Катаракта
Содержание:
Диагностика катаракты
Обнаружить катаракту на глазу у пациента не составляет особой сложности, трудности возникают, когда перед офтальмологом стоит задача определить стадию, локализацию, этиологию помутнения и, самое главное, установить необходимый объём и тактику оперативного вмешательства. Затруднённая диагностика катаракты объясняется тем, что выраженные помутнения в хрусталике сильно затрудняют, а иногда делают совсем невозможным исследование состояния, находящегося непосредственно за хрусталиком, стекловидного тела и сетчатки.
Все методы обследования пациента с катарактой можно разделить на четыре большие группы:
- Стандартные (рутинные) методы, обязательные для каждого пациента
Визометрия – определение остроты зрения Определение бинокулярного зрения – оценка объёмного, стереоскопического зрения обоими глазами одновременно Периметрия – исследование полей зрения Тонометрия – измерение внутриглазного давления Биомикроскопия – способ микроскопического исследования тканей глаза, позволяющий детальное изучение переднего и заднего отделов глазного яблока, независимо от освещения помещения. Биомикроскопия представляет собой самый ответственный этап обследования пациента с катарактой, с помощью которого офтальмохирург выбирает наиболее эффективный метод удаления катаракты.Для проведения биомикроскопии применяется специальный прибор, называемый щелевой лампой. Исследование проводится в условиях медикаментозного мидриаза (расширение зрачка при помощи медикаментозных препаратов), оцениваются следующие показатели: размер и плотность ядра, стадия дистрофических изменений в капсуле, положение хрусталика, присутствие выраженного или скрытого подвывиха хрусталика, вызванного дистрофическими изменениями, разрушение волокон связки, поддерживающей хрусталик Офтальмоскопия – метод исследования сетчатки, зрительного нерва, сосудистой оболочки в лучах света, которые отражаются от глазного дна. Иногда из-за сильного помутнения хрусталика выполнение данного метода исследования затрудняется. В то же время офтальмоскопия очень информативна при исследовании глаз у пациентов с сахарным диабетом, увеитом, близорукостью, пигментным ретинитом. Гониоскопия – изучение угла передней камеры глаза
Данный метод исследования имеет принципиально-важное значение в определении тактики хирургического лечения пациентов с патологией хрусталика в комбинации с глаукомой
- Дополнительные методы, также являются обязательными для каждого пациента
- Рефрактометрия – определение рефракции глаза (преломляющей силы оптической системы глаза). Метод необходим для определения степени дальнозоркости, близорукости и астигматизма.
- Офтальмометрия – представляет собой исследование глаза с помощью специального прибора – офтальмометра. С помощью данного прибора офтальмолог может измерить радиусы кривизны поверхностей, как роговицы, так и самого хрусталика
- Определение переднее – заднего размера глазного яблока
- Скиаскопия – метод определение рефракции глаза, заключающийся в наблюдении за передвижением теней в области зрачка, при этом пучок света, направленный на глаз, отражается от зеркала
- Электрофизиологическое исследование глаза – применяется для определения лабильности и порога чувствительности зрительного нерва
Проведение всех методов исследования, входящих в эту группу необходимо для вычисления необходимых параметров глаза, позволяющих точно рассчитать оптическую силу искусственного хрусталика, который будет имплантирован в ходе операции (интраокулярная линза). Все полученные данные обрабатываются с помощью компьютера, что делает возможным моментальную коррекцию дальнозоркости и близорукости.
- Дополнительные методы, применяемые по назначению доктора
- Денситометрия
- Ультразвуковая биомикроскопия
- Эндотелиальная биомикроскопия
- Лабораторные методы исследования.
Назначаются пациентам перед госпитализацией для проведения оперативного вмешательства или же непосредственно в стационаре. Обязательными для всех пациентов являются: общий анализ крови и мочи, гликемия, коагулограмма, исследование крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис. Биохимический анализ крови выполняется по назначению врача в случае наличия у пациента сопутствующих заболеваний. В случае врождённой катаракты для уточнения её этиологии обязательно тестируют сыворотку крови и хрусталиковое вещество матери и ребёнка для определения в них маркеров вируса гепатита В.
Причины возникновения
Приобретенные катаракты бывают возрастными, осложненными (связаны с болезнями глаз), обусловленными общими заболеваниями, токсическими (действие некоторых препаратов) и травматическими, возникающими вследствие действия физических, химических или термических и лучевых факторов.
С возрастом (чаще после 50 лет), волокна хрусталика уплотняются и возможно его помутнение. Также к развитию катаракты приводят такие заболевания глаз, как рецидивирующие иридоциклиты, хориоретиниты, глаукома, дегенерация сетчатки, миопия высокой степени. При всех этих состояниях возникают дегенеративные изменения в хрусталике.
Достаточно много общих заболеваний приводят к развитию катаракты. Например, сахарный диабет, истощение вследствие голодания, инфекционные болезни (малярия, тиф). Токсическое действие на хрусталик оказывают гормональные препараты.
Травматические катаракты могут возникать при тупых и проникающих ранениях глаза. Очень часто появляется так называемое кольцо Фоссиуса (отпечаток пигментного кольца радужки, которое при адекватном лечении рассасывается). При развитии истинной катаракты зрение стойко снижается. Т.к. хрусталик способен поглощать невидимые инфракрасные лучи, возможно развитие лучевой катаракты у рабочих горячих цехов и при облучении глазницы без применения защитных средств (очки, маски).
Врожденные катаракты связаны с нарушением дифференцировки хрусталика во время эмбриогенеза и не поддаются консервативному лечению.
Как лечить катаракту?
Современные методы лечения позволяют избавиться от катаракты в течение 15-20 минут хирургической заменой хрусталика. Безоперационное лечение особого смысла не имеет, так как болезнь будет развиваться. Возможно назначение медикаментозной терапии, чтобы замедлить стадии прогресса, но это малоэффективно, от операции в любом случае не уйти.
Как остановить развитие катаракты
К сожалению, это невозможно, если симптомы обнаружены и поставлен диагноз, бороться бессмысленно, болезнь будет лишь прогрессировать. Нет еще способа остановить катаракту, она усугубляется или лечится хирургическим путем, возможно лишь замедлить развитие заболевания. Мнение врача-офтальмолога по этому поводу можно узнать из следующего видео:
Помимо медикаментозного лечения, для профилактики и терапии на ранних стадиях заболевания используются очки Панкова. Очки предназначены для квантового восстановления зрения, профилактики болезней глаз.
Медикаментозное лечение
Как уже говорилось выше, лечение катаракты без операции, только лишь лекарственными средствами, невозможно. Консервативное лечение имеет место лишь на ранних стадиях заболевания или с профилактической целью при генетической предрасположенности. Лекарства, применяемые от катаракты, улучшают обменные процессы, циркуляцию, содержат в составе витамины и микроэлементы, снижают глазное напряжение, расслабляют мускулатуру.
Основной нехирургический метод – лечение каплями. Противопоказания и показания для конкретных препаратов вам необходимо узнать у вашего офтальмолога. Основные препараты, которые используются для закапывания глаз:
- «Квинакс»;
- «Офтан катахром»;
- «Визомитин»;
- «Тауфон»;
- капли Смирнова.
Как правильно закапывать глаза, смотрите в видео:
Как вылечить катаракту оперативным путем
Показанием к этому виду лечения является тяжелая степень катаракты, слепота, воспалительный процесс глаза, присоединение осложнений. На данный момент по желанию операцию можно сделать на любом этапе заболевания.
Операция – это основной метод лечения в борьбе с данной патологией, позволяет полностью восстановить зрение и избавиться от всех симптомов заболевания. Длительность процедуры 15-20 минут под местной анестезией, в этот же день больной может уйти домой. Зрение улучшается сразу после окончания операции.
Хирургическое лечение заболевания имеет несколько способов, но самый популярный метод – это факоэмульсификация (замена хрусталика). Это наиболее щадящий, малоинвазивный, безболезненный метод, который поможет навсегда избавиться от патологии.
Как хирургически удаляют катаракту, суть процедуры:
- Через роговицу делается небольшое отверстие в капсуле хрусталика.
- В это отверстие помещается зонд, который дробит ультразвуком помутневший хрусталик.
- Далее содержимое капсулы удаляют с помощью вакуумной аспирации.
- Через это же отверстие в пустую капсулу помещают сложенный новый хрусталик, расправляется он самостоятельно непосредственно уже в глазу.
- Швы накладывать не нужно, глаз сам под давлением герметизирует себя.

Народные средства
Излечить катаракту в домашних условиях невозможно. Это серьезное заболевание, с которым необходимо обратиться к врачу. Нетрадиционный способ лечения с помощью народных рецептов из меда, трав, ягод годится лишь для профилактики. Не экспериментируйте над собственным зрением, обратитесь к офтальмологу.
В видео ниже вы найдете пять народных рецептов от помутнения хрусталика. Но прежде чем ими воспользоваться, посоветуйтесь с врачом.
Общие сведения
Катаракта – это заболевание глаз, которое наиболее широко распространено среди пожилых людей. Хрусталик человеческого глаза является своеобразной «естественной линзой», которая пропускает и преломляет лучи света. Он находится в глазном яблоке человека и располагается между стекловидным телом и радужкой. Когда человек молод, его хрусталик отличается эластичностью и прозрачностью. Как следствие, форма хрусталика может видоизменяться без проблем, и зрение отлично фокусируется и на ближних, и на дальних предметах.
При заболевании катарактой происходит процесс либо частичного, либо полного помутнения хрусталика. Следовательно, прозрачность хрусталика теряется, и в глаз могут попасть не все световые лучи. В таком случае зрение ухудшается, предметы, которые видит человек, становятся размытыми и нечеткими. Со временем недуг прогрессирует, вследствие чего помутнение занимает более обширную область. И если лечение не будет произведено своевременно, то человек сможет потерять зрение полностью.
Заболевание может поразить человека любого возраста. При этом различают несколько разных форм катаракты: врожденная, осложненная, травматическая, лучевая, а также катаракта, которую провоцируют общие болезни. Однако наиболее часто у больных диагностируется возрастная катаракта – болезнь, характерная для людей, пересекших пятидесятилетний рубеж. Существуют данные о том, что в мире катарактой страдают около 17 миллионов людей.
Что такое катаракта?
Катаракта – патологический процесс, характеризующийся помутнением хрусталика глаза, что приводит к частичной или полной потере зрения. Основной симптом катаракты – снижение остроты зрения, причем в зависимости от локализации патологического процесса, могут развиться близорукость или дальнозоркость.
Наиболее частыми причинами катаракты являются травмы, наличие некоторых заболеваний (например – глаукомы, сахарного диабета), облучения и другие неблагоприятные факторы, например, возраст – около 90% всех случаев болезни наблюдается у лиц преклонного возраста.
Свое наименование болезнь катаракта получила от древнегреческого «καταρράκτης», что в переводе означает — водопад, брызги водопада.
Чтобы больше узнать о данном заболевании, рассмотрим следующий пункт.
Развитие катаракты
Хрусталик представляет собой прозрачное округлое эластичное тело, которое размещено внутри глазного яблока, напротив зрачка, между радужкой и стекловидным телом. Хрусталик образован из вытянутых в длину клеток эпителия, а его вещество – из смеси белков (кристаллина). Питание происходит за счет стекловидного тела и водянистой влаги.
При нормальном состоянии и здоровье, хрусталик абсолютно прозрачен.
Функцией хрусталика является пропуск и преломление светового потока по направлению к сетчатке глаза. Фактически – это природная линза.
Катарактой называется патологический процесс, при котором из-за тех или иных факторов хрусталик начинает мутнеть, т.е. терять свою прозрачность. При этом сетчатка глаза не получает в достаточном объеме необходимый свет, и соответственно не может в достаточной мере оценить то, что видит глаз.
Сетчатка глаза является преобразователем видимого глазом изображения и его преобразования в нервный импульс, который затем поступает в головной мозг, где и происходит остаточное формирование того, что мы видим.
Другими распространенными заболеваниями, связанными с хрусталиком, являются – близорукость, дальнозоркость, астигматизм.
Катаракта – это частичное или полное помутнение хрусталика глаза, расположенного внутри глазного яблока между радужкой и стекловидным телом. Хрусталик от природы прозрачный и играет роль естественной линзы, преломляющей световые лучи и пропускающей их к сетчатке. Потерявший прозрачность хрусталик при катаракте перестаёт пропускать свет и зрение ухудшается вплоть до полной потери.
Рассмотрим развитие катаракты в классическом виде, на примере возрастной катаракты. В данном случае, развитие болезни происходит в течение 5 стадий (периодов):
1 стадия — передняя и задняя капсулярные катаракты;
2 стадия — околоядерная слоистая катаракта;
3 стадия — ядерная катаракта;
4 стадия — корковая катаракта;
5 стадия — полная катаракта.
На следующей картинке все пять стадия развития болезни прекрасно проиллюстрированы:
Период созревания катаракты от начальной до последней стадии, в зависимости от предпринятых больным действий, составляет от 4 до 15 лет, после чего восстановить зрение можно будет только с помощью хирургического лечения, если конечно человеку не поможет Господь.
Распространение катаракты
По статистике Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), в мире насчитывается около 19 миллионов ослепших от катаракты людей, что составляет около 50% всех случаев слепоты.
Больше же всего встречается катаракта у лиц преклонного возраста, что выделил в классификацию отдельный тип болезни – «Старческая катаракта». Так, отмечается, что у многих пожилых людей, возрастом от 60 лет, прозрачность хрусталика снижается у 50%, а при возрасте 80 лет, около 90%.
Линзы для замены хрусталика
В настоящее время используют следующие виды мягких линз для замены хрусталика:
- Линза с “желтым фильтром” – защищает глаз человека от вредного воздействия ультрафиолета и обеспечивает хорошее зрение вдаль в условиях нормальной освещенности. Однако если у человека имеется близорукость, то помимо такой линзы могут понадобиться и обычные очки.
- Асферические линзы – корректируют сферические нарушения и обеспечивают отличное зрение вдаль как в темноте, так и при нормальном освещении. Однако если у человека имеется близорукость, то помимо такой линзы могут понадобиться и обычные очки.
- Торические линзы – предназначены для людей, которые помимо катаракты страдают роговичным астигматизмом. Линза позволяет не носить человеку специальные цилиндрические очки для коррекции астигматизма.
- Мультифокальные линзы – обеспечивают отличное зрение как вблизи, так и вдаль в условиях любой освещенности. Благодаря мультифокальным линзам у человека даже при наличии близорукости или дальнозоркости практически полностью отпадает необходимость дополнительно использовать очки.
- Аккомодирующая линза – лучшая линза, по свойствам наиболее приближенная к естественному хрусталику. Установка линзы данного типа позволяет обрести полностью отличное зрение и вблизи, и вдаль, и отказаться от дополнительного использования очков даже при наличии близорукости или дальнозоркости.
Наилучшей линзой является аккомодирующая. Несколько уступает ей мультифокальная. Но эти виды линз очень дорогие, поэтому не у всех имеется возможность приобрести и установить именно их. В принципе, по соотношению цена/комфорт наилучшей линзой является асферическая – она и довольно дешевая, и обеспечивает хорошее зрение в любых условиях освещенности. А необходимость дополнительного использования очков не слишком обременительна, поскольку человек, как правило, уже свыкся с данным предметом.
Профилактика катаракты
Чтобы минимизировать осложнения катаракты, люди должны регулярно проходить обследование глаз, особенно когда они становятся старше.
Следующие рекомендации могут снизить риск развития катаракты. Некоторые из них, как было доказано, работают, а эффективность других не подтверждена.
Отказ от курения
Курение повышает риск возникновения ряда заболеваний глаз, а исследования связывают эту пагубную привычку с 3-х кратным увеличением риска развития катаракты. Имеются также данные о том, что курильщики могут испытывать симптомы катаракты в более раннем возрасте.
Питание
Здоровое питание снижает риск развития многих заболеваний, включая проблемы с глазами. Здоровый рацион питания должен включать много фруктов, овощей, цельного зерна, нерафинированных углеводов, высококачественных полезных жиров, присутствующих в таких продуктах, как авокадо, оливковое масло и других полезных маслах, а также растительные белки или белки, животного происхождения (особенно постное мясо)
Особое внимание следует обратить на средиземноморскую диету, которая широко известна полезным воздействием на организм человека. Подробно об этой диете вы можете узнать здесь — Средиземноморская диета: доказанная польза для здоровья
Лютеин и зеаксантин были описаны как «перспективные» натуральные вещества в предотвращении катаракты.
Ожирение и сахарный диабет
Ожирение значительно увеличивает риск развития сахарного диабета 2 типа, который является фактором риска развития катаракты. Поддержание нормальной массы тела и хороший контроль уровня сахара в крови помогает снизить риск.
Другие факторы
Следующее может помочь вам защититься от катаракты:
- Ношение солнцезащитных очков, которые блокируют УФ-излучение при солнечном свете.
- Получайте по крайней мере 7 часов в сутки сна хорошего качества (непрерывный сон каждую ночь).
- Исследования показали, что пикногенол (экстракт сосновой коры), может помочь снизить риск развития катаракты.
Лечение катаракты
Единственным эффективным способом лечения является хирургическая операция. Хирург просто удаляет глазной хрусталик, меняя его на искусственную линзу. Данная операция является одной из самых безопасных в офтальмологии. Осложнения в процессе хирургического вмешательства для удаления катаракты возникают крайне редко. Большинство подобных процедур заканчиваются полным восстановлением зрения пациента. В процессе операции хирург использует множество микроскопических инструментов. В наше время медицинские технологии постоянно совершенствуются, из-за чего множество процессов автоматизируются. Сейчас в процессе замены глазного хрусталика используется высокоточное лазерное оборудование, которое позволяет сделать очень мелкие разрезы на сетчатке. Их размер достаточный для имплантации линзы, но зарастание надрезов происходит очень быстро, а восстановление пациента после операции занимает минимальное количество времени.
Удаление катаракты требует высокой точности и мастерства хирурга, но современное оборудование существенно упрощает работу врача, а также уменьшает риск неблагоприятного исхода операции. Современной медицине известно несколько типов искусственных хрусталиков. Все они отличаются используемым в процессе изготовления материалом. Еще совсем недавно не было эластичных хрусталиков, поэтому для фокусировки зрения на разных расстояниях нужно было одевать специализированные очки. Относительно недавно на рынке офтальмологических приспособлений появились эластичные искусственные глазные хрусталики, которые обеспечивают высокую остроту зрения и отличную фокусировку на объектах. Одна из основных задач хирурга – это подобрать идеально подходящий для организма конкретного пациента глазной хрусталик. Вылечить данное заболевание глаз без операции при помощи медикаментозных препаратов или народными средствами невозможно. Большинство лекарств и средств народной медицины используются в качестве профилактики, а также позволяют существенно снизить интенсивность развития недуга.
Консервативное
Консервативное лечение патологии должно включать правильное питание (больной должен получать витамины, антиоксиданты, минералы), специальные упражнения для глаз, применение лечебных капель (Квинакс, Тауфон, Офтан, Катахром). Принимать любое лекарство от катаракты можно только после консультации со специалистом.
Лекарства назначаемые при катаракте:
- Таурин (Тауфон), представляющий собой аминокислоту с серой и стимулирующий энергетичесике процессы в хрусталике;
- Витайодурол — комплексный препарат с такими компонентами, как аденозин, хлористый кальций, хлорид магния, никотиновая кислота;
- Офтан-катахром, Витафакол, Цитохром, улучшающие процессы окисления и применяемые преимущественно при подкапсульных помутнениях и помутнениях в виде чаши;
- Пиреноксин (Каталин – капли глазные) — способствует нормализации обмена глюкозы и проницаемости капсулы хрусталика, предотвращает скопление сорбита; применяется в основном при старческой и диабетической катарактах;
- Квинакс, действующим веществом которого является азапентацен, занимает особое положение среди лекарственных препаратов для лечения при катаракте; считается, что он подавляет синтез и окислительное действие соединений, разрушающих хрусталиковые белки, способствуя этим рассасыванию помутнений; однако в связи с длительным развитием заболевания в старческом возрасте рассасывающее действие препарата подвергается большому сомнению.
- Vit B2, или рибофлавин – для внутримышечных инъекций.
Большое значение имеет терапия основного заболевания, ставшего причиной развития катаракты, например, при сахарном диабете требуется регулярный контроль уровня сахара в крови. Для защиты глаз от ультрафиолета на улице больные должны носить специальные солнцезащитные очки. Гимнастика для глаз должна выполняться регулярно, по нескольку раз в день и включать вращательные движения глазами, фокусировку попеременно на близких и удаленных предметах.
На начальных стадиях иногда лечение катаракты проводят в домашних условиях медом, луковым или морковным соком, различными компрессами. Однако на поздних стадиях народные методы не оказывают эффекта. Они, как и пользующийся популярностью в интернете аппарат «Глазник», не могут заменить операцию.
Как лечить катаракту?
Все понимают, что любое заболевание, в том числе и деформацию хрусталика глаза легче и проще лечить на первых стадиях, поэтому на вопрос — можно ли вылечить катаракту, однозначный ответ – да, можно. Если она выявлена на ранних стадиях, тогда вероятность полного избавления от катаракты равна практически 100%.
Для начала хотелось бы отметить, что лечение и профилактика катаракты окажут пользу для здоровья тогда, когда будут производится своевременно. Чтобы глаза были здоровыми, не нужно их постоянно лечить, необходимо не допустить, чтобы какое-либо заболевание повлияло на их функциональность.
Не стоит думать, что катаракта может пройти сама с собой или же остановиться на начальном этапе развития без постороннего вмешательства. Это такая болезнь, которая прогрессирует, пока полностью не лишит человека зрения. Помните, что никакие оптические приспособления не помогут вам справиться с недугом и не улучшат вашего зрения, если катаракта уже возникла и началось ее постепенное развитие.
Лечение катаракты без операции
Если катаракта только появилась, то вполне целесообразно остановить ее безоперационным путем. С этой целью применяется целый ряд лекарственных препаратов. Сегодня популярными средствами для лечения катаракты являются:
- витафакон
- квинакс
- тауфон
В этих каплях сосредоточены целые комплексы витамин, которые помогут справиться с данной проблемой. Капли – отличное средство для лечения, но не стоит забывать о том, что улучшить ваше зрение и вернуть хрусталику прежнюю функциональность они не смогут.
Запомните, катаракту не лечат таблетками. Прописывать лекарства в таком виде могут только для поддержания общего состояния больного, и только. Лечение недуга может производиться путем электрофореза. Для того чтобы пройти весь курс лечения таким методом, необходимо провести около сорока процедур.
Удаление катаракты
Если у пациента осложненная катаракта без хирургического вмешательства в данном случае просто не обойтись. Сегодня огромную популярность набирает лечение лазером, это отличная альтернатива хирургической операции, потому как при удаления катаракты лазером, роговица глаза остается неповрежденной.
Важным преимуществом лазерного лечения является его безболезненность и оперативность. Много времени эта процедура не занимает, и анестезия для нее не требуется, поэтому замена хрусталика при катаракте является совершенно безопасной.
Самостоятельное и безграмотное лечение любого заболевания может привести к негативным последствиям и ухудшению состояния здоровья. Какой хрусталик лучше при катаракте тоже ответит врач, который предварительно проведет ряд анализов и исследований.
Катаракта: послеоперационный период
Есть ряд предостережений и рекомендаций, которых, в обязательном порядке, должен придерживаться человек после операции на глазах. Не пренебрегайте рекомендациями, потому как последствия халатного отношения к ним могут быть плачевными, и ухудшение зрения – это самые незначительные проблемы из тех, которые могут появиться.
Рекомендации после катаракты:
- В первую очередь, необходимо помнить о том, что никаких тяжестей более трех килограмм поднимать нельзя. Постепенно вес, разрешенный к поднятию, достигнет пяти килограмм, но не более того.
- Нагрузка на глаза должна быть снижена до минимума, вплоть до того, что сразу после операции запрещен просмотр телевизора и проведение времени за компьютером. Как только чувствуется усталость глаз, необходимо закрыть глаза и дать им отдохнуть. На самом деле с катарактой на глазах – жизнь очень сложная, но и после ее удаления она не будет прежней.
- Нежелательно наклонять голову вниз. Для того чтобы поднять что-либо, к примеру, с пола, необходимо присесть и только потом достать нужный вам предмет, причем, голова при этом, не должна быть наклонена вниз.
- Попадание прямых солнечных лучей после удаления катаракты с глаз тоже нежелательно, поэтому, лучше носить в летний и солнечный период очки, и не находиться долго на солнце.
- В сауны и бани ход теперь тоже закрыт. После операции глаза не должны находиться при высоких температурах, а значит и вас там быть не должно. Если пренебречь этим правилам, может появиться новое заболевание – термическая катаракта.
- Физические нагрузки из своего режима дня исключить тоже придется.
Ни в коем случае нельзя вытирать глаз платком или же другим материалом, потому как в глазу после операции самая настоящая рана и попадание туда какой либо инфекции чревато негативными последствиями.








