Почему у детей может возникнуть гиперметропия
Содержание:
- Профилактика заболевания глаз
- Коррекция дальнозоркости
- Степени дальнозоркости (гиперметропии) у детей.
- Диагностика
- Рекомендации для родителей.
- Профилактика дальнозоркости
- Лечение
- Дальнозоркость у детей: все что нужно знать
- Осложнения гиперметропии
- Клиническая картина дальнозоркости у ребенка
- Особенности развития заболевания
- Особенности лечения детей разного возраста
- Симптомы гиперметропии 2 степени
Профилактика заболевания глаз
Выполнение установленных правил помогут восстановить и сохранить зрение:
- Регулярное обследование у офтальмолога;
- Выбор правильного освещения;
- Гимнастика для глаз при дальнозоркости;
- Лазерная стимуляция, компьютерная коррекция;
- Массаж, плавание, здоровый образ жизни;
- Утренняя зарядка, способна восстановить весь организм после сна;
- Хорошей питание и побольше витаминов и минералов.
Любые проявления плохого самочувствия малыша нельзя оставлять без внимания. Лучше попусту обратиться к доктору, чем потом опоздать с лечением. Если у ребенка дальнозоркость, выявленная на ранней стадии, есть шансы вернуть зрение.
Дек 23, 2016
Коррекция дальнозоркости
Традиционно, коррекция дальнозоркости применяется очковая и контактная.
Очковая коррекция
При начальной стадии дальнозоркости применяют плюсовые линзы. Многие пациенты не задаются вопросом, плюс или минус дальнозоркость, и занимаются самоподбором. Подобная самостоятельность вредит здоровью и провоцирует прогрессию. Приобретать очки необходимо в специализированных оптиках по рецепту врача. Для дальнозорких клиентов существует три вида.
Монофокальные
Линза с одной фокусной диоптрией. При слабой степени дальнозоркости начинают применять именно такие плюсовые линзы. При верном подборе обеспечивает четкое зрение в зоне для чтения. Рекомендуется устанавливать в узкие оправы, чтобы пациент не смотрел сквозь них вдаль, так называемые «лекторские». Начинающим пресбиопам рекомендуют ставить без покрытия, либо с антирефлексным (антибликовым) покрытием, обеспечивающим большую точность зрения.
Бифокальные
Линза с двумя диоптриями. Широкая полоса для дали с одной диоптрией, сегмент внизу для чтения — с другой. Легко отличимы — сегмент отделяется четкой чертой, видимой снаружи. Удобны тем, что заменяют две пары очков. Рекомендуются при средней и высокой степени дальнозоркости. Применимы для близоруких при развитии пресбиопии — даже при начальных степенях миопам приходится носить вторые очки. Устанавливать рекомендуется в крупную оправу, не менее трех сантиметров в высоту, чтобы обеспечить достаточный обзор из обеих зон. Поскольку это очки для постоянного ношения, они могут быть без покрытий, с антирефлексным покрытием или фотохромные — темнеющие на улице под воздействием ультрафиолета, светлеющие в помещении. Плюсы — возможность видеть вблизи и вдали, доступная цена. Минусы — точность зрения обеспечивается только на двух дистанциях, среднее расстояние выпадает из обзора, дискомфорт из-за резкого перепада диоптрий, нижняя часть глаза визуально кажется больше верхней.
Мультифокальные (прогрессивные)
Линза с плавным переходом от дали до близи. Имеет достаточно широкое поле для дали и сужающийся коридор прогрессии. Обеспечивает точное зрение на любых дистанциях. Для средней и высокой степени дальнозоркости. Установка рекомендуется в удобную, не мелкую оправу — прогрессивные очки носят постоянно. Возможно изготовление линз без покрытий, с антирефлексными покрытиями и фотохромных. Плюсы — возможность видеть на любом расстоянии, отсутствие визуального деления на зоны, регуляция зрения движением головы, отсутствие резкого перепада диоптрий. Минусы — искажения на периферии, узкий коридор для среднего и близкого расстояния, длительность изготовления — около трех недель, сложное привыкание — в некоторых случаях занимает до двух месяцев, высокая цена — существуют индивидуальные цифровые линзы, в которых коридор прогрессии шире, привыкание более комфортное, практически не замечаются искажения, но и стоимость такого продукта высока.
Степени дальнозоркости (гиперметропии) у детей.
- Слабая, до 3,0-х диоптрий. Такое снижение зрения считается физиологическим и может компенсироваться по мере роста и развития детского организма. Слабая дальнозоркость у ребенка до 6-7 лет может быть нормой. Не требуется ношение очков.
- Средняя, до 5,0 диоптрий. Ребенок хуже видит вдали и плохо вблизи. Необходимо ношение очков.
- Сильная, свыше 5,0 диоптрий. Зрение снижено, плохо видны предметы и вдали, и вблизи. Без ношения очков возможно формирование амблиопии (слабовидения).
Если уже во время первого обследования выявляется высокая степень дальнозоркости, необходима коррекция — постоянное ношение очков.
Диагностика
Выделяются основные методы распознавания патологии:
- Визометрия. Тестируется острота зрения. Применяются: специальная таблица и оптические приспособления.
- Скиаскопия. Оценивается рефракция. Окулист фиксирует особенности рефлексов в беспокоящей области.
- Компьютерная рефрактометрия. Мониторинг аналогичной функции.
Для подтверждения подозрений служат следующие процедуры:
- УЗИ. Демонстрирует состояние тканей и дна глаз.
- МРТ Отображает строение органов зрения.
- Флуоресцентная ангиография. Сканирует сосуды сетчатки.
Спутниками гиперметропии иногда оказываются прочие болезни. Найти их призваны:
- Периметрия Определяет показатели полей зрения.
- Офтальмоскопия. Обследует сетчатку.
- Биомикроскопия. Проверяется «картина» сосудистой оболочки.
- Тонометрия. Измеряется давление в поражённых частях организма. Актуально, когда имеется риск глаукомы.
- Биометрическое исследование выявляет косоглазие.
Рекомендации для родителей.
Родители должны помнить и понимать, что дефект органа зрения, зародившийся в раннем возрасте, может серьёзно сказаться на развитии и здоровье ребёнка во взрослом возрасте. Если выявлена патология и назначено аппаратное лечение, необходимо соблюдать следующие правила:
Прежде, чем придти на процедуры, подготовьте ребёнка к предстоящему лечению, в том числе, и, психологически
Особенно это важно для детей младшего возраста. Объясните ребёнку, что это не больно и не страшно, что он пришёл просто потренировать глазки
Лечебные тренировки детям до 4-х лет проводятся в присутствии родителей. С 4-х лет дети спокойно самостоятельно справляются с выполнением заданий.
Необходимо морально поддерживать ребёнка до и в период проведения лечебных сеансов. Поощрять, стимулировать, хвалить.
Важно отслеживать результаты лечения, но не ждать положительного эффекта после первых процедур. Запаситесь терпением, это процесс не быстрый.
Выполнять все инструкции и рекомендации врача, в том числе, и ношение очков или контактных линз. Не пренебрегайте «домашним заданием». Как правило, между курсами лечебных тренировок, врач даёт рекомендации о режиме ношения очков, заклейке глаз, проведении специальной глазной гимнастике в домашних условиях. Научите ребёнка спокойно, без истерик, носить очки, делать заклейки.
Важно приготовиться морально к длительному периоду устранения дефектов зрения и зрительного аппарата.
Обеспечить ребёнку здоровый образ жизни, посильные физические нагрузки, правильное питание, богатое витаминами и минералами.
Профилактика дальнозоркости
Своевременная диагностика данной патологии, коррекция и меры профилактики помогут избежать её появления и развития. Профилактика заключается в:
- нормализации нагрузки на глаза, особенно в детском возрасте (для этого следует чередовать режимы работы и отдыха, периодически делая гимнастику для глаз);
- ежедневном выполнении зарядки для глаз, которая способствует нормализации кровообращения и снятия напряжения с мышц (гимнастика должна соответствовать возрасту и степени заболевания);
- организации достаточного освещения на рабочем месте (настольная лампа должна иметь мощность не менее 60 Вт);
- нормализации рациона питания (меню должно быть составлено таким образом, чтобы насыщать организм всеми необходимыми полезными веществами, особенно витамином А);
- соблюдении режима дня (на сон должно оставаться не менее 8 часов в сутки);
- регулярных и длительных прогулках на свежем воздухе;
- консультации у офтальмолога минимум 1 раз в год;
- достаточной физической активности (занятия спортом, посещение бассейна, массаж).
Для пожилых пациентов существуют дополнительные методы профилактики:
- стимуляция лазером;
- магнитостимуляция;
- стимуляция ультразвуком;
- тренировка на аккомодотренере.
Гимнастика для глаз
Профилактическая гимнастика позволяет уберечься от гиперметропии или снизить риск осложнения в случае наличия этого недуга. Зарядка для глаз позволит:
- нормализовать тонус мышц;
- расширить периферийное зрение;
- снять усталость;
- нормализовать кровообращение.
Важно! Эффект от гимнастики при условии ежедневного выполнения становится заметным только через несколько месяцев после начала занятий
Универсальная программа
- Сесть на стул, прижать лопатки к его спинке, расслабиться.
- Сфокусировать взгляд на предмете, расположенном на значительном расстоянии.
- Выполнить по 10 поворотов головы в каждую сторону, при этом не отрывая взгляд от предмета.
- Вытянуть руку вперёд. Попеременно фокусировать взгляд на пальцах и предмете, расположенном на максимальном расстоянии. Упражнение выполняется не менее 10 раз.
- Сложить руки на затылке. Прогнуться назад, после наклониться вперёд. Выполнить данное движение 15 раз.
- После можно пересесть на диван и мягко помассировать затылок и заднюю часть шеи.
- Провести наблюдение за кончиками пальцев вытянутой вперёд руки. Совмещать с поворотами головы по часовой стрелке, не отрывая взгляда от кончиков пальцев.
Программа восстановление зрения
- Легко прижать ладони к закрытым глазам. Держать 20 секунд.
- Скосить открытые глаза на воображаемой точке, находящейся в 5 см от кончика носа.
- Рисовать глазами фигуры или писать слова. Выполнять упражнение 15 минут.
- Отдохнуть.
- Выполнить упражнение на фокусировку. Для этого необходимо разместить указательные пальцы в 3 см от глаз, постепенно разводя их в разные стороны.
- В конце необходимо немного поморгать.
Для получения нужного результата гимнастику следует выполнять в течение 1,5 месяцев.
Важно! Нельзя заниматься гимнастикой без консультации у врача, так как она имеет противопоказания. Например, высокая степень гиперметропии.
Для детей разработаны специальные комплексы, адаптированные для определённой возрастной группы
В детском возрасте гимнастика для глаз даёт большую гарантию полного восстановления зрения, так как зрительный орган ещё формируется
Для детей разработаны специальные комплексы, адаптированные для определённой возрастной группы. В детском возрасте гимнастика для глаз даёт большую гарантию полного восстановления зрения, так как зрительный орган ещё формируется.
Комплекс для детей до 2-х лет
- Мягкими круговыми движениями помассировать ребёнку зону вокруг глаз. Длительность массажа 5 секунд с 30 секунд перерывами. Необходимо сделать 5 подходов.
- Ребёнок лежит на спине. Подносить к его глазам любую игрушку, выполняя волнообразные движения. За 1 раз можно сделать только 2 подхода.
Комплекс с 2-х до 5 лет
- Предложить последить за мячиком глазами. Кинуть мяч в сторону и попросить ребёнка принести его.
- Сесть на пол напротив ребёнка в 2-х метрах от него. Покатать мяч друг другу. Время подхода не более 5 минут.
- Предложить ребёнку поиграть в гримасы. Он должен постараться в точности повторить мимику взрослого.
Комплекс от 5 до 7 лет
- Почитать с ребёнком книгу. Дать прочесть ему 1 строку на значительном расстоянии. После сделать то же самое на расстоянии 15 см от лица. Время подхода 5 минут.
- Поиграть в любую спортивную игру с мячом.
Комплекс от 7 лет
В этом возрасте уже можно пользоваться комплексами, разработанными для взрослых.
https://youtube.com/watch?v=u5GkGhd3ERA
Лечение
Вовремя начатое лечение замедляет развитие болезни и нормализует остроту зрения. Дети до 1 года не нуждаются в терапии, т.к. они имеют физиологическую гиперметропию. Ведь дальнозоркость у грудничка физиологическая. Все лечебные процедуры проводятся только тогда, когда ребенку будет больше одного года, если улучшений нет. При гиперметропии высокой степени применяют такие аппаратные способы лечения дальнозоркости:
- вакуум-массаж;
- магнитотерапию;
- лечение глаза ультразвуком;
- электростимуляцию глаза;
- лечение лазером.
Все аппаратные методики лечения абсолютно не вызывают боли. Их специфика такова, что их можно проводить даже в игровой форме. Это повышает результативность лечения. Аппаратную терапию можно проводить до 3 раз в год. Очки не назначают: они могут только навредить.
Для восстановления зрения врачи рекомендуют включать в рацион больше свежих фруктов. Особенно полезны бананы, чернослив, орехи, морковь, томаты, горох. Полезно давать биологически активные добавки, улучшающие зрение.
Оптическая коррекция
Терапия гиперметропии и синдрома ленивого глаза (скрытой дальнозоркости) проводится путем назначения очков соответствующей силы. Они выписываются для постоянного ношения. Силу очков подбирают так, чтобы она была ниже гиперметропии. Эта мера оправдана, потому что стимулирует рост структур глаза и препятствует прогрессированию дальнозоркости.
Наиболее распространенным методом коррекции дальнозоркости является ношение очков. Имеют ряд недостатков: затрудняют физическую деятельность, сползают, пачкаются. В последнее время детям все чаще назначают контактные линзы.
Хирургическая операция
Микрохирургическую операцию делают при высоких степенях гиперметропии, осложненной косоглазием. В ходе манипуляции удаляется хрусталик и устанавливается искусственный. После такого вмешательства ребенок будет видеть четко на любом расстоянии.
Лазерную коррекцию при гиперметропии проводят по достижении пациентов 18-летнего возраста.
Упражнения для глаз
На начальных стадиях развития патологии применяют терапевтическую гимнастику. Упражнения рекомендуется делать ежедневно: они помогут излечиться от дальнозоркости. Упражнения корректируют работу глазной мускулатуры, усиливают снабжение органа зрения кровью.
Вот некоторые эффективные упражнения для глаз:
- Исходное положение – сидя. Отвести взгляд вдаль, повернуть голову вправо, возвратиться обратно. Взгляд вести вслед за движениями головы. Повторить до 10 раз.
- В сидячем положении вытянуть руку примерно на 30 см, выставить большой или указательный палец. Смотреть на него полминуты, потом на такое же время перевести взгляд на предмет, находящийся вдалеке. Проделать 10 раз.
- Принять сидячее положение, поместить правую руку на уровень органа зрения, ладонь – примерно на 0,5 м от лица. Осуществлять кругообразные движения пальцами в направлении часовой стрелки и смотреть на них, не отрывая головы. Затем сменить конечность, вращать пальцем в другом направлении. Проделать 7 раз.
Дальнозоркость у детей: все что нужно знать
Дальнозоркость у детей (по-научному гиперметропия) – это часто встречающееся явление. В отличие от пресбиопии (возрастной дальнозоркости, характерной для людей старшего поколения) нарушение зрения при детской дальнозоркости зависит от строения органов глаз ребенка и их активного развития до 6-7 лет. Обычно гиперметропия у детей проходит к 3 — 6 годам. Если же, к данному возрасту, болезнь не исчезла, то родителям стоит начать проводить соответствующее лечение.
Признаки детской дальнозоркости
Детская дальнозоркость имеет свои признаки:
- ребенок часто моргает глазами;
- довольно часто малыш зажмуривает глаза, после чего широко их открывает;
- малыш жалуется на недомогание;
- во время игры, рисования, чтения малыш низко наклоняется над мелкими предметами;
- чадо трет глаза руками;
- у малыша бывает воспаление глаз и век (без видимых причин).
Сложностью диагностики является неумение маленького пациента рассказать о своих ощущениях (конечно, если ребенку уже 6 лет, то он может донести до родителей и врача свои проблемы). Главным признаком заболевания является трудность в четком восприятии объектов, расположенных вблизи.
Причины появления дальнозоркости
Как и любое другое физиологическое отклонение, дальнозоркость у ребенка имеет свои причины. К ним можно отнести:
- наследственную предрасположенность (если родители малыша дальнозоркие, то риск проявления подобной болезни у ребенка довольно велик);
- отрицательная экологическая обстановка;
- неправильное питание матери во время беременности, перенесение ей стрессовых ситуаций, наличие вредных привычек у матери (ведь зрение малыша формируется еще во время вынашивания плода);
- анатомическое нарушение глаза;
- внутриглазное давление.
В действительности же, определить точную причину развития у ребенка дальнозоркости довольно сложно, так как причин, способных спровоцировать заболевание, достаточно много.
Разновидности детской дальнозоркости
Врожденная дальнозоркость у детей довольно часто не вызывает особых опасений. Детскую болезнь можно разделить на три условных вида (которые зависят от степени развития дальнозоркости).
Слабая степень
Как правило, данный вид недуга ставят у детей с дальнозоркостью не выше двух диоптрий (именно данная степень может быть откорректирована детским организмом самостоятельно).
Естественно, дальнозоркость у детей до 1 года определить сможет только соответствующий специалист. Именно поэтому, новорожденного нужно обязательно осмотреть окулисту. При этом первый профессиональный осмотр осуществляется уже в шесть месяцев.
По мере развития организма (это происходит при росте глазного яблока, вследствие чего фокус устанавливается в правильное положение – на сетчатку), гиперметропия исчезает, но, к сожалению, не у всех.
Высокая степень
Больше 5 диоптрий. Нередки случаи, когда у новорожденных диагностируется гиперметропия высокой степени. При таких обстоятельствах самым главным является постоянное наблюдение у врача-офтальмолога. Если по мере развития детского организма количество диоптрий не будет снижаться, то это будет тревожным фактором. А несвоевременное начало лечения может привести к более серьезным нарушениям зрения: амблиопия, косоглазие.
Лечебные процедуры
Когда у ребенка определена дальнозоркость, то не стоит медлить, нужно поторопиться с началом лечения.
Ношение очков и контактных линз
Подобная коррекция назначается детям в возрасте не менее 3 лет. Обычно, очки назначаются для постоянного использования. Срок ношения зависит от степени заболевания и процесса восстановления зрения.
Аппаратное лечение
При данном лечении используется несколько (примерно 5-6) методов стимуляции органов зрения. Рекомендуется проводить такое лечение несколько раз в год (частота проведения – два или пять раз в год, определяется лечащим врачом). Проходит оно в игровой форме. Правильно проведенная аппаратная методика способна избавить ребенка от недуга, и, как следствие, от постоянного ношения очков.
Профилактика
Самым важным моментом является наблюдение малыша у специалиста и назначение лечения именно лечащим врачом. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением!
Чтобы избежать негативных последствий, лучше всего проводить профилактические мероприятия:
- посещать окулиста хотя бы один раз в год (даже если ребенок не жалуется на проблемы со зрением);
- соблюдать режим освещения (при зрительных нагрузках должно быть хорошее освещение);
- чередовать нагрузки на глаза и активный отдых (почитал – побегай);
- выполнять тренировочные упражнения для глаз;
- вести активный образ жизни;
- получать полноценное сбалансированное питание, богатое всеми необходимыми веществами и элементами.
Осложнения гиперметропии
Дальнозоркий глаз меньше обычного в длину, что провоцирует дефект оптической системы и искажение зрения. Слабая сила преломления располагает к развитию серьезных офтальмологических заболеваний.
Амблиопия
Синдром ленивого глаза (амблиопия) – патология, которая характеризуется слабовиденьем при нормальном строении глазного яблока. Зачастую амблиопия развивается у детей на фоне других патологий зрения. Если не устранить дефект во время развития зрительной системы, синдром останется на всю жизнь.
Одной из причин амблиопии становится не распознанная гиперметропия. Когда из-за дефекта оптической системы на сетчатку не проецируется четкое изображение, глаз постепенно перестает участвовать в зрительном процессе. Это обусловлено тем, что мозг, получая нечеткое изображение, старается избавиться от дискомфорта путем «выключения» больного глаза. Если не вылечить амблиопию в детстве, можно всю жизнь страдать от низкого качества зрения. Нередко синдром ленивого глаза осложняется косоглазием.
Сходящее косоглазие
Для осуществления зрения вблизи глаза человека немного сводятся, чтобы обеспечивать конвергенцию (пересечение зрительных осей). Глазные мышцы напрягаются, фокусируя зрение. При дальнозоркости мышцы постоянно напряжены, даже при рассмотрении дальних объектов. Так мозг сглаживает дефект, проецирует картинку на сетчатку и обеспечивает нормализацию зрения. Постоянный спазм цилиарной мышцы может привести к развитию сходящегося косоглазия у людей с гиперметропией в разном возрасте.
Глаукома
Закрытоугольную глаукому очень часто диагностируют у пациентов с дальнозоркостью. Глаукома – состояние повышенного внутриглазного давления, когда блокируется отток влаги из передней камеры глазного яблока. При гиперметропии глаз имеет специфическое строение, которое повышает риск глаукомы.
Приступ глаукомы – крайне тяжелое состояние, которое требует неотложного лечения. Зачастую возникает у пациентов старше 40 лет. Оно проявляется сильными болями: в глазу, голове, виске, щеке. Также отмечается тошнота, снижение остроты зрения, появляются радужные круги. Для острого приступа глаукомы характерно стремительное прогрессирование.
Строение дальнозоркого глаза предполагает к развитию приступа. Без срочного лечения глаукома может привести к полной слепоте, поэтому пациентов кладут в стационар для постоянного наблюдения. Чтобы избежать осложнений глаукомы, можно пройти процедуру лазерной иридэктомии.
Клиническая картина дальнозоркости у ребенка
Офтальмологический термин «гиперметропия» происходит от греческих слов: hyper – «сверх», metron – «мера» и ops – «глаз». Исходя из этого, можно сказать, что такая аномалия представляет собой некое несоответствие размеров органических структур глаза друг другу, что, естественно, влечет за собой формирование ряда стойких функциональных нарушений.
Слабая степень
Слабая степень дальнозоркости в детском возрасте может не иметь ярко выраженной симптоматики, которая бы существенно влияла на развитие ребенка, так как за счет напряжения аккомодации сохраняется достаточный уровень остроты зрения как вблизи, так и вдаль.
При гиперметропии средней степени ребенок практически без особых усилий различает объекты, находящиеся на достаточно большом расстоянии от него, но, при этом он может испытывать трудности, рассматривая близко расположенные предметы. Может наступить быстрая усталость глаз, головные боли (характерный признак гиперметропии – боль в области надбровных дуг), изображение может стать мутным и нечетким.
Высокая степень
Высокая степень гиперметропии клинически имеет более выраженные проявления. Здесь снижается острота зрения как вблизи, так и вдаль. Все вышеперечисленные признаки являются достаточным поводом для беспокойства и незамедлительного обращения за помощью к офтальмологу.
Если вовремя ребенку с высокой степенью врожденной гиперметропии не назначить соответствующее лечение, то, скорее всего, у него разовьется косоглазие. Это происходит из-за того, что малыш вынужден постоянно напрягать глазодвигательные мышцы, сводя глаза к носу для того, чтобы достигнуть более четкого видения близко расположенных объектов.
Кроме функциональных дефектов, дальнозоркость у ребенка часто провоцирует развитие офтальмологических заболеваний воспалительного характера, таких как:
- блефарит (воспаление век);
- (воспаление конъюнктивы – слизистой оболочки глаза);
- ячмень (воспаление волосяного фолликула в толще века);
- (уплотнение в толще века, связанное с патологическим увеличением мейбомиевой железы).
Это объясняется тем, что дети, испытывая зрительную усталость и жжение в глазах, часто трут их руками, нередко занося туда инфекцию. Статистика свидетельствует о том, что практически у 90% детей в возрасте младше 4-х лет имеет ту или иную степень гиперметропии. Данный вид рефракционной аномалии в таком возрасте носит естественный физиологический характер.
В здоровом глазу световые лучи должны сходиться в пучок строго на поверхности сетчатки. Только при соблюдении этого условия изображение, которое преобразует зрительный анализатор, не будет искаженным.
При дальнозоркости траектория световых лучей такова, что условно они могут «сойтись» только за поверхностью сетчатки, поэтому ребенок видит близко расположенные предметы не размыто. Если какое-либо нарушение рефракционных свойств глаза компенсируется за счет напряжения аккомодации, то речь идет о скрытой гиперметропии. Если зрительный дефект не поддается коррекции, то такой вид гиперметропии называется явным.
В зависимости от возрастных пределов формирования гиперметропии, различают несколько ее основных форм:
- детская физиологическая;
- врожденная;
- возрастная (пресбиопия).
Также различают три разновидности гиперметропии по степени необходимой коррекции (величине коррегирующих линз):
- слабая степень – ниже +2 D;
- средняя степень – ниже +5 D;
- высокая степень – выше +5 D.
Особенности развития заболевания
Специалисты относят дальнозоркость к одному из видов нарушения рефракции вместе с астигматизмом и близорукостью. При гиперметропии происходит фокусирование далеко расположенных изображений не на сетчатке глаза, а за нею. Диагностирование небольшой дальнозоркости у грудных детей считается нормальным физиологическим состоянием и объясняется это особенностью строения органов зрения.
Все новорожденные дальнозорки по причине небольшого размера глаз, поэтому гиперметропия в таком возрасте является нормой. По мере интенсивного роста ребенка происходит развитие его органов, в том числе и глазных яблок. В результате происходит перемещение оптического фокуса из области за сетчаткой непосредственно на нее.
Все новорожденные имеют слабую степень дальнозоркости, которая составляет 3 диоптрии. С ростом малыша происходит совершенствование органов зрения и к 3 годам гиперметропия уменьшается до 1-1,5 диоптрий. Однако, встречаются дети, рожденные с высокой степенью дальнозоркости, которая не снижается по мере их роста. Именно по этой причине дети до года должны регулярно посещать специалиста.
Врачи могут наблюдать тенденцию улучшения рефракции органов зрения. Первый визит к окулисту рекомендован в 6 месяцев, а второй — в 1 год. У ребенка в конце первого года жизни дальнозоркость должна составлять не боле 2, 5 диоптрий.
Обычно к 6-9 годам происходит нормализация зрения и гиперметропия полностью исчезает
В том случае, если к этому возрасту дальнозоркость у ребенка не уменьшается либо превышает показатели возрастной нормы, то необходимо обязано обратить на это внимание. В некоторых случаях может выявляться врожденная гиперметропия, которая никуда не исчезает с годами. Такие дети на протяжении всей жизни будут нуждаться в постоянной коррекции зрения и ношении контактных линз
Такие дети на протяжении всей жизни будут нуждаться в постоянной коррекции зрения и ношении контактных линз.
При развитии у ребенка дальнозоркости слабой степени она долгое время может не вызвать никаких зрительных проблем. Это объясняется тем, что в детском возрасте компенсировать небольшое отклонение от нормы способен аккомодационный аппарат органов зрения, но для этого придется сильно напрягать глаза. В такой ситуации ребенок начинает видеть хорошо, но постоянное напряжение глаз вызывает у него повышенный дискомфорт.
Длительное нахождение глазных мышц в напряженном состоянии приводит к тому, что развивается спазм аккомодации, то есть появляется ложная близорукость. При таком патологическом состоянии у ребенка значительно ухудшается способность рассматривать удаленные предметы, поскольку преобладает спазма мышц глаз.
Развитие в детском возрасте дальнозоркости средней и высокой степени приводит к тому, что организм уже не в силах самостоятельно решить эту проблему. Результатом такого нарушения становится снижение функции клеток коры головного мозга. Это проявляется в отсутствии четкого изображения в мозге и нейроны не могут правильно развиваться. Все это вызывает значительное снижение остроты зрения и развитие амблиопии. При такой патологии один из двух глаз перестает полностью либо частично участвовать в зрительном процессе.
Особенности лечения детей разного возраста
Ношение очков и линз
При малой степени дальнозоркости нет необходимости носить очки – их используют при появлении головных болей и выраженной усталости глаз. Во время рисования и письма у детей 3–6 лет применение очков необходимо – такая мера обеспечивает правильное формирование оптического аппарата. Гиперметропия, независимо от ее степени, корректируется применением очков с линзами «плюс». Диоптрии подбирают таким образом, чтобы их сила была ниже показателя, установленного при диагностике.
При высокой степени дальнозоркости глаз очки придется носить долго – корректировка зрения у ребенка может быть временной, пока значения не приблизятся к возрастной норме, или постоянной, если заболевание врожденное. При присоединении косоглазия очки носят с повязкой из ткани на одном стекле – так тренируются мышцы глаза.
В 12 лет ребенку можно приобрести контактные линзы. Они дают больше возможностей (занятия спортом, подвижные игры), но требуют соблюдения подростком правил гигиены.
ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: с какого возраста детям при наличии близорукости можно носить линзы?
Аппаратная терапия
При терапии заболевания часто используются аппаратные методы:
- вакуумный массаж;
- цветоимпульсная терапия;
- магнитотерапия;
- ультразвук;
- электростимуляция;
- лазеротерапия.
Курс лечения обычно состоит из комбинации нескольких методов. Процедуры абсолютно безболезненны и часто проводятся в игровой форме, позволяя ребенку расслабиться и с удовольствием выполнять указания специалиста. Схема терапии определяется офтальмологом, курс обычно проводится 1–2 раза в год, а при серьезных патологиях повторяется каждые 2–3 месяца. При такой терапии зрение значительно улучшается или становится стопроцентным.
Комплекс упражнений для глаз
Приостановить дальнейшее развитие болезни или справиться с ней помогут упражнения:
- Сесть, вытянуть руку на расстоянии полуметра от глаз и выполнять вращения одним из пальцев. Нужно следить за пальцем взглядом, не поворачивая голову.
- Сесть, расположить на столе согнутую в локте руку. Кончики пальцев следует отдалить на 30 см от лица. Необходимо поочередно концентрироваться на дальних предметах и пальцах.
- В расслабленном положении необходимо направить взгляд вперед, а затем начать медленно поворачивать голову, синхронно перемещая взгляд. Упражнение выполнить поочередно для левой и правой стороны.
- Выполнять двигательные упражнения глазами поочередно в 4 стороны, по диагонали и по кругу.
Гимнастику для пациента должен назначить врач, подобрав нужный перечень упражнений. Она будет эффективна только при систематическом выполнении.
Хирургическое вмешательство
Хирургическое лечение дальнозоркости у детей – крайняя мера, которая используется редко. Вмешательство проводится только после всесторонней диагностики. В большинстве случаев операцию откладывают до достижения 16–18 лет, когда все элементы органов зрения заканчивают свое формирование. В офтальмологии используют более 20 методик лечения пациентов: например, при гиперметропии свыше +4 и тонкой роговице хрусталик заменяют искусственным.
Симптомы гиперметропии 2 степени
Они появляются и усиливаются при прогрессировании заболевания. Если на первой стадии оно может протекать без всяческих проявлений и жалоб со стороны пациента, то на второй стадии человек уже не может не замечать выраженных симптомов, основными среди которых являются:
- Невозможность продолжительной концентрации внимания и быстрая усталость глаз;
- Ощущение дискомфорта и усилие, которое необходимо прикладывать для фокусировки на близлежащих объектах;
- Появление головных болей, локализующихся чаще всего в области виска;
- Развитие сопутствующих заболеваний («ленивый глаз» и амблиопия у детей, конъюнктивиты, халязионы и блефариты, которые появляются в том случае, когда человек часто трет глаза из-за неприятных ощущений и утомляемости зрительных органов);
- Светобоязнь;
- Размытое изображение близлежащих предметов, а при высокой стадии развития недуга – плохое зрение на любых расстояниях.
У детей наблюдается неспособность к длительной концентрации внимания и раздражительность, влияющая на успеваемость в школе. Низкая успеваемость пагубно действует на самооценку ребенка и может привести к депрессивным состояниям. Подобные симптомы должны насторожить родителей и заставить их позаботиться о зрении своего малыша и необходимом обследовании у специалиста.