Сопутствующие заболевания: описание, особенности и лечение

Инфекционные заболевания

Описание хронических инфекционных заболеваний

Некоторые вирусы и бактерии могут вызывать инфекционные хронические заболевания.

К наиболее распространенным вирусным хроническим инфекциям относят:

• Герпес. Вирус довольно непредсказуем. Он способен поражать практически любые участки кожи, органы и ткани. Проявляется в самых различных местах. Первичный герпес часто сопровождается осложнениями, впоследствии заболевание сопровождается постоянными рецидивами в виде простуды на губе, полового герпеса, стоматита и т.д.
• Цитомегаловирус. Этот вирус способен вызывать различные заболевания, провоцируя иммунную перестройку организма. Беременных женщин всегда проверяют на цитомегаловирусную инфекцию, так как она часто является врожденной и передается от матери плоду. Это может проявиться по-разному: от недоношенности до задержки развития.
• ВПЧ. Он поражает эпителиальные клетки и слизистые оболочки. Этот вирус вызывает различные бородавки и папилломы на теле человека, а также может стать провокатором онкологии.

Группы и факторы риска

Наибольшая смертность населения происходит от заболеваний сердца и сосудов, и составляет 1 млн человек (в процентном соотношении это 55%). Заболевания поражают возрастную группу людей до 70 лет. Пожилые люди, взрослые мужчины и женщины, дети – все могут подвергаться воздействию факторов риска.

Медицинские исследования позволяют утверждать, что большинство НИЗ развиваются из-за основных факторов риска, которые делятся на 2 вида: метаболические и поддающиеся изменению формы поведения.
К факторам риска относятся вредные привычки

К метаболическим факторам риска относятся изменение процессов метаболизма:

• повышенное артериальное давление;
• ожирение, избыточный вес;
• повышенное содержание глюкозы и липидов в крои.

Второй вид хронических НИЗ возникает из-за факторов, которые поддаются изменению. нужно лишь пересмотреть свой образ жизни, устранить неблагоприятные влияния, снизить уровень стресса, наладить питание.

Список неблагоприятных факторов, повышающих риск развития НИЗ:

• курение;
• чрезмерное потребление соли натрия;
• плохая экология;
• недостаточная физическая активность;
• употребление наркотических препаратов и алкоголя.

Онкологические заболевания

К группе риска относятся и пациенты с онкологическими заболеваниями. Раковые заболевания — вторая главная причина смертности в мире. По данным ВОЗ, в 2018 году от них скончались 9,6 млн человек.

Одним из наиболее распространенных методов лечения онкологии является химиотерапия. При этом используются цитостатики — противоопухолевые препараты, нарушающие процессы роста, развития и деления злокачественных клеток. Но цитостатики атакуют не только раковые клетки — от них страдают и здоровые ткани, это наносит урон иммунной системе, и организм становится более восприимчивым к патогенным микроорганизмам.

Степень пагубного влияния на иммунитет при лечении онкологических заболеваний зависит от разных факторов, в том числе — типа ракового заболевания и общего состояния пациента. В любом случае люди, проходящие сеансы химиотерапии или облучения, должны быть чрезвычайно осторожны. Даже относительно безобидная простуда может стать для них крайне опасной, поэтому в период обострения респираторных заболеваний онкологическим больным нужно по возможности избегать контакта с теми, кто кашляет и чихает.

Инфекционные заболевания — список

Инфекционные заболевания являются лидерами среди всех болезней. Возбудителями данной группы болезней выступают различные вирусы, бактерии, грибки, прионы и паразиты. Основные инфекционные заболевания – это болезни, имеющие высокую степень заразности. Наибольшую распространенность имеют такие инфекционные заболевания:

• инфекции нижних дыхательных путей;
• кишечные заболевания;
• ОРВИ;
• ВИЧ;
• туберкулез;
• гепатит В;
• дизентерия;
• кандидоз;
• токсоплазмоз;
• сальмонеллез.

Бактериальные заболевания передаются через инфицированных животных, больного человека, зараженные продукты, предметы и воду. Они подразделяются на три вида:

1. Кишечные инфекции. Особенно распространены в летний период. Вызываются бактериями рода Сальмонелла, Шигелла, кишечными палочками. К кишечным заболеваниям относятся: брюшной тиф, паратиф, пищевая токсикоинфекция, дизентерия, эшерихиоз, кампилобактериоз.
2. Инфекции дыхательных путей. Они локализуются в органах дыхания и могут быть осложнениями вирусных инфекций: ГРИППА и ОРВИ. К бактериальным инфекциям дыхательных путей относятся такие: ангина, тонзиллит, гайморит, трахеит, эпиглоттит, пневмония.
3. Инфекции наружных покровов, вызываемые стрептококками и стафилококками. Заболевание может возникать по причине попадания на кожу вредных бактерий извне или по причине нарушения баланса кожных бактерий. К инфекциям этой группы относятся: импетиго, карбункулы, фурункулы, рожа.

Вирусные заболевания человека отличаются высокой заразностью и распространенностью. Источником болезни является вирус, передаваемый от больного человека или животного. Возбудители инфекционных заболеваний быстро распространяются и могут охватить людей на огромной территории, приводя к эпидемическим и пандемическим ситуациям. Они проявляют себя в полной мере в осенне-весенний период, что связано с погодными условиями и ослабленными организмами людей. В десятку распространенных инфекций входят:

• ОРВИ;
• грипп;
• бешенство;
• ветрянка;
• вирусный гепатит;
• цитомегаловирусная инфекция;
• простой герпес;
• инфекционный мононуклеоз;
• краснуха;
• вирусная пневмония.

Грибковые инфекционные заболевания кожи передаются с помощью непосредственного контакта и через зараженные предметы и одежду. У большинства грибковых инфекций схожие симптомы, поэтому для уточнения диагноза требуется лабораторная диагностика кожного соскоба. К распространенным грибковым инфекциям относятся:

• кандидоз;
• кератомикоз: лишай и трихоспория;
• дерматомикоз: микоз, фавус;
• пиодермия: фурункулез, гнойники;
• экзантема: папиллома и герпес.

Протозойные заболевания – это болезни, вызываемые паразитарными простейшими. Среди протозойных заболеваний распространены: амебиаз, лямблиоз, токсоплазмоз и малярия. Переносчиками инфекции выступают домашние животные, домашний скот, малярийные комары, мухи Цеце. Симптомы данных заболеваний схожи с кишечными и острыми вирусными заболеваниями, но в некоторых случаях болезнь может проходить без симптомов. Для уточнения диагноза необходима лабораторная диагностика кала, мазков крови или мочи.

Среди прионных заболеваний часть болезней приходится на инфекционные. Прионы, белки с измененной структурой, проникают в организм вместе с зараженной пищей, через грязные руки, нестерильные медицинские инструменты, зараженную воду в водоемах. Прионные инфекционные заболевания людей – тяжелые инфекции, которые практически не поддаются лечению. К ним относятся: болезнь Крейтцфельтда-Якоба, куру, фатальная семейная бессонница, синдром Герстмана-Штраусслера-Шейнкера. Прионные заболевания поражают нервную систему и головной мозг, приводя к деменции.

Если у вас есть друг или любимый человек, который хронически болен

Хроническое заболевание может вызывать затруднения в повседневной жизни. Если кому-то в вашей жизни был поставлен диагноз хронического заболевания или хронического заболевания, эти методы могут быть полезны вам и вашему другу:

Что не сказать

Многие люди с хроническими заболеваниями сталкиваются с множеством вопросов. Хотя это может быть сделано из лучших побуждений, лучше не расспрашивать их об их симптомах, отчетах врачей или медицинских теориях. Если они захотят поделиться этой информацией, они это сделают.

Вместо этого продолжайте беседы, которые не требуют напоминаний об их болезни. Они оценят перерыв.

Как бороться с отмененными планами

Люди с хроническими заболеваниями часто испытывают постоянную усталость. Это означает, что у них может не хватать энергии на обеды, ужины или счастливые часы.

Если они позвонят, чтобы отменить планы, проявите понимание. Предложите вместо этого принести им ужин. Сочувствие может иметь большое значение.

Слушать

Каждый день с хроническим заболеванием может быть другим и трудным. Часто человеку, страдающему хроническим заболеванием, нужен отзывчивый и открытый человек, который будет слушать, но не делать предложений или задавать вопросы.

Как предложить поддержку

Вызовитесь добровольцем, чтобы помочь другу с задачами, которые могут быть утомительными. Это включает в себя покупку продуктов или бега детей на футбольную тренировку.

Вы также можете посоветовать им найти поддержку в виде сеанса терапевта или групповой терапии. Вы даже можете добровольно пойти на групповое занятие. Друзья и семья также нуждаются в поддержке в это время.

Заболевания легких

Описание хронических заболеваний легких

Среди хронических легочных заболеваний распространены:

• ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких). Это смесь бронхита и эмфиземы. Она представляет реальную угрозу для жизни, так как не дает человеку нормально дышать. У пациента наблюдается одышка, постоянный кашель с мокротой. Эта болезнь может прогрессировать годами и, к сожалению, не поддается никакому лечению.
• Хронический абсцесс легкого. Острая форма может перетекать в хроническую. Гной скапливается в легочной ткани, вызывая воспаление. Абсцесс лечат антибиотиками, но самое продуктивное лечение – хирургическое. Участок легкого вместе с гнойным образованием удаляют.
• Хронический бронхит. Под воздействием неблагоприятных факторов (курение, пыль, дым) ткани бронхов претерпевают изменения, становятся восприимчивыми к инфекциям. Таким образом возникает хроническое воспаление бронхов, которое постоянно обостряется и длится годами.
• Бронхиальная астма. Это хроническое воспаление дыхательных путей, сопровождающееся периодами сильной одышки, кашля при малейшем раздражителе.

Как проводится диагностика?

Диагностировать хронические заболевания можно с помощью обследования у лечащего врача, который назначает соответствующие анализы и методы диагностики.

Хронические заболевания человека могут развиваться быстро и являться следствием неправильного или несвоевременного лечения острой инфекции

В этом случае лечащий врач сразу может обратить внимание, что улучшение состояния больного не наступает и болезнь принимает хроническую форму

Другой вариант развития хронического заболевания имеет следующую картину. Дисфункция работы какого-либо органа или системы органов не доставляет заметного дискомфорта больному. Состояние ухудшается постепенно в течение длительного промежутка времени. Диагностировать наличие хронической формы врачу может помочь история развития заболевания. Хроническое заболевание в качестве диагноза может быть установлено только после изучения всей клинической картины.

Сердечно-сосудистые заболевания

От сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) ежегодно умирает больше людей, чем от какой-либо другой болезни. По данным ВОЗ, в 2016 году они стали причиной смерти почти 18 млн человек, это треть всех смертей в мире. В 85 процентах смерть наступила от сердечного приступа (инфаркта) или инсульта. К ССЗ относится ишемическая болезнь сердца, при которой кровеносные сосуды не в состоянии снабжать кровью сердечную мышцу, и болезнь сосудов, снабжающих кровью головной мозг.

Любое инфекционное заболевание для людей с подобными проблемами может закончиться летальным исходом. Это же относится к тем, кто страдает нарушениями работы сердечных клапанов: вирусные инфекции могут дестабилизировать работу всего организма.

ХНЗЛ в педиатрии

Повышенному риску возникновения хронических заболеваний легких у новорожденных подвергаются дети, появившиеся на свет раньше положенного срока, ведь органы бронхолегочной системы формируются на последних этапах внутриутробного развития. Поэтому у недоношенных детей остается вероятность частично недоразвитых легких. Достаточно частыми заболеваниями бронхолегочной системы у младенцев являются бронхопульмональная дисплазия (БПД) и врожденные пороки развития легких, однако зачастую у них диагностируются и другие воспалительные патологии.

Пневмония – распространенное явление у детей младшего возраста, которое чаще всего является следствием простуды, ангины или может легко передаваться воздушно-капельным путем. У большинства детей, в первые 3 года жизни перенесших данное заболевание в острой форме, формируется хроническая пневмония. Затяжной, а затем и хронический характер данной патологии обусловлен нарушением дренажных функций бронхов, которое провоцирует развитие гиповентиляции, ателектаза, локального гнойного бронхита, заражение бронхопульмональных лимфатических узлов и разрушение легочной ткани.

При всех таких дисфункциях и заболеваниях легких их симптомы указывают на присутствие деформаций и расширений в структуре бронхов, а также признаки хронического бронхита. Так происходит вследствие раннего развития хронической пневмонии, при этом в измененных мелких разветвлениях бронхов происходит скопление слизи.

Предрасполагающими факторами для развития хронической формы заболевания чаще всего становятся:

• нарушения в формировании и пороки развития бронхолегочных и сосудистых систем легких;
• врожденные и приобретенные дисфункции мукоцилиарного аппарата;
• хронические патологии лор-органов;
• иммунодефицитные нарушения;
• неблагоприятное экопатогенное воздействие окружающей среды;
• пассивное курение;
• неблагоприятный преморбидный фон: искусственное вскармливание, диатезы, врожденные патологии иммуногенеза и пр.

При микробиологических исследованиях мокроты и смывов с бронхов часто обнаруживаются пневмококковые и стафилококковые инфекции. У большинства детей в период обострения этого хронического неспецифического заболевания легких подтверждается участие вирусных инфекций. Для хронической пневмонии характерно наличие склеротических изменений в пораженных участках легких. При этом часто развиваются клеточные лимфоидные инфильтраты, приводящие к сдавливанию мелких воздухоносных путей.

Воспалительный процесс, протекающий сначала при затяжной, а затем хронической пневмонии, постепенно затихает, сменяясь локальным пневмосклерозом. При отсутствии адекватного лечения с возрастом пациента в клинической картине заболевания начинают преобладать симптомы бронхоэктатической болезни. Зачастую взрослый больной даже не догадывается о взаимосвязи присутствующих у него бронхоэктазий с перенесенной в детстве неблагоприятно текущей острой формой пневмонии.

Другие заболевания

В перечень наиболее опасных хронических заболеваний при коронавирусе входят и другие патологии. Они влияют на уровень иммунной защиты организма, создают дополнительную нагрузку на сердце и легкие. В этот перечень входят:<

• легочное сердце — хроническое повышение артериального давления в малом кругу кровообращения, что приводит к расширению правых отделов сердца;

• злокачественные новообразования;
• инфаркт либо инсульт в анамнезе;
• болезнь Альцгеймера и другие хронические патологии.

При коронавирусе особенно опасны сопутствующие заболевания. Они усложняют течение болезни и снижают шансы на борьбу иммунной системы с инфекцией. В группу риска входят пациенты с патологиями сердца и сосудов, обменными и аутоиммунными нарушениями, болезнями почек и печени. Им рекомендуется строго соблюдать режим самоизоляции, ограничить контакты с людьми, выходить из дома только в средствах индивидуальной защиты.

Примечания

1. Хадис, том 1, с. 679, а также Сахих Муслим, 3:729
2. Баканова И. В., Зейгарник Б. В. и др. Бессознательное. Природа, функции и методы исследования. // Отношение к болезни как условие формирования осознаваемых и неосознаваемых мотивов деятельности. — Тбилиси, . — С. 458—463. — 492 с.
3.  (недоступная ссылка). Дата обращения: 1 июня 2013.
4. ↑ Материалы для подготовки и квалификационной аттестации по специальности «Общественное здоровье и здравоохранение» (учебное пособие)./Под ред. В. С. Лучкевича и И. В. Полякова.— СПб,2005
5. World Day of the Sick (англ).
6.  (недоступная ссылка). Дата обращения: 1 июня 2013.

Коронавирус и сахарный диабет

Новая информация о коронавирусной инфекции (COVID-19) появляется ежеминутно, и практически в каждой новости упоминают о том, что люди с хроническими заболеваниями подвержены особенно серьезному риску. Причем диабет относят к перечню хронических заболеваний для самоизоляции при коронавирусе. Сотрудники Американской диабетической ассоциации говорят, что люди с диабетом больше подвержены развитию осложнений вирусных инфекций, будь это ОРВИ, грипп или коронавирус. И действительно, если обратиться к статистике, можно утверждать, что диабет сильно влияет на показатель летальности:

• общий показатель летальности — 2,3 %;
• 10,5 % при сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваниях;
• 7,3 % при сахарном диабете;
• 6,3 % при хронических респираторных заболеваниях (например, астме);
• 6,0 % при артериальной гипертензии.

Но здесь важно учитывать, что все исследования, которые легли в основу этой статистики, касались в основном пожилых людей с сахарным диабетом 2 типа и его осложнениями. Резкие скачки уровня сахара и наличие болезней сердца или других осложнений диабета могут сделать течение вирусных инфекций, в том числе COVID-19, более тяжелым

Компенсированный диабет (гликированный гемоглобин в целевых значениях и уровень сахара 3,9-10 ммоль/л более 70 % времени) означает практически полное отсутствие иммуносупрессии, а значит, и риск умереть не выше, чем у человека без диабета.

Дело в том, что иммунитет людей с диабетом все-таки чуть слабее иммунитета здорового человека. И когда речь идет о гриппе, пневмонии, ОРВИ и COVID-19, риск незначительно возрастает, даже если гликированный гемоглобин в норме, а сахар находится в целевом диапазоне. Но это ни в коем случае не означает, что коронавирус будет протекать сложнее, чем у пациентов без диабета, или вырастет вероятность летального исхода.

Самые распространенные хронические болезни

Современная экологическая обстановка и не слишком качественные продукты питания приводят к тому, что мало кто может похвастаться отсутствием хронических недугов. Кого-то они беспокоят больше, кого-то меньше, но подобный диагноз в анамнезе есть практически у каждого.

В зависимости от причины хронических заболеваний и тяжести их протекания, подбирается поддерживающая и сдерживающая терапия. Чаще всего встречаются хронические формы у следующих заболеваний:

• Различные формы дерматитов (псориаз, экзема, нейродермит).
• Пиелонефрит.
• Холецистит.
• Язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
• Сердечная недостаточность.
• Сосудистые заболевания.

Подобные заболевания чаще всего не подлежат полному излечению и требуют от пациентов постоянных ограничений и поддерживающей терапии на протяжении всей жизни.

Заболевания печени

Болезни печени становятся все более распространенными в последнее время, с каждым годом увеличивается количество людей, умерших по их вине. Некоторые специалисты считают, что есть все поводы объявить о настоящей эпидемии этих недугов.

Можно долго перечислять функции, которые выполняет этот орган в человеческом организме. Без него не может полноценно осуществиться пищеварительный процесс, ткани и клетки не будут в достаточной степени снабжаться витаминами. Заболевания печени обычно связаны с повышением нагрузки на нее и нарушением восстановительного процесса, который приводит к разрушению органа, его воспалению, деформации и снижению функциональности.

Некоторые названия печеночных недугов известны каждому человеку, в силу их широкой распространенности. Никто не застрахован от их возникновения, и факторы, вызывающие отдельные разновидности патологий, до сих пор точно не определены врачами. Опасность их в том, что они способны провоцировать развитие рака и прочих, опасных для жизни, состояний.

Аутоиммунные заболевания печени связаны с атакой на ее клетки с последующим их разрушением самого иммунитета. Как следствие, развивается воспаление.

К этому подвиду относятся следующие недуги:

• Аутоиммунный гепатит бывает 1 и 2 типа. 1 типом чаще всего болеют молодые женщины, в возрасте от 15 до 40 лет. По утверждению врачей, фактором, провоцирующим его развитие, является генетическая предрасположенность, хотя данная информация еще не получила убедительных подтверждений. 2 тип встречается, как правило, у девочек и молодых женщин. У людей, страдающих гепатитами, в прогрессирующем темпе развивается поражение печени и ее недостаточность с последующими, более разрушительными и опасными явлениями.
• первичный биллиарный цирроз встречается преимущественно у женщин, характеризируется сильным зудом, язвами, желтухой и последующим ухудшением работоспособности всех органов;
• холангит появляется в сочетании с колитами и язвами.

В отдельную группу выделяют паразитарные заболевания печени, возбудителями которых являются различные паразитирующие организмы:

• аскаридоз – вызывается аскаридами, им часто болеют люди, которые проживают в зонах тропического и субтропического климата;
• эхинококкоз часто бывает у людей, сфера деятельности которых связана со скотоводством и работой с животными, его дифференцируют часто с различными опухолями и новообразованиями;
• трихиннелез;
• лямблиоз;
• описторхоз.

Все они сопровождаются сильными аллергическими реакциями, диареей и расстройством основных процессов в организме.

Наблюдаются часто и хронические заболевания печени, которые время от времени проявляются, а после угасают на неопределенный срок. Например, такую форму могут приобретать вирусный гепатит и цирроз.

Существует 6 разновидностей гепатитов вирусного типа:

• а – называют также болезнью Боткина, или «недугом грязных рук», диагностируется преимущественно у детей, из-за антисанитарных условий в общественных местах;
• В – именуется еще сывороточным. Заражение происходит через кровь, от больной матери к ребенку, половым путем или при взаимодействии с нестерильными инструментами при лечении зубов, нанесении татуировок. Избавление от него длительное и сложное.
• с – самая тяжелая разновидность, очаги заражения такие же, как и при типе В;
• d – сопровождает подвид В;
• e – возникает по причине недостаточной гигиены, с регионах с плохим качеством воды и жарким климатом;
• g – недостаточно хорошо изученная форма.

Первые четыре подтипа способны принимать хроническое течение, и впоследствии стать причиной цирроза. Его излечить практически невозможно, вероятно лишь замедлить прогрессирование. Во многих медицинских источниках его относят к смертельным, так как он является прямой причиной комы, сепсиса, внутренних кровотечений и опухолей.

Диагностика заболеваний печени производится путем проведения таких медицинских исследований:

• анализ крови – общий, биохимический, на наличие вирусов;
• иммунологическое тестирование;
• УЗИ;
• биопсия;
• МРТ;
• генетические тесты.

Особенности инфекционных болезней

Инфекционные болезни обладают общими особенностями. У разных инфекционных заболеваний эти особенности проявляются в разной степени. К примеру, заразность ветряной оспы может достигать 90%, а иммунитет формируется на всю жизнь, в то время, как заразность ОРВИ составляет около 20% и формирует кратковременный иммунитет. Общими для всех инфекционных заболеваний являются такие особенности:

1. Заразность, что может вызывать эпидемические и пандемические ситуации.
2. Цикличность протекания заболевания: инкубационный период, появление предвестников болезни, острый период, спад болезни, выздоровление.
3. Общие симптомы включают в себя повышение температуры, общее недомогание, озноб, головную боль.
4. Формирование иммунной защиты относительно заболевания.

Основной причиной инфекционных заболеваний являются возбудители: вирусы, бактерии, прионы и грибы, однако не во всех случаях попадание вредоносного агента приводит к развитию заболевания. При этом будут иметь значение такие факторы:

• какую заразность имеют возбудители инфекционных болезней;
• какое количество агентов попало в организм;
• какая токсикогенность микроба;
• каково общее состояние организма и состояние иммунной системы человека.

От времени попадания возбудителя в организм и до полного выздоровления требуется некоторое время. За этот период человек проходит через такие периоды инфекционного заболевания:

1. Инкубационный период – промежуток между попаданием вредоносного агента в организм и началом его активного действия. Этот период колеблется от нескольких часов до нескольких лет, но чаще составляет 2-3 дня.
2. Проднормальный период характеризуется появлением симптомов и размытой клинической картиной.
3. Период развития заболевания, в который симптомы болезни усиливаются.
4. Период разгара, при котором симптомы выражены максимально ярко.
5. Период угасания – симптомы снижаются, состояние улучшается.
6. Исход. Зачастую им является выздоровление – полное исчезновение признаков заболевания. Исход может быть и другим: переход в хроническую форму, смерть, рецидив.

Инфекционные болезни передаются такими путями:

1. Воздушно-капельным – при чихании, кашле, когда частицы слюны с микробом вдыхаются здоровым человеком. Таким путем происходит массовое распространение инфекционной болезни среди людей.
2. Фекально-оральным – микробы передаются через загрязненные продукты, грязные руки.
3. Предметным – передача инфекции происходит через бытовые предметы, посуду, полотенца, одежду, постельное белье.
4. Трансмиссивным – источником инфекции является насекомое.
5. Контактным – передача инфекции происходит через половые контакты и зараженную кровь.
6. Трансплацентарным – зараженная мать передает инфекцию ребенку внутриутробно.

Так как виды инфекционных заболеваний многообразны и многочисленны, для постановки правильного диагноза врачам приходится применять комплекс клинических и лабораторно-инструментальных способов исследования. На начальном этапе диагностики важную роль играет сбор анамнеза: истории предыдущих заболеваний и данного, условия жизни и работы. После осмотра, составления анамнеза и постановки первичного диагноза врач назначает лабораторное исследование. В зависимости от предполагаемого диагноза это могут быть разные анализы крови, клеточные тесты и кожные пробы.

Как сохранить здоровье после 40 лет?

Ученые уже много раз доказывали, что снизить риск развития хронических заболеваний можно ведя здоровый образ жизни. Например, недавно профессор Солья Найберг из Хельсинского университета (Финляндия), доказала, что хронических болезней можно избежать, соблюдая четыре полезные привычки. Как бы банально это не звучало, речь идет о соблюдении правильного режима питания, отказе от курения, умеренном употреблении алкоголя и ведении активного образа жизни. Да, действительно звучит банально, но давайте посмотрим, каким образом она узнала о влиянии полезных привычек на риск развития хронических заболеваний.

На момент написания этой статьи, 8 апреля 2020 года, в России действует карантин. А это — отличное время для того,

Вместе со своими коллегами Солья собрала данные из 12 исследований, касающихся влияния вредных привычек на здоровье человека. В общем числе ученым удалось изучить данные о 116 043 людях — о них было известно, курили ли они, употребляли ли алкоголь, какую диету соблюдали и насколько активным был образ их жизни. Среди более ста тысяч людей из выборки хронические заболевания имелись у 17 383 человек и, если верить данным исследований, большинство их них злоупотребляли алкоголем, курили и не занимались спортом. Самое удивительное, что практически всех их объединяло то, что они питались не здоровой пищей и страдали от лишнего веса.

В конечном итоге ученые объявили, что для уменьшения риска возникновения хронических заболеваний людям важно следить за своим питанием, чаще двигаться и избавиться от тяги к сигаретам и спиртному. Но самое главное правило, которое обезопасит вас от хронических болезней — это регулярное посещение врачей и строгое следование их рекомендациям

Нарушения обмена веществ

Настало время перейти к менее известным, но при этом даже более серьезным проблемам. Пластик безобразно выглядит и убивает проглотивших его животных, но вот нарушение фосфорного и азотного цикла имеет куда более драматичные последствия. Люди смогли избежать катастрофической нехватки пищи за счет внедрения азотных и фосфорных удобрений, и сейчас глобальные круговороты этих элементов существенно изменились по сравнению даже со Средними веками, не говоря уж о жизни до появления человека.

С фосфором есть иная проблема — он не только заставляет воду превращаться в мутную зеленую жижу, но и выносится течениями в океан, где со временем оседает на дне. В естественных условиях фосфор возвращался на сушу геологическими процессами, но у нас нет в запасе нескольких десятков миллионов лет. По некоторым оценкам, запасы фосфатов для производства удобрений могут закончится в ближайшее столетие.

Что делать: снова совершенствовать сельское хозяйство. Аккуратное внесение удобрений в правильных дозах, очистка сточных вод и новые технологии извлечения фосфора могут по меньшей мере отодвинуть срок «фосфорного» или «азотного апокалипсиса», как открытие синтеза аммиака из азота позволило избежать голода вследствие истощения месторождений селитры.

Побочные эффекты лечения: сбалансировать биосферу, в которой появилось еще несколько гигатонн живой массы (люди и домашние животные) в принципе непросто. Возможно, что найденное решение окажется не столь уж идеальным и перекос в концентрациях азота/фосфора возникнет где-то в неожиданном месте.

Как поучаствовать: поскольку большинство читателей с сельским хозяйством не связано, то — никак. Это одна из тех проблем, о которой небесполезно знать, но которая не предполагает немедленной гражданской реакции. Впрочем, сокращение выбрасываемой впустую еды существенно поможет сразу по нескольким направлениям — тут и уменьшение затрат удобрений, и сокращение парниковых выбросов.

Диагностика хронических заболеваний неинфекционного характера

Обследование, динамическое наблюдение за состоянием здоровья больных с НИЗ — диспансерное наблюдение, которое осуществляют медицинские специалисты. Диспансеризация нацелена на выявление хронических недугов неинфекционного характера и включает в себя:

• осмотр, сбор жалоб, физикальное обследование пациента;
• назначение инструментальных и лабораторных исследований;
• установление диагноза;
• назначение реабилитационных и лечебных процедур.

Разработана специальная анкета на выявление подобных недугов, в которой пациенту предлагают ответить на 43 вопроса. Пример анкеты можно скачать в интернете, она находится в свободном доступе. Пройдя её самостоятельно, стоит перепроверить её с врачом. Результаты анкетирования помогают выявить:

• наличие предполагаемого заболевания;
• назначить показания к обследованию;
• выявить фактор риска (чем может заболеть пациент).