Ингаляции беродуалом ребенку. дозировка, как делать при температуре

Инструкция по применению Беродуала (Способ и дозировка)

Аэрозоль Беродуал, инструкция по применению

Перед тем, как проводить самостоятельные ингаляции с фармацевтическим препаратом, следует тщательно ознакомиться с рекомендациями по правильной эксплуатации аэрозоля Беродуал, которые, как правило, представлены следующим образом:

• Спрей находится в баллончике с защитным колпачком, который перед использованием необходимо снять. Если лекарственное средство не было в обиходе последних 3 дня, то перед активным его применением необходимо 1 раз нажать на клапан, пока не появится аэрозоль для ингаляций в виде небольшого облачка.
• Сделать глубокий и медленных выдох.
• Обхватить губами ингалятор за его наконечник таким образом, чтобы стрелка на баллончике с лекарственным средством была повернута кверху, а мундштук книзу.
• Одновременно нажать на дно емкости, высвобождая 1 мерную дозу препарата, и глубоко вдохнуть «полной грудью» для увеличения площади взаимодействия биологически активных компонентов и структур респираторной системы.
• После использования надеть обратно защитный колпачок, вернув баллон в исходное положение.

Ингалятор Беродуал: дозировка аэрозольной формы фармацевтического препарата

Взрослым и детям старше 6 лет во время остро проявляющегося приступа – 2 вдыхания. Если на протяжении 5 минут не наступает облегчение, то назначаются еще 2 ингаляционные дозы. При дальнейшей неэффективности данной тактики лечения необходимо в срочном порядке обратиться за квалифицированной медицинской помощью. При длительной консервативной санации – по 1-2 ингаляции 3 раза в день, но чтобы суммарно было не больше 8 манипуляций в течение одних суток.

Раствор Беродуал для ингаляций, инструкция по применению

Фармацевтический препарат в такой форме выпуска требует специального медицинского оборудования для правильного использования, которое носит название небулайзер. Это аппарат, благодаря которому Беродуал (или другое лекарственное средство) распыляется в мелкодисперсное облако. В таком виде препарат практически беспрепятственно попадает даже в слабо вентилируемые участки бронхолегочной системы, да и дозировка для небулайзера порядком ниже, чем для традиционного ингалятора, потому «чудо техники» особенно прижилось в пульмонологических стационарах и ныне повсеместно применяется для санации респираторных заболеваний.

Перед непосредственным использованием лекарственного средства следует обязательно узнать, как разводить для ингаляций правильно, так как от этого этапа зависит эффективность воздействия и полнота реализации терапевтических возможностей активных компонентов Беродуала. Как правило, в качестве растворителя используют изотонический раствор хлорида натрия с концентрацией в 0,9 %, ведь он наиболее приближен к составу водной порции плазмы (ни в коем случае нельзя применять дистиллированную воду для разведения фармацевтического препарата, это грозит неблагоприятными последствиями). Как разводить с физраствором – к рекомендованной дозе добавляют жидкости до 3-4 мл.

Общие схемы консервативного лечения раствором для ингаляций

Взрослым и детям старше 12 лет для ликвидации острых приступов – по 20-80 капель (1-4 мл) 4 раза, а при длительно продолжающемся течении – по 1-2 мл (20-40 капель) до 4 раз в сутки. При умеренно развивающемся бронхоспастическом синдроме для облегчения вентиляции бронхолегочной системы – 0,5 мл (10 капель).

В педиатрической практике для детей от 6 до 12 лет – 0,5-1 мл (10-20) капель для противодействия приступу (при тяжелом клиническом течении дозировка может возрастать до 2-3 мл, что соответствует 40-60 каплям). При продолжительной терапии, например, при аллергическом кашле – по 0,5-1 мл (10-20 капель) 4 раза в день.

В младшей возрастной категории пациентов до 6 лет и массой менее 22 кг дозировка фармацевтического препарата рассчитывается индивидуально, исходя из следующей потребности терапевтического курса – 25 мкг Ипратропия и 50 мкг Фенотерола на 1 кг массы тело (общее количество лекарственного средства до 0,5 мл) до 3 раз в день.

Инструкция по применению Беродуал Н

Практическая эксплуатация данной фармацевтической формы лекарственного средства не отличается от изобретенного ранее Беродуала. Усиленная вариация также поставляется в виде аэрозоля в специальных баллонах для активного вдыхания и раствора для ингаляций посредством небулайзера или другой подобной медицинской аппаратуры. Что касается дозировок, то следует отдельно посетить квалифицированного специалиста-пульмонолога и выяснить данный вопрос в индивидуальном порядке, так как на данный момент нет общих протоколов для консервативной санации препаратом Беродуал Н.

Инструкция по применению

Беродуал для ингаляций должен назначать только врач, так как дозировка, количество ингаляций в день, длительность лечения устанавливается индивидуально. В инструкции указаны стандартные дозировки.

Как разводить, использовать Беродуал, можно ли его пить

Препарат применяют только для ингаляционного введения, пить его или закапывать в нос нельзя. Ингаляции начинают делать с минимальной рекомендуемой дозировки. Беродуал разводят только 0.9% раствором натрия хлорида до общего объема  3 – 4 мл. 20 капель препарата составляют 1 мл, 10 капель – 0.5 мл и т.д., остальную часть до 4 мл составляет натрия хлорид.

Запрещено разбавлять препарат дистиллированной водой и тем более водой из-под крана. Раствор для ингаляции готовят непосредственно перед применением, нельзя его делать заранее или использовать препарат, оставшийся после последней ингаляции.

Длительность сеанса контролируют по количеству и по мере расходования раствора. Для ингаляции нет определенного требования к небулайзеру или ингалятору, поэтому можно использовать разные их модели. Но, доза, которая достигает организма, зависит от типа устройства, и она может быть выше, чем при применении аналогичных доз дозированной формы Беродуала Н в виде аэрозоля.

Как и сколько делать ингаляции

Ингаляции проводят через равные промежутки времени, но не чаще 3 раз в сутки. Увеличение количества ингаляций в сутки возможно только при тяжелом течении заболевания, длительность процедуры может быть увеличена до 8 минут. Продолжительность ингаляции определяют по расходованию раствора в небулайзере, как только он закончился, ингаляцию прекращают, в среднем это 3 – 7 минут. 7 минут – это максимальное время ингаляции, по истечению которого процедуру прекращают. Длительность лечения должен определять только врач, учитывая состояние больного и тяжесть патологии. В среднем лечение длится от 5 до 10 дней.

Перед процедурой мундштук или маску, а также емкость для раствора промывают. В емкость для раствора в небулайзере или ингаляторе закапывают необходимое количество препарата. В эту же емкость добавляют раствор натрия хлорида до необходимого количества раствора (до 3 или 4 мл). Емкость плотно закрывают. При использовании небулайзера, мундштук плотно обхватывают губами, чтобы вещество в виде пара не выходило из полости рта.

При использовании ингалятора – маску плотно прислоняют к лицу. Во время процедуры нужно ровно и спокойно дышать, не нужно стараться делать глубоких вдохов и выдохов. После ингаляции оставшийся препарат в емкости выливают, так как его нельзя хранить в разведенном виде до следующей ингаляции.

Как делать ингаляции детям

Для детей можно использовать небулайзер, которым пользуются взрослые, хотя в аптеках продаются небулайзеры для детей, они привлекают внимание ребенка, так они очень яркие, и многие сделаны в форме зверей. Делать ингаляции маленьким детям не сложно, главное его завлечь

Им всегда трудно усидеть на одном месте, поэтому, чтобы его отвлечь нужно дать ему в руку яркую игрушку, книжку, желательно новую, которую малыш еще не видел, это его точно отвлечет.

Перед процедурой малышам старше 3 – 4 лет нужно объяснить, зачем ему нужно это делать, и что если он подышит паром, ему сразу станет легче.  Чтобы замотивировать ребенка на процедуру, нужно сказать, что после ингаляции малыш получит, что то вкусное, то, что он любит.

Перед процедурой необходимо всегда измерять температуру, при ее повышении ингаляции делать запрещено.

Противопоказания к препарату

Средство противопоказано при имеющейся у пациента гиперчувствительности к его компонентам, тахиаритмии, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, а также в период беременности (особенно в 1 триместре) и при грудном вскармливании малыша.

Беродуал может оказать немало побочных действий, например:

• Со стороны ЦНС могут наблюдаться головные боли, нервозность, головокружения, нарушения психического состояния.
• При увеличении установленной по инструкции дозы может повыситься или понизиться давление, возникнуть приступ тахикардии.
• Со стороны системы дыхания может наблюдаться появление рефлекторного кашля, местное раздражение слизистых. В некоторых случаях может возникнуть парадоксальный бронхоспазм.
• Со стороны ЖКТ прием препарата может повлечь за собой возникновение приступов тошноты или рвоты.
• У некоторых людей могут появиться разнообразные аллергические реакции, выражающиеся в возникновении сыпи, отека тканей (в основном губ и языка, но иногда и всего лица).

Если при проведении ингаляции у человека начинает теряться четкость зрительного восприятия, видит разноцветные пятна, или в глазах появляется боль, это может свидетельствовать о наличии закрытоугльной глаукомы. В этом случае процедуру следует немедленно прекратить и срочно обратиться к врачу. В качестве неотложной помощи следует закапать в глаза капли, оказывающие сужающее действие на зрачки.

Нужно учесть, что при одновременном применении Беродуала с антихолинергическими и бета-адренергическими средствами бронхорасширяющее действие может значительно усилиться или привести к возникновению побочных эффектов.

Если у пациента имеется тяжелое обструктивное заболевание органов дыхания, ему могут быть назначены препараты стероидной группы, диуретики, средства ксантиновых производных

В этом случае назначать ингаляции Беродуалом необходимо с большой осторожностью, поскольку это может вызвать появление гипокалиемии, при которой значительно повышается риск появления аритмии, поэтому до назначения следует обязательно сдать анализ крови на уровень калия

При сахарном диабете препарат назначается с осторожностью, как и при наличии различных сердечно-сосудистых заболеваниях, особенно в тяжелой или хронической форме. Внимательно следить за реакцией организма необходимо и при гипертрофии предстательной железы, при имеющейся обструкции мочевыводящих путей

Тем, кто ранее перенес инфаркт миокарда, также необходима предельная осторожность при проведении ингаляций Беродуалом.В некоторых случаях при необходимости проведения длительного лечения с использованием Беродуала, следует соблюдать некоторые предосторожности, например:

• При бронхиальной астме и хронических обструктивных состояниях легких лучше не использовать препарат длительное время, а предпочесть симптоматическое лечение.
• При стероидозависимой форме некоторых хронических поражений органов дыхания не следует забывать и о противовоспалительной терапии.

Противопоказания и побочные действия

Ингаляции с Беродуалом и физраствором имеют ряд противопоказаний к применению. К ним относятся:

• патологии щитовидной железы и эндокринной системы;
• аритмия, тахикардия и другие сбои в работе сердечно-сосудистой системы;

• глаукома и катаракта;

• артериальная гипертензия;
• воспаление мочевого пузыря и мочевыделительных каналов;
• ингаляции запрещены при повышенной температуре;
• беременность и период лактации.

В состав Беродуала входят компоненты с высокой фармакологической активностью, которые могут вызывать побочные действия — приступы тошноты и рвоты, головные боли, сопровождаемые головокружением, тахикардию, повышенную сухость во рту.

Во время лечения обязательно нужно учитывать совместимость лекарства со спиртным. Алкоголь оказывает повышенную нагрузку на кровеносные сосуды и повышает риск побочных действий медикамента.

Такое сочетание может вызвать резкие перепады артериального давления, сонливость, мышечные боли, болезненные спазмы в желудке, обморочные состояния. У человека могут появиться галлюцинации, нарушенная координация движений, заторможенность, потеря сознания.

Показания к применению

При каком кашле назначаются ингаляции Беродуалом? При кашле, вызванном инфекционными и неинфекционными респираторными болезнями, сопровождающимися обструкцией (сужением) дыхательных путей, с обратимым бронхоспазмом.

Показанием к применению в соответствии с инструкцией служит наличие бронхоспастических реакций, возникающих под влиянием внутренних медиаторов (метахолина, гистамина), а также внешних аллергенов.

В инструкции по применению раствора Беродуал отмечаются следующие заболевания, при которых препарат показан:

• обструктивные бронхиты;
• пневмонии;
• бронхиальные астмы;
• ХОБЛ.

Ингаляции при бронхите

Следует иметь в виду, что рассматриваемый препарат не является обязательным для лечения бронхита. Как было отмечено выше, основным фактором, требующим использования бронходилатирующего средства, является выраженная бронхиальная обструкция.

Симптоматически обструкция проявляется в виде затрудненности вдоха, наличием выраженных хрипов при дыхании. Если указанные симптомы не проявлены или выражены не ярко, то достаточно использовать средства, стимулирующие моторику дыхательных путей и обладающие отхаркивающим действием. Часто назначают препараты на основе амброксола (напр., Лазолван).

В крайних случаях, как правило, у детей, у которых часто имеется сильная обструкция и велик риск тотального перекрытия воздухопроводных путей, Беродуал может не дать нужного эффекта. В этом случае доктора рекомендуют использовать Пульмикорт.

Пациентов часто интересует вопрос: что лучше при бронхите Пульмикорт или Беродуал. Следует отметить, что Пульмикорт, являясь гормональным стероидом, рассматривается как препарат последующего выбора в случаях, когда предшествующая терапия не привела к ожидаемым результатам.

При пневмонии

Препаратами первого ряда при лечении воспаления легких являются, безусловно, антибиотики и антибактериальные средства. Для улучшения дренажа бронхо-легочной системы показано использования муколитиков и отхаркивающих средств. Беродуал возможно использовать в качестве симптоматического средства для лечения бронхоспазма, который может иметь место при пневмонии.

При ларингите

Хотя в инструкции к раствору Беродуал ларингит не отмечен в качестве показания к ингаляциям, врачи назначают этот препарат при ларингите, сопровождающимся затруднением дыхания. Такой вид заболевания обычно называют стенизирующим ларингитом или ларинготрахеитом, если в воспалительный процесс вовлечена трахея.

Адреномиметический эффект фенотерола приводит к сужению сосудов и к снижению мышечного тонуса на всем протяжении дыхательных путей. Дополнительно ипратропия бромид нормализует работу секреторных желез.

Тем не менее, Беродуал при ларингите не всегда позволяет справиться с отеком гортани и голосовой щели и восстановить нормальную проводимость дыхательных путей на уровне гортани. Противовоспалительный эффект препарат уступает стероидным препаратам. Существует мнение, что при возникновении вопроса — что лучше при ларингите Беродуал или Пульмикорт — предпочтение следует отдать второму варианту. Очень часто при ларингите назначают одновременный прием этих двух препаратов.

Спазмирование гортани — или ларингоспазм — может иметь неинфекционную природу и возникать в ответ на ингаляционное поступление лекарств, на контакт слизистой гортани с пылью, аллергенами, холодным воздухом (все это — преимущественно у детей).

При сухом кашле

Назначение ингаляций при сухом кашле в большинстве случаев связано с необходимость купирования приступов бронхиальной астмы, в частности — ее кашлевого варианта.

Бронхиты, пневмонии, обструктивные болезни легких сопровождаются влажным кашлем с отхождением мокроты, часто — с гнойной составляющей.

Пациентам следует иметь в виду, что рассматриваемый препарат не является противокашлевым средством и не способствует снижению силы кашлевого рефлекса. По этой причине использование Беродуала при сухом кашле, не вызванном астматическими явлениями, не показано.

От удушающего кашля

Причины удушающего кашля могут быть разнообразны. Это и неинфекционный стеноз гортани, и инфекционный ларинготрахеит, и физическая обтурация дыхательных путей предметами или жидкостями.

Лечение в этих случаях будет включать применение различных лекарств и манипуляций, и рассматриваемое средство часто является в этих случаях препаратом выбора.

Побочные действия

Беродуал у детей может стать причиной ряда нежелательных реакций, таких как:

1. аллергия;
2. головные боли, головокружение, дрожание отдельных частей тела, нервозность, ментальные расстройства, возбудимость;
3. кашель, фарингит, осиплость, сухость в ротовой полости, сужение просвета бронхов, раздражение, сухость и отек глотки, внезапное сокращение мускулатуры гортани;
4. тошнота, рвота, воспаление языка, стоматит, расстройство желудка, задержка стула;
5. учащение сердцебиения, повышение давления, нарушение сердечного ритма, ишемия миокарда;
6. расширение зрачков, повышение внутриглазного давления, спазм аккомодации, туман перед глазами, отечность роговицы, покраснение конъюнктивы, болевые ощущения в глазах, появление ореола вокруг вещей;
7. понижение содержания калия в организме;
8. отек ротовой полости;
9. повышенное потоотделение;
10. слабость и спазм мускулатуры, мышечные боли;
11. задержка мочеиспускания.

При превышении терапевтических доз могут появиться признаки передозировки Беродуалом, такие как:

• подъем и снижение артериального давления;
• учащения сердцебиения;
• нарушения сердечного ритма;
• приливы;
• усиление сужения просвета бронхов;
• увеличение разницы между систолическим и диастолическим давлением;
• дрожание отдельных частей тела;
• стенокардия;
• дискомфорт за грудиной;
• сухость в ротовой полости;
• расстройство аккомодации.

При появлении симптомов передозировки надо прервать терапию и срочно обратиться за медицинской помощью. При отравлении медикаментом нужно следить за кислотно-щелочным равновесием крови. При необходимости доктор может прописать седативные препараты и транквилизаторы. В качестве противоядия могут использоваться β-адреноблокаторы, лучше всего избирательного действия, которые воздействуют преимущество на β1-адренорецепторы.

Но нужно учитывать, что у астматиков и у детей, страдающих ХОБЛ, их использование может стать причиной усиления обструкции бронхов, что приведет к гибели пациента.

Действие препарата Беродуал

Главный действующий компонент препарата ― ипратропия бромид. Если человеку назначено принимать его, значит, его мучает сильный кашель, вызванный заболеванием, аллергией, частым воздействием смога или сигаретного дыма.

Этот препарат позволяет снизить чувствительность бронхиальных стенок, снизить его реакцию на раздражающие факторы. Он блокирует холинорецепторы, позволяет избавиться от бронхиальных спазмов. Также позволяет нормировать работу желез внутренней секреции. Помогает избавиться от кашля с густой мокротой, уменьшает количество выделяемой слизи. Расслабляет бронхи и сосуды, помогает избавиться от отека.

Характерны следующие воздействия:

• Облегчение кашля, избавление от него.
• Нормализация дыхания.
• Отсутствие хрипов в легких.

Абсолютно не эффективен при бактериальных инфекциях.

Противопоказания и побочные эффекты

Серьезных побочных эффектов у препарата нет.

Но при нарушении правил проведения ингаляции характерны следующие симптомы:

• Ощущение «пересушенного горла», легкое першение.
• Дрожь в конечностях.
• Головокружение, слабость, повышенное потоотделение.
• Тошнота и рвота.
• Слишком быстрое сердцебиение.
• Сильный кашель.
• Появление сыпи и покраснений по всему телу.

Перед первым использованием лучше взять маленькую дозу Беродуала, чтобы проверить, как отреагирует на препарат организм. При наличии любых сопутствующих заболеваний нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Лучше не использовать лекарство при беременности в 1 и 3 триместре. Запрещен при наличии болезней сердца, в том числе тахикардии. В список заболеваний, с которыми следует быть осторожнее, входит также сахарный диабет.

Вызывает ли привыкание Беродуал

Беродуал привыкания не вызывает, но многие больные жалуются на такой побочный эффект. Причина кроется в психологической зависимости ― со временем кажется, что лекарство не справляется, и кашель остается. Человек начинает намеренно усиливать свою дозу.

При обнаружении такого «эффекта» лучше просто сменить терапию. Нужно сообщить о привыкании своему лечащему врачу и вместе с ним подобрать новое лекарство.

Показания к применению

Инструкция по применению Беродуала сообщает, что препарат предназначается для детей и взрослых, в анамнезе которых присутствуют обструктивные заболевания бронхов и легких. Препарат может использоваться как в острый период болезни, когда присутствует бронхоспазм, так и для лечения сухого кашля с трудно отделяемой мокротой, который часто вызывает у ребенка позывы к рвоте. Основными показаниями к применению Бередуала считаются следующие заболевания и состояния:

• Эмфизематозный бронхит.
• Бронхиальная астма в острый период.
• Эмфизема легких.
• Бронхоспазмы при пневмонии.
• Обструктивный синдром бронхов, легких.

Широко применяются ингаляции с данным препаратом при бронхите, ларингите, когда присутствует сильный и болезненный непродуктивный кашель. Используя ингаляционные процедуры, появляется возможность доставить препарат непосредственно в очаг воспаления, что обеспечивает максимально быстрый терапевтический эффект при приступах удушья, которые вызываются спазмом бронхов. В инструкции присутствует информация, о том, что препарат можно использовать и при хронических заболеваниях органов дыхания, что существенно позволяет снизить риск и количество обострений.

Что делать, если после ингаляции кашель усилился

Самостоятельно прекращать терапию не стоит, даже если кашель становится все хуже и хуже. Необходимо понаблюдать за поведением своего организма, определить характер и частоту новых приступов.

Если ситуация серьезная, обратится к лечащему врачу. В таком случае обычно назначают иное лекарство или меняют дозировку. В исключительных случаях начинают лечение простым физраствором (чаще всего детям).

К самолечению прибегать запрещено. Попытка игнорировать тревожные симптомы приведет к развитию серьезной аллергической реакции, сопровождающейся высыпаниями, раздражениями и смертельно опасным отеком Квинке.

Сколько минут делать ингаляцию

После завершения сеанс остатки раствора необходимо вылить, все детали, контактировавшие с препаратом и лицом больного промыть. Собирать ингалятор для хранения до следующей процедуры нужно после полного высыхания деталей. При интенсивном лечении иногда время на высыхание растягивается вплоть до следующего сеанса.

Время проведения одной ингаляции определяется дозировкой. Верхним пределом являются 7 минут. Сокращение времени возможно за счет уменьшения количества раствора в емкости ингалятора. Снизить долю физраствора в соотношении компонентов допустимо.

И последний наиболее спорный вопрос, выполняют ли ингаляции при температуре? Прибегать к небулайзеру при повышении температуры тела не желательно. Но, при сильном удушье разрешается выполнение этой манипуляции.

Проводить ингаляции можно, если температура на отметке 37.2, 37.3, 37.5, 37.7. А вот при показателе 38.5 и выше прибегать к такой процедуре уже будет небезопасно. Так, как она провоцирует интенсивный рост, и без того высоких температурных показателей.

Как правильно проводить процедуру

При проведении ингаляции с помощью стационарных ингаляторов или небулайзеров нужно соблюдать ряд правил:

1. Необходимую дозу препарата, рассчитанную на одну процедуру, нужно разводить только физраствором (3-4 мл).
2. Нельзя разводить Беродуал в дистиллированной воде.
3. Подготовленную дозу вещества нужно использовать полностью за одну ингаляцию.
4. Для каждой процедуры следует готовить свежий раствор. Недопустимо приготовление состава сразу на несколько сеансов. Разведенный препарат не подлежит хранению.
5. Длительность процедуры всегда различна и во многом зависит от количества раствора и особенностей работы аппарата, но заканчивать ингаляцию можно лишь тогда, когда подготовленная доза вещества будет полностью израсходована.

При использовании аэрозольного баллончика необходимо помнить, что впрыск лекарства должен осуществляться одновременно с глубоким вдохом, чтобы вещество попало в дыхательные пути. У взрослых в большинстве случаев процедура не вызывает особых трудностей, но у детей это может потребовать некоторой тренировки.

Наконечник пластикового адаптера необходимо всегда содержать в чистоте

Важно помнить, что поставляемый с флаконом лекарства ингалятор должен использоваться исключительно с этим средством. Нельзя использовать препарат с иным ингалятором, как и помещать в устройство другие лекарственные средства