода относится:

1. Возможность удаления ногтя полностью, так и его коррекция;
2. Минимальный риск осложнений за счет свойства лазера к коагуляции сосудов, исключающей появление кровотечения после операции;
3. Процедура проводится однократно, рецидивы повторения минимальны;
4. Краткий восстановительный период (7-10 дней);
5. Возможность дополнительного обеззараживания кожи;
6. Отсутствие прямого контакта кожи и луча;
7. Практическое отсутствие противопоказаний.

К минусам лазерного лечения относится более высокая цена, по сравнению с хирургическим вмешательством, наличие некоторых заболеваний, которые выступают в качестве противопоказаний (нарушение тканей стопы трофического характера, низкая свертываемость крови в пожилом возрасте).

Делают ли детям

Врастание ногтевой пластины нередко наблюдается у ребенка. В этом случае также допускается лазерная коррекция. Делается она под местным наркозом. В ходе операции часть ногтя вместе с близлежащими к нему тканями иссекается.

Сразу после проведения манипуляции малыша можно забрать домой.

Родителям нужно подготовить ребенка к данной процедуре, объяснить, что именно при этом будет происходить.

Благодаря таким действиям дети спокойно переносят операцию. В дальнейшем следует придерживаться всех врачебных рекомендаций, чтобы предотвратить осложнения в виде воспалительного процесса или рецидив.

Клиника Семейный доктор на Озерковской

Корпус клиники Семейный доктор на Озерковской начал работу с 2014 года и в настоящее время оказывает медицинскую помощь взрослым по большинству медицинских специальностей.

В клинике ведут прием: терапевт, кардиолог, невролог, стоматолог, стоматолог-хирург, офтальмолог, оториноларинголог, акушер-гинеколог, уролог, андролог, гастроэнтеролог, колопроктолог, дерматовенеролог, косметолог, дерматоонколог, трихолог, эндокринолог, аллерголог-иммунолог, хирург, травматолог-ортопед, маммолог, физиотерапевт, мануальный терапевт, психиатр, психотерапевт.
Для пациентов проводятся лабораторные исследования, функциональная и инструментальная диагностика (УЗИ, ЭХО-кардиография (ЭХО-КГ), электрокардиография (ЭКГ), суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру, суточное мониторирование артериального давления (СМАД), гастроскопия (ЭГДС), работает отделение восстановительной медицины (физиотерапия, массаж, мануальная терапия), вакцинопрофилактика.

Выполняются программы медицинского наблюдения: ведение беременности, диагностические (CheckUp), нозологические лечебные и восстановительные.

В корпусе на Озерковской оформляются медицинские документы, листки временной нетрудоспособности и справки в ГИБДД.

Стоимость процедуры

Люди часто замечают, что стоимость лазерного лечения вросшего ногтя отличается в разных клиниках. Это нормальное явление, поскольку стоимость складывается из ценовой политики клиники, используемого оборудования, квалификации специалиста. Также стоит отметить, что не стоит обращаться в те клиники, которые не имеют достаточного количество положительных отзывов или предлагают слишком недорогую услугу. Возможно, там вам не смогут помочь так, как следует, и результат процедуры не оправдает ожиданий.

Приведем примерные цены лечения вросшего ногтя лазером в разных городах России.

Преимущества лазерной терапии

Современная медицина разработала малотравматичные способы оперативной терапии вросшего ногтя, гарантирующие полное исцеление и быстрое восстановление. Это лазерная, радиоволновая или электротерапия, суть которых заключается в иссечении или резекции ногтевой пластины под воздействием энергии лазера, высокочастотных радиоволн или электрического тока.

Самой прогрессивной считается лазерная терапия. В этом случае роль режущего инструмента выполняет высокоинтенсивный лазерный луч.

С помощью сканирующего аппарата врач обрабатывает воспаленное место, испаряя участки разросшегося гранулята и удаляя вросшую часть ногтя. Одновременно уничтожаются полоски росткового слоя, запаиваются сосуды, пораженные ткани обеззараживаются.

В результате палец быстро заживает, к минимуму сводится риск осложнений, рецидивы редки.

Специалисты обращают внимание клиентов на следующие преимущества лазерной терапии перед традиционными методами:

• эффективность – в 99% случаев наступает полное выздоровление;
• отсутствие боли и кровотечения – за счет местной анестезии пациент не испытывает неприятных ощущений ни до, ни после операции;
• безопасность – поскольку отсутствует контакт со здоровыми тканями, риск заражения невелик;
• короткий срок реабилитации – спустя несколько часов после манипуляции, работоспособность пациента полностью восстанавливается;
• эстетичность – ногтевая пластина не удаляется, в результате чего ноготь не деформируется, сохраняется его естественная форма.

В медицинских клиниках и центрах данную патологию лечит врач-подолог или хирург.

Медицинские клиники Москвы располагают современным оборудованием для проведения лазерной терапии онихокриптоза. Стоимость операции по удалению вросшего ногтя лазером зависит от престижности учреждения, квалификации врача, стадии заболевания, качества оборудования.

Средняя цена варьируется от 500 до 12 000 рублей. В Москве много медицинских центров, где работают опытные специалисты и они гарантируют качественное медицинское обслуживание.

Особенности онихокриптоза

Каждый второй человек в течение жизни сталкивается с проблемой вросшего ногтя. Расширение ногтевой пластины и внедрение ее в мягкие ткани происходит постепенно и длится около трех лет. Чаще всего это возникает на больших пальцах ступней.

Проблема вросшего ногтя встречается довольно часто

Всего в медицине различают несколько причин, провоцирующих развитие данного заболевания:

1. Неправильный уход за ногтями, влекущий за собой их искривление.
2. Сильная обрезка боковой части ногтей при педикюре.
3. Привычка носить узкую обувь.
4. Деформация пальцев или стоп.
5. Врожденные особенности роста и развития ногтей.
6. Инфекционные заболевания стоп.
7. Наследственные признаки.

Есть несколько причин, провоцирующих онихокриптоз

Методы лечения

Лечение вросшего ногтя на большом пальце ноги проводится разными методами. Основным и самым надежным методом является хирургическое вмешательство. Операция на больших пальцах проводится амбулаторно, госпитализация не требуется. Существует несколько модификаций операций, в т.ч. с применением радиоволны и лазера. Какую именно операцию выполнить данному пациенту, решает врач, в зависимости от конкретной ситуации.

Анестезия при операциях на вросшем ногте всегда проводниковая – в основание пальца с двух сторон под кожу вводится небольшое количество анестетика, после чего необходимо подождать 5 – 10 минут, и наступает полная анестезия пальца. При этом виде анестезии операция совершенно безболезненна в 100% случаев.

Рассмотрим основные виды операций. Все они решают вопрос, как убрать вросший ноготь на ноге.

Краевая резекция ногтевой пластинки с применением радиоволны или лазера.

Этот метод является наиболее распространенным, малотравматичным и надежным, заключается в удалении врастающего края ногтя (1 – 2 мм), обработки фрагмента ростковой зоны радиоволной или лазером, удалении гнойных тканей по краю околоногтевого валика. Следует отметить, что принципиальной разницы между радиоволновым и лазерным воздействием нет, оба этих прибора обеспечивают надежное разрушение нужного фрагмента ростковой зоны при минимальном повреждении соседних тканей.

Преимущества метода:

• Малая травматичность.
• Быстрая реабилитация – болевой синдром после операции выражен мало, нормально ходить можно уже на следующий день, рана заживает за 5 – 7 дней.
• Низкая вероятность рецидива – за счет обработки фрагмента ростковой зоны радиоволной или лазером, ноготь с пораженного края растет меньше, уменьшается вероятность повторного врастания.

Недостатки метода:

• Не удаляется избыточный околоногтевой валик при его наличии.
• Применим не во всех учреждениях (требуется наличие в операционной радиоволновой или лазерной установки).

При отсутствии в распоряжении хирурга радиоволнового или лазерного  прибора выскабливание фрагмента ростковой зоны можно произвести при помощи хирургического инструмента (ложка Фолькмана), но это уменьшает надежность результата.

Краевая резекция ногтевой пластинки с пластикой околоногтевого валика по Шмидену

Метод однозначно показан пациентам с избыточным околоногтевым валиком. Если оставить такой валик, то при всех остальных видах операций он все равно будет являться причиной рецидива. Относительное показание – многократные рецидивы после других вмешательств.

Техника операции: выполняется обычная краевая резекция с применением радиоволны или лазера, которая дополняется клиновидым иссечением околоногтевого валика с закрытием дефекта швами. Швы снимают на 7 – 8 сутки, после чего наступает выздоровление. Рецидивы после операции Шмидена крайне редки.

Преимущества метода

• Практически 100% гарантия от рецидива.
• Быстрая реабилитация – швы снимают на 7 – 8 сутки, к этому времени рана полностью заживает.
• Может эффективно применяться даже при самых «запущенных» ситуациях.

Недостатки метода

Более выраженный болевой синдром 2 – 3 дня после операции (впрочем, боли хорошо снимаются анальгетиками).

Полное удаление ногтевой пластины

В настоящее время этот метод практически не применяется в связи с высокой травматичностью, длительным заживлением раны и отрастанием ногтя, высокой вероятностью рецидива. Применение его возможно в исключительных случаях, по рекомендации дерматолога (миколога), когда ноготь сильно поражен грибком и почти полностью отслоен от ложа, т.е. сохранять его не имеет смысла, а лучше удалить полностью.

Заключение

Каждый человек знает, что лучше предотвратить проблему, чем впоследствии искать пути ее решения. Для профилактики врастания ногтей необходимо правильно подстригать ногти, оставляя небольшой отступ и прямую форму, лишь слегка убирая острые края пилкой. Следует избегать травм луночного края ногтевой пластины. Также нужно носить только удобную обувь, желательно кожаную. Высокий каблук и узкий носок – это прямой путь к травмированию мягких тканей большого пальца. Не стоит забывать о гигиене ног и поддержании чистоты чулочно-носочных изделий. Регулярно меняйте и стирайте их. Хорошо просушивайте обувь и проводите профилактическую обработку от бактерий.

Давайте ногам отдохнуть. Летом по возможности гуляйте босиком по траве и земле. Это позволит избежать проблемы врастания ногтей и многих неприятных заболеваний благодаря естественному массажу.