Плюсы и минусы проведения гастроскопии под наркозом

Как проходит гастроскопия под общим наркозом

Прибор, с помощью которого проводится осмотр, – эндоскоп – представляет собой гибкую трубку, на конце которой закреплена мини-камера. Больной ложится на бок, сгибает колени, при этом спина должна быть ровной. Под наркозом обследуемому не придётся глотать зонд, врач сам введёт его в ротовую полость и будет постепенно продвигать до желудка и двенадцатиперстной кишки. Никаких неприятных ощущений пациент не испытает.

Особенности подготовки

Гастроскопия желудка, двенадцатиперстной кишки под наркозом требует тщательной подготовки. Введение анестезии разрешается только после интерпретации результатов анализа крови и прохождения флюорографии. Для пациентов старше 40 лет обязательно требуется сделать электрокардиографию, потому что некоторые сердечные патологии являются противопоказаниями к осуществлению даже традиционного осмотра.

Иногда, чтобы перестраховаться, специалисты назначают анализ крови и тест на аллергию, ведь используемые препараты могут вызвать аллергическую реакцию, но не все пациенты подозревают у себя наличие высокой чувствительности.

Правила проведения процедуры

Чтобы осмотр прошел без проблем и осложнений, необходимо соблюдать ряд правил.

• Осмотр под наркозом можно провести только с присутствием анестезиолога, он подбирает подходящий для ФГДС наркоз, а также вводит человека в медикаментозный сон и выводит из него.
• Перед осмотром надо снять все украшения, очки, контактные линзы и зубные протезы (при наличии).
• Надо заранее предупредить врача о хронических болезнях и приёме медикаментов на протяжении последних нескольких недель.

По правилам анестезиологии после завершения обследования больного нужно перевести в стационар, поскольку из-за применения серьёзных седативных препаратов он должен находиться под медицинским наблюдением.

Рекомендации после процедуры

После завершения исследования нужно соблюдать следующие рекомендации:

• не вставать сразу после манипуляции, отдохнуть 20 минут;
• не есть 2-3 часа;
• на сутки ограничить активность, стараться побольше отдыхать.

Клинические наблюдения показывают, что обычно пациенты приходят в себя быстро – в течение получаса, другим же требуется больше времени – иногда несколько дней. Период восстановления зависит от особенностей организма и используемых седативных препаратов.

После ФГДС под наркозом нельзя садиться за руль.

Возможные осложнения и последствия

Гастроскопия под наркозом становится всё популярнее, к тому же отзывы о ней, в целом, положительные. Однако после процедуры иногда пациенты жалуются, что:

• их тошнит;
• кружится голова;
• сознание спутано;
• реакция недостаточно быстрая;
• им тяжело ориентироваться в пространстве.

Проявление указанных симптомов зависит от того, какой при ФГДС применялся наркоз, нельзя также забывать об особенностях организма.

Особенности проведения диагностики у детей

Процедура назначается малышам иногда с самых первых дней жизни. Показания для этого следующие:

• обильные и частые срыгивания;
• следы крови в рвоте;
• пороки развития желудка и пищевода;
• наличие инородных предметов в пищеварительных путях;
• острая непроходимость пищевода и верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Несовершеннолетние пациенты зачастую не могут вести себя спокойно, вырываются во время манипуляции, рискуя повредить гортань, к тому же подобное поведение мешает получению достоверных данных. Поэтому для них гастроскопия во сне – решение оправданное.

Для детей используется зонд с меньшим диаметром, но ребенок всё равно может испытывать дискомфорт

Принимая во внимание возраст пациента, наркоз или седация всё же применяются нечасто. Окончательное решение остаётся за врачом

КАК ПРОВОДИТСЯ ГАСТРОСКОПИЯ ВО СНЕ

Во многих клиниках пациентам делают седацию только после анализа крови и флюорографии. Для больных старше 40 лет есть ещё одно правило – пройти ЭКГ и получить заключение кардиолога. Седация – это хоть и слабый, но всё-таки наркоз. Эндоскопист и анестезиолог должны быть уверены, что сердце пациента выдержит нагрузку.

Итак, пациенту начинают вводить седативный препарат (чаще всего – внутривенно) и он засыпает. Для проведения гастроскопии достаточно 30 минут медикаментозного сна. Врач успеет не только осмотреть внутренние органы, но и при необходимости взять биопсию – кусочки тканей для лабораторного изучения.

Человек может говорить примерно через 5 минут после окончания процедуры, ещё около часа необходимо, чтобы окончательно прийти в себя.

Эндоскопическое обследование. Всё ли оно видит?
Эндоскопия – это вид обследования желудочно-кишечного тракта. Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) позволяет изучить состояние пищевода, желудка,… читать целиком »

Опасна ли гастроскопия под наркозом

Гастроскопия желудка под наркозом — опасное медицинское мероприятие, и как при любой общей анестезии ни один доктор не сможет дать 100% гарантии безопасности.

На каждое из лекарств может развиться реакция непереносимости вплоть до синдрома злокачественной гипертермии. Однако ее проводят тогда, когда жизнь человека под угрозой и необходимо как можно быстрее справиться с этой неотложной ситуацией, а своими действиями при сохранном сознании он может навредить процессу.

К тому же всегда существует вероятность, что при проведении процедуры разовьются осложнения и врачам-хирургам придется идти на открытую операцию с разрезами по передней стенке живота, что, конечно, никогда не проводится под местной анестезией.

Поэтому при рутинном проведении эндоскопического исследования желудка и двенадцатиперстной кишки внешне здоровому человеку без угрозы жизни в проведении общей анестезии просто нет надобности. У нее слишком много противопоказаний и возможных осложнений, поэтому риск будет не оправдан.

Наиболее распространенной формой анестезии для людей, которые не могут перенести гастроскопию без обезболивания, является местное орошение корня языка лекарствами или проведение медикаментозной седации (легкого искусственного сна).

Отзывы пациентов об этих способах уменьшить дискомфорт от процедуры в целом положительные за исключением случаев индивидуальной непереносимости препаратов.

ПЯТЬ ПЛЮСОВ ГАСТРОСКОПИИ ВО СНЕ

Достоинства гастроскопии во сне многочисленны. Но если смотреть на общие плюсы манипуляции нового поколения для всех, то ее преимущества сводятся к пяти пунктам.

Отсутствие дискомфорта

Для многих это важно, так как неприятные ощущения, связанные с гастроскопией, часто приводят к отложенному обследованию.
Возможность для специалиста провести гастроскопию в спокойной обстановке, не поддаваясь нервозности пациента (который пребывает во сне).
Гастроскопия во сне проходит в более быстром режиме.
С внедрением технологии обследования с седацией некоторые противопоказания к гастроскопии потеряли смысл (диагностика детей, психически больных).
Постфактум человек, который прошел гастроскопию, не ощущает усталости, постстрессового состояния, першения в горле.. Стоит заметить, что обследование во сне применяется не только для обследования системы органов ЖКТ

В гинекологии, урологии и других направлениях седация в последние годы тоже применяется намного чаще, повышая возможности упреждения и раннего обнаружения серьезных патологий

Стоит заметить, что обследование во сне применяется не только для обследования системы органов ЖКТ. В гинекологии, урологии и других направлениях седация в последние годы тоже применяется намного чаще, повышая возможности упреждения и раннего обнаружения серьезных патологий.

Перед фиброгастроскопией с наркозом

Подготовка в таком случае требуется более тщательная. Пациент должен в обязательном порядке предоставить результаты электрокардиограммы и флюорографии, ряда лабораторных анализов. Доктор собирает тщательный анамнез, расспрашивает об имеющихся хронических заболеваниях. Если больной принимал в последние несколько недель какие-либо лекарства, он должен проинформировать об этом специалиста.

Для того, чтобы подготовиться к наркозу, врачи предлагают миорелаксанты. Они помогают организму лучше усвоить анестезию.

Виды наркоза:

1. Седация (поверхностный медикаментозный сон). Происходит принудительное расслабление мышц пищевода.
2. Общий наркоз. Подразумевает полное погружение пациента в сон. Вариант более сложный, требует использования дыхательных и следящих устройств. Делается только в случае крайней необходимости.

Чтобы не допустить осложнений, гастроскопия под наркозом проводится в присутствии врача анестезиолога. Длительность сна — около 30 минут. За это время можно успеть провести исследование, взять и биопсию и выполнить несложные лечебные манипуляции (остановка кровотечения, удаление полипа).

Перед фиброгастроскопией что можно есть

После общего наркоза требуется около суток на восстановление нервной системы. Нельзя водить автомобиль и заниматься любой деятельностью, требующей повышенной концентрации внимания.

Когда назначается

Условия для проведения гастроскопии под наркозом:

• наличие анестезиолога и соответствующего оборудования;
• согласие пациента на проведении манипуляции во время медикаментозного сна или под наркозом;
• результаты исследований (ФЛГ, анализа крови и других).

Медицинским показанием является сильный рвотный рефлекс, затрудняющий проведение обследования. Также, это могут быть воспалительные процессы в пищеварительном тракте, вызывающие проблемы с глотанием.

Источники

https://diagnostica.docdoc.ru/articles/gastroskopiya/kak-podgotovitsya-k-gastroskopii-zheludka/

https://snab -complect.ru/podgotovka-k-fibrogastroskopii-zheludka/

Post Views:
207

Как делают гастроскопию желудка

Обследование проводит квалифицированный специалист. Диагностика может выполняться с применением местной анестезии или под наркозом (во сне). В любом случае необходимо медикаментозное сопровождение. Делают гастроскопию желудка, используя фиброскоп.

Устройство оснащено оптической системой и лампочкой, которая служит для освещения внутренней поверхности органа, инструментами для манипуляций и взятия биопсии. Аппарат вводят через рот, постепенно продвигая трубку до  желудка, при необходимости до верхних отделов кишечника.

Как проходит исследование

Для выполнения процедуры необходима подготовка пациента. Она отличается в зависимости от варианта анестезии. Если планируется местное обезболивание и последующая проверка желудка, гастроскопия проводится таким образом, что пациент остается на весь период в сознании. Такое исследование делают быстро – 7-10 минут. При наличии обстоятельств, когда нужен осмотр в течение длительного времени, человеку внутривенно вводят препарат для общего наркоза

Для этого важно заранее подготовиться

Внимание!

Гастроскопию в медикаментозном сне назначают в утреннее время на голодный желудок.

Общая методика включает следующие шаги:

1. Пациента укладывают на левый бок с приведенными к животу коленями. При этом спина должна находиться перпендикулярно кушетке.
2. Зев предварительно орошают анестетиком для уменьшения возникновения рвотного рефлекса и непроизвольного кашля.
3. Устанавливают загубник.
4. Вводят трубку в ротовую полость, постепенно продвигаясь по пищеварительному тракту.
5. Специалист нагнетает воздух в желудок для лучшей визуализации.
6. Осматриваются стенки органа.
7. По ходу осмотра выполняют гистологическое исследование, если это необходимо.
8. Удаляют фиброскоп медленно, чтобы избежать травматических повреждений мягких тканей желудка, пищевода и 12-перстной кишки.

Во время гастроскопии маштабированное изображение выводится на монитор.

Биопсия

Взрослым пациентам могут проводить расширенную диагностику – выполнять биопсию желудка с помощью гастроскопии. Во время выполнения процедуры специальными щипцами берут пробы тканей на границе измененного и здорового участков слизистой. Количество образцов, необходимых для гистологического исследования  – от 3 до 5.

При подозрении на опухоль дополнительно используют хромоскопию. Метод заключается в окрашивании тканей слизистой безопасными красителями в области подозрительных участков. Это позволяет провести дифференциальную диагностику между доброкачественным и злокачественным процессом, а также определить объем поражения органа.

Хеликобактер пилори

Кроме выявления патологических образований биопсия помогает выявить Helicobacter pylori. Проводят различные исследования полученных участков тканей.

Обследование на Хеликобактер пилори включает:

• микроскопию;
• иммуногистохимию;
• ПЦР для уточнения наличия ДНК возбудителя;
• культуральный метод;
• рН-метрию;
• уреазный тест.

Дополнительно берут мазки с поверхности желудка и определяют степень обсеменения слизистой оболочки.

Сколько по времени длится гастроскопия желудка

При выполнении ФЭГДС фиброскоп продвигают до двенадцатиперстной кишки. Это позволяет специалисту осмотреть верхние отделы пищеварительного тракта, начальные отделы тонкой кишки, включая Фатеров сосок. В зависимости от манипуляций, которые планируются во время процедуры, гастроскопия желудка длится от 3 минут до получаса. Визуальный осмотр внутренних органов без биопсии занимает 3-10 минут. Если выполняются дополнительные исследования, биопсия, лечебные манипуляции, методику проводят от 15 до 30 минут.

Как себя вести во время процедуры

Во время исследования важно находиться в оптимальной позиции, несмотря на физический и эмоциональный дискомфорт. Для этого перед исследованием пациенту рассказывают, как себя вести и правильно дышать

Необходимо делать равномерно медленные вдохи и выдохи через нос. Это позволяет расслабиться и обеспечивает поступление достаточного количества кислорода в легкие.

ЧТО ТАКОЕ ГАСТРОСКОПИЯ И СЕДАЦИЯ

Гастроскопия – это классический метод обследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта с применением гибкого эндоскопа, оснащённого камерой. Трубку вводят через горло в пищевод и далее в желудок. Процедуру можно выполнять с обезболиванием горла или с седацией, т.е. в состоянии медикаментозного сна. Второй метод оптимален как для пациента, так и для врача. Больной не испытывает физических неудобств: во время гастроскопии люди испытывают сильный рвотный рефлекс, у некоторых случается паника и от этого затруднения с дыханием. В свою очередь, доктор может спокойно проводить осмотр органов, не отвлекаясь на дискомфорт пациента.

Врач-гастроэнтеролог может назначить эндоскопическое обследование при следующих жалобах пациента:

• постоянной боли в животе, изжоги, чувстве переполненности;
• внезапном сильном похудении;
• плохом аппетите и тошноте;
• продолжительном нарушении стула (запорах или диарее);
• трудностях при глотании;
• химических ожогах слизистой.

Регулярная гастроскопия (1 раз в год) показана при следующих заболеваниях желудочно-кишечного тракта:

• гастритах (хроническом, атрофическом, с пониженной и повышенной кислотностью и т.д.);
• язве желудка и двенадцатиперстной кишки;
• болезни Крона;
• язвенном колите;
• пищеводе Баррета;
• целиакции.

Пропускать обследование не рекомендуется даже при хорошем самочувствии: своевременная диагностика позволяет обнаружить онкологическое заболевание (которое не всегда проявляется симптомами) на ранней стадии и быстро его вылечить.

ХРОНИЧЕСКИЙ ПОНОС: ОТКУДА БЕРЁТСЯ И КАК ОСТАНОВИТЬ
Эта статья не про тот понос, который прихватил вас однажды по дороге на работу после порции испорченного салата. Диарея при пищевом отравлении… читать целиком »

Подготовка и порядок проведения процедуры

Если врачом и пациентом принято решение о проведении гастроскопии во сне, то подготовительный период удлиняется. Прежде всего, необходимо выяснить, нет ли у больного аллергии на наркоз, провести специальные пробы. Также нужно оценить функциональное состояние организма и его способность выдержать анестезию. Следует посетить терапевта, сделать анализы крови, мочи, флюорографию, электрокардиограмму. Если имеются хронические болезни, следует обязательно сообщить о них врачу.

За день перед процедурой отменяются все медикаменты, кофе, алкоголь. Поужинать рекомендуется не позднее 8 вечера. При этом блюда должны быть легкими. С момента последнего приема пищи перед эндоскопией должно пройти не менее 8—12 часов. В манипуляционном кабинете пациенту измеряют давление, пульс, частоту дыхания. Затем больного укладывают на кушетку на левый бок, согнув колени, дают зажать зубами специальный расширитель и вводят препарат для анестезии. После засыпания человека врач начинает гастроскопию. Он вводит через глотку эндоскоп с камерой и слегка наполняет желудочно-кишечный тракт воздухом для облегчения визуализации. После осмотра слизистого слоя прибор извлекается из желудка. Эндоскопия с анестезией длится около 30—40 минут. Желательно, чтобы после наркоза больной находился около часа под присмотром медиков, а домой его сопровождал близкий человек.

Как проходит процедура?

Обследуемый укладывается на кушетку на бок. В рот ему помещают пластиковую вставку-загубник, чтобы предохранить зубы от травмирования.

Задача пациента заключается в том, чтобы, преодолевая рвотный рефлекс, проглотить зонд, делая для этого интенсивные глотательные движения.

Длинный шланг проходит через весь пищевод и видеокамера достигает желудка.

После этого врач накачивает в желудок воздух, чтобы его стенки раздвинулись и на них не осталось складок и недоступных для осмотра уголков. Сроки проведения и последствия кордоцентеза Врач внимательно осматривает через эндоскоп всю поверхность желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки.

При этом закачанный воздух время от времени вырывается наружу через рот — это так называемая отрыжка.

Стесняться отрыжки не нужно, но она вызывает дополнительные неприятные ощущения, особенно если у человека повышенный рвотный рефлекс.

С собой необходимо иметь пакет необходимых для прохождения обследования документов. За день до исследования нельзя принимать алкоголь.

Поесть в последний раз следует не позже 18:00

Желудок во время зондирования должен быть абсолютно пустым — это правило жизненно важно

В день исследования нельзя пить и курить. На прием следует отправляться в свободной одежде, не стесняющей движений, без узких рукавов и сдавливающей горловины.

В кабинете снимают с себя украшения, очки, зубные протезы, галстук, брючный ремень. После введения наркоза в вену пациент погружается в сон и больше ничего не чувствует.

После пробуждения обследуемый еще несколько часов будет находиться под наблюдением, пока действие наркоза полностью не прекратится и врач не убедится, что от него не осталось никаких побочных эффектов.

Итак, ФГДС с наркозом имеет смысл проводить, только если для этого есть определенные медицинские показания: повышенный рвотный рефлекс, гиперчувствительность, тревожность пациента.

Но за комфорт и спокойствие придется платить, в данном случае — временем.

ФГС под наркозом делают значительно больше времени – на всю процедуру, включая время, которое потребуется на восстановление от наркоза, придется отвести полный день.

ОСОБЕННОСТИ ФГДС ВО ВРЕМЯ СНА

Гастроскопия во сне представляет собой процедуру исследования ЖКТ, только при этом пациенту вводятся специализированные седативные препараты, которые помогают ему заснуть. Данная процедура пользуется огромным спросом уже более 20 лет во многих странах. При исследовании пациент спит, а врач тем временем выполняет все необходимые мероприятия.

Седативные средства для сна врач вводит внутривенно вначале проведения ФГС. После того, как пациент погружается в глубокий сон, гастроэнтеролог осуществляет постепенное введение эндоскопа в ротовую полость. Продолжительность сна длится не долго, но при этом данного промежутка времени достаточно для того, чтобы врач осуществил необходимые исследования и взял биологический материал для детального обследования.

Чтобы выяснить, какой вариант ФГДС имеет больше преимуществ, рассмотрим характерные особенности обеих методик.

Для традиционного исследования ЖКТ характерны следующие особенности:

• пациент испытывает дискомфорт на протяжении всего периода проведения исследования: рвотные позывы, першение в горле, боль;
• продолжительность процедуры занимает от 2 минут до получаса, что обусловлено необходимостью проведения медикаментозного лечения ЖКТ;
• пациенты испытывают чувство боязни и стресса, особенно при повторном исследовании;
• в завершении врач делает устное заключение на основании полученных данных.

Гастроскопия с седацией обусловлена следующими особенностями:

• пациент не испытывает неприятных ощущений, а также дискомфорта и болей;
• не затрагивается психика;
• врач имеет возможность спокойного проведения обследования желудка;
• процедура осуществляется в кабинете со специальным оборудованием, поэтому вся информация фиксируется и выдается пациенту.

Отсюда можно сделать соответствующее заключение, что гастроскопия во время сна является наиболее приемлемым способом проведения исследования ЖКТ. Проводится исследование под седацией тогда, когда у пациента имеются патологии при глотании, анемия, а также голодные боли.

Когда применяется эндоскопия в состоянии медикаментозного сна?

Вопрос возможности проведения гастроскопии во сне по запросу пациента (это желание большинства, кто слышал о методике) должен решать только гастроэнтеролог. Экстренная гастроскопия во сне практически не проводится (часто отсутствует время на подбор и введение седации, плюс ввиду отсутствия диагноза и результатов обследования нет информации о противопоказаниях).

Плановая гастроскопия может быть проведена с седацией с соблюдением 3-х условий:

• желание пациента (согласие, чтобы его обследовали во сне);
• наличие соответствующего оборудования, специалистов, которые умеют работать с ним и анестезиолога в клинике;
• наличие результатов обследований, подтверждающих отсутствие запретительных условий для применения тактики медикаментозного сна (перед такой гастроскопией требуется сделать флюорографию, ЭКГ, сдать ОАК).

В случаях, когда врачу в силу некоторых физиологических особенностей больного (или нюансов развития патологии) не требуется участие пациента в гастроскопии, может проводиться процедура во сне с диагностическими, лечебными и контрольными целями.

Показания и противопоказания к эндоскопическим исследованиям

Одновременное проведение эндоскопических процедур под наркозом назначается строго по показаниям. К ним относятся:

• желудочно-кишечные кровотечения;
• признаки кишечной непроходимости;
• подозрение на воспалительные процессы в пищеварительном тракте;
• функциональные расстройства;
• подозрение на злокачественные новообразования и метастазы;
• наличие инородных предметов в ЖКТ;
• беспричинная потеря веса;
• постоянная слабость, упадок сил.

Противопоказаниями к комбинированной гастро- и колоноскопии под наркозом являются нарушения сердечного ритма и свертываемости крови, обострение заболеваний пищеварительной системы, инфекционные болезни в острой cтадии, нарушения психики и аллергия нa пpeпapaты, иcпoльзуeмыe для нapкoзa.

Противопоказания к проведению гастроскопии

Процедура может носить плановый и экстренный характер. Противопоказания к ее проведению будут зависеть именно от этих факторов. При втором варианте обследование проводится при острых заболевания, в том числе при остром инфаркте миокарда, т.к он исключает противопоказания. Здесь важна оперативность и направленность на избежание тяжелых последствий.

При плановой гастроскопии нужно обратить внимание на:

• Психические нарушения.
• Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы.
• Нарушение дыхательного процесса.
• Недостаточность мозгового кровообращения. 
• Реабилитационный период после инсульта, инфаркта миокарда.
• Гипертонический криз.
• Аневризм сердца, аорты, каротидных синусов.

Только квалифицированный специалист определяет целесообразность проведения гастроскопии и дает оценку возможным противопоказаниям. Поэтому перед ее проведением консультация с врачом является обязательным условием. Специалисту предоставляются все необходимые медицинские данные.

Описание метода гастроскопии

Гастроскопия — это метод эндоскопического исследования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки

Гастроскопия — это метод эндоскопического исследования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. К ней прибегают, когда необходимо диагностировать заболевание, провести биопсию или хирургическую операцию в целях устранения патологии. Процедуру проводят при жалобах пациента на нарушение пищеварения, частую изжогу, отрыжку, а также при подозрениях на язвенную болезнь, гастрит, опухолевые образования. Процедуру осуществляют с помощью специального прибора — гастроскопа. Он представляет собой длинную гибкую трубку, внутри которой помещена волоконно-оптическая система, а на ее конце — фото- или видеокамера.

Гастроскоп через рот пациента опускают по пищеводу в желудок, камера все это время передает изображение на монитор, и врач может отследить состояние каждого сантиметра органов пищеварительной системы. Гастроскопию проводит врач-эндоскопист. Приказ Минздравсоцразвития России от 02.06.2010 г. № 425-н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях гастроэнтерологического профиля» обязывает гастроэнтерологические отделения или медицинские организации, имеющие в своей структуре кабинет врача-гастроэнтеролога, быть оснащенными двумя гастроскопами с наборами для биопсии.

Выделяют несколько разновидностей гастроскопии:

Традиционная эндоскопия может быть выполнена с обезболиванием, например, ледокаином, или же врач предложит пациенту принять успокоительное. Ее преимущество заключается в практически полном отсутствии побочных эффектов после процедуры, однако она крайне тяжело переносится пациентами.

Эндосонография отличается от предыдущего метода тем, что дополнительно используется метод ультразвука. Эта процедура позволяет выявить опухоль, определить, насколько глубоко она проникла в ткани, и выбрать правильный метод лечения.

Гастроскопия под наркозом выполняется в тех случаях, когда предстоит проведение какой-либо хирургической манипуляции: прижигание эрозии, лечение язвы, купирование кровотечения и т.д. В этом случае дозировка вводимого препарата рассчитывается строго индивидуально. После процедуры пациент должен несколько часов находиться под пристальным контролем врачей. Требует периода восстановления. Другая разновидность этой процедуры под наркозом — гастроскопия с седацией (во сне). Она избавляет от таких неудобств традиционного способа, как слюнотечение, рвотный рефлекс и прочих. Пациент погружается в так называемый медикаментозный сон ровно на время процедуры. Широкое распространение имеет в Европе, но далеко не все отечественные клиники проводят эту процедуру. После нее нельзя сразу приступать к работе и садиться за руль.

Как было отмечено выше, гастроскопию проводят для постановки диагноза, проведения биопсии и лечебных процедур

Подготовительный этап

Гастроскопия во время сна — это серьезное исследование, потому перед тем, как выполняется седация, врачу необходимо изучить результаты флюорографии и биохимический анализ крови. Если пациент старше 40 лет, то потребуется также изучить результаты кардиограммы сердца. Ведь седативные препараты в первую очередь оказывают негативное воздействие на сердце. Все эти анализы нужны только с одной целью, чтобы избежать осложнений.

Накануне, за 2-3 дня до проведения исследования, пациенту рекомендуется отказаться от употребления алкоголя, горячей и острой пищи, а также от приема лекарств. Недостатком седативной ФГДС является тот факт, что во время наркоза нельзя отследить негативные проявления, поэтому они могут остаться незамеченными.

После гастроскопии

После фиброгастроскопии под наркозом больной может испытывать тошноту, отрыжку, чувство вздутия живота. Иногда у пациентов возникает легкое головокружение. Наличие данных симптомов на протяжении двух суток после процедуры является совершенно нормальным. Если плохое самочувствие не проходит, то стоит обратиться к врачу. Кроме того, нужно срочно обратиться к специалисту, если появились:

• сильные боли в желудке;
• рвота с выделением крови;
• жидкий черный стул;
• повысилась температура.

Если процедура проведена опытными специалистами, то возникновение осложнений маловероятно.

Гастроскопия во сне

Гастроскопия желудка под наркозом. Это самый серьезный вид обезболивания, при котором больному вводят препараты как при проведении общей анестезии. Из-за отключения самостоятельного дыхания необходимо проведение искусственной вентиляции легких при помощи интубационной трубки. Он находится в глубоком медикаментозном сне, процессом управляет врач-анестезиолог.

Обычно показанием для ее проведения является жизнеугрожающие ситуации, при которых помимо осмотра проводят еще и хирургические манипуляции (прижигание кровоточащей или прободной язвы желудка или 12-перстной кишки, удаление полипов и др.)