Воспаление придатков у женщин: симптомы и лечение

Принципы лечения

Рассмотрим методы и принципы лечения при воспалении придатков у женщин. Выбор способа терапии основан на причинах, спровоцировавших развитие заболевания и зависит от этапа развития патологии, имеющихся симптомов и общего состояния пострадавшей. При остром воспалительном процессе в сопровождении температуры лечение должно проводиться только в стационарных условиях, при этом строго соблюдается постельный режим. Принципы лечения состоят в следующем:

На начальной стадии терапии используют противомикробные препараты и вещества, помогающие снять боль, сульфаниламидные средства, назначают общеукрепляющие курсы.
Если имеет место подострая форма, с определенной осторожностью к основному лечению присоединяют физиотерапевтические процедуры.
При хроническом течении патологии помимо приема фармацевтических препаратов и физиотерапевтических методик используют бальнеолечение.

При подборе противомикробных препаратов в первую очередь руководствуются принципом наибольшей действенности лекарства при наименьшем возможном вреде для состояния здоровья. Соответственно самостоятельный подбор антибиотика для неспециалиста недопустим, как и лечение в домашней обстановке без предварительной врачебной консультации. При подборе препаратов необходимо соблюдать определенные правила для минимизации возможного ущерба, поставленный диагноз верифицируют, применяя методы ПЦР и ИФА. Дозировку определяют с учетом веса пациентки, при выборе средства предпочтение отдают противомикробным средствам, которые способны задерживаться в крови в течение более продолжительного периода.

При различного рода осложнениях в процессе лечения рекомендуется принимать комбинации антибактериальных препаратов, имеющих различные механизмы воздействия и отличающихся сроками выведения из организма. В гинекологии при невозможности вылечить запущенное заболевание обычными средствами допускается использовать более мощные лекарственные препараты, к которым относят Цефалоспорины первого и второго поколения, Фторхинолон и Ванкомицин.

После остановки развития воспалительного процесса необходимо проведение профилактики для предупреждения формирования спаек, восстановления естественной моторики кишечника. Также следует провести проверку целостности и функциональности эндокринной системы после проведенной терапии. При проведении лечения процесс должен контролироваться проведением анализов во избежание нарушения работы печени.

Воспаление придатков вопросы и ответы

Если женщина не страдает хроническим воспалением придатков — это счастливое исключение. Потому что, по одним данным, — 80, по другим — до 95% женщин имеют хроническое воспаление яичников и маточных труб. Правда, женщина может даже не знать о том, что воспаление у нее началось и, возможно, давным-давно..

Почему так происходит?

– Развитию хронического воспалительного процесса весьма способствуют ослабление иммунной системы, стрессы, авитаминоз, неоправданное широкое назначение антибиотиков по поводу других заболеваний. Большое количество заболеваний, передающихся половым путем, тоже не способствуют укреплению организма. Особенно юного, а ведь подростки очень рано вступают в половые связи и не используют средства предохранения. Не говоря уже об абортах, которые, как и любое хирургическое вмешательство, являются прямой причиной развития воспаления придатков.

Каковы первые признаки начинающегося воспаления?

– Женщина чаще всего приходит на прием к врачу с жалобами на боли. Это действительно ведущий клинический симптом. Боли чаще всего бывают непостоянные, может болеть низ живота, отдавать в поясницу, в ногу, в прямую кишку…

Ну уж если все заболело, это, наверное, говорит о том, что воспаление уже сильное?

– На самом деле боли не отражают ни остроты воспалительного процесса, ни степени вовлеченности в него внутренних органов. Изменения могут быть минимальные, а боли очень сильные. И наоборот — при обширном, сильном воспалении, с развитием спаечного процесса — слабые боли. Как и любой воспалительный процесс, это ослабление всего организма.

Получается, лечить надо все сразу. С чего начинать? С самого сильного антибиотика?

– Действительно, если строго подходить к назначению лекарственных средств для лечения хронического воспаления придатков, то список составит целый том. Это, конечно, невозможно… Вопрос с антибиотиками сложный. Если нет специфического острого воспаления, связанного с заболеванием, передающимся половым путем, то антибиотики не назначаются. Кроме случаев, когда обострение сопровождается температурой (выше 38 0 С), лихорадочным состоянием, гноевидными выделениями и т. д. Тогда антибиотики действительно необходимы, причем желательно широкого спектра действия. При лечении хронических процессов используется гоновакцина. Она провоцирует обострение воспалительного процесса и одновременно активацию иммунной системы, и проводимое лечение дает хороший результат. Но основной упор стоит делать на общее лечение. Дело в том, что реально снизить частоту рецидивов при хроническом воспалении придатков можно, если женщину оздоровить в целом. Поэтому очень мудро некоторые врачи женских консультаций начинают лечение хронического воспаления придатков с того, что «прописывают» женщине… стакан кефира каждый день обязательно. А уже потом лекарства. Включение в комплекс лечения средств для корректировки микрофлоры кишечника вполне оправданно. Это не только помогает кишечнику, укрепляет иммунитет, но влияет на всю микрофлору организма. Отмечается, что на фоне воспаления изменяется микроциркуляция в тканях, появляется склонность к тромбогеморрагическим осложнениям, поэтому назначаются аспирин, курантил, трентал. Эти препараты улучшают доступность лекарственных средств к тканям. Также хороший эффект дает применение иммуномодуляторов, интерферонов,
адаптогенов, сиропа солодкового корня, женьшеня, витаминов.

Какие именно витамины?

– У гинекологов есть такая циклическая витаминотерапия — аскорбиновая кислота, фолиевая кислота и витамин Е. Этот комплекс улучшает микроциркуляцию во всех органах, подверженных воспалению

Очень важное место занимает физиотерапия. Сейчас подтверждено, что можно назначать до трех физиопроцедур в день. Они также улучшают проникновение лекарств к тканям, подверженным воспалительному процессу

Они также улучшают проникновение лекарств к тканям, подверженным воспалительному процессу.

Считается, что воспаление придатков — прямое следствие нерегулярной половой жизни…

– Это не так. Изменения в нервной системе, снижение выработки гормонов, местные воспалительные изменения в придатках, спаечный процесс приводят к проблемам в сексуальной жизни. Более чем у половины женщин с хроническим воспалительным процессом она бывает нарушена. Отсутствие оргазма, снижение полового влечения приводят к тому, что половая жизнь становится малоприятной, а женщина становится раздражительной. Чтобы не допустить всех этих неблагоприятных изменений, воспаление нужно обязательно лечить, добиваясь если не полного излечения, то хотя бы устойчивой ремиссии…

Методы диагностики хронического воспаления придатков (аднексита)

Воспаление придатков является наиболее частой причиной бесплодия. Воспаление приводит к образованию в маточных трубах спаек, в результате чего яйцеклетки не попадают в матку (так называемая непроходимость маточных труб). Воспалительный процесс в яичнике также может привести к нарушениям, препятствующим беременности.

Поскольку хроническое воспаление может протекать бессимптомно, для своевременного выявления заболевания необходимо регулярно проходить гинекологический осмотр (не реже 1 раза в год)

Особенно это важно для женщин, ведущих активную сексуальную жизнь.. Очень важно убедиться, что у Вас нет воспаления придатков, 

Спайки при хроническом аднексите могут воспрепятствовать попаданию в матку уже оплодотворённой яйцеклетки, что может привести к развитию внематочной беременности. Воспалительный процесс в придатках также увеличивает вероятность выкидыша.

Очень важно убедиться, что у Вас нет воспаления придатков, . Спайки при хроническом аднексите могут воспрепятствовать попаданию в матку уже оплодотворённой яйцеклетки, что может привести к развитию внематочной беременности

Воспалительный процесс в придатках также увеличивает вероятность выкидыша.

Общий анализ крови

Общий анализ крови при хроническом воспалении придатков покажет незначительное увеличение СОЭ.

Серологический анализ крови

Серологический анализ крови используется для обнаружения антител к возбудителям ЗППП, которые могли вызвать аднексит.

Культуральные исследования (бактериальный посев) позволяют выявить патогенную микрофлору и оценить её активность. Полученные результаты необходимы для назначения препаратов, которые в данном случае будут наиболее эффективны.

УЗИ органов малого таза

При подозрении на хроническое воспаление придатков обычно проводится УЗИ органов малого таза. Исследование выполняется с помощью внутривагинального датчика.

Гистеросальпингография

С помощью гистеросальпингографии оценивается проходимость маточных труб.

Диагностическая лапароскопия

В тех случаях, когда постановка диагноза вызывает сомнение, проводится лапароскопическое обследование.

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Хронический аднексит

К сожалению, пациентки не всегда обращаются за помощью при первых симптомах острого аднексита и пытаются вылечиться самостоятельно. Прибегая к симптоматической терапии, они избавляются от тревожных симптомов, но инфекция при этом продолжает развиваться, приобретая черты малосимптомного подострого воспаления, которое спустя полгода становится хроническим.

Иногда хронический аднексит является итогом несвоевременного или некорректного лечения острого воспаления. Так случается, если возбудитель не был найден, или если пациентка приняла самостоятельное решение прервать лечение.

Симптомы хронического аднексита вне обострения практически отсутствуют. Косвенно на хроническое воспаление в придатках указывают ноющие неяркие боли внизу живота неясной локализации, усиливающиеся во время месячных, и патологические выделения. Обострение хронического аднексита также не отличается яркостью клиники, чаще проявляется усилением болей, незначительной лихорадкой и ухудшением самочувствия.

У каждой второй пациентки хронический аднексит провоцирует менструальную дисфункцию. Менструации утрачивают привычный ритм, становятся продолжительными и обильными или, наоборот, короткими и скудными.

Хронический аднексит, помимо указанных симптомов, сочетается с серьезными осложнениями, которые оставляет после себя острое воспаление. У каждой пятой пациентки на фоне хронического воспаления труб и яичников формируется бесплодие. Оно вызывается патологическими процессами в маточных трубах либо гормональной дисфункцией на фоне структурных нарушений в тканях яичников.

Вероятность внематочной беременности на фоне аднексита увеличивается почти в десять раз.

Следствием хронического воспаления в зоне придатков является также спаечный процесс. Патологический воспалительный экссудат скапливается в тазовой полости, становится вязким и густым, формируя спайки – тягучие тяжи между органами, которые буквально их «склеивают» и нарушают правильное расположение и функцию. Спаечный процесс при хроническом аднексите является ведущей причиной тазовых болей.

Симптомы воспаления придатков

Острый аднексит

Клиническая картина при развитии острого аднексита очень характерна, поэтому диагностика не представляет каких-либо трудностей для врача. Заболевание всегда начинается остро с повышения температуры тела до 39 градусов, если имеется гнойное воспаление, то женщину будет беспокоить сильный озноб. Внизу живота возникают резкие, острые боли режущего характера, они могут присутствовать с одной стороны при одностороннем воспалении придатков, либо распространяться по всему животу при двухстороннем аднексите. Для острой формы рассматриваемого заболевания будут характерными иррадиации боли в прямую кишку, крестцовую область или в нижние конечности.

Если в самом начале заболевания провести пальпацию передней брюшной стенки, то будет определятьсся ее напряжение, интенсивная болезненность и симптомы раздражения брюшины. В некоторых случаях появляются проблемы с мочеиспусканием – оно становится болезненным и затрудненным. В обязательном порядке у женщины ухудшается и общее состояние здоровья – присутствует тошнота и рвота, полностью отсутствует аппетит, беспокоят навязчивые головные боли.

Обследование пациентки на гинекологическом кресле приводит к выявлению серозно-гнойного (или гнойного) отделяемого из канала шейки матки. Врач не может четко определить размеры и контуры придатков, подвижность их ограничена, а сам осмотр женщина будет характеризовать, как болезненный. Лабораторные исследования крови определят повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), увеличенное количество лейкоцитов и высокое содержание С-реактивного белка.

Хронический аднексит

Воспаление придатков может перерасти из острой формы в хроническую, такое наблюдается при некачественном лечении острого воспалительного процесса. К симптомам хронического аднексита относятся тупые/ноющие боли внизу живота с иррадиацией в поясницу и во влагалище. Пальпация живота будет умеренно болезненной, а вся клиническая картина будет несколько стертой.

При хронической форме воспаления придатков нарушается менструальный цикл, пациентки жалуются на отсутствие полового влечения, боли во время полового акта. При осмотре женщины на гинекологическом кресле врач отметит присутствие гнойных выделений из цервикального канала, область придатков при пальпации будет болезненной, подвижность их – ограниченной.

Первые признаки воспаления придатков

Непосредственно после инфицирования тканей придатков у мужчин и женщины происходит накопление возбудителя в них, что не сопровождается появлением клинических проявлений. Продукты жизнедеятельности бактерий попадают в системный кровоток, что приводит к общей интоксикации организма с появлением первых признаков заболевания, которые являются одинаковыми независимо от пола, к ним относятся:

• Повышение температуры тела до субфебрильных (около +37,5° С) или фебрильных (более +38° С) цифр. Выраженность лихорадки зависит от количества микроорганизмов, а также выраженности интоксикации.
• Общая слабость, снижение трудоспособности.
• Ухудшение аппетита вплоть до полного отсутствия.
• Головная боль, которая не имеет четкой локализации.
• Ломота в теле, преимущественно в области поясницы и больших суставов.
• Тошнота, которая может сопровождаться периодической рвотой, приносящей временное облегчение.

Также первые признаки могут включать локальные проявления воспалительного процесса, к которым относятся болевые ощущения в области придатков. У мужчин боли локализуются в мошонке по задней поверхности яичка, у женщин – внизу живота. На начальных этапах развития заболевания ощущения дискомфорта характеризуются невысокой интенсивностью.

Причины заболевания

Воспаление придатков всегда вызывают патогенные микроорганизмы – стафилококковая, стрептококковая, кишечная, грибковая, туберкулезная инфекции и любые ИППП (инфекции, передающиеся половым путем).

Инфицирование может происходить извне – при незащищенных половых контактах, купании в грязной воде, неаккуратном выполнении интимных гигиенических процедур. В этом случае мы говорим о восходящем пути передачи инфекции – то есть из влагалища к внутренним половым органам.

Сами по себе половые органы внешние и внутренние не являются стерильными – в них присутствует собственная микрофлора, которая может содержать и условно патогенный бактерии, например стафиллококк. При нормальной работе иммунной системы организм поддерживает баланс микрофлоры, когда количество «хороших» микроорганизмов превышает число болезнетворных. Однако при ослаблении иммунитета патологическая флора начинает усиленно размножаться, вызывая воспаление. Провоцировать снижение иммунного ответа могут различные неблагоприятные факторы – ОРВИ, системные заболевания, переохлаждение, стрессы. Недаром в народе знают, что сидение на холодном приводит к «женским болезням». Безусловно, заболевание вызывает не холод, а иммунный сбой, вызванный переохлаждением.

Микробы и вирусы могут попадать во внутренние половые органы женщины из других систем организма, в которых присутствует очаг инфекции. Это могут быть почки, мочевой пузырь, миндалины, и любой другой орган. Микроорганизмы разносятся из больного органа по кровеносной и лимфатической системе, попадая в маточные трубы, и провоцируя воспаление внутренних половых органов женщины. В этом случае говорят о нисходящем пути распространения болезни.

Какие факторы могут приводить к заболеванию сальпингоофоритом:

• Раннее начало половой жизни.
• Беспорядочные половые связи без барьерного предохранения.
• Несоблюдение требований гигиены.
• Половая жизнь во время месячных.
•  Несвоевременная замена внутриматочной спирали. Сама ВМС является фактором риска для проникновения патогенов из шейки матки в ее полость, а потом в трубы. А если период пользования этим контрацептивом превышает установленный срок, это может приводить не только к аднекситу, но также к абсцессу яичника и трубы, и даже перитониту.
• Состояния сниженного иммунитета. Это могут быть системные заболевания, онкологические процессы, эндокринные патологии, туберкулез, ВИЧ.
• Стресс. Сильный или длительно протекающий стресс ведет к истощению иммунитета и развитию воспалений.
• Гинекологические инвазивные вмешательства. Аборты, диагностические выскабливания, послеродовая травматизация.
• Острые и хронические бактериальные и вирусные инфекции. Ангины, пиелонефриты, ОРВИ (в том числе грипп) и т.д.
• Переохлаждение. Работа в неблагоприятных условиях, одежда не по погоде, купание в холодной воде.

Симптомы и лечение аднексита зависят от его вида.

Как лечить воспаление придатков?

Многие женщины, у которых воспалены придатки, симптомы, лечение и форму заболевания определяют самостоятельно. С печальными последствиями, которые дает такое народное лечение аднексита, часто приходится сталкиваться врачам.

В случаях, если развивается воспаление яичников, симптомы и лечение зависят от стадии заболевания. Воспаление охватывает не один, а несколько органов.Скорее всего, болезнь затронула и трубы, и яичники.

Чтобы подавить развитие бактерий, назначают антибиотики при воспалении придатков. Если поставлен диагноз «воспаление придатков», лечение (антибиотики) назначают в зависимости от чувствительности к препаратам. Если вы прошли курс лечения, но не долечили воспаление придатков, симптомы и лечение в дальнейшем зависят от того, насколько сильно поражены органы.

Как лечить воспаление придатков матки (препараты, период их приема), решает врач в зависимости от состояния организма пациентки, ее возраста, переносимости лекарств, проявления симптомов и других факторов.

Придатки при беременности воспаляются редко: беременность «поддерживает» их здоровье. Однако если зачатие произошло на фоне развившегося воспаления, ни в коем случае не принимайте препараты, которые вам назначили раньше. Во время беременности лечение проводят с учетом многочисленных противопоказаний, связанных с вашим положением.

Антибиотики

Так как причина аднексита — инфекции, то проводят лечение придатков антибиотиками. Антибиотики при придатках, зараженных опасными бактериями, — обязательный препарат. Витаминами и физиотерапией тут, к сожалению, не обойтись. Таблетки должны быть подобраны правильно исходя из того, какие инфекции у вас найдены, какие симптомы преобладают, какова ваша чувствительность к тем или иным препаратам, какова ваша история болезни, какие таблетки вы еще принимаете — и из многих других факторов. Именно поэтому, как лечить заболевание, должен определить врач.

Антибиотики при придатках, пораженных воспалением, подавляют развитие болезнетворной микрофлоры, которая могла проникнуть во время операции на органах малого таза. Если у женщины развивается воспаление придатков, лечение (антибиотики широкого спектра действия) направлено на то, чтобы уничтожить всю болезнетворную микрофлору. Чтобы охватить как можно больше типов бактерий, которые могут попасть в область придатков, гинекологи назначают прием нескольких типов антибиотиков одновременно.

Лечение придатков антибиотиками эффективно, но ни в коем случае его нельзя «назначать себе».

Симптомы, сходные с воспалением придатков матки, может иметь миома матки, эндометриоз и другие заболевания. В этом случае прием антибиотиков только ухудшит ваше состояние.

Десенсибилизаторы — препараты, предотвращающие аллергическую реакцию на антибиотики.

Противовоспалительные препараты — успокаивают воспаление.

Обезболивающие — при сильном болевом синдроме.

Местные препараты — мази, тампоны с антибиотиками, свечи при воспалении придатков помогают восстановить здоровье органов малого таза, но их эффективности недостаточно. Свечи при воспалении придатков могут только дополнить основное лечение — прием таблеток-антибиотиков.

Физиотерапия — физиотерапевтические процедуры дополняют основное лечение. Когда признаки воспаления яичников ослабляются, назначают физиотерапию. Это ультразвук, электрофорез, УФ-облучение, парафиновые аппликации и прочие.

Одно- и двухсторонний аднексит хорошо поддаются лечению также на грязевых курортах. При хроническом воспалении яичников после того, как пройдут симптомы, врач может посоветовать пройти курс терапии на курортах с радоновыми и сероводородными водами.

Удаление придатков — крайняя мера. Прежде чем решиться на операцию, проконсультируйтесь с несколькими врачами.

Почему воспаляются придатки у женщин

Гинекологическое заболевание развивается независимо от возраста, часто встречается у девушек, ведущих активную сексуальную жизнь. Факторы, провоцирующие воспалительные процессы у женщин:

• внутриматочная спираль;
• венерические заболевания;
• переохлаждение;
• несоблюдение гигиены;
• гинекологические операции;
• иммунодефицитные состояния;
• нарушение обменных процессов;
• гормональные сбои;
• аутоиммунные патологии.

Придатки у женщин воспаляются в результате следующих причин:

• нарушение кислотности влагалища;
• диагностическое выскабливание;
• снижение плотности слизи в цервикальном канале;
• хронические болезни;
• отсутствие барьерной контрацепции при случайных контактах;
• травмы малого таза;
• сбой менструации;
• ослабленный иммунитет;
• сахарный диабет;
• авитаминоз;
• переутомление;
• туберкулез;
• роды;
• аборты;
• стрессы.

Причины возникновения аднексита воспаления придатков

Воспаление мочеполовой системы органов у женщины является одной из наиболее распространенных проблем и заболеваний у женщин. Воспаление придатков развивается на фоне размножения болезнетворных микроорганизмов, проникающих в маточные трубы и яичники через шейку матки в результате:

1 спринцевания (данная процедура нарушает естественный баланс микрофлоры влагалища, что приводит к снижению защитных свойств организма);

2 установки внутриматочной спирали;

3 частой смены половых партнеров;

4 сексуальных контактов во время месячных (в этот период шейка матки расширяется, что облегчает проникновение возбудителей инфекции в маточные трубы и яичники);

5 хирургического вмешательства в органы малого таза;

6 несоблюдения правил интимной гигиены.

Одной из самых распространенных причин возникновения аднексита (воспаления придатков) является снижение защитных свойств организма вследствие переутомления, стресса или переохлаждения. Чтобы не допустить развития болезни на фоне сниженного иммунитета, рекомендуется соблюдать режим работы и отдыха, а также придерживаться сбалансированного питания. Симптомы воспаления придатков, признаки развития аднексита обычно зависят от конкретного типа инфекции, которая прогрессирует в организме женщины. Наиболее распространенные методы лечения аднексита (воспаления придатков матки) – это таблетки для лечения и устранений воспалительного процесса, которые обычно назначаются только после комплексной диагностики проблемы.

Причины воспаления придатков матки очень часто являются элементарным несоблюдением правил личной гигиены, следствием беспорядочных половых контактов, осложнением после родов, следствием переохлаждения и частых стрессов, продолжительной депрессии и многих других проблем. Ослабление иммунитета также является одной из причин развития воспаления придатков. К болезням, которые могут провоцировать развитие аднексита можно отнести сахарный диабет, осложнения инфекционных заболеваний, следствие развития аппендэктомии.

Сама инфекция, которая вызывает развитие воспаления придатков матки, провоцирует развитие аднексита у женщин, попадает в организм из области шейки матки и влагалища. Инфекция, которая провоцирует развитие воспалительного процесса может перейти из других органов, в которых такой воспалительный процесс присутствует. К примеру, инфекция может перейти из аппендикса или сигмовидной кишки. Инфекция может попасть в организм и привести к развитию воспаления придатков по лимфатическим сосудам или по кровеносным сосудам.

Осложнения заболевания

Несмотря на возможности современной медицины, предотвратить развитие осложнений воспаления придатков не всегда удается. В результате появившихся спаек и сужения просвета в маточных трубах вероятность развития внематочной беременности очень высока. Кроме того, 8% женщин, перенесших даже один эпизод болезни, в дальнейшем страдают от бесплодия.

Воспаление маточных труб в некоторых случаях сопровождается нагноением. Поэтому исключать развитие гнойных осложнений нельзя. В такой ситуации требуется оперативное лечение. Однако даже после выздоровления такие женщины испытывают трудности с зачатием и вынашиванием ребенка.

При определенных условиях инфекция может проникнуть в полость брюшины, что приведет к развитию перитонита, абсцессам. При отсутствии своевременной помощи пациентке угрожает серьезная опасность.

Признаки воспаления

Воспаление маточных (фаллопиевых) труб

Признаки воспаления яичников и маточных труб не всегда появляются сразу, они бывают неочевидны на первый взгляд, а в некоторых случаях симптомов нет вообще. Если женщина застудила придатки, симптомы могут проявляться не только зимой. Боль в придатках появляется и летом: достаточно посидеть на холодной плите, траве или камне.

• Общее самочувствие. При аднексите женщина быстро устает и чувствует общую слабость организма. Повышается температура тела, появляется покалывание и даже распирание в районе малого таза.
• Боли. Если воспалены придатки, у женщин это проявляется сильными болями внизу живота. В некоторых случаях они усиливаются во время менструаций, возникает боль во время занятий сексом и при поднятии тяжестей. Боли отдаются в промежность, крестец и поясницу.
• При менструациях. Менструации могут стать более обильными и болезненными, чем обычно. Любые симптомы аднексита имеют склонность усиливаться (или появляться) только во время месячных. Менструальный цикл может нарушиться.
• Во время секса. Боли и другие симптомы у некоторых женщин усиливаются во время секса.
• Выделения. Воспаление яичников или маточных труб часто влияет на количество и характер выделений. Классический симптом аднексита — гнойные выделения из влагалища.

Если вы подозреваете у себя такое воспаление, симптомы и лечение будут отличаться от тех, которые были у ваших знакомых, — пытаться ставить себе диагноз бессмысленно. Диагностируют это заболевание при осмотре в кресле. Даже в случае если у вас аднексит, лечение народными средствами, подобранное самостоятельно, может ухудшить не только протекание самой болезни, но и общее состояние здоровья. Если вы обнаружили у себя признаки воспаления придатков матки (острый или хронический аднексит), лечение народными средствами или аптечными препаратами нужно проводить после исследований, которые подтвердят диагноз.

Симптомы, которые на первый взгляд вызваны воспалением придатков, могут на самом деле принадлежать совсем другому заболеванию, которое «выступает под маской» аднексита. Поэтому даже в случаях, когда вы на все 100% уверены, что у вас воспаление яичников, как лечить его, должен решать врач. В первую очередь потому, что он сможет правильно поставить диагноз.

Если у вас воспаление маточных труб или яичников, симптомы, лечение и последствия заболевания зависят от того, в какой форме оно протекает — острой или хронической.

Лечение медикаментозными препаратами

Лечение воспаления придатков можно проводить амбулаторно, но после обязательной беседы с лечащим врачом. Обычно врачи разрешают лечить амбулаторно, если болевой симптом выражен слабо, а температура тела не превышает 38 градусов.

Терапия антибиотиками

Ключевые препараты при лечении аднексита – антибиотики.

Их назначает врач, и принимать лекарства нужно дома в течение определенного времени. Прерывать курс лечения антибиотиками нельзя, даже если симптоматика значительно ослабла и температура тела пришла в норму.

Наиболее действенными препаратами при лечении гинекологических заболеваний, сопровождающихся воспалением, считаются следующие препараты:

• Азитромицин – антибиотик против грамположительной и грамотрицательной микрофлоры, используется не только при лечении аднексита, но и для терапии половых инфекций. Принимать таблетки необходимо дважды в сутки, лучше всего после еды. Курс не менее одной недели;
• Доксициклин – препарат назначают при воспалительных патологиях, схема лечения довольно проста – одну таблетку пьют утром, а вторую – через двенадцать часов. Курс терапии – десять дней;
• Гентамицин является эффективным антибиотиком, используется при различных воспалительных заболеваниях. Пить рекомендуется по 2 таблетки в день, лечиться необходимо не менее одной недели;
• Полижинакс применяют в качестве свечей. Препарат имеет антибактериальное действие и особый эффект производит на ранней стадии воспаления яичника. Во влагалище вводится по одной свече, курс составляет не более двух недель;
• Цифран – сильное антибактериальное средство фторхинолонового ряда. Применяется в домашних условиях в форме таблеток, курс лечения назначает врач, но обычно это 2 т. по 2 раза в день в течение 10 дней.

Дополнительные медикамента

Для усиления эффекта от антибактериальных средств врачи рекомендуют включать в схему терапии противовоспалительные препараты. Хороший эффект имеют такие средства:

• Вольтарен,
• Диклофенак,
• Нимесулид.

Препарат Диклофенак принимают по одной таблетке в дозировкой 50 мг утром, а вечером рекомендуется ставить свечи дозировкой 100 мг. Лекарство Нимесулид применяют дважды в день в дозировке 100 мг, после еды. Курс терапии определяется индивидуально, но в среднем он составляет около семи дней.

Диклофенак – эффективное противовоспалительное средство при лечении аднексита

Чтобы снять боль, которая сопровождает пациенток с воспалением придатков, рекомендованы обезболивающие препараты – Анальгин, Парацетамол. Принимать эти лекарственные препараты можно по необходимости, когда дискомфорт нельзя терпеть, но слишком часто пить обезболивающие препараты врачи не советуют, чтобы избежать токсической нагрузки на сердце.

Поскольку при терапии антибактериальными препаратами у женщин нарушается микрофлора влагалища, то в это время часто обостряется кандидоз. Грибок кандида в норме не приносит беспокойства своей хозяйке, но при малейшем нарушении баланса грибок резко увеличивает свою численность и появляется молочница. Чтобы предупредить такое осложнение, как вагинальный кандидоз, врачи в курс терапии аднексита добавляют и противогрибковые препараты:

• Флуконазол (дозировка 250 мг 4 раза в день на протяжении 14 дней);
• Миконазол (500 000 МЕ по 4 раза в день на протяжении десяти дней);
• Нистатин (в 1-й день лечения – 150 мг однократно, в дальнейшем еще пять дней по 50 мг).

Сальпингоофорит успешно лечат и спринцеваниями. Это дополнительная терапия при патологии, способствующая нейтрализации патогенной микрофлоры. Для спринцевания применяются растворы Цитеал, Ваготил, Ромазулан, Мирамистин. В состав средства Цитеал входит гексамидин, хлоргексидин и хлоркрезол. Раствор разводят с чистой водой в концентрации один к десяти и применяют в качестве средства для спринцевания. Процедуру проводят семь дней каждый вечер.

Препарат Ваготил является сильной кислотой, поэтому его нельзя использовать в концентрированном виде. Лечить воспаление придатков Ваготилом необходимо в виде разведенной жидкости – на литр воды добавляют от 5 до 15 мл средства и хорошо размешивают. Спринцевания проводят по вечерам, перед сном. Лечиться препаратом нужно 10–14 дней.

Выбирая, чем лечить аднексит, врач обязательно включит в схему лечения препараты с витаминами. Очень важны для женщины витамины группы В. Для защиты от дисбактериоза, который могут вызвать антибактериальные таблетки, врач порекомендует эубиотики (Бифидумбактерин, Лактобактерин). Женщинам с частыми воспалительными заболеваниями половых органов назначают иммуномодулирующие средства.