Причины и лечение галитоза

Что провоцирует заболевание?

Причины халитоза:

• Прием еды в слишком больших или малых количествах, в рамках диеты или эксперимента – временный псевдогалитоз.
• Отсутствие гигиены полости рта или неприемлемое состояние зубов и десен – 90 процентов случаев истинного галитоза.
• Хронические заболевания или развитие серьезных острых состояний внутренних органов – меньше 10 процентов случаев.

Развитие халитоза проходит в несколько этапов – под влиянием микробов, вещества во рту или внутри органов распадаются до аминокислот, вследствие чего выделяются летучие соединения.

Они поступают в кровь, разносятся по всему организму, в том числе к органам дыхательных путей, которые выводят их вместе с дыханием. Это вызывает неприятный запах, подчас довольно резкий и отчетливый.

Слабая гигиена

Слабая гигиена полости рта приводит к возникновению налета на зубах — размножению болезнетворных микроорганизмов.

Остатки пищи задерживаются между зубами, на языке, накапливаются и начинают гнить.

В процессе такого распада бактерии размножаются очень быстро, выделяя в процессе пары серы.

Стоматологические проблемы

Причины возникновения галитоза могут заключаться в патологических и физиологических проблемах полости рта:

• Кариес – включая его серьезные формы, осложнения.
• Опухоли, кисты в десне.
• Пародонтит, воспалительные процессы, в том числе слизистой оболочки.
• Глоссит, другие заболевания языка, связанные с патологией челюсти и болезней стоматологического характера.
• Протезы, подобранные неправильно или выполненные из токсичных материалов.

На долю стоматологических проблем выпадает до 90 процентов случаев неприятного запаха изо рта.

Заболевания внутренних органов

Менее распространенная группа причин, вызывающих неприятный запах – это серьезные болезни органов человека:

• Рефлюкс эзофагит, при котором происходит постоянное забрасывание желудочного сока в пищевод. Запах гнили или фекалий.
• Другие патологии ЖКТ – непроходимость пищи, язвы, гастриты, онкология желудка. Запах фекалий, аммиака, ацетона.
• Сахарный диабет часто сопровождается запахом ацетона изо рта из-за насыщения организма кетоновыми телами.
• Нарушения при выведении мочи из организма – проблемы почек (например, недостаточность) вызывают повышение уровня аммиака в крови. Пахнет мочой или аммиаком.
• Заболевания дыхательных путей – астма, ангина, пневмония, инфекция легких. Гнилостный запах.

Серьезные внутренние проблемы организма вызывают халитоз всего в 10 процентах случаев, однако его проявление может говорить об обострении застарелых заболеваний.

Состояние, при котором есть дополнительные симптомы, требует немедленного визита к доктору.

Неправильное питание

Нарушение в приеме пищи считается главной причиной, по которой возникает временный галитоз у детей или взрослых:

• Несбалансированное питание с перекосом в пользу одних продуктов – диетический или малонасыщенный полезными веществами рацион.
• Избыток белковой пищи, продуктом расщепления которой является аммиачные летучие соединения.
• Голодание для похудения, из-за которого организм вынужден расходовать внутренние резервы. Процесс их распада сопровождается неприятным запахом.
• Ужин, включающий острое, соленое, лук или чеснок.
• Алкоголь из-за которого возникает сухость слюнных желез.
• Сладкие газировки, перенасыщенные сахаром.

У детей запах ацетона изо рта связан с нехваткой поступающих питательных веществ – часто таким образом галитоз проявляется, когда ребенок голоден после чрезмерной активности.

У взрослых это также может стать проблемой, но в случае, если голодание или диеты затягиваются.

Синдром сухой ротовой полости

Ксеростомия, или уменьшение выработки слюны, возникает практически ежедневно во время сна или во время нервного напряжения.

Сопутствующие симптомы включают:

• Боль в горле.
• Шершавость языка.
• Трещины губ.
• Тягучую слюну.

Галитоз маркирует недостаток слюны особенно явно. Запах пропадает, как только ситуация, вызвавшая ксеростомию, устранена.

Курс терапии

Чтобы избавиться от запаха из ротовой полости, следует устранить его причину. Поскольку в большинстве случаев вызывается он проблемами ротовой полости, то и первым шагом является улучшение гигиенической обработки зубов и десен, а также посещение стоматологического кабинета. Здесь вам окажут профессиональную помощь в лечении кариеса или болезней десен.

Если после посещения стоматолога проблема осталась, то требуется более детальное обследование у терапевта и профильных специалистов с целью выявления возможных заболеваний организма.

В таком случае лечение может производиться при помощи антибиотиков и других медицинских средств. В тяжелых случаях назначается курс терапии в амбулаторных условиях.

Зубная паста от галитоза

На рынке средств для ухода за зубами представлено множество ополаскивателей и зубных паст, предназначенных, в частности, для избавления от неприятного запаха.

Среди специально разработанных зубных паст известны следующие:

• Air-lift с комплексом эфирных масел;
• Biotene Antibacterial Fresh mint – Биотен освежающая мята с антибактериальным эффектом;
• Brilard Active для избавления от запаха, вызванного курением;
• Halita Toothpaste – устраняет зловонное дыхание и стойкий зубной налет;
• President Дефенс – устраняет запах, от которого не смогли избавить другие препараты;
• Royal Denta Gold с золотом, устраняет посторонний запах, служит прекрасной профилактикой кариеса, периодонтита, отбеливает эмаль зубов.

Из более доступных и популярных зубных паст необходимо выбирать средство без содержания спиртов. Спиртовые основы приводят к излишней сухости слизистых ротовой полости, что может усугубить ситуацию с запахом.

Обращать внимание следует на те пасты, в состав которых входит цинк и хлор – эти элементы угнетают активность бактерий, вызывающих неприятный запах. Такими же эффективными считаются зубные пасты на основе пероксида карбамида, к примеру, паста «Рембрандт Плюс» или «Рембрандт — восхитительная белизна»

Причины явления и виды

Отвратительный запах изо рта может возникать по самым разнообразным причинам. Зачастую, галитоз связывают с тем, что человек не придерживается правил гигиены ротовой полости и на фоне оставшейся пищи во рту размножается огромное количество различных микроорганизмов.

Если не выполнять правильную чистку зубов, то они, скапливаясь между зубами, в мелких складках слизистой оболочки и языка, а также в других труднодоступных местах, провоцируют возникновение зловония.

Также причиной появления гнилостного запаха являются любые заболевания зубов или слизистой оболочки, например:

• Кандидозный стоматит;
• Гингивит;
• Парадонтит;
• Кариес.

Привести к возникновению галитоза могут также и другие заболевания внутренних органов и систем, а именно:

• Инфекционные болезни дыхательной системы;
• Патологии кишечно-желудочного тракта;
• Сахарный диабет;
• Отоларингологические болезни;
• Онкологические болезни;
• Болезни печени;
• Почечная недостаточность.

Причинами галитоза, по утверждению специалистов, довольно часто становиться курение, а также чрезмерное увлечение специфически пахнущими продуктами, к примеру, к ним относится чеснок и сырой лук.

Многие лекарственные средства способны вызывать сухость слизистой оболочки рта и этим спровоцировать неприятный запах. Аналогичным действием отличаются алкогольные напитки и кофе, употребляемые в неразумных количествах.

Среди причин, которые могут вызвать галитоз, медики отмечают нервные перенапряжения и стрессы, которые приводят к сбоям в работе природной иммунной защиты и, как следствие, ускоренному развитию микроорганизмов в ротовой полости. Также зловонный запах возникает изо рта у людей, которые придерживаются диет для похудения. Это возникает в силу повышенного выделения продуктов метаболизма.

Виды галитоза

Современная медицина классифицирует такое явление, как галитоз, следующим образом:

• Псевдогалитоз.
• Истинный галитоз;
• Галитофобия.

Псевдогалитоз характеризуется возникновением незначительного запаха, практически незаметного для ближайшего окружения. В этом случае его причины связаны с любыми бытовыми факторами, не угрожающими здоровью. Галитофобия всегда указывает на нервное расстройство человека, которого постоянно преследует мнимый запах из собственного рта.

Истинный галитоз проявляется настоящим зловонием. Он подразделяется на:

• Патологический, который связан с различными системными заболеваниями, в том числе и болезнями ротовой полости;
• Физиологический, который проявляется из-за несоблюдения правил гигиены ротовой полости, при курении, а также вследствие употребления специфической пищи и алкоголя.

Сколько бы причин возникновения галитоза не отмечалось, следует понимать, что первоисточник запаха изо рта – это анаэробные бактерии. Именно поэтому современная медицина разделяет галитоз по причинам возникновения:

• Местный, который связан с состоянием ротовой полости;
• Общий, который возникает на фоне определенных проблем со здоровьем.

Симптомы и лечение

Периодонтит может протекать в хронической форме и обостряться. Характерные симптомы, которые выявляются при осмотре у стоматолога, и в результате анамнеза различаются в зависимости от того, в какой стадии развития находится заболевание.

Обострение периодонтита характеризуется следующими признаками и жалобами со стороны пациента:

• Независимо от времени суток, постоянно преследует однообразная, одинаковой силы ноющая зубная боль
• При надавливании на зуб болезненность усиливается
• Появляется ощущение, что зуб «вырос» – мешает и не дает соединить челюсти, поскольку любая попытка сделать это заканчивается болевым приступом
• Скопление гнойного содержимого провоцирует пульсирующие боли, иррадирующие по ходу ответвлений тройничного нерва
• Ухудшается самочувствие, появляется слабость, повышается температура
• Могут увеличиться подчелюстные лимфоузлы

Обострение может сопровождаться серозными и гнойными выделениями. При гнойном периодонтите перед доктором в первую очередь стоит задача освобождения от гноя: очищается полость зуба, пролечиваются каналы.

Симптомы воспаления корня зуба в хронической форме выражаются не столь ярко:

• Постоянно зуб не болит, однако при надавливании возникают неприятные болевые ощущения
• Может возникнуть свищ при часто обостряющемся гранулирующем периодонтите. В этом случае под действием экссудата ткани «расплавляются» и экссудат выходит сквозь отверстие на десне, расположенное в зоне верхушки корня. В стадии ремиссии подобное образование смотрится как изменённый участок слизистой
• Наличие неприятного запаха изо рта (галитоз) также служит признаком хронического верхушечного периодонтита. Вызывающие появление кариеса микроорганизмы способствуют разрушению твердых тканей зуба, попадают в его внутреннюю полость и провоцируют отмирание тканей в пульпе, что приводит к скоплению некротических масс, являющихся основным фактором галитоза

Хроническая форма воспаления корня зуба лечится в большинстве случаев консервативно, лишь в самых запущенных назначается операция. Современные стандарты всей медицины и стоматологии в частности любое заболевание рассматривают комплексно, то есть не лечат отдельно свищи, кисты или гранулемы. В терапии воспаления корня зуба используются антибиотики, обезболивающие и другие медикаментозные средства.

Причины халитоза

Физиологические факторы, вызывающие заболевание:

• в период ночного сна слюнные железы замедляют выработку секрета, что становится причиной сухости во рту, роста анаэробных бактерий. При выдохе после пробуждения можно ощущать неприятный запах,
• у пожилых людей выработка слюны происходит вследствие возрастных изменений.

Развитие галитоза возможно под воздействием внешних причин:

• курение,
• обезвоживание организма,
• несвоевременное проведение гигиенических процедур в ротовой полости способствует образованию камней на зубах,
• некачественно выполненное протезирование зубов,
• частые стрессы,
• гормональные сбои,
• злоупотребление такими продуктами питания, как чеснок, лук, мясо, в приготовлении которого используются острые приправы, анчоусы, шпроты и сыры. Остатки белковой пищи являются прекрасной средой для размножения патогенных микроорганизмов,
• алкоголь, кофе, сладкие газированные напитки и неконтролируемый прием некоторых медикаментов также способствуют уменьшению слюноотделения,
• голодание.

Патологические причины халитоза:

• кариес и стоматиты,
• поражение десен гнойного характера (пародонтит, гингивит),
• скопление слизи в дыхательных путях при пневмонии или бронхите,
• заболевания носоглотки – ринит, синусит, фронтит, тонзиллит,
• поражение околоушных желез,
• патологии ЖКТ – язва, гастрит, колиты. Тогда отмечают запах сероводорода изо рта, а при дисбактериозе и непроходимости кишечника возникают гнилостные ощущения при выдохе, напоминающие запах фекалий,
• воспаление желчного пузыря – холецистит,
• сахарный диабет, сопровождающийся кетоацидозом, и панкреатит характеризуются кисловатым дыханием,
• болезни почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, нефрозы), мочевого пузыря (цистит) и почек (гепатит, почечная недостаточность) отличаются аммиачным запахом изо рта,
• онкология.

Как самостоятельно определить, что изо рта плохо пахнет

Галитоз – проблема весьма деликатная, которая по данным исследователей даже в развитых странах мира колеблется от 30 до 65%. Несмотря на распространенность проблемы, многие люди не готовы делиться ей с окружающими. Однако часто бывает и так, что мы узнаем или, начинаем догадываться о несвежем амбре именно из-за необычной реакции близких, знакомых или коллег, а в такой ситуации оказываться точно никому не хочется. Чтобы не попасть в неловкую ситуацию, мы предлагаем вам способ, которым можно определить, являетесь ли вы обладателем неприятного дыхания.

Итак, самостоятельная диагностика галитоза в домашних условиях может проводиться так:

• дотроньтесь до запястья с внутренней стороны руки кончиком языка, т.е. лизните его. С этой же целью можно использовать обычную чайную ложку, стерильную салфетку или ватную палочку (ими можно пройтись по поверхности языка и у корня – именно здесь результаты будут наиболее правдоподобными). Также для оценки дыхания допускается использовать флосс в межзубных промежутках в области верхних и нижних моляров,
• выждите порядка 40-45 секунд,
• принюхайтесь: полученный аромат даст вам представление о том, как от вас пахнет и что ощущают окружающие, близко общаясь с вами.

Общайтесь смело!

Профессиональная чистка зубов
Подробнее

Итак, если халитоз – ваша проблема, первым делом следует получить профессиональную консультацию. Если у неприятного запаха изо рта обнаружатся «далеко идущие корни», то мероприятия по борьбе с ним могут увести довольно далеко. Если же окажется, что причина для халитоза локальная, то ваша стратегия будет сводиться лишь к регулярно осуществляемому гигиеническому уходу за полостью рта. А именно – как минимум, двухкратной . Несмотря на постоянную широкомасштабную компанию, призывающую соблюдать гигиену полости рта, и рекламу зубных паст и нитей, многие еще и не умеют правильно ими пользоваться. Вместо трех минут, необходимых для полной очистки всех поверхностей зубов, большинство из нас затрачивает на эту процедуру едва ли больше 45 секунд. Естественно, недочищенные зубы — это почти что нечищеные вовсе, так как не устраненные из малодоступных участков бактерии довольно быстро вновь распространяются по всей поверхности зуба. Также нужно регулярно использовать зубочистку. Пища и бактерии между зубами и в костных дефектах могут быть удалены только при помощи зубочистки; остатки пищи способствуют вашему несвежему дыханию.
Во-вторых, нужно полоскать рот водой или специальными жидкостями после каждого приема пищи. Полоскание водой помогает удалить частички пищи, оставшиеся во рту после еды.
Не забывайте чистить язык. Бактерии, оставшиеся на языке, могут быть причиной несвежего дыхания, поэтому не забудьте почистить язык после того, как почистили зубы. Ограничьте употребления кофе и табака.
Не забывайте о профилактике «пересыхания» полости рта, если таковое предусматривается вашей профессиональной деятельностью. Ротовая полость должна быть влажной. Сухой рот также может плохо пахнуть. Слюна помогает очистить рот; она содержит натуральный антибактериальный состав, помогающий удалить остатки пищи. Попробуйте жевать жевательную резинку без сахара или конфеты без сахара, стимулирующие выработку слюны.
Ну и, конечно же — периодически посещайте стоматолога, придирчивый осмотр которого позволит выявить все возможные «неполадки» в вашей ротовой полости. А заодно специалист подскажет, как правильнее и безопаснее проводить все вышеуказанные мероприятия именно в вашем, конкретном случае, с учетом индивидуальных особенностей организма.
Пусть ваше дыхание не будет препятствием в общении!

Выделения из носа и миндалины, как причины галитоза

Гораздо реже (всего в 5–8 процентах случаев) причина плохого запаха изо рта — в выделениях из носа, которые стекают по задней стенке глотки и перерабатываются бактериями ротовой полости. Эти выделения иногда имеют запах и сами по себе: например, из-за инфекции (в частности синусита) или нарушения выработки слизи (в частности из-за полипов). У маленьких детей такое бывает из-за посторонних предметов в ноздрях.

Только в 3 процентах случаев в плохом запахе изо рта можно обвинять миндалины. И удалять их исключительно по этой причине крайне не рекомендуется. Кроме того, несмотря на плохой запах гнойных пробок, которые иногда образовываются в лакунах, они редко становятся причиной галитоза. В таких случаях иногда помогает лазерный криптолиз: в результате воздействия на ткани миндалин лазером лакуна становится не такой глубокой и «гостеприимной» для гноя.

В очень редких случаях при плохом запахе изо рта причины нужно искать в бронхиальной/лёгочной инфекции, отказе почек/печени, некоторых видах рака, метаболических нарушениях. Но при любом из этих заболеваний или состояний возникнут и другие, более очевидные и беспокоящие симптомы.

Надо также отметить, что проблемы с пищеводом, желудком или кишечником практически никогда не становятся причиной плохого запаха изо рта.

Удивительно, но около четверти людей, обращающихся к врачу по поводу галитоза, на самом деле имеют нормальный запах изо рта и просто очень боятся, что у них есть такая незаметная для них проблема.

Этапы лечения периодонтита

Сколько раз придется приходить к врачу для проведения лечения воспаления под корнем зуба зависит напрямую от того, в какой форме заболевание, в стадии ремиссии или в период обострения. Также на ход лечебного курса влияет избранная врачом методика. Нередко для проведения терапии требуется курс, состоящий из нескольких этапов лечения и посещения стоматолога. Пока воспалительный процесс не будет устранен, пломбировать зуб нельзя, поэтому к лечащему врачу придется приходить несколько раз:

1. Подготовительный этап. Проводится диагностика состояния корня зуба при помощи рентгена
2. Убирая старую пломбу высверливается зуб, чтобы открыть доступ к каналам и удалить нерв
3. Каналы расширяются до необходимого размера
4. Проведение обработки каналов антисептическими препаратами, наложение лекарства
5. Устанавливается временная пломба
6. В следующее посещение снимается временная пломба, проводится антисептическая обработка каналов. Этот этап может растянуться на недели, а то и месяцы – процесс будет повторяться, пока воспалительный очаг не ликвидируется полностью и от этого будет зависеть количество посещений
7. Ставится постоянная пломба, для контроля делается повторно рентген

Помимо проводимых в клинике процедур, пациент должен пройти антибактериальную и противовоспалительную терапию. Дома он должен делать теплые полоскания специальными антисептическими растворами (травяными, медикаментозными – по рекомендации врача).

Симптомы галитоза

Предположить наличие у себя галитоза можно по неприятному привкусу во рту. Иногда можно заметить, что собеседники стараются занять удаленную дистанцию при общении с вами. Можно сделать купол из ладоней, и выдохнув в него, сразу же понюхать воздух.

Заподозрить галитоз у себя также можно при некоторых имеющихся патологиях – рефлюкс-эзофагите, гастрите, дивертикуле пищевода, язве и прочих болезнях желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся вздутием живота, отрыжкой или рвотой, поносом и т.п. Хронические гнойные или бактериальные процессы лор-органов (тонзиллит, гайморит и т.д.) и органов дыхания (к примеру, туберкулез) также ведут к появлению галитоза.

Гормональный дисбаланс вызывает нарушение обмена веществ в организме и также может проявляться в виде галитоза.

Принято различать реальный и мнимый галитоз. Мнимый галитоз может появляться даже из-за озабоченности качеством запаха изо рта, вследствие эмоционального перенапряжения, тревожности, возбуждения и даже психического заболевания. Реальный галитоз чаще всего (порядка 85% всех случаев) является следствием гниения остатков пищи из-за недостаточной гигиены полости рта. Следующей по частоте причиной появления галитоза является курение.

Появление симптомов галитоза может быть связано с особенностями питания. Включение в рацион таких продуктов, как лук, чеснок и т.п. ведет к попаданию летучих ароматических веществ в кровоток, из него в легкие, а из них в выдыхаемый воздух.

Некоторые соматические заболевания могут также проявляться в виде галитоза. Характерный, так называемый, мышиный запах выдыхаемого воздуха является симптомом печеночной недостаточности. Запах мочи изо рта наблюдается при почечной недостаточности, а ацетон при выдохе ощущается у больных с сахарным диабетом. Тяжелый запах гниения изо рта характерен для абсцесса легкого.

Антибиотики при лечении халитоза

Какое еще назначают при диагнозе халитоз лечение? Таблетки (антибиотики), относящиеся к группе метронидазола:

• «Тинидазол»;
• «Орнидазол»;
• «Ниморазол»;
• «Панидазол»;
• «Флунидазол».

Такое лечение таблетками должно постоянно контролироваться врачом. Дело в том, что если у больного диагностирован дисбактериоз, после окончания курса лечения таблетками неприятный запах возвращается снова.

Для лечения халитоза врач обычно назначает несколько препаратов.

1. «Триклозан». Таблетки убивают все микроорганизмы, находящиеся в ротовой полости.
2. «Цетилпиридин». Антисептик, убивает вирусы, входит в состав ополаскивателей.
3. «Камфомен». В состав этого универсального средства входит:

• Фурацилин.
• Ментол.
• Эвкалипт (масло).
• Камфора.
• Касторка.
• Оливковое масло.
• Хладон.
• Спирт.

Препаратом проводятся ингаляции при болезнях носоглотки.

«Ремодент». Средство для профилактики кариеса и других зубных болезней.

Что способствует неприятному запаху при дыхании?

Галитоз временная проблема или хроническое состояние. Дурной запах изо рта вызван патологическими или непатологическими причинами, имеет многофакторное происхождение.

Возможные причины, вызывающие состояние:

1. Табак. Вызывают собственные типы запаха изо рта. Кроме того, он увеличивает сухость и вероятность заболевания десен, которые влияют на свежесть дыхания.
2. Питание.Распад частиц пищи, застрявшей в зубах. Например, лук и чеснок перевариваются, продукты расщепления попадают в кровь и легкие, способствуют неприятному воздуху.
3. Сухость. Слюна очищает рот. Утром, сразу после сна, или из-законкретного заболевания неприятный запах усиливается.
4. Отсутствие правильной гигиены полости рта.Очищение зубов щеткой и зубная нить удаляет частицы пищи, которые накапливаться и медленно распадаются, производя гнилостный запах. Налет раздражает десны, скапливаясь между зубами и деснами (пародонтит). Протезы, которые не чистят регулярно или делают это недостаточно тщательно, содержат бактерии. Они становятся причиной халитоза.
5. Диета. Пища с низким содержанием углеводов образует гнилостный запаха. Это связано с расщеплением жиров, которые образуют кетоны, имеющие сильный аромат.
6. Лекарства. Некоторые препараты могут уменьшить выделение слюны, следовательно, увеличивается запах. Другие лекарства усиливают выброс химических веществ при дыхании. Нитраты, используемые для лечения стенокардии, препараты для химиотерапии, некоторые транквилизаторы (фенотиазины). Люди, которые принимают витаминные добавки в больших дозах подвержены появлению неприятного запаха изо рта.
7. Заболевания и инфекции в ротовой полости, носа и горла. Бактерии, живущие на миндалинах и задней стенке глотки (тонзиллит), приводят к зловонному дыханию.
8. Инородное тело. У детей при попадании предмета в полость носа возможно появление неприятного запаха.
9. Болезни.Некоторые виды рака, печеночная недостаточность и другие метаболические заболевания вызывают гнилостное дыхание. Еще одна причина — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) сопровождается галитозом, из-за регулярного заброса желудочной кислоты.

Реже причинами неприятного запаха, кроме описанных выше ситуаций, являются:

• кетоацидоз: когда уровень инсулина понижен у человека с диабетом. Тело не способно использовать сахар и использует жировые запасы. При расщеплении жира образуются кетоны. В большом количестве они способствуют гнилостному дыханию. Кетоацидоз серьезное и потенциально опасное состояние;
• кишечная непроходимость: запах напоминает фекалии, особенно если присутствует рвота и обструкция кишечника;
• хроническая почечная недостаточность: запах похож на аммиак или мочу. Почки не успевают выводить отходы, уровень в крови повышен;
• бронхоэктазия: дыхательные пути расширены, скопление слизи увеличивается, неприятный запах усиливается;
• аспирационная пневмония: опухоль или инфекция в легких и дыхательных путях образуется вследствие вдыхания рвоты, слюны, пищи, жидкости.