Противозачаточные таблетки для мужчин побочные действия

4 Гормональная контрацепция

Активно разрабатываются противозачаточные препараты для мужчин. По своей природе они являются гормональными стероидными средствами и применяются в виде таблеток или уколов. В широкой продаже они отсутствуют. Оральные и инъекционные контрацептивы содержат в составе тестостерон, гестагены или их комбинацию. Эти вещества вызывают обратимое снижение уровней гормонов гипофиза, отвечающих за образование спермы в тестикулах. В результате количество активных сперматозоидов уменьшается, что делает оплодотворение невозможным.

Тестостерон применяют в виде эфиров. Предпочтение отдается инъекционным формам пролонгированного действия, которые можно вводить еженедельно. Оральные препараты обладают большим количеством побочных реакций и способны негативно влиять на функцию печени. Существуют подкожные импланты, которые обеспечивают равномерное и постепенное выделение гормона в организм. Эффективность защиты от нежелательной беременности в этом случае не превышает 85%.

К нежелательным эффектам от применения тестостерона относятся:

• увеличение выработки кожного сала;
• возникновение акне;
• прибавка массы тела;
• повышение количества эритроцитов в крови;
• изменения в обмене жиров и углеводов;
• нарушение работы печени.

Лекарства на основе гестагенов — депо-медроксипрогестерон, норэтиндрон, норэтандролон — тоже оказывают угнетающее действие на образования сперматозоидов. Но для выраженного эффекта необходимо назначения высоких доз, что сопряжено с развитием негативных явлений. После отмены прогестинов наблюдается длительный процесс восстановления репродуктивной функции.

С целью уменьшения побочных эффектов противозачаточных средств используют комбинацию эфиров тестостерона, прогестинов и аналога гонадотропин-рилизинг-гормона гипоталамуса Нафарелина. Обычный режим их приема — 1 раз в месяц. Наиболее частые сочетания веществ:

• 19-нортестостерон (Анадур) с норэтиндрон;
• тестостерон ципронат и энантат с депо-медроксипрогестерон (ДМПА);
• тестостерон энантат и Нафарелин.

Классификация средств для мужской контрацепции

Различать средства контрацепции друг от друга можно по способу их воздействия на организм и по тому, насколько тот или иной способ удобный и эффективный. Например:

• календарный;
• температурный;
• метод прерванного полового акта;
• барьерный;
• химический метод;
• внутриматочные спирали;
• гормональные контрацептивы;
• стерилизация.

Конечно, основная масса контрацептивов создана с ориентацией на женскую половину человечества и только некоторые — на мужчин. Множество психологических проблем связано непосредственно с мужской контрацепцией. Почему-то большая часть мужчин, как это всем известно, перекладывают проблемы предотвращения нежелательной беременности на женские плечи. Считая, что заботиться об этом — прямая женская обязанность. Мужчине беременность не грозит, наверное, поэтому где-то на подсознательном уровне их менее беспокоит вопрос контрацепции. Но помочь защитить своих партнёрш от нежелательной беременности мужчины могут и должны. Для этого есть несколько методов контрацепции для мужчины.

Химические (спермицидные) методы контрацепции

Спермициды представляют собой химические агенты, оказывающие разрушительное воздействие на сперматозоиды. Современные спермицидные средства состоят из двух компонентов: активного вещества, инактивирующего сперму (в основном это ноноксинол или хлорид бензалкония), и основы, способствующей распространению спермицидов во влагалище. Эффективность данного метода контрацепции невысока – около 70%.

Химические контрацептивы применяются женщиной перед каждым половым актом путем введения глубоко во влагалище. Они могут использоваться как самостоятельно, так и в тандеме с другим методом контрацепции для повышения эффективности. Если в случае “осечки” этого средства наступает беременность, то ее рекомендуется прервать, поскольку подобная контрацепция может пагубно сказаться на плоде. Также химические контрацептивы нередко нарушают микрофлору влагалища, провоцируют раздражение и воспаление его слизистой оболочки, развитие вагинального кандидоза, вызывают сильный зуд, в том числе и у партнера.

Спермицидная контрацепция выпускается в форме аэрозолей (пены), пасты, гелей, кремов, вагинальных пенистых таблеток, вагинальных пенистых суппозиториев, растворимых суппозиториев, растворимых пленок, губок и т.д.

Контрацептивное действие продолжается от 15 минут до 1-8 часов в зависимости от конкретного применяемого средства. В течение 2 часов до и после полового акта гигиенические процедуры должны проводиться без мыла, поскольку оно разрушает активную субстанцию действующего вещества.

Аэрозоли (пены), желе, гели, кремы, губки хороши тем, что эффективны сразу после введения во влагалище, а вот остальные средства вводятся не менее чем за 15 минут до полового акта, чтобы они успели раствориться и распределиться во влагалище.

Противопоказания, преимущества и недостатки химических средств контрацепции

Противопоказания к применению химических средств контрацепции:

• возраст, количество родов в анамнезе и состояние здоровья женщины, которые делают беременность крайне опасной;
• наличие генитальных аномалий;
• аллергия на спермициды.

Преимущества химических методов контрацепции:

• простота и удобство эксплуатации;
• не требуют консультации гинеколога для назначения;
• используются только во время полового акта;
• могут служить дополнительной смазкой – лубрикантом;
• могут сочетаться с другими методами контрацепции;
• способны предупредить развитие некоторых ЗППП;
• могут использоваться у женщин репродуктивного и предменопаузального возраста, а также в период лактации (средства не оказывают влияние на количество и качество молока);
• допускается длительное использование;
• безопасны для женщин, имеющих заболевания мочеполовой системы (средства, содержащие эстроген, усугубляют некоторые патологии).

Недостатки химических методов контрацепции:

• наличие побочных эффектов и противопоказаний;
• обуславливают появление дополнительных выделений из влагалища;
• низкая эффективность;
• необходимость введения за некоторый интервал времени до полового акта;
• отсрочка гигиенических процедур (не раньше чем через 6 часов после полового акта).

Гормональная контрацепция

Способов гормональной контрацепции существует очень много. Они делается на две группы:

1. Препараты, содержащие аналог гормона эстрогена;
2. Препараты, не содержащие аналога гормона эстрогена.

Самые распространённые гормональные контрацептивы для женщин:

• КОКи являются самым надежным контрацептивом. Беременность становится невозможной, благодаря подавлению овуляции. Самым известным мифом, связанным с применением КОКов, стала история о лишнем весе. К счастью, уже давно препараты данной категории не влияют на вес. У некоторых девушек повышается аппетит, однако, это редкость. Многие считают, что увеличивается риск тромбоза. Это также является неправдой, если у вас нет наследственных болезней, связанных с высоким давлением и тромбообразованием;
• Влагалищное кольцо действует так же, как КОКи. Отличается способ применения. Кольцо вводится во влагалище. Далее оно высвобождает нужное количество гормонов, которые подавляют овуляцию. Этот метод не очень удобен, так как кольцо может доставлять дискомфорт девушке или вообще выпасть;
• Гормональный пластырь очень удобен в использовании. Нужно просто наклеить его на кожу. Гормоны поступят в организм через кровь;

Вышеперечисленные способы относились к группе контрацептивов, содержащих эстроген.

Далее пойдёт речь о методах предохранения препаратами, не содержащими эстроген.

• Мини-пили – это таблетки, которые не прекращают овуляцию, а сгущают цервикальную жидкость. Благодаря этому сперматозоидам становиться сложно попасть в матку. Мини-пили – более безопасный контрацептив, но менее действенный, чем эстрогенные способы;
• Подкожные имплантаты действуют так же, как мини-пили. Имплантат зашивают под кожу и он выделяет нужную дозу гормона прогестагена (прогестерона) на протяжении не одного года;
• Внутриматочная спираль обездвиживает сперматозоиды. Помимо того, что она механически не даёт эмбриону прикрепиться к стенке матки, так ещё и выделяет дозировано гормоны. Спираль является распространённым и надежным контрацептивом. Ставится на несколько лет. Посещать гинеколога следует раз в год. Способность к деторождению восстанавливается моментально после изъятия. Недостатком можно считать возможность выпадения спирали во время менструации. Менструальные боли в первое время могут усилиться.

Абсолютные противопоказания к ОК

Выделяется ряд заболеваний, при которых нежелательно назначать оральные контрацептивы:

• бронхиальная астма;
• синдром Жильбера (гипербилирубинемия врожденная);
• рассеянный склероз;
• ревматоидный артрит;
• лимфогранулематоз;
• саркоидоз;
• тиреотоксикоз;
• миастения;
• талассемия
• пигментный ретинит;
• почечный диализ.

Абсолютные противопоказания к применению комбинированных ОК:

• лактация;
• срок меньше полутора месяцев после родов;
• беременность, подозрение на беременность;
• патологии сердца и сосудов;
• патология и опухоли печени;
• патологические изменения сосудов мозга;
• кровотечения из половых путей неизвестного происхождения;
• гипертония 2А-3 степени;
• мигрени невыясненного происхождения;
• герпес гестационный;
• патология почек;
• онкология эндокринных желез и половых органов;
• продолжительная неподвижность;
• за месяц до хирургической операции;
• ожирение;
• курение после 35 лет;
• длительный сахарный диабет, болезни, при которых повышается риск тромбов.

Абсолютные противопоказания к применению чистых прогестинов:

• рак молочных желез;
• рак половых органов;
• беременность, подозрение на беременность;
• острые недуги печени;
• кровотечения неизвестного происхождения из половых путей;
• болезни сосудов и сердца;
• внематочная беременность в прошлом.

Перед тем, как начинать прием оральных контрацептивов, многие женщины ищут отзывы о противозачаточных таблетках, чтобы узнать, насколько они безопасны для здоровья. Тем не менее, какими бы не были отзывы об оральных контрацептивах, следует осознавать, что при длительном приеме эстрогены в таблетках и другие ОК наносят вред женскому организму.

Вредными могут быть и недорогие противозачаточные таблетки, и современные микродозированные противозачаточные таблетки. Поэтому все вопросы по поводу того, сколько можно пить без перерыва такие препараты, что лучше – спираль или противозачаточные таблетки,  какие еще методы предохранения можно применять, нужно обязательно задавать врачу во время визита.

Противозачаточная таблетка для мужчин проходит испытание

Противозачаточная таблетка для мужчин  разработана в США. Американские ученые из Университета Вашингтона и Калифорнийского университета в Лос-Анжелесе (UCLA) провели апробацию нового средства.

Препарат снижает концентрацию тестостерона до «уровня кастрации»

Считается, что мужчины очень заинтересованы в контрацепции по принципу «съел один раз в день таблетку». По результатам опросов, в США 17% представителей сильного пола не желают использовать презервативы (их эффективность 85%) и вазоэктомию (эффективность почти 100%). Это довольно большой потенциальный рынок для мужских «таблеток от детей».Естественно, разработка таких средств контрацепции ведется. И в марте 2018 года об некотором успехе отчиталась научная группа под руководством Стефани Пейдж из Университета Вашингтона и Кристины Ван из UCLA.Ученые провели испытание противозачаточного препарата для мужчин со сложным названием «диметандролон ундеканоатом» или DMAU. Он принимается в виде таблетки, которая похожа на капсулу с рыбьим жиром, один раз в день во время еды.https://www.youtube.com/watch?v=TAD4dgFjJzYДовольно большая часть печатных и Интернет-СМИ объявили испытания успешными и не упомянула о том, как именно действует противозачаточная таблетка для мужчин.Другие редакции оказались осторожнее и сообщили, что DMAU понижает концентрацию тестостерона в организмах мужчин до уровня, который характерен для ребенка, а то и ниже.И что, по сути, препарат действует как химическая кастрация.В большинстве сообщений, разлетевшихся по миру, говорится о том, что побочные эффекты, выявленные при испытаниях, не слишком серьезны.

Из 83 участников исследования небольшая группа прибавила в весе несколько фунтов (максимум — 9 фунтов в одном случае, это 4 килограмма).

У нескольких мужчин понизился уровень так называемого «хорошего холестерина», и часть участников исследования жаловалась на сыпь, похожую на акне.Что касается, возвращения уровня тестостерона к норме после прекращения приема препарата, то якобы с этим проблем не возникло.

Однако многие СМИ почему-то обошли вниманием тот факт, что эффект DMAU, который не дает вырабатываться сперматозоидам, приводит к потере либидо и другим специфическим проблемам. Оказывается, все участники испытания DMAU параллельно принимали некий синтетический стероидный гормон (андроген), который компенсировал проблемы  отсутствия сексуального желания, ухудшения в развитии мускулатуры и проблемы роста волос, которые, как правило, вызывает резко пониженный уровень тестостерона.Этот андроген был призван выполнить основные функции тестостерона без влияния на производство сперматозоидов

Если вдуматься такая «контрацепция» для мужчин пока выглядит не слишком привлекательной

Оказывается, все участники испытания DMAU параллельно принимали некий синтетический стероидный гормон (андроген), который компенсировал проблемы  отсутствия сексуального желания, ухудшения в развитии мускулатуры и проблемы роста волос, которые, как правило, вызывает резко пониженный уровень тестостерона.Этот андроген был призван выполнить основные функции тестостерона без влияния на производство сперматозоидов. Если вдуматься такая «контрацепция» для мужчин пока выглядит не слишком привлекательной.

Тем не менее, создатели препарата, собираются проводить новое, на этот раз 3-месячное испытание DMAU на добровольцах. И это будет вторая фаза «прохождения» средства через «сито» Американского управления по контролю продуктов питания и лекарств (FDA).

Во время исследования будет выяснено, насколько действенно препарат снижает количество сперматозоидов. Ведь для эффективной контрацепции требуется подавить их выработку практически полностью. Есть основания утверждать, что в ближайшие пять лет DMAU будет активно тестироваться и добиваться одобрения FDA в США.

Какие перспективы у нового препарата? 

Аналитики уже сейчас говорят о том, что гормональные контрацептивы для мужчин не смогут обойтись без побочных эффектов. Это на примерах показывает история женских гормональных средств предотвращения беременности, которая насчитывает 58 лет. Велика вероятность, что противозачаточная таблетка для мужчин также будет обладать недостатком.Доказанные риски в случае с женщинами таковы: риск развития рака груди и шейки матки, риск депрессии, снижения либидо и повышения кровяного давления.

Видимо, мир идет к тому, что примерно такая же доля мужчин также выберет для себя гормональную контрацепцию в не столь уж далеком будущем.

Виды контрацепции

Практически большинство современных средств предохранения безопасны, однако у каждого из них есть свои плюсы и минусы. Так какие же способы существуют?

Стерилизация

Самый эффективный, но кардинальный метод. Стерилизация бывает как мужская (вазэктомия), так и женская (перевязка маточных труб). Метод дает почти 100-процентную гарантию от нежелательной беременности, однако не защищает от половых инфекций.

Процедура практически необратима, после ее проведения завести ребенка будет уже невозможно. Подобная методика часто применяется у рожавших женщин, имеющих тяжелые заболевания и риски развития осложнений из-за беременности.

Оральные контрацептивы

Данные средства дают 99,7% защиты от нежелательной беременности. Прием гормональных препаратов окутан большим количеством домыслов и мифов. Но не стоит бояться принимать подобные медикаменты. Современные ОК не только безопасны, они обладают такими положительными свойствами, как:

• снижают симптомы ПМС;
• уменьшают кровотечение во время менструации;
• снижают болевые ощущения во время месячных;
• позволяют отдохнуть и «перезагрузиться» яичникам;
• улучшают состояние кожи и волос.

Нередко гинекологи назначают гормональные ОК с целью избавить женщину от бесплодия, поэтому не рекомендуется резко и самостоятельно отменять прием данных препаратов. Также в период приема таблеток следует соблюдать определенную очередность в зависимости от дня цикла.

Внутриматочная контрацепция

Метод заключается в постановке спирали в полость матки. Такой подход препятствует оплодотворению яйцеклетки и дает 99% гарантии. К минусам способа можно отнести вероятность развития внематочной беременности, а также отсутствие защиты от половых инфекций.

Гормональные инъекции

Суть методики похожа на действия гормональных противозачаточных таблеток. Однако в данной ситуации, гормон вводится внутримышечно. Такой способ весьма удобен для женщин, имеющих постоянного полового партнера. Противозачаточная инъекция действует в течение одного месяца. Если нет желания получать уколы ежемесячно, можно поставить гормональный имплантат в область плеча. В таком случае срок действия препарата составит пять лет. Эффективность способа колеблется от 90 до 99%

К неудобствам методики можно отнести сложность выбора подходящего препарата, всегда сохраняются высокие риски развития индивидуальной непереносимости. Кроме того, вероятно расстройство менструального цикла, развитие ожирения, угревой сыпи.

Пластыри и кольца

Не самый надежный и не очень удобный способ. Каковы его особенности?

• Пластырь необходимо наклеивать на кожные покровы.
• Гормональное кольцо следует вводить во влагалище.
• Применение обоих средств должно соответствовать определенному дню цикла. Небольшой сбой, и данные препараты теряют свою надежность.

Уровень защиты – 92%.

Барьерные методы

К подобным методам, в первую очередь, относят презерватив – одни из самых распространенных и удобных способов. Одно из главных преимуществ презерватива – защита от половых инфекций. К недостаткам можно отнести ненадежность способа (всего лишь 84-85%), т. к. изделие нередко рвется в процессе полового акта.

Также к барьерным методам относят колпачки, губки и диафрагмы. Женщина должна ввести их самостоятельно в половые пути непосредственно перед сексом. Такие изделия могут вызывать чувство дискомфорта во время полового акта, поэтому подходят не всем девушкам.

Спермициды

Это препараты химического происхождения, вызывающие разрушение сперматозоидов. Выпускаются они в виде свечей или таблеток. Способ применения прост: женщина вводит средство во влагалище. Химический состав препаратов нередко оказывает негативное воздействие на чувствительные области тела. Например, вызывает жжение, становится причиной сухости влагалища и развития молочницы.

Уровень надежности невелик – 70%

Также напоследок следует упомянуть самые неэффективные способы контрацепции: календарный метод и прерванный половой акт. Несмотря на ненадежность, они все еще сохраняет свою популярность. Запомните, что календарный метод может подвести Вас даже в случае регулярного цикла, т. к. никто не застрахован от гормональных сбоев. А прерванный половой акт оказывает весьма негативное влияние на здоровье и потенцию мужчины. Также следует учитывать тот факт, что сперматозоиды выделяются в минимальном количестве вместе со смазкой.

Противозачаточные препараты для мужчин – это вообще легально?

Набирающий популярность вид контрацепции – гормональные препараты. В этом случае мужчина принимает специальный гормон, который уменьшает активность и подвижность сперматозоидов. Противозачаточные средства для мужчин включают в себя большое количество тестостерона, который при такой дозировке выступает в роли предохранителя от нежелательной беременности.

Согласно статистическим данным, эффективность противозачаточных таблеток или других средств для мужчин составляет почти 99%. Это позволяет говорить о том, что использовать подобные препараты лучше, чем презервативы или другой метод контрацепции. Одним из преимуществ противозачаточных препаратов является отсутствие дискомфорта и неприятных ощущений во время полового акта, которые могут возникнуть при использовании презерватива.

Противозачаточные таблетки для мужчин

На сегодняшний день мужские оральные контрацептивы находятся в стадии разработки и исследований. Сложность заключается в том, что гормоны, содержащиеся в препарате, должны ежедневно воздействовать на сперматозоиды. В то время как женские противозачаточные таблетки основаны на воздействии гормонов только в дни овуляции.

Условно мужские противозачаточные таблетки можно разделить на следующие классы:

• сперматогенезный ингибитор. Действие основывается на том, чтобы подавить гонадотропины (гормоны, регулирующие функцию половых желёз). Активными веществами являются энантат тестостерона, стероиды гестагенного характера, нафарелин. Данные вещества применяют в совокупности или по отдельности. От таких медикаментов часто возникает масса побочных эффектов;
• препараты, которые воздействуют на сперматозоидную активность, подавляя её.

Специалисты в ходе длительных исследований выяснили, что наиболее безопасными препаратами являются те, которые оказывают воздействие на созревшие сперматозоиды. После того как препараты перестают попадать в организм, мужская фертильность восстанавливается.

Как действуют мужские противозачаточные таблетки

Воздействие противозачаточных таблеток на организм мужчины разнится в зависимости от классификации самого препарата. Например, сперматогенезные ингибиторы подавляют сперматогенез (не дают сперматозоидам образовываться). Стоит отметить, что если кровь мужчины содержит много тестостерона, то ограничивается его репродуктивная функция, что и приводит к эффекту контрацепции.

Другая группа препаратов воздействует на ферменты сперматозоидов, что приводит к снижению их подвижности. Предполагается, что приём этих средств вначале проводится в минимальной дозе, а позднее она увеличивается, что позволяет поддерживать эффект контрацепции.

Однако данный вид контрацептивов может оказывать побочные действия, такие как:

• нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы мужчины;
• образование высыпаний на коже;
• рост волосяного покрова на теле;
• постоянное чувство жажды;
• усиленная работа сальных желёз;
• расстройства ЖКТ.

Плюсы и минусы мужских оральных контрацептивов

К положительным характеристикам оральных мужских контрацептивов относят удобство в применении. Нет необходимости использовать иные средства контрацепции.

К минусам можно отнести:

• снижение либидо;
• наличие побочных эффектов;
• уменьшение контрацептивного эффекта при пропуске приёма таблеток;
• недопустимость совмещения приёма таблеток с алкоголем;
• отсутствие защиты от половых инфекций.

Доступность приобретения, цены препаратов

Говоря об оральных контрацептивах для мужчин, чаще всего встречаются такие названия, как Н2-Гамендазол и Аджудин. Первоначально эти препараты предназначались для раковых больных, но у них был выявлен побочный эффект — понижение фертильности. На данный момент Аджудин ещё разрабатывается. Он блокирует выработку спермы, но данное средство не относится к гормональным. H2-Гамендазол проходит исследования на мышах, а люди к ним пока не допускаются.

Естественно, что данные препараты ещё не выпущены и достать их не представляется возможным. О стоимости также говорить ещё рано.

Однако специалисты считают, что назначение подобных средств в качестве противозачаточных таблеток для мужчин является небезопасным и необоснованным. При ошибке в дозировке они могут причинить серьёзный вред здоровью.

Есть и другие препараты:

• CDB-4022. Американский препарат. В составе негормональные вещества, которые не позволяют сперматозоидам созревать. Чтобы добиться контрацептивного эффекта, препарат необходимо употреблять не менее 4 месяцев. На территории России найти его невозможно. По некоторым данным, средство находится на этапе тестирования;
• Ципротерон. Обладает временным эффектом контрацепции из-за подавления сперматогенеза. Отрицательным эффектом можно назвать снижение полового влечения, а также негативное влияние на почки и печень. Стоимость препарата — от 1350 р. Перед употреблением обязательна консультация с врачом для назначения правильной дозировки;

По большому счёту, можно сделать вывод, что наиболее эффективными и безопасными контрацептивами для мужчин являются презервативы. Они защищают не только от нежелательной беременности, но и от половых инфекций. Иные методы несут массу рисков. Говоря об оральных контрацептивах, следует отметить, что принимать их можно только после консультации с врачом-специалистом. В иных случаях можно причинить большой вред организму.

Барьерные методы контрацепции

Этот способ предохранения от нежелательной беременности малоэффективен – уровень защиты около 85%. Принцип действия заключается в создании препятствия для попадания сперматозоидов в полость матки механическим путем.

К барьерной контрацепции относится:

• презерватив (мужской и женский);
• вагинальная диафрагма;
• шеечный колпачок.

Презерватив — единственное средство из всех, защищающее от ЗППП. Его высокая популярность обусловлена низкой стоимостью, доступностью и удобством эксплуатации.

Существует мужской и женский презерватив.

• Мужской презерватив представляет собой оболочку из латекса, полиизопрена или полиуретана, надеваемую на эрегированный пенис. На конце оболочки находится так называемый резервуар для накопления спермы после эякуляции.
• Женский презерватив (фемидом) отличается своеобразной конструкцией. Это полиуретановая или латексная трубка с гибкими кольцами разного размера на концах. Фемидом предназначен для введения во влагалище.

Вагинальная диафрагма – многоразовое контрацептивное средство. Она имеет вид куполообразного колпачка с гибким ободком, обычно из резины или латекса. Диафрагма вводится во влагалище так, чтобы она полностью закрывала шейку матки. Выполнить это необходимо за полчаса-час до полового акта. Извлекается по прошествии минимум 6 часов после секса, но не более чем через 24 часа.

Шеечный колпачок лишь немного отличается от диафрагмы – его диаметр значительно меньше. Он имеет вид латексной или силиконовой чаши (реже – металлической или пластиковой). И диафрагму, и колпачок категорически нельзя подбирать самостоятельно, это может сделать лишь гинеколог. Для повышения эффективности этих средств рекомендуется их использование в сочетании со спермицидами.

Преимущества, недостатки, способы применения барьерной контрацепции

Барьерную контрацепцию применяют в случаях:

• при невозможности использования других методов;
• во время лактации (она не оказывает влияния на количество и качество молока);
• в первом цикле приема оральных контрацептивов с пятого дня цикла, когда активность яичников еще не подавлена;
• при необходимости приема лекарственных препаратов, которые нельзя сочетать с оральной контрацепцией или снижающих ее эффективность;
• после выкидыша до момента наступления благоприятного периода для нового зачатия;
• перед стерилизацией как временное средство.

Преимущества барьерной контрацепции:

• доступность и простота использования;
• безопасность – практически не имеют побочных эффектов и противопоказаний;
• используются только местно и не вызывают системных изменений;
• презервативы способны защитить от ЗППП.

Недостатки барьерной контрацепции:

• сравнительно низкая эффективность;
• требуют прерывания полового акта для начала использования;
• подбор диафрагмы или колпачка требует консультации гинеколога;
• эффективность средства зависит от правильной установки и использования;
• презервативы снижают чувствительность, могут порваться;
• способны вызвать аллергическую реакцию на латекс;
• диафрагма оказывает давление на стенки мочеиспускательного канала, в результате чего может
• развиться инфекционный процесс мочеполовой системы или воспалительный процесс мочевого пузыря в виде уретрита, цистита, пиелонефрита;
• при неправильной установке контрацептива может травмироваться слизистая оболочка влагалища, что приведет к развитию эрозивных процессов.

Их нельзя использовать при:

• менструации;
• воспалительных заболеваниях мочеполовой системы;
• эрозивных процессах на шейке матки;
• аномалиях строения влагалища и матки;
• опущении влагалища;
• индивидуальная непереносимость материала, из которого изготовлено средство.