Подробно о заболеваниях почек у мужчин, их симптомах и лечении

3 Диагностика

Обязательным исследованием при воспалительном процессе в почечной ткани является проведение клинического анализа крови и мочи. Уже по этим элементарным исследованиям можно судить о наличии патологии в мочевыделительной системе.

Цвет мочи при воспалительных заболеваниях почек с гематурией

В клиническом анализе крови будет происходить увеличение количества лейкоцитов и возрастать скорость оседания эритроцитов. Эти показатели являются неспецифическими признаками воспалительного процесса в организме и могут указывать на инфекцию в любом органе. В клиническом анализе мочи при поражении почек появляется белок, эритроциты, цилиндры гиалиновых телец, увеличивается количество лейкоцитов. В зависимости от концентрации этих компонентов и их соотношения можно делать вывод о локализации патологии.

К обязательному анализу при подозрении на воспаление почек относится ультразвуковое исследование. С его помощью можно оценить состояние ткани органа, определить распространение повреждения, выявить наличие камней, сужений, абсцессов, кист и других патологий, которые могут привести к воспалительным заболеваниям.

Для более точной диагностики и дифференцировки с опухолевыми заболеваниями назначают компьютерную томографию. Это методика позволяешь более детально изучить строение тканей и дать ответ о природе нарушения.

Общие правила и методы лечения

Задачи терапии:

купировать воспаление;
подавить активность инфекционных агентов;
нормализовать выведение жидкости из мочевого пузыря;
убрать жар и озноб;
устранить застой мочи и размножение патогенной флоры;
снизить давление;
предупредить дальнейшее распространение отечности;
облегчить либо полностью устранить болевой синдром;
улучшить общее состояние больного;
предупредить проникновение инфекции в простату либо устранить активность возбудителей в важной железе;
не допустить развития уросепсиса – генерализованного патологического процесса, при котором инфекция из мочевыводящих путей распространяется по организму.

Требуется комплексный подход к лечению при застуженных почках у мужчин:

антибиотики: фторхинолоны, группа β-лактамы, цефалоспорины, миногликозидные аминоциклитолы. Норфлоксацин, Офлоксацин, Цефуроксим, Цефиксим, Тобрамицин, Амикацин, Ампициллин. Эффективны новые средства 5 поколения разряд пиперациллины: Пипрацил, Пициллин. Антибиотики применяют в виде таблеток, инъекций;
обезболивающие составы и спазмолитики. Дротаверин, Баралгин, Но-шпа;
растительные уросептики. Канефрон, Уролесан, Уронефрон, Фитолизин;
противомикробные препараты: Фуразолидон, Фуразидин, Нолицин, Норфлоксацин, Норбактин;
биостимуляторы, поливитамины, БАДы для укрепления иммунитета;
антигистаминные препараты для купирования аллергического воспаления при гломерулонефрите. При умеренной форме подходят новые составы (второе и третье поколение) с небольшим перечнем отрицательных реакций и пролонгированным действием;
травяные чаи, морсы, отвары с мочегонным, противовоспалительным действием

Народные рецепты важно согласовать с урологом. Растения полезные для почек: спорыш, кукурузные рыльца, ромашка, мята, трава пол – пала, плоды и корни шиповника

Хороший эффект дают составы на основе тысячелистника, ноготков, шишек хмеля, корня одуванчика, листьев березы;
важный элемент терапии при воспалении бобовидных органов – диета. Правильное питание снижает нагрузку на пораженные ткани, предупреждает избыточное накопление жидкости. Пациент ограничивает количество соли, прекращает употребление острых, жареных, блюд. Важный момент – отказаться от копченостей, солений, маринадов, готовых соусов, чеснока и лука, кислой пищи. Полезно теплое питье, вегетарианские супы, нежирные молочные продукты. Нельзя употреблять слишком горячее или холодное, пить алкоголь, любые газированные напитки, в том числе, минеральную воду;
при остром воспалительном процессе, высокой температуре, плохом самочувствии несколько дней больной соблюдет строгий постельный режим. В тяжелых случаях, при развитии уросепсиса либо почечной недостаточности мужчина проходит лечение в стационаре.

Бесконтрольный прием противомикробных лекарств мешает терапии, повышает устойчивость возбудителей к широкому спектру препаратов. После теста на чувствительность к антибиотикам врач подбирает оптимальный препарат с наибольшей силой воздействия. До получения результатов бакпосева мочи при острой форме воспаления назначают антибактериальные составы широкого спектра действия, при умеренной степени поражения почек нужно дождаться результатов тестирования для подбора наиболее мощного противомикробного средства.

Почему развивается воспаление

Основная причина возникновения недуга — проникновение в почечную ткань инородных микроорганизмов. Чаще всего к ним относят следующие бактерии: стафилококк, стрептококк, амёбу, протей, пневмококк, кишечную и синегнойную палочку, микоплазму. Они проникают в тело человека с током крови, лимфатической жидкости или поднимаются по мочеиспускательному каналу со слизистых оболочек. Далее микробы активно размножаются и выделяют токсины, что становится источником неприятных ощущений. К основным факторам, которые усиливают развитие патологии, относят:

• переохлаждение;
• стрессы и нервно-психическое напряжение;
• истощение организма на фоне длительных физических нагрузок;
• инфекционные заболевания;
• травматические повреждения поясницы;
• аномалии мочевыделительной системы;
• воспалительные процессы в других органах и тканях (простатит, уретрит);
• нарушение циркуляции крови в области малого таза;
• частые незащищённые половые контакты;
• отказ от совершения профилактических прививок;
• неправильное питание с большим количеством соли;
• отсутствие регулярной активности (малоподвижный образ жизни).

В своей практике мне приходилось сталкиваться со случаями развития воспаления почек у пациентов с кариесом. Зубная эмаль, поражённая бактериями, является источником инфекции, которая по сосудистому руслу достигает мочевыделительной системы. Один мужчина постоянно страдал от приступов боли в почках, пока ему не была произведена санация полости рта. Стоматолог удалил все повреждённые зубы, после чего провёл чистку. Через несколько месяцев пациент пришёл на приём повторно и рассказал, что это помогло избавиться от хронического воспаления почек.

Направления лечения нефрита

Что касается мер лечения заболевания, то здесь следует на первоначальном этапе поместить больного в условия стационарного лечения. Так уже в нефрологическом отделении врач выбирает наиболее рациональный метод лечения для каждого пациента.

В качестве важных рекомендаций идет также постельный режим с сопутствующим медикаментозным лечением (препараты кальция, рубиновой кислоты, рутина и т.д.).

При тяжелом протекании болезни терапия в некоторых случаях может не давать желаемого эффекта, и появляется необходимость процедуры плазмафереза. После удаления лишних компонентов из плазмы крови все последующее лечение проходит под строгим контролем лечащего врача.

Всем больным нефритом рекомендуется санаторно-курортное лечение в учреждении с соответствующим профилем.

Вместе с этим, пациенты в обязательном порядке должны ограничить себя в физических нагрузках, нервных потрясениях и случаях переохлаждения организма.

Причины

Переохлаждение – негативный фактор, часто провоцирующий воспалительный процесс в естественных фильтрах. Многие считают, что застуженные почки и мочевой пузырь – беда женщин, но проблема встречается и у мужчин. Нередко с проявлениями нефрита сталкиваются военнослужащие во время длительных сборов и учений в полевых условиях при сырой, холодной погоде.

Симптоматика такая же мучительная, как у женщин, при переходе патологии в хроническую форму лечение долгое, возможны рецидивы и осложнения. Нередко воспаление затрагивает простату, что создает дополнительный дискомфорт, провоцирует обструкцию мочевыводящих путей, застой жидкости, снижение объема мочи за одно опорожнение пузыря.

Комплекс провоцирующих факторов приводит к усилению воспаления, рецидивам, ухудшению самочувствия. Размножение болезнетворных микроорганизмов и вирусов, проникших из носоглотки, кариозных полостей, активное увеличение объема условно-патогенной флоры усиливает отрицательное действие холода.

Общие признаки патологий почек

Большинство заболеваний почек имеет сходную симптоматику. Это:

• Постоянно присутствующие тупые, ноющие или периодически возникающие острые боли в районе поясницы. Они могут иррадиировать в живот, пах или внутреннюю поверхность бедер.
• Гематурия, то есть присутствие в моче крови, в результате чего она приобретает различные оттенки от слабо-розового до насыщенно-красного или, как еще говорят урологи, становится цвета «мясных помоев». Но иногда гематурия обнаруживается только при сдаче мочи на анализ, так как количество эритроцитов в ней незначительно, поэтому она сохраняет обычный цвет. В таких случаях говорят про микрогематурию.
• Отеки, являющиеся следствием застоя мочи. Как правило, у больных по утрам можно заметить некоторую пастозность лица, а к вечеру отекшие лодыжки и стопы.
• Проблемы с мочеиспусканием, заключающиеся в болезненности, учащении позывов, увеличении или, наоборот, уменьшении объема выводимой мочи.
• Ухудшение общего состояния, поскольку почки перестают удалять из организма продукты жизнедеятельности и токсины, которые отравляют организм.

Чаще всего мужчины страдают от:

• нефролитиаза;
• пиелонефрита;
• гломерулонефрита;
• почечной недостаточности.

Тем не менее, кроме вышеперечисленных общих признаков заболевания почек у мужчин, некоторые патологии имеют свои отличительные симптомы. Конечно, порой они косвенные, но все же позволяют заподозрить наличие того или иного недуга.

Нефролитиаз

Под кажущимся на первый взгляд страшным термином «нефролитиаз» скрывается знакомая большинству людей мочекаменная болезнь. Практически каждый знает, что несбалансированное питание, вредные привычки и малоподвижный образ жизни могут стать причиной отложения камней в почках, но лишь немногие осознают, какие последствия это может иметь. Ведь на первых порах пока конкременты имеют небольшие размеры и остаются без движения их присутствие можно обнаружить только с помощью инструментальных методов диагностики, например, УЗИ или рентгена. Но стоит камням под действием тех или иных факторов сдвинуться со своего места и с током мочи попасть в мочеточник, человек ощущает ужасный приступ боли, который принято называть почечной коликой.

Во время такого приступа больной занимает вынужденную позу, в которой колющие боли кажутся наименее острыми. Иногда пациенты, наоборот, без конца ходят из угла в угол, но в любом случае они оказываются полностью неработоспособными. При этом мочеиспускание может становиться реже, а в выделяющейся моче нередко обнаруживается кровь, так как проходящие сквозь узкий мочеточник камни травмируют его своими острыми краями. Характерным признаком нефролитиаза является то, что боли постепенно смещаются из поясничной области в живот, при этом они могут отдавать в половые органы, внутренние поверхности бедер и т.п. Заканчивается приступ почечной колики обычно самостоятельным выходом камня из мочевыводящих путей, хирургическим вмешательством или процедурой дистанционного дробления конкремента.

Гломерулонефрит и пиелонефрит

Несмотря на разную природу происхождения, для обоих этих заболеваний характерно наличие острого или хронического воспалительного процесса в почках, что сопровождается:

• болями в боку;
• появлением отеков;
• подъемом артериального давления;
• проблемами с мочеиспусканием;
• периодическими головными болями;
• апатией;
• чрезмерной утомляемостью и слабостью;
• лихорадкой;
• выделением крови с мочой;
• рвотой, тошнотой и т.п.

Почечная недостаточность

Почечной недостаточностью называют состояние, при котором почки частично или полностью прекратили функционировать. Она является следствием хронических патологий, в частности, пиелонефрита, гломерулонефрита и нефролитиаза. Также почечная недостаточность может развиться у больных сахарным диабетом или атеросклерозом.

Симптомами этой патологии являются:

• выведение незначительных количеств мочи или полное ее отсутствие;
• тошнота, рвота;
• гипертензия;
• отсутствие аппетита;
• отеки;
• увеличение размеров печени;
• сильная утомляемость;
• снижение иммунитета;
• сухость во рту;
• слабость и пр.

Различают острую и хроническую форму почечной недостаточности. Но если с острой формой этого заболевания еще можно справиться и восстановить работоспособность почек, то при хронической – единственной возможностью пациента выжить является трансплантация почки. До этого момента больной вынужден регулярно несколько раз в неделю проходить гемодиализ, то есть процедуру очищения крови от токсинов.

Клиническая картина

Симптоматика нефритов значительно видоизменяется в зависимости от стадии, формы недуга, а также от половой принадлежности больного. Как правило, симптомы воспаления почек у представительниц прекрасной половины человечества выражены более интенсивно. Кроме того, существенно различается симптоматика хронического воспаления и аналогичных процессов, протекающих в острой стадии.

Симптомы острого воспаления

Как определить воспалительные заболевания почек, а также недуги схожего патогенеза у взрослых и детей, протекающие в острой форме? Для проведения своевременной адекватной терапии и предупреждения развития различного рода осложнений рекомендуется обратить внимание на следующие симптомы воспаления почек:

• Болевой синдром, возникающий в области поясницы. При этом боли могут существенно усиливаться в ночное и вечернее время суток, а также поражать только правую или левую сторону поясницы.
• Озноб.
• Сильная потливость.
• Воспаление также может сопровождаться незначительными болями, дискомфортом, тянущими ощущениями в области нижней части живота.
• Возможным является повышение общей температуры тела, нередко до значительных отметок.
• Если в совокупности с основным заболеванием воспаляется мочевой пузырь, происходит нарушение процессов образования и оттока урины.

Симптомы хронического воспаления

Хроническое воспаление в большинстве случаев протекает на фоне менее выраженных симптомов, нежели при острой форме. Признаки воспаления почек в подобном случае могут быть следующими:

1. Полное или частичное отсутствие аппетита.
2. Головные боли.
3. Периодическое повышение температуры тела.
4. Ухудшение общего самочувствия.
5. Приобретение кожными покровами серого оттенка.
6. Кожа становится сухой, болезненной.
7. Потливость, возникающая преимущественно в ночное время суток.

В качестве дополнительных симптомов можно назвать изменение цвета и консистенции урины, моча приобретает неприятный запах, становится более густой и темной. Возможно появление частичек гнойных масс или крови. Однако данный признак не является определяющим, и возникает только в том случае, если воспалились мочеточники или мочевой пузырь.

Основные симптомы заболеваний почек — таблица

Методы лечения

Лечение почечных заболеваний у детей — задача для опытного специалиста. Цель терапии зависит от конкретной природы болезни: инфекционной, иммунной, наследственной. Повлиять на поражённую почку можно с помощью медикаментов, физиотерапевтических методов, оперативных вмешательств, коррекции рациона.

Медикаментозное лечение

Лекарственное лечение назначается с учётом природы болезни, возраста ребёнка, а также выраженности симптомов. Во многих случаях терапия продолжается в течение долгих лет. Препараты подбираются врачом в каждой ситуации индивидуально.

Препараты для лечения почечных болезней у детей — таблица

Препараты для лечения почечных недугов у детей — фотогалерея

Физиолечение

Физиотерапия часто применяется для лечения болезней почек у детей. Благоприятное влияние физических факторов помогает организму справиться с заболеванием. В индивидуальном порядке врач может назначить следующие процедуры:

• постоянный электрический ток — отличный способ доставить необходимые лекарства в очаг воспаления;

• магнитное поле помогает снять отёк и боль — основные симптомы воспаления;
• ультразвуковая терапия ускоряет кровоток по сосудам, улучшает обмен веществ в почках;
• лазерное излучение препятствует образованию рубцов на месте бывших очагов воспаления.

Операции

При некоторых почечных патологиях ребёнку требуется помощь хирурга-уролога:

• при сращении почек используется их оперативное разделение;

• при аномальном отхождении мочеточника от лоханки используется пластика лоханочно-мочеточникового сегмента по методу Кульп-де-Веерд;

• при наличии пузырно-мочеточникового рефлюкса используются антирефлюксные операции;
• при опухолях используется частичное (резекция) или полное иссечение почки (нефрэктомия);
• для удаления мочевых камней используются методы контактного или дистанционного дробления (литотрипсии).

Диета

Диета — важная часть лечения почечного заболевания у ребёнка. Для малышей первых четырёх месяцев жизни предусмотрено либо грудное, либо искусственное вскармливание. С пяти месяцев ребёнок постепенно получает разные виды прикорма. В более старшем возрасте набор продуктов и блюд обусловлен заболеванием почек:

• при нефрите необходимо исключение острых и раздражающих продуктов;
• при дисметаболической нефропатии рацион зависит от состава солей в моче;
• при хронической почечной недостаточности ограничиваются продукты, содержащие калий.

Болезни почек

Воспалительный процесс протекает в лоханках, чашечках, паренхиме почек. Негативное явление развивается в одном естественном фильтре либо патология затрагивает два бобовидных органа.

Воспаление почек имеет бактериальную, вирусную либо иммунно-аллергическую природу. Переохлаждение снижает местный иммунитет, облегчает распространение инфекции при ослаблении защитных сил. У мужчин часто страдает простата, куда из мочевыводящих путей легко проникают бактерии.

Гломерулонефрит

Поражение сосудов почечных клубочков развивается при снижении местного иммунитета, проникновении бактерий на фоне гнойной пневмонии, бронхита, тонзиллита, скарлатины, ангины. Одна из причин – переохлаждение. Кроме основных симптомов, связанных с воспалительным процессом (кровь и белок в моче, учащенное выведение урины, боль в поясничном отделе), при гломерулонефрите возникает одышка, тахикардия, повышение артериального давление, есть негативные изменения на кардиограмме

Пиелонефрит

При острой форме патологии поражена паренхима и чашечно-лоханочная система. Пиелонефрит у мужчин провоцирует комплекс негативных симптомов, мешает профессиональной деятельности и повседневным делам.

После переохлаждения у мужчин наблюдаются симптомы острого воспаления: резкий скачок температуры (39–40 градусов), головная боль, озноб, холодный пот, слабость, болезненность в поясничной зоне. Мучает жажда, урина мутнеет, в выведенной жидкости появляется песок, соли, хлопья белка, кровь.

Переохлаждение усиливает риск негативного процесса в почках на фоне гнойно-воспалительных процессов в легких, носоглотке, при эндокардите. Нередко инфекция проникает в бобовидные органы при подострых и хронических формах патологий.

Симптомы заболевания почек у мужчин

Болят почки у мужчин из-за почечной колики. Она характеризуется острыми болезненными ощущениями интенсивного характера. Появляется почечная колика внезапно из-за нарушения оттока мочи в мочевой пузырь. Вызвать ее могут также кровяные или гнойные сгустки. Колика может свидетельствовать о многих заболеваниях, но существуют и другие признаки проблем с почками.

Симптомы болезней почек у мужчин выражены гораздо ярче, нежели у женщин. Из-за несвоевременного обращения за медицинской помощью лечение затягивается. Поэтому каждый мужчина должен знать, как могут болеть почки и первичные признаки связанных с ними заболеваний:

• моча с примесью крови или мутного цвета;
• отечность лица, конечностей и области живота;
• снижение аппетита и усиление чувства жажды;
• болезненные ощущения в пояснице;
• повышение давления;
• субфебрильная или повышенная температура тела;
• общая слабость и быстрая утомляемость;
• сухие кожные покровы и слизистая ротовой полости.

Также из симптомов может проявляться болезненное мочеиспускание или же позыв с отсутствием мочеиспускания. Самый же характерный признак проблем с почками у мужчины – это отеки. Они могут обнаруживаться утром на лице, после просыпания, а к вечеру исчезать. Ближе к ночи же чаще всего отекают конечности. При надавливании на место с отеком остается углубление, которое исчезает не сразу. При таких симптомах следует обязательно обратиться за медицинской помощью, чтобы выявить проблему на ранней стадии.

Болеть почки у молодых мужчин могут из-за вялотекущих половых инфекций, иногда их воспаление возникает после переохлаждения или перенесенной простуды. О воспалительном процессе будут свидетельствовать тянущие боли в пояснице, а также периодические кровяные или гнойные выделения.

В пожилом возрасте у мужчины, страдающего от проблем с почками, может начаться частая задержка мочи, что приводит к простатиту. Из-за этого отток мочи нарушается, что характеризуется следующими симптомами:

• повышенная температура тела;
• острая боль в поясничной области;
• повышенное давление.

При таких признаках больного госпитализируют.

Боль при проблемах с почками

Болеть почки начинают внезапно. Начало почечной колики не связано с выполнением какой-либо физической нагрузки или другими факторами. Боль при этом схваткообразная и не успокаивается при смене положения тела. Если причина боли в мочекаменной болезни, которая относится к самой распространенной проблеме с данными органами, то болевые ощущения возникают в верхней части поясницы, часто отдавая в прямую кишку.

При закупорке мочеточника болеть может: пах, гениталии, уретра. Также появляются такие симптомы, как рвота и тошнота. Повышение же температуры тела – это признак воспалительного процесса. На фоне закупорки мочеточника может развиваться дизурия.

Болят почки наиболее интенсивно при пиелонефрите и гломерулонефрите. Пиелонефрит часто встречается у пожилых мужчин, страдающих от воспаления уретры или предстательной железы, а также аденомы простаты. Болезненные ощущения при этом локализуются односторонне с разной интенсивностью. Если пиелонефриту предшествовала мочекаменная болезнь, то перед приступом возникает почечная колика.

При гломерулонефрите почки болят двухсторонне. При этом вместе с воспалительным процессом поражаются мелкие кровеносные сосуды.

Признаки заболевания почек

Частое мочеиспускание

Если вы ранее не испытывали проблем с мочеиспусканием, и внезапно у вас возникла потребность ходить в туалет чаще, особенно по ночам, задумайтесь о посещении врача. Это может являться одним из симптомов прогрессирующего заболевания почек, который ни в коем случае нельзя запускать, иначе последствия могут быть необратимы.

Это происходит из-за того, что нарушается работа фильтров в почках, и они перестают справляться с жидкостями и токсичными веществами, попадающими в организм. Иногда этот симптом может свидетельствовать об инфекции мочевыводящих путей или увеличенной простаты у мужчин, что не менее опасно для здоровья.

Кровь в моче

Почки являются важной частью мочевыделительной системы, и, если они перестают нормально функционировать, сбои происходят во всем организме. Здоровые почки только фильтруют кровь, выводя лишь вредные и токсичные вещества

Красные кровяные тельца при этом остаются в организме.

Если же почки больны, и фильтрация нарушена, эритроциты начинают просачиваться в мочу и удаляются из организма. Человек не может пропустить этот симптом – кровь будет отчетливо видна, а цвет мочи станет темнее. Кровь так же может быть одним из признаков опухоли, камней в почках или инфекции, поэтому не следует заниматься самолечением.

Отеки под глазами

В организме всегда все взаимосвязано, поэтому если от болезни страдает одна система – это, несомненно, будет сказываться на здоровье всего тела. Когда почки поражены заболеванием, фильтрация значительно ухудшается, и белок, который в норме должен удерживаться в организме, начинает выводиться из него вместе с мочой.

Одним из главных симптомов нарушения фильтрации являются отеки под глазами. Если раньше вы с этой проблемой не сталкивались – не стоит игнорировать ее, ведь она может свидетельствовать о резкой и значительной потере белка, необходимого для поддержания здоровья.