Врачи неврологи

История

Описания эпилепсии и паралича содержатся уже в древнегреческих и древнеегипетских письменных источниках. В древнекитайских трактатах изложены методики лечения иглоукалыванием. Хирургические методы лечения также были известны задолго до появления современной медицины. В древности уже существовало понятия «головной мозг» и «спинной мозг», медицина знала о связи нервов с мозгом. Считается, что основы учения о болезнях нервной системы заложили Гиппократ, Эрасистрат, Цельс, Гален. Позже свой вклад внесли Рази, Ибн Сина. Один из основоположников современной невропатологии и психотерапии – Жан Мартен Шарко (XIX в.), изучавший связи между клиническими симптомами и местом поражения в нервной системе. Он описал некоторые нервные болезни. Однако сегодня он широко известен благодаря предложенному им методу гидротерапии (душ Шарко). Вообще многие учёные и врачи прошлого увековечены в современной медицинской терминологии.  Например, болезнь Паркинсона была впервые описана в XIX в. английским врачом Джоржем Паркинсоном. Сам он назвал недуг дрожательным параличом. Имя врача закрепилось за описанной им болезнью с лёгкой руки Шарко.

Консультация невролога

неврологаВ целом консультация включает следующие этапы:

• Генетическая предрасположенность. Многие неврологические болезни (болезнь Паркинсона, хорея Гентингтона, эпилепсия и др.) имеют генетическую предрасположенность. Невролог обычно спрашивает у пациента, есть ли у него прямые родственники с подобным диагнозом или хотя бы со схожими симптомами. Поэтому перед консультацией желательно собрать такую информацию.
• Оценка рефлексов. У человека существует множество безусловных рефлексов, которые отражают эффективность работы нервной системы. Наиболее распространенные – коленный и локтевой. Для детей существуют свои критерии исследования, так как для каждого возраста есть свои границы нормы.
• Специфические тесты. Существуют и другие способы обследования нервной системы, которые может предложить врач. Как правило, они касаются исследования зрения, обоняния, координации движений или речевых навыков. Эти тесты безболезненные и не слишком утомительные. Невролог выбирает те из них, в которых ожидает определенные отклонения.

Что смотрит и проверяет невролог на консультации?

Чаще всего на консультации невролог делает следующие проверки:

• движения глаз (амплитуда, равномерность, синхронный поворот головы и др.);
• мимика лица (симметричность сокращения мышц);
• чувствительность (с помощью покалывания в различных зонах);
• координация движений с открытыми и закрытыми глазами (например, поднести палец к носу или постоять на одной ноге);
• мышечный тонус (пассивные и активные движения конечностей);
• пространственные ощущения (с закрытыми глазами выполнять различные действия);
• исследование мышления и памяти (запоминание картинок, логические задачки и др.).

С какими жалобами и симптомами нужно идти на прием к неврологу?

терапевту

Явно указывают на нарушения в работе ЦНС следующие симптомы:

Судорожные припадки. Даже одного приступа достаточно, чтобы направить больного к неврологу для профилактического обследования (исключить эпилепсию).

Двоение в глазах или другое искаженное восприятие изображения. Обычно пациенты обращаются к офтальмологу, но четкое двоение обычно указывает на то, что головной мозг не воспринимает правильно информацию, полученную от глаз.

Асимметричная работа мышц. Если мышцы одной половины тела напряжены, а другой – расслаблены, это часто говорит о проблемах с мозгом

Кроме того, обращают внимание на асимметрию лица, которую контролируют мимические мышцы.

Провалы в памяти. Память контролируется напрямую головным мозгом, поэтому любые проблемы с запоминанием информации или ее обработкой (логическое мышление и др.) указывают на неврологические проблемы.

Нарушения сна

Лечением бессонницы занимаются именно неврологи, так как сон контролируется головным мозгом.

Параличи. Если пациент теряет контроль над конечностью или конечностями, проблема чаще всего лежит на уровне головного или спинного мозга.

Нарушения координации. Шаткая походка или неуверенные движения конечностей – явный неврологический симптом. Они объясняются тем, что мозг плохо контролирует положение тела в пространстве.

Мышечная слабость. Если слабость не связана с длительной болезнью, голодом или другой объективной причиной, проблема может крыться в иннервации мышц.

Головные боли. Разумеется, в подавляющем большинстве случаев этот симптом имеет не неврологическую природу. Но если видимых причин нет, а боли сильные, обращаться нужно именно к неврологу.

алексияаграфия

Какой врач дает направление на обследование к неврологу?

Чаще всего направление к неврологу дают следующие врачи:

• терапевт;
• травматолог;
• педиатр;
• неонатолог;
• семейный врач.

Сколько раз в месяц (в год) надо посещать невролога?

терапевт, семейный врач и др.хорея Гентингтона, болезнь Паркинсона и др.инсультРегулярное посещение невролога рекомендуется новорожденным и грудным детям со следующей частотой:

• в 1 месяц;
• в 3 месяца;
• в 6 месяцев;
• в 1 год;
• далее по необходимости (врач сам скажет, как часто нужно показываться).

Нужен ли медосмотр у невролога беременным женщинам?

головная больтошнотаинтоксикациейОбязательная консультация невролога во время беременности может понадобиться в следующих случаях:

• при наличии в прошлом черепно-мозговых травм;
• при появлении типичных неврологических симптомов (выраженные нарушения сна, нарушения чувствительности, параличи и др.);
• при наличии хронических неврологических заболеваний (эпилепсия, рассеянный склероз, мигрень и др.).

Боли в пояснице или спинебеременностипозвоночниксмещение центра тяжести тела по мере роста плода

Что лечит невролог

Врач-невролог занимается лечением следующих заболеваний и состояний:

• детский церебральный паралич;
• болезнь Альцгеймера;
• болезнь Паркинсона;
• вегетососудистая дистония;
• остеохондроз;
• невриты;
• остеопороз;
• рассеянный склероз;
• радикулит;
• судороги;
• бессонница;
• нарушения речи;
• невралгия;
• тремор;
• мигрень;
• головокружения.

Также невролог помогает побороть менингит, неврологические расстройства, вызванные травматическим повреждением спинного или головного мозга, генетические заболевания.

К врожденным аномалиям относятся:

1. Спинномозговая грыжа – врожденный порок развития позвоночника, при котором происходит нарушение нормального развития плода, не смыкаются косточки позвоночного столба и спинной мозг выпадает наружу.
2. Лейкодистрофия – нейродегенеративная патология, возникающая при генетическом нарушении обменных процессов и характеризующееся накоплением метаболитов в головном и спинном мозге. Они разрушают оболочку нервных волокон. Лейкодистрофию диагностируют в детском возрасте. Оно сопровождается задержкой психомоторного развития, поражением слуховых и зрительных нервов, двигательными расстройствами, гидроцефалией и эпилептическими приступами.
3. Синдром Туретта – расстройство центральной нервной системы, вызывающее множественные моторные и звуковые тики. Если не поддерживать нейролептиками состояние пациента, то у него могут появиться навязчивые идеи, повышенная тревожность, депрессия, нарушения функции письма и чтения, обсессивно-компульсивное расстройства.

4. Сирингомиелия – хроническая патология центральной нервной системы, характеризующееся образованием полостей в веществе спинного мозга. Данный дефект не излечим, но состояние больного можно поддерживать с помощью дегидратирующих препаратов, нейропротекторов и витаминов. Для снятия боли применяют анальгетики и ганглиоблокаторы.

5. Синдром Денди-Уокера – врожденная аномалия ликворных путей, через которые из желудочков головного мозга оттекает цереброспинальная жидкость, обеспечивающая обмен веществ и питание мозга. Для заболевания характерно увеличение размеров головы, выпячивание задних костей затылка назад, нарушение походки и координации движений, умственная неполноценность, повышение мышечного тонуса, затруднения при чтении и письме.
6. Синдром Крузона – редкое генетическое заболевание, проявляющееся у детей в первые 3-4 года жизни. Оно сопровождается деформацией лицевой и мозговой части черепа, нарушениями зрения и слуха, затруднением дыхания.
7. Болезнь Вильсона-Коновалова – нарушение обмена меди в организме, при котором в органах происходит чрезмерное ее накопление. Патология провоцирует увеличение размеров печени, развитие желтухи у пациента, нарушение глотания, депрессивное состояние, агрессию, повышение температуры тела, болевой синдром в правом подреберье, ухудшение памяти и медную катаракту. Для лечения болезни Вильсона-Коновалова используют иммуносупрессивные препараты, противовоспалительные средства, поливитаминные комплексы, гепатопротекторы, желчегонные препараты и антиоксиданты. Если запустить заболевание, то оно может привести к печеночной недостаточности, асциту, циррозу печени и варикозному расширению вен пищевода.
8. Нейрофиброматоз – множественные опухоли, вызывающие сдавление нервов. Для данного генетического заболевания характерно появление темных пятен на коже, шее и лице, образование бугорков на коже, онемение, выпячивание глазного яблока, тошнота и рвота, головная боль, кровь в моче, отеки на конечностях и частые простуды. Лечение нейрофиброматоза происходит только хирургическим путем. При злокачественных новообразованиях назначают лучевую и химиотерапию.

На развитие неврологических заболеваний влияют такие факторы:

• неблагоприятная экологическая обстановка;
• аллергия;
• длительный прием медикаментов;
• травмы;
• частые стрессы;
• воздействие токсинов;
• инфекционные заболевания;
• наследственная предрасположенность.

Нередко неврологические заболевания возникают на фоне недосыпа. Малоподвижный образ жизни приводит к тому, что у людей после 40 лет развиваются патологические процессы в организме. Недостаток витаминов и неправильное питание – причины различных неврологических нарушений. Черепно-мозговые травмы и недолеченные тяжелые болезни нервной системы вызывают новое обострение или развитие другого заболевания.

Чем занимается невролог?

Невролог должен обладать высокими медицинскими знаниями из области неврологии, чтобы правильно диагностировать заболевание нервной системы и назначить максимально эффективное лечение с целью скорейшего выздоровления пациента.

Чем занимается невролог конкретно? Его задача – диагностировать болезнь, непосредственно связанную со сбоями в работе центральной и периферической нервной систем человека, и заняться ее лечением. К данного рода заболеваниям относятся различные отклонения в работе головного и спинного мозга, а также нервных сплетений. Это невриты, невралгии, энцефалиты, эпилепсия, инсульты, опухоли и всевозможные нарушения кровообращения в мозге, а также другие заболевания. Чаще всего развитию недуга предшествуют изменения психического состояния пациента и его поведения. В таких случаях к медицинскому обследованию должны быть привлечены другие специалисты – психиатр или психотерапевт, для установления точного диагноза заболевания. Нужно отметить, что невролог занимается исключительно диагностикой и последующим лечением болезней нервной системы, которые не связаны с нарушениями или изменениями в психике человека.

К неврологу обращаются пациенты, страдающие от болей в спине, шее, грудном отделе позвоночника, головных болей, приступов головокружения, а также имеющие симптомы ВСД, депрессии, навязчивых состояний, неврозов, перинатальной энцефалопатии, полинейропатии и т.п. Пациентами невролога становятся также те, кто имеют синдром дефицита внимания, различные повреждения периферических нервов, страдают от заболеваний суставов, тиков, состояний повышенной тревожности.

На приеме врач имеет возможность осуществить оценку функционального состояния нервной системы пациента, тем самым выявив какие-либо нарушения электрической активности разных отделов нервной системы организма. К примеру, метод электроэнцефалографии помогает выявить и зафиксировать судороги, а метод электромиографии используется для оценки состояния мышц больного.

Данные неврологических обследований обычно дополняются лабораторными результатами анализа крови, дающими возможность определить общее состояние здоровья пациента.

Наиболее частым симптомом, который является поводом для визита к неврологу, считается головная боль. Установлено, что 75 % всего населения нашей планеты периодически страдают от головной боли различной этиологии. Нередко люди даже не пытаются понять истинные причины ее возникновения и бесконтрольно принимают анальгетики. Хронический характер головных болей чаще всего вызван стрессами, депрессией, разного рода гормональными нарушениями, сосудистыми изменениями в организме, атеросклерозом, болезнями опорно-двигательного аппарата. Всего можно выделить около 50-ти заболеваний, связанных с основным, а порой и единственным симптомом – головной болью

Поэтому так важно вовремя установить причины ее возникновения, обратившись к опытному неврологу

Когда нужно посещать детского невролога?

Появление типичной неврологической симптоматики у ребенка возможно в любой возрастной период. Детский невропатолог занимается не только лечением, но и наблюдением детей в возрасте до 1 года в профилактических целях. Посещение невролога после рождения ребенка является обязательным.

Первые симптомы могут появиться еще у новорожденного ребенка. Он часто плачет и кричит, беспокоен, тревожен. При инфекциях регистрируются подъемы температуры тела, которые в дальнейшем могут вызвать даже судороги. Дети более старшего возраста обычно уже сами могут жаловаться на головные боли, плохое самочувствие и головокружения

Родители таких детей жалуются на нарушение речи, энурез, сниженное внимание и концентрацию или, наоборот, повышенную возбудимость. Неврологическая симптоматика может выступать как самостоятельная неврологическая патология, так и сопровождать различные заболевания

Важная информация

При первых же симптомах необходима консультация специалиста, поскольку существует риск развития серьезных осложнений, влияющих на развитие малыша.

1. Детский церебральный паралич;
2. Полиомиелит;
3. Генетически обусловленные неврологические заболевания у родственников также обуславливают необходимость в наблюдении за ребенком;
4. Родовые травмы;
5. Отставание как в физическом, так и в психическом развитии;
6. Гидроцефалия.

Рекомендации специалистов

Нервную систему можно и нужно укреплять. Это несложно и под силу каждому человеку. Вот что советуют неврологи для укрепления сердечно-сосудистой системы и профилактики неврологических заболеваний:

1. Двигайтесь! Физические упражнения благотворно влияют на здоровье всего организма. Особенно специалисты советуют занятия пилатесом. Они укрепляют мышцы спины и суставы.

2. Плавайте! Плавание помогает снять боль в спине и расслабить нервную систему, а также укрепляет мышечный корсет.

3. Высыпайтесь! Нормальная работа нервной системы возможна только при наличии полноценного сна (не менее 8 часов).

4. Гуляйте! Прогулки на свежем воздухе прекрасно снимают напряжение.

5. Формируйте позитивное восприятие жизни! Умение радоваться и во всем находить положительные моменты позволяет сохранить нервы и здоровье в целом.

6. Соблюдайте режим! Оптимальный режим дня также положительно сказывается на работе нервной системы.

7. Не занимайтесь самолечением и не игнорируйте симптомы! При любых неврологических проявлениях записывайтесь на приём к доктору. Только доктор сможет поставить правильный диагноз и оградить от серьезных последствий заболевания.

Кто такой невролог

Прежде чем обратиться в лечебное учреждение, нужно разобраться, кто такой невролог и что он лечит. Этот врач может понадобиться как взрослому, так и ребенку. Специализация невролога — это заболевания вегетативной системы и расстройства функционирования нервов спинного и головного мозга. Он занимается внимательным рассмотрением жалоб, последующим лечением выявленных заболеваний. Такую специализацию может получить только человек, имеющий диплом высшего медицинского учреждения.

Среди заболеваний, которые лечит этот врач, можно отметить такие: невралгия, опухоли головного или спинного мозга, невриты, инсульты, нарушение кровообращения, судороги, травмы головы, спины, радикулит, болезнь Альцгеймера, мигрень, тремор у новорожденных, нарушения концентрации внимания, двигательные нарушения, расстройства психики и другие. Часто для стабилизации состояния таких больных требуется привлечь психиатра и психотерапевта.

Чем занимается­

Врач-невролог занимается диагностированием и лечением заболеваний, связанные с работой нервных волокон. Он выявляет первичные причины болезней, их влияние на общее самочувствие человека. Хороший врач быстро, эффективно назначает грамотное лечение, что может значительно улучшить качество жизни заболевшего. Невролог – что лечит хроническое переутомление, является самым востребованным врачом в современной медицине.

Неврология — это наука, изучающая связь между нервной системой и самочувствием человека. Невропатология – объект исследования, изучения всех нейроневрологов. Абсолютно со всеми заболеваниями, связанными с нарушением работоспособности нервных волокон, можно обратиться к этому врачу. Нейрохирургия – это раздел хирургии, занимающийся оперативным лечением таких болезней.

Какие болезни лечит невролог и невропатолог

Есть ли разница между этими специальностями? В действительности, невролог и невропатолог лечит болезни нервной системы. Просто термин «невропатолог» использовался в 80-х годах прошлого столетия. В отечественной медицине эти понятия тождественны. А вот в зарубежной практике невропатолог специализируется на патоморфологии нервной системы, а невролог занимается выявлением и лечением болезней нервного характера.

Что смотрит­

Невролог смотрит на функционирование нервной системы. Делает первичный осмотр, проверяет безусловные рефлексы. В осмотр так же входит визуальное обследование, пальпация. Главная задача – это выявить отклонения в чувствительной или двигательной деятельности человека. При видимых нарушениях он назначает дополнительное обследование или лечение.

Какие анализы назначает­

При оценке состояния пациента и для облегчения диагностики болезни невролог назначает анализы. Для точного определения заболевания может понадобиться проверка зрения или слуха. Специалистом могут быть назначены такие виды анализов:

• общий анализ крови;
• ультразвуковая допплерография шеи, головы;
• электроэнцефалография;
• МРТ мозга;
• электронейромиография.

Как получить профессию невролога

Прежде чем начать работать в области неврологии, необходимо сначала приобрести соответствующие знания и навыки. А именно:

1. Получить высшее медицинское образование:

2. Закончить ординатуру по направлению «Неврология»

Кроме этого необходимо умение правильно «читать» рентгеновские и томографические снимки.

Также приветствуются навыки в области мануальной терапии и остеопатии.

Работа данного специалиста требует также:

• аналитического склада ума;
• хорошей памяти;
• умения общаться с людьми;
• уравновешенности, выдержки и терпения;
• готовности в любой момент оказать помощь;
• настроя на «непрерывное обучение»: чтение научных статей, посещение конференций и т.д.;
• эмоциональной стабильности;
• умения эмоционально отстраняться и сохранять профессионализм.

Неврология «Алан Клиник»

Право на неотложную и высококвалифицированную помощь имеет каждый! В центре неврологии «Алан Клиник» работают неврологи высшей категории с огромным стажем профессиональной деятельности.

Приём, обследование и лечение проводятся ежедневно без выходных с 8:00 до 20:00. Каждому пациенту назначается свой лечащий врач невролог. ВЫ ОПЛАЧИВАЕТЕ ТОЛЬКО ПЕРВЫЙ ПРИЁМ! Все остальные осмотры и консультации лечащего невролога (во время курса лечения и в течение полугода после него) БЕСПЛАТНЫ.

В неврологическом центре «Алан Клиник» пациенту оказывают экстренную помощь для избавления от болевых ощущений, проводят точную диагностику и разрабатывают эффективную схему лечения.

Наша главная цель не просто избавить от боли и других неприятных симптомов, а найти причины и устранить её!

Как проводит обследование невропатолог

Часто невропатологам для определения причины заболевания приходится проводить достаточно сложную диагностику, куда входят следующее методы обследования:

• Сбор анамнеза, личного и семейного.
• Внешний осмотр.
• Проверка рефлексов.
• Электроэнцефалогафия.
• Рентгенография.
• Миография.
• Магнитно-резонансная томография.
• Компьютерная томография.
• Общий анализ крови.
• Определение уровня некоторых гормонов.
• УЗИ и допплерография сосудов, особенно, головы и шеи.
• УЗИ мозга (для детей).

Тем ни менее, настолько сложное и комплексное обследование требуется далеко не всегда.

Полезная информация по теме:

• Вызов невропатолога на дом
• Головные боли
• Неврит лицевого нерва
• Общий анализ крови
• Анализы на онкомаркеры
• Нарушение сна
• УЗИ брюшной полости
• Онемение рук
• Анализы на сахар
• УЗИ вен нижних конечностей
• РЭГ
• ЭЭГ
• УЗИ сосудов шеи
• Иглорефлексотерапия

Что лечит «взрослый» невропатолог?

Остеохондроз

в зависимости от пораженного участка позвоночникаДля лечения остеохондроза невропатолог может назначить:

• обезболивающие препараты;
• препараты для улучшения обмена веществ в межпозвоночных дисках;
• лечебную физкультуру;
• массаж спины;
• физиотерапию;
• мануальную терапию;
• хирургическое лечение (проводится совместно с нейрохирургами при неэффективности всех вышеперечисленных методик).

Другие заболевания позвоночника

Поводом для обращения к невропатологу может быть:

• Спинномозговая (межпозвоночная) грыжа. При данной патологии наблюдается повреждение межпозвоночных дисков, вследствие чего они выпячиваются и могут сдавливать спинномозговые нервы или даже спинной мозг.
• Ущемление спинномозгового нерва. Данная патология характеризуется сдавливанием спинномозговых нервов на уровне выхода их из позвоночника. Помимо перечисленных выше патологий (остеохондроза и спинномозговой грыжи) ущемление нерва может наблюдаться при росте опухоли в области позвоночника, при воспалении мышц спины, при сколиозе (искривлении позвоночника) и так далее.
• Радикулит. Радикулит — это воспаление спинномозговых нервов, которое может наблюдаться при их травматическом повреждении, инфекционном поражении так далее.
• Спондилез. Спондилез характеризуется поражением позвонков, края которых разрастаются, сдавливая спинномозговые нервы и приводя к появлению характерных симптомов.

Инсульт

В зависимости от причины возникновения инсульт может быть:

• Ишемическим. В данном случае артерия, питающая определенный участок головного мозга, забивается (закупоривается) тромбом (кровяным сгустком). В результате этого кровоток по ней нарушается, а кровоснабжаемые ею нейроны начинают испытывать недостаток в кислороде и энергии. Если такое состояние сохраняется в течение достаточно длительного времени (нескольких минут), нейроны погибают.
• Геморрагическим. В данном случае причиной поражения является разрыв стенки кровеносного сосуда (артерии) с последующим излиянием крови в окружающие ткани. Нервные клетки, получавшие питание от данной артерии, а также нейроны, попавшие в зону кровоизлияния, при этом погибают.

головные болиголовокруженияот легкой оглушенности и заторможенности до комыпараличамиутратой подвижности в одной или нескольких конечностях

для этого чаще всего используется компьютерная томография головного мозгаминут, часов

Бессонница и другие расстройства сна

неврозахраздражительностьюбессонницусонливостьнапример, назначить снотворные препараты при нарушении процесса засыпания или при бессонницепричинапсихолога

Головная боль

Головная боль может быть вызвана:

• нервным перенапряжением;
• поражениями нервов головы и шеи;
• травмой головы и шеи;
• нарушением кровоснабжения головы и шеи;
• воспалительным поражением тканей головы и шеи;
• повышением артериального давления;
• снижением артериального давления;
• повышением внутричерепного давления;
• опухолями головы и шеи и так далее.

обычно для этого используются различные болеутоляющие препаратынапример, к кардиологу при повышении артериального давления

Энцефалопатии

инфекцияв том числе наркотиковэнцефалопатииутомляемостьдепрессиистойкому и длительному снижению настроенияпсихиатра, психолога