Какие препараты применяются для лечения и оказания первой помощи при гипертоническом кризе?

Классификация

Существует множество классификаций гипертонических кризов. По одной из них гипертензивный криз подразделяют на:

• Осложненный.
• Неосложненный.

В свою очередь неосложненные кризы подразделяются на формы:

• Водно-солевая.
• Нейровегетативная.
• Судорожная.

По типу гемодинамики выделяют:

• Гиперкинетический криз. При нем большей частью повышается систолическое давление и увеличивается сердечный выброс, а также отмечается тахикардия. Если сравнивать с классификацией Ратнер Н.А. он соответствует первому типу криза (адреналовый).
• Гипокинетический. Характеризуется преимущественным повышением диастолического давления, снижением сердечного выброса и резким повышением периферического сопротивления, отмечается склонность к брадикардии. По проявлениям соответствует кризу второго порядка.
• Эукинетический криз. Занимает промежуточное место между первыми двумя. Характеризуется нормальным сердечным выбросом и повышенным периферическим сопротивлением. При этом типе равномерно повышается систолическое и диастолическое давление.

По классификации Моисеева С. Г. выделяется:

• Церебральный гипертонический криз. Проявляется головной болью, рвотой, светобоязнью, различными вестибулярными и зрительными расстройствами, очаговой симптоматики, характерной для ишемического инсульта.
• Кардиальный. Протекает в нескольких вариантах: астматический (отёк лёгких), ангинозный (развивается инфаркт миокарда) и аритмический (протекает с пароксизмами мерцания предсердий или пароксизмальной тахикардией).

По одной классификации выделяют следующие формы кризов:

• Нейровегетативная. Для нее характерно внезапное начало, тахикардия, возбуждение, покраснение кожи, потливость, обильное мочеиспускание, повышение систолического давления. То есть криз протекает как симпатоадреналовый пароксизм. Кризы этого типа протекают благоприятно.
• Водно-солевая. Ухудшение состояния происходит постепенно, у больных отмечаются сонливость, вялость, ухудшение ориентировки в окружающем, одутловатость лица и общая отечность. Протекает тяжело и часто осложняется левожелудочковой недостаточностью. Давление (систолическое и диастолическое) повышается равномерно, но может преобладать диастолическое, тогда уменьшается пульсовое давление.
• Судорожная форма. Встречается при остром гломерулонефрите и проявляется тяжелой энцефалопатией. Начинается с выраженной пульсирующей головной боли, возбуждения, рвоты, расстройств зрения. После этого наступает потеря сознания и развиваются судороги. У некоторых больных при остром гломерулонефрите судорожный криз развивается при невысоком давлении.

Неосложненный гипертонический криз имеет другое название некритический и неотложный. Он не сопровождаются поражением сердца, головного мозга и почек. Протекает с минимальными симптомами при существенном повышении давления. У больных усиливается головная боль, возникает беспокойство и тревожность, могут появиться экстрасистолии. Неосложненный криз развивается при эмоциональном перенапряжении в случае, если нарушен прием антигипертензивных препаратов. Больные нуждаются в неотложной помощи, которую оказывают дома, и она заключается в постепенном снижении давления за несколько часов. Срочной госпитализации таким больным не требуется, поскольку данный криз не представляет угрозы для жизни.

Осложненный криз имеет и другое название — критический и жизнеугрожающий, поскольку характеризуется опасными для жизни поражениями органов (сердце, головной мозг, почки). Он требует срочной госпитализации, немедленного (в течение часа) снижения давления и дальнейшей интенсивной терапии. Осложненный криз устанавливают при наличие признаков поражения органов даже при невысоком давлении и принимают неотложные меры. При осложненных кризах развиваются (по степени убывания):

• инфаркт мозга (ишемический инсульт);
• отек легких;
• гипертензивная энцефалопатия;
• инфаркт миокарда;
• эклампсия;
• кровоизлияние в мозг;
• расслаивающая аневризма;
• эклампсия у беременных;
• отек зрительного нерва;
• кровоизлияния в сетчатку;
• повреждение почек.

Для криза характерно:

• высокое давление (для каждого пациента индивидуальное);
• внезапное начало;
• субъективные ощущения;
• повышение систолического давления более 220 мм рт. ст., а диастолического более 120, которое протекает бессимптомно, также классифицируют как гипертонический криз.

Симптомы

Головная боль — один из первых симптомов гипертонического криза.

Основными симптомами развития гипертонического криза являются:

• скачкообразное повышение артериального давления;
• интенсивная боль в теменной или затылочной области головы;
• учащенное дыхание;
• ощущения нехватки воздуха;
• мелькание «мушек» перед глазами;
• головокружение;
• изменения сознания или сонливость;
• необоснованная приемом пищи тошнота или рвота;
• нарушения походки.

Выраженность симптомов гипертонического криза вариабельна и зависит от типа этого состояния.

Гипертонический криз может быть:

• гиперкинетическим (I типа) – чаще развивается на начальных стадиях артериальной гипертензии и вызывается повышением тонуса симпатического отдела вегетативной нервной системы, возникает в течение нескольких минут, чаще наблюдается у мужчин;
• гипокинетическим (II типа) – чаще развивается на поздних стадиях артериальной гипертензии и вызывается повышением тонуса парасимпатического отдела вегетативной нервной системы, возникает в течение нескольких часов или дней, чаще наблюдается у женщин.

Симптомы гиперкинетического криза:

• значительное повышение обычных показателей артериального давления;
• учащенное сердцебиение;
• общее возбуждение;
• дрожание конечностей;
• потливость;
• головные боли, сопровождающиеся пульсацией;
• боли в сердце, сопровождающиеся ощущениями «замирания сердца»;
• сухость во рту;
• покраснение лица;
• частое и обильное мочеиспускание после устранения приступа.

Симптомы гипокинетического криза:

• вялость;
• апатия и быстрая утомляемость;
• сонливость;
• повышение артериального давления;
• головные боли распирающего характера;
• тошнота и рвота;
• головокружение;
• отеки на лице;
• отеки на руках и ногах;
• заметное уменьшение количества выделяемой мочи;
• бледность и сухость кожных покровов;
• ухудшение остроты зрения.

Вопреки сложившемуся мнению общества, гипертонический криз не подразумевает определенных цифр артериального давления. Они всегда индивидуальны и зависят как от стадии артериальной гипертензии, так и от показателей так называемого «рабочего давления», при котором человек чувствует себя нормально.

Помощь при гипертоническом кризе

Неотложная помощь при гипертоническом кризе делится на:

• доврачебную;
• врачебную.

Доврачебная помощь

Вовремя оказанная доврачебная помощь снижает риск возникновения осложнений, а в некоторых ситуациях даже спасает жизнь

Поэтому важно действовать правильно. При наличии симптомов криза необходимо:

1. Вызвать скорую помощь. Специалист должен осмотреть пациента даже в том случае, если удалось нормализовать давление до приезда скорой помощи, поскольку приступ может повториться.
2. Измерить уровень АД с помощью тонометра и записать результаты. Контролировать этот показатель нужно каждые 15 минут.
3. Больному желательно находиться в положении полусидя, поскольку лежа все симптомы ухудшаются.
4. Положить под язык таблетку Нифедипина, Коринфара, Капотена или препарат, который ему выписал специалист.
5. Если больной чрезмерно возбужден или паникует, то это еще больше увеличивает показатели давления. Для успокоения рекомендуется принять таблетки или спиртовую настойку валерианы или пустырника.
6. При боли в сердце рекомендуется полтаблетки Нитроглицерина. Если через несколько минут самочувствие не улучшится, можно принять еще полтаблетки. Больше 1,5 таблеток принимать запрещено, поскольку препарат является высокоэффективным.
7. Если пострадавшего мучает сильная головная боль, то рекомендуется дать обезболивающий препарат (Пенталгин, Баралгин).
8. При ознобе накрыть одеялом, к ногам положить грелку или бутылку с теплой водой, а на лоб и голову — холодный компресс.

Если человек находится один и чувствует, что начался приступ, то нужно:

Свежие записи
Можно ли дарить зеркало: как защититься от плохих приметСтало известно о влиянии вышек сотовой связи на здоровье человекаМожно ли есть бананы, купленные в России?

1. Вызвать скорую помощь.
2. Принять препарат, снижающий АД.
3. Открыть входную дверь, чтобы специалисты скорой помощи смогли попасть домой.
4. Принять полусидячее положение и расслабиться.

Врачебная помощь

Действия врачей скорой прописаны в стандартах оказания первой медицинской помощи:

1. Фельдшер замеряет уровень артериального давления.
2. Анализирует общее состояние пациента.
3. Если нет показаний к госпитализации, то назначает таблетки, понижающие давление.
4. В течение следующих суток больного навещает участковый врач.

Показаниями к госпитализации являются:

• приступ гипертонии не удалось купировать при самостоятельном приеме препаратов;
• имеется сильно выраженная энцефалопатия, нарушение сознания, повышенная слабость или нарушение зрения;
• есть подозрение на инсульт, отек легких, кровоизлияние в мозг;
• скачок артериального давления произошёл у ребенка.

Чтобы выбрать необходимый препарат, врач скорой помощи должен определить тип гипертонического криза. При первом типе достаточно одного препарата, при втором лечение должно быть комплексным. В таблице описаны препараты, применяемые при неосложненном гипертоническом кризе.

При осложненном течении назначаются другие препараты, чаще всего в комплексе.

Лекарства для снижения повышенного давления

Необходимо понимать, что снижение давления должно происходить постепенно. Не нужно стремиться через 15-20 минут после приема гипотензивного препарата привести давление к своей привычной норме. Достаточно, чтобы в течение этого времени наметилась тенденция к его уменьшению на 20-25%. Исключения составляют осложненные гипертонические кризы (см. выше), представляющие непосредственную угрозу жизни пациента.

Лекарственная терапия, назначенная лечащим врачом для постоянного приема, необходима для профилактики скачков давления. Но если давление вдруг вышло из под контроля, то подобные препараты могут оказаться малоэффективными в качестве препаратов первой помощи.

От внезапного и существенного повышения давления не застрахован ни один пациент с гипертонической болезнью (артериальной гипертензией)

Поэтому важно получить рекомендации лечащего врача не только по лечению заболевания, но также и тактике поведения при гипертоническом кризе. Дается совет: в каких случаях и какие препараты должно принимать при повышении давления

При этом могут учитываться множество факторов, влияющих на выбор лекарств у каждого, отдельно взятого пациента. К ним относятся возраст, масса тела, длительность и характер течения гипертонической болезни, максимальные цифры АД и давление адаптации, наличие сопутствующей патологии, аллергическая предрасположенность, совместимость с постоянно принимаемыми препаратами и т.п.

Для получения быстрого гипотензивного эффекта при повышении давления, лекарства принимают под язык. Поскольку эта анатомическая область обильно кровоснабжается, всасывание в кровь происходит довольно быстро. Если беспокоит сухость во рту, необходимо прополоскать рот или сделать 2-3 глотка воды. Таблетка не должна просто лежать под языком – ее необходимо именно рассасывать! Начальный эффект действия лекарства наступает в течение 10-20 минут. Однако полежать желательно еще не менее часа.

При неосложненном кризе, в подавляющем большинстве случаев, пациент вполне может обойтись без помощи врача. Вызов «скорой медицинской помощи» показан лишь в случаях осложненных гипертонических кризов или неэффективности принятых больным препаратов первой помощи.

К наиболее часто применяемым в качестве первой помощи препаратам для снижения артериального давления относят:

• моксонидин (физиотенз) — 0.4 мг;
• каптоприл (капотен) — 25 мг;
• нифедипин (коринфар, кордипин) — 10 мг;

Какое из этих лекарственных средств наиболее оптимально именно для вас, узнайте у лечащего врача – участкового терапевта или кардиолога поликлиники или стационара (в случае стационарного лечения).

Довольно широко применяемый ранее клофелин использовать не рекомендуется из-за большого количества побочных эффектов

Если помощь от него не вызывает у вас сомнений, попробуйте переключить внимание на моксонидин (физиотенз). Это препарат из той же фармакологической группы, лишенный многих недостатков клофелина

Папаверин, но-шпа, дибазол не эффективны в качестве гипотензивной терапии. Но при интенсивной головной боли, сопровождающей высокое давление, в качестве симптоматической терапии вполне возможен прием обезболивающих и спазмолитических средств, например, той же но-шпы, анальгина и др.

В некоторых случаях допустимо для снижения давления применять нитраты короткого действия, к которым относятся нитроглицерин, изокет, нитроминт и т.д. Показание в данном случае только одно, а именно – сочетание высокого давления с болями в области сердца. Как правило, такие ситуации возникают у больных, страдающих ИБС, стенокардией напряжения различных функциональных классов.

Начало оказания помощи при неосложненном кризе с внутривенного или внутримышечного введения лекарств оправданно лишь при отсутствии эффекта от таблетированных форм препаратов.

Типы криза

Общепринятая классификация отсутствует, проявления гипертонического криза разделяются по основным принципам. Например, по повышению давления определяется вид криза как систолический, диастолический, либо смешанный тип. Незначительно отличается симптоматика, некоторые признаки выражены ярче, чем другие.

Нейро-вегетативная форма

Лицо краснеет, отмечается повышенное потоотделение.

Характеризуется внезапным перевозбуждением нервной системы, нарушением зрения, лицо краснеет, отмечается повышенное потоотделение. Развивается тахикардия, появляется ощущение переполнения и сдавливания мочевого пузыря. Нарастает боль в голове, в ушах появляется шум и ощущение разрывающего изнутри давления.

Водно-солевая форма

Нервная система переходит в состояние угнетения, больной сонный и вялый, близок к потере сознания. Ощущает постоянную нехватку воздуха, задыхается. Кожа бледнеет, лицо приобретает одутловатость. Наиболее опасные осложнения — инсульт, инфаркт.

Судорожная форма

В короткий срок наступают судороги, сознание нарушается.

Диагностируется очень редко. Характеризуется полным поражением головного мозга, развивается ишемия. В короткий срок наступают судороги, сознание нарушается. Криз длится несколько часов, дней. Больной впадает в коллапс или коматозное состояние. Наиболее вероятна смерть.

По каким симптомам выявить

Симптомы заболевания проявляются в зависимости от вида криза:

Гипертонический криз с преимущественно нейровегетативным синдромом. Острое состояние развивается быстро. Обычно возникает после эмоционального напряжения, стресса, испуга, нервно-психической нагрузки. Начинается с пульсирующей головной боли, переходит в головокружение, которое сопровождается тошнотой и иногда рвотой. Пациенты жалуются на сильное ощущение страха, панику и чувство нехватки воздуха, одышку. Внешне больной возбужден, у него трясутся конечности, выступает пот, лицо бледное, глаза бегают по сторонам. Нейровегетативный гипертонический криз длится от одного до пяти часов. Обычно не угрожает здоровью человека.
Гипертонический криз с нарушением водно-солевого обмена. В основе патологии – нарушение гормональной работы надпочечников. Водно-солевая форма развивается медленно. У больного нарастает вялость, сонливость, заторможенность. Лицо бледнеет, отекает. Появляется головная боль, головокружение, тошнота и рвота. Нередко выпадают поля зрения, снижается острота зрения. Больные дезориентированы и теряют возможность распознавать знакомые улицы и дома. Перед глазами появляются мушки и пятна, ухудшается слух. Водно-солевая форма приводит к развитию инсульта и инфаркта миокарда.
Гипертоническая энцефалопатия. Обычно возникает на фоне длительной цефалгии, которая усиливается ночью и при наклоне туловища. Головная боль локализируется в затылке, а перед приступом распространяется на всю поверхность головы. Доминирует неврологическая симптоматика. Состояние развивается постепенно. Прогрессирует головокружение, головная боль, тошнота и рвота. Нарушается вегетативная деятельность: бледное лицо, нехватка воздуха, дрожь конечностей, сильное сердцебиение, ощущение нехватки воздуха. Сознание заторможенное или спутанное. В глазных яблоках – нистагм. Нередко развиваются судороги, нарушается речь.
Церебральный ишемический криз. В клинической картине выраженная эмоциональная лабильность, раздражительность, апатия и слабость

Рассеивается внимание, тормозится сознание. Симптомы неврологического дефицита зависят от локализации, где недостаточное кровообращение

Обычно нарушается чувствительность: немеют руки, на лице возникает ощущение ползания мурашек. Нарушается работа мышц языка, из-за чего расстраивается речь. Шаткая походка, снижается острота зрения, ослабление мышечной силы в руках и ногах.

Симптомы, объединяющие каждый вид, и по которым можно распознать гипертонический криз (при их виде нужна экстренная помощь):

1. Начинается в течение 2-3 часов.
2. Стремительно повышается артериальное давление до высоких для каждого пациента показателей. Например, если у человека постоянное давление – 80/50, то давление 130/90 – это уже высокие показатели.
3. Больной жалуется на перебои в работе сердца или боли в нем.
4. Пациент жалуется на мозговые симптомы: головная боль, головокружение, тяжело стоять на ногах, ухудшилось зрение.
5. Внешние вегетативные расстройства: дрожание рук, бледный цвет лица, одышка, чувство сильного сердцебиения.

Неотложная помощь

Своевременное оказание помощи больному с гипертоническим кризом помогает избежать нежелательных последствий этого состояния.

Несмотря на разные виды гипертонического криза, неотложная помощь при скачке артериального давления оказывается одинаково. Алгоритм ее оказания следующий:

1. Удобно уложить больного в положении полусидя, используя подушки или подручные средства.
2. Вызвать врача. Если у больного гипертонический криз развился впервые, то необходимо вызвать «Скорую помощь» для экстренной госпитализации.
3. Успокоить больного. Если больной не может успокоиться самостоятельно, то дать ему принять настойку валерьяны, пустырника, Карвалол или Валокардин.
4. Обеспечить свободное дыхание больного, освободив его от стесняющей дыхательные движения одежды. Обеспечить приток свежего воздуха и оптимальный температурный режим. Попросить больного сделать несколько глубоких вдохов и выдохов.
5. При возможности, измерить артериальное давление. Измерения повторять через каждые 20 минут.
6. Если больной принимает какой-то антигипертензивный препарат, рекомендованный врачом для устранения криза, то дать ему его принять. Если таких назначений нет, то дать принять сублингвально 0,25 мг Каптоприла (Капотен) или 10 мг Нифедипина. Если через 30 минут не наблюдаются признаки снижения артериального давления, то прием лекарственного средства необходимо повторить еще один раз. При отсутствии эффекта и от приема повторной дозы препарата необходимо вызвать «Скорую помощь».
7. Приложить к голове холодный компресс или пузырь со льдом, а к ногам – теплую грелку. Вместо грелки можно поставить горчичники на область затылка и икроножные мышцы.
8. При появлении болей в области сердца больному можно дать таблетку Нитроглицерина и Валидола под язык. Следует учитывать, что прием Нитроглицерина может вызвать резкое снижение артериального давления, поэтому его нужно принимать только с Валидолом, который устраняет этот побочный эффект.
9. При головной боли распирающего характера, которая указывает на повышение внутричерепного давления, больному можно дать принять таблетку Лазикса или Фуросемида.

Помните! Прежде чем дать принять лекарственный препарат, следует обязательно правильно продумать и оценить состояние больного. В этом вам могут помочь операторы, принимающие вызов бригады «Скорой помощи».

Гипертонический криз – первая помощь

Неотложная помощь при гипертоническом кризе

Криз может длиться 2-3 часа, иногда дольше. Чем дольше он тянется, тем хуже последствия – сосуды находятся в состоянии спазма, нарушается питание тканей мозга, сердца, глаз, почек. Поэтому надо оказать больному неотложную помощь

Что делать если у вас или близкого случился гипертонический криз – первая помощь. 1. Сохранять спокойствие, не суетиться. 2. Больной должен принять положение полулежа, приподняв изголовье – это создаст отток крови от головы. Лежачее положение принимать не желательно. 3. Расстегнуть тесную одежду. 4. Горячая ножная ванна, если нет варикозной болезни. 5. Холод на шею и затылок 6. Устранить все источники шума, выключить телевизор 7. Воду пить нельзя – она может вызвать рвоту, а рвотный рефлекс увеличивает давление. 8. Принять препарат, снижающий артериальное давление – коринфар, капотен, каптоприл. Резко давление снижать нельзя. Процесс надо растянуть на 3-4 часа. Резкое понижение давления может вызвать спазм сосудов, нарушения обменных процессов в мозге. При АД менее 180 принять сначала 1/4 таблетки, через 30-40 минут измерить давление. Если снизилось, принять еще 1/4 таблетки. И так далее. 9. Что делать при гипертоническом кризе, если под рукой не оказалось лекарств, снижающих давление. Можно выпить 2 таблетки ношпы и что-нибудь седативное – валерьяну, корвалол, валокардин. 10. Принять успокаивающие препараты, т. к. гипертонический криз – это выброс адреналина, который сопровождается страхом смерти, человек находится в паническом страхе, от чего давление продолжает расти и таблетки могут не подействовать. 11. Что делать, если открылось носовое кровотечение при гипертоническом кризе? Пугаться не надо, это наоборот хорошо – когда кровь оттекает, внутричерепное давление снижается, иначе могли лопнуть сосуды головного мозга. Голову запрокидывать нельзя, иначе будет затекание крови, но и опускать низко нельзя, на переносицу положить холод. Смочить бинты перекисью водорода и затомпонировать нос. Жалеть бинта не надо, иногда входит в нос до 2-х метров бинта. Через 10-15 минут носовое кровотечение обычно проходит.

Какие лекарства принимать при гипертоническом кризе.

Бывает так, что человек принял лекарство, а оно ему не помогло. Что делать? Можно ли принять другое лекарство или нельзя принимать два средства одновременно? Нет ничего страшного в приеме двух лекарств, но нужно знать какое из них более сильное. Коринфар действует быстро – через 15 минут давление снижается. Капатен начинает работать позже, но и давление снижается медленнее, что и надо при кризе. Поэтому пить после коринфара капатен нет смысла. К тому же надо помнить, что одни и те же лекарства выпускают с коротким или пролонгированным действием, например есть препарат коринфар ретард, который начинает действовать только через 4-5 часов. Для неотложной помощи при гипертоническом кризе этот препарат конечно не подходит

Что делать после гипертонического криза.

Как только АД нормализовалось, надо выпить 20-30 г настойки пустырника, боярышника или пиона или их смеси. 3-4 дня после гипертонического криза принимать эти настойки 3 раза в день. На ночь можно принимать по 1/4 таблетки легкого снотворного (мезапам, феназепам) Если больной принимает курсами какие-то таблетки от хронической болезни. На 1-2 дня после гипертонического криза от них лучше отказаться на 1-2 дня. Это не относится к антибиотикам и приему гипотензивных средств гипертониками. Шум в голове, головокружение, ухудшение зрения после гипертонического криза держаться еще несколько дней. В эти дни надо отдыхать и не допускать физических и эмоциональных перегрузок, не находиться на солнце, не наклоняться, не работать на компьютере и не читать мелкий шрифт.

Питание после гипертонического криза: ограничьте потребление соли, солений и маринадов, острых приправ. Посоветуйтесь с врачом – может надо заменить обычную поваренную соль на соль с пониженным содержанием натрия. Хорошо в рацион включить мед, грецкие орехи, овощи, фрукты, сок из клюквы, калины, черноплодной рябины, отвар шиповника.

Профилактические мероприятия

Профилактика особенно необходима для людей с установленной артериальной гипертензией.

1. Соблюдение правильного режима работы, отдых и сбалансированное питание.
2. Исключение из рациона соленых продуктов.
3. Исключение крепкого кофе, чая, спиртных напитков и отказ от курения.
4. Постоянный приём лекарственных средств для контроля АД, работы сердца.
5. Лечение болезней, способствующих формированию гипертонического криза.
6. Регулярное проведение общего обследования, медосмотры.
7. Проведение массажей для улучшения кровообращения.
8. Выполнение комплекса лечебной физкультуры, периодическая гимнастика с полезными кардиологическими нагрузками.

Гипертонический криз опасен своей внезапностью

Предупредить его не всегда возможно, поэтому важно знать, как оказывается экстренная помощь. Своевременное реагирование поможет избежать развития осложнений

https://youtube.com/watch?v=QkACF-LBLL0

Препараты при ГК

При диагнозе гипертонический криз, неотложная помощь (стандарт), как правило, оказывается с помощью определенных групп медикаментов. Цель лечения – снизить АД до привычных для пациента цифр. Следует учитывать, что это снижение должно происходить медленно, т.к. при быстром его падении можно у больного спровоцировать коллапс.

Бета-блокаторы расширяют просвет артериальных сосудов и снимают тахикардию. Препараты: «Анаприлин», «Индерал», «Метопролол», «Обзидан», «Лабетолол»,» Атенолол».
Ингибиторы АПФ оказывают действие на систему ренин-ангиотензин-альдостерон (применяются для снижения давления)

Препараты: «Энам», «Энап».
Препарат «Клофелин» применяют с осторожностью. При его приеме возможно резкое падение АД.
Миорелаксанты – расслабляют стенки артерий, за счет этого снижается АД

Препараты: «Дибазол» и др.
Блокаторы кальциевых каналов назначаются при аритмиях. Препараты: «Кордипин», «Нормодипин».
Диуретики выводят лишнюю жидкость. Препараты: «Фуросемид», «Лазикс».
Нитраты расширяют артериальный просвет. Препараты: «Нитропруссид» и др.

При своевременно оказанной медицинской помощи прогноз при ГК благоприятный. Летальные случаи обычно бывают при тяжелых осложнениях, таких как отек легкого, инсульт, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда.

Для предупреждения ГК нужно регулярно следить за АД, систематически принимать назначенные гипотензивные средства и придерживаться рекомендаций кардиолога, а также не перегружать себя физическими нагрузками, по возможности исключить курение и алкоголь и ограничить употребление соли в пищу.