Жидкость в коленном суставе: что делать
Содержание:
- Как восстановить жидкость в коленном суставе?
- Образование жидкости
- Методы лечения
- Как понять, что колено начало набирать жидкость? Какие симптомы?
- Можно ли откачать жидкость из коленного сустава дома?
- Консервативные и хирургические способы лечения
- Жидкость в коленном суставе после артроскопии
- Что делать при обнаружении признаков скопления жидкости в коленном суставе?
- Методы лечения
- Профилактика
- Причины
- Какие упражнения помогут вывести жидкость из колена?
- Лечение жидкости в колене
- О протезировании
- Вспомогательные методики
- Возможные осложнения
Как восстановить жидкость в коленном суставе?
Некоторые заболевания (деформирующий остеартроз) приводят к снижению выработки синовиальной жидкости. Вследствие этого возникает болевой синдром при активных движениях. Восстановить уровень синовиальной жидкости можно с помощью:
- Правильного питания. Предпочтение стоит отдавать овощам, фруктам, рыбе, крупам, нежирным сортам мяса.
- Регулярного выполнения лечебного гимнастического комплекса.
- Применения препаратов-хондропротекторов (глюкозамина и хондроитина). Хрящевая ткань эластична благодаря глюкозамину, хондроитин отвечает за процессы регенерации в тканях сустава. Данные лекарственные средства эффективны на начальных стадиях разрушения хрящевой ткани.
- Внутрисуставного введения препаратов гиалуроновой кислоты.
Препараты гиалуроновой кислоты при внутрисуставном введении помогают восполнить недостаток синовиальной жидкости. Пациент на долгое время избавляется от болевого синдрома, увеличивается амплитуда движений в колене.
К заменителям синовии относятся:
- Адант;
- Синокром;
- Остенил;
- Ферматрон;
- Гиастат.
Лечение вышеперечисленными препаратами не ликвидирует причину патологии, а лишь устраняет симптомы. Противопоказаниями для введения данной группы лекарственных средств являются реакции гиперчувствительности на основной и вспомогательный компоненты, инфекционный процесс в месте введения инъекции.
Ищите хорошего врача?
Запишитесь на прием к лучшиму ревматологу или ортопеду в вашем регионе.
Бесплатно подберем вам врача за 10 минут.
Образование жидкости
Анатомические структуры, которые образуют коленный сустав, окружены соединительнотканной оболочкой, которая называется синовией. Она ограничивает структуры сустава и защищает его от повреждений. Внутренняя поверхность этой оболочки выстелена эпителиальными клетками, которые продуцируют в полость сустава специальную жидкость (синовиальную). Она очень важна для нормальной функции колена. Суставная жидкость (в норме ее 2-3 мл) выполняет амортизационные функции, гасит внешние удары, питает хрящ, осуществляет обмен веществ в коленном суставе. Недостаток или избыток этой жидкости является причиной разных заболеваний колен.
Если по каким-либо причинам синовия воспаляется, то это сопровождается ее утолщением, нарушением проницаемости оболочки и патологическим увеличением продукции синовиальной жидкости, что приводит к накоплению ее в полости сустава. В зависимости от причин, жидкость может быть различного характера (серозная, фибринозная, геморрагическая, гнойная).
Методы лечения
Приём травматолога-ортопеда
Стоимость 1500р
Длительность 20-30 мин
Составит программу лечения
Подробнее >>>
Приём травматолога-ортопеда
Лекарственная терапия
Цена зависит от препарата
Курс лечения 3-14 дней
Снимет боль и воспаление
Подробнее >>>
Лекарственная терапия
Блокада коленного сустава
цена от 1000р
30 мин
без боли и операции
Подробнее >>>
Блокада коленного сустава
Пункция коленного сустава
цена от 1000р
30 мин
без боли и операции
Подробнее >>>
Пункция коленного сустава
Внутрисуставные инъекции
Цена от 1500 руб
Длительность 15 мин
Введение лекарства в сустав
Подробнее >>>
Внутрисуставные инъекции
Ударно-волновая терапия
Цена 150 руб 1 мин 300 руб 1 мин
Сколько займет времени?
от 5 до 20 мин
Разрушает рубцы, кристаллы кальция, уменьшает боль и воспаление
Подробнее >>>
Ударно-волновая терапия
Ортезирование
Цена от 500 руб
По показаниям
Защищает и разгружает суставы
Подробнее >>>
Ортезирование
Ортопедические супинаторы
Цена 2000 руб
Ежедневно
Облегчают нагрузку на стопы
Подробнее >>>
Ортопедические супинаторы
Фонофорез
Цена 800 руб
Курс лечения 5-10 дней
Уменьшает отек и боль
Подробнее >>>
Фонофорез
Электрофорез
Цена 700 руб
Курс 5-10 процедур
Уменьшает воспаление и отек тканей
Подробнее >>>
Электрофорез
Миостимуляция
Цена 800 руб
Курс 7-10 процедур
Восстанавливает мышечный тонус и силу
Подробнее >>>
Миостимуляция
Библиотека пациента
Бесплатно!
Всего 1 час для изучения
База знаний пациента
Подробнее >>>
Библиотека пациента
УЗИ коленного сустава
цена от 1000р
30 мин
без боли и операции
Подробнее >>>
УЗИ коленного сустава
Лечебная физкультура (ЛФК)
В подарок каждому пациенту!
Всего 10 мин ежедневно
Укрепляет суставы и позвоночник
Подробнее >>>
Лечебная физкультура (ЛФК)
Как понять, что колено начало набирать жидкость? Какие симптомы?
Жидкость в колене – это достаточно распространенное и неприятное явление, которое приносит дискомфорт и ухудшает качество жизни. К основным симптомам скапливания можно отнести острые болезненные ощущения, которые могут увеличиваться в процессе движения или же при прикосновениях.
Если процесс сопровождается накоплением гноя, боль начинает приобретать пульсирующий характер, кроме того, пациент может ощущать чувство распирания в пораженной области. Если процесс приобрел хронический характер, болезненные ощущения становятся постоянными, при этом они не слишком выраженные, иногда могут возникать, иногда исчезают. При хроническом воспалительном процессе многие пациенты жалуются на появление боли после интенсивных физических нагрузок, а также при резкой смене климатических условий. При этом боль часто носит ноющий характер.
Еще один симптом – опухание кожных покровов, их отечность. Если поражение носит острый характер, колено полностью меняет свою нормальную форму, при этом вставать на больную ногу будет просто невозможно.
Если при таких симптомах не начать своевременное лечение, может возникнуть деформация конечности, гнойный процесс, который приведет к полной инвалидности пациента.
Можно ли откачать жидкость из коленного сустава дома?
Самолечение не приводит к позитивному результату. Самостоятельно устранить первоисточник болезни невозможно, без проведения клинических обследований. Самопроизвольное вытекание жидкости бывает очень редко.
Показанием для откачивания экссудата служат такие симптомы:
- Гной.
- Гематома или киста.
- Необходимость промыть полость антисептиком.
- Введение антибиотика.
Более того, самостоятельно откачивать жидкость, которая накопилась внутри сустава, невозможно. В классической медицине ее убирают за счет проведения пункции, то есть прокола суставной сумки. Также может производиться вскрытие сустава.
В любом случае, жидкость необходимо удалять немедленно, а в домашних условиях провести все быстро и без последствий – не возможно и может быть просто опасным.
Стоимость операции по откачиванию накопившегося экссудата в суставе колена в клиниках Москвы:
- Клиника «Чудо доктор» — 990 рублей.
- «Он Клиник» – 1900 рублей.
- «См-клиник» — 2100 рублей.
Выкачать жидкость в Санкт-Петербурге обойдется:
- «МЦ династия» – 2500 рублей.
- «Первая семейная» – 1740 рублей.
- «Семейный доктор» – 1650 рублей.
Стандартная процедура, в зависимости от региона России стоимость на проведение откачки экссудата имеет диапазон цен от 850 рублей и до 3750 рублей.
Консервативные и хирургические способы лечения
После постановки диагноза, жидкость в суставе удаляют с помощью иглы. Процедура обычно проходит без обезболивания. Дальше в образовавшуюся полость вводят антибиотики. Они воспрепятствуют нагноению. Колено фиксируют давящей повязкой на несколько дней. Боль снимают с помощью противовоспалительных препаратов: таблеток или свечей. Что делать пациенту дальше?
- После такого лечения необходимо избегать любых нагрузок на сустав.
- Постельный режим поспособствует полному восстановлению функций и подвижности сустава.
- Продолжительность такого полного покоя зависит от состояния больного.
- Для более быстрого выздоровления рекомендуют принимать назначенный врачом комплекс витаминов и минералов, пищевых добавок.
При тяжелых повреждениях сустава и инфицировании синовиальной жидкости рекомендуется лечение хирургическим методом. Его проводит только квалифицированный специалист. Во время операции вскрывается коленный сустав, из него удаляется излишняя жидкость, гной, инородные тела. Вмешательство проводится под наркозом.
- После операции необходим период восстановления.
- Врач назначает антибиотики, чтобы предотвратить воспалительные процессы.
- Боль снимают с помощью таблеток, свечей, инъекций.
- На сустав накладывают фиксирующую повязку или наколенник на несколько дней.
После окончательного заживления назначают восстанавливающую гимнастику. Она поможет разработать сустав, вернуть подвижность и предупредит повторное образование жидкости. Чтобы уменьшить боль, на сустав можно наносить противовоспалительные мази и гели. Если появляются отеки, поможет повязка на колено из эластичного бинта.
Жидкость в коленном суставе после артроскопии
После артроскопии могут возникнуть осложнения в виде гемартроза и инфекции. Гемартроз возникает в результате кровоизлияния в полость сустава при повреждении сосуда. При небольшом скоплении синовии можно обойтись консервативными методами лечения, но в некоторых случаях требуется пункция коленного сустава, введение гемостатических средств, антибиотиков.
Повреждение мениска, сосудов, проникновение в сустав патогенных микроорганизмов способствуют усилению продукции внутрисуставной жидкости. Если в колене появились признаки скопления жидкости, проводится УЗИ для определения дальнейшей тактики лечения.
Мениск является хрящевой пластиной, жидкость скапливаться в нем не может. Однако посттравматическое скопление синовии в коленном суставе может сопровождаться повреждением и даже разрывом мениска. Избыток жидкости удаляется с помощью пункции или при артроскопии. Иногда может потребоваться удаление мениска, но по возможности хирург старается устранить последствия разрыва путем сшивания хряща.
Данный симптом свидетельствует о нарушении целостности синовиальной оболочки. Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, чтобы предотвратить возникновение инфекции, прогрессирующее нарушение функции сустава.
После перенесенной травмы коленной чашечки может возникнуть супрапателлярный бурсит (воспаление супрапателлярной сумки). Признаком патологии является опухолевидное образование в области колена, теплое и мягкое на ощупь. Основной метод инструментального исследования – УЗИ. Проводится консервативное (прием лекарственных средств), а в случае его неэффективности – хирургическое лечение. Консервативное лечение проводится на начальных стадиях патологии. Назначаются антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты (Индометацин, Кеторол, Вольтарен), миорелаксанты (Мидокалм). НПВС способствуют устранению отека и дискомфорта при движениях в колене.
При хирургическом способе лечения выполняется надрез кожи над поверхностью синовиальной сумки (длина разреза два-три см). Через надрез в бурсу вводят катетер, с помощью которого удаляется жидкость. Затем проводится промывание синовиальной сумки и введение в нее антибиотиков для предотвращения инфицирования.
Перед применением народных методов лечения необходимо проконсультироваться со специалистом. Лекарственные свойства растений используются для облегчения симптомов, обычно в составе комплексной терапии.
Чтобы избавиться от отека колена, предварительно охлажденный в холодильнике капустный лист нужно приложить к пораженному суставу на 15-40 минут.
Также облегчить состояние пациента помогает компресс из листьев одуванчика. Предварительно листья измельчают, затем погружают в марлевый мешочек. Длительность одной процедуры составляет полчаса. Трава окопника обладает противовоспалительными свойствами, ее легко использовать в виде мази. Для приготовления потребуется один стакан измельченной травы и 150 грамм свиного сала. Смесь хранить в холодильнике на протяжении пяти дней. Использовать два раза в день.
Развитие негативных последствий имеет прямую зависимость от причины и своевременности лечения гидрартроза. При быстром устранении факторов, влияющих на скопление внутрисуставной жидкости, колено полностью восстанавливается. Если избыток жидкости находится в суставе длительное время, наступает поражение хрящевой ткани, развитие деформирующего артроза с постепенной утратой объема движений в конечности.
Что делать при обнаружении признаков скопления жидкости в коленном суставе?
В основе лечения гидрартроза лежит устранение причины патологии. Чтобы ее выяснить, требуется проведение ряда обследований.
Адекватно подобранное лечение позволит сохранить функцию колена, поэтому при появлении патологических симптомов следует обратиться за квалифицированной помощью ревматолога или травматолога.
Избыток синовии на протяжении длительного времени приводит к деформации (изменению формы) коленного сочленения и нарушению функциональных возможностей. Существует высокий риск инфекционных осложнений.
При неэффективности консервативной терапии необходимо вывести синовию из колена, так как с течением времени в несколько раз возрастает риск ее инфицирования и развития необратимых изменений в тканях, образующих сустав.
Дети становятся пассивными, раздражительными, стараются ограничивать движения в пораженной конечности. Иногда сами могут жаловаться на боль и чувство дискомфорта
Родителям необходимо обратить внимание на кожные покровы (наличие сыпи, повреждений), глаза (признаки конъюнктивита). При избытке синовии сустав увеличивается, теплый на ощупь
При обнаружении первых признаков гидрартроза требуется квалифицированная медицинская помощь. Не стоит заниматься самолечением, так как опорно-двигательный аппарат у ребенка не сформирован, и патология может оказать негативное влияние на дальнейший рост и развитие организма.
Диагноз выставляется на основании жалоб, осмотра, лабораторно-инструментальных исследований.
Метод рентгенографии позволяет не только обнаружить наличие жидкости в суставе, но и переломы, вывихи, признаки воспалительного процесса. Снимки делаются минимум в двух проекциях.
Ультразвуковая диагностика позволяет определить объем скопившейся жидкости. Преимущество метода заключается в высокой информативности, доступности и отсутствии противопоказаний.
Магниторезонансную томографию назначают в диагностически неясных случаях. Суть исследования состоит в получении послойных изображений колена. С помощью высокой разрешающей способности МРТ можно обнаружить патологию, визуализировать которую другими методами невозможно. Однако метод дорогостоящий и имеет ряд противопоказаний.
Артроскопия представляет собой эндоскопический метод исследования. При проведении артроскопии врач вводит эндоскоп в полость коленного сустава и изнутри осматривает его структуры (суставные поверхности костей, связочный аппарат, мениски). Процедура из диагностической может превратиться в лечебную.
Артроцентез представляет собой метод диагностики, при котором прокалывается суставная капсула с целью взятия синовии для исследования и удаления ее избытка.
Оцениваются макро- и микроскопические свойства синовии. При макроскопии определяют ее количество, цвет, вязкость, мутность, наличие муцинового (слизистого) сгустка. Нормальная синовия светло-желтая, прозрачная. При воспалении жидкость приобретает желтовато-зеленое окрашивание (ревматоидный и псориатический артрит), или остается нормальной. Цвет «мясных помоев» характерен для травматических повреждений колена.
Помутнение жидкости происходит в связи с повышением количества лейкоцитов, белка в ее составе. Это характерно для септического (с участием микроорганизмов), ревматоидного и псориатического артрита. На вязкость синовии оказывают влияние многие факторы. Ее повышение наблюдается при системной красной волчанке, после перенесенных травм. Понижение характерно для триады Рейтера, ревматизма, подагры, псориаза.
При воспалительном процессе наблюдается образование рыхлого муцинового сгустка.
При микроскопии подсчитывается количество клеток в пунктате, определяется наличие кристаллов солей и белка, возбудителей инфекции.
В норме число клеток в синовии составляет до двухсот клеток/мкл. Они представлены лимфоцитами, нейтрофилами и моноцитами. Высокое содержание клеток свойственно воспалению. Рагоциты являются токсическими формами нейтрофилов, возникают при ревматоидном артрите.
Кристаллы солей (урат натрия и дигидропирофосфат кальция) позволяют провести дифференциальный диагноз между подагрой и псевдоподагрой.
Содержание белка в синовии в норме составляет от 10 до 20 г/л. Для остеоартроза и посттравматических изменений повышение белка нехарактерно. Показатель увеличивается при
артропатиях
воспалительного характера.
Микроскопическое исследование позволяет обнаружить возбудителя септического артрита. Синовиальную жидкость можно посеять на питательные среды в неясных диагностических случаях. Показания для проведения артроцентеза и последующую оценку результатов осуществляет врач.
Методы лечения
Основной способ лечения скопления жидкости в коленном суставе — это устранение ее причины, то есть терапия основного заболевания. Чтобы ускорить процесс выведения жидкости, используют компрессионный трикотаж, физиопроцедуры, народные средства, массаж и лечебную гимнастику.
В большинстве случаев лечение проводится в домашних условиях. Госпитализация в лечебное учреждение необходима при развитии тяжелого гнойного воспаления.
Иммобилизация коленного сустава необходима для обеспечения покоя конечности, что позволяет снизить выработку суставной жидкости. С этой целью применяются эластичные бинты и специальные бандажи-наколенники. Сустав фиксируется полностью, захватывая часть ноги над и под коленом. Бандаж носят днем, снимая на ночь.
Незначительное скопление жидкости может рассосаться само, если использовать компрессионный трикотаж. Но если количество выпота превышает 20 мл, требуется проводить более серьезное лечение.
Медикаментозное лечение зависит от причины, вызвавшей скопление выпота. Используются разные группы лекарственных препаратов:
- Антибактериальные средства. Лечение ими назначается в том случае, если патология вызвана микробной флорой. Применяют антибиотики широкого спектра действия, в зависимости от выраженности патологического процесса вводя их внутрь или внутримышечно;
- НПВС (Нестероидные противовоспалительные средства). Показаны при любом заболевании, сопровождающимся суставным выпотом. Применяют такие препараты, как Нимика, Мелоксикам, Ибупрофен;
- Гормональные средства. Лечение кортикостероидами проводят в случае дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов. Чаще всего применяют суспензию Дипроспан, которую вводят прямо в межсуставную щель.
Местная терапия предполагает использование рассасывающих мазей – Лиотон, Троксевазин, мазь Вишневского.
Опухоль колена хорошо устраняется с помощью физиотерапевтических процедур:
- Магнитотерапия;
- УВЧ;
- Импульсные токи;
- Озокеритовые и парафиновые аппликации.
Физиолечение разрешено только при отсутствии острого воспаления.
Физиотерапия при болезни
Народные средства
Лечение народными средствами является вспомогательным, оно не может заменить медикаментозную терапию. Рассмотрим несколько наиболее эффективных рецептов.
Мазь с окопником. В качестве мазевой основы берут любой животный жир – 100 грамм. Растапливают его на водяной бане, затем добавляют туда стакан измельченной травы окопника. Тщательно перемешивают, прогревают еще 10-15 минут. Используют для смазывания пораженного сустава перед сном.
Убрать жидкость из колена поможет ржаной отвар. Берут литр воды, засыпают туда стакан ржаных зерен. Доводят до кипения, варят на медленном огне еще 15 минут. Процеживают, добавляют стакан водки и стакан меда. Перемешивают, принимают по 2 столовые ложки перед едой.
Для лечения болевого синдрома применяется масло с лавровым листом. Нужно взять стакан растительного масла, подогреть его и залить им горсть измельченного лаврового листа. Смазывать больные суставы утром и вечером.
Использование народных средств должно быть согласовано с врачом, особенно если лечение проводится у ребенка.
Ускорить выведение жидкости из колена помогает массаж, сочетающийся с лечебной гимнастикой. При массировании используют растирающие и разминающие движения, направленные от колена вниз и вверх. Лечебная гимнастика включает такие упражнения, как махи ногами, приседания, выпады вперед. Как и физиопроцедуры, массаж нельзя проводить при остром воспалительном процессе.
Гимнастика для устранения жидкости в коленном суставе
Оперативное вмешательство
Не всегда консервативное лечение позволяет полностью избавиться от жидкости в колене. Иногда приходится прибегать к оперативному вмешательству. Оно показано в следующих ситуациях:
- Травма колена с образованием большого количества осколков;
- Выраженный гнойный процесс с образованием спаек;
- Хронический синовит;
- Неэффективность консервативного лечения при любых заболеваниях.
Обычно проводится операция артроскопии. С ее помощью можно оценить состояние суставной полости, убрать жидкость и другие патологические элементы. При деформирующих заболеваниях показано эндопротезирование сустава.
Скопление жидкости в коленном суставе – патологическое состояние, связанное с разными заболеваниями. Патология нарушает функцию колена и может привести к тяжелым осложнениям. Требуется неотложное лечение, проводимое консервативными методами.
Профилактика
Жидкость в колене, как правило, является результатом хронического заболевания сустава или травматического повреждения.
Для профилактики этого состояния вы можете сделать следующее:
• Регулярно посещайте врача, особенно если вы страдаете хроническими заболеваниями суставов или профессионально занимаетесь спортом.
• Следуйте всем рекомендациям врача. Принимайте лекарства против артрита именно так, как назначил ваш врач. Занимайтесь с физиотерапевтом, если это необходимо.
• Укрепляйте свои мышцы. Если мышцы ваших ног слишком слабы, врач посоветует вам комплекс упражнений для тренировки ног. Это поможет лучше поддерживать вес своего тела.
• Берегите свои суставы. При ожирении вам следует начать программу по снижению веса. Избегайте тяжелых нагрузок на колени.
Коленный сустав является очень сложной структурой в организме и выдерживает колоссальные нагрузки на протяжении всей жизни. Не смотря на такую усиленную работу, человек не испытывает никаких неприятных ощущений пока колени здоровы. Но при мельчайших травмах или дискомфорте в коленном суставе значительно страдает двигательная функция и качество жизни
Потому важно знать какие, на первый взгляд, не серьезные проблемы могут привести к тяжелым последствиям. На сегодня известно много заболеваний, при которых накапливается жидкость в коленном суставе
Рассмотрим главные из них.
Причины
Почему же происходит накопление жидкости в суставе? Метод лечения определяется постановкой диагноза. Определить причину накопления жидкости можно за счет рассмотрения той или иной этиологии. Скопиться жидкость может из-за заболеваний, которые поражают колено.
Причины скопления жидкости | Проявление и признаки |
Трещины, переломы в кости | Болевой синдром, повышение температуры, отек в суставе |
Травма мениска | Отечность, увеличение в объеме сустава |
Разрывы и растяжение | Болезненность, повышение температуры, покраснение кожи, понижение двигательной функции |
Повреждение целостности суставной капсулы | Увеличение сустава в объеме, болезненность |
Гемартроз | Выделение крови в жидкости, вместо выпота |
Синовит | Выделение гнойного экссудата в ранах и ушибах колена |
Болезнь Бехтерева | Воспаление инфекционного характера, возникающее околосуставной сумки. |
Остео артроз | |
Бурсит | |
Артрит | Воспаление на фоне аллергической реакции, инфицирование и нагрузки на одну и ту же группу мышц. |
Артроз | Развивается на фоне процесса старения, по мере изнашивания сустава. |
Опухоли | Отечность скованность в двоении |
Псевдоподагра | Болевой синдром, отечность |
Независимо от возраста, колени могут быть подвержены травматизму. Что уж и говорить о детях, у которых познание мира происходит через активную двигательную функцию. Частые передвижения, максимальные, для их возраста, грузки приводят неуклонно к травмам.
Как правило, у детей боль и накопление в коленном суставе происходит из-за активного роста и развития всего организма, а также на фоне травмирования разного рода.
Чаще всего, причинами накоплений в суставах могут быть:
Болезнь Шляттера коленного сустава
Какие упражнения помогут вывести жидкость из колена?
Если воспалительный процесс прошел, а также при хроническом течении заболевания, пациенту может быть назначен курс лечебной физкультуры. Специальные упражнения с небольшой нагрузкой на нижнюю конечность позволят улучшить самочувствие пациента и восстановить прежнюю гибкость суставов.
Упражнения могут заключаться в сгибании и разгибании колена, совершении вращательных движений. При этом выполняться они могут из положения лежа или стоя в зависимости от самочувствия пациента
Обратите внимание, что курс лечебной физкультуры должен проходить под контролем специалиста, при возникновении болезненных ощущений важно сразу же прекратить физическую активность
Лечение жидкости в колене
Единственно возможным и самым эффективным лечением считается удаление жидкости из коленного сустава. Данная процедура проводится в операционном кабинете, анестезия для этого, как правило, не требуется. Врач аккуратно вводит в полость пораженного сустава тонкую иглу (специальная разработка) и с помощью шприца отсасывает всю жидкость.
После того, как скопившаяся жидкость будет удалена, врач обязательно вводит в полость антибиотики, причем, независимо от того, имеются ли у него подозрения на инфекцию. Затем на колено накладывают давящую повязку или наколенник, тем самым обеспечивая прооперированному суставу полный покой. Пациент при этом должен находиться в палате стационара и соблюдать постельный режим.
Дальнейшее лечение проводится терапевтическое и заключается оно в применении различных противовоспалительных средств – чаще всего врачи используют Диклофенак и Вольтарен.
Обратите внимание: в период избавления от жидкости в колене врачи обязательно будут устанавливать причину развития рассматриваемого состояния. Если ее не выделить, то в скором времени случится рецидив проблемы и операцию по отсасыванию жидкости придется повторять снова
Народная медицина
Жидкость в колене – это не современное заболевание, оно было известно еще нашим предкам. Существует достаточно много рецептов, которые основаны на различных лекарственных растениях. Вот только несколько из них:
- Мазь из травы окопника. Нужно взять стакан травы окопника (предварительно измельчить) и смешать с 200 граммами свиного сала. Полученную массу ставят в холодильник на 5 дней, а затем втирают в больной коленный сустав два раза в день. Обязательно во время лечения мазью из травы окопника нужно на больной коленный сустав накладывать эластичный бинт.
- Ржаной отвар. В литр воды нужно засыпать половину стакана зерен ржи и прокипятить на небольшом нагреве в течение 20 минут. Далее отвар нужно остудить, процедить и добавить в него 2 чайные ложки барбариса, 200 мл водки (или разведенного спирта) и 500 граммов меда. Все ингредиенты тщательно перемешиваются, и напиток убирают в прохладное помещение на три недели. Затем он принимается по 2 столовые ложки трижды в день перед каждым основным приемом пищи.
- Масло из лаврового листа. Приготовить 2 столовые ложки измельченного лаврового листа и залить их стаканом (200 мл) растительного масла. Средство должно настояться в течение недели, а затем им нужно смазывать поврежденный коленный сустав три раза в день.
Обратите внимание: в некоторых случаях терапевтические методы, в том числе и из категории «народная медицина», помогают избавиться от жидкости в колене, снять воспаление и уменьшить боль. Но! Во-первых, такое лечение не убирает первопричину развития рассматриваемого состояния
Во-вторых, оказывается лишь симптоматическое воздействие, не предупреждает развитие инфекции. В-третьих, при отсутствии своевременно проведенной квалифицированной медицинской помощи может развиться деформирующий артроз, который вылечить невозможно.
Жидкость в колене – состояние, не представляющее опасность для жизни человека. Но решать эту проблему нужно в срочном порядке, потому что она не только доставляет массу дискомфорта, но и приводит к осложнениям.
Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории
98,213 просмотров всего, 1 просмотров сегодня
О протезировании
При разрушении хрящей и сухожилий показано протезирование. Есть два варианта — замена повреждённого участка и жидкий протез коленного сустава. Врачи советуют замену в следующих ситуациях:
- поражение тканей (артрит, подагра);
- опухоли;
- повреждённые связки;
- артрозы, приобретённые в результате травм;
- неправильное восстановление тканей после переломов;
- болезнь надколенника;
- некроз тканей мыщелка;
- полиартрит.
Медицина предлагает несколько разновидностей протезов синовиальной жидкости коленного сустава:
- одночастный. Предлагается при частичном повреждении;
- двухсторонний. Происходит замена всей суставной поверхности;
- ротационный. Используется при полном разрушении связок;
- специальный. Протезирование выполняется при врождённых дефектах либо в случаях повторяющихся травм. Такая разновидность протеза используется при невозможности трансплантации.
Жидкое протезирование представляет собой введение в повреждённый участок сустава гиалуроновой кислоты. Вводимое вещество является гелеобразующим составом природного происхождения. Основной компонент находится в самой синовиальной жидкости, в соединительной и хрящевой ткани, в эпителии и сухожилиях.
При травматических изменениях суставных тканей, синовиальная жидкость начинает терять упругость и вязкость. Без этого хрящи перестают плавно двигаться, испытывая повышенный нагрузки.
Жидкие инъекции советуют в следующих случаях:
- понижение уровня синовиальной жидкости;
- необратимые суставные изменения из-за возраста.
Существуют и противопоказания. Инъекции не помогут:
- при отёках, сильных болевых ощущениях;
- скованности во время движении;
- переломах, частичной или полной деформации повреждённого участка;
- инфекциях в области предполагаемого введения препарата;
- проблемах со свёртываемостью крови;
- болезнях печени.
В этих случаях, даже при введении кислоты, ткани продолжат разрушаться.
Если врачами принято решение о введении жидких инъекций, предварительно проводятся подготовительные мероприятия. Назначаются противовоспалительные и гормональные лекарства. Кислота может вводиться только в случае ослабления симптомов заболевания.
Цена на жидкий протез коленного сустава рассчитывается в зависимости от назначенного курса. Одна инъекция обойдётся примерно в 3-4 тысячи рублей. Количество уколов — от 3 до 4 один раз в неделю.
Вспомогательные методики
Если лабораторные исследования выявили недостаточное количество синовиальной жидкости или ее неудовлетворительный качественный состав, то к лечению приступают сразу же. При незначительных дегенеративно-деструктивных изменениях повысить функциональную активность гиалинового хряща поможет коррекция привычного образа жизни. Как восстановить синовиальную жидкость без медикаментов:
- занятия лечебной физкультурой, гимнастикой, плаванием, йогой, прогулки на свежем воздухе. Умеренная двигательная активность улучшает кровообращение в суставах. Вместе с кровью в них поступают питательные и биологически активные вещества, существенно ускоряющие регенеративные процессы. А вот избыточных физических нагрузок при дефиците синовиальной жидкости следует избегать для предупреждения дальнейшего разрушения хрящей;
- питьевой режим. Частой причиной избыточной вязкости синовии становится недостаточное поступление в организм жидкости. Ревматологи рекомендуют ежедневно употреблять не менее 2 литров чистой негазированной воды. Это ускорит образование синовия и выведение из суставов конечных и промежуточных антигенных продуктов распада хрящевых тканей.
Так как одним из компонентов синовиальной жидкости является плазма, необходимо позаботиться о состоянии мелких и крупных кровеносных сосудов. Выведению из вен и артерий холестериновых блоков способствует включение в рацион продуктов с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот и жирорастворимых витаминов. Больше всего этих биоактивных соединений находится в морской рыбе: лососе, скумбрии, сельди, корюшке. Нормализовать выработку синовиальной жидкости поможет включение в еженедельное меню продуктов, представленных в таблице:
Продукт питания | Биологически активные вещества |
Нежирные кисломолочные продукты, морепродукты, говяжья печень | Витамины группы B, ретинол, органические кислоты |
Бобовые культуры: соя, чечевица, фасоль, горох | Линолевая и линоленовая кислоты |
Оливковое, подсолнечное, кукурузное масло | Ретинол, кальциферол, токоферол, Омега-3 кислоты |
Рыбий, свиной, говяжий жир | Олеиновая кислота |
Семена подсолнечника и тыквы, грецкие орехи, кешью, фундук | Стеариновая кислота |
Свиное сало, сливочное масло | Пальмитиновая кислота |
Настои и отвары лекарственных растений (ромашки, плодов шиповника, брусничного листа) можно использовать для восстановления синовиальной жидкости только в качестве обильного питья. В травах, листьях и корневищах не содержатся биоактивные соединения, способные замедлить разрушение тканей. Поэтому при ощущении боли в суставе любой выраженности нужно обратиться к ревматологу или невропатологу для обследования и назначения медикаментов.
Возможные осложнения
- Потеря мышечной массы. Люди, перенесшие эффузию коленного сустава и имеющие артрит, могут страдать от прогрессирующей мышечной потери, известной как артрогенное торможение мышц.
- Киста Бейкера. Другим осложнением выпота в суставе является киста Бейкера, состояние, при котором в суставном пространстве образуется заполненный жидкостью ком. Это происходит, когда накопление жидкости настолько велико, что организм не может ее поглотить. Маленькая киста Бейкера обычно не вызывает физических симптомов и остается незамеченной, но большая киста может вызывать боль при определенных движениях.