Симптомы венерологических заболеваний у мужчин: методы диагностики и лечения

Какие болезни относятся к венерическим, их классификация

Современные источники приводят перечень инфекций, передающихся половым путём. В список включено всего два десятка заболеваний. Среди них – 5 исконно венерических болезней:

Гонорея, сифилис, мягкий шанкр, донованоз, венерический лимфогранулематоз;

И ряд ЗППП, которые на сегодняшний день условно именуют “венерическими”, исходя из полового пути заражения ими:

• Хламидиоз, мико- и уреаплазмоз, трихомоноз, генитальный герпес, ВИЧ (СПИД), вирусные гепатиты (В и С),  цитомегаловирус, папилломатоз (ВПЧ), кандидоз (молочница), гарднереллёз, чесотка, контагиозный моллюск, лобковый педикулёз.
• Некоторые источники относят к ЗППП также кишечные лямблиоз и амёбиаз, хотя половой путь передачи (преимущественно анальный) для них не является основным.

Классифицируют болезни, передающиеся половым путём, весьма разнопланово:

По этиологическому принципу (по причинам развития болезней) недуги делят на вирусные, бактериальные, грибковые и т.д.

По воздействию на организм различают генитальные виды венерических болезней (например гонорея, вагинальный трихомоноз), кожные (лобковый педикулёз, чесотка, кондиломы) и воздействующие на другие органы и системы человеческого тела (вирусный гепатит В и С, амёбиаз, СПИД, лямблиоз).

В соответствии с давностью описания признаков различают классические, известные ещё до нашей эры, венерические болезни – сифилис, гонорея, донованоз, мягкий шанкр и венерическая лимфогранулёма (все они – оральные инфекции), и так называемые новые венерические заболевания – остальные из списка.

Больной сифилисом, французская карикатура, ок. 1810 г.

Названия некоторых классических ЗППП имеют исторические корни: крёстным отцом гонореи стал древнеримский врач Гален, который наблюдал «истечение семени» и использовал греческие слова для описания этого признака. Слово «сифилис» связано с мифом, согласно которому оскорблённые непочтением боги наказали пастуха по имени Сифилус болезнью гениталий. Этому сюжету даже посвятили поэму, где была подробно описана основная симптоматика. Более позднее название – люэс (lues) – в переводе с латыни означает «заразная болезнь», и появилось оно после эпидемии сифилиса в Европе, продлившейся около 50 лет (конец ХV – середина ХVI веков). Названия новых ЗППП образованы от названий возбудителей (трихомониаз, хламидиоз и т. д.) и серовариантов вирусов (вирусный гепатит В и С), основных проявлений (чесотка, кондиломы) или симптомокомплексов (СПИД).

Инфекции половых путей мужчин

Все патологические процессы данной группы вызывают микроорганизмы.

С точки зрения биологии они относятся к различным царствам.

Это могут быть вирусы, грибы, бактерии, протисты.

Наибольшее количество венерологических заболеваний имеют вирусную или бактериальную этиологию.

Хотя самое распространенную в мире половую инфекцию трихомониаз вызывают простейшие.

Это трихомонады – одноклеточные ядерные микроорганизмы.

Они представляют собой подвижные клетки, оснащенные жгутиками.

Способны к активным движениям и имеют множество факторов патогенности.

В частности, способны повреждать тканевые белки и внедряться в глубокие слои слизистых оболочек.

Основные бактериальные инфекции половых органов у мужчин:

• сифилис;
• хламидийная инфекция;
• микоплазмоз;
• уреаплазмоз;
• гарднереллез;
• гонорея.

Все эти болезни достаточно опасны, нередко приводят к осложнениям.

С другой стороны, они более благоприятны, чем вирусные ЗППП, так как лучше поддаются лечению.

Разработано немало антибиотиков, способных уничтожать различных бактерий.

В лечении разных инфекций используются разные препараты.

Схемы и дозы подбираются индивидуально.

Они зависят от множества факторов.

Иногда лечение половых инфекций у мужчин продолжается всего 1 день, в иных случаях терапевтический курс растягивается на несколько месяцев.

Дозировки могут отличаться в несколько раз.

Вирусные инфекции, способные передаваться половым путем:

• герпетическая;
• цитомегаловирусная;
• папилломавирусная;
• контагиозный моллюск;
• ВИЧ;
• вирусные гепатиты.

Все они в различной степени опасны для здоровья человека.

Некоторые вызывают лишь эстетический дискомфорт.

Другие становятся причиной серьезных осложнений.

Среди грибковых инфекций, способных передаваться при половом акте, следует отметить кандидоз.

Мочеполовая система

Выражение «мочеполовые инфекции» означает болезни воспалительного характера мочевыделительных путей и репродуктивных органов, появившиеся по причине проникновения микроба, грибка или прочего вредоносного возбудителя. К термину относят уретриты, циститы, пиелонефриты, некоторые другие, встречающиеся реже. Почти все инфекции половых путей сочетаются с мочевыводящими под влиянием близкого анатомического расстояния.

Что касается определенных типов болезней, например, уретрита, то мужчинам его лечить сложнее, канал имеет большую продолжительность. Для сравнения: женская уретра составляет 4-5 см в длину, а мужская 12-15 см. несмотря на то, что женское заболевание лечить легче, вероятность перехода вируса на прочие органы больше, нежели у мужчин. При обращении к специалисту без промедления, риск осложнений у мужчины при уретрите минимален.

Венерические заболевания: заражение и инкубационный период

Все венерические болезни могут передаваться во время секса.

Некоторые из них имеют дополнительные пути передачи.

Парентеральный путь характерный для:

• ВИЧ;
• сифилиса;
• вирусных гепатитов.

Заразиться этими инфекциями можно через кровь.

В том числе при выполнении медицинских манипуляций.

Очень часто наркозависимые люди заражаются при общем использовании шприцев.

Любые венерические заболевания у женщин могут передаваться вертикальным путем.

То есть, от матери к ребенку.

Некоторые заражают плод ещё внутриутробно.

Другие патогены инфицируют его во время родов.

ВИЧ также может передаваться через грудное молоко.

Ряд инфекций передаются контактно-бытовым путем.

К ним относятся:

• сифилис;
• гонорея;
• папилломавирус;
• контагиозный моллюск;
• герпес;
• эктопаразитарные патологии.

Путь инфицирования может быть как прямым, так и опосредованным.

Опосредованный реализуется через предметы личной гигиены, постельное или нательное белье.

Например, лобковые вши могут передаваться через постель.

Сифилис – через бритвенные станки или маникюрные принадлежности.

Гонококковая инфекция – через мочалки, полотенца.

Вирусные венерические заболевания чаще передаются при непосредственном контакте кожи.

Половой акт для этого не обязателен.

После заражения симптомы венерических заболеваний у женщин появляются не сразу.

Должен пройти инкубационный период – время, в течение которого возбудитель наращивает свою популяцию.

При разных патологиях он разный:

• короткий при гонорее, герпесе, трихомониазе – обычно до 1 недели;
• средней продолжительности – при хламидиозе, уреаплазмозе, сифилисе (3-4 недели);
• длительный – при папилломавирусной инфекции (3-8 месяцев), контагиозном моллюске (1-3 месяцев).

Когда проявляются симптомы венерических заболеваний у женщин, зависит от ряда факторов.

От состояния иммунитета, приема препаратов, бактериальной или вирусной нагрузки у источника инфекции на момент заражения.

Через какое время после возможного заражения идти к врачу

Риски заражения существуют даже в случае применения презерватива.

А эффективность дезинфекции как профилактики не внушает сто процентной уверенности.

Поэтому визит к специалисту очень желателен.

Разумеется, зная сроки инкубации разных вензаболеваний, можно подождать, не появятся ли первые симптомы после заражения.

• Гонорея по истечении 3-7 дней дает гнойные выделения из мочеиспускательного канала и влагалища у женщин, сопровождаемые болями при мочеиспусканиях.
• Для хламидиоза инкубация длится порядка двух недель, может укорачиваться до семи или растягиваться до двадцати одного дня. По окончании этого периода могут появляться слизисто-гнойные выделения, боли при мочеотделении и боли в нижней части живота у женщин.
• Уреаплазмоз, как и микоплазмоз, дает инкубационный период длиной в месяц. Проявляется аналогично хламидийным урогенитальным поражениям.
• Сифилитическая инкубация имеет протяженность две-четыре недели, иногда растягивается до трех месяцев. Первичные проявления 0 безболезненная язва (шанкр) и местная реакция лимфоузлов.
• При трихомониазе инкубационный период составит 3-30 дней. Мужчины выдают клинику уретрита (жжение при мочеотделении, белые или желтоватые выделения, налипающие на головке). Для женщин характерны обильные зеленоватые влагалищные выделения, боли при мочеотделении, половых актах.
• Для генитального герпеса скрытый период обычно не превышает пары дней. По его истечении образуется пузырьковая зудящая сыпь. Пузырьки вскрываются, эрозируя кожу или слизистую, и заживают с образованием корочки без рубцевания. Нередко повышается температура тела.
• Для вируса папилломы человека период инкубации нередко затягивается до трех месяцев. После этого под действием вируса на коже появляются кондиломы или папилломы. Такие же выросты могут поражать слизистые оболочки.
• Венерический лимфогранулематоз проявляет себя не ранее, чем через один-три месяца после заражения. Пузырьковые высыпания на слизистых оболочках и коже сочетаются с увеличением лимфатических узлов.
• Такое бактериальное заболевание, как мягкий шанкр, появится не ранее, чем через пять-десять суток и будет похож на красные пятна на коже, которые легко изъязвляются.

Таким образом, для мужчин наиболее частым дебютом половых инфекций становится уретрит или кожные изменения, для женщин – вульвовагинит.

Однако большой процент случаев половых инфекций имеет скрытое течение или ограничивается носительством возбудителя.

Без специальной лабораторной диагностики такие случаи выявляются плохо или вовсе пропускаются пациентом.

Поэтому только отсутствие явных симптомов не может давать гарантированную безопасность.

Нередко хроническое венерическое заболевание проявляется уже своими осложнениями: орхитом или простатитом у мужчин, аднекситом у женщин, бесплодием у лиц обоего пола.

Какой врач поможет правильно диагностировать заболевание и грамотно назначить лечение?

Венеролог, уролог или гинеколог для женщин отлично справятся с задачей первичного приема.

В поликлинике в системе ОМС после первичного похода к врачу, вероятнее всего, за более детальным обследованием придется обращаться в КВД.

А большинство частных специализированных клиник готовы предложить и первичный прием.

И обследование, и последующее лечение и наблюдение пациента в одном лечебном учреждении у одного специалиста.

У человека всегда имеется выбор, куда обращаться за медицинской помощью.

Главное, чтобы не было упущено время на экстренную специализированную медикаментозную профилактику.

Она помогает предотвратить затяжное и дорогостоящее лечение уже развившегося или даже запущенного венерического заболевания.

При подозрении на половую гонорею обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Диагностика

Обследование женщин на ИППП включает следующее:

Опрос. Врач собирает анамнез заболевания, спрашивает о жалобах, симптомах, их выраженности и давности проявления. В большинстве случаев к специалисту обращаются уже пациенты, у которых имеются разного рода признаки (эрозии, язвы, сыпь) на кожных покровах и слизистых половых органов (резкая боль при мочеиспускании, зуд, жжение)

Также важно выяснить была ли ранее женщина инфицирована венерическими заболеваниями, количество незащищенных сексуальных контактов и применяемые методы контрацепции. Женщине проводят стандартный гинекологический осмотр, объясняют, как сдавать анализы, мужчине – урологический, во время которых врач обнаруживает характерные симптомы ИППП

В случае необходимости назначают консультацию дерматовенеролога.

Лабораторные исследования. Они являются подтверждением предполагаемого диагноза. Анализ на ИППП у женщин предусматривает исследование крови и биологических жидкостей.

Список анализов на ИППП:

• Мазок на микрофлору. Специальным зондом у женщины берут образец выделений из 3-х точек полового канала. Далее материал помещают на стекло, окрашивают специальной кислотной средой для подробного изучения состава секреции и внимательно изучают под микроскопом. Таким методом выявляется возбудитель грибкового и бактериального происхождения. Вирусы при помощи мазка с гениталий не определяются.
• Посев выделений. Процедура посева проводится в бактериологической лаборатории, она занимает много времени (около недели). Результат данного обследования безошибочно указывает на наличие какого-либо заболевания.
• ПЦР (полимеразная цепная реакция). Один из самых информативных анализов, который позволяет точно подтвердить предварительный диагноз. Чтобы его выполнить либо сдать тест на ДНК-возбудителя берется образец выделений из половых каналов или мочи. Длительность исследования подобным методом не превышает двое суток, точность анализа составляет до 95%.
• ИФА – расшифровка (иммуноферментный анализ). Если у женщины есть гнойное воспаление, специалисты назначают делать ИФА. Изучению подвергается образец выделений, взятый из влагалища. Исследование проводится довольно быстро, его результат готов уже спустя 5-6 часов после взятия пробы.
• Анализ крови. Для определения специфических антител назначают анализ венозной крови. Цель такого исследования – установить, произойдет ли ответ иммунитета на наличие определенного возбудителя. Данный метод эффективен в случае, когда нужно подтвердить диагноз вирусного происхождения (генитальный герпес, ВИЧ) и сифилис. Метод не применяют для диагностики бактериальных инфекций, включая хламидиоз.

Помимо перечисленных анализов, венеролог назначает клиническое и биохимическое исследование крови, которое позволяет выявить повышение СОЭ и лейкоцитоз. Не все венерические инфекции у женщин поддаются лечению, к примеру, папилломавирусную инфекцию и генитальный герпес удается только купировать.

Необходимость длительного лечения данных заболеваний и широкий спектр осложнений должны стать мотивацией для своевременного обращения к доктору.

Диагностика венерических заболеваний

Не все больные знают куда обращаться, если появились признаки инфицирования.

При появлении симптомов характерных для венерических инфекций необходимо обратиться к врачу.

Какой врач будет проводить обследование и лечение пациента зависит от предъявляемых жалоб.

• Если признаки инфицирования связаны с поражением урогенитального тракта у мужчин, заниматься больным должен уролог
• При появлении симптомов заболевания мочеполовой системы у женщин – обследоваться можно у гинеколога
• При наличии признаков инфекции во рту – необходимо обратиться к ЛОР-врачу
• Если патология локализована в области прямой кишки, то лечением будет заниматься проктолог
• При конъюнктивите – офтальмолог
• Венеролог – это специалист, который занимается лечением пациентов, больных венерическими заболеваниями, независимо от места локализации воспаления

Какие анализы врачи назначают сдавать при симптомах?

Так как по наличию симптоматики доктор не может поставить диагноз, поэтому требуется лабораторное подтверждение.

Чтобы врач мог назначить эффективное лечение, необходимо провести анализы:

1. Основным способом диагностики для некоторых инфекций (вирусного гепатита, ВИЧ, сифилиса) является исследование крови на антитела. Для других инфекций данная методика является скрининговой.
2. В остальных случаях, для обнаружения возбудителя, берут мазки из уретры, вагины и цервикального канала. При инфицировании орально-генитальным путем мазки берут с миндалин, в случае анального контакта – из ануса.

Исследование мазков проводится микроскопическим методом.

Так можно диагностировать наличие гонореи, трихомониаза, кандидоза.

Для определения штамма патогена и выбора антибиотика, которым будет проводиться назначается бакпосев.

Если в мазке патогенной флоры нет, но имеются признаки воспалительного процесса, то проводятся дополнительные исследования: ПЦР-диагностика.

Методика подходит для определения всевозможных возбудителей ЗППП.

Обычно проводится комплексное обследование даже при наличии признаков какого-либо заболевания, признаки которого очевидны.

Бактериальные венерологические инфекции

Основные венерологические инфекции, которые вызываются бактериями:

1. Гонорея.

Классическая инфекция с половым путем передачи.

Вызывает бурную клиническую симптоматику у мужчин.

В то время как у женщин часто протекает субклинически.

Поражает в первую очередь уретру.

Вскоре после инфицирования появляется жжение, боль.

Начинаются значительные выделения.

Из уретры буквально капает гной.

Это и становится причиной обращения к врачу.

Острые неосложненные формы гонококковой инфекции хорошо поддаются лечению.

Но в запущенных случаях заболевание может быть очень опасным.

Возможно распространение инфекционного процесса на тазовые органы.

Гонорея может осложняться абсцедированием.

У некоторых пациентов развиваются генерализованные формы инфекции.

Бактерия попадает в кровь и поражает внутренние органы.

2. Сифилис.

Возбудителем является бледная спирохета.

Это одна из тяжело протекающих инфекций.

Без лечения нередко заканчивается летальным исходом.

Правда, происходит это спустя годы, а то и десятки лет после заражения.

Сифилис только в начальной стадии вызывает локальное воспаление половых органов.

Уже через 2 месяца после заражения бактерия попадает в кровь.

Она проникает в кожу и внутренние органы.

При длительном нелеченном сифилисе происходит поражение сердца, головного и спинного мозга, печени.

Нередко страдают и другие органы.

Болезнь легко излечивается на ранних стадиях.

На это требуется лишь несколько недель.

А вот на поздних стадиях заболевание лечится тяжело и долго.

Терапия проводится в условиях венерологического стационара.

3. Хламидия.

Как у мужчин, так и у женщин это заболевание обычно протекает в хронической форме.

Симптомы дает слабо выраженные.

Поэтому многие не обращаются к врачу и не лечатся.

Это одна из основных причин, почему хламидийная инфекция является самой распространенной в мире среди бактериальных ЗППП.

Для хламидиоза характерна многоочаговость поражения репродуктивных органов.

Бактерия проникает в матку, фаллопиевы трубы.

У мужчин она может вызывать воспаление яичек, простаты.

Часто процессы носят двусторонний характер.

Хламидия – самая частая причина бесплодия среди всех ЗППП.

Эта инфекция опасна для беременных женщин.

При хроническом течении она может вызывать болезнь Рейтера.

Это реактивное воспаление суставов, которое может продолжаться несколько недель или даже месяцев.

Хламидия провоцирует рубцовые процессы в организме.

Поэтому у женщин может происходить заращивание маточных труб, возникают спаечные процессы в матке.

У пациентов мужского пола формируются стриктуры уретры.

Может возникать обструктивное бесплодие в результате рубцевания семявыносящих протоков и придатков яичка.

4. Урогенитальные микоплазмы и уреаплазмы.

Сюда относится 4 вида бактерий, являющихся возбудителями венерологических инфекций.

Эти заболевания после заражения в большинстве случаев не вызывают симптомов вообще.

Возможно бессимптомное носительство, которое продолжается месяцами, а то и годами.

Клинические проявления патологии возникают лишь в случае снижения иммунитета, наступления беременности, присоединения другой инфекции и т.д.

Эти бактерии вызывают воспалительные процессы лишь при достижении большого их количества.

Они тоже нередко становятся причиной осложнений:

• вызывают болезнь Рейтера;
• провоцируют неспецифические инфекционные процессы тазовых органов у женщин, простаты у мужчин;
• повышают риск самопроизвольного аборта в случае беременности;
• могут инфицировать плод или новорожденного ребенка, вызвав у него воспалительные поражения бронхолегочной системы и ЦНС.

Диагностика венерических заболеваний

Кроме клинической картины, которая иногда дает возможность определить характер и стадию заболевания, таким пациентам довольно часто приходится сдавать огромное количество других дополнительных анализов для окончательного подтверждения диагноза.

Пожалуй, наиболее быстрым и простым методом является микроскопия мазка, которая довольно широко применяется при сифилисе, гонорее, трихомониазе, хламидиозе и прочих бактериальных венерических заболеваниях. В большинстве случаев, данный метод дает возможность уже в течении 20 минут узнать точный диагноз.

Микроскопия мазка заключается в рассматривании соскоба из половых органов через увеличительное стекло светового микроскопа. Таким образом удается увидеть тела бактерий, которые стали возбудителями заболевания. К сожалению, возбудителя вирусного заболевания таким образом обнаружить нельзя.

Микроскопия мазка гонореи

В той ситуации, когда микроскопически не удается определить возбудителя или для того, чтобы окончательно убедиться в диагнозе, часто используется культуральный метод, который заключается в посеве возбудителя на питательную среду, где вскоре вырастают целые колонии микробов. Данный способ более дорогой и для его проведения необходимо намного больше времени.

Следующими методами, которые довольно часто применяются при венерических заболеваниях, являются серологические пробы. Они направлены на то, чтобы определить количество антител в крови, которые успели выработаться для борьбы с инородным агентом. Данный метод применяется скорее даже не для определения заболевания, а для выяснения степени его прогрессирования. Для проведения данного анализа из вены человека берется примерно 5 миллилитров крови.

Все перечисленные методы, кроме последнего, могут использоваться исключительно при бактериальной патологии. Что же касается вирусной этиологии заболевания, то здесь могут понадобиться методы несколько современнее. К примеру, с помощью полимеразной цепной реакции из крови человека удается выделить ДНК или РНК практически любого вируса, что может подтвердить такие венерические заболевания как СПИД или генитальный герпес.

Экстрагенитальные проявления венерических заболеваний

Распространенность нетрадиционных форм секса приводит к тому, что первые симптомы венерических заболеваний у мужчин проявляются не патологией половых органов, а с несколько неожиданной стороны.

Так, есть ряд венерических заболеваний, возбудители которых могут обитать на эпителии ротовой полости, ЛОР-органов и в ампуле прямой кишки.

Во рту способны приживаться:

• хламидии
• бледная трепонема (возбудитель сифилиса)
• гонококки
• трихомонады
• герпес

Мужчина может заразиться ими после предоставления орального секса при «традиционной» локализации инфекций, или после глубокого поцелуя.

В последнем случае достаточно, чтоб у партнера был во рту процесс, вызванный одним из перечисленных выше микробов.

Тогда в слюне человека будет достаточно возбудителей для заражения партнера через поцелуй или через оральный секс – все зависит от варианта контакта.

Симптоматика со стороны ротовой полости неспецифическая:

• жжение во рту (может и не быть)
• ранки и язвы на внутренней поверхности щек, под языком и на небе
• першение в горле
• покашливания
• недостаток слюны, сухость во рту (не всегда)
• неприятный запах изо рта, быстро возобновляющийся после чистки зубов

Появление таких симптомов через несколько дней после орального контакта или глубокого поцелуя со случайным партнером – повод обратиться к дерматовенерологу, а не к стоматологу.

То же касается и поражения анального отверстия, а точнее – эпителия ампулы прямой кишки.

Если мужчина получает анилингус от человека с венерическими заболеваниями ротовой полости или вступает в анальные сношения с больным партнером – то и у него тоже разовьется специфический проктит.

Симптомы: частые позывы к дефекации, тянущие боли и дискомфорт в области анального отверстия.

Иногда, достаточно редко, мужчины жалуются на выделения из анального отверстия, примесь крови в стуле.

Для венерических заболеваний, такие выраженные симптомы не характерны (разве что при анальной гонорее).

Инкубационный период при такой локализации процессов бывает сложно установить.

Если описанные выше симптомы, даже один из них, возникают спустя 2-7 дней от эпизода анилингуса со стороны малознакомого партнера или после анального секса без презерватива – следует записаться на прием к опытному дерматовенерологу.

Хламидиоз

Хламидиоз — заболевание, вызванное хламидиями, является одним из самых распространенных среди инфекций, передаваемых половым путём.

Возбудитель – хламидия трахоматис, является внутриклеточным паразитом. Она обитает только внутри живой клетки, подобно вирусу, однако по своему строению напоминает бактерии. Такая двойная ее природа и способность паразитировать внутри клеток является причиной того, что лечить хламидиоз очень трудно.

Хламидиозом болеют люди любого возраста. Заболевание передается половым, воздушно-капельным или контактным путем. Хламидиоз у женщин может стать причиной бартолинита, цервицита, уретрита, сальпингоофорита и пр.

У мужчин может стать причиной уретрита, простатита, проктита и т.д.

Симптомы урогенитального хламидиоза у женщин отмечаются в 1/3 случаев заболевания:

• слизисто — гнойные выделения из цервикального канала и/или влагалища;
• боли в нижней части живота; при мочеиспускании;
• кровянистые выделения после полового акта и между менструациями;
• хронические тазовые боли;
• бесплодие.

Симптомы урогенитального хламидиоза у мужчин отмечаются в 2/3 заболевания:

• слизистые и слизисто-гнойные выделения из уретры;
• болезненные ощущения при мочеиспускании;
• боли в нижней части живота с иррадиацией в область промежности;
• нарушение эрекции.

Кроме того, в зависимости от локализации патологического процесса у лиц обоего пола могут отмечаться выделения и дискомфорт в аноректальной области, гиперемия слизистой оболочки конъюнктивы, слезотечение, артралгия, гиперемия слизистой оболочки стенки глотки. Но чаще, данное заболевание протекает без каких-либо симптомов, его трудно диагностировать лабораторно. Все это затрудняет процесс лечения, без которого возможны серьезные осложнения.

Инфекция может передаться от матери к ребенку в процессе родов. Отмечено, что более половины детей, рожденных от матерей с хламидийной инфекцией, страдают от конъюнктивита и пневмонии. У беременных женщин с хламидийной инфекцией могут быть следующие осложнения:

• внематочная беременность
• самопроизвольный аборт
• неразвивающаяся беременность
• преждевременные роды
• слабая родовая деятельность
• лихорадка в родах
• гестоз
• многоводие
• аномалии плацентации
• преждевременная отслойка плаценты
• внутриутробная гипоксия плода

Как правило, хламидиоз у беременных протекает бессимптомно. На наличие инфекции может указать цервицит и псевдоэрозия шейки матки.

Диагностика хламидиоза.

Лабораторные следования: бактериологическое исследование; прямая иммунофлюоресценция с моноклональными антителами; иммуноферментный анализ (ИФА); РНК-, ДНК- гибридизация; метод амплификации нуклеиновых кислот, полимеразная цепная реакция, лигазная цепная реакция.

Больных с урогенитальным хламидиозом следует обследовать на другие ЗППП!

Лечение.

Эффективное лечение урогенитального хламидиоза способствует профилактике тяжелых осложнений и инфицирования половых партнеров и новорожденных.

Лекарственными средствами выбора служат антибиотики, активные в отношении хламидии трахоматис. 
При своевременном выявлении и адекватном лечении прогноз благоприятный.

Через 2 недели после прохождения курса лечения хламидиоза пациент проходит клинико-лабораторный контроль. Женщины проходят контрольное исследование во время 1-2 ближайших менструальных циклов. У мужчин наблюдение продолжается еще в течение 3-4 месяцев.

Хламидиоз — заболевание, которое часто никак себя не проявляет. Поэтому многие больные даже не подозревают о наличии хламидийной инфекции и не проходят обследование и лечение. В настоящее время около 70% женщин с инфекцией шейки матки и 50% мужчин с уретральной инфекцией страдают от этого заболевания.

Чтобы предотвратить распространение заболевания, на присутствие в организме хламидий проверяют всех женщин перед родами и прерыванием беременности. Пары, приходящие в клинику по планированию семьи, обследуются на хламидийную инфекцию. В случае ее обнаружения — лечение хламидиоза проходят оба партнера.

Профилактика.

Основным методом профилактики является исключение случайных связей и использование барьерных методов контрацепции.

Заключение

На основании данной статьи можно сделать вывод о том, что венерические заболевания среди мужчин явление довольно частое и серьезное. Для того чтобы избежать подобных инфекций, каждый без исключения должен заботиться о своем сексуальном здоровье. Ведь любой недуг всегда проще исключить, чем его вылечить.

Лечение венерических заболеваний обходится недешево и требует немалых усилий. Следует учитывать, что в Российской Федерации умышленное заражение венерической болезнью считается преступлением, за которое предусмотрена уголовная ответственность.

В заключение хотелось бы привести несколько полезных советов:

• в случае обнаружения инфекции не стоит паниковать;
• чем раньше начнется лечение, тем меньше шанс, что оно скажется на здоровье в дальнейшем;
• отсутствие лечения может привести к переходу заболевания в неизлечимую хроническую форму, не стоит откладывать его и допускать промедления;
• нельзя перед половым контактом употреблять токсические вещества, так как это ослабляет иммунитет, и риск заражения увеличивается в несколько раз.

Все сексуально-активные лица должны раз в год пройти профилактическое исследование на ВИЧ, сифилис, гепатит В, даже при отсутствии симптоматики. Каждый человек должен помнить о том, что здоровье находится в его руках.