Разрывы сухожилий двуглавой мышцы плеча (бицепса)

Привычный вывих плеча

Одно из ошибочных утверждений, что вывих лучше, чем перелом. Последствия первичного вывиха могут быть достаточно серьезными и приводить к повторению травмы. 

Привычный вывих – патологическое состояние, при котором происходит смещение головки плечевой кости относительно суставной впадины лопатки (нестабильность плечевого сустава). Причиной вывиха в 90% случаев является травма, например: падение на вытянутую руку, удар по области плечевого сустава, поднятие тяжести, слишком размашистые движения руками, мышечный спазм при эпилепсии. 

Предрасположенностью к вывиху является дисплазия – врожденное нарушение развития соединительной ткани, при котором суставы обладают повышенной подвижностью (гипермобильность). 

Во время вывиха происходит резкое перемещение головки плечевой кости, как будто выходит из сустава. В результате повреждаются удерживающие элементы: фиброзная губа и связки. С увеличением количества вывихов, смещение происходит с меньшим сопротивлением. Мягко-тканные структуры не оказывают должной поддержки суставу и постепенно начинают повреждаться соприкасающиеся кости, которые при этом стираются. Нестабильность плечевого сустава со временем прогрессирует и вывихи могут происходить даже во сне. 

Лечение           

Основным методом восстановления стабильности плечевого сустава считается хирургическое лечение. Наиболее щадящей методикой является артроскопия (операция Банкарта). При неповрежденной костной ткани и наличие фиброзной губы хорошего качества выполняется рефиксация фиброзной губы с помощью специальных якорных рассасывающихся имплантов. Вся операция производится через 3-4 прокола кожи по 5-6 мм. Через первый прокол в полость сустава вводится камера и изображение передается на монитор. Сустав осматривается изнутри, находится разрыв фиброзной губы. Через другие проколы она мобилизуется специальными мини-инструментами, поверхность лопатки зачищается от рубцов. В лопатке рассверливаются каналы и в них вводятся якорные (анкерные) фиксаторы и закрепляются в кости. Нитями из этих имплантов фиброзная губа прошивается и притягивается к зачищенной поверхности лопатки. Стабилизация мягко-тканных структур, таким образом, восстанавливает утраченную при вывихе анатомию. Для приживления фиброзной губы требуется время, поэтому после операции рука повещается в мягкую поддерживающую повязку сроком на 4 недели.

Медицинское обследование

Медицинское интервью и физическое исследование

После обсуждения Ваших симптомов и записав историю болезни, врач осмотрит Вашу руку. Диагноз в случае полного разрыва обычно очевиден из-за характерной деформации мышцы (симптом Попая). Частичный разрыв менее характерен.

Чтобы диагностировать частичный разрыв сухожилия, врач может попросить Вас согнуть руку и напрячь бицепс.

Боль при использовании двуглавой мышцы может означать, что имеется частичный разрыв

Также очень важно диагностировать другие проблемы в области плеча, чтобы правильно запланировать лечение. Двуглавая мышца может подвергнуться разрыву в области локтя, хотя это встречается реже

Разрыв вблизи локтя вызовет «перерыв» в передней части локтя. Ваш врач осмотрит Вашу руку на предмет повреждения в той области.

Кроме того, повреждение ротаторной манжеты, импинджмент-синдром и тендинит являются некоторыми из заболеваний, которые могут сопровождать разрыв сухожилий. Врач может рекомендовать дополнительные исследования, которые помогут выявить другие проблемы с Вашим плечом.

Визуализированные исследования

Рентгеновский снимок. Хотя рентгеновские снимки не показывают мягких тканей, таких, как сухожилие бицепса, он может помочь исключить другие заболевания, которые могут вызывать боли в области плеча и локтя.

Магнитно-резонансная томография. Она может лучше показать мягкие ткани. Покажет также, произошёл ли частичный разрыв, или разрыв является полным.

Лечение

1) Консервативное лечение

У многих пациентов боль, вызванная разрывом длинной головки бицепса, с течением времени утихает. Умеренная слабость или деформация руки может не мешать некоторым пациентам, таким, как пожилые или менее активные люди.

Кроме того, если никакие другие существенные структуры, такие, например, как ротаторная манжета,не повреждены, консервативное лечение является разумным выбором. Можно выбрать следующие возможности:

Лёд. Прикладывайте холодные компрессы на 20 минут несколько раз в день, чтобы уменьшить припухлость. Не прикладывайте лёд непосредственно к коже.

Нестероидные противовоспалительные препараты. Препараты, такие как ибупрофен, аспирин или напроксен уменьшают боль и отёк.

Отдых. Избегайте поднятия тяжестей и движений с поднятыми руками, чтобы уменьшить боль и отёк. Врач может порекомендовать использовать косынку в течение короткого периода времени.

Физикотерапия. Упражнения на растяжку и укрепление помогут восстановить мобильность и силу Вашей руки.

2) Оперативное лечение

Хирургическое лечение редко требуется в случае разрыва сухожилия двуглавой мышцы. Тем не менее, некоторым пациентам, нуждающимся в полном возвращении силы, например, спортсменам или людям, выполняющим физическую работу, может потребоваться операция.

Хирургическое лечение также может быть целесообразным для пациентов с частичным разрывом сухожилия, у которых симптомы сохраняются после консервативного лечения.

Техника. Было разработано несколько новых хирургических методов для восстановления сухожилия с выполнением минимальных надрезов. Цель операции – заново прикрепить сухожилие к кости. Врач обсудит с Вами, какой вариант будет наилучшим в Вашем случае. Осложнения Осложнения после этой операции встречаются редко. Повторный разрыв оперированного сухожилия происходит спорадически.

Реабилитация

Врач вскоре посоветует Вам выполнять терапевтические упражнения. Упражнения на растяжку поправят диапазон движений в плечевом суставе. Упражнения по укреплению плеча будут постепенно внедряться в программу реабилитации.

Строго следуйте программе лечения. Несмотря на то, что это медленный процесс, Ваша приверженность физикотерапии является самым важным фактором, влияющим на время Вашего возвращения к повседневным занятиям.

Результаты. Успешно проведённая операция может скорректировать деформацию мышцы и восстановить её силу и функционирование почти до прежнего состояния.

Подробнее о заболевании

При воспалительном процессе в области плечевого сустава у пациента диагностируют тендинит. Для болезни характерны дегенеративные изменения и ряд выраженных симптомов. В редких случаях недуг появляется в связи с травматизацией сухожильной ткани.

Проблемы в данной области развиваются из-за активных и тяжелых нагрузок или возрастных изменений.

При постановке диагноза, всех интересует, что это такое тендинит плечевого сустава и почему оно появляется? Нарушение работы происходит из-за повреждения капсул в плечевой области. Сухожилия и хрящи могут выдержать многие нагрузки и напряжения, но при отсутствии отдыха одна из пяти мышц может потерять свои функции.

При отсутствии отдыха в случае тяжелых и периодических нагрузок, в данной области образуются микротрещины, которые в дальнейшем вызывают сильнейший воспалительный процесс. В первое время пациент испытывает неприятные ощущения в области прикрепления связок к костной ткани. В дальнейшем трещины становятся все глубже и переходят на близлежащие мягкие материи.

При тяжелых патологиях внутри сухожилий могут образоваться спайки.

При постоянном воздействии неблагоприятных факторов сухожилия перестают выполнять свои функции и заметно истончаются, что вызывает разрыв мышечной капсулы.

Кто входит в группу риска

Кальцинирующий тендинит плечевого сустава появляется достаточно редко, однако, важно знать группу риска. Если вы подозреваете, что попадаете в списки возможных пациентов, займитесь профилактикой заболевания

Чаше всего воспаление сухожилий плеча диагностируется у садоводов, строителей, грузчиков, маляров. Все эти люди регулярно выполняют активные физические упражнения, в ходе которых основное давление идет на плечи.

Также в группу риска входят профессиональные спортсмены, в том числе тяжелоатлеты, теннисисты, баскетболисты, волейболисты, пловцы.

Нарушиться целостность мышечной капсулы обычно может в возрасте от пятидесяти лет. Возрастные изменения вызывают снижение эластичности тканей и сухожилий, что в последующем может сказаться на общем самочувствии.

Дополнительные признаки

Помимо активных занятий спортом и естественных возрастных ограничений, тендинит предплечья может появиться на фоне провоцирующих факторов. К ним относятся:

• постоянные сильные нагрузки на плечевой сустав;
• несоблюдение правил занятия спортом;
• отсутствие отдыха при тяжелой профессии;
• активные движения плечевым суставом;
• частая переноска тяжелых предметов;
• неадекватное лечение различных патологий в опорно-двигательном аппарате;
• отсутствие реабилитации после травматизации;
• опасные воспаления инфекционного характера, например, гонорея;
• нарушение работы суставов ревматического характера;
• механические травмы плечевого сустава;
• сахарный диабет;
• нарушение работы щитовидной железы;
• последствие длительного приема антибиотиков или антигистаминных препаратов;
• хронические заболевания;
• врожденные аномалии плечевого сустава;
• искривление позвоночного столба.

Виды

Воспаление мышцы плеча может быть нескольких видов. Чаще всего у пациентов диагностируют кальцинирующий или кальцифицирующий тендинит. Для этого заболевания характерно накопление кристаллов кальция в сухожилиях чаще всего ротаторной манжеты.

Такая болезнь развивается у людей старше сорока лет. Основная часть больных – женщины.

На втором месте по медицинской статистике — тендинит бицепса. Для этого воспаления характерно нарушение функций сухожилия основной или длинной головки двуглавой мышцы плеча.

Последний вид заболевания – это тендинит ротаторной манжеты плеча или патология вращательного манжета.

Разрыв сухожилия бицепса может произойти в двух направлениях:

В суставе плеча: отрыв проксимального сухожилия бицепса относится к повреждениям плеча, так как это сухожилие крепится к плечевому суставу. В этом месте сухожилие особенно чувствительно к повреждениям, так как оно делает резкий разворот, чтобы прикрепиться к плечевому суставу и растягивается внутрь и наружу плеча на расстояние до 5 см при движении плечом. В этом месте обычно и происходит разрыв сухожилия бицепса, и особенно характерно оно для людей старше 60-ти лет. Это повреждение часто ассоциируется с повреждением ротаторной манжеты. В некоторых случаях симптомы минимальны и проходят сами по себе; в других случаях возникает серьезная деформация (мышцы Папая) и сокращение мышцы. В некоторых случаях хирургическая операция может помочь вылечить симптомы укорочения, слабости и деформации мышцы.

В локтевом суставе: повреждение дистального сухожилия, относящегося к локтевому суставу, характерно для мужчин средних лет и бывает вызвано поднятием тяжестей или спортом. Когда происходит такая травма, обычно слышен громкий треск. Обычно для восстановления всех функций и снятия симптомов требуется операция.

Симптомы повреждения сухожилия бицепса

Симптомы, характерные для повреждения, включают резкую, острую боль в области предплечья — иногда с характерным звуком треска или щелчка.
Характерны также спазм, синяк, боль в плеча, бицепсе и локте. В дополнение, скорее всего будет сложно повернуть ладонь вверх или вниз.

Как лечится разрыв сухожилия бицепса

Нужно отметить, что бицепс имеют две точки прикрепления в плече: длинную головку и короткую головку. Длинная головка представляет собой сухожилие в плече, которое повреждается наиболее часто. Повреждения короткой головки бицепса довольно редки, в отличие от травм длинной головки. Благодаря двойному прикреплению к плечу многие люди могут продолжать движения рукой и пользоваться бицепсом даже когда длинная головка серьезно повреждена или полностью разорвана. Для многих людей вполне достаточно медикаментозного лечения, чтобы убрать симптомы.

Разрыв сухожилия бицепса чаще всего происходит в месте прикрепления длинной головки к плечу

Консервативное

Лечение разрыва сухожилия бицепса немедикаментозными методами включает отдых поврежденной руки и отсутствие какой либо активности, связанной с поднятием тяжестей, которая может повлиять на усугубление симптомов травмы. Прикладывание льда помогает снять отек и общую боль. Вы можете также принимать противовоспалительные препараты и нестероидные средства, чтобы облегчить боль. Физиотерапия, проводимая в домашних условиях, также может помочь.

Хирургическое

Благодаря методу артроскопии пациенты могут выбирать между несколькими вариантами лечения, при которых разрезы будут минимальны как по количеству, так и по размеру. Задачей операции будет прикрепление сухожилия обратно к кости. В плече длинная головка бицепса обычно переприкрепляется с использованием небольшого доступа, длинную головку бицепса фиксируют к верхней части плечевой кости с использованием маленького анкера и нити для сшивания. После такой операции рука обретает все утраченные функции и силу, шрам становится незаметным, а мускулы возвращаются в нормальное состояние.
Когда мышечное сухожилие повреждено в области локтя, восстановление делается с помощью маленького разреза(3-4 см) и прикрепления сухожилия обратно к предплечью с использованием хирургических нитей и маленького фиксирующего устройства. Полное выздоровление, как правило, происходит в течение 3-4 месяцев.

Причины и факторы возникновения

Плечевой сустав должен обеспечивать большой набор движений. Схематично его строение можно описать следующим образом: головка плечевой кости погружена в суставную впадину лопатки, образуя сочленение. Кости окружены сухожилиями и связками. Функционирование плечевого сустава обеспечивают мышцы: надостная, малая круглая, подостная, подлопаточная и двуглавая мышца (бицепс). Первые четыре формируют вращательную манжету. Бицепс отвечает в основном за сгибание в локте. Определенные внешние воздействия вызывают микротравмы сухожилий этих мышц. Если не происходит коррекции состояния, процесс быстро распространяется, захватывая все новые участки. Это вызывает изменения и разрушения тканей сухожилия, возникает тендинит плеча.

Как видно из определения тендинита, причиной его возникновения является воспалительный процесс. А вот факторы, способствующие возникновению воспаления, чрезвычайно многообразны:

1. Все виды деятельности, связанные с возможными травмами и большими физическими нагрузками на руки и плечи. Они повышают вероятность микротравм (растяжение, разрыв) связок плеча, а это вызывает воспаление.
2. Пожилой возраст. С возрастом эластичность сухожилий уменьшается. В этой группе тендинит чаще наблюдается у женщин, объясняется это гормональными перестройками в период климакса.
3. Болезни суставов и опорно-двигательного аппарата, инфекционные, эндокринные, аутоиммунные, аллергические, простудные.
4. Длительная неподвижность, вызванная переломами и вывихами.
5. Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
6. Неправильная осанка.
7. Депрессивные и стрессовые состояния, приводящие к спазмам мышц, что повышает нагрузку на связочный аппарат.

Причины разрыва сухожилий двуглавой мышцы плеча (бицепса)

Чаще всего разрыв сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча происходит у мужчин старше 35 лет, когда они несут или поднимают что-нибудь тяжелое руками перед собой (например, когда несут тяжелую коробку перед собой). Поднятие тяжести, особенно рывком и без учета ее веса – яркий пример такой ситуации. &nbsp Разрывы у женщин встречаются крайне редко. Ученые выяснили, что для разрыва сухожилия масса предмета должна быть больше 68 кг, однако, если сухожильная ткань подвержена значительным изменениям, вполне возможно, что разрыв может произойти при подъеме даже меньшей массы. &nbsp К сожалению, с возрастом у некоторых людей сухожилия теряют свою прочность, и в тех случаях, когда масса переносимого или поднимаемого предмета окажется больше критической, может произойти разрыв. Предотвратить разрыв можно выполнением разминки перед значительным физическим усилием, но, к сожалению, зачастую этим простым требованием пренебрегают. Впрочем, мужчина, выполняющий разминку перед тем, как принести коробку с продуктами из машины домой, выглядел бы весьма необычно, согласитесь.

Стоит отметить, что регулярные занятия физкультурой, а не от случая к случаю, смогут укрепить сухожильную ткань. Никаких иных эффективных способов укрепить сухожилия не существует (за исключением, может быть, пролотерапии, которая находится в стадии клинических исследований). Стоит отметить, что даже если пролотерапия и окажется эффективной, то ее выполнение применительно к проксимальным сухожилиям двуглавой мышцы плеча будет весьма затруднительным. Разнообразные биологические добавки так же не обладают реальной эффективностью, а рекомендации по обильному поеданию холодца, мясных бульонов, куриных хрящей – не более чем распространенные мифы.

Кроме того, разрыв сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча может произойти при падении на руку.&nbsp Многократные нагрузки спортивного характера (плавание или теннис) могут привести к болезни перегрузки сухожилия, или тенопатии («overuse injury»), в результате чего сухожилие окажется менее прочным, что, в конечном итоге, может привести к его разрыву.&nbsp Помимо многократно повторяющейся однообразной нагрузки, скомпрометировать сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча могут разрывы ротаторной манжеты и импинджемент синдром плечевого сустава.

Дополнительными факторами риска разрывов сухожилий двуглавой мышцы плеча являются:

• Курение: никотин может нарушать питание сухожильной ткани.
• Введение кортикостероидов. Прием и локальные инъекции кортикостероидов (такие препараты как дипроспан, гидрокортизон) могут служить причиной некроза и разрыва сухожилия.
• Кроме того, существуют предположения, что разрыву сухожилия могут способствовать некоторые системные заболевания и прием антибиотиков фторхинолонового ряда.

Подкожные разрывы двуглавой мышцы плеча возникают в основном в результате непрямой травмы. Резкое внезапное сокращение находящейся в состоянии напряжения мышцы приводит к разрыву сухожилия длинной головки во время удара, борьбы, поднятия тяжести и дистального сухожилия в основном при резком поднятии тяжести. Полный разрыв приводит к образованию диастаза между концами сухожилия вследствие как мышечной тракции, так и дегенеративно-дистрофических изменений концов поврежденного сухожилия. В зависимости от величины диастаза разрывы сухожилия делят на:

• малые (до 1 см),
• средние (от 1 до 3 см),
• большие (от 3 до 5 см),
• и обширные (свыше 5 см).

&nbsp
В течение первой недели после травмы повреждения сухожилий и мышц считаются свежими, в сроки до 3 нед. — несвежими и в более поздние сроки — застарелыми.

Разрыв бицепса, симптомы и как лечить отрыв бицепса?

Полный или частичный разрыв бицепса выявляется достаточно часто. Подобное нарушение довольно тяжелое и приводит к ограниченной подвижности руки.

Лишь квалифицированная терапия даст возможность в дальнейшем вновь в полной мере использовать конечность. Часть пациентов недостаточно внимательны к собственному здоровью и не торопятся к специалисту.

Когда отсутствует лечение патологического процесса, при полном разрыве сухожилия функционирование рукой полностью не восстанавливается.

Симптомы

Разрыв бицепса преимущественно носит травматический характер, когда вследствие ненадлежащего расположения конечности либо поднятия тяжелого происходит повреждение. Из-за этого разрывается сухожилие, вся мышца сместится вверх, в процессе сокращения травма станет заметной.

Образование излияний под кожным покровом полностью зависит от места расположения повреждения. Зачастую гематомы будут заметны там, где повреждается большее количество сосудов. Так в месте перехода сухожилия в мышцы они будут иметь выраженный характер.

При повреждении больной ощущает хруст, резкие болезненные ощущения и дискомфорт при сгибании в локте. После травмы болевые ощущения, обычно, выраженные, но по прошествии времени стихают и больной полагает, что травма была обыкновенным ушибом. Вследствие этого пострадавший игнорирует появившиеся симптомы и не торопится обращаться за помощью к специалисту.

По прошествии времени больной может ощущать понижение функциональности в локте, обратить внимание на кровоподтеки, уплотнение в форме шара, западение в локтевом суставе. Симптоматика:

Симптоматика:

• Внезапные острые болезненные ощущения вверху плечевого сустава.
• В некоторых случаях появляются слышимый для уха хруст либо хлопок.
• Спазмирование бицепса во время интенсивных физических нагрузок.
• Кровоизлияния, которые распространяются от середины плеча к нижней части локтя.
• Болезненные ощущения либо дискомфорт в процессе прощупывания в плечевом и локтевом суставах.
• Ограниченная подвижность в плече и локте.
• Сложности при поворотах кисти ладонью вверх-вниз.
• Во время разрыва бицепс теряет надлежащее натяжение, мышечное брюшко становится короче и утолщается, что ведет к деформированию в мягких тканях в передней части плечевого сустава. Выше такой деформации ощущается «провал» в тканях.

Симптоматика подобного повреждения возможно попутать с проявлениями прочих патологических процессов и травм мышц либо связочного аппарата. Поэтому профессиональный осмотр и всестороннее обследование требуются для подбора надлежащей терапии во время разрыва связок плеча. Необходимо дифференцировать мышечное растяжение от вывиха плечевого сустава.

Первая помощь

Правила предоставления неотложной помощи во время мышечных растяжений полностью одинаковы, в независимости от тяжести ситуации:

• Потерпевшему требуется предоставить покой.
• Необходимо приподнять пораженную конечность в целях оттока крови.
• Возможно прикладывать лед в целях сужения небольших сосудов.
• Накладывается повязка в целях сжатия и фиксации конечности. Когда применяется жгут, требуется указать точное время его наложения. Летом жгут разрешено накладывать не больше, чем на 2 часа. В зимний период рекомендовано накладывать его на промежуток не больше 60 минут.

В ситуации, когда наложение повязки из эластичного бинта либо жгута не представляется возможным, предусмотрено использование обездвиживающей повязки, которая ограничивает подвижность пораженной конечности.

По прошествии 2 суток холод, который применяется во время терапии растяжений сухожилий двуглавой мышцы, заменяется на согревающие аппликации.

Если повреждение сопровождают сильные болезненные ощущения в руке, требуется принять анестетические и противомикробные средства.

Восстановительный период

Когда восстановлена целостность связочного аппарата и сухожилий, рука иммобилизируется на период 1-1,5 месяца. Чтобы ускорить процесс применяются физиотерапевтические процедуры и лечебные гимнастические тренинги, представляющие собой комплекс упражнений для улучшения тонуса мышц и повышения объема движений в сочленении.

Чтобы активизировать процессы обмена и улучшить мышечный тонус, проводятся массажные процедуры. Восстановление трудоспособности происходит по прошествии 1,5-2,5 месяцев с момента повреждения.

Реабилитация после перенесенного повреждения в плечевом суставе предполагает проведение специальных упражнений и проведение физиотерапии. Сроки окончательного выздоровления будут зависеть от тяжести травмы и выбранной терапевтической методики.

(2 5,00 из 5)

Реабилитационный период

Вопрос о том, как лечить растяжение мышц, очень важен. Но не менее важна информация о реабилитационном периоде. В него входят такие мероприятия:

1. Рука должна быть ограничена в движении от 2 до 4 недель после снятия повязки.
2. Можно сделать холодный компресс, через полдня – горячий, и так несколько раз. Смена температур помогает снять мышечный спазм и вылечить растяжение. Это сократит время реабилитации.
3. Физические упражнения, с помощью которых разрабатывают связки. Для подготовки комплекса упражнений нужно обратиться к врачу.

Растянуть руку может любой человек. Главное – знать, как ее правильно вылечить. Грамотная и адекватная терапия позволяет дать стопроцентный благоприятный прогноз.

Домашнее лечение

Желательно лечиться под чутким присмотром доктора, но если такой возможности нет, если пациент уверен в том, что растяжение незначительное и он может помочь себе сам, можно прибегнуть к самостоятельному лечению в домашних условиях. Итак, что нужно делать:

1. Периодически смазывать поврежденную руку противовоспалительными мазями. Для этих целей подойдет Диклофенак или Индометацин.
2. Противовоспалительные средства для внутреннего применения можно использовать только по назначению врача.
3. Растяжение связок руки не проходит без холодных компрессов. Периодически к поврежденному месту можно прикладывать холодную грелку.
4. После грелки нужно наложить на руку тугую повязку. Проблема в том, что забинтовать руку как можно туже пациент не сможет самостоятельно. Всегда требуется помощь врача или другого человека. Повязку нужно носить минимум неделю.
5. После снятия повязки эффективен массаж руки. Чтобы его провести, достаточно легонько надавить на поврежденное место, растирая его. На руке не должно оставаться следов, а пострадавший не должен чувствовать боль или дискомфорт.

Также при растяжении связок весьма эффективны народные способы лечения.

Лучшие спортивные клиники и врачи!

1. Клиника мануальной терапии доктора Чечиля

Чечиль Сергей Вячеславович — Главный врач клиники. Основное направление – опорно-двигательный аппарат. За его плечами 24 года медицинского стажа: управление медслужбой атомной подводной лодки, руководство отделением спецтренировки военного санатория «Паратунка» на Камчатке.

Ковтун Юрий Вадимович — Врач-невролог, мануальный терапевт, специалист по подбору и установке ортопедических индивидуальных стелек. Сертифицированный специалист по кинезтотейпированию.

Видео клиники

Сайт клиники — www.chechil.com

2. Московский научно-практический центр спортивной медицины

Музыкантов Михаил Константинович — Врач травматолог-ортопед травматологического отделения.

Сайт клиники — mnpcsm.ru

Девис Андрей Евгеньевич — Травматолог-ортопед. Врач высшей категории.

Сайт клиники — Semeynaya.ru

Компания «Спорт-ТЭК» – только за здоровый любительский спорт!

Основные причины разрыва бицепса

Двуглавая мышца плеча, или бицепс, состоит из двух головок, обеспечивающих ее фиксацию в проксимальной части:

• длинной головки, которая фиксируется к верхнему отделу суставной поверхности лопатки;
• короткой головки, которая фиксируется к клювовидному отростку лопатки.

Низ мышцы крепится дистальным сухожилием к лучевой кости. Повреждения могут возникнуть как в проксимальной (плечевой), так и в дистальной (локтевой) части.

Разрыв мышцы – это травма, которая возникает при ее резком сокращении (например, падении) или чрезмерной нагрузке (при подъеме тяжестей) в районе мышечного брюшка или в месте перехода мышцы в сухожилие.

Чаще всего разрывы мышц случаются у профессиональных спортсменов: гимнастов, тяжелоатлетов, борцов, волейболистов, гребцов и т. п.

Виды разрыва бицепса:

• частичный – сухожилие отрывается не полностью;
• полный – наиболее опасный, когда происходит полный отрыв сухожилия от места крепления.

Травмы сухожилия нередко возникают у людей старше 40 лет. Причиной тому становится изнашивание сухожилий и патологические состояния суставов плечевого пояса.

В группу риска попадают также заядлые курильщики и спортсмены, употребляющие стероиды. И то, и другое приводит к нарушению питания сухожилий и, как следствие, может закончиться травмой.

Диагностирование болезни

Сначала доктор опрашивает и осматривает больного. Пациент должен дать точные ответы о характере своей работы, о возможных перенесенных травмах, если это спортсмен, то об интенсивности тренировок.

При осмотре врач особое внимание обращает на то, как пациент выполняет определенные движения, возможно, они затруднены в результате слабости мышц и болевого синдрома. Затем проводится ряд специальных тестов, позволяющих определить наличие повреждений вращательной манжеты или нестабильности плеча. Если рентгенографического исследования недостаточно, для того чтобы подобрать наиболее подходящее лечение, тогда доктор может направить больного на МРТ

Если рентгенографического исследования недостаточно, для того чтобы подобрать наиболее подходящее лечение, тогда доктор может направить больного на МРТ.

Результат МРТ плеча

Это исследование может дать намного больше информации о поврежденном сухожилии бицепса, дает возможность увидеть есть ли воспалительный процесс, повреждена ли лабрума, имеются ли разрывы ротаторной манжеты.

Для того чтобы определить наличие других проблем с плечевым суставом, врач назначает диагностическую артроскопию.

Первая помощь

Первая медицинская помощь при растяжении:

1. Поврежденная рука не должна двигаться. Следует изначально создать конечности полный покой. При любом движении может произойти разрыв дополнительных волокон.
2. Растирание и разминание потянутой руки усугубит положение больного. Лучше прикладывать холод к месту растяжения. Действия снизят боль и убавят отечность.
3. Затем на травмированную часть руки применить эластичный бинт, если такового не имеется, подойдет шарф или платок.
4. Рука должна находиться в подвешенном состоянии.
5. Вызвать карету скорой помощи либо самостоятельно доставить пострадавшего в травмпункт, где будет произведен качественный рентген.

Если боль не сильная и обращаться к медикам нет желания, используется фиксирующая повязка.

На протяжении нескольких часов прикладывать холод.