Кислородное отравление
Содержание:
- Лечение и профилактика
- Почему надо измерять сатурацию при коронавирусе
- Цель измерений
- Что такое сатурация и почему измеряют кислород при коронавирусе
- Чем измерить сатурацию в домашних условиях
- Клинические проявления
- Понятия сатурации и пульсоксиметрии
- Почему возникает дефицит кислорода
- Диагностика
- Лечение коронавируса кислородом
- Причины патологии
- Как происходит процесс
- Признаки хронической гипоксии
- Итоги
Лечение и профилактика
Профилактика кислородного голодания заключается в предупреждении состояний и заболеваний, способных вызвать нехватку кислорода. Для здоровых людей средствами профилактики является регулярное проветривание рабочих и жилых помещений, обязательное проветривание спальни перед сном, контроль над вентиляцией, прогулки на свежем, насыщенном кислородом воздухе (на берегу водоема, в сосновых парках и лесах). Пациентам, страдающим от хронических заболеваний, для профилактики гипоксии необходимо проводить полноценную и адекватную терапию.
Лечение гипоксии подразумевает обеспечение организма кислородом. В легких случаях можно ограничиться созданием доступа свежему воздуху (открыть окно, расстегнуть сдавливающую одежду). В тяжелых случаях может потребоваться подача воздуха, обогащенного кислородом (через кислородные подушки или стационарные установки) и даже искусственная вентиляция легких. При гипоксии, развившейся на фоне известных причин, применяют специальные лекарственные препараты:
- бронхолитики при приступе бронхиальной астмы;
- антиаритмические препараты при аритмии;
- переливание крови при кровопотерях;
- противоядия при отравлениях;
- препараты железа при анемиях и т.д.
Для профилактики кислородного голодания и в комплексном лечении гипоксии легкой степени может использоваться вода, обогащенная кислородом. Она показана при высоких потребностях в кислороде – людям, занятым активным умственным трудом или физически тяжелой работой; при длительном вдыхании загрязненного или бедного кислородом воздуха (работа на заводе, в шахтах и т.д.). Однако при уже возникшей гипоксии обогащенная кислородом вода не может заменить других лечебных мероприятий.
Почему надо измерять сатурацию при коронавирусе
Коронавирусная инфекция иногда вызывает скрытую пневмонию —
у человека нет кашля или высокой температуры, при этом легкие медленно
разрушаются, поясняет Волков. Низкая сатурация крови может указывать на серьезное
воспаление легочной ткани, что требует коррекции лечения, госпитализации или
даже использования аппарата ИВЛ.
Фото: Sibnet.ru
Но трактовать показания пульсоксиметра могут только медики, ставить диагнозы и самостоятельно назначать себе лечение нельзя. «Если
замеры показывают далекие от нормы цифры, обязательно вызывайте врача. Нужно
помнить, что гипоксия может наблюдаться при самых разных патологиях», — предупреждает эксперт.
Цель измерений
Смысл действий медперсонала по замеру сатурации состоит в предупреждении дыхательной недостаточности. После попадания коронавируса в легкие его молекулы повреждают альвеолы, ответственные за газообмен с легочными капиллярами.
Ткань легких начинает отекать, что приводит к развитию воспалительного процесса – пневмонии. Из-за отека в кровь перестает поступать необходимый объем кислорода. Кроме того, согласно результатам последних исследований, обнаружилась способность Covid-19 нарушать структуру гемоглобина: новый коронавирусный штамм лишает его способности доставлять кислород к клеткам.
Кислородная емкость крови – термин, обозначающий объем кислорода, который может быть связан кровью при ее полном насыщении и зависит от содержания гемоглобина
Пневмония при новом Sars-CoV-2 может достаточно долго протекать в скрытой, латентной форме и никак не проявляться. У некоторых больных бывает лишь слабость и недомогание, температура при этом не поднимается, одышка и кашель либо отсутствуют, либо выражены слабо.
Затем на фоне почти полного здоровья состояние резко ухудшается, болезнь стремительно прогрессирует, и выявляют ее уже на критическом этапе. Поэтому сатурация при коронавирусе – это один из ранних и наиболее достоверных симптомов риска развития дыхательной недостаточности. Он объективно указывает на то, нуждается ли больной в проведении интенсивной терапии и незамедлительной подаче кислорода.
В зависимости от показателя сатурации осуществляется выбор методики поддержания функции дыхательной системы. Если снижение незначительное, достаточно подаваемого воздуха через маску или катетер, и человек дышит сам.
В случае резкого падения концентрации кислорода в крови пациента подключают к аппарату ИВЛ. При тяжелом течении коронавирусной инфекции применяется метод ЭКМО, и к больному подсоединяют мембранный оксигенатор. Производится забор венозной либо артериальной крови, которая очищается, насыщается кислородом и возвращается в кровеносное русло.
Что такое сатурация и почему измеряют кислород при коронавирусе
Происхождение термина сатурация – латинское и в буквальном смысле означает насыщение. Это – составная часть газообмена, совокупности обменных процессов, перманентно происходящих между открытой системой человеческого тела и внешней средой.
Без него невозможны ни получение энергии из потребляемых питательных компонентов, ни образование тепла и энергии, ни поддержание в теле постоянной температуры:
- Сейчас под сатурацией прежде всего понимают циркуляцию в крови кислорода, но в биологических жидкостях организма могут в небольшом количестве находиться и другие газы – азот, гелий или водород.
- Транспортировка кислорода осуществляется эритроцитами, но 2% из поступающего количества всегда растворены в плазме, поэтому верхний показатель нормы содержания в крови – не 100, а 98%.
- Под термином иногда подразумевают приготовление лекарственных форм, газирование вод или шампанского, десатурация обозначает выведение из крови газов, концентрация которых превысила норму.
- Измерение показателя – диагностическая процедура, применяемая в пульмонологии, гематологии или кардиологии. Процедура необходима для определения уровня насыщения биологических жидкостей кислородом. Понижение нормального уровня свидетельствует о патологических процессах, происходящих в организме.
Чем измерить сатурацию в домашних условиях
Врачи измеряют такой параметр физиологических данных больного с помощью пульсоксиметра. В продаже имеются профессиональные медицинские приборы, которые используются в стационаре и врачами скорой помощи, а также приборы для домашнего использования. Стоимость последних колеблется от 1 500 до 6 000 руб.
Ряд продавцов мобильных девайсов рекламирует определенные виды фитнес-браслетов как те, что измеряют сатурацию. Следует помнить, что подобные устройства – не медицинское оборудование, поэтому с их помощью получить точные данные невозможно.
Опасность использования такого непрофессионального оборудования состоит в том, что они могут показать высокое содержание кислорода в крови, когда на самом деле у пациента в организме его уровень резко понижен.
Измерять сатурацию у больных COVID-19 следует регулярно, если присутствует риск развития дыхательной недостаточности. При большом поражении легочной ткани нарушается газообмен в организме.
Кроме этого, ряд медиков считает, что опасный вирус меняет структуру гемоглобина, из-за чего он перестает доставлять кислород к разным органам и тканям. Опасность состоит в том, что на раннем этапе сложно выявить воспалительный процесс в легких при коронавирусе, так как в самом начале заболевание может протекать бессимптомно.
Пациент может чувствовать себя хорошо, но при этом в его легких идет острый воспалительный процесс. В такой ситуации резкое понижение значения сатурации может произойти в считанные минуты.
Поэтому всем инфицированным коронавирусом, находящимся дома, следует регулярно проводить замеры насыщенности крови кислородом, используя для этого специальную аппаратуру медицинского назначения. Точное показание значений критического уровня кислорода в крови поможет врачу выбрать оптимальный способ респираторной поддержки пациента в острый период воспаления легких.
У тяжелых больных в стационаре и реанимации врачи проводят постоянный мониторинг уровня кислорода в крови с помощью пульсоксиметрии. Принцип работы такого метода основан на способности гемоглобина по-разному поглощать свет. Это зависит от степени его насыщенности кислородом.
Пульсоксиметр – прибор, контактная часть которого имеет форму прищепки. Ее фиксируют на пальце или мочке уха человека. Данные, которые получает такая «прищепка», выводятся на дисплей.
В реанимации кроме сатурации с помощью медицинских приборов вычисляют индекс оксигенации. Заниженный показатель – самый точный сигнал о наличии у пациента двухсторонней пневмонии, острого респираторного дистресс-синдрома. Ниже представлена таблица индекса оксигенации РаО2/FiO2.
Состояния человека |
Значения индекса оксигенации |
Диагноз |
У здорового человека |
Более 400 |
Человек не заражен коронавирусом, у него нет воспалительных процессов в легких |
При острой форме коронавирусной инфекции |
Менее 300 |
Острое повреждение легочных тканей |
При тяжелых осложнениях двухсторонней пневмонии легких при коронавирусной инфекции |
Менее 200 |
Тяжелое повреждение легочных альвеол, вызывающее развитие респираторного дистресс-синдрома |
При низких показаниях сатурации больного срочно госпитализируют в инфекционную клинику, где проводят комплексную диагностику, позволяющую выбрать оптимальную терапевтическую стратегию. Все эти данные нужны для выбора режима подключения к ИВЛ и способа подачи кислорода в организм больного.
Больным коронавирусной инфекцией, которые были оставлены на амбулаторном режиме, следует регулярно проверять уровень кислорода в крови – сатурацию. Если в доме нет специального медицинского прибора, то следует очень внимательно прислушиваться к своему состоянию.
Любой симптом, свидетельствующий о нехватке кислорода в организме, должен заставить вызвать врачей на дом, чтобы провести точные замеры уровня сатурации. В случае подозрения на дистресс-синдром госпитализировать пациента в стационар.
Клинические проявления
Чтобы получить возможность своевременно обратиться за медицинской помощью, необходимо тщательно изучить симптомы гипоксии миокарда. Они проявляются следующим образом:
- перебои в функционировании сердца, учащение его сокращений;
- повышенная утомляемость, постоянное ощущение слабости;
- появление одышки, развивающейся даже при минимальной физической активности;
- нервозность, раздражительность, проблемы со сном;
- снижение аппетита;
- чрезмерная потливость;
- боли в области грудной клетки.
Если имеют место перечисленные признаки, человеку необходимо как можно скорее обратиться к кардиологу. После сбора анамнеза и изучения истории болезни врач назначит обследование, которое позволит поставить точный диагноз, подобрать эффективное лечение.
Понятия сатурации и пульсоксиметрии
Насыщенность артериальной крови кислородом является одним из главных показателей нормально функционирующего организма. Он отвечает за работу комплекса жизненно важных органов, таких как сердце, лёгкие и мозг человека.
Роль эритроцитов
Попадая в лёгкие, кислород через систему тончайших капилляров подаётся в кровь, в которой существуют эритроциты — специализированные клетки-переносчики, разносящие его в самые укромные уголки организма. Перенос осуществляется на молекулярном уровне, и отвечает за него присутствующий в эритроцитах гемоглобин, состоящий из гема (белкового элемента) и молекулы железа. Именно последняя и обладает свойством привязывать к себе 4 молекулы О2 посредством химических связей и доставлять их к пункту назначения.
Именно гемоглобин в силу своей деятельности придаёт крови характерный алый цвет. С ним же клетки отправляют назад свои отходы в виде молекул углекислого газа, который, пройдя обратный путь, выводится через лёгкие. Так выглядит схема и назначение дыхания любого живого организма, включая человеческий.
Соотношение газов в кровеносной системе
Здоровый организм требует, чтобы количество кислорода и углекислого газа в крови было строго сбалансировано. Преобладание того или иного сразу же отражается на общем самочувствии человека. Окружающая среда оказывает важнейшее влияние на этот показатель.
Отличительной чертой его является повышение в крови углекислого газа, что выражается в следующих симптомах:
хроническая быстрая утомляемость; отсутствие возможности сконцентрировать на чём-то своё внимание
Именно это состояние даёт в результате ужасающую статистику заболеваний сердца и дыхательных путей среди населения. Различные болезни лёгких, в том числе астма прямое указание на недостаточность кислорода в эритроцитах.
Имеет свои негативные последствия и обратный процесс, когда кровь перенасыщена О2. В этом случае человек может испытывать:
- головные боли;
- периодическую сонливость;
- общее утомление и расфункционирование мышечной системы.
Показатели насыщенности
В идеале в организме здорового человека кислородом должен быть связан весь гемоглобин, и нормой сатурации, которая исчисляется в процентах, является показатель 96—98%. Если же индекс её падает ниже 95%, то это уже тревожный звонок и можно предполагать, что-либо развиваются какие-то сбои в сердечной или дыхательной деятельности либо имеет место анемия, связанная с дефицитом железа в крови.
Знать свой уровень сатурации обязаны люди с хроническими заболеваниями сердца, лёгких и бронхов. Отслеживание его должно производиться регулярно, потому что любое изменение говорит о развитии или осложнении патологического процесса.
Почему возникает дефицит кислорода
Для нормальной работы нашему организму нужен кислород. По телу его распределяет кровь с помощью эритроцитов: красные кровяные тельца насыщаются этим элементом в лёгких, а потом разносят по органам и тканям. Когда его содержание в крови падает, возникает гипоксемия Hypoxemia . Она может стать причиной гипоксии Hypoxia and Hypoxemia — состояния, когда органы срочно нуждаются в кислороде.
С кислородным голоданием рискуют столкнуться жители больших городов, где всё плохо с экологией. При сгорании автомобильного топлива в воздух выбрасывается оксид углерода, который соединяется с гемоглобином крови, затрудняет газообмен и может What is Hypoxia? вызвать отравление организма.
Гипоксемия и гипоксия могут появиться из-за внутренних причин. К этим состояниям приводят Hypoxia and Hypoxemia анемия, проблемы с сердцем, пневмония, астма, хроническая обструктивная болезнь лёгких и сонное апноэ.
Для кого недостаток кислорода особенно опасен:
- Беременные. При беременности нагрузка на сердечно-сосудистую систему матери увеличивается. Если женщина страдает Perinatal Hypoxia Causes железодефицитной анемией, заболеваниями сердца, бронхитом или воспалением лёгких, кислорода не хватает не только ей, но и плоду. Это может привести к повреждению мозга ребёнка или даже смерти. Примерно треть случаев гибели младенцев связана Perinatal Hypoxia с дефицитом кислорода во время беременности.
- Пожилые люди. Лето — особенно опасный период для людей в возрасте. В жару вероятны обострения заболеваний сердца или лёгких, а это может привести к гипоксии.
- Курильщики. Курение бьёт не только по лёгким. В крови курильщиков меньше Smoking — effects on your body кислорода, а значит риск гипоксии и гипоксемии растёт даже у здоровых людей.
- Дети. Гипоксии подвержены Oxygen Need дети, страдающие респираторными инфекциями или врождёнными пороками сердца. В группе риска недоношенные дети: если им делали искусственную вентиляцию лёгких, это может привести к развитию бронхолёгочной дисплазии и дефициту кислорода.
- Домашние животные. Недостаток кислорода в крови может Low Blood Oxygen in Dogs возникать из-за заболеваний лёгких и сердечной недостаточности, после травм и операций с анестезией.
- Люди, испытывающие большие физические и умственные нагрузки. Постоянный стресс или депрессия могут 4 Ways Depression Can Physically Affect the Brain привести к тому, что организму не будет хватать кислорода. Сильнее всего это отражается на мозге: есть риск, что его клетки начнут понемногу отмирать.
Диагностика
— Оценка острой гипоксии.
Пульсоксиметрия для оценки сатурации артериальной крови кислородом (SaO2).
Сатурация артериальной крови кислородом (SaO2) означает количество кислорода, связанного с гемоглобином в артериальной крови. Измерение дано в процентах. SaO2 в состоянии покоя меньше или равный 95% или десатурация при физической нагрузке больше или равная 5% считается ненормальным. Однако всегда необходима клиническая корреляция, поскольку точный порог, ниже которого наступает тканевая гипоксия, не определен.
Газ артериальной крови.
Это полезный инструмент для оценки гипоксемии. Помимо диагностики гипоксемии, полученная дополнительная информация, такая как PCO2, может пролить свет на этиологию процесса.
- Артериальное давление кислорода (PaO2): парциальное давление кислорода — это количество кислорода, растворенного в плазме. PaO2 менее 80 мм рт. ст. считается ненормальным. Однако это должно соответствовать клинической ситуации.
- Парциальное давление CO2: это косвенная мера обмена CO2 с воздухом через альвеолы, его уровень связан с минутной вентиляцией. PCO2 повышается при гиповентиляции, как при синдром ожирения-гиповентиляции, глубокой седации, или может быть низким при острой гипоксии, вторичной по отношению к тахипноэ и вымыванию CO2.
Примечание
Отношение PaO2: FiO2 (нормальное соотношение составляет от 300 до 500), если это соотношение падает, это может указывать на ухудшение газообмена, это особенно важно при определении ОРДС
Визуализация.
Визуализирующие исследования грудной клетки, такие как рентген грудной клетки или компьютерная томография (КТ), помогают определить причину гипоксии, например пневмонию, отек легких, гиперинфляцию легких при ХОБЛ и других состояниях. КТ грудной клетки может дать более подробные изображения, которые точно определяют патологию, КТ-ангиограмма грудной клетки имеет особое значение для выявления тромбоэмболии легочной артерии. Другой способ — VQ-сканирование, которое может обнаружить несоответствие вентиляции и перфузии, что полезно при диагностике острой или хронической тромбоэмболии легочной артерии. VQ-сканирование может быть особенно полезно, когда почечная недостаточность или аллергия на йодсодержащий контраст вызывает повышенные риски при проведении КТ-ангиографии.
Соотношение PaO2/FiO2.
Это соотношение — еще один способ измерить степень гипоксии. Нормальное соотношение PaO2/FiO2 составляет от 300 до 500 мм рт. Если рацион менее 300, это указывает на ненормальный газообмен, а значения менее 200 мм рт. ст. указывают на тяжелую гипоксемию. Соотношение PaO2/FiO2 в основном используется для определения тяжести острого респираторного дистресс-синдрома.
— Оценка хронической гипоксии.
Тест легочной функции.
Обеспечьте прямое измерение объема легких, реакции бронходилататора и диффузионной способности, что может помочь в постановке диагноза и назначении лечения заболеваний легких. Путем сбора анамнеза и физического обследования тест легочной функции можно использовать для различения обструктивных (бронхиальная астма, ХОБЛ, обструкция верхних дыхательных путей) и рестриктивных заболеваний легких (интерстициальные заболевания легких, аномалии грудной стенки). Тест легочной функции играют роль в оценке тяжести обструкции дыхательных путей, а также в ответе на терапию. Следует иметь в виду, что тест зависят от усилий и требуют от пациента способности сотрудничать и понимать инструкции.
Тест шестиминутной ходьбы.
Предоставляет информацию о реакции насыщения оксигемоглобином при физических нагрузках, а также об общем расстоянии, которое пациент может пройти за 6 минут. Эта информация может быть использована для титрования кислородных добавок, а также для оценки реакции на терапию. Тест с 6-минутной ходьбой часто используется для предоперационной оценки состояния легких, лечения легочной гипертензии и оценки потребности в дополнительном кислороде при физических нагрузках.
Лечение коронавируса кислородом
Кислородная терапия — главные метод лечения стационарных больных в тяжелом состоянии, поскольку она облегчает общее состояние пациента, уменьшает одышку и нормализует газовый состав крови.
При недостатке оксигена крови 80—94% достаточно кислородной маски или подведения газа через носовые канюли, а при снижении менее 80% применяют ИВЛ.
Кислород и гелий — облегчение для легких при COVID-19
С применением кислорода все понятно — воздушные смеси с высоким содержанием этого газа (в воздухе О2 составляет всего 21%) облегчают дыхание тяжелых пациентов и повышают насыщение крови кислородом. Даже при сильно поврежденных легких концентрированные кислородные смеси дают улучшение.
О пользе гелия при ковиде рассказал пульмонолог, академик РАН Александр Чучалин. Он объясняет, что гелий — маленькая молекула, которая легко проникает в дыхательные пути и облегчает доставку О2 из альвеол в кровь. Гелий улучшает состояние пациентов с дыхательной недостаточностью, повышает сатурацию и ускоряет выздоровление.
Эксперты ВОЗ рекомендуют начинать кислородную поддержку при КОВИД-19, если сатурация составляет 90% и менее процентов. В российских протоколах по лечению коронавируса (версия 9 от 26 октября) указано, что значение менее 94% — повод для госпитализации и оказания кислородной терапии.
Переливание крови, обогащенной кислородом
Гемотрансфузии препаратов крови с хорошим насыщением кислородом помогают быстро устранить шоковое состояние органов и компенсировать возникшие нарушения. Такое лечение показано, если кислородная поддержка не дает ожидаемых результатов из-за слишком большой площади повреждения легочной ткани. Помимо крови, для лечения пациентов в редких случаях используют препараты модифицированного гемоглобина, которые повышают сатурацию.
Переливание крови, обогащенной атомарным кислородом, показано при сатурации менее 50%.
Причины патологии
Общей причиной кислородного голодания может выступать недостаток поступающего внутрь организма кислорода или прекращение его усвоения тканями тела. Этому способствуют либо неблагоприятные внешние факторы, либо определенные заболевания и состояния. Если кислородное голодание развивается в результате недостатка кислорода во вдыхаемом воздухе, то форма патологии называется экзогенной. Ее причинами являются:
- пребывание в колодцах, шахтах, подводных лодках или других закрытых помещениях, которые не имеют сообщения с внешней средой;
- смог в городе, сильная загазованность;
- плохая вентиляция помещений;
- отравление продуктами горения (при пожаре);
- неисправность наркозо-дыхательной аппаратуры;
- нахождение в помещении, где много людей;
- разряженная атмосфера на высоте (болезнь летчиков, горная и высотная болезни).
Если патология стала следствием какого-либо заболевания или состояния организма, то она называется эндогенной. Причинами этого вида кислородного голодания выступают:
- заболевания дыхательной системы, такие как асбестоз (оседание асбестовой пыли в легких), пневмоторакс, гемоторакс (заполнение плевральной полости воздухом или кровью), бронхоспазм, бронхит, пневмония
- нарушение работы дыхательных органов (травмы грудной клетки, астма, опухоли);
- наличие в бронхах инородных тел, например, после случайного заглатывания;
- приобретенные или врожденные пороки сердца;
- переломы и смещения костей грудной клетки;
- заболевания или патологии сердца, такие как инфаркт, сердечная недостаточность, облитерация перикарда, кардиосклероз (замещение сердечной мышцы соединительной тканью);
- травмы, опухоли и другие заболевания мозга, повредившие дыхательный центр ЦНС;
- венозная гиперемия (полнокровие);
- застойные явления в системе верхней или нижней полой вены;
- острая кровопотеря или профузное кровотечение;
- асфиксия (удушье) любой природы;
- резкое сужение кровеносных сосудов в разных органах;
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- злоупотребление вредными привычками, в частности курением.
Гипоксия плода может являться следствием широкого круга неблагоприятных процессов, происходящих в организме ребенка, матери или в плаценте. Вероятность развития гипоксии у плода повышается при заболеваниях материнского организма – анемии, сердечно-сосудистой патологии (пороках сердца, гипертонии), заболеваниях почек, дыхательной системы (хроническом бронхите, бронхиальной астме и др.), сахарном диабете, токсикозах беременности, многоплодной беременности, ИППП. Негативно на снабжении плода кислородом отражается алкоголизм, никотиновая, наркотическая и другие виды зависимости матери.
Опасность гипоксии плода возрастает при нарушениях плодово-плацентарного кровообращения, обусловленных угрозой выкидыша, перенашиванием беременности, патологией пуповины, фетоплацентарной недостаточностью, аномалиями родовой деятельности и других осложнениях беременности и родового процесса. К факторам риска в развитии интранатальной гипоксии относят гемолитическую болезнь плода, врожденные аномалии развития, внутриутробное инфицирование (герпетическая инфекция, токсоплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз и др.), многократное и тугое обвитие пуповины вокруг шейки ребенка, длительная по времени компрессия головки в процессе родов.
В ответ на гипоксию у плода, прежде всего, страдает нервная система, поскольку нервная ткань наиболее чувствительная к дефициту кислорода. Начиная с 6-11 недели развития эмбриона, недостаток кислорода вызывает задержку созревания головного мозга, нарушения в строении и функционировании сосудов, замедление созревания гематоэнцефалического барьера. Также гипоксию испытывают ткани почек, сердца, кишечника плода.
Незначительная гипоксия плода может не вызывать клинически значимых повреждений ЦНС. При тяжелой гипоксии плода развиваются ишемия и некрозы в различных органах. После рождения у ребенка, развивавшегося в условиях гипоксии, может наблюдаться широкий диапазон нарушений – от неврологических расстройств до задержки психического развития и тяжелых соматических отклонений.
Как происходит процесс
Обогащение кислородом внутренних органов происходит через дыхательную систему. Человек вдыхает воздух, через капиллярную систему легких эритроциты (кровяные клетки транспортировки) наполненные газом доставляют его к тканям организма.
Подробнее процесс сатурации выглядит так:
- Капилляры, окружающие альвеолы, забирают и транспортируют О2.
- Артериальная кровь идет по кругу кровообращения, забрав необходимый газ, переносит его ко всем тканям.
- Уже венозная кровь, бедная кислородом, идет обратно к альвеолам.
Находящийся в эритроцитах гемоглобин при нормальном состоянии захватывает по 4 молекулы О2. Из среднего количества способных к захвату кровяных клеток складывается показатель сатурации. 100% – невозможный параметр, не каждая клетка способна захватить достаточное количество молекул газа.
Нарушение захвата не связано с качеством и количеством эритроцитов, а зависит от функции дыхательной системы.
Признаки хронической гипоксии
В этом положении человек испытывает следующие расстройства:
Головную боль. Интенсивную и очень мучительную для пациента. По характеру она распирающая, давящая или стреляющая. Локализуется в самых разных частях черепа.
Чаще всего, располагается в области темени, висков и лба. В утреннее время может становиться еще сильнее. Это явный признак недостаточного питания церебральных структур.
После лечения клиническое проявление сходит на нет.
Головокружение. Кислородное голодание мозга распространяется на все его структуры, когда страдает экстрапирамидная система, мозжечок, человек становится заложником постоянного головокружения.
Может доходить до падений, травм в результате неудачной ориентации в пространстве.
Внимание:
Симптом не имеет смысла корректировать в изолированном порядке. Необходимо лечить первичную причину. Тогда и признак пропадет сам собой.
Снижение памяти. Постепенное, но хорошо заметное и для человека, и для его окружения. Возникают внезапные провалы, становится трудно запомнить номер телефона или информацию, которая только что была воспринята.
Это начальная фаза. Затем страдает уже долговременная память. Человек не может вспомнить значимые события. Процесс не одномоментный, но очень агрессивный и серьезно мешает жить.
Падение скорости и качества мышления. Типичные ранние симптомы гипоксии головного мозга — это когнитивные нарушения, то есть падение интеллекта, способности к концентрации внимания, обучению.
Подобное серьезно сказывается на профессиональной деятельности пациента. Нередко на запущенных стадиях патологического процесса он уже не в состоянии выполнять трудовые обязанности и вынужден уходить с работы.
Имеет смысл начинать лечение раньше, чем процесс приобретет необратимый характер.
Звон в ушах — главное проявление гипоксии головного мозга. Развивается с самого первого для патологического состояния. Шум в голове может быть любым: гудящим, пищащим, шипящим. Это зависит от индивидуального восприятия пациента.
Состояние сопровождает человека всегда, и ночью, и утром. И в шумном посещении, и в полной тишине. Клиническое проявление доставляет немало психологического дискомфорта.
Тошноту. Характерный признак кислородного голодания мозга — это критическое усиление гипоксии по утрам, когда человек только встает, поскольку развивается ощущение тошноты, позывы к рвоте. Это результат застоя крови в начальный период дня.
Постепенно, по мере того как тонус сосудов повышается, артерии начинают работать, все приходит в относительную норму. Хуже становится к концу дня. После напряженного рабочего дня.
Рвоту. Встречается не всегда, но часто. Венчает эпизод тошноты
При этом совсем не важно, принимал человек пищу или нет.
Нарушения сна. Признак того, что мозгу не хватает кислорода — неспособность отдохнуть ночью
Пациент часто просыпается или вообще не может заснуть по нескольку часов. Токсины, которые накапливаются в церебральных структурах, отравляют нервные ткани, делают ситуацию еще хуже.
Расстройства речи. Проблемы как с формальным построением высказываний, артикуляцией, так и с логической составляющей, смыслом выражений. Все это — результат гипоксии височных и лобных долей.
- Проблемы с координацией. Пациент норовит упасть на ровном месте, не может пройти по прямой линии. Постоянно отклоняется, словно выпил лишнего.
- Возможна потеря сознания. Регулярные обмороки — это явный признак недостаточного поступления кислорода в мозг. Хроническая гипоксия сопровождается усилением симптоматики, головных болей, тошноты, рвоты, очаговых нарушений по мере того, как и самое заболевание усугубляется.
А происходит это довольно быстро: в считанные годы.
- Усталость. Повышенная утомляемость. Работать становится нелегко. Прежние нагрузки уже тяжело переносить. А затем — вообще невозможно. Гипоксия серьезно сказывается на социальной активности, жизни в обществе.
- Поведенческие и эмоциональные нарушения. Агрессивность, раздражительность, плаксивость и прочие состояния. Возможны «качели»: то эйфория, то депрессия. Причем наблюдается склонность скорее ко второй крайности.
Симптомы церебральной гипоксии — это неврологические проявления, очаговые и общие, такие как головная боль, тошнота, рвота, нарушения речи, координации и прочие.
Бороться нужно с ними, а также с основным заболеванием, которое подводит человека к критической черте.
Итоги
Недостаток кислорода в крови может быть обусловлен:
- наличием хронических патологий сердечно-сосудистой, кровеносной и дыхательной системы;
- обильным кровотечением;
- неблагоприятными условиями (высокогорный климат, работа в шахте);
- образом жизни (никотиновая зависимость, увлечение подводным плаваньем и альпинизмом, нерациональные физические нагрузки, голодание и т.д.).
Состояние кислородного голодания может иметь острую и хроническую форму. В первом случае, пациенту показана срочная госпитализация. При острой гипоксии возникает серьезная опасность развития удушья, коматозного состояния, остановки сердечной деятельности и летального исхода.
В повышении кислорода задействуют внутривенные медицинские препараты и процедуры искусственного насыщения крови молекулами oxygenium. При хронической форме гипоксии назначаются медикаменты, диетотерапия, лечебная физкультура. Поднять кислородный уровень помогает дыхательная гимнастика, регулярные прогулки в лесополосе, занятия йогой, средства народной медицины.
Избыток кислорода в крови, так же, как и его недостаток, вреден для здоровья. Кислородное отравление может привести к чрезмерному образованию свободных радикалов, которые ускоряют процесс старения организма и активизируют раковые клетки.
источник