При каких условиях может быть обратима вазэктомия ?

Как проводится вазэктомия

Специальной подготовки для вмешательства не нужно

Необходима консультация врача, во время которой врач разъясняет пациенту суть операции, особенности ее проведения, возможные осложнения и, что самое важное, последствия

Суть операции состоит в том, что семявыносящие протоки блокируются, чтобы не было возможности выхода сперматозоидов. Длительность вмешательства — около 15 минут. Оно проводится под местным обезболиванием и не требует госпитализации. В некоторых случаях, по требованию пациента, может применяться общее обезболивание.

Для проведения стерилизации из семявыносящего протока вырезают небольшой фрагмент. Образовавшиеся концы перевязывают. Для доступа к семявыносящим протокам на мошонке делается маленький разрез. После операции образуется барьер, который не дает сперматозоидам попадать в эякулят. Они поглощаются тканями.

При условии хорошего самочувствия после вмешательства человек может покинуть лечебное учреждение уже через полчаса. В течение нескольких дней надо избегать резких движений и чрезмерной физической активности. На третий день следует сдать анализ эякулята, чтобы убедиться в отсутствии сперматозоидов. Стопроцентное освобождение от них может занять несколько месяцев. Возобновлять интимную жизнь можно через неделю после стерилизации.

Осложнения хирургического вмешательства:

• болевой синдром;
• кровотечение;
• воспалительные явления в ранке.

Крайне редко возможно самопроизвольное восстановление проходимости семявыносящего протока.

Преимущества и недостатки вмешательства

Такая операция (если она действительно необходима) имеет достоинства и недостатки. К преимуществам можно отнести:

• достаточную эффективность;
• сохранение способности совершать половой акт;
• радикальность;
• отсутствие гормональных нарушений после вмешательства;
• простоту (не требуется общее обезболивание);
• отсутствие отдаленных побочных явлений.

Как и любое другое вмешательство, вазэктомия имеет некоторые недостатки:

• она является необратимой;
• операция не служит защитой от вируса иммунодефицита человека и других инфекций, способных передаваться через половые контакты;
• после стерилизации мужчина будет ощущать непродолжительные и нерезкие боли;
• в течение 3-х месяцев после химической стерилизации мужчина все еще должен применять контрацепцию;
• существуют риски побочных действий анестетиков;
• операция не дает стопроцентную надежность, так как в ряде случаев мужская фертильность может восстанавливаться, и квалификация хирурга не имеет здесь никакого значения.

Половая жизнь после операции

По отзывам некоторых мужчин, после вазэктомии наблюдается некоторое увеличение либидо. Такое ощущение является скорее всего психологическим, потому что у представителя сильного пола пропадает страх возникновения беременности у женщины. Другие мужчины свидетельствуют о том, что у них произошло некоторое омоложение организма, хотя никаких научно подтвержденных фактов об этом нет.

Наличие болевых ощущений после вмешательства наблюдается практически всегда, и избежать их не удается. Они проходят через несколько дней.

Главное отрицательное последствие стерилизации — это ее необратимость. В качестве альтернативы мужчины могут замораживать собственную сперму, чтобы после стерилизации была возможность зачать ребенка.

Что такое химическая стерилизация

При данной процедуре происходит подавление не процесса сперматогенеза, а мужского либидо и желания. Это делается с помощью специальных антиандрогенных и нейролептических препаратов. По своей сути это безоперационная альтернатива стерилизации.

Сегодня такая процедура является обратимой. По результатам клинических исследований, после отмены препаратов для подавления либидо способность мужчины зачать ребенка восстанавливается. Данный метод не является безопасным для здоровья, потому что вызывает снижение прочности тканей.

В отдельных случаях химическую стерилизацию используют в судебной практике относительно лиц, совершивших изнасилование и другие подобные преступления. Но и в этом случае применение подобной меры ограничивается: она нарушает права человека, а ее клинические последствия до конца не изучены.

По желанию пациента химическая стерилизация не проводится нигде, даже при условии, что он настаивает на этом. Разумнее в таком случае осуществить вазэктомию, предупредив человека о всех возможных последствиях.

Недостатки вазэктомии

• Операция является постоянной, то есть необратимой и мужчина может в дальнейшем сожалеть о принятом решении;
• Кратковременный дискомфорт (боль) после операции;
• На протяжении 3 месяцев спустя операцию следует применять дополнительные меры по контрацепции;
• Побочные эффекты и дополнительные риски, которые связаны с оперативными вмешательствами, в частности при общей анестезии;
• Вазэктомия не защищает от ВИЧ-инфекций и заболеваний, которые передаются половым путём (ЗППП);
• Спонтанное восстановление проходимости (очень редко) семявыносящих протоков.

Также как и в случаях с женскими хирургическими стерилизациями, прежде чем решить делать вазэктомию стоит тщательно взвесить все плюсы и минусы.

История вазэктомии

Первая операция по проведению вазэктомии была выполнена на собаке в 1823 г. Спустя некоторое время после этого британский врач Р. Харрисон провел операцию на человеке, но не с целью контрацепции, а чтобы вызвать атрофию простаты. В начале XIX века американские хирурги применяли вазектомию в исправительных учреждениях с намерением предотвратить рождение будущих преступников. Видимо, такая практика была вызвана популярным в то время антропологическим направлением в криминологии (концепция о прирожденном преступнике), основанным Чезаре Ломброзо.
Вазектомия начала рассматриваться в качестве методики контроля рождаемости в период Второй мировой войны. Впервые программа вазэктомии в национальном масштабе была внедрена в 1954 году в Индии.

Методы мужской стерилизации

1 вариант. Семявыводящие протоки, расположенные по обе стороны мошонки, фиксируют, и операционный участок инфильтрируют однопроцентным раствором новокаина. Над семявыводящим протоком разрезают кожу и мышечный слой, проток изолируют, лигируют и пересекают. Каждый отрезок может быть каутеризирован или электрокоагулирован. Для большей надежности возможно удаление сегмента семявыносящего протока.

2 вариант. Семявыводящие протоки пересекают без перевязки (так называемая вазэктомия с открытым концом семявыводящего протока) и подвергают каутеризации или злектрокоагуляции на глубину 1,5 см. Затем накладывают фасциальный слой для закрытия пересеченных концов.

3 вариант. Заключается в том, что для высвобождения семявыносящих протоков прибегают к пункции, а не к разрезу. После местного обезболивания специально сконструированный кольцевидный зажим накладывают на семявыводящий проток, не вскрывая слой. Затем зажимом с острым концом выполняется небольшой разрез кожи и стенки семявыводящего протока, проток изолируется и проводится его окклюзия.

Стерилизация, или вазэктомия

Данная хирургическая операция весьма распространена в США и странах Западной Европы среди мужчин, входящих в топ-лист самых богатых бизнесменов и известных артистов. Осуществляют они ее для того, чтобы случайные сексуальные связи не стали причиной появления многочисленных и нежеланных наследников их состояния.

Процедура проводится в течении нескольких минут под обезболиванием. При этом осуществляется перевязка или удаление фрагмента обоих семявыносящих протоков, после чего сперматозоиды больше не выделяются наружу, а просто поглощаются тканями яичек. Но никаких гормональных изменений с человеком после данной операции не происходит.

В России, в силу действия государственной программы по улучшению демографической ситуации, вазэктомию разрешается делать только женатым мужчинам старше 35 лет, которые имеют 2 или более детей. А также тем представителям сильного пола, у которых диагностированы передающиеся по наследству тяжелые заболевания генетического характера, или чьи жены не в состоянии переносить беременность и она может стать причиной их смерти.

Причем, в отличие от западных специалистов, наши врачи не могут дать 100% гарантию, что проведенная ими вазэктомия окажется обратимой, и пациент, когда решит снова иметь детей, сможет восстановить свою репродуктивную способность. Однако точно он останется сексуально активным ровно на те же годы, которые ему предназначены природой.

После проведенной операции пациент обычно чувствует боль и имеет припухлость в области хирургического вмешательства. В зависимости от индивидуальных качеств, через 6-14 дней дискомфорт в области паха проходит, мужчина обретает полноценную эрекцию, также получает от сексуального контакта оргазм, который может иметь несколько другие, но не менее яркие ощущения.

Sad

Poop

Haha

Wow

Yay

Angry

Heart

Love

Voted Thanks!

Sad

Poop

Wow

Angry

Haha

Yay

Heart

Love

Voted Thanks!

Операцию часто путают с кастрацией, но различия между ними огромные:

• кастрация подразумевает удаление яичек, или как в случае химической терапии: лишение возможности к осуществлению полового акта;
• стерилизация (вазэктомия) – это блокировка репродуктивной системы, после нее полностью сохраняется потенция.

Хирургическое вмешательство не является сложным, практически не имеет противопоказаний (кроме общепринятых показаний к проведению операций), но это также требует тщательной подготовки и предварительного обследования.

Процедура заключается в блокировке семенного протока, перекрытии сперматозоидам возможности попадать в сперму. Процедура длится не более 30 минут, после операции спустя один час пациент может покинуть клинику.

4 Послеоперационный период

В независимости от метода проведения операции, анестезия проводится все равно. Поэтому необходимо, чтобы кто-то сопровождал пациента при возвращении домой. Не разрешается в этот день управлять автомобилем. В течение 3 суток возможна общая слабость, неприятные ощущения в области мошонки. При таких симптомах разрешается делать холодные компрессы или применять специальный бандаж для поддержания мошонки.

Может быть прописано обезболивающее и постельный режим в первые несколько суток. Рекомендуется ограничение нагрузок.

Операция с проколами имеет менее болезненный период реабилитации и занимает от часов до суток.

Положительные и отрицательные стороны стерилизации

Стерилизация – добровольная процедура, поэтому решение полностью зависит лично от мужчины. В некоторых случаях, при отдельных осложнениях процедура может привести к импотенции.

1. Стерилизация мужчин – необратимая процедура, в отличие от химической кастрации. После хирургического воздействия можно не переживать о мерах предохранения от нежелательной беременности. Через 2 месяца после процедуры в семенной жидкости сперматозоиды не обнаруживаются.
2. Сама операция производится быстро, может выполняться в поликлинике.
3. Швы остаются абсолютно незаметными, практически не видны на мошонке.
4. Стерилизация не отражается на общем состоянии организма, эрекции, ощущениях во время полового акта.
5. Сама операция частично омолаживает организм (иногда ее практикуют именно для омоложения).
6. Сексуальная жизнь после стерилизации стабильна.
7. Количество, консистенция семени не меняется.
8. Не имеет побочных эффектов, не приводит к ожирению и не влияет на состояние организма.

1. Перед операцией необходимо смириться с тем, что больше детей зачать не представится возможности. Операция в основном необратима, и возможность восстановления репродуктивных способностей после стерилизации крайне мала. Можно восстановить протоки в течение пяти лет после процедуры, но после реконструкции нет гарантии, что появится возможность к зачатию.
2. Дополнительно возможны некоторые осложнения: нагноение раны, кровотечение, образование гематомы.
3. Так как сперматозоиды полностью выводятся из спермы только спустя два месяца, это время необходимо пользоваться дополнительными средствами контрацепции.
4. Есть негативные последствия, которые в дальнейшем могут привести к импотенции и другим половым дисфункциям, – это орхит и эпидимит. Такие осложнения возможны, если при операции будут задеты участки яичек, отвечающих за эти функции.
5. Могут начать свое образование антиспермальные антитела.

Цены

Осуществить вазэктомию бесплатно не удастся даже по полису ОМС. Мужчины, решившие воспользоваться такой процедурой, должны понимать, что обращаться придется в частную клинику. Однако переживать по поводу больших затрат не стоит: операция не относится к разряду дорогостоящих. 

Сколько стоит она в Клинике Андрологии, можно уточнить на сайте или у администратора. Стоимость процедуры является вполне доступной, чтобы каждый мужчина, решившийся на нее, смог воспользоваться такой услугой.

Поскольку цены на вазэктомию в разных клиниках отличаются незначительно, выбирать центр нужно не по доступности услуг, а по другим критериям: основываясь на репутацию врачей, отзывы пациентов после операции. Эту информацию можно получить, зайдя на форум или с помощью сарафанного радио. 

Клиника Андрологии при этом – в приоритете. Отзывы мужчин о деятельности наших врачей – исключительно положительные. Высоко ценится их профессиональный уровень, ответственное отношение к проведению процедуры, стремление максимально хорошо выполнить поставленную задачу.

Ответы на часто задаваемые вопросы

1. Вазэктомия законна? Вазэктомия проводится с согласия пациента, в соответствии с действующим законодательством, которое для каждой страны имеет некоторые нюансы.
2. Вазорезекция и вазэктомия, в чем разница? Разница в понятиях вазорезекция и вазэктомия отсутствует. Термины являются синонимами.
3. Куда девается сперма? Непроходимость семявыносящих протоков приводит только к отсутствию в эякуляте сперматозоидов. Поскольку на их долю приходится лишь около 1% от объема спермы, не только внешний вид, но и ее количество остается без изменений.
4. Сексуальное удовольствие уменьшается от стерилизации? Выработка мужских половых гормонов при проведении вазэктоми не страдает, поэтому процедура не может оказывать никакого влияния на характер сексуальных отношений. С теоретическими расчетами полностью согласны и пациенты, перенесшие вазэктомию. Мужчины на личном опыте подтверждают сохранение всей полноты ощущений. Некоторая часть мужчин отмечает даже их усиление, так как, пропадает страх нежелательной беременности. Мужчина и женщина в большей степени раскрепощаются.
5. Увеличится ли риск рака предстательной железы? Достоверные научные данные, которые бы свидетельствовали об увеличении числа случаев рака предстательной железы после вазэктомии, отсутствуют. Более того, в 2017 году была опубликована работа ученых из Американского онкологического общества, которые на основании статистических данных опровергли эту гипотезу, доказали, что риск развития онкопатологии данной локализации обычно связан с курением и избыточным весом.
6. Сколько дней после операции нужно обрабатывать операционную рану антисептиком? После завершения хирургического вмешательства на операционную рану будет наложена повязка, которую врач порекомендует снять на следующий день. Еще в течение 1-2 суток потребуется проводить обработку антисептическим средством. Если восстановительный процесс развивается без осложнений, болевые ощущения и отечность постепенно идут на убыль, можно мыть рану под проточной водой.
7. Через какое время после операции можно принимать водные процедуры в полном объеме? Принимать ванну, плавать в бассейне или водоеме, посещать сауну можно только после полного заживления раневой поверхности, отсутствия других негативных признаков. О полном восстановлении можно говорить спустя 4-6 недель.

Где делают вазэктомию в Москве?

Для тех мужчин, кто уже обращался с какой-нибудь проблемой в Клинику Андрологии, вопрос, где сделать вазэктомию, неактуален. Пациенты уверены в высоком качестве обслуживания, профессионализме врачей, внимательном отношении персонала. По результатам опросов, проводимых о лучших клиниках Москвы, наш центр неизменно попадает в данный перечень. Преимущества Клиники Андрологии для проведения вазэктомии:

• операцию осуществляют урологи-андрологи высшей квалификации, за плечами у которых десятки успешно проведенных вмешательств данной направленности;
• обязательный контроль результата;
• гарантия на проведенное вмешательство;
• комфортные условия для пребывания в клинике;
• доступная ценовая политика.

Преимущества и недостатки

Вазэктомия как способ контрацепции имеет ряд преимуществ. Среди них:

1. Безболезненность процедуры.
2. Скоротечный реабилитационный период.
3. Полное сохранение полового влечения, способности к проведению соития, получению оргазма.
4. Отсутствие побочных эффектов и осложнений.

Плюсами процедуры также являются небольшая стоимость и возможность проведения в любой поликлинике.

Как и другие хирургические вмешательства, вазорезекция имеет и свои недостатки.

К таковым относятся:

1. Болезненные ощущения в области мошонки в течение нескольких дней после процедуры.
2. Способность к оплодотворению на протяжении 3 месяцев с момента стерилизации.

Кроме того, обратимая вазэктомия может не принести желаемого результата.

После вазэктомии место надреза может болеть в течение нескольких дней.

10 фактов о вазэктомии

1.
Всего в 1%
случаев после подобной операции у мужчины могут восстановиться воспроизводительные функции, и женщина сумеет забеременеть. То есть эффективность такой операции составляет очень высокий процент
, что позволяет гарантировать результат.

2.
Подобный способ контрацепции необратим
, поэтому сделав подобную операцию только раз – больше никогда не придется пользоваться какими-либо другими средствами контрацепции . Что особенно актуально для супружеской пары, у которых уже есть дети и они не планируют заводить еще.

3.
В течение последующих 8 недель после операции сперматозоиды еще находятся в семявыводящих протоках, а потому в это время не стоит прекращать использование обычных видов контрацепции .

4.
После операции проводится не менее двух
тестов, определяющих, вышли ли сперматозоиды из протоков.

5.
В некоторых случаях после операции возникают припухлости, синяки и болезненные ощущения в области мошонки, а у отдельных мужчин возникают боли в яичках.

6.
При проведении подобной операции, как и любой другой, которая подразумевает вмешательство в организм, могут начаться воспалительные процессы.

7.
Обращение вспять подобной операции практически невозможно, а потому необходимо очень ответственно отнестись к принятию подобного решения.

8.
Следует помнить также о том, что подобная операция никоим образом не защищает от заболеваний, которые передаются половым путем. Чтобы обезопасить себя – следует и в дальнейшем во время полового акта использовать презерватив .

9.
Сама по себе операция является совершенно безопасной, но как и в любом другом случае могут быть противопоказания. Поэтому необходимо предварительно пройти обследование и проконсультироваться с врачом.

10.
Процедура происходит безболезненно
, поскольку перед началом операции вводятся седативные и анестезирующие вещества.

Вазэктомия – это форма контроля рождаемости путем стерилизации мужчины. Во время операции производится перекрытие, удаление или перевязка семявыводящих протоков. В результате все половые функции сохранены, яичники продолжают выполнять свою функцию по выработке сперматозоидов еще достаточно длительное время, происходит эякуляция, но в сперму сперматозоиды уже не поступают. А со временем и прекращается их выработка вовсе. Таким образом сперматозоиды не покидают тело мужчины и не могут вызвать беременность.

Существует две основные методики проведения этой операции:

Разрез

В тазовой области вводится анестетик местного действия. После чего врачом делаются небольшие надрезы с обеих сторон мошонки – так, чтобы можно было достичь семявыводящих протоков. В некоторых случаях может потребоваться дополнительный надрез по центру. После чего каждая из труб блокируется, а в большинстве случаев еще и удаляется ее часть. После чего трубы закрываются при помощи какого-то одного способа – для этого может быть использовано электричество, специальные зажимы, или же просто перевязываются.

Не-Разрез

Этот метод подразумевает собой отсутствие скальпеля и порезов.

Протоки прижигаются или перевязываются. В итоге не остается никаких рубцов, шрамов, швов и любых других следов. Этот метод намного менее травматичен, поскольку существенно снижается кровотечение в ходе выполнения операции, снижен риск занесения инфекции и возникновения воспаления в процессе заживления.

Виды стерилизации мужчины

На сегодняшний день существует два вида стерилизации:

Хирургическая

Стерилизация мужчины при помощи оперативного вмешательства заключается в перекрытии семявыводящего канала, чтобы сперматозоиды просто не попадали в семенную жидкость. Сделать это можно двумя способами – при помощи перевязывания потока с обеих сторон или с помощью прижигания. В любом случае у мужчины делается разрез на коже, чтобы обеспечить доступ к семявыводящему потоку, а затем уже перекрывается сам канал с обеих сторон.

Операция проводится под общим наркозом, по добровольному согласию пациента. Следует отметить, что сделать стерилизацию могут только представители сильной половины, достигшие возраста 35 лет и имеющие минимум двоих детей.
Порой операции по стерилизации назначаются мужчинам, имеющим серьезные психологические заболевания, причем вне зависимости от возраста и количества детей. В целом операция по стерилизации у мужчин проводится значительно проще и быстрее, чем у женщин.

Химическая

Данный вид стерилизации применяется в некоторых странах в качестве меры кастрации в отношении насильников и педофилов. Химическая стерилизация лишает мужчину возможности не только иметь детей, но и вообще заниматься сексом и испытывать сексуальное влечение.

Как правило, мужчинам предлагается употреблять в больших количествах женские гормоны, в результате чего тестостерон в организме подавляется и у мужчины развивается . В отличие от хирургической кастрации, химический способ отличается тем, что может быть обратимым
. Как только мужчина прекращает прием препаратов, у него нормализуется выработка тестостерона и восстанавливается половая функция.

Преимущества вазэктомии

Эффективность вазэктомии приближается к значению 100%, зачатие после вазэктомии практически невозможно. В клинике «ДеВита» операцию по вазэктомии проводят подготовленные врачи-урологи, хирурги. Наша клиника обладает операционной и всем соответствующим оборудованием.

Преимуществами вазэктомии являются:

1. Очень высокая эффективность (1% беременностей на 100 женщин в год);
2. Метод контрацепции на постоянной основе;
3. Несложная операция, которая выполняется под местной анестезией;
4. Отсутствие побочных явлений;
5. Не оказывает влияния на выработку яичками гормонов;
6. Вазэктомия не нарушает половую функцию.

Показания

Вазэктомия осуществляется исключительно по желанию мужчины.

Но для проведения операции необходимы два основных условия:

1. Возраст старше 35 лет.
2. Наличие двух и более детей.

В каждой конкретной ситуации есть свои нюансы, поэтому условия для реализации радикальной контрацепции не всегда выполняются. При взвешенном и ответственном подходе со стороны пациента к вопросу контрацепции, операция может быть проведена мужчинам, моложе 35 лет.

Врачебные рекомендации могут даваться, если мужчина страдает психическим расстройством или хромосомными мутациями, передающимися по наследству, при которых имеется высокий риск передачи генетических нарушений, приводящих к гибели потомства или к развитию тяжелейших аномалий.