Мейбомит у взрослых и детей: типы, профилактика и лечение

Виды

Воспаляться может верхнее или нижнее веко. Локализация не влияет на характер лечения, ведь процесс протекает одинаково. Симптомы и причины развития мейбомита нижнего или верхнего века одни и те же. Разница в месте расположения очага.

Чтобы обнаружить очаг инфекции, достаточно аккуратно вывернуть воспалившееся веко. На внутренней стороне вы найдете гнойник. Это место, куда проникла инфекция. Через 3-5 дней он прорывается.

Мейбомит классифицируется по форме развития:

• Острый. Поражается ткань хряща на веке. Способствует этому переохлаждение или грубое регулярное нарушение гигиены. Гнойник вскрывается самостоятельно. Иногда может потребоваться вмешательство хирурга.
• Хронический. При такой форме происходят патологические изменения в конъюнктиве и веке. При этом у века изменяется оттенок. Оно становится покрасневшим, уплотняется. В уголках накапливается много остатков кожного сала.

При первом появлении боли, дискомфорта в глазах посетите офтальмолога.

Как лечить

Как лучше лечить мейбомит Весь процесс лечения исходит из того, какую форму болезни имеется на данный момент: лечение острого мейбомита может значительно отличаться от лечения хронической формы.

Мейбомит нижнего века требует терпения и комплексного подхода в лечении, отмечает обаглазаRu, необходимым элементом которого является соблюдение гигиенических норм

Поэтому сначала необходимо тщательно обработать веки, осторожно удаляя с кожи воспалительные корочки и чешуйки. После очищения рекомендуется применение различных мазей на основе сульфаниламидов, антибиотиков (тетрациклиновая) или ртутной мази (1 %) на основе вазелина. При избыточном сгущении секреции доктор назначает таблетированные препараты (это могут быть тетрациклин, доксициклин)

Медикаменты следует применять только после консультации со специалистом (офтальмолог, инфекционист)

При избыточном сгущении секреции доктор назначает таблетированные препараты (это могут быть тетрациклин, доксициклин). Медикаменты следует применять только после консультации со специалистом (офтальмолог, инфекционист).

Лечение острого мейбомита

Чтобы навсегда избавиться от воспаления, врачи советуют применять сухое тепло, физиолечение и магнитотерапию. Следует исключить разные примочки во избежание осложнений инфекции

С осторожностью надо использовать препараты на основе спирта, чтобы не обжечь нежную кожу век. Положительные результаты лечения болезни приносят специальные глазные капли и мази:

• Ципролет (капли);
• Тобрадекс (капли);
• Флоксал (капли);
• Дексаметазон (капли);
• Флоксал (мазь);
• Тобрадекс (мазь).

Дозировку и курс лечения, отмечает obaglazaRu, обязательно нужно обсуждать со своим лечащим врачом. Дополнительно доктор может назначить витаминотерапию, антигельминтные, антигистаминные и иммуномодулирующие препараты.

Лечение хронического мейбомита

Запущенный мейбомит нижнего века страшен тем, что трудно поддается полному излечению, поэтому и медицинские препараты следует использовать более сильные или в другой дозировке:

• Ципролет (капли);
• Левомицетин (капли);
• Тобрадекс (мазь).

В комплексе применяются антибиотики, курс витаминов, противопаразитарные препараты, противоаллергенные и противоотечные.

При необходимости во время лечения хронического мейбомита уже и допускается хирургическое вмешательство.

Лечение мейбомита

Для лечения мейбомита назначают химические препараты, физиотерапевтические процедуры и хирургические методы. В первую очередь необходимо убрать причину воспалительного процесса – чаще всего это микроорганизмы, вирусы или клещи. Если воспаление возникает из-за аллергии, то необходимо избавится от контакта с аллергеном. Назначаются специальные препараты местного действия. Они выпускаются в форме мазей или капель, которые нужно закладывать или капать под веки.

Если воспалительный процесс вызван бактериями, то назначается тетрациклиновая или гентамициновая мазь. Если воспаление очень сильное, назначаются препараты на основе гидрокортизона, но эти средства имеют некоторые побочные эффекты. Если болезнь протекает в тяжелой форме, и сопровождается повышенной температурой, то назначаются системные антибиотики, которые принимаются внутрь.

При лечении мейбомита обязательно назначают специальные растворы для промывания век. Эту процедуру необходимо делать каждый раз перед применением капель или мазей. Для промывания глаз можно использовать раствор «Фурацилина». Также для того, чтобы убрать корочку гноя с края век, следует использовать рыбий жир.

Лечение острого мейбомита

Острая форма заболевания характеризуется стремительным развитием. Для того, чтобы она не перешла в хроническую, следует начинать лечение как можно быстрее.

Способы лечения острого мейбомита:

• применять капли для глаз как минимум три раза в день;
• на ночь закладывать мазь;
• смазывать воспаленное веко 70% раствором спирта трижды в день;
• применять сухое тепло и физиотерапевтические методы.

Лечение воспалительного процесса нижнего и верхнего века происходит одинаково. Во время лечения категорически запрещено использовать компрессы и примочки из различных отваров, а также ванночки для глаз.

Физиотерапевтические процедуры при лечении воспаления мейбомиевых желез

При необходимости офтальмолог может назначить различные процедуры при лечении воспаления мейбомиевых желез, которые ускорят выздоровление.

Магнитотерапия. С помощью специального аппарата на веко воздействуют магнитным полем. Благодаря такой процедуре в тканях восстанавливаются естественные биоритмы, что улучшает функциональность мейбомиевых желез через несколько сеансов.

Гелий-неоновая стимуляция лазером. Эта процедура позволяет снять воспаление, уменьшить болевые ощущения, ускорить регенерацию. Намного быстрее заживают вскрывшиеся гнойники. После использования лазерной процедуры риск развития осложнений снижается в разы. Также офтальмолог может назначить курс ультрафиолетового облучения или УВЧ терапии (воздействие электромагнитного поля с высокой частотой колебаний).

Хирургический метод

Если гнойник не может вскрыться самостоятельно, продолжает увеличиваться, а лечение не дает ощутимых результатов, его вскрывают хирургическим путем. Эту процедуру осуществляют с помощью лазера под воздействием местной анестезии. Гнойник вскрывают со стороны конъюнктивы. Если после такого вмешательства образовываются грануляции, то их тоже удаляют хирургически.

Массаж век

С помощью специальных палочек, которые можно приобрести в аптеке, делают легкий массаж века. Эта процедура помогает вывести секрет, снять воспаление, и облегчить состояние больного. Прежде, чем начинать массаж, в глаз закапывают капли, которые оказывают обезболивающее действие.

Только офтальмолог может назначить эту процедуру, и показать, как правильно ее осуществлять. Лучше всего, если массаж будет происходить под присмотром врача. Категорически запрещается самостоятельно вскрывать гнойник, поскольку в этот момент можно занести в глаза инфекцию.

Народные средства

Часто причиной воспалительного процесса является контакт с аллергеном. Народные средства, особенно примочки и отвары трав не только не избавят от проблемы, но могут привести к ухудшению состояния. В теплой влажной среде создаются благоприятные условия для развития патогенных микроорганизмов. Даже если примочки посоветовал врач, а состояние начинает ухудшаться, от такого лечения необходимо отказаться.

Мейбомит верхнего, нижнего века: лечение, симптомы, фото, МКБ-10

Глаза, как и другие органы тела человека, склонны к различным заболеваниям, которые могут быть связаны не только с расстройством остроты зрения, но и с воспалительными процессами. Чаще всего такая патология поражает веки.

Эти подвижные кожные складки при смыкании защищают переднюю часть глазного яблока от вредных внешних воздействий и помогают равномерному увлажнению роговицы и конъюнктивы. Они первыми принимают на себя удар микробов, реагируя развитием локального воспаления.

Одним из таких неприятных заболеваний является мейбомит. Из-за схожести клинических проявлений его иногда называют внутренним ячменем. Однако патология имеет другую природу, отличается причинами, течением и методами терапии.

Что это за болезнь

Мейбомит представляет собой воспаление желез, расположенных в толще хрящевой части верхнего и нижнего века глаза.

Эти железы имеют одноименное с болезнью название, данное в честь открывшего их профессора медицины Генриха Мейбома. Они обладают гроздевидной формой, вырабатывают жировую смазку для герметичного смыкания век и предотвращения высыхания органов зрения.

Секрет содержит большое количество белков, выделяется он через выводные протоки, расположенные по свободному краю век.

Для развития воспаления необходимо наличие двух условий:

1. Дисфункция мейбомиевых желез – она проявляется гиперпродукцией секрета и затруднением его оттока из-за закупорки протоков. Это приводит к застою содержимого и кистозному увеличению желез. Способствовать данному процессу могут гормональные изменения, ослабленный иммунитет, хронические заболевания пищеварительной системы, себорейный дерматит, сахарный диабет, розацеа, акне.
2. Наличие патогенных возбудителей – в большинстве случаев это кокковая флора (стафилококки), а также другие бактерии, грибки, хламидии, клещи демодекс, вирусы. Присутствие патогенов приводит к изменению состава и свойств секрета, развитию хронического воспаления конъюнктивы, что считается триггером для мейбомита.

Код по МКБ-10

Международный классификатор болезней и патологических состояний используется в повседневной работе врачами во всем мире. Он позволяет отслеживать частоту и распространенность заболеваний и других проблем, связанных со здоровьем, оценивать общую обстановку с заболеваемостью среди населения в разных странах.

Каждое десятилетие происходит приведение данных классификатора в соответствие с современным уровнем научных знаний. В настоящее время действует МКБ 10 пересмотра, в котором каждая патология имеет свой код, понятный для медиков всей планеты.

Мейбомит верхнего и нижнего века

Согласно МКБ-10 мейбомит глаза относится к болезням век, слезных путей и глазницы (код H00-H06).

Здесь собраны разные нозологические единицы:

• Гордеолум (внутренний ячмень, мейбомит) имеет код H00.
• Хроническое воспаление края века в области мейбомиевой железы (халазион) обозначается кодом H00.1.
• Если сопутствуют другие болезни век воспалительного характера, используется код H01 – сюда относится блефарит (H01.0) и дерматозы неинфекционной этиологии (H01.1).
• Другие воспаления века – H01.8 (уточненные) и H01.9 (неуточненные).

Дополнительное кодирование подбирается индивидуально в каждом случае.

Симптомы

Остро возникший мейбомит проявляется следующими клиническими признаками:

• гиперемия (покраснение) и утолщение века вследствие усиления кровотока в месте воспаления;
• локальная отечность;
• очаговая болезненность;
• просвечивание образования желтого цвета внутри ткани, видное при выворачивании века наружу;
• возможно небольшое повышение температуры;
• повышенное слезотечение.

Инфильтрат может рассасываться, организовываться, реже прорываться и опорожняться через выводной проток железы. После вскрытия на конъюнктиве остаются плоские грануляции (заживающие участки).

Небольшие образования могут рассасываться. Под влиянием лечения они обычно вскрываются через выводной проток железы. Процесс протекает вяло, может способствовать развитию хронического воспаления конъюнктивы.

Лечение

Лечение мейбомита начинается с посещения врача-офтальмолога, который осмотрит воспалённое веко и соберёт полный анамнез. При своевременном обращении к врачу достаточно будет консервативных методов терапии, которые помогут легко справиться с заболеванием в домашних условиях. Врач должен учитывать все симптомы и нюансы недуга для назначения лечения.

Прежде всего необходимо уничтожить патогенные микроорганизмы, поддерживающие болезнь, поэтому больному назначаются глазные мази и капли местного действия. Рекомендуется очищение краёв поражённого века от выделений, закапывание в глаз лечебных капель и закладывание за больное веко мазей с антибиотиком, обработка гнойничка дезинфицирующими средствами. Лечение нижнего и верхнего века осуществляется одинаково.

Медикаментозная терапия

В самой начальной стадии будет эффективным смазывание слизистой века в месте воспаления 50%-м спиртом или бриллиантовым зелёным. Вместе с этим поможет остановить развитие абсцесса закапывание в глаз альбуцида.

Перед нанесением на воспалённое веко каких-либо лекарственных средств нужно провести местное очищение больного глаза: смазав ресничный край века рыбьим жиром, с помощью чистого ватного диска или ватной палочки осторожно удалите с него засохшие корочки и патологические выделения. Очищенный край века обработайте антисептиком, например, слабым раствором фурацилина

Затем можно применить назначенную врачом мазь. Обычно при мейбомите назначаются такие мази с антибиотиками:

Очищенный край века обработайте антисептиком, например, слабым раствором фурацилина. Затем можно применить назначенную врачом мазь. Обычно при мейбомите назначаются такие мази с антибиотиками:

• гидрокортизоновая;
• олететриновая;
• гентамициновая;
• тетрациклиновая;
• метилурациловая.

Следует с особой осторожностью использовать данные мази беременным женщинам, так как при беременности они могут быть противопоказаны. Можно чередовать закладывание за веко мазей с закапыванием в конъюнктивальный мешок несколько раз в день лечебных растворов, например, таких:

Можно чередовать закладывание за веко мазей с закапыванием в конъюнктивальный мешок несколько раз в день лечебных растворов, например, таких:

• цинка сульфата;
• амидопирина;
• дексаметазона;
• сульфацил-натрия;
• преднизолона;
• пенициллина;
• эритромицина.

При высокой температуре, увеличении околоушных лимфатических узлов и прочих симптомах интоксикации организма, в дополнение к местной терапии назначаются для приёма внутрь антибиотики и сульфаниламиды в форме таблеток.

Массаж

При мейбомите полезно массировать края века с помощью специальных инструментов. Массаж способствует очищению желёз от патологически изменённого секрета. Эта процедура выполняется под местной анестезией: под веко закапывают жидкое обезболивающее средство. Перед выдавливанием содержимого мейбомиевых желёз край века обрабатывают дезинфицирующим средством. Такой массаж проводится в офтальмологическом кабинете врачом или квалифицированной медицинской сестрой.

Провоцирующие факторы

Мейбомиевый блефарит чаще диагностируется у детей из-за нарушения правил гигиены и людей старшего возраста в силу различных хронических заболеваний (сахарный диабет, нарушение метаболических процессов в глазных и близлежащих тканях и др). Также причинами возникновения патологии становятся:

• инфекционные заболевания с локализацией в миндалинах или придаточных пазухах носа;
• стрептококковая инфекция;
• кариес;
• ослабление общего и местного иммунитета;
• аутоиммунные и гормональные нарушения, в том числе, эндокринные;
• глазные заболевания;
• гельминтозы;
• туберкулез легких;
• применение некоторых лекарственных средств внутрь и местно.

Некоторые заболевания провоцируют возникновение блефрита

Причиной неправильного функционирования мейбомиевых желез у женщин может стать использование некачественной или долго применяемой туши, на щеточке которой скапливаются бактерии, провоцирующие воспаление сальных желез век.

Угревая сыпь (акне), розацеа и себорея тоже могут стать причинами развития мейбомиевого блефарита, а дисфункция мейбомиевых желез создает благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов.

Мейбомиевый блефарит: лечение

Болезненные пузырьки при мейбомиевом воспалении доставляют немалый дискомфорт, но не стоит пытаться их выдавливать, так как это чревато появлением рубцов, что приведет к неправильному росту ресниц. В пузырьках находится прозрачный жирный секрет, и чтобы дать возможность ему выйти, необходимо делать теплые компрессы, прикладывая к векам примочки. Терапия при мейбомиевом блефарите включает комплекс полезных мероприятий.

Лечение блефарита:

• устранение очагов инфекции, лечение заболеваний, ставших причиной блефарита — антимикробные препараты назначаются врачом;
• тщательное очищение век от корочек, засохшего секрета — для этого можно использовать теплый раствор антисептика, например, фурацилина, а также отвары трав;
• ежедневные массажи с лечебными мазями — массаж удобно делать специальной палочкой, которая помогает вывести застоявшийся секрет;
• применение увлажняющих глазных капель;
• компрессы, аппаратная терапия.

Эффективность лечения зависит от того, удалось ли врачу найти причину болезни. Без ее устранения справиться с болезнью будет трудно, так как секрет периодически будет затвердевать, образовывая серо-желтые пузырьки.

Этиология

Мейбомит вызывают различные микроорганизмы, многие из которых, находясь в организме человека, не проявляют себя до определенного периода. Возбудителем чаще всего является золотистый стафилококк.

Провоцирующие моменты:

• снижение иммунитета;
• острые или хронические воспалительные заболевания глаз;
• неправильно используемые или неподходящие контактные линзы;
• травмы глаза при попадании инородных тел.

Также есть другие причины, вызывающие мейбомит, например: несоблюдение гигиенических правил, авитаминозы, плохая экология, работа на вредных производствах, хронические болезни.

Чаще возникает мейбомит верхнего века. Патология может протекать в острой или хронической форме.

Острый мейбомит напоминает ячмень, расположенный в толще века.

Хроническаяформа характеризуется периодическими обострениями на фоне ухудшения здоровья, отличается устойчивостью к проводимой терапии и часто делает необходимым хирургическое вмешательство. Если не принимать меры, может развиться хронический конъюнктивит и другие воспалительные глазные заболевания.

Профилактика

• соблюдение режима гигиены;
• забота о здоровом зрении – нормирование количества времени нахождения возле голубых экранов, использование защитных очков, увлажняющих капель при сухости глаза, избегание переохлаждений и попаданий в глаза посторонних предметов;
• использование качественной косметики и при необходимости — контактных линз;
• соблюдение диеты, предотвращающей возникновению повышенного уровня сахара и поддерживающей иммунитет, например, богатой свежими салатами, тонизирующими напитками и легкими белковыми блюдами;
• регулярный самомассаж век для периодического «выдавливания» секрета сальных желез.

Симптомы заболевания

Острый мейбомит

Патология в своей острой форме, с характерными, ярко выраженными симптомами, наиболее чётко можно наблюдать у маленьких детей. Симптомы заболевания у взрослых могут быть несколько стёрты.

Клиническая картина болезни характеризуется покраснением, отёчностью, болезненностью века, ощущением «соринки» в глазу, жжением и жаром, слезотечением. В промежутках между ресницами и в уголках глаз в результате гиперсекреции мейбомиевых желёз появляются желтовато-серые корочки. Веко резко болезненно при пальпации. Если его аккуратно вывернуть, то с внутренней стороны можно обнаружить желтоватый гнойник, расположенный в хряще века.

Мейбомит острой формы на нижнем веке

Отделяемое из воспалённых желёз густеет и приобретает консистенцию сметаны или зубной пасты. Инфекция может распространиться на железы, ближайшие к поражённой. Около ушей прощупываются увеличенные и болезненные лимфатические узлы.

Всегда имейте под рукой смену белья и особенно детского. Есть, к примеру, хорошее детское постельное белье из Иваново по хорошим ценам и быстрой доставкой.

Через 3–4 суток гнойник дозревает и самостоятельно вскрывается либо сквозь хрящ века и его слизистую оболочку (конъюнктиву), либо через главный выводной проток больной железы. В месте выхода гноя формируется нежный втянутый рубец. Иногда в этой области разрастаются грануляции, по виду напоминающие цветную капусту, и препятствуют заживлению ранки. Если же гнойничок длительно существует, не прорываясь, то в очаге воспаления возможно образование халязиона. В этом случае может понадобиться хирургическое вмешательство.

Хронический мейбомит

Хроническая форма чаще всего развивается у людей со слабым иммунитетом, а также как осложнение запущенного мейбомита острой формы. Острое течение воспалительного процесса легко может перейти в хроническое и периодически рецидивировать. Хроническую форму мейбонита врачи-офтальмологи называют халязионом, или градиной. Выглядит болезнь как горошина мелкого размера на верхнем или нижнем веке; растёт медленно. Со стороны конъюнктивы халязион просвечивает серовато-красным, с кожей века не спаян.

Больного очень беспокоит внешний косметический недостаток. Возможно затруднение с морганием, ухудшение зрения. Появившись однажды, халязион, как правило, упорно рецидивирует. Могут сформироваться одновременно несколько халязионов на обоих веках.

При этой форме болезни отмечается утолщение края век, их покраснение. Сквозь отёчную слизистую оболочку века просвечивают увеличенные желтоватые мейбомиевы железы. Из-за усиленной секреции воспалённых желёз по краю века и во внутреннем уголке глаза образуются желтовато-сероватые налёты. При осмотре с помощью щелевой лампы на краю века хорошо видны расширенные устья этих желёз, заполненные желтоватыми пробками. Эти пробки состоят из сгущённого секрета рассматриваемых желёз и отмерших клеток эпителия, и слегка выдаются над уровнем слизистой оболочки.

Желтоватые пробки в расширенных устьях мейбомиевых желёз

Патологические выделения из мейбомиевых желёз, попадая в складку конъюнктивы, могут вызывать хронический конъюнктивит. Последний является самым частым спутником любого воспаления края век. Хроническое воспаление в веке может приобрести затяжное течение, сопровождаться чувством тяжести в веке, чрезмерной утомляемостью глаз, зудом, светобоязнью.

Диагностика и лечение

При появлении первых симптомов необходимо обратиться к офтальмологу. Уже на этапе визуального осмотра он сможет поставить диагноз

Но важно провести дополнительные диагностические процедуры, чтобы проверить степень развития болезни, и исключить осложнения. К таким процедурам относятся:

1. Обследование глазного дна, для диагностики сетчатки и зрительного нерва.
2. Обследование хрусталика, радужки и передней камеры глаза.
3. УЗИ глаза, применяется если воспаление разрастается и затрагивает соседние ткани.
4. Бактериологическое исследование выделяемого гноя и проверка на устойчивость к антибиотикам.
5. Соскоб пораженного участка глаза для обнаружения клеща демодекс, который может провоцировать мейбомит.

На основании вышеизложенных исследований офтальмолог назначает медикаментозное лечение, которое может подкрепляться массажем и физиопроцедурами. Основное лечение мейбомита – это антибактериальная терапия, но в некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство.

При остром течении заболевания офтальмологи прописывают поэтапное лечение:

Лечить мейбомит необходимо не менее 10-12 дней. Также врачи рекомендуют принимать поливитамины или иммуномодулирующие препараты.

Хроническая форма осложняется появлением кисты на месте гнойника – холязиона. И первым шагом в лечении мейбомита является хирургическое вскрытие холязиона и удаление содержимого. Дальнейшая терапия проводится пошагово, как и при лечении острой формы болезни.

Дополнительно врач может назначить офтальмологический массаж века. Такая процедура проводится специальными инструментами и только окулистом. Перед началом, необходимо произвести местную анестезию. Массаж очищает железы от измененного секрета, затем веко дезинфицируют.

Также эффективна гелий-неоновая стимуляция. С помощью лазера уменьшается болезненность века и улучшается циркуляция крови, что ускоряет регенерацию.

Причины возникновения халязиона

Заболевание могут вызвать различные проблемы. Часто халязион спровоцирован закупориванием сосудов или непроходимостью протоков сальных желез. Так, как мейбомиевы железы предназначены для выработки жидкости, которая выходит вместе со слезами из слезных желез, то при закупорке маленького круглого отверстия, в котором со временем становится узкий проход, скапливается много жидкости. Это приведет к образованию комка и воспалению, которое называется градиной. Иногда она появляется из-за не до конца вылеченного недавнего ячменя. В отдельных ситуациях градина наблюдалась у людей, которые незадолго до этого переболели конъюнктивитом или блефаритом. Это происходило за счет того, что вовремя этих болезней появилась отечность, которая предотвратила выход жидкости из сальных желез.

Он может развиться у людей, имеющих жирную кожу, сахарный диабет, розацею, себорею и заболевания ЖКТ. Также к факторам возникновения этой болезни можно отнести стресс, переохлаждение, гиповитаминоз, простуду и инфекцию, которая попала в глаз из-за несоблюдения правил личной гигиены или не правильной эксплуатации контактных линз.

Халязион состоит из грануляционных тканей и множества эпителиоидных и гигантских клеток.

На фото показан глаз человека с халязионом.

Народные средства при мейбомите

Конечно, одними травами и отварами невозможно вылечить заболевание, но в комплексе с медикаментозным лечением процесс выздоровления ускоряется.

Можно использовать отвар ромашки, шалфея и календулы для удаления чешуек с века. Для этого берут одну ложку любой из названых трав или их смесь и заливают стаканом кипятка. Отвар настаивают 10 минут и делают примочки на больной глаз.

В домашних условия можно делать сухие компрессы. Для этого на сковороде разогревают горсть льняного семени, а затем заворачивают в натуральную ткань. Теплый компресс прикладывают к глазу до полного остывания. Мешочек с семенами не должен быть горячим.

Травяные сборы хорошо укрепляют иммунную систему, что предотвратит возникновение рецидива.

Для укрепляющего настоя понадобятся в равных количествах листья березы и побеги крапивы. На четыре ложки смеси нужен литр горячей воды. Отвар доводят до кипения и оставляют на три часа. Пьют данный отвар три раза в день в течение месяца по половине стакана.