Заболевания горла и гортани: симптомы и лечение болезни

Отек гортани

Появляется отечность в гортани при поражении, не связанном с воспалением. Место локализации отека — под слизистой клетчатки (подскладочного пространства, вестибулярных и складок черпалонадгортанных, рядом с языком на надгортаннике). Отек бывает ограниченный или диффузный.

Может возникнуть удушье при большом отеке гортани за счет травм: химических, термических и механических, сильных аллергических реакций.

Также отек появляется в связи:

• острыми инфекционными и заболеваниями почек, систем сердца и сосудов;
• отек коллатеральный – в связи с патологиями лимфаузлов шеи, щитовидки, воспалительными процессами глотки;
• флегмона на шее – на фоне ларингита: флегмонозного или острого, и появления новых образований в гортани.

При отеке при глотании появляется боль в горле и отдает в ухо, резко затрудняется дыхание. При значительном стенозировании просвета гортани появляется удушье. Бледно-розовая опухоль может быть студенистой без контуров анатомических деталей.

Лечение

Чтобы не развивался выраженный стеноз гортани, и не возникло удушье, больного госпитализируют даже при незначительном отеке. В качестве скорой терапии больному следует приложить к шее пузырь с ледяными кубиками, а маленькие кусочки которого дают для проглатывания. Используют отвлекающую терапию, устанавливая банки, прикладывая горчичники, применяя горячие ванны для ступней ног.

В стационаре лечение осуществляют:

• подключением кислорода;
• использованием аэрозолей с антибиотиками;
• внутримышечным вливанием антибиотиков;
• сульфаниламидами;
• дегидрационной терапией внутрь вены;
• внутриносовой новокаиновой блокадой;
• антигистаминными мочегонными препаратами внутримышечным введением (Пипольфеном, Супрастином);
• кортикостероидами в аэрозолях;
• Гидрокортизоном (в/м) и Преднизолоном (в/в) в тяжелых случаях;
• Трахеотомией или продленной интубацией.

Диагностика болезней горла

Диагностика болезней горла складывается из общего осмотра терапевта, к которому обычно первично обращается пациент, последующего осмотра ЛОР органов врачом-оториноларингологом при помощи специальных инструментов, зеркал (фаринго- и ларингоскопия, пальпация шейных лимфатических узлов и мягких тканей), сбора информации об особенностях развития болезни, результатов лабораторных анализов крови, мочи. В некоторых случаях возникает потребность в исследовании типа инфекции (посев мокроты или мазка из зева) и чувствительности ее к различным антибиотикам.

Симптомы заболеваний горла могут возникать при специфических инфекциях, что потребует дополнительных консультаций инфекциониста, при гематологических заболеваниях (консультация гематолога), иммунных нарушениях (консультация иммунолога).

В нашей клинике работают опытные и квалифицированные ЛОР- врачи, которые имеют большой опыт в лечении и диагностике заболеваний горла, помогут Вам установить причину болезни, подберут и проведут оптимальное лечение как в острых случаях, так и при хронических формах болезни.

Хронические воспалительные болезни гортани

Фарингит Острый.

Редко бывает изолированным,чаще сочетается с острым воспалением верхних дыхательных путей (грипп, катар дыхательных путей, различные инфекционные заболевания). Изолированное поражение слизистой оболочки глотки может наблюдаться при непосредственном воздействии на нее раздражителей, таких, как длительное дыхание через рот и разговор на холоде, курение, алкоголь, горячая и холодная пища и др.Симптомы, течение.
Ощущение саднения, першения в глотке, небольшая боль при глотании (больше выражена при проглатывании слюны, при так называемом пустом глотке, чем при проглатывании пищи). Температура тела может быть субфебрильной. Общее состояние, как правило, страдает мало. При фарингоскопии слизистая оболочка глотки, включая небные миндалины, гиперемирована, местами на ней слизисто-гнойные налеты, иногда на задней стенке глотки выступают в виде красных зерен отдельные фолликулы, язычок отечный. У детей младшего возраста (до 2 лет) заболевание протекает более тяжело. Оно чаще сочетается с воспалением слизистой оболочки носоглотки и острым катаральным ринитом. Нарушается носовое дыхание. Острый фарингит следует дифференцировать с катаральной ангиной.Лечение преимущественно местное — такое же, как при ангине.

Симптомы рака горла

Кроме проблем с дыханием, симптомы рака горла у женщин, могут проявляться по-разному

Важно в этом случае определить заболевание на 1 стадии, когда высокая вероятность вылечить болезнь. Говоря о том, какие признаки и симптомы онкологии гортани, отметим:

• трудности с дыханием;
• кашель, не лечится медикаментозными средствами;
• появление болезненных ощущений;
• анемия;
• резкая потеря веса;
• появление изо рта гнилостного запаха;
• возникновение метастаз;
• признаки интоксикации организма при онкологии (бои в голове, быстрая утомляемость, бледность, нарушения сна, общая слабость);
• увеличение лимфоузлов в области шеи;
• кровохарканье.

Кашель при раке горла отличается рефлекторным происхождением, во время которого наблюдается значительное отхождение слизи. Если наблюдается распад и изъявление злокачественного образования в горле, то во время кашля, в отходящей мокроте можно наблюдать прожилки крови. В большинстве случаев, такой кашель приводит к проблемам с запирательной функцией гортани, в результате чего пища начинает попадать в трахею.

Если есть рак гортани, то он может проявляться болезненными ощущениями, возникающими в процессе разрастания опухоли. Особенно такое состояние наблюдается при онкологии в верхнем отделе гортани. Зачастую боль в горле возникает в результате изъязвлением и распадом образования злокачественного характера. Усиление болезненных ощущений наблюдается в том случае, когда человек глотает пищу или воду. В результате чего он может отказаться от еды, что ведет к резкой потери веса.

Если не начать своевременно лечение рака гортани, то заболевание дает метастазы, которые переходят в лимфатические узлы, поражая в конечном итоге весь организм. Зачастую рак горла рак гортани может поражать такие расположенные рядом органы, как кости, печень, пищевод и легкие. Если не начать своевременно лечиться, то заболевание будет прогрессировать, поражая все большие участки здоровых тканей. На последениях стадиях болезни справится с ней не представляет возможности, наступает летальный исход.

В целом, симптомы рака гортани могут разниться, в зависимости от места локализации опухоли, ее распространенности и сопутствующих патологических процессов. Различаться могут симптомы рака горла у мужчин, также степень их выраженности и последовательность проявления. Определить патологию на ранних стадиях можно при лабораторных исследованиях:

• микроларингоскопия (определение рака происходит как небольшого бугорка, который находится в области голосовых связок. Появившееся образование имеет красный цвет, его поверхность полностью усеяна бугорками, по внешнему виду может напоминать полип);
• рак горла у женщин может определяться путем взятия биопсии с проведением в дальнейшем гистологического анализа полученного материала;
• КТ гортани;
• проведение УЗИ в горле;
• проведение исследования голосовых функций (стробоскопии, электроголттографии, фонетографии);
• рентгенография.

Определив первые симптомы заболевания, также рекомендуется взять биопсию из лимфатических узлов. Данная процедура необходима для того, чтобы определить дал ли рак гортани метастазы в остальные органы или нет.

Профилактика

Совершенно защититься от таких болезней нельзя, но уменьшить риски совершенно реально:

• бросайте курение. Эта привычка делает слизистые горла, носоглотки более уязвимыми (кроме того, что курение вызывает развитие онкологических болезней);
• разнообразьте ваш рацион. Больше разных продуктов вы потребляете в пищу – меньше шансов, что вы недополучаете каких-либо витаминов, минералов. Постарайтесь, чтобы в рационе были продукты со значительным процентом витамина С, сильного антиоксиданта, укрепляющего иммунитет;
• увлажняйте воздух в помещении. В отопительный период воздух слишком сух. Пересушенный воздух может раздражать горло, провоцируя появление микротравм слизистых, что открывает дорогу деятельности болезнетворных бактерий. Простым увлажнителем может послужить небольшой фонтанчик либо увлажненное полотенце, висящее на батарее, это поможет в улучшении микроклимата;
• мойте руки почаще. Специалистам удалось выявить: большая часть болезнетворных бактерий оказывается в организме как раз по причине немытых рук;
• употребляйте витамины. При периодических ЛОР-заболеваниях потребуются комплексы для иммунной системы, препараты-иммуномодуляторы;
• носите одежду согласно погодным условиям. Простая рекомендация, но она действует. Переохлаждение провоцирует сужение сосудов, вредит защитным свойствам слизистых, хоть холод и не вызывает сам развития болезней, простуд;
• средства для лечения болезней горла можно купить, однако посещение аптеки не заменит консультаций с доктором. Боль в горле, гортани – частый симптом ряда болезней, среди которых бывают также опасные. Поэтому не забывайте о посещении врача!

Хронические воспалительные заболевания глотки

Рассматриваются такие часто встречаемые заболевания, как хронический фарингит, хронический тонзиллит и другие.

Хронический фарингит — хроническое воспаление слизистой оболочки глотки. Развивается при неправильном лечении острого воспаления и неустраненных этиологических факторах.

В большинстве случаев хронический фарингит развивается вследствие длительного раздражения слизистой оболочки. Повышают риск повторного появления хронического фарингита такие факторы, как неблагоприятные экологические условия, различные воспаления и другие.

Иногда вызывается инфекционными заболеваниями, заболеваниями желудочно-кишечного тракта гормональными и эндокринными нарушениями, употреблением алкоголя и чересчур горячей или холодной пищи. Также причиной появления хронического фарингита могут быть хронические инфекционные заболевания.

Хронический тонзиллит — это воспаление небных миндалин, которое носит хронический характер. У него бывают периоды улучшения и обострения.

Часто это заболевание проявляется невысокой затяжной температурой тела, а также приводит к нарушению функций нервной вегетативной системы. Может сопровождаться различными осложнениями: снижение защитных сил организма, воспаление легких и другие.

Самолечение и отсутствие профилактических мер может привести к появлению серьезных осложнений.

Появление хронического ларингита является следствием длительных воспалительных процессов или повторяющегося острого ларингита. Риск заболевания хроническим ларингитом повышается при курении, перенапряжение голоса и употреблении алкогольных напитков. Часто развивается у преподавателей.

Фарингомикоз – заболевание слизистой оболочки глотки. Вызывается условно патогенными грибками. Очень распространенное заболевание, составляет до 40 % от общего числа инфекционных заболеваний глотки.

Болезни подвержены все слои населения: взрослые и дети, мужчины и женщины. Часто этому заболеванию сопутствуют грибковые поражения других органов ротовой полости.

Осложнения и профилактика

Если не лечит воспаление глотки, возможно развитие следующих осложнений:

• пневмония;
• переход заболевания в хроническое;
• абсцесс;
• потеря голоса.

Для того чтоб оградить себя и близких от появления болезней горла необходимо соблюдать меры профилактики:

• здоровый образ жизни;
• отказ от курения;
• укрепление иммунитета;
• физкультура на свежем воздухе;
• закаливания;
• ежедневное полоскание горла и промывание носа;
• проветривание и влажная уборка в помещениях.

В итоге можно сделать вывод, что лечить больное горло обязательно, не нужно пускать болезнь «на самотек». Лечение должно проходить под контролем квалифицированного специалиста, игнорировать посещение которого не стоит.

Боли в гортани при напряжении мышц гортани

«Расстройства гортани из-за мышечного напряжения» — это общий термин для описания целого ряда причин, которые могут привести к потере голоса и проблемам с дыханием. Когда в первую очередь страдает голос, это расстройство называется дисфонией — мышечным напряжением. Как напряжение мышц гортани может повлиять на голос и боли в гортани? Мышечное напряжение гортани может привести к тяжелой обструкции дыхательных путей.

Дисфония — напряжение мышц гортани

«Дисфония» — это термин, используемый для описания ненормального звучания голоса. Способность петь и говорить требует чрезвычайно высокой координации многих мышц, но иногда мышцы гортани могут потерять часть этой координации. Это может привести к охриплости голоса, боли в шее, усталости шеи и даже к полной потере голоса, не говоря уже о боли в гортани.

В большинстве случаев проблема с напряжением мышц — дисфония — наблюдается в области гортани. Один из наиболее распространенных типов мышечного напряжения гортани — сжатие голосовых связок во время речи. Чтобы понять, как это происходит, представьте, что ваш указательный и средний пальцы — это голосовые связки. Голосовые связки должны закрыться так же, как ваши пальцы, сведенные вместе в виде ножниц.

Это сжатие голосовых связок требует дополнительных усилий мышц и поэтому может возникать усталость и боль во время разговора или пения.

[], [], [], [], [], [], [], [], []

Ложные голосовые связки и боль в гортани

Второй тип мышечного напряжения гортани может вызывать боли в гортани, когда ложные голосовые связки смыкаются во время речи. Как правило, ложные голосовые связки должны быть разделены так же, как истинные голосовые связки. У некоторых людей ложные связки неправильно контактируют друг с другом во время речи. Это называется » фонацией ложных голосовых связок «.

Фонация ложных голосовых связок может возникнуть сама по себе, но она может также возникать как компенсация слабого замыкания истинных голосовых связок. Если истинные связки во время попытки говорить не смыкаются с достаточной силой, через эту щель будет просачиваться воздух. В результате некоторые люди невольно смыкают свои ложные голосовые связки вместе, чтобы попытаться издать какой-то звук. И тогда возникает боль в гортани, а голоса почти нет.

[], [], [], [], [], [], [], []

Потеря голоса и боль в гортани

В тяжелых случаях мышечное напряжение гортани может привести к полной потере голоса. Иногда голосовые связки смыкаются вместе с такой силой, что воздух не может пройти между ними. Это расстройство напоминает спазмы гортани. Иногда, наоборот, голосовые связки напряженно контактируют, но небольшой зазор между ними остается, когда пациент пытается говорить. Это может звучать не как полноценный голос, а как сильный шепот.

Стресс и потеря голоса

Стресс играет ключевую роль в напряжении мышц гортани и боли в гортани, и поэтому можно принять как аксиому, что эти нарушения происходят «в вашей голове». Тем не менее, основная проблема гортани — неправильное сокращение связок.

Лечение

Снижение дискомфорта в гортани и улучшение качества передачи голоса может вернуться при правильном лечении.

В случаях мышечного напряжения – дисфонии – используется специальная голосовая терапия, во время которой врач дает упражнения на тренировку голоса. Вас будут учить также правильно использовать связки, не перенапрягая их, и порекоменуют специальную диету.

Лечение должно быть направлено на восстановление нормального движения голосовых связок. Если человек пережил психологический стресс, лечение должно его устранить.

Хронические заболевания

Когда говорят о хроническом заболевании, то подразумевают симптомы, которые длительное время беспокоят человека. При этом видимой причины инфекционного заболевания не наблюдается.

Говоря про хронические заболевания горла, надо знать, что практически все острые формы болезней могут стать хроническими. Например, при частых инфекционных тонзиллитах, ларингитах, фарингитах и прочих болезнях может развиться хроническое воспаление в миндалинах. Это значит, что как только будет снижаться иммунитет или возникнут благоприятные условия, инфекция будет активизироваться и снова приводить к болезни.

Хронические инфекции в миндалинах — это грибок, гемофильная палочка, стрептококк, стафилококк, аденовирус и прочие патологические микроорганизмы. Если осмотреть миндалины, то можно отметить их увеличение, на них будет налет, при этом цвет миндалин нормальный. Если в хронический процесс вовлечены небные дужки, то они могут быть более толстыми и плотно прилегать к миндалинам.

Если хронические заболевания не лечить, то наступает декомпенсированная стадия. В этом случае обострения будут очень частыми, а также могут присоединиться и другие недуги (сердечные и почечные). При хронических фарингитах пациент жалуется на постоянный ком в горле, першение и незначительные болевые ощущения.

Ларингиты в хронической стадии характеризуются сухостью слизистой и отечными голосовыми связками. Кроме того, беспокоить может ком в горле и сухие корки, которые плотно срослись с поверхностью слизистой оболочки. Больной все время покашливает, пытаясь избавиться от корок, голос сиплый.

Диагностика заболеваний горла в Клиническом госпитале на Яузе

Диагностика заболеваний горла в Клиническом госпитале на Яузе производится специалистами отделения отоларингологии и включает в себя:

• сбор анамнеза и информации об особенностях течения заболевания;
• осмотр при помощи специальных инструментов (ларингоскопия и фарингоскопия, пальпация шейных лимфатических узлов);
• оценку лабораторных анализов крови и мочи;
• определение возбудителя при помощи взятия мазка из зева или посева мокроты.

При необходимости к диагностическим мероприятиям добавляется проверка мокроты на чувствительность к антибиотикам. Все исследования проводятся в собственной лаборатории нашего госпиталя, что гарантирует оперативное получение результатов.

Полипы, узлы и наросты

Полипы, узлы и наросты на голосовых связках могут быть вызваны хроническим злоупотреблением голосом (например, когда человек часто кричит) или длительным воздействием раздражителей, таких, как краска или сигаретный дым. Любые новообразования на связках требуют тщательного врачебного осмотра, чтобы убедиться, что они не злокачественные. Полипы чаще всего располагаются на середине связок, они могут быть одиночными или парными.

Лечение

Полипы, узлы и наросты удаляются хирургическим путем. Узлы на голосовых связках у детей иногда могут лечиться исключительно методом голосовой терапии, при которой дети учатся использовать свой голос без лишнего напряжения

Виды хронического ЛОР заболевания — ларингит

Существуют три формы хронического ларингита:

• катаральная;
• гиперпластическая;
• атрофическая.

При катаральной форме наблюдается гиперемия слизистой оболочки гортани, между связками образуется небольшое пространство. Гиперпластическая форма развивается если лечение ларингита не было своевременным. На этой стадии клетки слизистой оболочки гортани начинают быстро разрастаться. Они могут быть локализованы по всей гортани или в некоторых ее отделах. Так как железы плохо выполняют свою функцию, вся гортань покрыта вязкой слизью.
Как выглядит ларингит внутри

Самой последней и опасной формой является атрофическая форма, характеризующаяся постоянной хрипотой, сухостью, частым и длительным кашлем, выделением мокроты со сгустками крови. Осложнение хронического ларингита может быть стенозирующий ларингит(ложный круп). Проявляется в виде дыхательной недостаточности из-за отека гортани, как правило, в ночное время. Стенозы бывают острые и хронические. Острые развиваются за очень короткий промежуток времени. Они очень опасны как у детей, так и у взрослых, поэтому нужно незамедлительно оказать первую помощь и вызвать скорую помощь. Хронические же стенозы развиваются очень долго и имееют более стойкий характер.

Лечение ларингита комплексное, то есть используются как медикаменты, так и терапевтические процедуры. Одним из самых распространенных способов является ингаляция.

Каждая форма хронического ларингита имеет свои особенности лечения. Так при катаральной форме применяют противовоспалительные препараты. Стероидные средства и антибиотики назначают при гиперпластической форме. А при атрофической форме ларингита рекомендуют:

• противовоспалительные;
• стероидные;
• антибиотики;
• физиотерапевтические процедуры (тепловые ингаляции, электрофорез, УВЧ).

К профилактическим методам относят санацию дыхательных путей и необходимый голосовой режим.

Фарингит

Хронический фарингит – хроническое воспаление слизистой оболочки глотки. Он развивается в результате частых заболеваний фарингитом, протекающего в острой форме, инфекций горла и гортани, раздражение слизистой оболочки гортани химическими веществами.

Так же причиной могут стать хронические заболевания уха, горла и носа, хронические заболевания гастрита, панкреатита, ДЖВП, ОРВИ, сниженный иммунитет, вредные привычки (курение и алкоголь).

Виды хронического фарингита:

• простой;
• катаральный (больной чувствует постоянную боль в горле, сухость, першение в горле);
• субатрофический (происходит диффузное разрастание лимфоидной ткани, также отмечается сухость в горле, на задней стенки горла появляется вязкая слизь);
• гипертрофический (происходит склероз слизистой оболочки, при этом образуются корки, которые очень тяжело отделяются; появляется сухой изнуряющий кашель).

Основными симптомами могут быть заложенность носа и слуховых проходов, чувство чужеродного тела в горле, постоянное глотание вязкого секрета, сиплый голос, покраснение слизистой оболочки. Лечение направлено на устранение раздражающих факторов. Следует отказаться от курения и алкоголя, острой, соленой и кислой пищи. Необходимо обильное теплое питье.

Регулярно полоскать горло отварами трав, которые содержат антисептические и противовоспалительные вещества, смазывание горла и ингаляции. Кроме местного лечения необходимо и общее. Назначают антибиотики, антибактериальные препараты, обезболивающие. Лечение гораздо эффективно при применении УВЧ, ультразвука. После оказанной терапии назначают курс лекарств улучшающих иммунитет.

Ангина, тонзиллит

Ангина инфекционного характера развивается и протекает в миндалинах неба, и охватывает процессом воспаления лимфоидную и глоточную ткань. ЛОР-болезнь бывает первичного и вторичного характера.

Инфекция передается посредством воздушного и капельного пути, фактором может выступать и кариес зубов, гнойные инфекционные процессы в носовых ходах, воспаление неба. Недуг может вызываться пневмококками, стрептококками и стафилококками.

Острая форма ангины называется тонзиллит, который характеризуется первичным очагом воспаления в лимфоидном кольце глотки. Ангина, вызванная стрептококками, ведет к интоксикационному отравлению, поражаются все системы.

При вторичной форме заболевания причиной выступают острые инфекции: герпес, скарлатина, корь, мононуклеоз. Симптомы ангины у взрослых и детей:

• Слабость, вялость, апатия, болезненность горла.
• Повышение температуры тела.
• Суставная и головная боль.
• Лихорадочное состояние.
• Носовые и ушные инфекции.

Ангина подразделяется на катаральную, фолликулярную, лакунарную и флегмонозную формы. Когда ставится диагноз ангина, то требуется соответствующее лечение:

1. Рекомендуется постельный режим.
2. Коррекция питания пациент включает в себя мягкую пищу, обильное и теплое питье.
3. Назначаются антибиотики широкого спектра воздействия, противовоспалительные лекарства.
4. При флегмонозной форме заболевания рекомендуют вскрытие гнойников, а также антибактериальную терапию для взрослых.
5. Полоскания горла осуществляются посредством антибактериальных растворов.
6. Ингаляционные процедуры на основе лекарственных трав – ромашка, календула (как на фото).

В ряде ситуаций, из-за неадекватного лечения либо игнорирования недуга, острая ангина трансформируется в хроническую форму тонзиллита. Его развитие сопровождается нарушением дыхательного процесса носом, ослаблением иммунной системы, хроническими синуситами, ринитами и гайморитами.

Как показывает медицинская практика, ЛОР-заболеваний огромное количество, и каждое из них имеет свои отличительные особенности, клиническую картину и развитие, соответственно, и требуемое лечение дифференцировано, и назначается в индивидуальном порядке. Видео в этой статье дополнит картину болезней горла.

https://youtube.com/watch?v=WW9K4mWGIp4

Острые воспалительные болезни гортани и трахеи

Что это такое?

Болезни горла и в том числе фарингит, могут быть следствием или причиной развития других болезней. Под этим конкретным определение подразумевается воспаление слизистой ткани на задней стенке горла и лимфы. Образовываться он может на фоне многих факторов, основой которых является раздражение горла – разовое и сильное или постоянное незначительное. Соответственно выделяют острую и хроническую формы течения заболевания.

Это очень разнообразная болезнь и определить ее у себя самостоятельно невозможно. Народные методы лечения простуды в виде молока с медом и чая с вареньем будут благоприятно влиять на горло, однако болезнь не излечат. Более того, задержка с подходящим лечением может превратить острую форму в хронический фарингит со всеми вытекающими последствиями или способствовать распространению инфекции на другие органы.