Хроническое воспаление придатков

Аллергические реакции

Хроническое воспаление всегда сопровождается гиперактивацией иммунной системы, то есть организм пытается всеми силами бороться с ним. Взаимосвязь аллергической реакции и воспалительного процесса очевидна – иммунная система не может «отключиться», так как процесс воспаления не завершается. Это приводит к аутоиммунитету – патологии, при которой организм не может различать «свое» и «чужое». Такое нарушение дает толчок для развития или усиления аллергической реакции.

Между пищевой аллергией и воспалением еще более тесная связь. При воспалении органов ЖКТ процесс переваривания пищи ухудшается, и, когда белые кровяные клетки сталкиваются с частицами непереваренной пищи, они начинают атаковать «чужаков». Чтобы в будущем организм мог распознавать чужеродные клетки, иммунная система вырабатывает антитела.

Признаки воспаления

Выделяют местные и общие признаки
воспаления.

Местные признаки воспаления: rubor,tumor,dolor,calor,functiolaesa.

Rubor (покраснение):причины:

1. артериальная гиперемия;

2. увеличение числа, а также расширение
   артериол и прекапилляров;

3. возрастание количества функционирующих
   капилляров, заполненных артериальной
   кровью;

4. «артериализация» венозной крови,
   обусловленная повышением содержания
   HbO₂в венозной крови.

Тumor
(припухлость):причины:

1. увеличение кровенаполнения ткани в
   результате развития артериальной и
   венозной гиперемии;

2. увеличение лимфообразования (в связи
   с артериальной гиперемией);

3. развитие отёка ткани;

4. пролиферация в очаге воспаления.

Dolor (боль):причины:

1. воздействие на рецепторы медиаторов
   воспаления (гистамина, серотонина,
   кининов, некоторых Пг);

2. высокая концентрация H+,
   метаболитов (лактата, пирувата и других);

3. деформация ткани при скоплении в ней
   воспалительного экссудата.

Сalor
(повышение температуры):причины:

1. развитие артериальной гиперемии,
   сопровождающейся увеличением притока
   более тёплой крови;

2. повышение интенсивности обмена веществ,
   что сочетается с увеличением высвобождения
   тепловой энергии;

3. разобщение процессов окисления и
   фосфорилирования, обусловленное
   накоплением в очаге воспаления избытка
   ВЖК, Ca2+и других
   агентов.

Functiolaesa
(нарушение функций органа или ткани):причины:

1. повреждающее действие флогогенного
   фактора;

2. развитие в ответ на это альтеративных
   процессов, сосудистых реакций и
   экссудации;

Общие признаки воспаления

Рис. 4. —
Общие признаки острого воспаления (по
П.Ф. Литвицкому, 2002).

Диагностика воспаления

История болезни

Сопутствующие заболевания и принимаемые лекарственные препараты должны быть изучены. Также необходимо выяснить, когда проявились первые симптомы, какие симптомы преобладают, при каких обстоятельствах те или иные симптомы усиливаются или уменьшаются.

Осмотр пациента

Проверяется наличие жара, отеков, припухлостей, покраснений в области суставов или других местах. Поскольку суставы наиболее часто страдают от воспалений, наличие утренней скованности должно быть изучено в деталях, так как это может быть симптомом ревматоидного артрита.

Лабораторные исследования

В случаях острого воспаления, поскольку в организме срабатывает «оборонный механизм», число белых кровяных клеток (лейкоцитов) в крови увеличивается. При некоторых заболеваниях с хроническим воспалением может наблюдаться анемия. Поэтому общий анализ крови является обязательным при любом воспалительном процессе.

На наличие воспаления в организме показывает также изменение таких показателей в крови, как скорость оседания эритроцитов, уровень С-реактивного белка и прокальцитонина. Для диагностики основного заболевания, как правило, требуется проведение биохимического анализа крови, чтобы установить значение электролитов (натрий, калий), ферментов печени и т.д.

Методы визуализации

Так как при большинстве заболеваний наблюдаются воспалительные процессы, то для целей диагностики заболеваний могут быть использованы такие методы визуализации, как УЗИ, КТ, МРТ. В некоторых случаях для постановки окончательного диагноза также может быть применена и биопсия.

Симптомы воспаления

Клинически воспаление характеризуется как местными, так и общими признаками.

Местные клинические признаки очень заметны, если воспаление локализовано на коже или слизистой оболочке. Всего можно выделить пять классических признаков: 

• отек (tumor);
• покраснение (rubor);
• жар (calor);
• болезненность (dolor);
• дисфункция (functio laesa).

Жар

Первые четыре признака были описаны Цельсием в первом веке («Rubor and tumour curti calore et dolore»). Пятый был добавлен Галеном во втором веке. Классические воспалительные симптомы сегодня не утратили своей актуальности, хотя их объяснение со временем изменилось. 

Конечно, если воспаление локализовано во внутренних органах, наблюдать эти признаки не представляется возможным.

Снижение соотношения альбумин / глобулин

В случае острого воспаления это происходит из-за повышенного переноса альбумина в воспаленную ткань, а в случае хронического воспаления – увеличения количества глобулинов (иммуноглобулинов) в крови. 

Повышение скорости оседания эритроцитов (ERR) связано с изменением состава белков крови. Повышение EGA также связано с уменьшением отрицательного заряда белков крови и эритроцитов из-за ацидоза, что приводит к агрегации эритроцитов. Острое воспаление в большей степени характеризуется нейтрофилией и гипер-α2-γ-глобулинемией, тогда как хроническое воспаление характеризуется лимфоцитозом и гипер-α2-глобулинемией.

Скорость оседания эритроцитов

Лечение

Специалисты применяют несколько различных способов лечения, возникшего воспаления придатков. В зависимости от вида воспаления и выбирается соответствующий метод. Если наблюдалось длительное существование воспаления придатков, образуется тканевый барьер. Он не дает возможности инфекции повредить окружающие ткани. Одновременно, данный тканевый барьер, не позволяет антибиотикам достичь требуемой концентрации, именно там где его больше всего ждут.

Хроническое воспаление придатков становится причиной уменьшения иммунитета. Человеческий организм проигрывает борьбу инфекции. Бактерии, длительное время проживающие в местах воспаления, начинают вырабатывать невосприимчивость к антибиотикам. Дело в том, что когда протекает воспаление придатков, больная может лечиться различными антибиотиками, которые она принимает, чтобы лечить совершенно другие заболевания, например ангину.

Иногда лечение в стоматологической поликлинике также требует прием антибиотиков. Большинство молочных продуктов, имеют в своем составе антибиотики. Поэтому, постоянное действие этих лекарств, когда доза не может уничтожить бактерии, приводит к возникновению устойчивости лекарства к инфекции.

Поэтому образовавшееся воспаление придатков очень сложно лечить, когда производился изолированный прием антибиотиков. Лечение становится эффективным только у каждой третьей больной.

Прежде чем начать употреблять антибиотики, нужно «подготовить» условия для положительного эффекта. Проводится местное лечение и делается иммуностимуляция. После таких операций, значительно снижается сила тканевых барьеров. Антибиотики начинают накапливаться в местах воспаления.

Лечение острого воспаления придатков проводится с применением антибиотиков, которые влияют на посеянную микрофлору. Если посев сделать не возможно, проводится антибиотикотерапия. Врач назначает антибиотики с большим спектром действия. Улучшение должно появиться в течение трех суток, если этого не происходит, необходимо заменить антибиотик или назначить уколы. Перед этим необходимо вновь провести уточнение диагноза.

Из вышесказанного можно сделать вывод: при обнаружении болей внизу живота, скачков температуры, тошноты и странных выделений нужно немедленно проконсультироваться у врача.

Для лечения аднексита применяется несколько видов препаратов:

Гормональные. В их составе находится прогестероновый компонент. Он помогает восстановить нарушенный менструальный цикл.

Противовоспалительные. С их помощью уменьшается воспаление придатков, увеличивается степень чувствительности. Очень часто врачи используют диклофенак.

Антибактериальная терапия проводится немедленно, после обращения к врачу. Для этого применяются препараты, имеющие обширное влияние. Это вынужденная мера, так как баканализ делается слишком долго, приходится ждать более двух суток.

Природные способы борьбы с воспалением

Природный дисбаланс в организме приводит к появлению воспалительных очагов, которые «горят» внутри нашего тела. Ликвидировать их приходится медикаментозными средствами: ибупрофеном, напроксеном или другими противовоспалительными препаратами. 

Народные методы борьбы с данной проблемой заключаются в регулировании питания и введении в рацион определенных продуктов. Основой для крепкого здоровья станут орехи, фрукты, листовая зелень, семена, красное мясо, натуральные масла, рыба и морепродукты. 

Поговорим о действенных способах снятия воспаления в домашних условиях более детально.

Масло черного тмина

Эффективный способ устранения артритов. Это продукт из лекарственного растения, которое активно борется с остеопорозом и другими проблемами, связанными с суставами.

Босвеллия

Биодобавка на основе трав, которая устраняет болезненные симптомы при воспалениях. Помогает избавляться от воспалительных маркеров и улучшает сон. 

Имбирь 

Главный помощник при болях и воспалительных процессах. Устраняет причину воспаления, заменяя лечение ибупрофеном. Является приятной вкусовой добавкой и специей к блюдам и напиткам.

Крилевый жир

Средство для устранения сердечных заболеваний, инсультов и инфарктов. Помогает лечить сосуды, уплотняя их стенки. 

Ресвератрол 

Антиоксидантное соединение, которое максимально эффективно устраняет причины старения. Данное биологическое соединение встречается в винограде, ягодах, орехах, красном вине. 

Beauty Box / Красота и сияние

Притягивай восхищенные взгляды!680 ₽

Эльбифид

«Эльбифид» поддерживает баланс естественной микрофлоры кишечника, ответственной за качество иммунного ответа и гармонизацию работы пищеварительной системы. 640 ₽

Фиточай из диких трав № 7 (Легкость движений)

Поддержите здоровье суставов с помощью природы!
Сбор на основе хвоща и сабельника нормализует водно-солевой баланс и ослабляет действие вредных продуктов обмена.180 ₽

Сибирский лен и омега-3

Два источника омега-3: натуральное льняное масло и cверхчистый комплекс из жира морских рыб MEG-3. 450 ₽

Lite Step Box / Легкая походка

Двухуровневая защита от варикозного расширения вен: нормализует кровообращение, укрепляет стенки капилляров и сосудов.1 350 ₽

Витамин D

Важная составляющая здорового организма. Положительно влияет на состояние кожи, укрепляя ее и устраняя аллергические проявления: сыпь и покраснения. Хороший способ борьбы с прыщами и подростковыми высыпаниями на лице.

Пробиотики 

Их прием – быстрый способ восполнить недостаток полезных кишечных бактерий, отвечающих за проникновение инфекций в организм человека. Применяются пробиотики при неправильном или недостаточном питании.

Льняное масло 

Народное средство для борьбы с болезнями сердца. Помогает людям с лишним весом бороться с уровнем холестерина, снимая воспалительные процессы в сердечно-сосудистой системе. 

Пикногенол 

Антиоксидант, применяемый как биологоческая добавка к пище. Активно устраняет причины воспаления на ранних стадиях проявления.

Зеленый чай

Самый доступный способ быстрой борьбы с воспалительным процессом. Позволяет женщинам улучшать работу яйцеклеток, уменьшая болезненные симптомы при воспалении придатков.

Эфирные масла

Эффективный метод быстрого воздействия на очаг воспаления. Наиболее полезно масло ладана, орегано, чайного дерева, ромашки и имбиря. 

Любые проявления воспалительных процессов приносят негативные последствия и болезненные симптомы, ухудшая качество жизни человека. Борьба с ними может приносить эффективные и быстрые результаты без применения лекарственных препаратов. 

Альтерация

Альтерация (alteratio, от лат.alterare
– изменять) — комплекс обменных,
физико-химических, структурно-функциональных
изменений, а также образование и/или
активацию медиаторов воспаления.
Выделяют первичную и вторичную альтерацию
в очаге воспаления.

Таблица 1. Сравнительная характеристика
зон первичной и вторичной альтерации
в очаге воспаления

Условие	Зона первичной альтерации	Зона вторичной альтерации
Причина	действие флогогенного агента	действие флогогенного агента; физико-химические, метаболи-ческие изменения в зоне пер-вичной альтерации; эффекты медиаторов
Локализация	место непосредственного действия флогогенного агента	периферия места действия флогогенного агента, обширный регион вокруг зоны первичной альтерации
Механизмы формирования	повреждение и разрушение структур тканей, нарушение метаболизма (преобладание катаболизма), значительные физико-химические нарушения	расстройства: нервной регуля-ции, аксонного транспорта трофических и пластических факторов, тонуса стенок сосудов и кровотока; действие медиаторов воспаления
Время начала формирования	сразу после действия флогогенного фактора	через несколько секунд-минут после воздействия флогоген-ного фактора
Проявления	грубые изменения в ткани, часто необратимые	разной степени выраженности, как правило, обратимые

Альтеративные явления при воспалении
включают тканевой распад и усиленный
обмен веществ («пожар обмена»), приводящие
к ряду физико-химических изменений в
воспаленной ткани, представленные на
рис. 6.

Рис. 6. —
Физико-химические изменения в очаге
воспаления (по П.Ф.
Литвицкому, 2002)

В зависимости от силы повреждающего
агента, интенсивности и локализации
воспаления морфологические проявления
альтерации широко варьируют: от едва
заметных структурно-функциональных
изменений до полной деструкции(некробиоз)
и гибели(некроз) тканей и клеток.
Обнаруживаются мутное набухание
цитоплазмы клеток, явления белковой,
жировой и других видов их дистрофии.
Резко повышается проницаемость мембран
клеток и клеточных органелл. Изменяются
и субклеточные структуры — митохондрии,
лизосомы, рибосомы, эндоплазматическая
сеть. Митохондрии набухают или
сморщиваются, кристы их разрушаются.
Повышение проницаемости и повреждение
мембран лизосом сопровождаются выходом
разнообразных ферментов, играющих роль
в разрушении субклеточных структур.
Изменяются форма и величина цистерн
эндоплазматического ретикулума, в
цитоплазме появляются везикулы,
концентрические структуры и др. Отмечаются
краевое расположение хроматина,
повреждение мембраны ядра. В строме
наблюдаются мукоидное и фибриноидное
набухание вплоть до некроза, растворение
коллагеновых и эластических волокон.

Проведение диагностики

Воспаление придатков является наиболее частой причиной бесплодия. Воспаление приводит к образованию в маточных трубах спаек, в результате чего яйцеклетки не попадают в матку (так называемая непроходимость маточных труб). Воспалительный процесс в яичнике также может привести к нарушениям, препятствующим беременности.

Поскольку хроническое воспаление может протекать бессимптомно, для своевременного выявления заболевания необходимо регулярно проходить гинекологический осмотр (не реже 1 раза в год)

Особенно это важно для женщин, ведущих активную сексуальную жизнь

Очень важно убедиться, что у Вас нет воспаления придатков, планируя беременность. Спайки при хроническом аднексите могут воспрепятствовать попаданию в матку уже оплодотворённой яйцеклетки, что может привести к развитию внематочной беременности

Воспалительный процесс в придатках также увеличивает вероятность выкидыша.

Записаться на диагностику

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Перед тем как приступать к лечению хронического воспаления матки, женщина должна пройти ряд диагностических мероприятий. Данный воспалительный процесс диагностируется с помощью следующих анализов и процедур:

1. Устный сбор анамнеза.
2. Осмотр органов с помощью специального зеркальца.
3. Прощупывание органа.
4. Посев.
5. Мазок.
6. Ультразвуковое исследование органов.

С помощью обследования можно выяснить, насколько именно увеличилась слизистая. Кроме этого, данное мероприятие помогает обнаружить кровянистые сгустки, спайки, скопление гноя, а также остатки тканей плаценты.

Как лечить эрозии во рту?

Стоматологические проблемы – тот случай, когда недопустимо заниматься самолечением и на основании статьи из интернета ставить диагноз. Информация носит ознакомительный характер и должна побудить читателя обратиться к грамотному специалисту при подозрении на наличие во рту эрозии.

Во время диагностики врач проведет визуальный осмотр раздражения слизистой оболочки, назначит анализы, после чего подберет индивидуальную лекарственную терапию, а также порекомендует несколько сопутствующих народных рецептов.

Наиболее известные из них: Камистад, Каметон, Лидокаин. Не рекомендуется злоупотребление средствами с анестезирующим действием — они призваны устранять острую боль, но не подходят для постоянного применения.

Если воспаление вызвано аллергической реакцией организма, назначают антигистаминные препараты: Супрастин, Цетрин, Кларитин и др. В этом случае болезненные участки обрабатывают гелем Холисал, который имеет обезболивающее действие и практически не имеет противопоказаний, он назначается детям в период прорезывания зубов. Для восстановления после раздражения слизистой оболочки используют препарат Актовегин и др.

Что вызывает хроническое воспаление?

Несколько вещей могут вызвать хроническое воспаление, в том числе:

• невылеченные причины острого воспаления, такие как инфекция или травма
• аутоиммунное заболевание, при котором ваша иммунная система ошибочно атакует здоровые ткани
• длительное воздействие раздражителей, таких как промышленные химикаты или загрязненный воздух

Имейте в виду, что они не у всех вызывают хроническое воспаление. Кроме того, у некоторых случаев хронического воспаления нет явной первопричины.

Эксперты также считают, что ряд факторов также может способствовать хроническому воспалению, например:

• курение
• ожирение
• алкоголь
• хронический стресс

Что чувствует женщина при Синдроме Ашермана – признаки и симптомы при сращении матки

Первое время симптомов нет, но со временем из-за воспаления появляется боль внизу живота. Матка увеличивается в объемах, грубеет, давит на кишечник и мочевой пузырь. Нарушается работа этих органов: женщину мучают запоры, учащенное мочеиспускание, ложные позывы.

Выраженность симптомов зависит от степени патологии:

• Первая – спайки имеются на 25% полости матки, они нежные и тонкие. Дно органа и устья маточных труб чистые. 
• Вторая – спаечный процесс занимает 25-75%. Видны места выхода маточных труб, стенки матки не «слеплены». Синехии разрастаются и затрудняют отток крови во время месячных — они приходят редко и скудные. Иногда синехии возникают только внизу, у выхода, а остальная часть органа остается чистой. При низкорасположенных спайках кровь скапливается в матке и загнивает (гематометра) — это опасное для жизни состояние. 
• Третья – спайки занимают практически всю полость матки. Устья яйцеводов забиты, трубы непроходимы. Если спайки в матке еще не плотные, плодное яйцо проникает, но прикрепляется ближе к маточному зеву, вызывая предлежание плаценты. Выносить ребенка при такой патологии сложно, поэтому всю беременность угрожает выкидыш.
• Четвертая – маточная полость и трубы полостью покрыты синехиями, они деформированные и «слипшиеся». Наблюдается стойкое бесплодие и отсутствие менструаций (аменорея). Пациентки с запущенным синдромом Ашермана не могут зачать ребенка: без удаления внутриматочных сращений неэффективно даже ЭКО. 

При внутриматочных синехиях, не пропускающих плодное яйцо, увеличивается риск внематочной трубной или шеечной беременности. 

Лечение

Основу лечения воспалений РП составляет этиотропная (направленная на причину заболевания) терапия. Одновременно с ней применяются симптоматические (обезболивающее, противоаллергические), иммуностимулирующие и общеукрепляющие средства.

В качестве первого средства лечения при большинстве стоматитов показана обработка ротовой полости антисептиками в виде растворов, спреев, гелей. Применяется хлоргексидин, борная кислота, фурацилин, ингалипт, гексорал, люголь, холисал, камистад, ингафитол, эвкаром, стоматидин, каметон.

Эффективно полоскание отварами лекарственных трав (календулы, шалфея, ромашки). Во многих случаях антисептической обработки оказывается достаточно, чтобы избавиться от болезни.

При травматической природе воспаления, устраняются вызвавшие травму факторы. Обрабатываются острые края зубов и протезов, последние при необходимости меняются на новые. Рекомендуется отказ от слишком горячей пищи.

При микозах применяют противогрибковые средства – дактарин, нистатиновая мазь, микозон, леворин, миконазол.

Вирусное воспаление лечат противовирусными препаратами местного и системного действия – серол, ацикловир, зовиракс, интерферон, теброфен, бонафтон, оксолин.

При бактериальный природе заболеваний, на что может указывать гнойный характер воспаления, применяются антибиотики системного и местного действия – линкомицин, клафоран, байотакс, аугментин, амоксиклав, амоксициллин, метронидазол, супракс.

В качестве симптоматических и общеукрепляющих средств используются:

антигистаминные (противоаллергенные) препараты – тавегил, супрастин, цетрил, лоратодин, кларитин, фенистил;

• иммуностимулирующие средства – имудон, галавит, деринат, иммунал, амиксин;
• обезболивающие препараты – анестезин, дерматол, бензокаин, хлоргексидин, лидокаин, хлоргексидин;
• средства, ускоряющие заживление слизистой оболочки – солкосерил, каротолин, бетакаротен, масло шиповника и облепихи, винилин (бальз. Шостаковского), пропосол.

Особенности лечения некоторых видов воспалений:

1. Десны. Основу лечения воспалений одонтогенной природы составляет профессиональная чистка зубов, закрытый и открытый кюретаж. Для снятия боли и воспалений показаны ибупрофен и парацетамол. При тяжелом гингивите назначаются антибиотики.
2. Зубной нерв. Воспаления, спровоцированные пульпитом, требуют стоматологического лечения. Может проводиться как эндодонтическое (депульпация), так и витальное лечение, сохраняющее пульпу жизнеспособной. В дополнение может быть показана местная обработка десны антисептическими растворами или мазями.
3. Глоссит. При поверхностном воспалении языка назначаются местные противовоспалительные и обезболивающие средства, активизирующие слюноотделение. При локализации воспаления в толще языка показаны антибиотики и сульфаниламиды. Наличие абсцесса или выраженного поражения слюнных желез может потребовать хирургического вмешательства вплоть до удаления слюнных желез.

Теории воспаления

Воспаление объяснили различными теориями (гипотезами):

• Теория Вирхова. Воспаление возникает из-за того, что поврежденные клетки ткани «притягивают» жидкую часть крови и элементы формы. Остальные изменения вторичны.
• Теория Конхейма. Ключ к воспалению – нарушения проницаемости стенок сосудов и кровообращения. Реакция лейкоцитов и клеток соединительной ткани вторична.
• Альтернативные теории. В основе воспаления лежат физико-химические изменения в организме (гипертония, ацидоз и др.) и биохимические изменения – в тканях образуются специфические химические факторы (лейкотаксин, некрозин, пирексин), которые вызывают соответствующие реакции.
• Теория Мечникова. И. Мечников (1845–1916) создал исследование сравнительной патологии воспаления. Используя принцип эволюции, он показал, что воспаление – это универсальная реакция на повреждения, которая возникает как у одноклеточных, так и у высокоразвитых организмов. У одноклеточных организмов реакция на повреждение проявляется фагоцитозом и сочетается с функцией пищеварения. По мере усложнения организмов особые тканевые элементы начинают участвовать в воспалительной реакции и фагоцитозе, а клетки крови появляются в замкнутой системе кровообращения (позвоночные животные, включая человека). И. Мечников открыл закон эмиграции лейкоцитов и закон положительного гемотаксиса. 

Современные теории воспаления включают многие элементы этих теорий, но синтезируют их и рассматривают клетки на ультраструктурном уровне.

Симптомы воспаления

Симптомы острого воспаления были впервые описаны римским ученым и энциклопедистом Аврелием Цельсом (25 г. до н.э. – 50 г. н.э.). в единственной работе «Медицина», которая сохранилась до наших дней, он описал четыре основных симптома острого воспаления, которые иногда называют тетрадой Цельса:

• боль (лат. dolor);
• повышенная температура (лат. calor);
• покраснение (лат. rubor);
• отек (лат. tumor).

Пятый признак воспаления – потеря функции и повреждение органов (лат. Functiolaesa) был добавлен немного позже, возможно, греческим врачом и философом Галеном (129-200 н.э). 

Покраснение кожи является результатом увеличения кровотока в области, пораженной патогенными микроорганизмами, отек – это результат проникновения белка и клеток из сосудов в ткани – все это вызывает боль. Температура также является следствием увеличения кровотока. В свою очередь, «потеря функции» означает, что орган не функционирует должным образом.

В развитии воспалительной реакции участвуют многие физиологические механизмы, связанные как с клетками – гранулоцитами, моноцитами, тромбоцитами, лимфоцитами Т и В, тучными клетками, эндотелиальными клетками кровеносных сосудов, макрофагами, фибробластами, так и с веществами, выделяемыми ими – медиаторами воспаления. Со временем могут быть поражены целые органы и могут возникнуть системные симптомы – повышение температуры тела, потеря веса, мышечная атрофия, чувство общей слабости.

Воспаление при ларингите