Лечение панических атак препаратами, таблетки и лекарства

Почему развивается паническая атака?

Выделяют 3 группы факторов, способных спровоцировать возникновение панической атаки: психогенные, биологические и физиогенные. В клинической практике замечено, что зачастую действует комбинация нескольких провоцирующих триггеров. Причем одни из них являются определяющими в возникновении первичного приступа, а другие инициируют повторы панической атаки.

Среди психогенных триггеров наиболее значимы конфликтные ситуации — выяснение отношений, развод, скандал на работе, уход из семьи и т. п. На втором месте стоят острые психотравмирующие события — несчастный случай, смерть близкого, болезнь и др. Существуют также абстрактные психогенные факторы, воздействующие на психику по механизму противопоставления или идентификации. К ним относятся книги, документальные и художественные фильмы, телевизионные передачи, различные интернет-материалы.

В качестве биологических триггеров выступают различные гормональные перестройки (преимущественно у женщин в связи с беременностью, абортом, родами, климаксом), начало половых отношений, прием гормонов, особенности менструального цикла (альгоменорея, дисменорея). Следует отметить, что панической атакой не считаются пароксизмы, обусловленные эндокринными болезнями — гормонально-активными опухолями надпочечников (феохромоцитома) и заболеваниями щитовидной железы, протекающими с гипертиреозом.

К физиогенным триггерам относятся острая алкогольная интоксикация, прием наркотиков, метеорологические колебания, акклиматизация, чрезмерная инсоляция, физическое перенапряжение. Спровоцировать паническую атаку способны некоторые фармакологические препараты. Например: стероиды (преднизолон, дексаметазон, анаболические стероиды); бемегрид, используемый для введения в наркоз; холецистокинин, применяемый в инструментальной диагностике органов ЖКТ.

Как правило, появление панических атак наблюдается у лиц с определенными личностными качествами

Для женщин это демонстративность, драматичность, желание привлечь к себе внимание, ожидание от других заинтересованности и участия. Для мужчин — исходная тревожность, повышенная забота о своем здоровье и, как следствие, чрезмерное прислушивание к состоянию своего физического тела

Интересно, что люди альтруистичные, больше настроенные отдавать другим, нежели желать для себя, никогда не сталкиваются с такими проблемами, как панические атаки и прочие невротические расстройства.

Панические атаки: причины возникновения и лечение

Давно известно, что от приступов панических атак страдает около двадцати процентов населения нашей многоликой и необъятной планеты. Согласно статистическим данным, в нашей стране не менее одного процента населения регулярно испытывает симптомы синдрома панической атаки, но такие цифры, скорее всего обусловлены нежеланием людей афишировать свои проблемы. Более объективна статистика, к примеру, Соединенных Штатов, она предполагает уже около трех процентов, страдающих от регулярных нападок паники, людей. Причем о тех, кто раз или два столкнулся с подобными явлениями, речь не идет. Цифры угрожающие и они постоянно растут, потому есть смысл выяснить, как лечить панические атаки в домашних условиях, а также изучить методы минимизации риска возникновения подобных проблем.

Предостережение

Прежде, чем начинать изучать лечение панических атак народными средствами, надо понимать, что только специалисты психиатры и психотерапевты могут оказать профессиональную помощь. Они действуют путем исключения, потому сразу же исследуют соматическое состояние, ведь панические атаки могут быть обусловлены даже физиологическими факторами. Если симптомы вас серьезно беспокоят, не стоит медлить, лучше сразу же обратиться к врачу, а домашние рецепты применять в качестве профилактики или вспомогательных мер.

Разновидности болезни

Приступы страха бывают нескольких видов:

1. Спонтанные. Возникают на «пустом месте».
2. Ситуационные. Могут появиться во время травматической ситуации или в ожидании ее. Очень часто такой синдром можно наблюдать у студентов, которые ждут своей очереди на экзамене или во время посещения врача.
3. Условно-ситуационные. Возникают при воздействии определенных веществ на нервную систему. Например, после приема наркотических средств, алкоголя, большой порции кофеина. Приступ панической атаки может спровоцировать сбой гормонального фона.

Довольно часто такие «сбои» могут сопровождаться агорафобией. Это понятие ввели для описания состояния людей, которые боялись находиться в общественных местах или в местах большого скопления людей в одиночестве. Слово «агорафобия» происходит из греческого языка и буквально обозначает «страх перед местом, где происходит торговля». Впервые заметил совпадение между паническими атаками и агорафобией Зигмунд Фрейд. Немного позже его теория подтвердилась.

Выделяют два типа заболевания – с агорафобией и без нее. Панические атаки с агорафобией характеризуются боязнью больного находиться в местах или ситуациях, где будет трудно получить помощь или спрятаться во время приступа. Человек боится выходить из дома без родных или друзей, старается меньше появляться в местах большого скопления людей. Такой синдром чаще всего появляется, когда больной находится на улице, едет в общественном транспорте, особенно в метро, стоит в очереди.

Когда в организме вырабатывается большое количество адреналина, такое состояние называется симпатоадреналовым кризом. Он бывает двух разновидностей:

1. Паническая атака. Возникает вследствие невроза при нарушении работы нервной системы. Атака начинается после того, как головной мозг дает надпочечникам ложную команду, и они начинают активно вырабатывать адреналин.
2. Симпатоадреналовый криз. В одном из надпочечников находится доброкачественная опухоль, которая состоит из клеток, вырабатывающих адреналин в аномально большом количестве в ответ на ложные сигналы головного мозга. Эта реакция и становится причиной симпатоадреналового криза.

Симптомы двух типов симпатоадреналового криза очень похожи между собой, потому несведущий человек может легко спутать эти два заболевания. Но аденома надпочечников довольно опасна, поэтому требует незамедлительного лечения. Чтобы правильно диагностировать причину появления кризов, необходимо пройти обследование надпочечников.

Паническая атака — страх или психическое расстройство

В психиатрии паническим расстройством называют эпизодические приступы тревоги, которая достигает уровня паники. Возникают они непредсказуемо, без связи с определенной ситуацией. И могут повторяться через разные промежутки времени: через несколько дней или месяцев. Предугадать, когда случится очередной приступ, невозможно.

По-научному приступы панической атаки именуют эпизодической пароксизмальной тревогой. По статистике, их диагностируют у 5% населения планеты. Зачастую симптоматика проявляется у людей молодого возраста — от 20 до 30 лет. Панические атаки у женщин происходят чаще, чем у мужчин.

Как правило, люди, которые сталкиваются с этой проблемой, не спешат обращаться к врачам. Или обращаются, но не к тем специалистам, к которым нужно. Дело в том, что признаки панической атаки сложно правильно интерпретировать самостоятельно.

Человек осознаёт, что с ним что-то не так, но, если подозревает расстройство на психическом уровне, чаще всего старается его подавить. В России не принято «на всякий случай» и без значимого повода обращаться к психиатрам. Считается, что окружающие неправильно поймут, близкие примут за «сумасшедшего», а репутация серьезно пострадает. Но попытки оставить проблему без внимания только усугубляют ее.

Если приступы повторяются, происходят чаще, человек начинает бояться, переживать или напряженно ждать их очередного проявления: избегает мест, где его настигла атака, старается меньше контактировать с другими людьми, чтоб не попасть в неприятную ситуацию. В результате резко ограничивается круг общения, человек замыкается в себе, меняет образ жизни, отдаляется от родных, друзей и коллег. Это может приводить к еще большим психологическим проблемам, когда панические атаки сменяются депрессией. Или на их фоне развивается генерализованное тревожное расстройство, когда ощущение тревоги не исчезает вовсе.

Панические атаки: как бороться самостоятельно с приступами паники при ВСД

Приступы панической атаки (ПА) происходят с людьми достаточно часто и количество таких людей довольно большое. Данное заболевание в последнее время встречается у работоспособного молодого населения.

Человека внезапно охватывает безграничное чувство страха, которое заставляет потерять самообладание и понимание действительности, а главное непонимание как это остановить и ощущение полной безвыходности ситуации.

Необходимо знать, как бороться самостоятельно с паническими атаками.

Приступ панической атаки: симптомы и причины

Приступ, случившийся впервые, может повергнуть человека в шок и из-за непонимания происходящего состояние больного может ухудшиться. Человек просто не может успокоиться и бороться самостоятельно, не знает причины происходящего с ним или с ней. За одно мгновения мысль посетившая голову может вызвать сильную паническую атаку, страх и тревога охватывают весь организма.

Приступ ПА заставляет человека испытывать следующие чувства:

• сильное давление в горле, ощущение комка;
• во рту пересыхает;
• изменения в голосе и речи;
• потеря самообладания и контроля;
• учащенное сердцебиение;
• нехватка воздуха;
• прерывистость дыхания;
• усиленное потоотделение;
• страх за свою жизнь;
• страх перед различного рода опасностями;
• дрожь в теле;
• напряженность мышц во всем теле;
• желание спрятаться от всех или закрыться;
• помутнение сознания;
• ощущение то жара, то холода;
• симптомы инфаркта миокарда.

Внимание! Для борьбы с данным недугом необходимо понимать, что является первопричиной панической атаки. Выделяют следующие причины возникновения приступов атаки:

Выделяют следующие причины возникновения приступов атаки:

• неправильное питание (злоупотребление алкоголем, переедание, употребление вредной пищи, чрезмерное количество кофе и т.д.);
• нарушение режима сна;
• неспособность воспринимать какие-либо новшества и перемены в жизни, бороться самостоятельно;
• наличие стрессов;
• частые депрессии;
• восприятие всего в негативном свете;
• потеря контроля над происходящим;
• возникновение новых обстоятельств и отсутствие опыта поведения в них;
• возвращение страхов, с которыми не удалось бороться самостоятельно, например в детстве;
• отсутствие физической активности;
• сидячий образ жизни;
• сосредоточенность только на собственных заболеваниях;
• высокий уровень подверженности внешнему влиянию.

Панические атаки при вегетососудистой дистонии (ВСД)

Понятие вегетососудистая дистония подразумевает нарушение работы вегетативной системы, в частности нарушение работы ее центральных и периферических отделов.

Выделяют такие типы вегетососудистой дистонии:

1. Гипертонический тип – нарушение, связанное с повышенным давлением, наличием тахикардии и неприятных ощущений в сердце;
2. Гипотонический тип – нарушение, связанное с пониженным давлением, наличием головной боли, слабости, головокружения;
3. Смешанный тип – наиболее часто встречающийся тип, включает в себя симптомы гипертонического и гипотонического типов.

Важно! Вегетососудистая дистония способна усугублять другие заболевания, а также содействовать развитию целого спектра заболеваний, например, бронхиальной астмы, ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии и прочих

Как бороться самостоятельно?

Паническая атака – это страх, связанный с различного рода фобиями. Люди, страдающие ПА, боятся задохнуться, подхватить неизлечимое заболевание, подавиться и умереть. И эти страхи касаются не только себя, но и распространяются на всех родных и близких.

Спровоцировать появление панической атаки может множество вещей:

• авария;
• смерть близкого человека;
• стресс;
• пребывание в замкнутом пространстве;
• переутомление.

После первого случая приступы начинают повторяться и что самое страшное ежедневно практически в одно и то же время.

К сожалению, подсознание заставляет ждать наступление этого момента, переживать и начинать бояться наступления очередного приступапанической атаки. Это приводит к тому, что человек переносит приступ еще хуже, не может бороться самостоятельно.

А тем временем необходимо успокоиться и морально подготовить себя для максимально возможного облегчения переносимых страданий.

По его мнению, человеку, страдающему паническими атаками, необходимо понять, что от этих приступов не умирают, с ними можно бороться самостоятельно. Курпатов рекомендует в момент приступа лечь и принять смерть.

Соответственно приступ панической атаки пройдет, а на психологическом уровне будет получен положительный эффект.

Антидепрессанты и нейролептики

Лекарства из категории антидепрессантов и нейролептиков относятся к сильнодействующим, и обычно применяются при тяжелых психозах, депрессиях и нервных расстройствах. Они воздействуют на особые зоны головного мозга и запускают цепочку реакций, способствующих улучшению психоэмоционального состояния и настроения больного. Лечение подобными препаратами осуществляется под строгим врачебным контролем, так как они имеют противопоказания и часто вызывают побочные эффекты.

Препарат Золофт

Лекарство относится к сильнодействующим антидепрессантам нового поколения. Он используется при панических атаках, депрессиях разной этиологии, фобиях и других нарушениях работы нервной системы.

Действующее вещество препарата практически не имеет противопоказаний и быстро устраняет симптомы депрессии. Недостатком Золофта является то, что он часто вызывает побочные эффекты со стороны разных органов и систем — пищеварительной, сердечно-сосудистой, опорно-двигательной и т.д.

Таблетки Паксил

Паксил — антидепрессант, действие которого основывается на угнетении обратного захвата особого вещества серотонина в головном мозге. Основные показания к применению препарата — депрессии разного происхождения, включая тяжелую и реактивную, а также панические и тревожные состояния.

Лекарство практически не имеет противопоказаний, но требует осторожного применения при комплексной терапии (особенно при приеме Анаприлина и других сердечных препаратов), так как обладает невысокой лекарственной совместимостью. Побочные эффекты обычно возникают на первых этапах терапии, проходят самостоятельно и не требуют отмены

Нейролептик Эглонил

Основное действующее вещество Эглонила под названием сульпирид оказывает выраженный антипсихотический эффект и применяется при лечении тяжелых расстройств, включая острые и хронические психозы, невротические состояния, сопровождающиеся повышенной возбудимостью или заторможенностью, шизофрению. Эглонил практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов, а при наличии соответствующих медицинских показаний используется даже при беременности.

Препарат Тералиджен

Лекарственное средство, которое относится к категории нейролептиков. Он оказывает широкое терапевтическое воздействие, включая спазмолитическое, антигистаминное, седативное, противорвотное и противокашлевое. Показания к применению — неврозы и невротические состояния, психопатии, тревожно-депрессивные состояния, нарушения сна и т.д. Минусы препарата Тералиджен — широкий список противопоказаний, а также сравнительно низкую антипсихотическую активность, из-за чего он неэффективен при острых психических состояниях.

Рассмотрим варианты: лекарства и разговорная психотерапия

Бензодиазепины

Диазепам, валиум, алпразолам и лоразепам – вот список лекарств, краткий курс которых назначается для снижения тревожности. Врачи назначают курс приёма этих препаратов на период от двух до четырёх недель, но не более, потому что они вызывают зависимость и имеют множество побочных эффектов, таких как:

• Вялость, сонливость
• Нарушения памяти
• Сухость во рту
• Нарушения зрения

Все бензодиазепины снимают симптомы тревожности (являются транквилизаторами), однако некоторые из них дают эффект снотворного. Препараты данной группы делятся на препараты кратковременного и долговременного действия. Это зависит от скорости расщепления препарата и его усвоения организмом пациента.

Антидепрессанты 

Некоторые люди удивляются, когда врач назначает им антидепрессанты для снятия симптомов тревожности. Как за проявления тревожности, так и за возникновение депрессивных состояний отвечают одни и те же нейромедиаторы, поэтому вполне разумно использовать данные препараты для лечения обоих состояний.

Препараты данной группы были разработаны в 1950-х годах, и они по-разному воздействуют на количество такого нейромедиатора, как серотонин, образующегося в пространстве между синаптическими нервами в нашем мозге. В настоящее время эти препараты подразделяются на три основные группы:

• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) Пароксетин (Паксил) флуоксетин, сертралин, циталопрам и флувоксамин – эти препараты назначаются чаще всего в связи с их относительной «безопасностью»
• Селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина (СИОЗН) Эффексор – при применении данного препарата необходимо постоянное наблюдение у врача
• Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) Фенелзин транилципромин – это самая старая группа антидепрессантов, которые дают больше побочных эффектов, чем препараты первых двух видов, поэтому врач, скорее всего, при для первичного применения назначит препараты из первых двух групп

Буспирон Буспар – данные препараты обычно назначаются для кратковременного применения. При их использовании не возникает такой зависимости, как при применении бензодиазепинов, но вы заметите улучшения не ранее, чем через шесть недель после начала лечения. Препарат даёт седативный эффект, поэтому его не следует применять в тех случаях, когда снижение скорости или ухудшение психомоторных реакций может быть опасно. Побочные эффекты обычно проявляются в начале курса применения препарата, и, как правило, исчезают после снижения дозировки или с течением времени по ходу курса лечения.

Гидроксизин является ангистаминным препаратом и, как все подобные препараты, обладает снотворным эффектом. Поэтому краткий курс приёма данного препарата назначается для снятия симптомов тревожности, связанной с определёнными событиями, например, операцией.

Бета-блокаторы

Данные препараты используются для регуляции кровяного давления, а также для нормализации учащённого сердцебиения, однако они также дают эффект в случае тревожности, вызванной определённой причиной, — например, если вы тревожитесь по поводу предстоящей презентации или экзамена.

Как быстро снять паническую атаку

Человеку, который страдает эпизодическими приступами, важно понимать, что делать при панической атаке. При возникновении первых признаков можно не допустить криз, если действовать правильно

1. Дыхание. Развитию атаки всегда сопутствуют вегетативные симптомы, которые становятся ответом организма на резкий выброс гормона адреналина. Кроме внешних признаков, характерные процессы происходят и внутри организма, в частности, в дыхательной системе. Возникают гипервентиляция легких и нарушение газового баланса в крови, из-за чего становится трудно дышать, возникает боль в груди

В первые секунды важно нормализовать газовый баланс, а для этого организму нужен не кислород, а углекислый газ, концентрация которого в крови в этот момент резко снижается

Чтобы избавиться от панических атак самостоятельно, врачи советуют применять технику дыхания в бумажный пакет. Носите его с собой и при необходимости используйте следующим образом: раскройте пакет и приложите к лицу. Медленно вдыхайте носом и выдыхайте ртом. Если пакета нет, плотно сложите ладони вместе и закройте нос и рот, как будто хотите их согреть. Дышите так же, медленно и непрерывно.

Полезной в этот момент будет и техника диафрагмального дыхания, которая помогает нормализовать сердечный ритм и снизить артериальное давление. При дыхании диафрагмой задействуются мышцы живота и нижняя часть грудной клетки, тогда как верхняя остается практически неподвижной. Чтобы дышать правильно, положите одну руку на живот, а другую — на грудь. Вдыхая, вы должны «надувать» живот, при этом рука, лежащая на нем, будет подниматься, а на выдохе — опускаться. Рука на грудной клетке должна оставаться неподвижной. Дышать нужно медленно, вдыхая через нос и выдыхая через рот. Делать это можно в любом комфортном положении, как стоя и сидя, так и лежа, что поможет при панической атаке во время сна ночью или в общественном месте.

2. Переключение

Чтобы не дать себе запаниковать, важно почувствовать, что вы крепко стоите на ногах или опираетесь на какую-либо поверхность. Если стоите, потопайте ногами или постарайтесь надавить стопами на землю

Если сидите, плотно упритесь в сиденье или покачайтесь в разные стороны

В этот момент нужно сфокусировать свое внимание на точках опоры, которые помогут не «провалиться» в тревожность

В качестве «переключателя» можно использовать любые предметы. Например, брелок ключей или резинку на запястье. Прикоснитесь к «переключателю», зафиксируйте свои тактильные ощущения, повторите несколько раз, чтобы отвлечься на этот предмет. Можно перенести фокус внимания на то, что вас окружает. Не просто рассматривайте объекты, а проговаривайте все, что видите, про себя:

• я вижу большое дерево рядом с магазином;
• на вывеске написано «Продукты»;
• у девушки черная сумка и красный шарф;
• в автобус зашли пять человек;
• мужчина выгуливает собаку…

Фиксируйте и проговаривайте происходящее вокруг, пока приступ не отступит.

3. Позитивные установки. Так как один из главных страхов, который возникает на фоне психической атаки, — это страх смерти и неминуемой катастрофы, нужно убедить себя в обратном. Говорите вслух. Проговаривайте, что все в порядке, ничего плохого не происходит, со мной все хорошо, это скоро пройдет.

4. Формула «СТОП-Кран». Эта техника объединяет перечисленные способы нормализации состояния в одно эффективное «упражнение». Выполняйте действия последовательно.

С — четко скажите себе «Стоп!», не вдумываясь в смысл происходящего.

Т — сместите фокус внимания на тело: потопайте ногами, ощутите твердую поверхность, на которой вы стоите или сидите.

О — переключите внимание на обзор происходящего вокруг: называйте предметы вокруг вас, за окном, на улице; проговаривайте то, что видите. П — включите позитивные установки

Успокойте себя, скажите, что все хорошо, ничего плохого не случится и это скоро пройдет

П — включите позитивные установки. Успокойте себя, скажите, что все хорошо, ничего плохого не случится и это скоро пройдет.

Кран — вернитесь к раннему действию, то есть той работе или деятельности, которой вы были заняты до этого.

Если помощь при панической атаке нужна близкому человеку, успокойте его своим ровным, уверенным голосом. Говорите с ним, убеждайте, что все в порядке. Объясните, как нужно правильно дышать. Помогите перенести фокус внимания на окружающие предметы.

Заведите журнал позитивных аспектов касаемо вашей проблемной ситуации и создайте позитивную экосистему эмоций

Этот способ подскажет вам что делать, если вы испытывает симптомы панических атак, и как лечить эти недуги, используя журнал.

Журнал позитивных аспектов – это журнал, где вы описываете позитивно субъект ваших страхов или то занятие, которое вызывает панику.

Например, возьмем ситуацию с паническими атаками в случае, когда вы боитесь плыть на лодке.

В этом случае вы пишите целый список положительных моментов плавания на лодке. Пишем любую мысль, которая заставляет вас чувствовать себя лучше.

Разбираем на примере паники во время плавания на лодке

Пишем как можно больше позитивных всевозможных плюсов катания на лодке.

• Это непередаваемое ощущение грести веслами и самому задавать скорость и темп передвижения лодки по воде.
• Это классно, когда ты можешь просто расслабиться, перестать грести и отдаться течению реки, которое само будет нести тебя по воде.
• Это прекрасно когда ты можешь быть и в роли капитана, и в роли матроса на своем маленьком судне вместе с другом.
• Это крутое приключение – уплыть подальше от берега с удочкой и поплыть к неизведанным островам, где еще нет цивилизации и водится крупная рыба.

Когда наступит момент плыть на лодке, вы взглянете на все плюсы и настроитесь на позитивные эмоции и ощущения, вместо того чтобы ухудшать свое самочувствие по спирали вниз.

Невозможно испытывать панические атаки, если вы сфокусированы на позитиве.

Используйте все 15 способов, перечитайте снова статью, и вы будете знать все о том, как лечить паническую атаку и что это за такая вспышка, которая многим не дает покоя.

Выводы и заключительные слова

У вас всегда есть выбор удерживать мощный фокус на позитиве либо фокусироваться на том, что вызывает у вас негативные эмоции и панику.

Вы сами делаете выбор.

Как бы ни были болезненны панические атаки, ваша тотальная внутренняя сила способна полностью предотвратить их появление.

Панические атаки приносят много полезных осознаний в вашу жизнь!

Благодаря им вы находите гармонию с самим собой и начинаете жить согласно вашим истинным намерениям.

Симптомы панической атаки

Признаки панической атаки в большинстве случаев носят ярко выраженный физический характер, симптоматически схожий с сердечным приступом,  поэтому многие склонны предполагать о наличии у них патологии сердца. Однако даже сильнейшие вегетативные проявления являются следствием нарушения функций нервной системы и головного мозга. Для панической атаки характерен приступ панического страха (фобическая тревога), сопровождающийся ощущением внутреннего напряжения, проявляющийся разнообразными соматическими (телесными) симптомами:

• Тахикардия (увеличение числа сокращений сердца);
• Гипергидроз (повышенная потливость);
• Озноб, мышечная дрожь;
• Приливы (мгновенные ощущения жара);
• Физиологический либо дистонический тремор;
• Диспноэ (одышка, затрудненное дыхание, ощущение нехватки воздуха);
• Асфиксия (удушье);
• Иррадиация боли в левую часть грудной клетки;
• Абдоминальный болевой синдром (боль в животе);
• Нарушения стула (диарея, запоры);
• Тошнота, позывы к рвоте;
• Учащенное мочеиспускание;
• Ощущение кома, инородного тела в горле;
• Парестезии (ощущение онемения, покалывания в конечностях);
• Дисбазия (нарушение походки);
• Ухудшение слуха и/или зрения;
• Головокружение, предобморочное состояние;
• Повышение артериального давления.

Также паническая атака в большинстве случае сопровождается психологическими симптомами, когнитивными и поведенческими нарушениями:

• Дереализация (ощущение нереальности, неотчетливости, чуждости окружающей действительности);
• Деперсонализация (отчуждение от собственных психических процессов);
• Дезориентация (отсутствие способность мыслить ясно), спутанность сознания;
• Навязчивый страх сойти с ума, боязнь шизофрении, страх перестать контролировать свои поступки (подробно про страх);
• Танатофобия (страх смерти);
• Инсомния (бессонница), прерывистый сон, кошмарные сновидения;

Интенсивность соматических (телесных) симптомов варьируется в широком диапазоне: от чувства незначительного внутреннего напряжения до явного состояния панической тревоги. В случае если преобладают соматические симптомы над  психологическими составляющими, имеет место так называемая «нестраховая» паническая атака («паника без паники»), и данную проблему в состоянии разрешить невропатолог совместно с психологом. Если же на первый план при панических атаках выступают эмоциональные проявления, рекомендовано пройти лечение у опытного психотерапевта либо психиатра.

Длительность приступа имеет сугубо индивидуальное значение, может составлять несколько минут или несколько часов (в среднем 15—30 мин). Периодичность вегетативных кризов варьируется от 2—3 в день до 1 раза в месяц. Одна группа лиц, страдающих НЦД, описывают спонтанность возникновения панических атак. Вторая группа больных страдает ситуационными кризами, которые возникают в потенциально «опасных» для индивида ситуациях. Пусковыми механизмами паники могут стать: передвижение в общественном транспорте, присутствие в местах скопления людей, пребывания в замкнутых помещениях, необходимость выступить перед публикой.

Как правило, панические атаки не ограничиваются однократным приступом паники. Испытанный первый эпизод мучительных ощущений откладывается в подсознании человека, что ведет к возникновению страха «ожидания» повторения приступа, что, в свою очередь, провоцирует возникновение новых атак. Новое повторение приступа в аналогичных условиях инициирует формирование хронического панического расстройство, что приводит к формированию поведения избегания (сознательное ограничение человеком пребывания в местах и ситуациях, в которых потенциально возможно возникновение мучительных симптомов паники). В конечном счете, постоянная интенсивная тревога перерастает в тревожно-фобическое расстройство, к которому нередко присоединяется реактивная депрессия.

Схематически приступ панического страха можно представить в следующей последовательности:

Чувство внутреннего напряжения, дискомфорт → алогичный интенсивный страх → выброс адреналина в кровь → возникновение панической тревоги → еще большее производство надпочечниками и выброс адреналина → паническая атака.