Узнаем, что такое кератоз
Содержание:
- Себорейный кератоз
- Мнение эксперта
- Виды и симптомы кератом
- Лечение кератомы
- Лечение гиперкератоза
- Диагностика
- Причины
- Предупреждение
- Мазь от себорейного кератоза
- Меры профилактики
- Народные методы лечения
- Лечение
- Симптоматика
- Особенности заболевания у ребенка
- Лечение кератомы
- Причины и факторы риска
- Варианты лечения кератомы
- Диагностика
- Симптоматика
Себорейный кератоз
Себорейный кератоз выступает одним из самых распространенных доброкачественных новообразований кожи у людей преклонного возраста. А причины себорейного кератоза до сих пор являются неизвестными. Эти новообразования имеют тенденцию развиваться с возрастом. Зачастую поражает семьи и поэтому данная форма считается семейным заболеванием. В особом лечение себорейный кератоз не нуждается, но если новообразование причиняет дискомфорт, то его удаляют.
Себорейный кератоз зачастую проявляется, как множественные новообразования, а вот единичные встречаются реже. Заболевание представляет собой плоское иногда возвышающееся над кожей уплотнение телесного, коричневого или черного цвета, которое покрыто роговыми чешуйками. Чаще всего новообразования располагаются на коже шеи, лица или туловища. Имеются и другие признаки себорейного кератоза: округлая или овальная форма, эффект приклеенности новообразования, размеры не более 3 см, может беспокоить зуд.
Важно помнить, что новообразования нельзя царапать, тереть, самостоятельно удалять. Это опасно воспалением, кровотечением, а также инфицированием
Себорейный кератоз лечение. Если вы заметили, что новообразование увеличивается в размерах или кровоточит, а также воспалилось — это является знаком немедленного обращения к врачу, который удалит кератоз. Данный тип новообразования находится на поверхности кожи, поэтому удаление не является сложной процедурой. Удаление не оставляет следов или оставляет малозаметные шрамы. В медицине применяют несколько методов для удаления: криодеструкция (замораживание жидким азотом), криохирургия, кюретаж (зачистка поверхностного слоя кожи специальным инструментом), электрокоагуляция, удаление лазером.
фото себорейного кератоза на спине
Мнение эксперта
Анна Авалиани
практикующий косметолог
Кератоз кожного покрова в большинстве случаев характеризуется как возрастная болезнь. Чаще ее диагностируют у людей старше 40 лет. Но патология встречается и у детей. Не лечите ее самостоятельно! Народные методы могут только дополнять основную терапию.
Аиша Барон
пластический хирург
Такая патология может появиться у представителей и женского, и мужского пола. Бывают случаи, когда она исчезает самостоятельно, но это не значит, что не надо ее лечить, ведь образование может преобразоваться в рак. Советую сразу идти к доктору, как только у вас были замечены симптомы.
Кератозное образование требует ежедневного наблюдения. Это объясняется тем, что оно способно переродиться в злокачественную опухоль.
Регулярные обследования и контроль изменения кожного покрова позволят не допустить плохого развития сценария.
Виды и симптомы кератом
Кератомы разделятся на виды по фактору, который спровоцировал возникновение доброкачественного нароста. Фолликулярная, роговая, старческая и солнечная кератома различается и по внешнему виду, что можно заметить из фото.
Солнечная
Патология характеризуется появлением мелких объемных пятен, которые шелушатся. С течением времени они могут расширяться и превращаться в твердые бляшки с чешуйчатым твердым слоем.
Кератоз солнечного типа возникает в результате воздействия УФ-лучей
По мере роста образования могут достигать 2 см. Больной не чувствует дискомфорта: боли или зуда. Чаще всего этот кератоз возникает на кистях, ступнях, спине или лице в результате воздействия УФ-лучей.
Старческая
Этот вид патологии имеет и другие названия – себорейный или сенильный кератоз. К симптомам относят появление плотных желтых пятен диаметром более 2 см. Позже они становятся многослойными, покрытыми блестящей коркой, начинают растрескиваться. Цвет может измениться вплоть до черного.
В зоне риска находятся мужчины и женщины старше 50 лет
Основное отличие старческой кератомы, представленной на фото, от других разновидностей – редкий и медленный рост. Места локализации – часть головы, покрытая волосами, спина, грудь. Реже встречаются образования на шее и лице.
Роговая
Образование этого вида на начальной стадии представляет собой пятно коричневого или серого цвета. Постепенно оно покрывается ороговевшими клетками, сильно выступает над поверхностью кожи.
Роговые кератомы доктора советуют удалять
По краям образование шелушится, заметны крошащиеся зоны. Роговая кератома может встречаться на ушах, веках, лбу, губах, слизистых оболочках и носу.
Фолликулярная
Эта кератома не превышает по размеру 2 см. Цвет узелка с четкими границами и углублением посередине – розовый или бежевый.
Фолликулярная кератома может появиться на лице, ладонях, ногах
Основание образования слегка возвышается над кожей, его поверхность неровная, покрытая небольшими буграми. Места локализации – ноги, ладони, носогубные складки, губы и щеки.
Лечение кератомы
Большинство типов кератоза не несет опасности для жизни человека, принося лишь эстетический дискомфорт. При этом пятна на коже подвержены преобразованию в злокачественные, а также есть риск повредить их при трении или давлении одежды, случайно задеть, что приведет к воспалению, проникновению инфекции. Травмированные участки кожи могут инфицироваться вирусом папилломы человека или герпеса.
Перед лечением дерматолог оценивает, как выглядит кератинизация кожи, что стало ее причиной, определяет тип кератоза. К консервативным методам избавления от новообразований относятся:
- удаление лазером, электрокоагуляцией, иссечением под местной анестезией;
- предраковые опухоли удаляют введением цитостатиков и антибиотиков;
- нанесение мазей для уменьшения размеров и заживления кератомы на коже;
- ввод специальных препаратов (Солкодерм) для рассасывания себорейного кератоза.
Вот краткая схема лечения кератоза в зависимости от вида патологии:
Разновидность кератоза |
Варианты лечения кератомы |
Себорейный |
Лазер, азот, проспиридоновая или фторурациловая мазь |
Старческий |
Лазер, электрокоагуляция, хирургическое удаление |
Солнечный |
Использование жидкого азота, лазер, противоопухолевые мази |
Фолликулярный |
Электрокоагуляция, скальпель |
Кожный рог |
Хирургическое удаление, лазер, радиоволновое воздействие |
Лечение себорейного кератоза в домашних условиях
Помимо консервативной терапии может проводиться лечение себорейного кератоза в домашних условиях:
- примочки из тонких пластинок листьев алоэ на ночь, протирание с утра салициловым спиртом;
- прикладывание кусочка прополиса в течение двух недель;
- примочки из настоя луковой шелухи на уксусе.
Лечение актинического кератоза
Если новообразования безопасные и без кровоточивости, лечение актинического кератоза может проводиться в домашних условиях:
- примочками из теплого касторового или облепихового масла;
- кашицей из чеснока с медом;
- кашицей из сырого картофеля.
Лечение старческого кератоза
Добиться полного избавления от новообразований в домашних условиях не получится, но лечение старческого кератоза можно свести к размягчению корочек и уменьшению размера пятен. Для этого используют:
- компрессы из теплых растительных масел;
- протирание настоем плодов грецкого ореха;
- примочки из смеси листьев чистотела и свиного жира.
Удаление кожного рога
Только хирургическим путем проводится удаление кожного рога, потому что образование слишком большое и в домашних условиях не исчезнет. Выраженный косметический дефект подвергается операции и в случае отсутствии результатов от другого лечения. Удаление кератом происходит следующими способами:
- лазер – воздействие неодимового или эрбиевого лазерного лучем, высушиваются слои пятна, остается маленький шрам, процедура длится 15 минут;
- заморозка жидким азотом – применяется для ликвидации одиночных кератом;
- электронож – удаляются мелкие кератомы, иссечение производится с минимальным процентом травматичности;
- радиохирургия – современный метод, позволяющий не оставлять шрамов на коже;
- скальпель – традиционный способ удаления крупных опухолей и прилегающих к ним пораженных тканей.
Мазь от кератоза кожи
Чтобы смягчить ороговевшие участки, используют мазь от кератоза кожи. Накладывают ее в виде аппликаций согласно инструкции. Кератома на лице лечится следующими препаратами:
- Уреатоп, Кератозан, Уреадерм, Акерат – кератолитики с мочевиной в концентрации 12-30%;
- Эфудекс, Флюороплекс, Carac – содержат фторурацил;
- Алдара – содержит имиквимод;
- 3% гель Диклофенак в небольших дозах.
Лечение гиперкератоза
По словам специалистов, лечение гиперкератоза должно зависеть от типа, локализации, причины появления и степени тяжести данной патологии. В основном для этой цели используются косметические процедуры, особенно если причиной гиперкератоза не является другой недуг. Ухаживающее воздействие поможет устранить кожные уплотнения и смягчить кожу.
- Прием препаратов с ретиноидами. Подходит для лечения кожного гиперкератоза в тяжелой форме. Постоянный прием препаратов с содержанием ретиноидов эффективно устраняет сухость кожи
- Прием препарата Кальципотриол. Данный препарат – это активная форма витамина D, его необходимо наносить на области поражения. Первые результаты – через 14 дней
- Применение насыщенных жирами мазей и кремов. Подходит для лечения гиперкератоза малых масштабов и тяжести для сохранения влаги и улучшения липидного состава кожи
- Обогащение рациона овощами и фруктами — морковью, цветной капустой, шпинатом, лимоном, сливами, клубникой и персиками, в которых содержатся витамины C и A
- Улучшение кожного состояния косметическими процедурами. Например, пилинг кожи, выполняемый грубой перчаткой для массажа, особенно в бане или сауне
- Применение качественной ухаживающей косметики для кожи с кератозом и сухостью. В идеале подобные средства должны содержать хотя бы один из следующих ингредиентов: аллантоин для быстрого заживления пораженной кожи; пантенол для снятия раздражения; масло Ши для восполнения жирных кислот кожи; гликолевую или молочную кислоту для смягчения кожных покровов; витамины C и A; салициловую кислоту 2% для облегченного удаления ороговевших кожных чешуек; третиноин для гладкости кожи; мочевину 20% для увлажнения и повышенной гибкости рогового кожного слоя
Стоит понимать, что если гиперкератоз кожи спровоцирован каким-либо другим заболеванием, то начинать лечение следует с устранения этого недуга.
Диагностика
Не затягивайте, интересуясь, что такое кожный рог, отложите свои дела и посетите кабинет врача, если заметили подозрительное образование. Он назначит дерматоскопию, гистологический анализ, суть которого заключается в отборе кусочка ткани, выявит характер образования, опишет и определит необходимый курс лечения, удаление кожного рога.
Процедура забора гистологического материала обязательна. Это необходимо, чтобы отдифференцировать другие патологии (псориаз, злокачественные образования кожи, дерматофиброму, ангиокератому, и многое другое), то есть уточнить диагноз, что это именно кожный рог.
Мнение эксперта
Сакания Луиза Руслановна
Врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, трихолог
Задать вопрос
Очень важно исключить плоскоклеточный рак, именно для этого делается биопсия тканей кожи из основания кожного рога на лице. Визит к врачу не займет уйму вашего времени, зато наверняка сохранит здоровье!
Причины
Актинический кератоз — следствие чрезмерного воздействия на кожу ультрафиолетового излучения. Ультрафиолетовое излучение повреждает ДНК кератиноцитов (эпидермальных клеток), что приводит к мутациям в супрессорных и регуляторных белках.
У человека имеется ген, который предотвращает и ингибирует изменения в ДНК. Но ультрафиолетовые лучи вызывают повреждение гена. В результате клетки начинают расти неконтролируемым образом. Это относится в первую очередь к клеткам, расположенным в самой внешней части.
Клетки, расположенные в более глубоких слоях, «не успевают» достичь поверхности. Отслоившиеся старые накапливаются на поверхности. После частого и длительного нахождения на солнце эпидермис не успевает восстановиться. Это важный фактор, приводящий к развитию актинического кератоза и превращению в рак.
Предупреждение
Устранить возникновение кератоза сможет помочь соблюдение некоторых правил:
- Остерегаться плохого воздействия ультрафиолетового излучения – не загорать с 10 до 16 часов, закрывать незащищенную кожу, применять кремы от солнца.
- Не подвергать новорожденных солнечному действию, детские солнцезащитные средства предназначаются для деток от 6 месяцев.
- Смотреть собственную кожу на предмет возникновения новообразований, смотреть за размером уже имеющихся.
- Убрать контакты с агрессивными химическими веществами.
- Не носить тесную одежду и обувь.
- Своевременно врачевать заболевания.
- Питаться правильно и вести здоровый жизненный стиль.
Мазь от себорейного кератоза
При себорейном кератозе рекомендуются мази с витамином А (ретинолом): Видестим, Радевит Актив.
Видестим
Наносится тонким слоем на очаги кератоза 2 раза в день. Курс лечения может быть от 1 до 3 месяцев.
Основной компонент мази – это ретинол, он стимулирует восстановление поверхностного слоя кожи, ускоряет деление клеток, тормозит процесс их ороговения и останавливает развитие кератоза при себорее
Важно, что витамин А легко проникает через кожу и попадает в кровь, то есть у этого препарата есть местное и системное (общее действие). Поэтому в период лечения не рекомендуется внутренний приема ретинола для предупреждения передозировки и гипервитаминоза с обменными нарушениями
Обычно хорошо переносится пациентами, но при повышенной чувствительности кожи возможно жжение и зуд в первые дни, тогда нужен перерыв на 2-3 дня. Реже бывают аллергические реакции, требующие отмены препарата. Видестим противопоказан при беременности, остром воспалении, не совместим с приемом Тетрациклина.
Радевит Актив
В составе мази есть витамины А, Е и Д, при их совместном действии на кожу нормализуется процесс образования рогового слоя, снимается воспаление и зуд, заживают очаги повреждения. После курса применения возрастает местный иммунитет. Препарат может быть назначен с лечебной целью, тогда он наносится 2 раза в день 6 недель.
Для профилактики обострения требуется мазать очаги кератоза один раз перед сном 3 месяца. Потом нужен перерыв не 30-60 дней. В период применения нельзя пить витаминные комплексы, содержащие ретинол, токоферол и эргокальциферол. При совместном назначении с гормональными мазями эффективность Радевита снижается.
Меры профилактики
К профилактическим мерам относят:
- Отказ от походов в солярий.
- Поддержка иммунитета, дополнительный прием всех необходимых витаминов.
- Правильное питание.
- Защита от химических средств (чаще попадают в организм через бытовые моющие вещества).
- Избегание ультрафиолетовых лучей.
- Использование солнцезащитных кремов.
Для людей, чья трудовая деятельность связана с улицей (особенно под палящим солнцем в летний сезон), важно не забывать о защите кожи. Перед работой каждый день следует наносить солнцезащитное средство (уровень защиты выше 30)
При возможности лучше уходить в тень.
Дополнительно (особенно в зимнюю пору года) пить витамины и чай с лимоном. Мыть посуду и убирать квартиру лучше в защитных перчатках.
Организм нуждается в постоянном контроле и защите. Кожа также требует ухода и дополнительной защиты. Некоторые новообразования кажутся незначительными, они не беспокоят, не чешутся и не увеличиваются в размерах. Но доброкачественная опухоль всегда может перерасти в раковую.
Лучше своевременно обратиться к врачу и избавиться от кератоза. Иначе, в запущенных случаях лечение медикаментозным методом не исправит ситуацию, и понадобится вмешательство хирурга-онколога.
Народные методы лечения
- Алоэ. Нужно слезать толстый лист алоэ, обязательно свежий, а затем на трое суток поместить его в морозильную камеру. По истечению срока лист извлечь, срезать с него тоненькую пластику и приложить эту пластику к рогу на коже на ночь, как можно крепче закрепив бинтом
- Луковая шелуха. Собрать четыре горсти луковой шелухи, тщательно промыть ее и высушить. Затем все это положить в стеклянную банку и залить стаканом шестипроцентного столового уксуса. Полученную смесь настоять две недели в темном месте. Затем настойку процедить и использовать для изготовления компрессов. Первые несколько дней компресс на кератоме нужно держать полчаса, постепенно этот срок следует увеличивать на 15 минут в день, пока он не достигнет трех часов
- Прополис. Небольшой кусочек прополиса приложите к роговой кератоме и покрепче закрепите бинтом. Такой компресс должен продержаться как минимум пять суток, так что бинт лучше иногда менять. Чтобы достичь нужного эффекта, процедуру следует повторить минимум три раза
Лечение
Перед тем, как лечить кератоз, следует пройти необходимое обследование и сдать анализы.
Диагностические процедуры включают в себя:
- Сбор анамнеза.
- Тщательный физикальный осмотр.
- Проведение биопсии (забор небольшой частички образования для микроскопического исследования).
Терапевтические мероприятия направлены на сокращение числа кератом, их смягчение и отшелушивание. Для этого применяют наружные средства:
- Акерат
- Уреадерм
- Имиквимод
- Диклофенак
Внутрь принимают витаминные и минеральные комплексы, иммуномодуляторы и препараты для улучшения скорости кровотока. Запрещено использовать скрабы, пилинги, а также тереть кожу жесткой мочалкой.
В качестве средств нетрадиционной медицины используют различные мази и компрессы с дрожжами, алоэ, касторовым маслом, прополисом или картофелем. Однако народные рецепты можно применять только в качестве дополнительного способа терапии.
Видео:
Солнечный вид кератоза лечится так же, как и другие формы. Врач подбирает терапевтический метод индивидуально для каждого пациента. Это могут быть:
- Криотерапия. Замораживание пораженных клеток.
- Лазерное воздействие. Выжигание лазером патологических тканей.
- Дермабразия. Послойное шлифование кожи.
- Радиоволновая терапия. Испарение новообразования под местным наркозом.
- Электрокоагуляция. Иссечение с помощью электрического скальпеля.
До и после лечения: фото
Хирургическое вмешательство предполагает использование кюретки для выскабливания пораженных тканей. На месте кератоза может образоваться видимый рубец, поэтому кератоз кожи лица, лечение которого также можно провести с помощью операции, устраняют иными способами. Прогноз в большинстве случаев благоприятный.
Если кератоз наблюдается у ребенка, знаменитый ТВ-доктор Комаровский лечение предлагает следующее:
- Необходимо принимать ванны с морской солью.
- Надо использовать увлажняющие крема и мази.
- Рекомендовано соблюдать диету.
Известный детский врач считает, что шершавости на коже, которые никак не беспокоят ребенка, не требуют радикального лечения. Иногда с возрастом они проходят сами собой.
Видео:
При образовании кератом нельзя прибегать к самолечению. В качестве профилактики советуют периодически проходить осмотр у дерматолога, находиться под солнечными лучами только в разрешенное время и чаще увлажнять кожу.
Симптоматика
Развитие заболевания начинается с появления небольшого уплотнения в определенном участке эпидермиса. Новообразование стремительно разрастается и уже через несколько дней начинает напоминать рог. В большинстве случаев опухоль локализуется на лице (щеках или переносице). Реже новообразование может появиться на волосистой части головы. Иногда роговой слой начинает разрастаться на слизистой. Так, у курильщиков опухоль может быть диагностирована на гортани.
Рекомендуем прочитать:Кератома на лице
У большинства пациентов образуется единичный кожный рог. Множественные разрастания практически никогда не образуются. Опухоль имеет коническую форму и светло-коричневый оттенок.
Новообразование, как правило, имеет гладкую поверхность. В редких случаях на кератоме заметны борозды.
По мере прогрессирования заболевания опухоль уплотняется, начинает напоминать костную ткань. В некоторых случаях рог воспаляется, основание уплотнения краснеет, появляются болевые ощущения.
На начальной стадии симптомы могут иметь схожесть с другими патологическими процессами эпидермиса. Квалифицированный дерматолог должен дифференцировать патологическое образование с папилломами, бородавками, мозолями, невусами. Обязательно проводится гистологическое исследование тканей рога. В процессе диагностики в образовании могут быть выявлены злокачественные клетки.
Особенности заболевания у ребенка
Как правило, болезнь развивается у женского пола во взрослом возрасте. У детей кожный рог появляется редко и обычно обусловлен гиперкератотическим невусом. Заметить его можно преимущественно на голове под волосами или лице. Редко недуг переходит на слизистые оболочки ротовой или носовой полости.
Рост рога происходит медленно, поэтому не все родители замечают у малышей наросты. В большинстве случае они являются доброкачественными новообразованиями, однако это не означает, что к специалисту необязательно обращаться. Уплотнения не проходят самостоятельно, поэтому терапию нужно проводить как можно раньше. Показано регулярное наблюдение у дерматолога и хирурга с целью отслеживания динамики патологии.
Лечение кератомы
Кератомы не представляют опасности для здоровья человека. Однако если новообразование начинает менять форму и разрастаться, необходимо его удалять, чтобы свести к минимуму онкологический риск.
Всегда следует помнить, что самостоятельное лечение или удаление кератомы может принести вред здоровью. Травмирование нароста может способствовать его перерождению в худшем случае в плоскоклеточный рак, то есть тем самым есть риск усугубить процесс избавления от кератомы.
Процедура удаления кератомы должна проводиться только специалистом. Существует несколько методик по удалению кератомы:
Удаление кератомы: криодеструкция, лазерное удаление
- Лазерное удаление кератомы является самым эффективным методом. Удаление кератомы лазером в большинстве случаев не вызывает никаких противопоказаний. Такая процедура проводится один раз, при этом в будущем не возникает ее повторного появления проблем
- Удаление кератомы азотом (криодеструкция). Процедура удаления кератомы жидким азотом проводится без анестезии, во время операции пациент чувствует легкое жжение. Через 7-10 дней после окончания процедуры кератома отпадает, оставляя гладкое розовое пятно, которое в течение месяца просто исчезнет. Такой метод зачастую актуален для удаления сенильной кератомы.
- Радиохирургия представляет собой бесконтактный способ удаления тканей радионожом, после которого не повреждается окружающая ткань и не остается рубцов. Такой метод получил широкое применение в косметологии, часто используется для удаления доброкачественных и злокачественных образований.
ВАЖНО: Кератомы не представляют опасности для здоровья человека. Однако если новообразование начинает менять форму и разрастаться, необходимо его удалять, чтобы свести к минимуму онкологический риск
- Электрокоагуляция. Процедура удаления креатомы при помощи электрокоагуляции является методом термическое воздействие на поврежденную ткань высокочастотным током, вокруг удаляемого очага. После удаления кератомы, ранка заживает под корочкой, при правильном уходе, рубца на коже практически не останется.
- Удаление кератомы хирургическим путем – один из традиционных методов, который производится при помощи скальпеля. Операция проводится под анестезией. По окончанию процедуры накладывается внутрикожный косметический шов, который снимается через неделю.
Последствиями удаления кератомы могут стать шрамы и рубцы, в случае удаления при помощи жидкого азота можно получить ожог.
Удаление кератомы: радиохирургия, электрокоагуляция, удаление хирургическим путем
Причины и факторы риска
Ультрафиолетовый свет солнца и ламп для загара или УФ-лампы дома являются основными причинами актинического кератоза. Ультрафиолетовый свет вызывает изменения в генетическом материале клеток кожи. Изменения в некоторых генах могут привести к ненормальному, быстрому росту клеток и образованию повреждений.
Факторы риска включают в себя:
- возраст 40 и старше — кератоз может возникнуть в любом возрасте, но риск возрастает с накоплением солнечного излучения;
- иммуносупрессия — способность организма распознавать и бороться с аномальными клетками снижается у людей со слабой иммунной системой (например, в результате приема препаратов для трансплантации органов, химиотерапии или СПИДа), поэтому клеткам с генными изменениями растут и образовывают поражения;
- мужской пол — мужчины, как правило, чаще работают на улице и аккумулируют больше солнечного света, чем женщины;
- люди со светлой кожей — также люди с рыжими или светлыми волосами и те, кто склонен к ожогу, а не к загару, более подвержены развивают актинического кератоза;
- пребывание на солнце — люди, которые работают на улице или подвергаются большему воздействию солнца, подвергаются повышенному риску возникновения АК.
Варианты лечения кератомы
Небольшие себорейные новообразования, которые не доставляют неудобств, врачи советуют не трогать. Если опухоль мешает, но не имеет других неприятных симптомов, её можно лечить народными средствами:
- Размягчить чешуйки и оказать противовоспалительное действие поможет алоэ. Необходимо срезать с одной стороны свежего чистого листа кожуру и приложить основную часть внутренней стороной к поражённому месту. Аппликацию можно оставлять на ночь.
- Локальный метод нанесения салицилового спирта подсушит поражённые места.
- Для примочек подойдет настой шелухи лука на уксусе и прополис.
- На регенерацию кожи положительно действует тёплое касторовое и облепиховое масло.
При серьёзном развитии болезни рекомендовано традиционное лечение, включающее обработку или удаление новообразований:
- Хирургическое иссечение очагов проводят в случае подозрения злокачественного процесса. Операция проводится под местной анестезией. Хирург вырезает скальпелем себорейный узел, помещает его в пробирку и отправляет в лабораторию. При крупном размере папулы накладываются швы. Может понадобиться приём антибиотиков и ношение стерильной повязки. Процесс заживления длительный и болезненный.
- При отсутствии онкологических признаков новообразование выжигают лазером. Прижигаются кровеносные сосуды, поэтому рана не кровоточит. Способ минимизирует риск присоединения инфекций и повторного возникновения кератом, не оставляет видимых рубцов и действует с первого сеанса.
- Прижигание жидким азотом проводят на нежных участках кожи. Врач воздействует на опухоль низкими температурами, узел замораживается и отпадает в течение 10 дней. На его месте остаётся розовое пятно, которое со временем приобретает цвет здоровой кожи. Процедура не подразумевает использование обезболивающих препаратов, поэтому пациент может ощущать жжение и дискомфорт.
- Инновационный радиохирургический метод позволяет бесконтактно воздействовать на себорейную кератому. Радионож работает прицельно, здоровые ткани не повреждаются, на месте манипуляции не остаётся никаких следов. Способ рекомендован для лечения патологий кожи лица и шеи.
- Для новообразований маленького размера используют прижигание электротоком. На опухоль воздействуют электродом, который разрушает нездоровую ткань. На обрабатываемой области появляется струп. Если его не трогать и дать отпасть самостоятельно, рубец не останется.
Электрокоагуляция кератомы
Для некоторых себорейных кератом допустимо наружное медикаментозное лечение кислотами и цитостатическими препаратами. В больничных условиях врач может обрабатывать узлы трихлоруксусной или гликолевой кислотой. Дозировка и время нанесения рассчитываются индивидуально
Важно не задеть здоровую ткань, чтобы избежать воспаления. При высокой концентрации раствора возможен химический ожог
Препараты подофиллин и фторурацил применяются в домашних условиях. При ежедневном использовании согласно инструкции ткани узла разрушатся в течение месяца.
Диагностика
Симптомы актинического кератоза имеют характерную морфологию. Опытный врач уже при осмотре может поставить правильный диагноз.
Чтобы исключить наличие рака, назначается гистологическое исследование среза кожи.
При микроскопическом исследовании актинический кератоз характеризуется наличием так называемых атипичных клеток. Такие клетки могут быть больше, с измененной формой, другой морфологией ядер клеток.
При кератозе такие клетки встречаются только в эпидермисе. Если атипичные клетки пересекают базальную мембрану, которая является границей между эпидермисом и дермой, то речь идет о начавшемся раковом процессе.
Симптоматика
Основным симптомом гиперкератоза служит появление на каких-либо участках тела утолщений кожного покрова с пониженной чувствительностью, нередко с измененным цветом, отличающимся от основного оттенка. В начальной стадии кожа производит впечатление огрубевшей, затем толщина ороговевшего слоя увеличивается, иногда до такой степени, что начинает доставлять дискомфорт. В частности, запущенный гиперкератоз стоп может привести к изменению походки. Ороговевшая кожа шелушится или частично отслаивается, на наиболее утолщенных и сухих участках могут появляться болезненные трещины, которые долго заживают и становятся местами проникновения инфекции. Часто патология сопровождается сухостью кожи, снижением функции сальных желез.