Миллиграмм (мг) → микрограмм (мкг), метрическая система
Содержание:
- Инструкция по применению
- Как получают соединение
- Лекарственное взаимодействие
- Для любознательных
- Как выбрать витамины
- Выбираем капли с витамином Д
- Суточная норма витамина Д
- 5 Поливитаминные комплексы и витаминно-минеральные добавки
- Расчет дозы витамина D3
- Недостаток витамина D
- Симптомы гиповитаминоза
- Источники витамина Д
- Симптомы дефицита
- Дозировка для профилактики и лечения ожирения
- Взаимодействие с другими веществами
- Недостаток витамина D
- Дозировка Витамина Д
- Расчет дозы витамина D3
- Конвертер международных единиц v. 3.3.4
- Значение витамина D3 для организма
Инструкция по применению
Для предупреждения рахита у грудных и новорожденных младенцев эргокальциферол важно принимать во время беременности (на 30-32 неделе) и лактации. В обоих случаях нутриент потребляют дробными порциями по 100 МЕ 4 раза в сутки (дневная норма – 400-500 МЕ)
Будущим мамам витамин назначают в течение 6 недель до родов, а кормящим женщинам – с первых дней лактации и до начала D2-терапии ребёнка. В летние месяцы приём вещества отменяют
В обоих случаях нутриент потребляют дробными порциями по 100 МЕ 4 раза в сутки (дневная норма – 400-500 МЕ). Будущим мамам витамин назначают в течение 6 недель до родов, а кормящим женщинам – с первых дней лактации и до начала D2-терапии ребёнка. В летние месяцы приём вещества отменяют.
Недоношенным малышам, грудничкам на искусственном вскармливании и близнецам, противорахитный витамин назначают со 2-й недели жизни в дозировке 800-1000 МЕ в день. Для таких детей суточную норму витамина рассчитывают с учётом количества нутриента, содержащегося в еде. При этом, курсовая норма вещества колеблется от 300 000-700 000 МЕ. Такой метод профилактики рахита («дробных доз») применяют в 80% случаев, ввиду его высокой эффективности.
Однако, для отдельных категорий детей (при недоношенности, проживании в северных регионах, тяжёлых бытовых условиях или наличии интеркуррентных заболеваний) профилактику рахита целесообразно выполнять при помощи способа «витаминных толчков». Для этого 1 раз в 7 дней принимают 50 000 МЕ эргокальциферола в течение 6-8 недель. При потребности суточную дозировку увеличивают до 10 000 – 15 000 МЕ. Продолжительность «уплотнённого» метода – 20 дней
Приём больших доз витамина D2 важно сочетать с препаратами бета-каротина (10 000 – 15 000 МЕ в сутки), органического витамина С (3 грамма в день), тиамина (300-700 г в день) и фосфатов
Детям, находящимся в группе риска развития рахита, спустя 100 дней после окончания терапии целесообразно повторить противорецидивное лечение эргокальциферолом (2 000 – 5 000 МЕ в течение 3-4 недель). В местностях с продолжительной зимой поддерживающую профилактику применяют до 3-летнего возраста.
Для корректировки тяжёлой формы острого рахита на фоне сопутствующей пневмонии витамин D2 применяют «ударным» способом (в амбулатории). При этом курсовая дозировка составляет 600 000 – 800 000 МЕ (3 – 6 дней).
Как получают соединение
Провитамином эргокальциферола является эргостерин. Впервые соединение выделено из дрожжей под влиянием УФ облучения.
Открытие витаминов группы D связано с поисками лечения рахита. В 1921 году американский биохимик Эльмер Вернер Макколлум во время проведения опыта обнаружил в жире трески новый компонент. Полученное вещество (витамин D) обладало сильным противорахитическим действием. Таким образом, ученые пришли к выводу, что продукты, содержащие полезное соединение способны предотвращать развитие заболевания костей.
При поступлении D2 в организм, усвоение эргокальциферола происходит в тонком кишечнике. После полного всасывания кальциферол встречается в форме эфира и в свободном виде в составе хиломикронов. Биодоступность соединения колеблется от 60 до 90 %.
Лекарственное взаимодействие
Если необходимо принимать препараты, понижающие уровень холестерина, нельзя пить в одно и то же время, что и витамин D от Now Foods. Такие лекарства мешают жирам нормально всасываться, поэтому холекальциферол усвоится не полностью. Это касается и слабительных средств, которые ускоряют работу кишечника.
Во время приема кортикостероидных гормонов стоит учесть, что витамин Д из препаратов и еды будет всасываться не полностью. Кортикостероиды мешают и усвоению кальция. Противотуберкулезные лекарства тоже не лучшим образом влияют на кальциевый обмен и всасывание холекальциферола.
Для любознательных
Витамин D объединяет группу витаминов (D1, D2, D3, D4, D5), из которых только две формы (D2 и D3) имеют важное биологической значение
1. |
7DHC (холестерол) |
Предшественник витамина D, образует его запас в коже. |
2. |
D3 (холекальциферол) |
В коже из холестерола под действием бета-УФ лучей образуется 80% витамина D3. Его 20% поступают в организм с пищей животного происхождения (рыбий жир, печень, яичный желток). |
3. |
D2 (эргокальциферол) |
Поступает в организм только с растительными продуктами (хлеб и др.) |
4. |
25(OH)D3 (кальцидол) |
Затем в печени из обеих форм в результате гидроксилирования (присоединении OH-группы) образуется 25-ОН-гидрокси-ХОЛЕКАЛЬЦИФЕРОЛ (кальцидол). Эта форма является депо- и транспортной, именно ее определяют в крови для установления уровня витамина D. |
5. |
1,25(OH)D3 (кальцитриол) |
Далее в почках при участии паратгормона (гормон паращитовидных желез) происходит второе гидроксилирование и образование активной формы — 1,25-ОН-дигидрокси-ХОЛЕКАЛЬЦИФЕРОЛ (кальцитриол). Именно кальцитриол обеспечивает основные биологические эффекты витамина D в организме. |
Основной биологической ролью кальцитриола (1,25-ОН-витамин D) является поддержание постоянного уровня кальция в крови (витамин D усиливает всасывание кальция в кишечнике и если его в крови недостаточно — обеспечивает поступление кальция из костей в кровь).
Со временем рецепторы к кальцитриолу помимо кишечника и костей были обнаружены в почках, половых органах, поджелудочной железе, мышцах, в клетках иммунной и нервных систем. Таким образом стало понятно, что в организме человека витамин D выполняет большое количество различных функций:
- регулирует проявление 3% генома человека (несколько тысяч генов)
- увеличивает чувствительность инсулинового рецептора (профилактика инсулинорезистентности, ожирения, сахарного диабета)
- укрепляет костную систему
- снижает уровень паратгормона в крови
- способствует синтезу половых гормонов (тестостерона, эстрогенов, прогестерона)
- улучшает репродуктивную функцию
- влияет на врожденный и приобретенный иммунитет
- профилактирует развитие опухолей, депрессии, болезни Паркинсона
Как выбрать витамины
На фармацевтическом рынке представлены как качественные, так и не заслуживающие доверия препараты. Поэтому перед покупкой витамина D мы рекомендуем ознакомиться с полезными рекомендациями из этого раздела.
Необходимость приема
Каждый второй житель России сталкивается с дефицитом витамина D, что негативно сказывается на здоровье опорно-двигательной, иммунной и эндокринной систем. Поэтому врачи советуют принимать добавки в осенне-зимний период, когда уменьшается число солнечных дней и резко снижается синтез вещества в коже. Пожилым людям (после 60 лет) можно пить витамины круглый год.
В лечебных целях препараты назначают при таких заболеваниях:
- остеопороз, остеомаляция;
- снижение прочности костей у женщин в период менопаузы;
- травмы костно-мышечной системы;
- спазмофилия, тетания;
- заболевания суставов;
- гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз;
- синдром мальабсорбции, цирроз печени;
- состояние после резекции желудка или тонкой кишки.
Особенности состава
Для изготовления препаратов используют 2 химические формулы витамина D:
- эргокальциферол D2 – вещество, которое синтезируется грибами и растениями;
- холекальциферол D3 – соединение, содержащееся в организме человека и продуктах животного происхождения.
Биологически активные добавки с эргокальциферолом в основном предназначены для вегетарианцев. А холекальциферол в капсулах по строению соответствует природному витамину D, синтезирующемуся в организме человека. Препараты с D3 усваиваются намного лучше, поэтому для лечения гиповитаминоза врачи советуют применять именно их.
Для устранения авитаминоза показаны монопрепараты, которые содержат только соединение D. Также в продаже есть комплексные добавки, где помимо холекальциферола присутствует кальций, витамин K и другие активные компоненты.
Дозы и объем упаковки
Суточная профилактическая дозировка для взрослых составляет 800 международных единиц (МЕ) или 20 мкг. Беременным и кормящим женщинам витамина D можно принимать по 1000-1200 МЕ в день.
При различных болезнях суточные дозы препаратов могут быть увеличены:
- для лечения остеомаляции и остеопороза – до 1250-5000 МЕ;
- при синдроме мальабсорбции – до 3125-5000 МЕ;
- для терапии гипопаратиреоза – до 10 000 МЕ;
- при ожирении – до 6000-10000 МЕ.
В продаже есть препараты с дозировками от 400 до 10 000 ЕД в одной капсуле. Для профилактики добавки принимают в течение 2-3 месяцев, поэтому нужно выбирать упаковки, где есть не менее 60 суточных порций. Высокие дозы витамина назначают под контролем врача сроком на 1-1,5 месяца.
Цены препаратов
Чтобы сравнить стоимость разных витаминных добавок, нужно смотреть на цену 1 порции. Для этого необходимо разделить сумму за целую упаковку на количество разовых дозировок в ней. В аптеках можно встретить бюджетные российские препараты, но их дешевизна обусловлена низкими дозировками и некачественным составом. Такие лекарства не принесут пользы организму, и покупать их не стоит.
Лучшие производители
Самые качественные препараты выпускают американские фармацевтические компании Now Foods, Country Life, Doctor’s Best, Solgar. Эти фирмы применяют современные молекулярные технологии, тестируют готовую продукцию. Неплохие витамины производят и российские компании ООО «Мирролла», ООО «Летофарм», «Эвалар».
Выбираем капли с витамином Д
Перед выбором средства с кальциферолом, следует определить цель его приёма (профилактика или лечение). Для этого нужно сдать кровь на суммарный 25 (OH)Д и проконсультироваться с доктором. Подобрать конкретный фармакологический вариант помогут врачебные рекомендации и отзывы потребителей.
Препараты витамина Д в каплях в аптеках России
В крупных российских аптечных сетях можно приобрести средства с холекальциферолом, дозировка которых не превышает 1000 МЕ в одной капле (порции). Большинство из них подходит для взрослых и детей. Наиболее востребованными являются:
- Вигантол, 10 мл, 667 МЕ, Германия. Масляный раствор из двух компонентов (холекальциферол триглицериды средней длины). Не вызывает аллергических реакций, подходит для любого возраста, имеет оптимальную цену (от 180-200 рублей).
- Аквадетрим, 10 мл, 500 МЕ, Польша. Является легкоусвояемой формой вещества по доступной цене (от 200 рублей).
- DeviSol Drops D3, финский медикамент без «химии», на основе натурального кокосового масла. Легко усваивается, создан для детей с 3 недель жизни и подходит взрослым, 5 капель содержат 400 МЕ (10 мкг) действующего вещества. Стоимость от 400 рублей.
Также в аптеках можно купить капли Мнинсан, Д-САН, Компливит Аква Д3 и другие средства.
Лучшие капли витамина Д на iHerb
Качественные эффективные БАДы предлагает специализированный сайт iHerb (Айхерб). Для взрослых оптимальными являются представители с достаточными дозировками (1000 МЕ и более), которые подходят не только для профилактики, но и для лечения недостатка и дефицита кальциферола. Одними из лучших по мнению врачей и потребителей являются:
- Now Foods, жидкий витамин D3, усиленный, 1000 МЕ, 1 унция (30 мл), США. Холекальциферол растворён в натуральном коксовом масле, без добавления искусственных добавок. Плюсами являются: оптимальная цена (610 рублей), экономичность и отсутствие серьёзных недостатков.
- Nature’s Answer, Vitamin D-3 Drops, 4,000 IU, 0.5 fl oz (15 ml), США. Размер одной порции – 2 капли. Основой продукта является оливковое масло, активное вещество получено из ланолина. Минусом считается относительно высокая стоимость (1089 рублей) и появление горького привкуса через пару недель после вскрытия флакона.
- Solgar, жидкий Vitamin D3 с натуральным апельсиновым вкусом по 5000 МЕ, 2 ж.унц. (59 мл), США. Основа средства представлена подсолнечным маслом высокого качества. Удобная мерная пипетка позволяет точно дозировать препарат. Отлично подходи для лечения гиповитаминоза у взрослых людей. Цена равна 665 рублям.
Также большой выбор американских качественных капельных БАДов есть для детей разных возрастов. Популярностью пользуются:
- ChildLife, Vitamin D3, вкус натуральных ягод, 30 мл (1 жидк. унция). Абсолютно безопасный продукт, без спирта и «лишней химии». Можно давать новорожденным в дозировке 5 капель, детям после 1 года – 8 капель (500 МЕ). Минусом является большой расход и необходимость каждый день «отмерять дозу». Средняя цена 513 рублей.
- California Gold Nutrition,Vitamin D3 в каплях для детей, 400 МЕ, 10 мл (0,34 жидк. унции). В рецептуре нет алкоголя и «химии», его удобно дозировать, флакончика хватает надолго. Стоимость 645 рублей.
- Ddrops, Жидкий витамин D3 для детей, 400 МЕ, 2,5 мл (0,08 жидк. унций). БАД отличается высоким качеством, без искусственных ароматизаторов, красителей и консервантов. Единственный недостаток – большая стоимость (1279 рублей).
Полный перечень разных форм витамина Д3 для взрослых и детей можно найти
Суточная норма витамина Д
Витамин Д необходим для кальциевого и фосфорного метаболизма в организме. Из-за дефицита витамина в детском организме развивается рахит, а у взрослого человека истончаются и теряют прочность кости, появляются патологии зубов.
Также соединение Д поддерживает правильную работу эндокринных желез и иммунной системы.
Чтобы избежать возникновения онкологии, патологий сердца и сосудистой системы, необходимо знать, какова суточная норма потребления полезного вещества.
Витамин Д – что это?
Человеческому организму необходимы два соединения группы Д: эргокальциферол (Д2) и холекальциферол (Д3).
Человеческими эндокринными железами эргокальциферол не синтезируется, попадает в организм исключительно извне. Источниками вещества являются некоторые дрожжевые микроорганизмы, многие растения.
Холекальциферол попадает в человеческий организм двумя способами. Первый способ – самостоятельный синтез в кожных слоях из холестерина под воздействием ультрафиолетового солнечного излучения. Второй способ – употребление пищи, насыщенной веществом. Следует учитывать, что витамин Д3 не присутствует в растениях, содержится исключительно в животных продуктах.
Влияние на организм
Витамин Д осуществляет несколько важных действий в организме:
- регулирует кальциевый и фосфорный метаболизм;
- переносит минералы из крови в костные ткани;
- укрепляет иммунную систему;
- помогает минералам всасываться в кишечнике;
- влияет на выработку определенных гормонов.
Особенно заметна польза витамина для женщин. Кальциферол помогает поддерживать в норме состояние волос, ногтевых пластин, зубов и десен. Ребенку витамин нужен для предупреждения рахита.
Дефицит витамина
При дефиците витамина развиваются следующие патологии:
- нарушения работы сердца и кровеносной системы;
- иммунная недостаточность;
- аллергия;
- пародонтоз;
- опухолевые образования в кишечном тракте, грудных и половых железах;
- синдром хронической усталости;
- нарушения сна;
- ослабление мышечных волокон;
- псориаз;
- артрит;
- астма;
- мужское и женское бесплодие;
- повышение вероятности выкидыша и патологий плода у беременных женщин.
Причины дефицита
Причинами дефицитного состояния являются:
- скудное и неразнообразное питание;
- недостаточное усвоение полезных веществ в организме;
- нечастое пребывание под солнечным светом.
Чаще всего кальциферол понижен у женщин, сидящих на жестких диетах. Также от гиповитаминоза Д всегда страдает организм людей, проводящих мало времени под солнцем.
Оптимальные и максимальные суточные дозы для людей разного возраста
Ниже приводится таблица, в которой указана оптимальная и максимальная дневная норма витамина Д для детей разного возраста и для взрослых.
возраст | оптимальная доза, МЕ в день | максимальная доза, МЕ в день |
для грудничков до полугода | 400 | 1000 |
для грудничков с полугода до года | 400 | 1500 |
для малышей от года до 3 лет | 600 | 2500 |
для малышей от 3 до 8 лет | 600 | 3000 |
для детей от 8 до 18 лет | 600 | 4000 |
для мужчин и женщин от 18 лет | 600 | 4000 |
для пожилых людей после 70 лет | 800 | 4000 |
для беременных и кормящих грудью | 800 | 4000 |
Профилактическая суточная доза кальциферола составляет 4000 МЕ. В мг это количество витамина равно 0,1 мг.
Анализ 25-ОН
Каждый человек может выяснить оптимальную для себя дозировку витамина, сделав анализ на содержание вещества в крови. Расшифровкой анализа занимается эндокринолог.
Единицей измерения выступает либо нг/мл, либо нмоль/л. Чтобы получить данные в нг/мл, нужно показатели в нмоль/л поделить на 2,5.
Для человека любого пола норма уровня кальциферола в крови составляет 30 – 100 нг/мл. При показателях 21 – 29 нг/мл отмечается низкий уровень вещества в организме. А если анализ показал меньше 20 нг/мл, то следует говорить о выраженном дефиците. Гипервитаминоз Д диагностируется, когда в крови обнаруживается выше 100 нг/мл вещества.
Оптимальное для здоровья содержание витамина в крови – 40 нг/мл. Нижеприведенная таблица показывает, сколько витаминного препарата нужно принимать в сутки, чтобы увеличить концентрацию вещества в организме.
оптимальное значение, нг/мл | 20 | 30 | 40 | 50 | 60 | |
текущее значение, нг/мл | 10 | 2000 | 4000 | 6000 | 10000 | 10000 |
15 | 1000 | 3000 | 6000 | 9000 | 10000 | |
20 | 2000 | 5000 | 8000 | 10000 | ||
25 | 1000 | 4000 | 7000 | 10000 | ||
30 | 3000 | 6000 | 10000 | |||
35 | 1000 | 5000 | 9000 | |||
40 | 3000 | 8000 | ||||
45 | 2000 | 6000 | ||||
50 | 4000 |
Результат анализа 25-ОН – это текущее значение. В таблице отмечается оптимальное для организма значение. На пересечении строки и столбца указывается суточное потребление витамина в МЕ, помогающее повысить содержание вещества организме.
5 Поливитаминные комплексы и витаминно-минеральные добавки
Для профилактики и лечения гиповитаминоза у детей и взрослых, а также во время беременности используют комплексные средства. В своем составе многие из них содержат эргокальциферол или холекальциферол. Их количество в разных препаратах отличается. При дополнительном назначении нативных или активных форм следует учитывать общую дозировку витамина.
Комплексные средства, содержащие витамин Д:
Название | Дозировка действующего вещества |
Препараты, содержащие холекальциферол | |
Витрум кальций | 200 МЕ в 1 таблетке |
Кальций-Д3 Никомед | |
Кальций+Витамин Д3 Витрум | |
Компливит кальций Д3 | |
Юниджекс | |
Суперджекс | |
Витрум Бэби | |
Кальцемин Адванс | |
Супрадин Кидс | 100 МЕ в 1 таблетке |
Кальцинова | |
Кальций-Д3 Никомед Форте | 400 МЕ в 1 таблетке |
Идеос | |
Натекаль Д3 | |
Витрум Пренатал форте | |
Витрум | |
Витрум Кидс | |
Элевит Пронаталь | 500 МЕ в 1 таблетке |
Супрадин | |
Компливит Кальций Д3 для малышей | Порошок для приготовления суспензии, 10 МЕ/1 мл |
Кальцемин | 50 МЕ в 1 таблетке |
Мульти-табс Бэби | Капли для приема внутрь 400 МЕ/1 мл |
9 месяцев витаминно-минеральный комплекс | 235,78 МЕ в 1 таблетке |
Препараты, содержащие эргокальциферол | |
Гендевит | 250 МЕ в 1 таблетке/драже |
Компливит Мама | |
Мориамин Форте | 500 МЕ в 1 драже/таблетке |
Мегадин Пронатал | |
Виталипид Н взрослый | Эмульсия для инфузий 20 МЕ/1 мл |
Виталипид Н детский | Эмульсия для инфузий 40 МЕ/1 мл |
Расчет дозы витамина D3
Суточную дозу витамина D рассчитывают по таблице, исходя из его первоначального значения.
Также следует знать, что:
25 мкг (витамина D) = 1000 МЕ (витамина D)
Ожидаемый уровень (нг/мл) |
20 |
30 |
40 |
50 |
60 |
|
Рекомендуемая суточная доза витамина D3, МЕ |
||||||
ИР (нг/мл) |
10 |
2000 |
4000 |
6000 |
10000 |
10000 |
15 |
1000 |
3000 |
6000 |
9000 |
10000 |
|
20 |
2000 |
5000 |
8000 |
10000 |
||
25 |
1000 |
4000 |
7000 |
10000 |
||
30 |
3000 |
6000 |
10000 |
|||
35 |
1000 |
5000 |
9000 |
|||
40 |
3000 |
8000 |
||||
45 |
2000 |
6000 |
||||
50 |
4000 |
ИР — имеющийся уровень
Например, для повышения уровня витамина Д3 c 15 до 60 нг/мл надо ежедневно принимать 10 000 МЕ витD.
В европейских странах нередко для коррекции дефицита используют дозу эргокальциферола 50 000 МЕ однократно в неделю в течении 8 недель.
У пациентов с ожирением, с синдромом сниженного всасывания в кишечнике, принимающих препараты, нарушающие всасывание витамина Д, целесообразен прием высоких доз холекальциферола (6 000 — 10 000 МЕ/сутки) (Российская ассоциация эндокринологов).
Недостаток витамина D
Недостаток витамина Д в организме может привести к развитию:
- болезней сердечно-сосудистой системы
- иммунодефициту, аллергии, псориаз, бронхиальная астма, ревматоидный артрит
- пародонтоза
- опухолям толстого кишечника, молочных желез, яичников, простаты
- хронической усталости, депрессии, бессоницы
- снижению мышечной силы, приводящей к риску падений
- снижению подвижности и количества морфологически нормальных сперматозоидов (мужской фактор бесплодия)
- фактор риска преждевременных родов, фетопатий (менее 20 нг/мл)
Достижение уровня витамтина D 50 нг/мл (125 нмоль/л) снижает риск развития:
% |
|
Рахита |
100 |
Остемаляции (размягчение костной ткани) |
100 |
Рака, в целом |
75 |
Рака молочной железы |
50 |
Рака яичников |
25 |
Рака толстой кишки |
65 |
Рака почки |
65 |
Рака матки |
35 |
Сахарного диабета 2 типа |
50 |
Переломов |
50 |
Падений у женщин |
70 |
Рассеянного склероза |
50 |
Инфаркта миокарда |
50 |
Сосудистых болезней |
80 |
Преэклампсии |
50 |
Кесарево сечения |
75 |
Бесплодие |
70 |
Важное значение витамин D имеет во время беременности.
Его дефицит связан с риском развития гестационного сахарного диабета, преждевременных родов, преэклампсии, различных пороков внутриутробного развития.
В мире не зарегистрировано ни одного случая тератогенного (приводящего к развитию опухолей) действия витамина D.
Симптомы гиповитаминоза
Типичным проявлением недостаточности витамина Д является рахит. Вначале наблюдаются неспецифичные проявления дефицита: повышенная раздражительность, общая слабость, потливость, для маленьких детей – запоздалое прорезывание зубов, склонность к бронхитам, замедление окостенения родничков.
В условиях умеренного и северного климата главной причиной рахита является недостаточность солнечного облучения ребенка. Другая причина рахита – недостаток витамина Д в питании.
Дефицит витамина приводит к мягкости костей и характерным деформациям.
У подростков и взрослых клинические проявления дефицита проявляются тянущими болями в нижних конечностях, вялостью, утомляемостью. Наблюдаются изменения диафиза костей, остеомаляция, развивается остеопороз.
Для оценки обеспеченности витамином Д исследуют концентрацию кальция, фосфора и 25ОНД в сыворотке крови.
Признаками недостаточности витамина D являются:
- У детей
- повышенная раздражительность
- двигательное беспокойство
- общая слабость
- потливость
- запоздалое прорезывание зубов и окостенение родничков
- рахит
- спазмофилия
- склонность к заболеваниям дыхательных путей.
Источники витамина Д
- Рыбий жир — 1ст.л. 440IU
- Лосось, макрель (85г) 400IU
- Тунец (85г) 228IU
- Яичный желток 41IU
- Обогащенные продукты могут содержать витамин D
Добавки выпускаются в форме:
-
10 мкг = 400 IU
- 25 мкг = 1000 IU (подходит веганам, которые совсем не едят рыбу)
Дети до года не должны получать больше 25 мкг в день, до 10 лет — больше 50 мкг, взрослые — больше 100 мкг.
В EU начинают работать над программой обогащения витамином D некоторых продуктов: хлеб, хлопья, молочные продукты.
Неважно, в какой форме вы принимаете витамин D, только если вы не сидите на совсем безжировой диете. Однако исследования показали, что примерно на 30% больше витамина D усваивается, если принимать его во время приемов пищи, богатой жирами
Либо можно покупать Витамин D в жировых капсулах, часто он продается в сочетании с Омега-3 жирными кислотами
Однако исследования показали, что примерно на 30% больше витамина D усваивается, если принимать его во время приемов пищи, богатой жирами. Либо можно покупать Витамин D в жировых капсулах, часто он продается в сочетании с Омега-3 жирными кислотами.
Симптомы дефицита
Поскольку лишний вес не всегда свидетельствует о дефиците вещества, необходимо дополнительно определять его уровень. Сделать это можно при помощи обычного анализа крови. При показателе менее 20-25 нг/мл можно говорить о нехватке компонента. Однако определить недостаток можно и на основании нескольких распространенных симптомов:
- повышенная ломкость костей;
- болезненные ощущения в суставах, мышечная слабость, судороги;
- расслоение, тусклость, ломкость ногтей;
- перепады настроения, раздражительность, агрессия, склонность к депрессии и стрессу;
- нарушения сна;
- снижение иммунитета, частые простудные заболевания, сопровождающиеся осложнениями;
- проблемы с зубами, кариес;
- ухудшение или, напротив, усиление аппетита;
- постоянная усталость, слабость, отсутствие сил и энергии;
- часто возникает чувство тревоги, память и внимательность ухудшаются;
- проблемы с менструальным циклом у женщин;
- потливость ладоней, а также кожный зуд.
Дозировка для профилактики и лечения ожирения
Еще несколько лет назад специалисты считали, что профилактическая доза компонента должна составлять 400-600 ME в сутки для взрослого человека. Однако последние данные говорят о том, что этого недостаточно.
Большинство жителей планеты в той или иной мере испытывают недостаток витамина. И дозировка меньше 1000 ME в сутки не способна исправить ситуацию. Чаще всего даже этого количества недостаточно для решения существующих проблем.
Сейчас ученые большинства стран пришли к выводу, что профилактическая доза витамина должна составлять 2000 ME в день. Если же речь идет о лечебной дозировке, то она может достигать 5000 или даже 10 000 ME в сутки. Точное количество должен определить лечащий врач на основании результата анализов, а также веса и возраста пациента.
Витамин D – уникальный элемент, нехватка которого приводит к появлению проблем со здоровьем в разных сферах. Этот компонент влияет на процессы набора и снижения веса. Поэтому тем, кто стремится похудеть, следует сдать анализ, чтобы определить уровень вещества. При восполнении дефицита сжигание лишних килограммов будет идти более эффективно.
Взаимодействие с другими веществами
Открытую банку с витамином хранить под плотно закрытой крышкой, поскольку кислород и свет разрушают кальциферол. Помимо этого, перед приёмом витамина D2 нужно внимательно изучить механизм взаимодействия соединения с другими веществами.
Рассмотрим совместимость эргокальциферола и некоторых веществ.
- Кальцийсодержащие препараты и тиазидные диуретики повышают токсичность витамина D2.
- Одновременный приём сердечных гликозидов и эргокальциферола на фоне D2-гипервитаминоза приводит к усилению действия первых веществ.
- Препараты йода окисляют «кожный» витамин (при совместном приёме).
- Гиполипидемические средства (колестипол, колестирамин, статины) снижают абсорбцию эргокальциферола из пищеварительного тракта.
- Ультрафиолетовое излучение преобразует нутриент в ядовитое соединение (токсистерин).
- Противосудорожные барбитураты (фенитоин, фенобарбитал, примидон) снижают концентрацию витамина D2 в организме.
- Приём антацидных лекарств (понижающих кислотность) на фоне продолжительной D2 терапии приводит к накоплению в организме солей магния и алюминия, вследствие чего риск отравления данными веществами возрастает вдвое (особенно при наличии тяжёлой почечной недостаточности).
- Глюкокортикостероидные препараты, противотуберкулёзные средства (изониазид, рифампицин), метаболиты памидроновой и этидроновой кислот (ксидифон), соединения галлия нитрата, противоэпилептические лекарства и пептидные гормоны (кальцитонин) снижают фармакологические свойства витамина D2.
- Жирорастворимый нутриент увеличивает всасывание фосфорсодержащих препаратов в кишечнике.
- Бета-каротин, токоферол, аскорбат кальция, тиамин, пантотеновая кислота, пиридоксин, рибофлавин ослабляют токсическое действие эргокальциферола.
- Синтетические слабительные средства нарушают метаболизм витамина D2 в организме.
- «Солнечный» нутриент повышает биодоступность магния.
- Антибиотики ингибируют всасывание нутриента в пищеварительном тракте.
Правильное хранение и грамотно-составленная схема приёма витамина D2 – залог достижения максимальной эффективности от употребления нутриента.
Недостаток витамина D
Недостаток витамина Д в организме может привести к развитию:
- болезней сердечно-сосудистой системы
- иммунодефициту, аллергии, псориаз, бронхиальная астма, ревматоидный артрит
- пародонтоза
- опухолям толстого кишечника, молочных желез, яичников, простаты
- хронической усталости, депрессии, бессоницы
- снижению мышечной силы, приводящей к риску падений
- снижению подвижности и количества морфологически нормальных сперматозоидов (мужской фактор бесплодия)
- фактор риска преждевременных родов, фетопатий (менее 20 нг/мл)
Достижение уровня витамтина D 50 нг/мл (125 нмоль/л) снижает риск развития:
% |
|
Рахита |
100 |
Остемаляции (размягчение костной ткани) |
100 |
Рака, в целом |
75 |
Рака молочной железы |
50 |
Рака яичников |
25 |
Рака толстой кишки |
65 |
Рака почки |
65 |
Рака матки |
35 |
Сахарного диабета 2 типа |
50 |
Переломов |
50 |
Падений у женщин |
70 |
Рассеянного склероза |
50 |
Инфаркта миокарда |
50 |
Сосудистых болезней |
80 |
Преэклампсии |
50 |
Кесарево сечения |
75 |
Бесплодие |
70 |
Важное значение витамин D имеет во время беременности.
Его дефицит связан с риском развития гестационного сахарного диабета, преждевременных родов, преэклампсии, различных пороков внутриутробного развития.
В мире не зарегистрировано ни одного случая тератогенного (приводящего к развитию опухолей) действия витамина D.
Дозировка Витамина Д
(IU/ME) = 40 х (75 — текущий уровень D(25)ОН в крови) х m (кг).
Это доза витамина Д которую вам нужно получить по итогу окончания терапии.
Норма по анализам D(25)OH варьируется от одной организации здоровья к другой.
EFSA на данным момент принимает концентрацию 50 nmol/L подходящим целевым значением для всех групп населения. В исследованиях ориентир идет на дозировку 75 nmol/L.
Пример:
- Человек весом 70 кг
- В анализах D(25)OH — 10 nmol/L
- МЕ = 40 х (75-10) х 70 = 182 000 МЕ
Чтобы восполнить этот дефицит в течение 3 месяцев делите полученную цифру на 90 (дней) — получите ежедневную дозу.
182 000/90 = 2022 МЕ/день что немного превышает профилактическое значение для приема препарата для взрослого человека, но не превышает допустимую.
Союз Педиатров России, Москва 2017
Если расчетная доза выходит за пределы безопасных (для взрослого человека) 4000МЕ — начинайте принимать препарат только после согласования с врачом — возможно вам назначат разовые большие загрузочные дозы.
Во многих медицинских системах сейчас назначают лечебные дозы витамина Д. Например, 5000 МЕ один раз в неделю для срочной компенсации дефицита.
Помните, витамин Д очень сильно влияет на эндокринную систему — это медикамент и превышать дозировку по собственному желанию нельзя. Не экспериментируйте, особенно когда это касается здоровья вашего ребенка.
Расчет дозы витамина D3
Суточную дозу витамина D рассчитывают по таблице, исходя из его первоначального значения.
Также следует знать, что:
25 мкг (витамина D) = 1000 МЕ (витамина D)
Ожидаемый уровень (нг/мл) |
20 |
30 |
40 |
50 |
60 |
|
Рекомендуемая суточная доза витамина D3, МЕ |
||||||
ИР (нг/мл) |
10 |
2000 |
4000 |
6000 |
10000 |
10000 |
15 |
1000 |
3000 |
6000 |
9000 |
10000 |
|
20 |
2000 |
5000 |
8000 |
10000 |
||
25 |
1000 |
4000 |
7000 |
10000 |
||
30 |
3000 |
6000 |
10000 |
|||
35 |
1000 |
5000 |
9000 |
|||
40 |
3000 |
8000 |
||||
45 |
2000 |
6000 |
||||
50 |
4000 |
ИР — имеющийся уровень
Например, для повышения уровня витамина Д3 c 15 до 60 нг/мл надо ежедневно принимать 10 000 МЕ витD.
В европейских странах нередко для коррекции дефицита используют дозу эргокальциферола 50 000 МЕ однократно в неделю в течении 8 недель.
Конвертер международных единиц v. 3.3.4
Пересчет МЕ ⇄ г/мг/мкг (разработан фармацевтами и врачами на основании достоверных данных)
Группа веществ
…
Вещество
…
Количество
Из
В
Знаков после запятой
Конвертировать
Руководство по использованию
Чтобы пересчитать количество вещества (действующего вещества препарата) выполните следующую последовательность действий:
- В поле Группа веществ выберите группу веществ.
- В поле Вещество выберите вещество из выбранной ранее группы.
- В поле Количество введите исходное количество вещества (действующего вещества препарата).
- В поле Из выберите исходные единицы измерения.
- В поле В укажите единицы измерения, в которые будет производиться перерасчет.
- В поле Знаков после запятой укажите точность (или количество знаков после запятой) для результата перерасчета.
- Нажмите кнопку Конвертировать. Результаты отобразятся ниже, под кнопкой.
Если Вы ввели, например, 1000000, а результат получился 0,00, то просто увеличте точность, например, до 6-7 знаков после запятой или переключитесь на меньшие единицы измерения. Некоторые вещества имеют весьма маленькие коэффициенты перерасчета в одном из направлений, поэтому получаемые значения результатов также весьма малы. Для удобства под округленным результатом также выводится и неокругленный.
Приятного использования!
Новое в версии 3.3.4
- Добавлен колистиметат натрия для пересчета в колистин основание. Пересчет может потребоваться при ингаляционном применении колистиметата натрия. Пересчет работает либо в направлении [МЕ колистиметата натрия в мг/г колистина основания] или в направлении [мг/г колистина основания в МЕ колистиметата натрия] // 03.03.2018
- Исправлены некоторые ошибки обработки введенного количества, например 0,9 мг. // 24.05.2017
- Добавлены новые инсулины по Европейской Фармакопее (они используются в большинстве препаратов инсулина европейских производителей). // 09.05.2017
- Добавлена возможность вводить количество в формате «100 000» (с пробелами в качестве разделителей разрядов). // 09.05.2017
- Пересмотрены все вещества и их коэффициенты пересчета, а также добавлена ссылка на авторитетный источник для каждого вещества.
- Удалены спорные вещества, данные для которых не удалось подтвердить.
- Вещества разбиты на группы.
- Исправлены названия некоторых веществ.
- Добавлены синонимы некоторых веществ.
- Добавлен вывод неокругленного результата для того, чтобы было видно, что полученное значение слишком мало и необходимо изменить единицы измерения на меньшие (например, с граммов (г) на миллиграммы (мг)).
- Конвертер адаптирован для мобильных устройств.
Значение витамина D3 для организма
Главная задача холекальциферола – обеспечение роста костной ткани. Недостаточное поступление витамина (особенно в детский организм) способствует развитию тяжелого заболевания – рахита, которое часто приводит к необратимым изменениям, а именно деформации костных структур.
Лечение зависит от характера, тяжести болезни и основывается на проведении D-витаминной терапии.
После поступления в организм, холекальциферол всасывается в тонком кишечнике, обеспечивая оптимальный уровень фосфора, кальция непосредственно в плазме крови. Таким образом, при регулярном поступлении витаминного соединения с продуктами питания и выработке вещества клетками кожи, происходит укрепление суставов, костей, хрящевой ткани.
В качестве гормона выступает 1,25-диоксихолекальциферол, который является продуктом распада D3. Соединение накапливается в мышечных волокнах, почках. После попадания в кишечник, оно стимулирует выработку белка, необходимого для транспортировки кальция к зубам, костям.
Другие полезные свойства холекальциферола:
- улучшает эрекцию и потенцию у мужчин, деятельность щитовидной железы, концентрацию внимания;
- повышает эластичность мышц, выносливость и проницаемость митохондриальных мембран кишечного эпителия;
- укрепляет иммунитет;
- участвует в синтезе инсулина;
- стимулирует производство коллагена;
- сжигает жировую ткань, способствуя похудению;
- профилактирует заболевания сердца;
- препятствует образованию холестериновых бляшек;
- усиливает процессы оссификации, роста волос;
- улучшает состояние кожных покровов, поддерживая нормальный метаболизм в клетках эпителия;
- препятствует появлению раковых опухолей;
- регулирует свёртываемость крови.
Препараты, содержащие витамин D3 рекомендуются к употреблению детям с рождения (грудничкам) для правильного формирования костной ткани, а также людям, проживающим в неблагоприятных климатических условиях (загрязненных регионах, городах с коротким световым днем).