Правильное питание с циррозом печени: что разрешено, а что запрещено

Рецепты блюд при циррозе печени

Овощная запеканка из духовки

Ингредиенты:

• одна шт. небольшого кабачка;
• 0,5 килограмма баклажанов;
• 2 шт. болгарского перца;
• полкилограмма помидор;
• 2-3 зубца чеснока;
• 0,2 килограмма грибов;
• специи, соль, зелень;
• раст. масло.

1. Все овощи моем, чистим кожицу, из перца убираем семена.
2. Режем все плоды на крупные кусочки.
3. Большие по размеру грибы режем на мелкие части (2-4).
4. Берем все нарезанные овощи и помещаем их в глубокую кастрюлю, добавляем туда чеснок (предварительно мелко нарезанный).
5. Добавляем в приготовленную нами овощную смесь специи, соль, раст. масло. Все тщательно смешиваем.
6. Укладываем фольгу в емкость для запекания, но так, чтобы с одной стороны выступала полоска размером 5-6 сантиметров, а с другой – оставить столько, чтобы хватило на закрытие всей формы.
7. Перекладываем овощи в форму, распределяем.
8. Стараемся соединить края фольги, но не плотно, чтобы дать возможность пару выходить.
9. Греем духовку до 200 градусов, перемещаем в нее овощи, готовим на протяжении около одного часа (в зависимости от объемов емкости).
10. Открываем фольгу, оставляя блюдо в духовке на 20 минут (овощи за это время смогут подрумяниться).
11. Данное блюдо – прекрасный гарнир или может стать самостоятельным блюдом для полноценного приема пищи.

Кабачковый суп-пюрешка

Ингредиенты:

• 2 шт. кабачка;
• 2 картофелины;
• 1 шт. моркови;
• одна луковица;
• соль – по вкусу.

1. Все подготовленные овощи почистить от кожицы, помыть. Наиболее приемлемым вариантом будет использование молодых местных сезонных овощей, использовать парниковые или овощи из других стран не рекомендуется.
2. Порезать овощи в виде небольших кусочков. Морковь и молодые кабачки – лучше порезать кружками, а затем – еще пополам. Картофель и лук – нарезать кубиками.
3. Переложить нарезанные овощи в кастрюлю, налить воды, чтобы она их покрыла. Доведя жидкость до кипения, отварить до полной готовности овощи. Добавить соль.
4. По возможности, желательно излишние специи в блюдо не добавлять. Если уже решено их добавить, это могут быть – перец, сушеные травы.
5. Уже готовые проваренные овощи (можно прямо в кастрюле) перемешать при помощи погружного блендера.
6. Перетертые овощи можно при желании развести кипяченой водой, дополнительно проварить смесь в течение трех минут.
7. Подавать этот суп лучше в порционных тарелках, как вариант – готовый суп можно посыпать травами и специями.

Запрещенные продукты

Если у человека наблюдается гепатит, не рекомендуется употреблять следующие продукты при диете:

• рыба, мясо с большим содержанием жира (говядина, свинина, домашняя курица);
• мясные бульоны;
• консервы;
• молочные продукты с процентным содержанием жирности более 5%;
• продукты, способствующие газообразованию в пищеварительном тракте – грибы, бобовые;
• пища с повышенной кислотностью – щавель, редис, шпинат, лимон;
• сладкая выпечка, мороженое, шоколад;
• газированные напитки, кофе, алкоголь;
• перец, соль и другие приправы.

Пациент должен полностью исключить вышеперечисленные продукты, чтобы устранить риск развития цирроза. В этом случае нагрузка на ЖКТ и печень значительно снижается.

Разрешенные продукты

• Супы только на овощных бульонах с крупами, вермишелью и овощами, борщи и щи, молочные супы. Овощи для супов не поджаривают.
• Пшеничный хлеб (несвежий) до 500 г в день. Можно употреблять ржаной, если больной его переносит. Рацион можно расширить сухим бисквитом, несдобными (выпечными) изделиями с мясом яблоками или творогом.
• Говядина, кролик, курица и телятина. Мясо сначала отваривают, а потом запекают. Блюда из дважды перекрученного фарша уменьшают нагрузку на желудок и способствуют полноценному перевариванию пищи.
• Нежирная рыба и рыба, фаршированная овощами.
• Крупы различные в виде каш и как добавка в супы и запеканки.
• Нежирные кисломолочные продукты: кефир, ацидофилин, бифилайф, простокваша, бифидок, бифидум-кефир. Вместе с тем, в случае появления метеоризма, болей, жидкого стула, употребление их следует уменьшить. Молоко добавляют только в блюда. Не очень жирный творог (натуральный и в блюдах). Сметана — как приправа к блюдам.
• Рекомендуются яйца до 3 штук в течение недели — можно делать омлеты или употреблять яйца всмятку.
• Овощи в запеченном и тушеном виде. Помидоры в ограниченном количестве, не допускать применения томатной пасты. Можно вводить салаты из овощей с добавлением растительного масла.
• Из пряностей допускаются тмин, лавровый лист, укроп и петрушка. Разрешены кабачковая икра, квашеная капуста (некислая), пюре из горошка.
• К любым мясным и овощным блюдам можно готовить соусы (сметанные, овощные и молочные).
• Фрукты и ягоды разрешаются только некислые, их употребляют в свежем виде и переработанном (компоты, муссы и кисели).
• Небольшое количество орехов (исключается арахис).
• Из сладостей — сахар, мармелад, карамель (без шоколада), ирис, мед (1-2 ч.л.), варенье. Сахар заменяют ксилитом.
• Сливочное (до 40 г) и растительное масло применяют в готовых блюдах в натуральном виде.
• Некрепкий чай, овощные соки, некрепкий кофе с молоком, настой шиповника, столовая вода без газа, отвар пшеничных отрубей. Все напитки нельзя употреблять охлажденными.

Цирроз печени: что можно и что нельзя есть

Итак, теперь самое время поговорить о продуктах, которые нужно исключить из меню. Но переживать особенно не стоит. По сравнению с прочими лечебными диетами у вас будет богатый выбор, включая злаки, растительный белок и свежие продукты.

Designed by pressfoto/freepik

Принципы составления лечебного рациона

Рацион при циррозе зависит от вида и стадии патологии, но основные принципы остаются общими:

• Ограничение жиров. Объем потребляемого жира должен быть ограничен, можно использовать растительное или сливочное масло, а вот от таких животных продуктов, как бараний жир, свиное сало, придется отказаться.

• Преобладание углеводов. Основу питания при циррозе должны составлять углеводы, причем допускаются и быстрые – сладости на основе сахара, но в ограниченных количествах. Наибольший объем углеводов должен поступать из круп, злаков, овощей.

• Большое количество витаминов. Рацион больного циррозом должен быть выстроен так, чтобы в организм поступали все необходимые витамины и минералы в достаточно больших количествах и в сбалансированном виде.
• Правильное приготовление. О жареной пище при циррозе придется забыть. В том числе нельзя обжаривать овощи в суп. Правильным будет варить, тушить, запекать без жира или готовить еду на пару. Супы готовят на овощном бульоне, воде или молоке. Мясные, рыбные, грибные бульоны запрещены. Выпечка – черствая, а сдоба запрещена вообще.
• Ограничение соли. Ее объем в сутки не больше 1-2 чайных ложек, а при некоторых формах цирроза желателен полный отказ.
• Достаточный объем воды (не менее двух литров чистой воды). Также полезны слабый чай, настой шиповника, травяные чаи, разрешен некрепкий кофе, томатный сок, а вот от спиртных напитков придется отказаться полностью. При циррозе с асцитом объем жидкости ограничивается.
• Большое количество овощей и фруктов. Они улучшают отведение желчи, богаты витаминами и минералами. Но есть одно ограничение: овощи, фрукты и ягоды не должны быть кислыми.
• Ограничение холестерина. Жирная животная пища крайне вредна при циррозе. В особенности это касается субпродуктов, печени, жирной свинины. Белка при этом должно поступать достаточно, но его источниками должны стать постные разновидности мяса, птицы и рыбы, молочные продукты.
• Изменение режима питания. Питаться при циррозе надо маленькими порциями и часто. Вся пища и напитки должны быть теплыми, холодные – нежелательны.

Цирроз – патология, которую невозможно вылечить полностью. Поэтому диеты придется придерживаться всю жизнь. Во время обострения жиры и соль строго ограничиваются, от последней лучше вообще отказаться на период до двух недель, пока не стихнут симптомы обострения. В период ремиссии цирроза возможны некоторые послабления в этом плане, но в рамках разумного. Принцип подбора питательных веществ представлен в таблице (Табл. 1).

Таблица 1 – Количество жиров, белков и углеводов и разрешенные продукты при циррозе

Совет врача: «Успех использования диеты при циррозе во многом зависит от дисциплины и самоконтроля. Это не то заболевание, при котором допустимо недельку-другую посидеть на диете, а потом вернуться к прежним привычкам. Рекомендации врача придется соблюдать всю жизнь, только тогда она будет долгой и полноценной, а цирроз будет под контролем».

Пример дневного рациона

Как видно, питание при циррозе печени с асцитом включает разнообразные продукты. С их использованием можно составить сбалансированный рацион потребления пищи, учитывая вкусы пациента. Такая особенность позволяет удовлетворить потребность организма в полезных веществах, снизить у него психологическую подавленность и предотвратить развитие цирроза с асцитом.

С примерным меню диеты можно ознакомиться в таблице

Важность диеты

Всемирные исследования ученых доказали, что одни лекарственные препараты и медицинские процедуры не могут замедлить процесс развития цирроза и асцита. Их эффективность достигается только в комплексе с правильным питанием.

Диета позволяет снизить нагрузку пораженного органа, но при этом обеспечить организм всеми необходимыми веществами, которые требуются для его функционирования.

Правильно разработанный рацион обеспечивает:

• восстановление пораженных участков органа;
• предотвращение разрушения гепатоцитов;
• нормализацию метаболизма;
• уменьшение выработки желчи и ее оттока;
• усиление защитных свойств;
• предупреждение засорения протоков.

К сожалению, в настоящее время официальная медицина бессильна при циррозе и асците печени. Полностью вылечить эти патологии нельзя. Однако сбалансированная диета в комплексе с медицинскими мероприятиями способна предотвратить разрушение органа и облегчить общее самочувствие больного.

Запрещенные при циррозе продукты

Лечебное питание при циррозе подразумевает ограничение жиров, особенно тугоплавких, так как они ухудшают работу печени и желчного пузыря, что неблагоприятно сказывается на функции кишечника.

Пища не должна содержать экстрактивные вещества, эфирные масла и пурины (наваристые бульоны, жареные мясные продукты), поскольку они заставляют печень работать с большей нагрузкой, провоцируют желчеотделение и выделение желудочного сока, а это, в свою очередь, раздражающе действует на пищеварительный тракт.

Следует также избегать употребления продуктов, которые надолго задерживаются в кишечнике, активизируя процессы гниения, брожения и, как следствие, выработку токсических веществ. Не рекомендуется употреблять полуфабрикаты и пищу, приготовленную в местах общественного питания, из-за высокого содержания веществ, неблагоприятно влияющих на работу печени (консерванты, красители, стабилизаторы).

Очень вреден для печени кофеин, он возбуждает центральную нервную систему.

В случае возникновения диареи в диете уменьшают содержание жиров и послабляющих продуктов. Ограничивают продукты с высоким содержанием холестерина, простые углеводы (печень не способна расщеплять и выводить их из организма) и все раздражающие желудочно-кишечный тракт вещества (приправы, продукты с высоким содержанием азотистых веществ и щавелевой кислоты).

В список запрещенных продуктов входят:

• сдобное и дрожжевое тесто, свежий пшеничный хлеб, торты, пироги, жареные изделия из теста (пирожки, блины, оладьи);
• наваристые мясные, рыбные бульоны и супы из птицы, грибов;
• жирные сорта мяса, рыбы, птицы, особенно с кожей;
• консервы, соленья, маринады, копчености;
• колбасы, сардельки, сосиски;
• свиной, говяжий, бараний, кулинарный жир, маргарин;
• грибы во всех проявлениях;
• икра;
• острые и жирные сорта сыров;
• молоко, особенно повышенной жирности;
• яйца вареные, яичница;
• жирные кисломолочные продукты;
• чеснок, лук, перец, хрен, горчица, уксус, горькие и пряные травы;
• кофе, какао, черный чай;
• шоколад, варенье, мед, кондитерские кремы;
• холодное питье, мороженое, сладкие газированные напитки;
• щавель, ревень, шпинат, редька, редиска;
• субпродукты (пурины и скрытые жиры);
• все виды бобовых;
• окрошка, щи зеленые.

Комментарии диетологов

Если печень не беспокоит, мы о ней не вспоминаем и не задумываемся о том, какой вред наносим этому органу, употребляя жирную и жареную пищу, алкоголь, химические добавки или медикаменты. Полезное питание, которым является Стол №5, щадит ее, улучшает функцию и общее состояние больного, а также предупреждает обострение и прогрессирование заболевания. Известно, что каждое обострение гепатита ведет к прогрессированию фиброза ткани печени.

Это полноценное и правильное питание, которое сбалансировано по всем необходимым нутриентам и витаминам и его нужно придерживаться постоянно. Источниками белка в диете являются нежирное мясо, рыба, молочные продукты и яйца. Хотя бобовые тоже источник легкоусвояемого белка, но они плохо переносятся больными гастроэнтерологического профиля, и такие продукты ограничиваются или вообще исключаются.

В рацион введены продукты, содержащие липотропные вещества, которые нормализуют обмен липидов, стимулируют выведение жира из печени, что предотвращает ее жировую инфильтрацию. К липотропным продуктам относят творог (умеренной жирности), яйца, нежирную говядину, рыбу и морепродукты, сою и соевую муку. Кстати, липотропным действием обладает и клетчатка, которая усиливает функцию кишечника и способствует выведению холестерина.

Клетчатка является полезным продуктом для печени. Ее содержат все овощи и фрукты, а особенно сухофрукты, авокадо, свежевыжатые соки (яблочный, свекольный, тыквенный), пшеничные отруби и пектины (яблоки, свекла). Последняя содержит еще и бетаин, что делает ее продуктом высокой диетической ценности.

Липотропное действие оказывают также полиненасыщенные жирные кислоты (арахидоновая, омега-3, омега-6). Эти кислоты мы получаем из растительных масел (льняное, оливковое, кукурузное и прочие), поэтому диета предусматривает введение их, взамен тугоплавких животных жиров. Линоленовая кислота не синтезируются в организме и должна поступать с пищей.

При заболеваниях печени можно употреблять 450 г углеводов из них 100 г легкоусвояемых. Углеводы легко усваиваются и не нагружают печень и благодаря им можно сохранить калорийность рациона при ограничении жиров. Достаточное количество углеводов необходимо для обеспечения запасов гликогена в печени. Основными их источниками в диете являются: сахар, крупы, хлеб, овощи (морковь, свекла, картофель), фрукты (виноград, бананы, хурма), орехи, мед.

Еще можно назвать четыре полезных и необходимых витамина:

• Витамин А (содержат красно-оранжевые овощи).
• Витамин С (по убыванию содержат: сушеные плоды шиповника, облепиха, красный салатный перец, брюссельская капуста, укроп, киви, цветная капуста, апельсины, клубника, шпинат, кольраби, белокочанная капуста, грейпфрут, лимон).
• Липоевая кислота (молочные продукты, говяжья печень, шпинат, рис, нежирная говядина, капуста брокколи и белокочанная, морковь, свекла). Это витаминоподобное вещество, антиоксидант, помогающий поддерживать здоровье печени и восстанавливать целостность ее клеток. Оказывает липотропное действие (предотвращает жировое перерождение) при гепатите и гепатозах. Принимая участие в жировом обмене, сдвигает спектр липидов в сторону ненасыщенных жирных кислот, снижает содержание холестерина, предотвращая атеросклероз.
• Витамин Е (злаки, рыба, оливковое и другие масла).

Основные правила

Основными целями диеты при циррозе являются:

• обеспечение максимального покоя печени;
• улучшение ее функций и работы желчевыводящих путей.

Поэтому лечебное питание направлено на механическое, химическое, а также термическое щажение всех органов пищеварительного тракта.

Диета должна быть полноценной, содержать оптимальное количество белков и углеводов, витаминов и микроэлементов, но призвана несколько снизить потребление жиров.

В соответствии с классификацией Певзнера диета при циррозе — это лечебный стол №5.

Суточное содержание питательных веществ:

• белки — 90-100г, из них до 60% белков животного происхождения (в случае декомпенсированной формы цирроза их потребление ограничивается до 30г);
• жиры – 80-90г, из них 30% жиров растительного происхождения;
• углеводы — 350-400г, простые углеводы (сахар) — не более 85г.

Энергетическая ценность суточного рациона при циррозе 2600-2800 килокалорий.

Основные принципы диеты при циррозе:

• Режим питания.
  Питание должно быть дробным: до 5-6 раз в день, небольшими порциями. Частый прием пищи не перегружает желудочно-кишечный тракт, позволяет печени и желчному пузырю расщеплять питательные вещества в оптимальном режиме, нормализуя их функции.
• Кулинарная обработка.
  Диета при циррозе допускает употребление блюд, которые приготовлены на пару или в отварном/запеченном виде. Иногда возможно появление в меню тушеных продуктов. Протираются жилистое мясо или овощи с высоким содержанием клетчатки. Жаренье продуктов полностью исключается, так как в процессе приготовления образуются свободные радикалы и канцерогены, которые неблагоприятно влияют на функции печени и желчных путей.
• Температурный режим.
  Все продукты подаются в теплом виде, исключаются холодные и горячие блюда, которые раздражают пищеварительный тракт и нарушают процессы пищеварения.
• Соль и жидкость.
  Потребление свободной жидкости допускается до 2-х литров в день: увеличение объема циркулирующей крови за счет ее «разведения» снижает содержание в организме токсических веществ и улучшает выделение мочи. Соль при циррозе ограничивают до 6-8г в сутки, так как при данной патологии печени часто развивается асцит (задержка жидкости в брюшной полости).
• Алкоголь.
  При циррозе категорически запрещено принимать алкоголь, поскольку именно злоупотребление им является одним из этиологических факторов заболевания. Этанол затрудняет и без того нарушенную работу печени и усугубляет течение заболевания.
• Витамины и микроэлементы.
  Пища больных циррозом должна содержать большое количество витаминов и микроэлементов, которые необходимы для построения новых печеночных клеток, поэтому в лечебное питание необходимо включать свежие овощи и фрукты. Они не только насыщают организм витаминами, но и способствуют улучшению работы желчных путей и выведению холестерина.
• Правила приема пищи.
  Пациенты с циррозом печени страдают отсутствием аппетита, поэтому при составлении меню необходимо считаться с пожеланиями больного. Есть лучше за красиво накрытым столом, что возбуждает аппетит, и в спокойной обстановке. Пищу необходимо тщательно пережевывать: это обеспечивает механическое щажение ЖКТ.

Правильное питание при циррозе печени

Лечащий врач при диагностировании цирроза обязательно назначает диетический рацион питания. Перечень того, что можно есть при больной печени, определяется степенью осложнений, функциональными особенностями органа. Лечебное меню имеет преимущество в некоторых случаях перед медикаментозной терапией или оперативным вмешательством. При определенных обстоятельствах последние методы способны даже усугубить ситуации, нанеся дополнительный вред организму и печени.

Выделяют два типа цирроза – декомпенсированный и компенсированный. Во втором случае печень получила повреждения, но все еще не полностью зарубцована, выполняет частично основные функции. Многие люди с компенсированным циррозом даже не замечают проявлений заболевания много лет. При декомпенсированном типе недуга орган полностью недееспособен, здоровье пациента находится в большой опасности. Как правило, требуется оперативное вмешательство.

Особенность диетического стола при компенсированном циррозе печени в том, что необходимо потреблять белок из расчета по 0,5 г на каждый килограмм массы больного. В состав должны входит вещества, которые предотвращают жировую инфильтрацию, незаменимые кислоты.

Допускается употреблять такие продукты:

• яичный белок;
• творог;
• говядину;
• молоко;
• гречку, пшено, овсянку;
• нежирную рыбу.

Повысить дозу белка следует при портальном циррозе печени, который появляется вследствие чрезмерного употребления алкоголя (любого качества). Это же необходимо делать тем, у кого гепатит А, белково-витаминная недостаточность. Белок укрепляет иммунитет, улучшает процесс регенерации клеток печени. Если изменений в положительном ключе не происходит, то их полностью исключают из диетического стола. За день допускается до 90 граммов жиров, половина из которых растительные, вторая – молочные. При ухудшении самочувствия пациента их количество сокращается в 2,5 раза.

В меню при циррозе печени допускается до 450 г углеводов. На них приходится 100 г простых, которые следует полностью исключить, если болезнь получила развитие на фоне ожирения. Разрешаются следующие продукты:

• фрукты (свежие);
• печенье;
• пудинг, кисель;
• черный, белый хлеб;
• мед, варенье.

Полезные продукты для печени

Соблюдение правил диеты при циррозе редко доставляет больным удовольствие, но женщина всегда сможет приготовить что-то вкусное из любого набора ингредиентов. Если придерживаться правил приготовления (без жаренного, меньше соли и т.д.), то можно найти рецепт блюд, которые допускаются при лечении цирроза. Полезная еда для печени:

1. Супы. Разрешаются молочные с макаронами, с крупой и овощами, фруктовые, овощные, вегетарианские щи, борщи. Овощи, муку подсушивают, а не поджаривают.
2. Рыбные блюда. Нежирная отварная рыба, паровая цельная или в виде котлеты.
3. Мучные изделия. Только из высшего сорта муки (черствый) хлеб, несдобные печенья, выпечка с творогом, яблоками, вареным мясом рыбы.
4. Молочные блюда. Не кислый свежий творог (нежирный), кисломолочные напитки, молоко, нежирный неострый сыр.
5. Яйца. Только белок, запеченные, паровые омлеты.
6. Блюда из мяса, птицы. Обезжиренное или нежирное, без кожи. Можно есть говядину, мясную свинину, молодую баранину, индейку, кролика, курицу, молочные сосиски.
7. Овощи, гарниры. Отварной лук, не кислая квашеная капуста, тушеные, отварные варианты, пюре из зеленого лука.
8. Соусы. Молочные, овощные, сметанные, фруктовые сладкие подливки.
9. Закуски. Фаршированная рыба, винегрет, заливная рыба, кабачковая икра, вымоченная нежирная сельдь, салаты из мяса (отварного), нежирная ветчина, рыбы.
10. Жиры. Сливочное, растительное масло.
11. Напитки. Кисель, фруктовые, чай, отвар шиповника, овощные соки, компоты, желе.
12. Сладости. Мармелад, сахар, мед, зефир, муссы, желе, варенье, сладкие фрукты, ягоды в сыром или протертом виде.

Что нельзя есть­

Диета при циррозе печени подразумевает исключение из стола питания некоторых продуктов, которые оказывают дополнительный негативный эффект на орган. Из меню необходимо исключить следующее:

1. Консервы, соленую жирную, копченую рыбу.
2. Жареные пирожки, слоеное тесто, ржаной, свежий хлеб.
3. Жирное мясо гуся, утки, колбасы, копчености, почки, печень, мозги и консервы.
4. Бульоны на мясе, рыбе, грибах, суп из бобовых, зеленые щи, окрошку.
5. Жареные, вкрутую яйца.
6. Жирный творог, острый сыр, сметану, сливки, ряженку.
7. Кремовые изделия, шоколад, мороженое, кислые фрукты.
8. Щавель, бобовые, редьку, шпинат, грабы, зеленый лук, чеснок, репу, маринованные овощи.
9. Копчености, острые, жирные закуски, икру, копчености.
10. Хрен, перец, горчицу.
11. Баранье, свиное, говяжье сало, кулинарный жир.
12. Холодные напитки, алкоголь, черный кофе.

Основные принципы

Диета при гепатите C и циррозе печени предполагает:

• устранение нагрузки не только на печень, но и на пищеварительный тракт, так как при гепатите C или развитии цирроза образуются осложнения в этом отделе;
• употребление пищи в строгой калорийности и пропорциях, которые подсчитываются на 1 прием;
• дробление пищи на 6-7 приемов за сутки, в зависимости от состояния ЖКТ и печени;
• отказ от специй, соли, кислоты и других веществ, которые улучшают вкусовые ощущения;
• отсутствие жирной, жареной, острой, копченой еды в любом виде;
• недопустима повышенная нагрузка на пищеварительный тракт при использовании продуктов, которые тяжело перевариваются;
• полное исключение алкоголя, даже если он считается некрепким;
• пища готовится только с помощью варки, парового воздействия, исключается жарка, запекание;
• исключение консервированной продукции, красящих веществ;
• обязательное употребление большого количества воды, которая рассчитывается в соотношении 50 мл жидкости на каждый килограмм веса человека (вода выводит токсины, устраняет обезвоживание);
• если возникают сосудистые нарушения, объем потребляемой воды снижают;
• соблюдение температурного режима, который должен быть не более 40-45 градусов и не менее 30 градусов (горячая и холодная еда одинаково негативно влияет на функцию органов пищеварения).

Пациентам нужно соблюдать калорийность продуктов во время диеты:

• белки не более 70 г;
• углеводы до 350 г;
• жиры максимально снижены, до 30-40 г (в виде растительной пищи).

Людям при гепатите C или циррозе печени желательно полностью исключить соль из рациона. Но максимальное ее количество возможно в пределах до 8 г за сутки.

При воспалительных заболеваниях печени придерживаются диеты № 5. Она включает в себя питание, контролирующее воздействие на ЖКТ. В процессе употребления пищи стимулируется желчеотделение, чтобы устранить нарушение билирубинового обмена или токсического воздействия на гепатоциты.

Меню диеты при болезни печени (Режим питания)

Нужно отметить, что вне обострения меню питания при больной печени достаточно разнообразно и поскольку диета сбалансирована, она может применяться постоянно и должна стать нормой питания для больных с гепатитами и циррозом. Приведенное меню на каждый день можно видоизменять по своему усмотрению и возможностям, но при этом строго соблюдать основные принципы обработки и не выходить за пределы разрешенных продуктов. Нужно ежедневно включать кисломолочные напитки, творог, отруби, соки, фрукты и овощи, а также растительные масла для заправки блюд, чередуя их.

Первый день

Второй день

Третий день

Четвертый день

Диета 5 при циррозе печени

«Диета 5» называется так потому, что питание рекомендуется дробное: 5 раз в день маленькими порциями. Это позволяет разгрузить печень, даёт ей возможность работать с небольшой нагрузкой. Интервалы между приёмами пищи – 3 часа.

Пить нужно не только после еды, но и, примерно раз в час-полтора, в течение всего дня, так, чтобы общее количество выпитой жидкости было не менее 1,5 – 2 литров, лучше чуть больше.

Основные принципы диеты 5:

• дробное питание 5 раз в день,
• много сразу не едят,
• очень много пьют, не только во время и после еды,
• едят всегда в определённые часы, не сдвигая время больше, чем на полчаса в ту или другую сторону,
• строго следуют диете, никогда не используя запрещённых или приготовленных запрещённым способом продуктов,
• раз в неделю устраивают разгрузочный день: в этот день едят только овощные блюда и фрукты, хлеб, без мяса и жиров.

Особенности питания при различных формах цирроза

При первичном биллиарном циррозе стол питания, избранный врачом, зависит от стадии болезни:

В степени компенсации — начальной стадии заболевания — стол №5 назначается в полном объеме

Когда заболевание еще не проявило себя, ограничения в диете не потребуются. Но следует учесть, что такой диеты больному будет необходимо придерживаться всю оставшуюся жизнь.

• В степени субкомпенсации ПБЦ изменения диеты также не потребуется
• В степени декомпенсации стол №5 обязан быть ограничен в связи с ухудшающимся состоянием пациента.

В ограничения входят уменьшение белкового рациона (не более 30 г в день) — это связано с образованием аммиака при переваривании белка. А поскольку организм уже не в состоянии переработать это вещество, то рекомендуется ограничить потребление мяса и другой белковой пищи. И не только ограничить, но и исключить в полном объеме, если в состоянии больного не будет наблюдаться прогресс. А если болезнь сопровождается асцитом (наличием жидкости), то необходимым условием будет и уменьшение объема потребления соли и жидкости.