«почему колет? почему громко стучит? а точно не инфаркт?» кардиолог отвечает на частые вопросы про сердце

Как выявить проблему

Чтобы понять, из-за чего возникла тахикардия, следует не только поговорить со специалистом, но и пройти диагностику. В нее входят:

• подсчет ударов в минуту. Такой способ самый простой и не требует специального образования. Его можно провести самостоятельно;
• обязательный осмотр специалиста (визуальный) + обязательное прослушивание сердца и легких для того, чтобы обнаружить шумы и прослушать работу клапанов;
• эхокардиограмма. Делается в обязательном порядке для прослеживания пульса и сокращений миокарда;
• общие анализы крови и мочи, может потребоваться и биохимический анализ;
• если врач подозревает новообразования в области сердца, назначается ультразвуковое исследование.

Тяжело бьется сердце и тяжело дышать: лечение и профилактика

Не все знают, почему сильно бьется сердце в спокойном состоянии, поэтому некоторые пациенты длительное время вообще не обращают внимания на приступы тахикардии. По этой причине довольно часто ее лечение начинается уже тогда, когда болезнь успела вызвать осложнения (сильные боли в грудной клетке, брадикардию и т.п.).

Когда тяжело бьется сердце и тяжело дышать, не нужно паниковать, так как это еще больше усложнит ситуацию

Вместо этого важно понять, почему сильно бьется сердце в спокойном состоянии и не является при этом признаком заболевания

Если такой приступ повторяется уже не единожды и сопровождается головной болью, ощущением «кома» в горле, тошнотой, мышечными спазмами и прочими симптомами, то это повод провести диагностику.

Традиционное лечение тахикардии подбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от возраста пациента, симптоматики, типа заболевания и его запущенности.

Лечение при этом может быть как медикаментозным, так и народным. Практиковать последнее врачи рекомендуют только после полного прохождения терапии препаратами и консультации с терапевтом.

Классическая схема лечения тахикардии, когда тяжело бьется сердце и тяжело дышать, предусматривает следующее:

1. Назначение успокоительных препаратов для нормализации работы нервной системы. Лучше, если такие лекарства будут на растительной основе (Пустырник, Валериана).
2. Назначение препаратов для нормализации сердечного ритма. Обычно для этой цели используются такие лекарства: Элтацин при тахикардии, Аденозин, Верапамид, Кординорм, Соталекс.
3. Если тахикардию вызвало сопутствующее заболевание, то лечение должно быть направлено не только на улучшение работы сердца, но и также на устранение первопричины недуга.
4. Если заболевание вызвал гормональный сбой, то после ряда анализов пациенту могут назначить некоторые гормональные лекарства.

Важно знать, почему сильно бьется сердце в спокойном состоянии, и уже исходя из этого, подбирать лечение. Во время терапии пациенту рекомендуется избегать стрессов и соблюдать диетическое питание

Во время терапии пациенту рекомендуется избегать стрессов и соблюдать диетическое питание.

Также многие больные задают вопрос, можно ли пить кофе при тахикардии. Ответ при этом — однозначно нет, ведь данный напиток является энергетиком и усиливает сердечным ритм. Более того, чтобы снизить риск развития тахикардии, от кофе придется полностью отказаться.

Важно избегать стрессов и нервных перенапряжений, а также оказывать на свой организм умеренные физические нагрузки

Важную роль играет удерживание оптимального веса и правильное питание. Для миокарда полезно часто кушать овощи, зелень, орехи и фрукты, а от жиров лучше отказаться.

Уберечь от проблем с сердцем поможет своевременная диагностика и лечение болезней сосудов, а также устранение гормональных сбоев.

Важно иметь полноценный восьмичасовой сон и отдых, научиться правильно составлять режим дня, и не перегружать себя эмоционально. В качестве народного лечения можно использовать следующие рецепты:

В качестве народного лечения можно использовать следующие рецепты:

1. Принимать отвары трав. Лучше всего использовать мяту, ромашку, мелиссу и пустырник.
2. Принимать сок боярышника по 10 капель.
3. Употреблять травяной сбор — мелиссу, корень валерианы и тысячелистник. Пить его нужно по трети стакана.

Также полезными для сердца считаются такие продукты: орехи, малина, свекла, помидоры и груши. Они содержат важные вещества, которые хорошо влияют на работу миокарда.

Учащенное сердцебиение может стать опасной проблемой, однако при своевременно начатом лечении можно вовремя предупредить возможные осложнения.

Тахикардия и алкоголь

Многие замечают, что после алкоголя или с похмелья сильно бьется сердце. При этом нужно четко разграничивать сформировавшийся как болезнь алкоголизм со всеми его проявлениями и эпизодическое употребление алкоголя. То есть если человек принял определенную дозу алкоголя, не токсическую, которая вызывает отравление этиловым спиртом, а ту при которой он себя обычно нормально чувствует и у него начало сильно биться сердце – это обычный эффект алкоголя, который повышает артериальное давление и частоту сердечных сокращений.

• Аритмогенный – значительно возрастает частота аритмий;
• Кардиомиопатический – тяжелая дистрофия сердечной мышцы, сопровождающаяся отложением жира в клетках сердца;
• Непосредственное прямое токсическое действие на миокард: вопреки всеобщему мнению о высокой калорийности алкоголя он является энергетическим внутриклеточным ядом вызывающим энергетическое голодание миокарда;
• При частом и длительном употреблении алкоголя значительно возрастает риск инфаркта и внезапной сердечной смерти;
• Нарушается обмен веществ в организме по причине алкоголь индуцированной патологии поджелудочной железы и печени, что приводит к нарушению работы сердца.

И это лишь основные эффекты алкоголя, которые приводят к тому, что сердце бьется сильно и часто. Наиболее эффективным методом борьбы с данными проявлениями является полный отказ от алкоголя и если организм еще не разрушен полностью, он обязательно и достаточно быстро восстановится.

Если же с похмелья сильно бьется сердце нужно понимать причины данного явления и тогда методы борьбы с тахикардией и похмельем в целом будут понятны:

1. Интоксикация, вызванная употреблением алкоголя и продуктами его распада, лечится употреблением жидкости и усилением диуреза, допустимо применение промывания желудка.
2. Электролитный дисбаланс купируется применением солевых растворов: Регидрон (один из лучших вариантов), минеральная вода.
3. Метаболизм алкоголя в организме требует большого количества витаминов группы В, которые также нужны для работы сердца, восполнить их можно витаминными комплексами (Неуробекс Нео, Нейромультивит), пищей богатой витаминами данной группы (хлеб, томаты, мясо), продукты брожения – квас.
4. Высокое давление и пульс, которые являются непосредственным результатом употребления алкоголя и его распадом, купируются соответствующими препаратами (Каптоприл, Лизиноприл, Атенолол и другие).
5. Чрезмерная возбудимость, которая также вызывает тахикардию, лечится препаратами Пустырника, Валерианы, а в тяжелых случаях врачом вводится Диазепам, Реаланиум.
6. Головная боль может быть вызвана различными, в том числе и вышеперечисленными причинами, только после всех изложенных манипуляциях допустимо применение обезболивающих средств – Аспирин, Цитрамон.

Алкоголь оказывает разрушающее действие на организм и, если хронических алкоголиков мы нередко наблюдаем, что оказывает мощное психологическое давление в пользу отказа от алкоголя, то случаи острого отравления алкоголем и смерти от него редко поддаются огласке. Нужно помнить, что в структуре смертности от внешних причин алкоголь занимает ведущие места, не стоит им увлекаться, а при наличии признаков отравления алкоголем и выраженных симптомов, когда сердце бьется сильно и часто, а сознание спутанное или отсутствует – следует обращаться за медицинской помощью.

Тахикардия: симптомы и причины развития у женщин

Учащение сердечного ритма выше 90 ударов в минуту называется тахикардией. Сама по себе тахикардия не является отдельным заболеванием. Её считают проявлением различных сбоев, которые делятся на две группы: физиологические и патологические.

Первая группа объединяет в себе естественные причины повышения сердечного ритма:

• Физическая нагрузка. Если после занятий на тренажёре, пробежки за уходящим автобусом или подъёма на восьмой этаж пешком сердце начало биться чаще, это нормально.
• Сильные переживания. Также нормальным считается учащение пульса в ситуациях, когда, например, начальник спрашивает про отчёт, который ещё не готов, или когда импозантный мужчина предлагает выпить чашечку кофе.
• Жар. При ОРЗ с повышением температуры частота пульса имеет свойство повышаться.
• Употребление некоторых продуктов или каких-то лекарственных препаратов. Так, учащённое сердцебиение может наблюдаться после нескольких чашек кофе или после употребления трициклических антидепрессантов.
• Менопауза тоже относится к физиологическим причинам тахикардии у женщин. В период гормональной перестройки у женщин в возрасте около 50 лет могут наблюдаться резкие изменения пульса.

Патологические причины тахикардии можно разделить на две группы: сердечные и внесердечные.

К первой группе относят заболевания сердца и сосудов, среди которых наиболее распространёнными являются:

• Ишемическая болезнь сердца (патология, связанная с недостатком кислородного питания миокарда, или сердечной мышцы), стенокардия и инфаркт миокарда (развивается при ишемической болезни);
• Сердечная недостаточность (расстройство, при котором нарушается кровообращение);
• Врождённый порок сердца (нарушение структуры сердца, присутствующее с рождения);
• Миокардит (воспаление миокарда);
• Кардиосклероз (структурные изменения в миокарде, нарушающие его функциональность);
• Инфекционный эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца);
• Эмболия лёгочных артерий (закупорка артерии лёгкого тромбом).
• Адгезивный перикардит (воспаление наружной соединительной оболочки сердца).

Но не всегда тахикардия свидетельствует о неполадках в сердце. Существуют ещё и внесердечные причины развития состояния.

• Некоторые заболевания надпочечников, при которых в кровь начинает выбрасываться адреналин, провоцирующий учащение сердцебиения.
• Расстройство щитовидной железы, например, гипотериоз.
• Сахарный диабет. При гипогликемии, когда индекс уровня сахара в крови становится слишком низким, у больного может появиться тахикардия, сопровождающаяся головной болью, слабостью, головокружением, повышенной потливостью и тремором рук.
• Анемия. У женщин разного возраста это расстройство встречается достаточно часто. В результате кислородного голодания, которое испытывают клетки мозга при низком уровне гемоглобина, начинается тахикардия.
• Сильное кровотечение во время менструации. У женщин 40 лет и моложе оно бывает связано с эндометриозом и другими заболеваниями репродуктивных органов.
• Болевой шок. При сильной боли может наступить шок, выражающийся в учащённом сердцебиении и головокружении, затем нередко наступает потеря сознания.
• Хронический обструктивный бронхит. При такой патологии возникает нехватка воздуха, которая провоцирует состояние паники и тахикардию.
• Скачок артериального давления. Нередко симптомы тахикардии сердца у женщин в 40 лет и старше появляются из-за гипертонии. Стоит сделать оговорку, что в последние годы медики отмечают омоложение гипертонии: скачки артериального давления бывают у совершенно молодых людей разного пола.
• Пищевое или химическое отравление.

Сайт sympaty.net подчёркивает: распознать тахикардию несложно. Помимо учащённого сердцебиения при данном состоянии нередко наблюдаются такие симптомы:

1. Тошнота, слабость.
2. Головокружение.
3. Ощущение нехватки воздуха.
4. Страх смерти.
5. Обморок.
6. Боль в сердце.

Симптомы тахикардии у большинства женщин возникают в возрасте около 40 лет. Именно в этот период может меняться гормональный фон в организме, воздействуя на работу всех его систем.

Каковы бы ни были причины появления симптомов тахикардии у женщин, оставлять их без внимания не стоит. Сердце – это главный орган, если ему вовремя не помочь, возможен летальный исход.

Подборки

Армейские ПесниКлассика пианиноМузыка из рекламыДетские песни из мультфильмовМузыка для аэробикиСборник песен 70х годовДля любимого человекаКлассика в современной обработкеКлубные миксы русских исполнителей3D ЗвукДальнобойщикиЗарубежный рэп для машиныТоповые Клубные ТрекиМощные БасыДискотека 2000Песни про папуХристианские ПесниЗимняя МузыкаМузыка Для МедитацииРусские Хиты 90ХГрустная МузыкаRomantic SaxophoneТанцевальный хип-хопНовогодние песниЗарубежные хиты 80 — 90Песни про покемонаРомантическая МузыкаМотивация для тренировокМузыка для сексаМузыка в машинуДля силовых тренировокПремия «Grammy 2017»

Возможные осложнения, вызванные учащенным сердцебиением

Если болезненные ощущения не связаны с болезнями, осложнения вряд ли возникнут. Если они вызваны заболеваниями сердца, могут возникнуть следующие осложнения:

1. Периодические обмороки, вызванные резкими перепадами давления. Часто это происходит у людей, страдающими врожденными сердечными пороками или сбоями в работе клапанов сердца.
2. Аритмия (снижение эффективности функциональности сердечной).
3. Инсульт. Учащенное биение сердца вызывает отклонение в работе верхних сердечных камер, вследствие чего кровь застаивается, образуя тромбы.
4. Сердечная недостаточность. Она выражается в длящейся фибрилляции предсердий, вызванной аритмией.
5. Миокардит. Воспаление мышц сердца. Диагностировать это заболевание сложно, поэтому для его обнаружения у человека, предварительно не употреблявшего алкоголь, нужно собрать анамнез. Если болезнь носит длительный характер, могут появиться отеки.
6. Инфаркт. Часто стрессы вызывают приток адреналина и вследствие спазмы сосудов, из-за чего доступ кислорода и крови к сердцу перекрывается. Если после длительных стрессов организм теряет способность быстро адаптироваться, рано или поздно может случиться инфаркт.

Первая помощь при тахикардии

Если учащение пульса застало врасплох и начинаешь понимать, что можешь упасть в обморок, нужно заставить себя успокоиться — вспомнить что-то приятное, настроиться на положительные эмоции. Найти источник свежего воздуха, расстегнуть стягивающую одежду, сесть (если невозможно прилечь) в удобную позу. Иногда достаточно прижаться к стене, чтобы расслабиться, умыться холодной водой.

Важно! 

Зная, что сердцебиение может начаться внезапно, желательно иметь под рукой успокаивающие капли — валериану, пустырник, или в холодильнике водный настой этих трав. Поможет успокоиться ромашковый или мятный чай.

Предложенная валериана быстро успокаивает и устраняет неблагоприятные симптомы — тахикардию, головные боли, нормализует артериальное давление. Однако в этом случае срабатывает эффект плацебо — чтобы настой или отвар начал действовать, его нужно принимать регулярно, не менее 3-5 дней. Если активные вещества не накопились в организме, никакого влияния на нервную систему не оказывается.

Нормализует состояние дыхательная гимнастика — глубокие вдохи грудью с задержкой воздуха на 7-10 секунд; массаж активных точек — размять следует мизинцы и основание больших пальцев со стороны ладоней. Когда стало плохо кому-то близкому, нужно сделать тоже самое, как при самопомощи, но в первую очередь померить давление. Если оно высокое, предложить антигипертензивное средство, а затем:

1. Расстегнуть стягивающую одежду, умыть прохладной водой.
2. Уложить на бок, чтобы при внезапной рвоте пострадавший не задохнулся рвотными массами, обеспечить стабильный приток воздуха.
3. Напоить прохладной водой, предложить успокаивающие капли.
4. Попытаться отвлечь, показать упражнения дыхательной гимнастики, растереть кисти рук, как уже описывалось.

Хорошо помогают восстановить состояние растирание боковых сторон шеи и массаж глазных яблок — веки прикрывают, 10 раз слегка нажимают на область глаз. Через 10 секунд воздействие на сомкнутые веки повторяют.

Сильное сердцебиение может быть одним из симптомов инсульта или инфаркта. Если приступ сопровождается болью и онемением в левой руке, кожа бледнеет, увеличивается потоотделение за счет холодного пота, нарушается мимика лица (оно становится ассиметричным), пострадавший что-то пытается сказать и не может, нужно срочно вызывать неотложку. Уложить и обеспечить приток воздуха нужно так же, как описывалось, но от растирания нужно отказаться. При приступе тахикардии расстройство сознания кратковременное.

Что делать, если сердце бьется сильно и часто – как его успокоить: советы, рекомендации

Если ваше сердце бьется действительно часто и сильно, то визит к врачу, это первое о чем вы должны позаботься. Сбои в работе сердца могут быть у любого, даже абсолютно здорового человека, однако постоянное учащенное сердцебиение не есть нормой.

Если пульс в 100-150 ударов в минуту застал вас врасплох, можно попробовать сделать следующие действия:

• Нужно постараться успокоиться, убрать свое волнение. Понятное дело, что сделать это сложнее, чем сказать, что это нужно, однако постарайтесь максимально успокоить свой организм.
• Откройте окна в помещении или двери. Главное, это найти источник свежего воздуха.
• Лягте на кровать или присядьте. Прекратите любую деятельность, занятия спортом тем более.
• Можно выпить валидол, корвалол или же валерьянку.
• Валерьянку можно пить как в каплях, так и делать из нее отвар. Для этого вам понадобится 2-3 ст. л. валерьяны и 200-300 г кипятка. Залейте ингредиент кипятком, дайте настояться, а после пейте по 50-70 мл 3 раза в день.

Сильное сердцебиение

Также поможет успокоить сердце отвар из боярышника или пустырника. Нужные ингредиенты заливаем кипятком и оставляем на 2-3 часа, а после пьем небольшими порциями по 2-3 раза в день. Для отвара на 300 мл воды понадобится 3-4 ст. л. ингредиента.
Еще советуют делать массаж правой сонной артерии. Однако делать такой массаж нужно правильно и в нужном месте, поэтому лучше всего посоветоваться относительно этого с врачом.
Еще можно прибегнуть к массажу мизинчиков

Для этого уделите внимание области пальца у ногтя.
Исключите употребление кофе и энергетиков. Именно это может способствовать тому, что вы столкнулись с тахикардией.
Запомните, сердце очень чутко реагирует на все изменения в вашем организме, поэтому иногда учащенное сердцебиение, это не что иное, как сигнал вашего организма о том, что вам пора отдохнуть

Поэтому в такой ситуации отложите все даже самые важные дела и просто проведите день без забот: выспитесь, полежите в кровати, посмотрите любимые фильмы и дайте вашему организму время на восстановление сил.

Как видите, учащенное сердцебиение может быть как признаком серьезного заболевания, так и нормальной реакцией организма на стресс и эмоции

Очень важно в таких ситуациях здраво оценивать все риски и объективно оценивать состояние здоровья. Если вы затрудняетесь самостоятельно определить степень тяжести вашей проблемы, срочно обратитесь к врачу

Пусть лучше этот поход окажется профилактическим, нежели вы упустите время и не начнете вовремя лечение. Следите за собой, своим сердцем и будьте здоровы.

Возможно вам будут полезны эти статьи.

• Как и чем укрепить сердце: советы кардиолога
• Болит сердце у взрослого, у подростка, от переживаний: что делать, первая помощь
• Сколько нужно ходить пешком в день для укрепления здоровья, тренировки сердца, позвоночника, чтобы похудеть
• Как снизить пульс в домашних условиях быстро: советы, народные рецепты, лекарственные препараты и таблетки. Что делать при высоком пульсе: советы
• Нормальный пульс человека по годам, возрастам: таблица. 
• Как коньяк влияет на сосуды сердца и головного мозга? Коньяк расширяет или сужает сосуды, полезен ли он для сердца и сосудов? 
• Чистка сосудов и лечение чесноком от повышенного холестерина: тибетский метод очищения, рецепты народной медицины
• Как быстро понизить холестерин в крови у мужчин и женщин в домашних условиях

Лекарственные препараты для эффективного лечения тахикардии

Тахикардия — часто встречающееся заболевание, при котором наблюдается увеличение частоты сердечных сокращений. Сердце всегда бьется быстрее при сильном волнении и физической работе. Но в данных случаях – это является нормой, то есть так организм естественным образом реагирует на нагрузки. Например, биение сердца учащается при быстрой ходьбе или беге. В норме он должен восстановиться через 5 – 10 минут.

Если ритм сердца не восстанавливается в течение длительного времени, или учащенное сердцебиение не имеет видимых причин, то речь, скорее всего, идет о заболевании. Это тахикардия, при которой наблюдается увеличение частоты сердечных сокращений. Такое состояние требует обращения к кардиологу. Даже если болезнь никак не влияет на самочувствие, следует знать, что при таком режиме работы, главный орган быстрее изнашивается. Если упустить время, могут развиться осложнения, такие как нарушение кровоснабжения мозга, отек легких, остановка сердца. Человек с тахикардией более здоровых людей рискует, употребляя крепкий кофе или алкоголь. Кроме того, некоторые лекарственные средства могутт привести к неожиданному приступу тахикардии. Поэтому заболевание нужно лечить, в том числе принимать медикаменты.

Чтать также: Мебекс инструкция по применению

Какие существуют препараты от тахикардии?

Для лечения тахикардии разработано много лекарственных средств, но только врач сможет решить, какие препараты принимать в каждом отдельном случае. Терапия зависит от причин возникновения тахикардии, которая чаще всего является симптомом других болезней. При этом лечение направлено на первичное заболевание. Медикаментозное лечение тахикардии дает хороший эффект, однако в поисках лучшего результата приходится пробовать разные средства.

Существуют лекарственные препараты, предназначенные для симптоматического лечения. Это большая группа медикаментов, с различными механизмами действия для нормализации ритма сердца. Дозировка и продолжительность терапии строго индивидуальна и может обсуждаться только с доктором.

Курс лечения лекарственными препаратами выбирает только врач с учетом многих факторов. Существует несколько видов медикаментов, которые применяются при тахикардии. Их можно разделить на две группы: седативные (с успокаивающим эффектом) и противоаритмические.

Успокоительные препараты бывают натуральными и синтетическими. Они нормализуют работу сердца и нервной системы, уменьшают количество приступов.

Натуральные лекарства

• Валериана. Выпускается в виде настойки и таблеток, покрытых оболочкой. Средство расширяет сосуды сердца, способствует быстрому засыпанию, замедляет сердцебиение. Валериана является слабым желчегонным и спазмолитическим средством. Она оказывает умеренное, медленно наступающее, но стабильное седативное действие благодаря алкалоидам и эфирным маслам. Эффект наступает только при длительном и постоянном применении (не менее 1,5 месяцев). Лекарства могут иметь противопоказания, поэтому не стоит заниматься самолечением. Передозировка препарата может привести к противоположному эффекту – перевозбуждению.
• Настойка боярышника. Показания — мерцательная аритмия и пароксизмальная тахикардия. Уменьшает сердцебиение и возбудимость, нормализуют давление, оказывают успокаивающее действие.
• Персен – умеренное седативное средство. Выпускается в капсулах и таблетках в оболочке. В его состав входит валериана, мята перечная, мелисса. Препараты на основе этих лекарственных трав снижают утомляемость, раздражительность, нервозность, тревожность, возбудимость, помогают быстрее заснуть, улучшают аппетит.
• Пустырник. Лекарственные растения издавна используется для нормализации работы нервной системы. В аптеках можно приобрести препараты в таблетках или в виде спиртовой настойки. Пустырник обладает седативным и легким спазмолитическим действием, нормализует сердечный ритм, улучшает работу сердца, избавляет от бессонницы и практически не имеет побочных действий.
• Пион. Спиртовая настойка снимает нервное напряжение, улучшает настроение, обладает легким снотворным действием.

Обследование

Важную роль в диагностике аритмий играет анамнез (история заболевания) и физикальное исследование. Подтверждается диагноз с помощью инструментальных и лабораторных методов.

Анамнез

Просят больного описать приступ сердцебиения, уточняют его длительность, сопровождающие ощущения. Предлагают отстучать сердечный ритм, каким он бывает во время сердцебиения. Если больной затрудняется сделать это, врач сам выстукивает ритмы, характерные для разных аритмий, а больной выбирает из них тот, что похож на его собственный. Хаотичный ритм характерен для мерцательной аритмии. Одиночные сильные сокращения после паузы на фоне правильного ритма – признак экстрасистолии (чаще желудочковой). Ощущение толчков при этом вызвано не экстрасистолами, а следующими за ними сердечными сокращениями. Основные вопросы, которые может задать врач:

• Как начинается сердцебиение и сколько длится?
• Каковы, по вашему мнению, причины сердцебиения?
• Связано ли сердцебиение с эмоциональной нагрузкой, волнением, беспокойством?
• Какими ощущениями сопровождается сердцебиение?
• Сопровождается ли оно болью в груди или нехваткой воздуха?
• Сопровождается ли сердцебиение головокружением или обмороком?
• Какие лекарства вы принимаете?
• Сколько кофе, чая, тонизирующих напитков вы употребляете?
• Пользуетесь ли вы средствами от насморка?
• Провоцирует ли сердцебиение острая пища?
• Курите ли вы? Если да, то сколько сигарет в день?
• Не употребляете ли вы запрещенные препараты?
• Болели ли вы ревматизмом?
• Не беспокоит ли вас похудание или сильная потливость ?

Боль в груди наблюдается при ИБС и аортальном стенозе, нехватка воздуха – при неврозах, митральном стенозе, сердечной недостаточности. Головокружение и обмороки – это проявления аортального стеноза и тяжелых, угрожающих жизни нарушений проводимости сердца: синдрома слабости синусового узла и полной атриовентрикулярной блокады.

Физикальное исследование

Наиболее информативно физикальное (т. е. внешнее) исследование, проведенное во время усиленного сердцебиения, однако это не всегда возможно. Важнейший этап обследования – исследование ритма сердечных сокращений, которое может выполнить и сам пациент во время приступа. ЧСС выше 150 в минуту характерна для пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, мерцания или трепетания предсердий и желудочковой тахикардии, ниже 150 в минуту – для синусовой тахикардии. Основные причины синусовой тахикардии – физическая нагрузка, лихорадка, тиреотоксикоз, прием некоторых препаратов

Обращают внимание на усиленный блеск глаз, выраженный румянец, увеличение шеи, пульсацию вен шеи, повышение артериального давления. Влажные и теплые ладони могут свидетельствовать в пользу тиреотоксикоза, бледные – в пользу анемии

Выявляют признаки пороков сердца, атеросклероза периферических артерий.

Инструментальные и лабораторные исследования

В зависимости от клинической картины врач может назначить следующие исследования:

• общий анализ крови (уровень гемоглобина, лейкоцитарная формула);
• определение уровня гормонов щитовидной железы;
• биохимическое исследование крови с определением уровня калия и магния;
• серологические исследования крови при подозрении на вирусный миокардит ;
• рентгенография грудной клетки;
• ЭКГ в 12 отведениях;
• суточное мониторирование ЭКГ;
• эхокардиография;
• электрофизиологические исследование.