Особенности прививки акдс: виды вакцин, график вакцинации, возможные осложнения

Правила подготовки к прививке и профилактика побочных эффектов

Уже неоднократно говорилось о том, что прививка АКДС чаще других вакцин вызывает негативные реакции. Но это не является весомым поводом для того, чтобы отказываться от ее введения. Если правильно подготовить организм малыша, можно свести вероятность возникновения побочных эффектов к минимуму. Также необходимо знать, что делать после укола.

Врачи рекомендуют для профилактики следовать описанным ниже правилам.

2 дня до посещения поликлиники. При наличии диатеза или аллергических реакций дают антигистаминные препараты в обычной дозе.
День введения препарата

Важно не допустить гипертермии, ведь она может помешать формированию иммунитета. После прививки допускается поставить жаропонижающую свечу, даже если температура остается нормальной

В старшем возрасте дают сироп. На протяжении суток необходимо отслеживать изменения в показателях. Перед сном тоже можно дать жаропонижающее.
День после прививки. Продолжается контроль над температурой. При ее возрастании сразу употребляется жаропонижающее средство. Несколько дней советуют как можно меньше кормить малыша и обильно поить его. Подойдет обычная чистая вода. В детской комнате должна быть влажность на уровне 60-75 процентов и температура до 21 градуса.

Доктор Комаровский рекомендует давать при повышении температуры только два вещества – Ибупрофен и Парацетамол. Оптимальным вариантом станет сироп или свечи. В ситуации, когда препараты являются неэффективными, требуется немедленно обратиться за медицинской помощью.

В связи с высоким риском повышения температуры и возникновения аллергии требуется заранее поговорить с детским врачом о препаратах и их дозировках.

Внимание! Опасное заблуждение: лучше переболеть, чтобы получить иммунитет. Иногда случается так, что образованные люди, которые разбираются в медицинских вопросах, совершают огромную ошибку

Они верят в неправдивую информацию о необходимости перенесения заболеваний для формирования иммунитета на всю жизнь. Конечно, трудно поспорить с этим правилом касательно нескольких неопасных болезней, но это не относится к дифтерии, коклюшу и столбняку

Иногда случается так, что образованные люди, которые разбираются в медицинских вопросах, совершают огромную ошибку. Они верят в неправдивую информацию о необходимости перенесения заболеваний для формирования иммунитета на всю жизнь. Конечно, трудно поспорить с этим правилом касательно нескольких неопасных болезней, но это не относится к дифтерии, коклюшу и столбняку.

На самом деле основная вакцинация АКДС обеспечивает защиту на 6-12 лет. Два из трех перечисленных заболеваний не позволяют обеспечить иммунитет. Если перенести коклюш, сформируется устойчивость на 6-10 лет. В любом случае вероятность возникновения осложнений во время прививки многократно ниже, чем при реальной болезни.

Можно ли делать ревакцинацию при проявлении побочных эффектов после первой вакцинации?

Иногда у особо чувствительных детей после первой прививки АКДС наблюдаются побочные реакции. У родителей возникает вопрос, стоит ли дальше продолжать вакцинацию.

антигистаминных препаратов

Это позволяет полностью иммунизировать ребенка без плохих последствий. Если от первой дозы АКДС были тяжелые осложнения в виде анафилаксии, отека Квинке, временного паралича, то далее вакцинацию продолжать нельзя.

Надо помнить, что с каждым уколом выраженность побочных эффектов будет сильнее. При непереносимости АКДС педиатр может порекомендовать дальше прививаться другими инактивированными средствами.

АКДС прививка — осложнения

Ни одним родителям не под силу полностью оградить своих детей от всевозможных заболеваний, но зато все родители могут значительно сократить вероятность их возникновения. Для этого, на протяжении уже многих лет применяется практика вакцинации. Прививки делают, как правило, только от самых распространенных и опасных заболеваний. Так, например, АКДС-вакцина защищает от таких болезней как коклюш, столбняк и дифтерия. Эти заболевания тяжело проходят у детей и опасны возможностью осложнений. С вакциной АКДС в организм ребенка попадает ослабленный вирус, с которым иммунная система в большинстве случаев легко справляется и в будущем, когда организм столкнется с реальной опасностью, он сможет дать отпор возбудителю заболевания, с которым уже знаком. Многие мамы опасаются делать эту прививку, так как она нередко вызывает осложнения, а еще является первой серьезной прививкой в жизни малыша.

Вакцинация АКДС происходит в четыре этапа. Первая прививка делается в два или три месяца, вторая не раньше чем через месяц, третья через один-два месяца, а четвертая через один год после третьей. Отечественные АКДС-вакцины могут применяться только для детей, не достигших четырехлетнего возраста. Если у ребенка в четыре года незакончен курс АКДС-вакцинации, применяют АДС-вакцины, которые подходят детям в возрасте до шести лет. Зарубежные вакцины АКДС, не имеют возрастных ограничений.

Особой подготовки к прививке АКДС не требуется, за исключением случаев, когда у ребенка есть склонность к аллергическим реакциям.

Возможные осложнения и последствия после прививки АКДС

Прививка АКДС, как и все остальные, связана с перестроением иммунной системы и проявление небольших побочных симптомов, после ее применения, считается нормальным явлением. Хотя во многих случаях, современные прививки, не вызывают побочных эффектов и никак не беспокоят ребенка. Стоит отметить, что абсолютно безопасных прививок не существует, поэтому небольшая вероятность осложнений возможна даже с использованием самых современных вакцин.

Первая реакция, которую можно обнаружить после прививки АКДС, это шишка и покраснение или сыпь на месте укола. Покраснение может достигать в диаметре до 8 см. Небольшая припухлость после прививки АКДС, считается самым обычным проявлением. Появляется сразу после укола и сохраняется в течение 2-3 суток. Также, после АКДС у ребенка может подняться температура, как невысокая (37,8˚С), так и высокая (до 40˚С), все зависит от степени реакции организма на прививку. В первые три дня возможны боли в месте припухлости, которые сохраняются на протяжении двух дней.

Возможные реакции на прививку АКДС:

1. Слабая реакция . Температура ребенка, в данном случае не превышает 37,5 ˚С и отмечается незначительное ухудшение общего состояния.
2. Средняя реакция . При такой реакции температура не превышает 38,5˚С.
3. Сильная реакция . Общее состояние ребенка заметно ухудшено, температура превышает 38,5 ˚С.

Также, температура может сопровождаться такими побочными действиями как нарушение аппетита, рвота, понос. В некоторых случаях после прививки АКДС наблюдаются приступы кашля, он, как правило, является проявлением штама коклюша входящего в состав АКДС.

В основном, все побочные реакции длятся не более двух-трех суток, поэтому, если какой-то симптом длится дольше, следует искать другие причины его возникновения. Чтобы не возникала путаница между реакцией на прививку и на пищевые продукты, не рекомендуется вводить новый прикорм за пару дней до и после прививки.

Стоит отметить, что, несмотря на возможность побочных эффектов, прививку АКДС необходимо делать, так как последствия от коклюша, столбняка или дифтерии во много раз хуже.

Что делать, если сроки пропущены?

В клинической практике классические сроки вакцинации АКДС приходится сдвигать из-за подверженности младенца вирусам, а также истощенности его иммунитета на фоне прорезывания зубов. Если причиной отсрочки стало заболевание, вакцинацию продолжают по рекомендации педиатра после стихания симптомов и нормализации анализов.

При сбое рекомендованных Календарем сроков иммунизацию АКДС не начинают заново, а продолжают цикл постановкой очередной прививки с учетом всех проведенных ранее.

Частные случаи проведения прививок детям при нарушении графика:

• до четырехлетнего возраста вакцинацию АКДС начинают при первой возможности и проводят ее по общей схеме;
• при начале вакцинации в возрасте с четырех до шести лет используют иммунобиологический препарат АДС: делают вакцинацию из двух инъекций с тридцатидневным промежутком, затем, спустя 9-12 месяцев, первую ревакцинацию;
• после шести лет, если прививку АКДС ранее не ставили, применяют биопрепарат АДС-М: вакцинируют двукратно с паузой в 30 дней, подкрепляющую прививку ставят спустя 6-9 месяцев.

Для продолжения вакцинации педиатр составляет индивидуальный график иммунизации ребенка, стараясь выдерживать предельные интервалы между прививками и максимально приближать его к классической схеме.

Описание инструкции по применению

Вакцина АКДС представляет собой суспензию белого или желтоватого цвета, расфасованную в ампулы. Ампулы упакованы в картонные коробки по 10 штук.

Согласно инструкции по применению АКДС, препарат предназначен для создания иммунитета к коклюшу, столбняку и дифтерии у детей. Все дети до четырёхлетнего возраста должны получить четыре дозы вакцины. Детям, которые переболели коклюшем и имеют естественный иммунитет к нему, вводят вакцину без коклюшного компонента (АДС, АДС-М).

Куда делают прививку АКДС? Её ставят внутримышечно в бедро (четырехглавая мышца), а у детей старшего возраста инъекцию производят в плечо. Внутривенное введение вакцины АКДС не допускается.

Вакцину АКДС можно совмещать с другими прививками из национального календаря, делая инъекции в разные участки тела. Единственное исключение — прививка БЦЖ, её ставят отдельно с соблюдением определённого интервала.

Противопоказания для АКДС

Какие противопоказания есть у вакцины АКДС и когда нельзя делать прививку? Противопоказания достаточно многочисленны.

1. Любые заболевания, сопровождающиеся подъёмом температуры, в том числе и респираторные.
2. Можно ли делать прививку АКДС при насморке, если нет температуры? Ориентируются на общее состояние ребёнка. Если сопли сопровождаются и другими симптомами — слезятся глаза, есть сыпь, или появился небольшой кашель — то вакцинацию откладывают. Если же других признаков нет, насморк у малыша постоянно, а общее самочувствие и аппетит хорошие, то можно проводить вакцинацию.
3. У ребёнка ранее были судороги или конвульсии, не связанные с подъёмом температуры.
4. Непереносимость компонентов вакцины, в том числе и консерванта «Мертиолят» (или других содержащих ртуть соединений).
5. Сильная реакция на предыдущее введение вакцины — отёк и обширная гиперемия в месте укола, температура выше 40 °C, системная аллергия на прививку АКДС, неврологические осложнения.
6. Болезни иммунитета или приём иммуносупрессоров.

Часто спрашивают, можно ли делать АКДС при прорезывании зубов? Да, это ничем не грозит малышу и никак не влияет на выработку иммунитета. Исключение — если у малыша прорезывание зубов сопровождается подъёмом температуры. В этом случае прививку откладывают до её нормализации.

Первая вакцинация

Без сомнений, самый важный этап формирования иммунной защиты детей — это первые месяцы после рождения. В начале жизни дети значительно сильней подвержены заражению опасным вирусам и микроорганизмам, а сам организм не способен переносить тяжёлые инфекционные удары. Поэтому первая вакцинация АКДС, как одна из первостепенных проходит уже на 3-ем месяце жизни. Состоит этот этап из трёх прививок, по одной каждые 45 дней — в 3, 4,5 и 6 месяцев. График очень желательно соблюдать как можно точнее, но при необходимости (болезнь детей, временные противопоказания, прочее) даты прививок можно переносить на небольшой срок, успешность формирования иммунитета от этого не страдает.

Первый укол делается уже в возрасте 3 месяцев, потому как иммунитет, переданный детям с антителами матери, к этому времени начинает пропадать. У разных детей этот процесс может проходить по-разному, но идеальным сроком для первой вакцинации в разных странах считают возраст от 2-х до 4-х месяцев. Как в последующие разы, препарат вводится в организм путём внутримышечной инъекции. Лучшее место для введения — внутренняя поверхность бедра, где мышцы хорошо развиты даже у новорождённых детей. На момент вакцинации ребёнок должен быть здоров и полностью обследован на предмет противопоказаний. Первый этап АКДС важен тем, что может выявить скрытую аллергическую реакцию и дать представление о том, как организм ребёнка реагирует на компоненты вакцины

Родителям важно быть особенно бдительным, чтобы вовремя заметить любые ненормальные изменения в состоянии ребёнка

Вторая прививка вакцины АКДС делается спустя 45 дней после первой. Процедура ничем не отличается от предыдущего укола, но малыши часто переносят прививку значительно хуже. У детей сильно повышается температура, могут возникнуть судороги, сонливость или наоборот — длительный пронзительный плач. Происходит это потому, что у ребёнка после первой прививки успевают выработаться антитела к анатоксинам вакцины и во время второй прививки организм малыша пытается защититься от практически безвредных компонентов вакцины. То есть, состояние ребёнка в этот период — следствие внутренней борьбы иммунитета с анатоксинами. Несмотря на то что процесс нормален, пускать его на самотёк нельзя — малышу нужно давать жаропонижающее и внимательно отслеживать его состояние. Повышение температуры больше 39.5 °C, сильные, непрекращающиеся более суток судороги, длительное покраснение тела и другие странные явления — повод немедленно обратится к врачу. Врачами не рекомендуется менять препарат во время вакцинации, однако, если уже после первой прививки ребёнок испытывал тяжёлую реакцию (температура 38.5 °C и выше, сильные судороги), есть смысл сделать второй и последующие уколы более дорогим и безопасным импортным препаратом.

Последняя из трёх прививка АКДС служит для полного закрепления иммунитета, ставится детям в 6 месяцев. Если провести вакцинацию в нужный срок было невозможно, схема допускает перенести прививку до двух месяцев вперёд. Она также делается внутримышечно, и проходит относительно безболезненно для детей. Если не было негативных реакций после первых двух прививок, желательно ставить укол тем же препаратом. В противном случае, допустимо сменить вакцину на импортный Инфанрикс или другую.

О сроках проведения вакцинации

Для достижения требуемого эффекта прививку АКДС делают не единожды, а на протяжении всей жизни с определенными интервалами. Также существуют конкретные медицинские показания, которые могут повлиять на коррекцию графика. Стандартным расписанием является следующее:

• возраст двух-трех месяцев;
• возраст четырех-пяти месяцев;
• возраст шести месяцев;
• возраст восемнадцати месяцев.

Первые три этапа являются базовыми. Перерыв между отдельными прививками первого курса должен насчитывать около месяца. Все четыре прививки называют полной вакцинацией, которая дает возможность человеку защититься от перечисленных выше заболеваний.

После этого следует ревакцинация, направленная на поддержание иммунитета и обеспечения требуемого уровня активности антител. Для этого применяется бесклеточный или ацеллюлярный коклюшный компонент. Такую прививку называют АДС. Ее повторяют в шесть-семь лет, затем по достижении четырнадцати лет и после спустя каждые десять лет, то есть в 24, 34, 44, 54, 64, а также 74 года.

Такими являются рекомендации Всемирной организации здравоохранения, но по статистике три четверти взрослых людей в РФ не приходит на ревакцинацию АДС. Многие из них не осведомлены о том, что такие прививки нужно повторять.

Противопоказания к проведению вакцинации и ревакцинации

Любое лекарство имеет свои противопоказания. Препарат запрещается вводить при определенных состояниях, ввиду высокого риска развития побочных эффектов. Все ограничения делятся на временные и постоянные.

К первой группе противопоказаний к введению АКДС взрослым и детям относятся такие:

• состояние аллергии на продукты питания, средства гигиены и другие вещества;
• терапия медикаментами, которые угнетают работу иммунной системы;
• кашель, насморк и другие признаки простуды;
• острое течение инфекционных патологий;
• повышенная температура;
• прорезывание зубов у детей;
• обострение заболеваний органов и систем хронического типа;
• употребление алкогольных напитков накануне или в день планируемой манипуляции;
• гепатит;
• общее недомогание;
• интоксикация любого характера;
• беременность;
• недавно перенесенная операция;
• туберкулез.

В перечень постоянных противопоказаний включены следующие состояния:

• иммунодефицит;
• развитие выраженных патологических реакций от предыдущей дозы вакцины;
• аллергия на составляющие АКДС;
• неизлечимые патологии нервной системы.

Стоит ли делать ребенку прививку АКДС?

Многих родителей волнует вопрос, а стоит ли вообще проводить подобную вакцинацию, если такие инфекции как колюш, дифтерия и столбняк практически не встречаются, а прививочные реакции могут вызвать дискомфорт у ребенка? Конечно, после прививки может возникнуть ряд симптомов:

• повышение температуры тела до 37,5оС;
• головная боль;
• легкие диспепсические явления в виде тошноты и поноса.

Однако указанные инфекции существуют и циркулируют среди населения, что может привести к тяжелейшим последствиям для ребенка:

• Поражение головного мозга при коклюше приводит к нарушению развития и отставанию малыша от сверстников  в нервно-психической сфере. Помимо этого, заболевание связано с тяжелым кашлем и развитием дыхательной недостаточности;
• Столбняк – тяжелейшее заболевание, поражающее центральную нервную систему и вызывающее асфиксию, повреждения головного мозга, остановку дыхательной и сердечной деятельности;
• Дифтерия может привести к истинному крупу – внезапной остановке дыхания со смертельным исходом, или к тяжелой форме инфекции с поражением многих органов детского организма.

Несомненно, риск развития таких заболеваний перевешивает риск возникновения нежелательных эффектов вакцинации.

Конечно, существуют и определенные противопоказания к прививке АКДС у детей:

1. Острые инфекционные заболевания (отиты, риниты и т.д);
2. Хронические заболевания в период обострения;
3. Индивидуальная непереносимость и аллергия на компоненты вакцины.

В любом случае, вывод о необходимости прививки и о времени ее постановки, делает лечащий врач-педиатр.

Схема проведения прививок АКДС

График вакцинации АКДС установлен на законодательном уровне и отражен в национальном календаре прививок. Именно этой схемы и необходимо придерживаться при проведении вакцинации у детей:

• Первая постановка АКДС производится в трехмесячном возрасте;
• Вторая АКДС ставится через месяц-полтора. Возможно после первой АКДС второй поставить пентаксим, чтобы уменьшить общее количество прививок;
• Третью АКДС необходимо поставить в полугодовалом возрасте ребенка;
• Последняя вакцинация производится через год – на 18 месяц жизни малыша.

Для родителей важно помнить, что на этом процесс постановки прививки АКДС не заканчивается. В дальнейшем проводятся две обязательных ревакцинации – в 7-ми и 14-летнем возрасте

Как подготовить ребенка к прививке?

Комплексный состав вакцины предполагает грамотную подготовку ребенка к прививке

Очень важно проконсультироваться с врачом-педиатром и получить от него рекомендации. Перед проведением прививки важно удостоверится в том, что:

• ребенок полностью здоров;
• не ел большое количество пищи;
• сходил в туалет;
• одет легко и не потеет.

Информацию о том, как малыш перенесет прививку, может дать предыдущий опыт – были ли у него симптомы интоксикации, местного раздражения или что-то другое? К каждому ребенку при постановке прививок необходим индивидуальный подход.

Техника введения вакцины АКДС

Перед проведением вакцинации необходимо разобраться в том, какие существуют способы введения и куда делают прививку АКДС. Согласно имеющимся рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, вакцина АКДС ставится внутримышечно:

• В возрасте до 6 лет используются мышцы наружной поверхности бедра;
• В возрасте после 6 лет — мышцы плеча или же любые другие удобные мышечные группы.

Постановка вакцины производится в стерильных условиях специально обученной медицинской сестрой. После вакцинации, ребенок должен в течение получаса находится в лечебном учреждении под контролем врача для своевременного выявления возможных аллергических осложнений.

Проводят ли ревакцинацию, если первая вакцинация сопровождалась осложнениями?

Ревакцинация АКДС, то есть вторая и все последующие прививки, не менее важна, чем первая вакцинация. Благодаря такому комплексному подходу организм получает максимально высокую степень защиты от опасных инфекций. При этом каждая последующая прививка переносится легче предыдущей в связи с тем, что с возрастом иммунитет становится крепче. Если первая вакцинация сопровождалась побочными явлениями средней степени, для проведения ревакцинации применяют бесклеточные вакцины, содержащие только белки микробов.

При наличии противопоказаний, включающих в себя тяжелые формы аллергии, судороги, любое острое заболевание, а также прогрессирующие патологии нервной системы, повторная прививка не делается.

Противопоказана ревакцинация и в том случае, если при первом введении инъекции возникали тяжелые осложнения:

• расстройства сознания;
• отек Квинке;
• судорожные спазмы мышц;
• выраженная интоксикация;
• повышение температуры более 39 градусов;
• полиморфная экссудативная эритема.

Куда делают укол?

Вакцина вводится в мышечную ткань, поскольку именно из нее компоненты АКДС высвобождаются с нужной для формирования иммунитета скоростью. Если ввести препарат под кожу, он будет излишне долго высвобождаться, вследствие чего укол станет бесполезным.

Для введения АКДС обычно выбирают бедро, так как мышечная ткань на ногах зачастую развита хорошо даже у очень маленьких деток. Деткам школьного возраста и взрослым вакцинация проводится в плечо при условии попадания именно в мышечную ткань.

Вводить вакцину в ягодицы не рекомендуют, так как эта область отличается большим слоем жировой ткани. Кроме того, при таком введении существует риск попадания компонентов прививки в нерв или кровеносный сосуд. Внутривенное введение препарата недопустимо.

Возможные реакции на вакцину АКДС

По разным данным от 30 до 50% детей, так или иначе, реагируют на прививку АКДС. Какие реакции считаются нормой и как помочь малышу справиться с ними? Большинство всех симптомов возникает в первые 24 часа после укола, но реакция может наступить и в течение трёх суток. Нужно отметить, что если симптомы появились позднее трёх дней после вакцинации (температура, понос, ОРЗ), то — это уже не реакция на вакцину АКДС, а самостоятельная инфекция, которую, к сожалению, легко подхватить после похода по нашим поликлиникам.

Различают местную и общую реакцию на прививку АКДС. К местным относят изменения кожи и подкожных тканей в месте инъекции.

1. В месте укола после прививки АКДС образуется небольшое покраснение. Что делать? Если пятнышко небольшого размера, то волноваться не стоит. Такая реакция является типичной на введение чужеродного агента. Через сутки или чуть больше краснота исчезнет.
2. Также нормальной реакцией считается уплотнение после прививки АКДС. Что делать в этом случае? Для ускорения рассасывания смазывайте припухлость гелем «Троксевазин». Уплотнение и шишка должны рассосаться в течение 10–14 дней. Шишка на месте инъекции может образоваться и в том случае, если часть вакцины была по ошибке введена в подкожную клетчатку. В этом случае рассасывание вакцины будет происходить медленнее, но на здоровье малыша и формирование иммунитета это не повлияет.
3. В месте укола малыш часто ощущает болезненность. Она выражена сильно или слабо, в зависимости от индивидуальной чувствительности. Иногда по этой причине после прививки АКДС ребёнок хромает, так как оберегает больную ногу. Облегчить состояние малыша поможет прикладывание льда к месту укола. Если боль долго не проходит, то обращаются к врачу.

К общим реакциям относятся системные проявления, в том числе и аллергического характера.

1. Распространённой реакцией являются случаи, когда после прививки АКДС поднялась температура. Что делать, сбивать температуру или нет? Все врачи дают однозначные рекомендации — повышенную температуру после прививки нужно сбивать при помощи жаропонижающих средств. В этом случае пользы от неё организму никакой, а на самочувствии ребёнка она сказывается отрицательно. Если температура не поддаётся коррекции жаропонижающими препаратами, обратитесь к врачу.
2. Ребёнку дают жаропонижающие средства на основе парацетамола и ибупрофена. Нельзя давать детям аспирин (ацетилсалициловую кислоту). Дают таблетки, сиропы или ставят ректальные свечки. Первую дозу лекарства можно дать на ночь в целях профилактики. Далее, жаропонижающие дают, только если температура повышена. Соблюдайте интервал между дачей лекарства и не превышайте дозировку, указанную в инструкции. Если ранее вы уже использовали какой-либо препарат, то применяйте его, не покупайте новое лекарство.
3. Сколько держится температура после прививки АКДС? Повышенная температура держится обычно 1–2 дня. Она может подняться в день прививки или на следующий день после неё. Повышение температуры в более поздние сроки нехарактерно для АКДС и обычно связано с другими причинами.
4. Сыпь после прививки АКДС является временной иммунной реакцией и не влечёт за собой каких-либо последствий. При последующем введении вакцины такая реакция отсутствует.
5. После прививки АКДС бывает понос — небольшое кратковременное расстройство стула. Вызвано оно скорее стрессом, который пережил малыш, нежели компонентами вакцины.
6. Рвота после прививки АКДС также нехарактерна и провоцируется повышенной температурой или нервозностью ребёнка. Однократная рвота не требует врачебного вмешательства просто дайте ребёнку обильное питье.
7. Кашель развивается как реакция на коклюшную составляющую и появляется в течение суток. Он не нуждается в медикаментозной терапии и быстро проходит.

К другим реакциям на вакцину АКДС относятся снижение аппетита, беспокойное поведение, нервозность, капризность, сонливость.

Температура и аллергические реакции развиваются чаще в ответ на второе введение вакцины АКДС, когда организм уже знаком с её антигенами. Поэтому, как переносится вторая АКДС, можно судить о том, как ребёнок перенесёт последующие вакцинации. При сильных реакциях или аллергии АКДС заменяют на более лёгкие аналоги или целиком исключают введение коклюшного компонента.

Франция

Французы из компании «СанофиАвентис Пастер», предлагают свой аналог вакцины «АКДС» — «Пентаксим» (Pentaxim).

Препарат призван защитить малыша не только от дифтерии с коклюшем, а также столбняка, но и от полиомиелита и даже гемофильной инфекции. Последняя поражает ЦНС, органы дыхания, может стать причиной гнойных очагов в организме.

Состав и дозировка одной дозы вакцины французского производства в части анатоксинов (дифтерийного и столбнячного) и коклюшного антигена аналогична бельгийскому «Инфанриксу».

Также «Пентаксим» содержит вирус полиомиелита инактивированный:

1 типа – 40 ед.;

2 типа — 8 ед.;

3 типа – 32 ед.

Вспомогательные компоненты французского аналога «АКДС»:

• алюминия гидроксид — 0,3 мг;
• формальдегид — 12,5 мкг;
• среда Хенкса — 199* — 0,05 мл – сложная двухкомпонентная смесь (среды Хенкса и среды М 199) аминокислот. Из препаратов типа «АКДС» феноловый красный исключен;
• феноксиэтанол — 2,5 мкл – является канцерогеном, он отрицательно влияет на ЦНС, репродуктивную систему;
• вода для инъекций до 0,5 мл;
• уксусная кислота (возможно, натрия гидроксид) — до pH 6,8 — 7,3.

В состав также включены:

• 10 мкг полисахарида Haemophilus influenzae типа b;
• 42,5 мг сахарозы;
• 0,6 мг трометамола (антиацидемического средства).

Еще одна французская версия вакцины «АКДС» — «Тетракок» (производитель — Пастер Мерье Сэром & Ваксэн), 1 доза которой содержит не менее:

1. 30 МЕ очищенного дифтерийного анатоксина;
2. 60 МЕ очищенного столбнячного анатоксина;
3. 4 МЕ Bordetella pertussis.

Также в нее входит инактивированная противополиомиелитная вакцина (1, 2, 3 типы штаммов). В качестве вспомогательных веществ использованы:

• гидроокись алюминия;
• формальдегид;
• 2-фенолэтанол.