Травматолог о том, чего нельзя делать при вывихе

Лечение вывихов ноги

Как уже говорилось, лечить травмы ноги может только специалист, который проведет нужную диагностику, рассмотрит рентгенологические снимки и назначит лечение. Зная специальные методы ручного вправления суставов, врач поставит на место деформированный сустав. Совершается это обычно с применением местной анестезии и, значительно реже, под общим наркозом. Далее идет наложение гипсовой повязки, которая фиксирует ногу от 8 до 10 недель. За этот срок происходит заживление разорванной капсулы сустава. Оказывать нагрузку на поврежденную ногу нельзя, во избежание повторного смещения.

При сильных болевых ощущениях специалист назначает медицинские препараты, которые оказывают противовоспалительное действие и снижают боль. После снятие гипса начинается непосредственное лечение физиотерапией. Для разработки травмированного сустава применяются методы лечебной физкультуры. Лечение коленного сустава, подверженного повреждению, происходит лишь путем оперативного вмешательства.

Анатомия плечевого сустава

Анатомическая, физиологическая и функциональная целостность плечевого сустава поддерживается следующими структурами:

• суставно-плечевые связки;
• суставная капсула;
• мышцы плечевого пояса;
• отрицательное внутрисуставное давление;
• соединение между суставными поверхностями.

В формировании плечевого сустава принимают участие следующие кости:

• Плечевая кость. Представляет собой длинную трубчатую кость, которая формирует верхнюю часть скелета свободной верхней конечности. На верхнем ее конце располагается суставная головка, которая непосредственно участвует в формировании плечевого сустава. Головка является шарообразной, благодаря чему она способна совершать движения почти во всех плоскостях. Головка переходит в более тонкую часть кости, называемую анатомической шейкой плеча.
• Лопатка. Это плоская треугольная кость, которая располагается позади грудной клетки, и на латеральном (внешнем) угле которой расположена суставная впадина. Размеры суставной впадины относительно площади головки плечевой кости достаточно небольшие, что обеспечивает максимальную свободу движения в суставе, но что ослабляет сам сустав, так как уменьшает площадь соприкосновения и прочность сочленения. По периметру суставной впадины находится суставная губа – эластичное формирование, образованное хрящевой тканью, которое служит для некоторого укрепления сустава (увеличивает площадь впадины, но за счет своей эластичности мало влияет на подвижность самого сустава). Вверху и над суставной впадиной располагается клювовидный отросток лопатки. Вверху и сзади от суставной впадины находится акромион – костный вырост, который участвует в формировании сустава с ключицей (акромиально-ключичный сустав).

капсулойПлечевой сустав укрепляют следующие связки:

• Клювовидно-плечевая связка. Клювовидно-плечевая связка является наиболее мощной фиброзной связкой плечевого сустава. Образована она соединительно-тканными волокнами, вплетающимися в суставную капсулу, которые тянутся от клювовидного отростка лопатки к анатомической шейке и большому бугорку плечевой кости. Данная связка укрепляет верхнюю и переднюю часть суставной сумки.
• Суставно-плечевые связки. Различают три суставно-плечевых связки, которые тянутся от суставной губы плечевого сустава к анатомической шейке плечевой кости. Данные связки укрепляют переднюю часть суставной сумки. Наибольшее значение при вывихах имеет нижняя суставно-плечевая связка, которая чаще всего разрывается при переднем смещении головки плечевой кости.

бицепстрицепсПлечевой сустав совершает движения вокруг следующих осей:

• вертикальная ось (проходит через центр головки плечевой кости и направлена вертикально вниз);
• фронтальная ось (линия, проходящая через центры обоих суставов);
• сагиттальная ось (горизонтальная линия, проходящая спереди назад через центр сустава).

Плечевой сустав способен совершать следующие движения:

• Приведение. Так называется движение, совершаемое вокруг сагиттальной оси, при котором свободная верхняя конечность приближается к туловищу.
• Отведение. Так же как и приведение, является движением, совершаемым вокруг сагиттальной оси, но в результате которого происходит отдаление верхней конечности от туловища.
• Сгибание. Является движением, совершаемым вокруг фронтальной оси. При сгибании свободная верхняя конечность движется кпереди.
• Разгибание. Так называется движение, в результате которого плечо движется назад, таким образом, отклоняясь от вертикальной линии, образуемой верхней конечностью в нормальном анатомическом положении.
• Наружное вращение (супинация). Представляет собой движение, совершаемое вокруг вертикальной оси, и проявляющееся как вращение плечевой кости и скелета всей свободной верней конечности кнаружи (то есть вращение по часовой стрелке для правого плеча, и против часовой стрелки для левого).
• Внутреннее вращение (пронация). Является движением, направление которого обратно наружному вращению. Таким образом, в результате внутреннего вращения происходит поворот плечевой кости вокруг вертикальной оси, который направлен к туловищу (против часовой стрелки для правого, по часовой стрелке для левого плеча).

акромион, клювовидный отросток лопатки

Виды и признаки травм

Данная травма диагностируется, когда нарушена целостность сустава вследствие смещения костей. Вывих может случиться по причине травмы — падения, удара, неловкого движения. Бывают внутренние причины вывихов, вызванные различными заболеваниями.

На какие виды делятся вывихи, их признаки и первая помощь, возможная и допустимая до встречи пострадавшего с врачом — все об этом вы узнаете далее.

Признаки, характерные для данной травмы:

1. Боль, острота которой сильнее боли при переломе.
2. Болевые ощущения при попытке подвигать поврежденным суставом и прощупать его.
3. Нарушены очертания травмированного сустава в сравнении со здоровым, увеличен его объем.
4. Конечность находится в неестественном положении.
5. Отек в месте травмы.

Вывихи подразделяются на несколько видов в зависимости от вызвавших их причин.

Травматический

Наиболее распространенная разновидность. На долю травматических приходится больше половины всех вывихов. На травматические вывихи приходится 3% всех патологий опорно-двигательного аппарата.

Как видно из названия, эти травмы происходят вследствие механического воздействия: падение, удар, ДТП и даже неловкое движение. Они могут быть открытыми и закрытыми.

Следствием подобного воздействия могут быть сопутствующие повреждения:

• разрыв нервных волокон;
• повреждение мышечной ткани и кровеносных сосудов.

В случае повреждения нервной ткани, помимо резкой боли и отека сустава, травмированная конечность может приобрести:

1. необычную бледность;
2. утратить чувствительность;
3. покалывание;
4. может развиться паралич, например, пальцев;

Гематома появляется вследствие разрыва кровеносного сосуда, также вероятна невозможность прощупать пульс.

При открытом вывихе наблюдается нарушение кожного покрова, рана подвергается дополнительной опасности попадания инфекции.

Такому виду травм больше подвержены крупные суставы: голеностопный, коленный, тазобедренный, локтевой и так далее.

Привычный

Следствие травматического, при котором происходит повторное смещение суставных поверхностей относительно друг друга. Для того чтобы он случился, достаточно неловкого движения или незначительной травмы.

Вероятность привычного вывиха тем выше, чем моложе пациент.

Не стоит надеяться на самоизлечение данной травмы, без врачебной помощи здесь не обойтись.

Патологический

Возникает как следствие имеющегося заболевания, оказывающего разрушительное действие на сустав.

Болезни, способные к нему привести:

• остеомиелит;
• полиомиелит;
• туберкулез;
• артриты;
• артроз.

Патологический вывих у детей может привести к замедлению роста конечности, разболтанности сустава, который приобрел способность к совершению противоестественных движений. Наиболее частая его локализация — тазобедренный и плечевой суставы. Если мышцы, которые окружают сустав, перенесли воздействие парезов или паралича, они утрачивают эффективность в защите сустава, и травма может произойти от незначительного усилия, например, ходьбы.

Лечат такие вывихи только оперативно.

Врожденный

Состояние, являющееся следствием дисплазии сустава в период внутриутробного развития. Львиная доля данной патологи приходится на вывих бедра.

Головка бедра при описываемом состоянии покидает границы суставной впадины, смещаясь вверх, конечность у малыша укорочена, во время сна она приобретает неестественное положение, ягодичные складки асимметричны, сустав ограничен в движениях.

Лечение такого состояния, которое включает в себя специальную методику пеленания, ношение шин, стремян, физиотерапевтические процедуры, начинают уже на первых неделях жизни.

Первая помощь при вывихе: что можно и нельзя делать

Вывих — травма, с которой может столкнуться каждый. Неудачно спрыгнул с бордюра или приземлился на локоть при падении, или слишком энергично стукнул по баскетбольному мячу, да даже просто слишком широко зевнул… Глухой щелчок (впрочем, на фоне внезапно возникающих свежих и более чем неприятных ощущений его замечают не все) — и что-то заклинило.

Прежде всего, не паникуйте. Возможно, болезненные ощущения — это лишь мышечный спазм, вызванный ударом, или, положим, растяжение связок. Неприятно, но относительно безопасно. Поэтому глубже вдохните (это поможет уменьшить боль) и рассмотрите пострадавшую часть тела.

Вывих — это смещение костей в суставе.

В зависимости от степени смещения внешние проявления могут отличаться

Но в целом это не важно. Запомните всего четыре симптома

При любом из них нужно как можно скорее отправляться к травматологу!

1. Пострадавший сустав выглядит странно — например, кость приобретает неестественный угол наклона.
2. Сустав увеличился в размерах, наблюдается припухлость, а кожа над этим участком изменила цвет — покраснела или, напротив, стала восково-бледной.
3. Вы чувствуете сильную боль в области сустава. Другой вариант — онемение: если при вывихе были повреждены нервные окончания, возможна утрата чувствительности.
4. Вы не можете двигать костями в пострадавшем суставе. Например, согнуть или разогнуть ушибленный палец или же закрыть «заклинившую» челюсть. А если у вас это и получается, то с огромным трудом и через приступ острой боли.

Не надейтесь, что само пройдёт

Вывих — ближайший родственник перелома. Даже если кости всё-таки целы, при смещении могли пострадать кровеносные сосуды и нервы. Те же нервы, возможно, и «заживут», но будут годами напоминать вам о травме ноющей болью, а то и серьёзным ограничением подвижности в пострадавшем суставе.

Не пытайтесь вправить вывих самостоятельно

Прежде всего потому, что у вас может быть не вывих, а перелом. Симптомы этих травм очень схожи , а отличить одну от другой подчас возможно лишь с помощью рентгена. Пытаясь вправить поломанные кости, вы только увеличите повреждения.

Не тормозите

Вывих всегда сопровождается отёком, а часто ещё и внутренним кровотечением. Чем больше времени проходит с момента травмы, тем больше жидкости скапливается возле сустава и тем сложнее будет его вправить. Так что не медлите — бегом в травмпункт. Если «бегом» не получается — например, травмирована нога, — не стесняйтесь вызвать скорую.

Как оказывать первую помощь при вывихе

1. Обеспечьте пострадавшему суставу максимальную неподвижность: не сгибайте колени, локти, пальцы, не двигайте челюстью…

autogear.ru

2. Приложите к травмированной области что-нибудь холодное — пакет со льдом или замороженными овощами (не забудьте обернуть его тонкой тканью), грелку с ледяной водой. Холод остановит развитие отёка и снизит болезненные ощущения.

yimg.com

3. Примите болеутоляющее на основе ибупрофена или парацетамола.

allmed.pro

4. И поторопитесь к врачу!

rambler.ru

Как будут лечить вывих

Лечение начинается с медицинского осмотра. Травматолог или хирург, скорее всего, отправит вас на рентген — чтобы убедиться, что речь идёт именно о вывихе, а не о переломе или треснувшей кости. В некоторых случаях может потребоваться МРТ: томография поможет медику оценить повреждения мягких тканей вокруг сустава.

Дальнейшие действия зависят от того, что именно обнаружит врач. Чаще всего лечение включает в себя следующие пункты.

Медик попробует вправить сустав

То есть вернуть сдвинувшиеся кости в правильное положение. Эта процедура довольно болезненна, так что может потребоваться анестезия — местная или даже общая.

Возможно, понадобится операция

К ней прибегают в том случае, если справиться с вывихом вручную не удалось. Также хирургическую операцию назначают при значительных повреждениях нервов, кровеносных сосудов и связок или же повторяющихся вывихах в одной и той же зоне.

Придётся на время обездвижить сустав

После того как кости вернутся в естественное положение, хирург может обездвижить сустав, наложив на него шину или подвесив на стропу-слинг. Как долго придётся носить эту «упряжь» — несколько дней или несколько недель, — зависит от степени повреждения сустава, нервов, сосудов и мягких тканей.

Вам надо будет реабилитироваться

Избавившись от шины или стропы, готовьтесь долго и упорно делать суставную гимнастику и проходить физиотерапевтические процедуры. Это важный этап, который необходим, чтобы вернуть прежнюю подвижность.

Кстати, учтите: если сустав хотя бы раз был вывихнут, велика вероятность, что однажды это повторится опять. Чтобы уменьшить риски, следуйте всем рекомендациям врача. И конечно же, берегите себя.

Вывих коленного сустава

Вывих коленного сустава, как и вывих бедра, относится к вывихам ноги. При вывихе коленного сустава нарушается связь между костью бедра и костями голени. Признаки вывиха коленного сустава схожи с признаками вывиха бедра.

В отельную категорию вывихов ноги выделяют вывих надколенника. Его основная причина – прямая травма, в результате которой надколенник смещается вбок, разворачивается вокруг своей оси или вклинивается в суставную щель между костями сустава.

Симптомы вывиха коленного сустава:

• вывих коленного сустава сопровождается сильной болью;
• после получения травмы сустав увеличится в размерах;
• сгибание коленного сустава будет практически невозможным, а при попытках сгибания пострадавший будет чувствовать сильную боль.

Первая помощь при вывихах нижней конечности

Вывих бедра

Неправильно проведенная артропластика (протез тазобедренного сустава) является наиболее распространенной причиной вывиха бедра. При возникновении вывиха нужно иммобилизовать бедро (конечность) пациента, положить пакет со льдом и отвезти его в больницу.

Дислокация тазобедренного сустава наблюдается при дорожно-транспортных происшествиях, спортивных состязаниях (футбол, регби, хоккей, борьба) и во время некоторых падений.

У пациентов возникает боль в бедре, ягодицах. Задняя дислокация встречается чаще всего и составляет 85-90% всех случаев. Основная причина – высокое давление, которое вытесняет головку бедренной кости из вертлужной впадины. Причины передней дислокации являются вращательные движения.

Бедро

Важно предотвратить некроз головки бедренной кости, поэтому операция должна быть выполнена в течение 6-8 часов после вывиха. Некроз головки поражает от 10 до 15% пациентов

Если не удаётся провести операцию в течение терапевтического окна, риск увеличивается более чем на 40%.

Вывих коленного сустава

При вывихе колена требуется общая анестезия. Вывих может быть осложнен ушибом или даже разрывом подколенной артерии, проходящей позади колена. Также первоочередной задачей является лечение посттравматической ишемии колена

Важно исключить разрыв мениска, крестообразной связки, боковой связки и суставной капсулы. В крайних случаях требуется эндопротез

Дислокация коленной чашечки

Опытные врачи могут быстро диагностировать дислокацию надколенника. Рентгеновские снимки показывают изменения в коленной чашечке и возможные костные сопутствующие травмы. Иногда проверяют коленный рефлекс.

Врач возвращает чашечку в исходное положение. Пациенту назначают анальгетики и противовоспалительные при наличии сильного отека

Важно иммобилизовать конечность, чтобы предотвратить возможные осложнения, которые могут существенно уменьшить качество жизни в будущем

Доврачебная помощь состоит опять же из иммобилизации сочленения, охлаждения конечности и доставки пациента в больницу. Самостоятельно вправлять сустав категорически запрещено, поскольку это может привести к непредсказуемым последствиям для здоровья

Важно своевременно обращаться к доктору

В клинике помогут поставить правильный диагноз с помощью инструментов обследования (рентген-диагностики) и назначить лечебные процедуры. В некоторых случаях требуется хирургия (голеностопного сустава или других соединений костей). Как правило, не рекомендуется ни ребенку, ни взрослому вправлять сустав по алгоритму остеопатов. Неправильное выполнение может вызвать серьезные осложнения

При любой травме (открытой или закрытой) или растяжении (лодыжки, например) важно обращаться к специалисту

Похожее:

1. Особенности восстановления плечевого сустава после вывиха, упражнения для укрепления мышц плеча, цели физиотерапии и особенности реабилитации
2. Методы лечения вывиха плечевого сустава, классификация травм и их коррекция
3. Симптоматика вывиха в области локтя, основные методы лечения, причины возникновения патологии, профилактика и прогноз
4. Причины возникновения дисплазии тазобедренных суставов, симптомы, методы терапии у детей, осложнения, профилактика и патогенез
5. Методы лечения вывиха стопы, симптомы получения травмы, ее выявление
6. Причины перелома плечевого сустава, лечение и реабилитация после травмы, разновидности перелома плеча
7. Причины возникновения сильного ушиба в области голеностопного сустава, методы оказания первой помощи, лечение, диагностика и осложнения

Симптомы

Вывих ноги — это повреждение, которое связано с деформацией в области сустава. Травма всегда сопровождается рядом характерных признаков:

• сильной отечностью;
• острой болью;
• ограничением или полным отсутствием подвижности поврежденной ноги;
• деформационным изменением травмированного сустава;
• вынужденным положением конечности;
• уменьшением длины ноги.

При вывихе происходит смещение костей, образующих сустав. Из-за сильного механического воздействия во время травмы одна суставная поверхность сдвигается относительно другой. Если все-таки произошел вывих ноги, что делать, проконсультирует травматолог.

При попытке подвигать ногой у пациента появляется очень сильная боль в месте поврежденного сустава. Шевелить травмированной нижней конечностью пострадавший не может, все движения ограничены и сопровождаются пружинящим сопротивлением. Естественная подвижность поврежденной ногой будет нарушена. Больному следует знать, к кому обратиться с вывихом ноги. Грамотно проконсультировать может только травматолог.

Подтверждением того, что произошел полный вывих, является диагностирование невозможности соприкосновения элементов сустава. Если вывих неполный, то имеет место частичное соприкосновение. Такое тип повреждения называют подвывихом.

Суставы нижних конечностей окружены капсулой. Когда при получении травмы происходит вывих, эта капсула под воздействием силы рвется. В результате одна поверхность сустава выходит за ее пределы. В зависимости от того на какую часть ноги пришелся удар, может быть вывих:

• голеностопного сустава;
• колена;
• тазобедренного сустава.

Чаще всего случается вывих стопы, который может сопровождаться разрывом связок. Признаком такой травмы является сильное кровоизлияние в области травмированного сустава. Если человек вывихнул ногу, что делать ему подскажет специалист в травмпункте.

Выделяют несколько видов вывиха:

При сильной травме вывих может сопровождаться переломом. Это значительно осложняет ситуацию. Чаще всего такое происходит, если у пациента хрупкие кости, и в организме не хватает кальция. Большую опасность такие повреждения представляют для пожилых людей, так как в их возрасте замедляются обменные процессы, и снижается способность к регенерации.

Признаками вывиха, осложненного переломом, являются следующие симптомы:

• легкий хруст костей;
• нестерпимая боль;
• травмированная конечность короче здоровой ноги;
• гематома в месте травмы;
• невозможность поднять ногу;
• сильный отек.

При такой симптоматике нельзя заниматься самолечением. Пациента следует в срочном порядке отправить в травматологию. Только врач знает, как помочь при вывихе ноги, и что делать для восстановления травмированной конечности.

Если речь идет о врожденном вывихе ноги, то ребенку ставится диагноз дисплазия тазобедренного сустава. На начальном этапе развития патологии очень трудно диагностировать такой вывих. Это связано с тем, что признаки заболевания не так ярко выражены. Вывих ноги может определить педиатр, он объяснит, чем лечить такого рода патологию.

При врожденном заболевании диагностируются следующие признаки вывиха ноги:

1. Малыш долго не пытается ходить.
2. Маленькому пациенту свойственна косолапость.
3. При ходьбе ребенок прихрамывает или передвигается на цыпочках.
4. Стопа больной ноги обычно вывернута наружу.
5. Головка сустава может свободно выходить из суставной сумки из-за сильно выраженной гибкости.

Важно знать, к кому обращаться при вывихе ноги. Подобными проблемами занимается травматолог, и самолечение в таких случаях неуместно

Если у пациента вывих ноги, то лечение будет зависеть от локализации повреждения и от степени тяжести травмы. Серьезными осложнениями при такой травме могут быть:

• передавливание и повреждение артерий вокруг суставной головки;
• сдавление внутренней гематомой;
• перелом кости.

Такие последствия после травмы приводят к постоянным болям, нарушению функционирования конечности даже после вправления вывиха и в самых сложных случаях иногда к некрозу. Ни в коем случае нельзя пытаться поправить травмированный сустав. Только квалифицированный врач имеет представление, как вправить ногу при вывихе ноги. Кроме того, будут повреждены окружающие сустав мягкие ткани, что значительно ухудшает положение пациента.

Профилактика ушибов, вывихов, растяжений

Во избежание подобных неприятностей следует:

1. Соблюдать технику безопасности при работе на производствах.
2. Носить удобную качественную обувь
3. Внимательно смотреть под ноги при ходьбе.
4. Избегать спешки.

Таким образом, профилактические меры сводятся к осторожности в физической деятельности. Большинство симптомов при растяжении, вывихе и ушибе довольно схожи и, также схожи способы оказания первой помощи

Тем не менее, человек, будучи внимательным к своим движениям, сам может определить, что именно послужило причиной резкой боли, так как тип неверного движения и является предопределением последствий

Большинство симптомов при растяжении, вывихе и ушибе довольно схожи и, также схожи способы оказания первой помощи. Тем не менее, человек, будучи внимательным к своим движениям, сам может определить, что именно послужило причиной резкой боли, так как тип неверного движения и является предопределением последствий.

Нестерпимые болевые ощущения – это всегда повод оказывать помощь с максимальной осторожностью, и как можно быстрее вызвать врача. Не вовремя выявленные тяжелые травмы могут привести к осложнениям (повреждение органов поломанными костями, дополнительные разрывы связок или кровоизлияния).. Поскольку вывихи и ушибы чаще всего случаются со спортсменами – то этой категории людей в первую очередь нужно знать о методах помощи себе и другим, и понимать, как избежать данных травм

Также следует внимательно относиться к детям – их высокая подвижность может стать причиной несвойственных движений. Кроме воспитательной работы в этом помогут регулярные занятия детской физкультурой

Поскольку вывихи и ушибы чаще всего случаются со спортсменами – то этой категории людей в первую очередь нужно знать о методах помощи себе и другим, и понимать, как избежать данных травм. Также следует внимательно относиться к детям – их высокая подвижность может стать причиной несвойственных движений. Кроме воспитательной работы в этом помогут регулярные занятия детской физкультурой.

Лечение

Помните о том, что самолечение при вывихах недопустимо. Использование примочек, мазей, компрессов и обезболивающих средств при таких травмах абсолютно неэффективно, и больной может потерять время для своевременного вправления свежего вывиха. А самостоятельные попытки вправления могут приводить к разрыву связок, мышц и перелому костей.

После доставки пострадавшего в травматологический пункт или лечебное учреждение врач проведет осмотр больного, уточнит детали травмы и назначит выполнение рентгеновских снимков, позволяющих составить более детальную картину повреждений и исключить наличие переломов или осложнений.

Перед выполнением вправления проводится обезболивание при помощи местной анестезии или введения наркотических анальгетиков. Для возврата костей в нормальное положение врач может использовать различные приемы, выбор которых зависит от вида вывиха. После вправления накладывается повязка, ограничивающая движения.

После выполнения этих манипуляций больному назначается прием обезболивающих препаратов и использование мазей (или кремов, гелей) для устранения воспаления. Для более быстрого восстановления сустава рекомендуются физиотерапевтические процедуры и лечебная гимнастика.

В некоторых случаях для устранения смещения суставных поверхностей больному может рекомендоваться хирургическое лечение. Выполнение таких операций показано при застарелых, невправимых, привычных и осложненных вывихах.

Транспортировка

Прежде, чем доставить пострадавшего с вывихом конечности в стационар или в ближайший травмпункт, его необходимо перенести от места травмы до транспортного средства

В некоторых случаях пострадавший может заявить, что может передвигаться самостоятельно, однако к таким заявлениям нужно относиться очень осторожно. Способы переноски пострадавшего зависят от наличия носилок лямок и ремней

Пострадавшего с травмой конечности лучше всего транспортировать в ближайшее медицинское учреждение каретой «Скорой помощи», а не на личном транспорте. При решении вопроса в каком положении транспортировать человека с вывихом сустава ( лежа или сидя ) необходимо учитывать общее состояние больного и особенности травматического повреждения.

При вывихах нижней конечности пострадавшего необходимо перевозить в положении лежа. При транспортировке человека с тяжелыми повреждениями опорно-двигательного аппарата ему вводят внутримышечно обезболивающее средство из группы наркотических или ненаркотических анальгетиков.

При перевозке пострадавшему обеспечивают максимальный покой повреждённой конечности а также контролируют общее состояние ( пульс, дыхание, цвет кожных покровов, состояние повязки транспортной иммобилизации). Необходимо обеспечить бережный и чуткий уход на протяжении всего времени транспортировки. При ухудшении состояния и возникновении осложнений (шок, кровотечение) пострадавшему с вывихом оказывают необходимую помощь.

При транспортировке человека в бессознательном состоянии необходимо следить за тем, чтобы его рвотные массы не попали в дыхательные пути. Для этого при возникновении рвоты голову больного необходимо положить на бок и тщательно очистить рот от рвотных масс.

Каждый пострадавший, с вывихом конечности направляемый в медицинское учреждение должен иметь направление или сопроводительный лист, в котором указывается диагноз и проведенные мероприятия первой помощи (время наложения кровоостанавливающего жгута, время и дозы введённых препаратов).