Водянка яичка у мужчин

Какие анализы необходимы?

Прежде чем приступить к лечению заболевания, пациенту необходимо сдать следующие анализы:

• общий анализ крови покажет уровень гемоглобина, поможет выяснить есть ли в организме воспалительные процессы, позволит выявить любые нарушения в системе кровоснабжения;
• анализ крови на RW позволит установить группу крови больного;
• биохимический анализ крови позволит оценить работу внутренних органов, выявит есть ли в организме какие-либо патологические нарушения;
• общий анализ мочи позволит выявить наличие различных заболеваний, но прежде всего покажет как работают почки и мочеполовая система;
• ЭКГ позволит выявить какие-либо дисфункции в работе сердечно-сосудистой системы;
• посетить терапевта для общего осмотра организма;
• в последнюю очередь посещают уролога со всеми собранными данными. Он устанавливает диагноз и назначает соответствующее лечение. При необходимости он дает направление в клинику на операцию.

Диагностика

Для начала уролог проводит визуальный осмотр пациента, оценивает состояние половых органов, делает пальпацию. Чтобы поставить точный диагноз, доктор назначает исследования:

• УЗИ. С помощью этого метода можно сделать осмотр внутренних половых органов, подсчитать объем скопившейся серозной жидкости, оценить вид яичек.
• Диафаноскопия. Просвечивание узким пучком света мошонки, чтобы обнаружить скопление жидкости.
• Биохимия. Проводится, чтобы определить функциональность внутренних органов.
• Мазок из уретры. Делается, чтобы обозначить наличие половых инфекций.
• Общий анализ крови и мочи. Проводятся для исключения воспалительных процессов в организме.

Повод обратиться к врачу

Мужчине очень важно знать, что при появлении определённых симптомов лучше нужно обратиться к врачу. Ну что же является причиной водянки? На самом деле, самостоятельно обнаружить данное заболевание у себя не составляет никакой сложности

В первую очередь, внимательно следите за тем, изменилась ли мошонка в цвете, размере, а также, структура кожи.

Если вы видите незначительное покраснение, набухание, или же что сильно проступают вены, это является тревожным звоночком потому, что возможно в организме развивается гидроцеле.

Также, во время физических нагрузок, занятий сексом, а также во сне вас могут одолевать ощущение зуда, жжения, тяжести и даже боли в паховой области. Это тоже свидетельствует о развитии заболевания.

Если вы чувствуете отечность полового члена и мошонки, это уже является основанием и признаком гидроцеле.

Проблемы с мочеиспусканием, боли и рези также усугубляют ваше положение и свидетельствует о том, что необходимо вмешательство специалиста, способного провести лечение водянки яичка без операции.

На нашем сайте вы найдете полезные статьи, посвященные и другим урологическим заболеваниям у мужчин. Это:

• баланопостит;
• сперматоцеле;
• уретрит;
• заболевания предстательной железы, такие как аденома простаты и простатит.

Симптомы

Фото: bacsi24x7.vn

Водянка яичка у мужчин: симптомы заболевания

Водянка яичка, именуемая в медицине гидроцеле, характеризуется скоплением жидкости под кожей яичка, между его оболочками. Главный симптом — значительное увеличение размера, по сравнению со здоровым органом. По статистике, встречается всего у 1% обратившихся за помощью мужчин. Из них в половине случаев имеет приобретенных характер, в другой — врожденный. Чаще всего гидроцеле диагностируют у детей.

Само заболевание редко сопровождается ощутимым дискомфортом. Боли при водянке яичка не проявляются вплоть до большого скопления жидкости, в медицинской практике зафиксированы случаи максимальной задержки от 1 до 3 литров. Минимальный показатель — несколько миллилитров.

Основные признаки водянки яичка:

• увеличение в объеме;
• изменение плотности;
• ощущение тяжести;
• изменение формы;
• незначительное, но константное повышение температуры тела;
• в редких случаях — нарушение эрекции, дискомфорт во время полового акта;
• образование имеет удлиненную форму, слегка заостренную в одном месте.

Обратите особое внимание на водянку яичка и симптомы, описанные выше, если:

• недавно вы получили травму промежности и первичных половых органов;
• имеете хроническое воспаление яичка или мочеиспускательной системы;
• у вас наблюдается сердечно-сосудистая недостаточность;
• в недавнем времени вы перенесли операцию на половых органах или мочеиспускательной системе.

Резкие изменения формы, величины и тяжести только одного яичка – классические признаки приобретенного гидроцеле. Первый «маяк» водянки яичка – резкое увеличение мошонки с одной ее стороны. В исключительных случаях – с обеих.

Если вы параллельно испытываете болевые ощущения в области паха – виной воспаление в половых органах, вследствие которых могла образоваться водянка яичка. У мужчин симптомы во взрослом возрасте более ярко выраженные, чем у мальчиков.

Важно: это заболевание редко влияет на мочеиспускательную систему, редко вызывает острые болевые ощущения. Вы можете испытывать только дискомфорт от изменения формы, размера и веса, при физических нагрузках, ходьбе и тому подобном

Самостоятельно нельзя диагностировать заболевание. При обнаружении следующих симптомов достаточно обратиться к врачу, который подберет эффективное лечение.

Разберем основные симптомы, которые проявляются при водянке яичка:

• Область поражения: типичный признак – деформация только одного яичка. В крайне редких случаях водянка образуется на обоих яичках одновременно.
• Форма: при гидроцеле она сильно изменяется. Классические очертания – груша. Водянка имеет продолговатую форму, сильно вытянутую к одному месту, обычно кверху. Жидкость накапливается медленно, но в случаях, когда это происходит быстро, и она подходит ближе к паховому каналу и попадает в него, водянка становится похожей на песочные часы.
• Размер: непосредственно зависит от количества скопившейся в яичке жидкости. Заболевание можно просто не заметить, когда отложилось несколько миллилитров. Напротив, при резком скоплении (500 и более миллилитров) размер сильно увеличивается, что причиняет дискомфорт. В некоторых случаях увеличение мошонки не свидетельствует о гидроцеле, а является следствием тяжелых венерических и вирусных заболеваний (например, грипп, хламидиоз, микоплазмоз и т.п.).
• Плотность: при водянке кожа мошонки выглядит вполне нормальной. А вот на ощупь она становится эластичной, менее плотной, сложно нащупать яичко при большом скоплении жидкости.
• Дискомфорт в области паха: возникает при большом скоплении жидкости, проявляется во время действия, при физических нагрузках и связан с неудобством движения.
• Боль: не характерна для гидроцеле, исключение составляет только запущенные и поздние стадии заболевания. Причиной болевых ощущений могут быть воспалительные процессы в яичке, например, после операции. Внезапная боль может означать также перекрученное яичко или образование паховой грыжи.
• Температура: после операции по удалению водянки яичка может наблюдаться её повышение. В редких случаях, при сопровождении гидроцеле воспалительными процессами, может наблюдаться стабильное повышение температуры в пределах 10С.

Водянка яичка и бесплодие не синонимы. В отдельных случаях гидроцеле является следствием тяжелых заболеваний, воспалительных процессов, которые могут привести к нарушению детородной системы. Если вы наблюдаете у себя основные симптомы гидроцеле, попробуйте вспомнить, когда вы заметили первые признаки (увеличение в объеме, изменение формы и плотности на ощупь, тяжесть, дискомфорт при половом акте, физических нагрузках или мочеиспускании) и незамедлительно обратитесь к врачу.

Водянка яичка у мужчин: лечение и операция

Вопрос о том, как лечить водянку яичка, беспокоит всех больных мужчин. Не все пациенты легко переносят новость о предстоящем хирургическом вмешательстве, поэтому их волнует, возможно ли лечение водянки яичка без операции у мужчин. Без оперативного лечения могут обойтись только лица пожилого возраста, имеющие декомпенсированную стадию недостаточности сосдов и сердца, психические заболевания, тяжелые болезни печени и почек. Если пациент не планирует иметь детей, размеры кисты небольшие, не причиняют дискомфорт и боль – то операция не проводится. Лечение в таких случаях проводят противовоспалительными препаратами.

Водянка яичка у мужчин подвергается лечению традиционными хирургическими способами и современными малоинвазивными. К традиционным методам относят операции Лорда, Винкельманна, Бергманна. Операции довольно травматичны, так как подразумевают разрез оболочек, с последующим наложением швов, обнажением яичка с его ревизией.

Поиск самого эффективного, обеспечивающего наиболее низкое количество осложнений и рецидивов способа хирургического лечения гидроцеле является актуальной проблемой.

Современная урология располагает рядом методов, позволяющих быстро, с минимальной инвазией провести операцию и восстановить за короткий срок репродуктивную функцию мужчины. К таким методам относят:

• Лазерные технологии (лазерный скальпель).
• Радиоволновой метод с помощью аппарата «Сургитрон».
• Склеротерапия.
• Плазменные и ультразвуковые установки.

Сущность склеротерапии заключается в пункции водяночной полости, эвакуации экссудата и ведении склерозирующего вещества, например, спирта. Вещество «запаивает» отверстие в оболочке, что препятствует скоплению жидкости. При больших размерах полости спустя определенное время после операции для профилактики рецидива вводят небольшие количества спирта повторно.

Одним из высокоэффективных и малотравматичных методов лечения водянки яичка у мужчин считается радиоволновой. Способ основан на преобразовании тока в радиоволны. С помощью радиоволнового скальпеля проводится небольшой разрез кожи мошонки, вскрытие водяночного мешка игольчатым электродом и удаление экссудата. Коагуляция сосудов проводится шариковым электродом. Таким образом, достигается минимальное травмирование тканей и отсутствие кровотечения. Сущность лазерного вмешательства практически не отличается.

В рану после манипуляций устанавливают дренаж на сутки. Операция по удалению водянки яичка у мужчин длится от получаса до часа и проводится под местным обезболиванием за исключением детей. Госпитализация составляет 2-3 дня. При отсутствии необходимости в установке дренажа, пациента выписывают в день операции.

Цена за операцию по удалению водянки яичка колеблется от 600 до 1500$ и зависит от степени тяжести заболевания.

Лечение народными средствами актуально для снятия отёка и воспаления, и в послеоперационном периоде. Вылечить гидроцеле народными средствами в домашних условиях невозможно. Традиционно применяются компрессы с мазью Вишневского 1 раз в день на ночь в течение 15 дней. Мазь на основе календулы снимает воспаление. А также с воспалительным процессом эффективно борется ромашка, для чего свежее растение необходимо измельчить, высушенное отварить, полученную кашицу использовать в виде компресса ежедневно. Внутрь необходимо принимать пивные дрожжи.

Методы диагностики

Обязательным моментом перед лечением водянки является полная и развернутая диагностика организма. Благодаря ей будут подобраны эффективные методы лечения для устранения причины заболевания. Кроме сбора анализов, пациент должен пройти:

• УЗИ, которое поможет выявить патологии, точно определить сколько жидкости скопилось в мешочке и точно оценить какова структура мошонки;
• диафаноскопия с помощью специальных лучей позволит провести качественное и быстрое обследование мошонки. Выявить, есть ли в жидкости какие-либо примеси, сгустки крови, инородные тела.

Если обнаружены уплотнения, необходимо провести дополнительную диагностику, чтобы исключить наличие злокачественных образований.

Патологическая анатомия

Морфол, изменения при Г. свидетельствуют о воспалении, выражающемся в дистрофических изменениях клеток оболочек яичка, артериите, флебите, перифлебите. При остром Г. серозная оболочка может быть гиперемированной, с расширенными сосудами.

Хрон. Г. чаще характеризуется утолщением оболочки, ее неровностью. Водяночная полость обычно грушевидной формы, а иногда при частичном срастании листков приобретает вид песочных часов (hydrocele biloculare). На висцеральном листке оболочки обнаруживают разрастание грануляционной ткани. По ходу сосудов видны лимфоидные инфильтраты. Мезотелий легко слущивается. Влагалищная оболочка состоит из гиалинизированных, грубых коллагеновых волокон. Количество жидкости варьирует от нескольких миллилитров до 1—3 л, а в казуистических случаях достигает 23—26 л. Водяночная жидкость прозрачная, янтарно-желтого цвета, слегка опалесцирует. Удельный вес ее 1,012—1,028, содержание белка 4—5%, реакция нейтральная. Под микроскопом в ней обнаруживают отдельные лимфоциты, мезотелиальные клетки, кристаллы холестерина; при гематоцеле — эритроциты, волокна фибрина и свертки, иногда с обызвествлением. При нагноении жидкости (pyocele), что наблюдается редко, она становится мутной, в ней появляются полинуклеарные лейкоциты. При посеве жидкости выявляют различную микрофлору: кишечную палочку, кокки с малой вирулентностью. Хим. содержание — протеины, натрий, хлориды, холестерол.

Хирургическое вмешательство при водянке

Пункция

Этот вид вмешательства рассматривают как временный способ улучшения состояния, когда радикальная операция невозможна. Обычно эффект длиться около полугода.

Врач вводит анестетик в место пункции. После этого тонкой иглой он прокалывает оболочки яичка и отсасывает жидкость. Прокол заклеивается стерильным пластырем.

Склерозирование

Это один из новых современных методов, который активно практикуется в странах Европы и в США. В России он пока освоен не всеми клиниками и медицинскими центрами. Он показан пожилым людям, которые уже утратили репродуктивную функцию.

Врач отсасывает жидкое содержимое из пространства между оболочками яичка и вводит туда склеивающее вещество. Оно влияет на ткани мошонки, в результате чего секрет перестает вырабатываться.

Операция Винкельмана

техника Винкельмана

Врач разрезает кожу и наружную оболочку яичка. Длина раны составляет около 5 см. После этого разрезаются все ткани и оболочки вплоть до самой внутренней, влагалищной. Врач проводит пункцию скопившейся жидкости.

Края раны выворачиваются и зашиваются сзади органа. В результате сокращается площадь оболочки. В дальнейшем ткани будут всасывать образующуюся жидкость. На мошонку накладывается лед на 2 часа. Нити могут быть рассасывающимися или нет. Во втором случае снимают швы через 10-14 дней.

Операция Бергмана

Эта операция по удалению гидроцеле очень похожа на предыдущую. Единственное отличие в том, что излишки тканей не подгибаются, а урезаются. Устанавливается временный дренаж. Ткани зашиваются послойно, потом накладываются швы на кожу. На мошонку помещается повязка.

Операцию Бергмана проводят при больших размерах яичка, при застарелом заболевании, утолщении оболочек. Она несколько более травматична, чем модификация по Винкельману, зато она позволяет избежать скопления тканей и неэстетичного внешнего вида яичка.

Операция Росса

Этот вид вмешательства показан к проведению при врожденном гидроцеле яичка у детей старше 2 лет. Пациент располагается в положении лежа на спине.

Врач после начала действия наркоза обеззараживает паховую зону и совершает разрез в нижней части живота. Это необходимо для того, чтобы визуализировать семенной канатик и не задеть его в ходе дальнейшего хирургического вмешательства.

После этого врач обнаруживает влагалищный отросток брюшины, который и является причиной врожденного гидроцеле. Он пересекает образование и перевязывает культю. Во внутренней оболочке яичка формируется отверстие (“окно”). Оно необходимо для оттока образующейся жидкости. После этого накладываются швы и асептическая повязка. Операция Росса имеет достаточно большое количество разновидностей. Техника ее проведения постоянно модернизируется для повышения безопасности и эффективности.

Операция Лорда

Как отмечается в руководстве “Оперативная урология” (автор -Ф. Хинман), “наиболее эффективным способом лечения приобретенной водянки яичка считается пликация оболочек по Лорду, при которой травма рыхлой соединительной ткани мошонки минимальна”.

Больной находится в положении на спине. Врач или медицинская сестра обрабатывает антисептиком низ живота и мошонку. Хирург встает справа и оттягивает пораженное яичко вниз, чтобы ослабить мышцу, осуществляющую его подъем. Пальцами левой руки он пережимает семенной канатик и вводит в него раствор лидокоина. Он служит для обезболивания.

Кожа на мошонке натягивается, и врач совершает разрез длиной около 4 см на месте наиболее далеком от яичка. Задетые кровеносные сосуды коагулируются. Далее производится разрез до внутренней (влагалищной) оболочки яичка. Внешние ткани раздвигаются и фиксируются зажимами для предотвращения кровотечения.

техника Лорда

Рана имеет округлый вид, по ее краям находятся завернутые как валик кожа, подкожная клетчатка, внешняя (мясистая) оболочка. После этого хирург совершает прокол влагалищной оболочки для эвакуации жидкого содержимого. Влагалищную оболочку также разрезают и выдавливают в рану яичко.

Врач детально исследует его для исключения сопутствующих патологий. После этого яичко приподнимается и оболочки подвергаются пликции (сбориванию) – это является особенностью операции Лорда. Их зашивают рассасывающейся нитью, которую потом натягивают. Потом яичко возвращается на место, и накладываются дополнительные необходимые швы.

Виды операции при водянке яичка

Среди различных операций при водянке яичка наиболее известны методы Винкельмана и Бергмана.

Операция Винкельмана

Данная операция рекомендуется при водянке яичек, достигшей небольших размеров. После того, как из оболочек с помощью шприца удаляется жидкость, они выворачиваются и сшиваются вокруг яичка наоборот (как бы наизнанку). Жидкость при этом впоследствии не образуется. Длина разреза составляет не более 5-6 см. Время операции – от 30 до 60 минут. После операции при водянке яичка на мошонку надевается специальная подвешивающая повязка, помогающая снять нагрузку с семенного канатика. Швы рассасываются самостоятельно в срок до 12 дней.

Операция Бергмана

Применяется у взрослых мужчин при наличии больших уплотнений. Смысл операции состоит в откачке жидкого вещества из околояичной оболочки, которая производится с помощью иглы со шприцем. От вмешательства по Винкельману эта операция отличается тем, что производится иссечение оболочек, при котором часть оболочки может быть удалена, а другая — сшивается.

Для лучшего дренажа из зашитой области выводится дренажная трубка.

Операция Росса

Используется при врожденной водянке яичка. Выполняется вмешательство через небольшой разрез в паховой области в зоне пахового кольца, перерезается брюшинный отросток. В оболочке яичек делается отверстие для откачки жидкого вещества. В заключение манипуляции производится зашивание.

Пункция гидроцеле

Это один из самых простых способов, когда с помощью иглы и шприца откачивается жидкость из набухших яичек. Применяется для временного устранения заболевания, в том случае если пациенту противопоказана обычная операция по состоянию здоровья.

Склеротерапия при водянке яичка

Метод склеротерапии заключается в откачке жидкости из яичка с помощью иглы и вводе скрерозирующего вещества (спиртсодержащее или другое вещество), которое приводит к зарастанию патологического прохода и исчезновению скоплению жидкости.

Эндоскопический метод лечения водянки яичка

Использование небольших надрезов и эндоскопического оборудования позволяет использовать местный наркоз, уменьшить время оперативного воздействия, значительно снизить степень травматичности после операции. Кроме того, данным методом достигается хороший эстетический эффект.

После операции при водянке яичка назначается курс антибактериальной терапии и ношение суспензория.

Особенности водянки яичка у детей

Гидроцеле может проявиться в период новорожденности и наблюдается у 7-12 процентов малышей мужского пола. Обусловлена патология, как уже говорилось выше, эмбриологическими нарушениями.

Детей до года врачи не лечат, применяют тактику выжидания. В большинстве случаев водянка яичка исчезает сама по мере облитерации брюшинного отростка. Если же заболевание прогрессирует, то ребенку назначается оперативное лечение. Это происходит в возрасте 1,5-2 года. Если сроки хирургического лечения соблюдены, и операция произведена грамотно, то от водянки яичек в детском возрасте избавляются навсегда.

Народная медицина

В народной медицине также существуют различные рецепты, которые способны эффективно бороться с водянкой. Они издавна используются при таком мужском заболевании, и в некоторых ситуациях даже успешно справляются с поставленной задачей.

Рассмотрим самые популярные примеры лечения гидроцеле яичка в домашних условиях.

Если у вас присутствует сильный отек, то можно применить компресс. Его можно сделать на основе любой крупы, но чаще всего используется горох или гречка.

Вам понадобится 50 грамм измельчённой крупы, которую вы заливаете литром кипятка. Она настаивается около часа, а потом остужается.

Когда отвар достиг комнатной температуры, в него необходимо обмакнуть чистую хлопковую ткань, а затем прикладывать к опухшему месту на 20-30 минут. Повязки следует менять по мере их высыхания.

Систематическое выполнение подобной процедуры поможет вам избавиться от опухоли мошонки на длительное время.

Второй, но не менее эффективный рецепт состоит в использовании отвара на основе петрушки и смешанного с ней молока.

Вам необходимо 800 грамм измельченной петрушки залить одним литром свежего молока.

После этого, смесь ставят в духовку на температуру, равную 50 градусам, и держат до момента, пока жидкость не готова будет закипеть.

Данную жидкость применяют вовнутрь, каждый раз после еды, по 30 миллилитров.

Народные средства можно применять только в том случае, если их одобрил ваш лечащий врач, так как самолечение может быть чревато различными осложнениями.

Однако, эффективность народных методов доказана веками, если вам не понравились вышеизложенные рецепты, вы можете найти другие. Как правило, в них участвуют сухоцветы, а также, спиртовые настойки.

Лечение гидроцеле (как лечить водянку оболочек яичка у мужчины и ребенка?)

Хоть мы и живем в продвинутый век, но медикаментозного лечения водянки оболочки яичка не существует. Есть не сколько способов лечения, в зависимости от класса гидроццеле.

Если заболевание произошло из-за воспалительных процессов яичка и его придатков, то лечение назначается следующее: прохождение антибактериальной терапии и покой. При прохождении данной терапии врачи рекомендуют применять около трех разных препаратов. Зарекомендовали себя применение полусинтетические пенициллины, цефалоспорины и фторхинолоны.

Грамотно подобранные врачом суточные дозы препаратов и режимы их применения быстро избавляют от боли и убирают воспаление в мошонке.

Минус данного способа лечения — возможность занесения инфекции при инъекции препарата в полость гидроцеле.

До сих пор, самым безопасным способом лечения остается хирургическое вмешательство под анестезией. Оно способно раз и навсегда вылечить водянку оболочек яичка. Существует три вида таких операций: операция Винкельманна, операция Бергмана, операция Лорда.

Суть операции Винкельманна при гидроцеле — часть внутренней оболочки нужного яичка разрезают, выворачивают наизнанку и зашивают.

Суть операции Бергмана при водянке яичка у ребенка или у мужчины — часть внутренней оболочки нужного яичка удаляют, оставшуюся сшивают. На послеоперационный период после такой операции при гидроцеле (водянке яичка) назначаются антибактериальные препараты и ношение суспензория (специального поддерживающего нижнего белья или повязки для мошонки).

Суть операции Лорда — часть внутренней оболочки нужного яичка рассекается, водяночная жидкость высвобождается и делается гофрирование влагалищной оболочки вокруг яичка. В данной операции яичко от окружающих тканей не избавляют и его не выворачивают внутрь разреза, что исключает риск травмирования тканей и сосудов мошонки.

Большой разницы среди перечисленных операций при гидроцеле яичка нет, и вид операции определяется хирургом непосредственно на месте.

Лечение водянки оболочек яичка у мальчиков и мужчин (гидроцеле) народными методами и (без операции)

В интернете довольно много рецептов и методов лечения данной болезни нетрадиционным способом. Но все они могут лишь помочь справиться с симптоматикой. Полного излечения можно добиться только хирургическим путем.

1. Просто пить настой из конопляной мякины три раза в день перед едой.
2. Отвар из листьев толокнянки: на одну чайную ложку травы приходится 100 миллилитров холодной воды. Дать настою отстояться около пяти часов. Выпивать нужно 3 — 4 стакана в день, предварительно подогрев настой.
3. Для приготовления данного лекарства вам потребуется: взять около ста граммов репешка обыкновенного, положить его в кастрюльку, залить одним литром натурального виноградного вина, поставить емкость на слабый огонь и прогреть в течение десяти минут. 
   Далее настою нужно дать отстояться около часа и процедить. В данный раствор следует макать марлевую повязку и прикладывать к больному месту в течение нескольких недель.
4. Для следующего средства вам понадобятсялистья травы мать-и-мачехи и цветки донника. Нужно сделать настой: взять по одной столовой ложке травы и развести в 250 миллилитрах горячей воды, дать средству остыть при комнатной температуре в закрытой емкости. Принимать нужно по три столовые ложки за час до еды.
5. Для этого настоя вам понадобятся следующие ингредиенты: листья черной смородины, шалфей лекарственный, ромашка, желтушник серый. Сделать смесь из данных трав и приготовить настой. а одну столовую ложку смеси приходится пол литра кипятка. Принимать четыре раза в день по 250 миллилитров.
6. Нужно сделать смесь из двух чайных ложек овечьей желчи и одной чайной ложки меда. Полученную мазь выложить на марлю и привязать на ночь.
7. Для еще одной примочки вам потребуется взять полстакана гороха и 500 миллилитров пива. Залить горох пивом, дать отстояться в течение часа. Далее поставить раствор на медленный огонь и нагревать 30 минут. Остудить и можно смачивать в полученной смеси тряпочку и прикладывать к мошонке на 20 минут пару раз в день.

3 Исследования для уточнения диагноза

Очень важно проводить диагностику заболевания комплексно. С этой целью на помощь приходят дополнительные обследования:

Метод	Описание
Ультразвуковое исследование	На стороне поражения наблюдается скопление жидкости. УЗИ позволяет визуализировать , эпидидимит, орхит
Диафаноскопия	Отмечается просвечивание всего гидроцеле. Метод показывает отрицательные результаты, если: Оболочки яичка очень утолщены. Наблюдается гематоцеле. Это кровоизлияние в полость водянки, которое является последствием травмы, геморрагического диатеза, неудачного пунктирования гидроцеле. Имеется пиоцеле — нагноение оболочек яичка при его водянке. Является осложнением абсцедирующего орхита или эпидидимита

Механизм развития болезни

Функциональная способность одной из оболочек яичка заключается в синтезе жидкости, которая необходима для свободного перемещения органа внутри мошонки. Между синтезом секрета и всасыванием в организм есть четкий баланс. При расстройстве данного баланса, жидкость будет массово скапливаться в оболочках, вызывая развитие гидроцеле одного из парных органов.

Во время внутриутробного развития, железа опускается в нижний отдел половых органов. Вместе с ней, перемещается и так называемый влагалищный отросток. Его отверстие со временем зарастает. Если этого не случится вовремя, жидкость будет накапливаться. Данный механизм развития водянки, типичен для новорожденных.

У мужчин в возрасте, водянка формируется совсем иначе, и в основном, она имеет приобретенный характер. Ее возникновению предшествует травма паховой зоны, чрезмерное облучение, инфекционное заболевание.

В период 19 века, гидроцеле часто диагностировали у больных гонореей. Сегодня, основная причина болезни – травма. Механическое влияние может быть таким мизерным, что мужчина даже не почувствует особых изменений в самочувствии, но через несколько дней у него появится припухлость. Первым делом появляется незначительное уплотнение, которое не болит. Позже, оно начинает разрастаться и только в таком случае, мужчины начинают обращаться к врачу.

Диагностика заболевания

Чтобы точно определить причину, степень и тип заболевания, нужно пройти ряд диагностических исследований.

Первое, что нужно сделать, это обратится к врачу и провести осмотр с прощупыванием половых органов (пальпации). Далее, врачом могут быть направления на дальнейшие обследование. Например, диафаноскопию.

Диафаноскопия (дословно с греческого Diaphanes — прозрачный, skopia — наблюдаю) — это просвечивание мошонки полового органа узким пучком света. Данная процедура проходит следующим образом: к задней части мошонки, ближе к её низу, прикладывается источник света.

Если свет будет проходить хорошо, и мошонка засветится красным цветом, значит, причиной её увеличения будет служить скопление жидкости, то есть гидроцеле.

Если же свет через мошонку проникает плохо, то причиной вздутия будет возникновение опухоли яичек или воспаление.

Однако, в наше время такой метод применяется все реже и реже, на его замену пришли ультразвуковые исследования (УЗИ). УЗИ более точно позволяет определить вид заболевания, в нашем случае — структуры яичек, объем и цвет жидкости, наличие в мошонки каких-либо посторонних объектов.

Так же, для уточнения или подтверждения заболевания могут потребоваться другие методы исследования.

Методы лечения

Лечение гидроцеле яичка необходимо начинать как можно раньше, особенно при тенденции к быстрому увеличению количества жидкости. В большинстве случаев показано хирургическое удаление гидроцеле яичка, но решение о назначении операции принимается только врачом.

Существует несколько методов терапии заболевания.

Выжидательная тактика и наблюдение

При небольшом гидроцеле яичка операция не проводится. Если количество жидкости не увеличивается, отек отсутствует, фертильность остается в норме и мужчину не мучает дискомфорт, выбирается выжидательная тактика. Пациенту необходимо каждые 3 месяца проходить обследование у уролога и делать УЗИ мошонки для отслеживания тенденции к увеличению размеров гидроцеле. Если появляются симптомы, назначается операция.

Младенцам операцию не проводят. Достаточно часто детская водянка проходит самостоятельно. Если этого не произошло в первые три года жизни, принимается решение о малоинвазивном хирургическом лечении.

Пункция

В большинстве случаев через некоторое время после проведения пункции возникает рецидив

Лечить такую мужскую проблему, как гидроцеле яичка, нужно хирургическим путем. Однако при наличии противопоказаний к операции может быть решено провести пункцию. Этот метод заключается в проколе оболочки яичка с последующим удалением скопившейся жидкости. В результате размеры пораженного яичка моментально уменьшаются, боль и дискомфорт проходят. Минус такой процедуры – высокий риск рецидива. В 8 из 10 случаев жидкость продолжает скапливаться в мошонке, поэтому через несколько месяцев гидроцеле вновь проявляется.

Операция

При гидроцеле яичка у мужчин операция является единственным эффективным и надежным методом лечения. В ходе операции яичко, пораженное гидроцеле, вынимается из мошонки, оболочки иссекаются и жидкость удаляется. Так как количество ткани становится меньше, повторное развития гидроцеле исключено.

Различают три вида операций при гидроцеле – это методы Лорда, Винкельмана и Бергмана. Они достаточно похожи между собой, но применяются при различных формах гидроцеле.

При операции применяется местная анестезия и эпидуральный наркоз. Во время всей процедуры мужчина остается в сознании, но не чувствует боли, благодаря блокированию чувствительности нервных окончаний с помощью эпидуральной или спинальной анестезии. Операция длится не больше получаса.

Операция гидроцеле яичка отличается доступной стоимостью и общей безопасностью. Стоимость операции при гидроцеле составляет от 15 тыс. рублей. В Москве операция обойдется в 25 тыс. рублей и выше, процедуру проводят во всех крупных урологических клиниках.