Что такое инсулиновая помпа для диабетиков, и как она работает?

Преимущества

Нужно отметить и преимущества аппарата:

• Человек может вернуться к прежней жизни и особо не думать о болезни, потому как устройство будет автоматически в указанный час вкалывать в организм лекарство и нужно будет только менять картриджи и инфузионный набор раз в 3 дня;
• За счет инсулина короткого действия, который используется в помпах, ограничивать себя в рационе сильно не потребуется;
• Детям этот прибор очень пригодится, так как он точно рассчитывает дозу и позволяет им расслабиться и наслаждаться жизнью, а болезнью займется помпа;
• С точки зрения психики больного, этот аппарат очень комфортен, потому как позволяет не задумываться в транспорте или в самолете, о резко повысившемся сахаре;
• Можно самостоятельно выставлять режимы, например, во время праздника сделать удвоенную дозу препарата, а наутро переключиться на постоянные инъекции.

Функции помпы

Инсулиновая помпа выполняет определённые задачи, которые необходимы для человека с сахарным диабетом. С ними следует ознакомиться, прежде чем задуматься об использовании подобного устройства.

Главные функции:

1. Существует возможность вводить инсулин не в конкретное время, а по необходимости. Именно поэтому удаётся подобрать уникальную схему терапии, опираясь на особенности человека. Благодаря ей самочувствие пациента должно стать значительно лучше.
2. Есть возможность мерить показатель сахара. Когда есть необходимость, устройство подаст сигнал человеку.
3. Можно подсчитать конкретное число углеводов, а также дозировку болюса на еду.

Показания к применению

Человеку придётся перейти на инсулинотерапию с использованием помпы только в определённых ситуациях. Полезно будет ознакомиться с показаниями, чтобы понимать, в каких ситуациях требуется данное устройство.

Показания:

1. Наблюдается резкое увеличение сахара в утреннее время.
2. Проводится диагностика патологии у пациента детского возраста.
3. Женщина планирует забеременеть, собирается рожать.
4. Отсутствует возможность осуществлять должную компенсацию диабета.
5. Наблюдаются постоянные приступы гипогликемии.
6. Пациент изъявил желание воспользоваться данным устройством.
7. Уровень глюкозы постоянно самовольно изменяется.

Инсулиновая помпа используется для многих людей, которые страдают инсулинозависимым диабетом. Помимо этого, её могут назначить тем гражданам, которые страдают от аутоиммунной формы патологии. Естественно, потребуется контроль над самочувствием, потому как помпа должна оказывать исключительно положительное действие на здоровье.

Кому производится установка помпы: показания и противопоказания

Инсулиновая помпа

Показания

При сахарном диабете помпа ставится не всем подряд пациентам, к такому виду подачи препарата в организм переходят в следующих случаях:

• сам пациент изъявил такое желание, и у него нет медицинских противопоказаний к процедуре,
• инъекционное введение препаратов инсулина не дает возможности получить полноценную компенсацию диабета,
• наблюдаются регулярные и резкие скачки уровня глюкозы в крови – такие перебои могут стать причиной развития осложнений со стороны сосудов,
• часто случаются гипогликемические состояния, протекающие в тяжелой форме и преимущественно в ночное время суток,
• детский возраст – у детей препараты инсулина усваиваются гораздо быстрее, чем у взрослых, поэтому всегда есть риск развития предкоматозных и коматозных состояний,
• беременность у женщины, страдающей сахарным диабетом, а также в период грудного вскармливания.

Установка беременным

Противопоказания

Современные устройство для непрерывной подачи инсулина имеют такое строение и программирование, что практически любой пациент может легко научиться пользоваться помпой, однако противопоказания к ее установке все же существуют, к ним относятся:

• тяжелые психические заболевания у диабетика,
• нарушения со стороны органов зрения – при недостаточно четком зрении пациент может не увидеть, какую программу он выбирает для подачи препарата, что не редко приводит к развитию тяжелых осложнений,
• несоблюдение специальной диеты диабетиком и режима – он есть все подряд, не подсчитывает количество углеводов, отказался от физических нагрузок и не рассчитывают дозу болюсного инсулина.

Важно! На начальном этапе использования данного устройства пациенту необходим регулярный контроль со стороны врача – если это по каким-либо причинам невозможно, то лучше пока вводить инсулин в организм с помощью шприца

Преимущества и недостатки

Первым плюсом, заслуживающим внимания, является высокая точность в плане дозирования и маленький шаг. Кроме того, в 15 раз снижается количество проколов, потому что инфузионная система требует смены один раз в 72 часа.

Рассказывая про плюсы и минусы, обращают внимание на то, что инсулиновая помпа дает возможность определить дозировку болюсного инсулина. Для этого диабетику потребуется указать некоторые индивидуальные параметры (восприимчивость к гормональному компоненту в зависимости от времени дня, углеводные коэффициенты и многое другое) и ввести их в программу

После чего система идентифицирует необходимую дозировку болюсного инсулина в зависимости от итогов определения уровня сахара в крови (перед едой) и того, какое количество углеводов планируется использовать.

При сахарном диабете необходимо учитывать еще и такие преимущества, как:

• возможность настройки инсулиновой помпы таким образом, чтобы болюсное количество препарата вводилось не за один раз, а было распределено по времени. Данная функция важна, если диабетик использует медленно усваиваемые углеводы или, например, при длительном застолье;
• постоянный мониторинг концентрации сахара в онлайн режиме. Если глюкоза оказывается больше допустимых пределов, то помпа сообщит об этом диабетику. Кроме того, допустим, при гипогликемии устройство просто прекращает подачу гормонального компонента;
• возможно ведение журнала данных, их хранение и перенос на ПК или ноутбук для последующего анализа. Устройство обычно сохраняет в своей памяти сведения за последние месяцы (от одного до шести) о том, какие были введены дозировки инсулина, и каким оказалось значение сахара в крови.

Однако помимо преимуществ нельзя не отметить и недостатки приспособления. Прежде всего то, что инсулиновые помпы, а также резервуары и инфузионные наборы гораздо дороже шприцов или шприц-ручек для осуществления инъекций.

Учитывая, что инсулиновую помпу требуется носить большую часть времени, диабетикам необходимо соблюдать правила для участия в определенных мероприятиях, которые могут повредить помпу

Например, это очень важно при занятиях активными или водными видами спорта

Возможны случаи диабетического кетоацидоза, возникающие тогда, когда пациент не получает инсулин короткого или ультракороткого действия в рамках многих часов. Это может произойти, когда разряжена батарейка помпы или, например, если резервуар для гормонального компонента пуст. Еще одна вероятная ситуация — это негерметичность трубки.

Также возможен сбой работы как обычной помпы, так и с системой постоянного мониторирования глюкозы. Вследствие чего диабетик вынужден вернуться к ежедневным инъекциям непосредственно до устранения проблемы. Однако большинство производителей помп обычно предлагают программу получения новой помпы в течение 24 часов или дают возможность диабетику недорого приобрести вторую помпу как запасной вариант. Помимо этого, сама помпа осуществляет большое количество самопроверок в течение суток, в некоторых ситуациях даже до 4000000. Однако в этом случае речь идет о втором процессоре, который выделен специально для этого.

Общая суточная потребность в инсулине (базальный режим)

У людей, не страдающих диабетом, в крови всегда содержится инсулин. Его совсем немного, но этого небольшого количества хватает на то, чтобы не позволять уровню глюкозы повышаться в промежутках между приемами пищи и ночью. Однако если количество инсулина будет выше нормы, это приведет к снижению уровня глюкозы – гипогликемии. Таким образом, помпа необходима больным сахарным диабетом, чтобы поддерживать уровень глюкозы в их крови в норме, не давая ему повышаться или понижаться, когда не следует. Это означает, что помимо болюсного режима, который освобождает от четкого графика приема пищи и соблюдения строгой диеты, базальный режим помпы помогает осуществлять постоянный контроль за уровнем глюкозы, в том числе во время сна. Инсулиновая помпа не дает уровню глюкозы снизиться из-за повысившегося посреди ночи содержания в крови инсулина, а также предотвращает резкое повышение концентрации глюкозы с утра из-за того, что весь инсулин, введенный перед сном, израсходовался в часы рассвета.
В зависимости от индивидуальных потребностей организма в инсулине, можно запрограммировать инсулиновую помпу на разные режимы введения инсулина (от одного до двенадцати различных скоростей подачи инсулина). Около 35% больных сахарным диабетом довольствуются одним режимом подачи инсулина на целый день. Большинство пациентов, чья потребность в инсулине меняется в течение дня, нуждается в трех разных режимах в сутки: дневная скорость введения инсулина, меньшая — ночью и повышенная — в часы рассвета. Временный базальный режим очень удобен, так как позволяет больному всегда своевременно корректировать объем получаемого из помпы инсулина. Например, многие люди меняют свою основную (базальную) дозу на часы активной деятельности, так как во время физических нагрузок расход глюкозы в организме увеличивается, и поэтому сильно снижать ее уровень инсулином не требуется. Таким образом, на несколько часов можно установить базальную дозу инсулина на половину обычной дневной нормы. А по окончании занятий вновь вернуть ее к прежнему показателю. Также функция установки временной базальной дозы позволяет увеличить основное количество инсулина на период стресса или болезни. Некоторые женщины повышают основную дозу в первые дни менструации. Временный базальный режим позволяет больному сахарным диабетом всегда чувствовать себя комфортно вне зависимости от степени физической активности на текущий момент.

Виды инсулиновых помп

Производители предлагают пользователям помпы с разными дополнительными функциям, наличие которых сказывается на цене инсулинового устройства. Так, некоторые модели оснащены калькулятором доз, которые корректируют дозировку до 0,1 ед. Существуют критерии минимального количества базальной дозы, которая вводится в течение часа. Эта функция важна при инсулиновой терапии для маленьких детей. Дополнительные опции на современных помпах для инсулина:

• шаг подачи болюса;
• количество базальных интервалов;
• настройка количества вводимого гормона в разные дни;
• оповещение сбоев в работе устройства;
• память показателей глюкозы и вводимых доз;
• наличие дистанционного пульта управления;
• функция блокировки кнопок.

Медтроник

Американской компанией Medtronic создано популярное среди диабетиков инсулиновое устройство Paradigm. Помпа в реальном времени показывает на экране данные об уровне глюкозы. Это возможно из-за наличия специального сенсора, крепящегося к телу так же, как и как канюля, который передает данные на аппарат с помощью радиочастотной технологии. Лучшие модели производителя:

• название модели: ММТ-715
• характеристики: наличие русскоязычного меню, автоматический расчет инсулина на еду и коррекцию гликемии;
• плюсы: миниатюрный размер, дозированная подача гормона;
• минусы: высокая стоимость расходников.

Недавно компания Медтроник представила еще более продвинутую модель для инсулина, оснащенную системой постоянного мониторирования глюкозы. Это первое в мире инсулиновое устройство, которое не позволит развиться гипергликемии.

• название модели: ММТ-754
• характеристики: шаг базального инсулина 0,025 ед, шаг болюса – 0,1 ед, блокировка клавиш, память – 25 дней;
• плюсы: при падении концентрации глюкозы помпа дает предупреждающий сигнал;
• минусы: дискомфорт во время сна, физической активности.

• Чем лечить грибок ногтей на ногах в домашних условиях
• Какое самое эффективное средство от прыщей и угрей
• Признаки воспаления легких у взрослого

Акку Чек Комбо

Инсулиновые аппараты швейцарской компании Roche пользуются широкой популярностью среди соотечественников, ведь расходные материалы на них легко можно купить на территории РФ. Среди лучших моделей Акку Чек Комбо можно назвать:

• название модели: Спирит;
• характеристики: частота введения 20 раз в течение часа, 5 программ базальной дозы, 4 варианта болюса;
• плюсы: наличие пульта ДУ, полный удаленный контроль сахара, маленький шаг базала, полная водонепроницаемость;
• минусы: нет ввода данных с другого глюкометра.

Омнипод

Первая в мире беспроводная и беструбочная помпа последнего поколения была выпущена компанией Омнипод (Израиль). Благодаря такой системе сахарный диабет стало компенсировать намного легче. Основное отличие от инсулиновых аппаратов предыдущего поколения – гормон вводится без трубок. ПОД крепится на пластырь на ту часть тела, куда предполагается введение инсулина. Подача гормона происходит через встроенную в аппарат канюлю. Характеристики новых систем Omnipod:

• название модели: UST 400;
• характеристики: встроенный глюкометр Freestyl, цветной экран управления, 7 программ базальных уровней, опции личной информации пациента;
• плюсы: нет необходимости в расходных материалах;
• минусы: в России приобрести сложно.

Еще одна, но уже более бюджетная модель с похожими характеристиками. Отличается массой ПОДа (больше на 10 г) и отсутствием некоторых опций.

• название модели: UST-200
• характеристики: одно отверстие для заполнения, отмена растянутого болюса, напоминания;
• плюсы: прозрачная канюля, невидимая сквозь ПОД;
• минусы: на экране не отображаются персональные данные о состоянии больного.

Для детей

Преимущество помпы для ребенка в том, что она способна более правильно отмерять микродозы и точнее вводить их в организм. Инсулиновый прибор легко помещается в импровизированный рюкзачок, чтобы он не сковывал движения малыша. Кроме этого, использование устройства научит ребенка с раннего возраста к контролю и самодисциплине. Лучшие модели для детей:

• название модели: Medtronic Paradigm PRT 522
• характеристики: наличие модуля постоянного мониторинга, программа автоматического подсчета доз;
• плюсы: маленькие габариты, резервуар объемом 1,8.
• минусы: нужно большое количество дорогих батареек.

Следующая модель – это лучшее соотношение цена/качество. Отлично подходит для детской помповой терапии, так как система самая компактная и легкая:

• название модели: Dana Diabecare IIS
• характеристики: ЖК дисплей, 24 базальных профиля на 12 часов;
• плюсы: водонепроницаемый, длительная работа батареи – до 12 недель;
• минусы: наличие расходных материалов только в специализированных аптеках.

Показания и противопоказания

Для применения представленного устройства имеются вполне определенные показания и противопоказания

Говоря о первых, необходимо обратить внимание на:

• непостоянное течение сахарного диабета, в особенности с присутствием частых гипогликемических состояний;
• синдром «утренней зари» — возникновение гипогликемии с восходом солнца;
• планирование беременности и ее течение.

Настоятельно рекомендуется применять инсулиновую помпу детям и тем, кто находится в подростковом возрасте

Не менее важно это для людей, которые ведут активный образ жизни или активно занимаются любым видом спорта

В этом случае рекомендовано применение крайне малых суточных дозировок гормонального компонента.

Показанием следует считать также наличие осложнений, сформировавшихся в рамках сахарного диабета и осуществление профилактических мероприятий. Особенному вниманию должны подвергаться наиболее тяжелые критические последствия патологического состояния, в частности, гастропарез или дестабилизация распознавания наличия гипогликемических проявлений. И, наконец, последним из показаний является необходимость улучшения общего качества жизни, равно как и необходимость не афишировать наличие сахарного диабета. В особенности это необходимо людям, ведущим свой бизнес, политикам или просто занимающимся активной профессиональной деятельностью.

Для того, чтобы еще лучше понимать, что такое инсулиновая помпа, настоятельно рекомендуется ознакомиться и с основными противопоказаниями. В первую очередь, недопустимо осуществлять подобное лечение лицам, у которых имеется выраженное усугубление зрения или, тем более, слепота

Специалисты обращают внимание на крайнюю нежелательность использования инсулиновых помп при невозможности осуществления самостоятельного контроля. Речь в данном случае идет об измерении соотношения сахара в крови не меньше четырех раз в течение 24 часов

Еще одним серьезнейшим противопоказанием является отсутствие возможности или нежелание идентифицировать хлебные единицы, а также усугубление общего интеллектуального уровня. Не менее значимым противопоказанием специалисты называют присутствие как воспалительных, так и аллергических недугов, связанных с кожным покровом. Например, это может касаться живота и других частей тела, которые предназначены для непосредственного внедрения специального инфузионного набора.

Противопоказания

К противопоказаниям можно отнести:

1. Психические заболевания, когда больной не сможет обращаться с аппаратом правильно.
2. Небрежное отношение к своему заболеванию и состоянию (нарушения диеты, пренебрежение правилами пользования прибора).
3. Плохое зрение, при котором трудно считывать информацию и надписи на мониторе.
4. Применение удлиненного гормона, с провоцированием гипогликемии.
5. Также помпа неприменима, если больной не сторонник применения тактики интенсивного лечения СД, т.е. не умеет считать углеводы в системе хлебных единиц; у него нет привычки самоконтролироваться по поводу гликемий; он не планирует свои физические нагрузки и не умеет считать дозу болюсного инсулина.

Плюсы инсулиновых помп:

1. Усвоение инсулина происходит моментально и полностью исключается нужда в пролонгации гормона.
2. Высокая точность введения, что невозможно обеспечить обычными уколами.
3. Более редкие проколы кожи.
4. Расчет всегда точен, для него нужно только введение в программу параметров пациента.
5. Есть возможность контроля всех показателей СД на мониторе.
6. Все данные сохраняются во встроенной памяти и их можно перенести на ПК для обработки.
7. Инсулиновая помпа заметно улучшает качество жизни диабетика.
8. Появляется психологический комфорт, который позволяет больному не афишировать свое заболевание.
9. Питание больного становится менее ограниченным.

Недостатки помп:

1. Высокая стоимость – любая помпа стоит в пределах 2 тыс. долл.
2. Прибор не всегда надежен и нередки технические неполадки: программа может сбиваться, инсулин может кристаллизоваться и выпадать в осадок, канюля может выскользнуть, что не даст равномерное поступление гормона.
3. Пациентов раздражает, что канюля и трубки всегда под кожей – это неэстетично.
4. Места введения часто могут инфицироваться с образованием абсцессов.
5. Неудобство во время сна, купания, физических нагрузках, сексе.
6. Шаг набора болюсной дозы гормона – 0.1 ЕД. При ежечасном введении инсулина его объем за сутки составит 2.4 ед. Для детей с СД 1 типа и для взрослых на низкоуглеводной диете – эта доза велика. Базальный инсулин должен составлять 40-50% от СДИ – суточной дозы гормона. При переходе на помпу базальный инсулин уменьшается на 20%. Тогда при шаге 0.1 ЕД возникает пере- или недобор. Сейчас в России созданы новые модели с шагом набора 0.025 ЕД, что дает больше возможностей для регуляции и приближении к физиологии. Но это решит проблему только для взрослых.
7. При пользовании помпой в течение ряда лет (около 7-8) – место укола фиброзируется. Всасывание гормона затрудняется и дальнейшие прогнозирования непредсказуемы.
8. Использование помп повышает риск развития таких осложнений, как диабетическая кома или кетоацидоз. Это возможно потому, что в крови находится и циркулирует ультракороткий инсулин и если по разным техническим причинам подача его не происходит, уже за 4 часа разовьются осложнения.
9. Цены на материалы помпы гораздо выше, чем у обычных шприцев.
10. Из-за ненадежности приборов намного чаще возможно развитие ночного кетоацидоза.

ul

Преимущества и недостатки

Крайне важно отметить конкретный перечень преимуществ и недостатков использования инсулиновой помпы. Плюсы:

Плюсы:

1. Устройство будет самостоятельно выбирать время для введения инсулина, а также дозировку препарата. Благодаря этому не будет передозировки, и пациент будет хорошо себя ощущать.
2. Инсулин будет внедряться в тело маленькими каплями, и устройство будет контролировать скорость процесса. Благодаря этому будет поддерживаться необходимый показатель глюкозы.
3. Существует незначительный риск появления гипогликемии, потому как для помпы используется исключительно короткий или ультракороткий препарат. Следовательно, функция поджелудочной железы будет постепенно восстанавливаться.
4. Можно регулярно следить за показателем глюкозы, поэтому не будет проблем со здоровьем.

Из недостатков можно отметить необходимость один раз в 4 часа проверять уровень глюкозы, а при появлении отклонений исправлять ситуацию с помощью корректировки дозы. Также есть минус в том, что каждые три дня понадобится подбирать новое место локализации инфузионной системы. В иной ситуации может воспалиться кожа и возникнуть боль.

Как можно понять, недостатков не так уж много, поэтому люди чаще всего соглашаются использовать помпу

При этом важно подробно ознакомиться с инструкцией, чтобы понимать принцип действия и тщательно следить за работой прибора

Преимущества для пациентов

Разобравшись, как работает помпа, многие инсулинозависимые люди и родители детей с СД1 задумываются о ее приобретении. Стоит данное устройство немало, но в Федерации действуют программы для диабетиков, в соответствии с которыми данный аппарат могут выдать бесплатно. Правда, комплектующие к нему все равно придется покупать самостоятельно.

Всасывание инсулина, который подается через помпу, происходит практически моментально. Использование гормона ультракороткого и короткого действия позволяет предотвратить колебания концентрации глюкозы.

К преимуществам данного устройства также относят:

• высокую точность дозирования и возможность использования микродоз гормона: шаг вводимой болюсной дозы регулируется с точностью до 0,1 ЕД, шприц-ручках допустима регулировка в пределах 0,5-1 ЕД;
• снижение числа выполняемых проколов в 15 раз;
• возможность точного расчета необходимой болюсной дозы, выбор способа ее введения;
• регулярный мониторинг уровня сахара: при повышении концентрации помпа подает сигнал, современные модели могут регулировать скорость введения средства самостоятельно вплоть до полного прекращения подачи при наступлении гипогликемии;
• сохранение данных о вводимых дозах, уровнях глюкозы в памяти за последние 1-6 месяцев: сведения можно перенести на компьютер для анализа.

Преимущества помповой инсулинотерапии

• Во время лечения путем многократных инъекций не ясно, какое конкретно количество инсулина идет на восполнение основной дневной нормы, а какое – на нейтрализацию воздействия питательных веществ после еды. С применением помповой инсулинотерапии ситуация становится полностью контролируемой: устанавливается строго определенная дневная доза инсулина (базальный режим), а по мере надобности вводится дополнительная (болюсный режим) — необходимая после приема пищи.
• Совершая физические упражнения, можно перепрограммировать базальный режим таким образом, чтобы уровень глюкозы не понижался (т.е. снизить базальную дозу инсулина). Аналогично можно поступить и во время болезни: только в этом случае следует перепрограммировать базальный режим так, чтобы увеличить подачу инсулина, — тогда уровень глюкозы не будет повышаться. Как уже говорилось, также можно программировать и болюсный режим, изменяя дозу инсулина в зависимости от того, какую пищу пациент ест.
• Кроме того, в помповой терапии используется только инсулин короткого действия, так что нет необходимости придерживаться строгого графика приема пищи и инсулина, в отличие от пациентов, лечащихся путем многократных инъекций инсулина длительного действия.
В настоящее время существует интегрированная система инсулиновой помпы с постоянным мониторингом гликемии Paradigm Real Time (522/722), которая сама контролирует сахар крови (до 288 измерений в сутки), отображает эти значения и направление их изменений на экране помпы в режиме реального времени и подаёт сигналы, предупреждающие пациента о приближении опасного уровня гликемии (низкого или высокого)

Это крайне важно, так как позволяет предотвратить эти осложнения, моментально изменив режим инсулинотерапии или отключив на время подачу инсулина.
Функция Bolus Wizard (Помощник Болюса), встроенная в помпы последнего поколения, высчитывает и подсказывает пациенту, сколько необходимо ввести инсулина с учётом множества параметров, влияющих на изменение сахара, а отображение сахарной кривой позволяет планировать своё питание и физическую нагрузку с максимальной точностью, избегая выраженных колебаний уровня сахара крови. Физиологическое поступление инсулина с помощью помпы помогает снизить на 30% дозы инсулина, подбирать идеально рассчитанную дозу и способ введения для любого набора продуктов и физической нагрузки, снизить частоту инъекций

«Помощник болюса» учитывает индивидуальные параметры:
1. количество хлебных единиц или граммов углеводов, которое планирует употребить пациент;
2. текущий показатель глюкозы крови;
3. углеводные (хлебные) единицы;
4. углеводные (пищевые) коэффициенты;
5. индивидуальную чувствительность к инсулину (число единиц глюкозы крови, на которые этот показатель снижается под воздействием 1 Ед инсулина);
6. индивидуальный целевой диапазон показателей глюкозы крови;
7. время активности инсулина (часы).
А самое главное – применение помповой инсулинотерапии снижает вероятность неконтролируемых повышений и снижений уровня сахара крови, что позволит избежать осложнений и обеспечит пациентам с диабетом действительно высокое качество жизни каждый день и на всю жизнь.

Инсулиновая помпа медтроник

У данной компании есть два прибора. Один прост в вопросах эксплуатации – Medtronic Paradigm ММТ-715, другой же — Medtronic Paradigm ММТ-754 является более совершенной моделью.

У прибора под кодовым именем ММТ-715 есть дисплей, на котором отображается уровень глюкозы в кровотоке, причем в режиме реального времени. Это стало возможным за счет особого сенсора, который крепится к телу. Для большего комфорта русскоязычных потребителей модель оснащено русскоязычным меню, коррекция гликемии производится автоматически, включая и расход инсулина при употреблении пищи. Среди достоинств – дозированное введение вещества и компактные размеры. Минусы – стоимость расходников довольно высокая.

Другое устройство ММТ-754 оснащено системой мониторинга глюкозы. Шаг болюсной дозы составляет 0,1 ед., базальной – 0,025 ед. Память инсулиновой помпы medtronic рассчитана на 25 суток, имеется блокировка кнопок от случайного нажатия.

Если уровень глюкозы будет снижен, об этом уведомит специальный сигнал, что можно считать плюсом. Однако в период физической активности и ночного отдыха прибор может доставлять дискомфорт, что уже минус.

Инсулиновая помпа: что это такое?

Начать подробно рассматривать данный вопрос следует непосредственно с особенностей данного оборудования. Инсулиновая помпа представляет собой специальное устройство, которое подает гормон в соответствии с заданным алгоритмом. Его отличительная особенность заключается в непрерывном введение вещества.

Устройство состоит из 3 частей:

• непосредственно самой помпы (на/в ней размещаются органы управления и отсек для батареек);
• резервуара для инсулина (его можно менять);
• инфузионного набора (включает: канюлю – она вводится под кожу: ряд трубок, по которым подается вещество).

Данное оборудование не только снабжает организм гормоном, но еще и в автоматическом режиме следит за концентрацией сахара в крови. Это, в свою очередь, позволяет ему подавать то количество инсулина, которое необходимо в текущий момент.

Фактически инсулиновая помпа берет на себя нарушенные функции поджелудочной. В том числе именно поэтому больные СД положительно характеризуют применение устройства в сравнении с использованием шприцов. Теперь следует рассмотреть преимущества этого оборудования.

Во-первых, большинство пациентов говорят, что у них значительно повышается качество жизни после перехода на инсулиновую помпу. Это связано с 3 вещами. Во-первых, человеку с таким оборудованием не нужно строго следить за режимом ввода гормона. Ему достаточно лишь вовремя заправлять резервуар или менять его на новый.

Во-вторых, из-за автоматического определения уровня глюкозы снижается необходимость соблюдать достаточно жесткую диету. Даже если сахар после еды значительно повысится, помпа определит это, после чего снабдит организм нужным количеством инсулина.

В-третьих, устройство обеспечивает тело соответствующим гормоном короткого действия.

Он лучше усваивается организмом, а, следовательно, не вызывает неприятных эффектов. Помпа является единственным эффективным решением при таком осложнении СД, как невропатия. Оно способно развиться при инъекционном снабжении организма инсулином.

При переходе на ввод гормона при помощи помпы наблюдается значительное уменьшение проявлений невропатии, а в некоторых случаях и вовсе возможно полное исчезновение болезненных ощущений.

Второй – больному нужно соблюдать определенные правила при ее ношении. Это необходимо, чтобы случайно не повредить устройство.

Третье – электроника помпы может выйти из строя. Однако вероятность последнего не очень велика.

Современные модели таких устройств имеют систему самопроверок, которые регулярно анализируют состояние компонентов. В некоторых устройствах для данной цели даже встроен отдельный вычислительный модуль.

Преимущества

Инсулиновые помпы становятся все более популярными среди диабетиков во всем мире. Это связано с удобством и простотой эксплуатации, а также многочисленными положительными эффектами от их использования. Применения инсулиновых помп открывает для диабетиков возможность:

• разнообразить рацион питания за счет возможности гибкой коррекции дозы и режима введения инсулина;
• подбирать оптимальную дозу инсулина с минимальным шагом (0,1 ЕД в отличие от 0,5 ЕД в инсулиновых шприцах и ручках);
• заниматься физическими упражнениями без предварительных плотных перекусов;
• избежать болевых ощущений при уколах и липодистрофии в месте инъекции;
• нормализовать гликированный гемоглобин (нормализация этого показателя снижает риск развития осложнений со стороны нервной системы и сердца);
• поддерживать целевой уровень глюкозы без резких перепадов.

Помпа сконструирована таким образом, что с ней можно принимать душ и ванну, но специально мочить ее или заниматься с ней активными видами спорта в воде не нужно

Помпа очень облегчает лечение детей больных сахарным диабетом. Ее можно использовать начиная с младенческого возраста, благодаря точному расчету поступающего инсулина под кожу. Маленьким детям, которые посещают детский сад, а позже – школу, сложно адаптироваться к необходимости делать уколы гормона

Они особенно чувствительны к боли и еще не могут до конца понять важность лечебной терапии. Благодаря инсулиновой помпе, родители могут быть уверены, что малыш получит необходимую дозу лекарства в нужное время практически без болевых ощущений

Производители этого прибора позаботились и о диабетиках с выраженными нарушениями зрения. Если пациент плохо видит, он может воспользоваться помпой со звуковыми сенсорами, которые подскажут, правильно ли он рассчитал количество гормона. Устройство способно в звуковом режиме подтверждать параметры введения инсулина, тем самым облегчая эту задачу пациентам с офтальмологическими проблемами.

Популярные модели и их цены

Сегодня существуют разные модели инсулиновых помп. Лучше покупать аппараты известных производителей: от качества прибора зависит самочувствие диабетика. Чтобы понять, какое из них лучше приобрести, следует рассмотреть характеристики каждого аппарата и стоимость.

Аccu Chek Combo

Прибор Аccu Chek Combo от фирмы РОШ пользуется большой популярностью у людей, больных диабетом. Система выполняет непрерывный мониторинг и регулировку уровня глюкозы.

Другими преимуществами Аccu Chek Combo являются:

• введение 4 видов болюса;
• есть встроенный глюкометр;
• максимально точная имитация работы поджелудочной железы;
• инсулин вводится круглосуточно;
• широкий выбор меню;
• есть пульт дистанционного управления;
• имеется функция напоминания;
• возможна настройка индивидуального меню;
• данные об измерениях легко передаются на персональный компьютер.

Стоимость такого аппарата составляет около 80000 рублей. Цена расходных материалов такая:

• батарея – 3200 рублей;
• иглы – 5300-7200 рублей;
• тест-полоски – 1100 рублей;
• картридж-система – 1500 рублей.

Для определения уровня сахара используются полоски Акку-Чек Перформа №50/100. Аccu Chek Combo – оптимальный вариант для маленьких детей и подростков.

Медтроник

Многие доктора рекомендуют использовать диабетикам инсулиновую помпу американского производства – Медтроник. Прибор обеспечивает дозированную подачу в организм инсулинового гормона. Аппарат компактный, и его не видно под одеждой.

Медтроник характеризуется высокой точностью. Благодаря программе «помощник болюса» диабетик может узнать о наличии активного инсулина и рассчитать дозу, основываясь на содержании глюкозы и съеденных продуктов.

Прочие преимущества помп Медтроник:

• блокировка клавиш;
• широкое меню;
• встроенный будильник;
• функция напоминания о том, что заканчивается лекарство;
• автоматическое внедрение катетера;
• доступность расходников для помпы.

Средняя цена помпы данной марки составляет 123000 рублей. Стоимость расходных материалов:

• иглы – от 450 рублей;
• катетеры – 650 рублей;
• резервуар – от 150 рублей.

Аппарат не только поставляет в организм инсулин, но и приостанавливает его введение при необходимости.

OmniPod

Омнипод – популярная среди диабетиков беспроводная модель инсулиновой помпы. Выпускает аппарат израильская фирма Geffen Medical.

Помпа OmniPod

Система оснащена пультом управления и подом (небольшой резервуар, который фиксируется на животе лейкопластырем). Омнипод – многофункциональное устройство.

Имеется встроенный глюкометр. Аппарат водонепроницаем. Его цена начинается от 33000 рублей. Поды для помпы продаются за 22000 рублей.

Dana Diabecare IIS

Это модель разработана специально для терапии детей-диабетиков. Система компактная и легкая.

Имеется жидкокристаллический дисплей. Из достоинств надо выделить продолжительную работу (около 3 месяцев), водонепроницаемость.

Расходные материалы достать трудно: они продаются в специализированных магазинах и не всегда есть в наличии. Стоит Dana Diabecare IIS около 70000 рублей.