Пробиотики и пребиотики для кишечника. список препаратов

Показания к применению пребиотиков у детей

Самостоятельный прием пребиотиков недопустим, особенно у детей до годовалого возраста. Для их назначения должны быть четкие показания, зачастую они совпадают с основанием для приема пробиотиков:

• дисбактериоз после приема антибактериальных средств;
• аллергические реакции;
• снижение иммунитета;
• хронические и острые заболевания кишечника;
• паразитоз;
• нарушение выработки ферментов.

При появлении признаков нарушения работы кишечника не стоит сразу принимать лекарственные средства. Первым шагом должна стать коррекция питания ребенка, включение в рацион кисломолочных продуктов, фруктов и овощей. Если симптомы не исчезают, следует получить консультацию детского специалиста.

Схема применения лекарства подбирается врачом индивидуально исходя из диагноза и состояния здоровья. Что лучше принимать ребенку при текущем заболевании: пробиотики или пребиотики – решает только доктор (педиатр, гастроэнтеролог). Часто эти средства используются совместно, так как они усиливают действие друг друга. Некоторые препараты уже содержат в себе комплекс этих полезных веществ.

С большой осторожностью пребиотики используют в лечении детей с сахарным диабетом. Побочные реакции возможны и у других пациентов в виде коликов, диареи, метеоризма и аллергии

Пробиотики для детей: что это и чем полезны?

Пробиотиками называют биодобавки или препараты, которые содержат в составе полезные для нас микроорганизмы – лактобактерии и бифидобактерии. Они являются частью нормальной микрофлоры и нужны для корректной работы желудочно-кишечного тракта. Другими словами, это наш щит против патогенных организмов и токсинов.

Пробиотики – бактерии, которые участвуют в синтезе важных для организма витаминов и кислот (витамина В12 и фолиевой кислоты, например), а также стимулируют выработку жирных кислот, важных для нормального функционирования толстого кишечника.

Пребиотики – это не бактерии, а питательная среда для жизни пробиотиков. Их мы получаем вместе с продуктами питания. Особенность – в способности проникать в толстый кишечник, где они поддаются ферментации и создают идеальные условия для роста полезных бифидо- и лактобактерий.

Детские пробиотики сегодня представлены в огромном разнообразии, их можно купить в любой аптеке. И хотя эти препараты считаются безопасными, назначать их ребенку самостоятельно не стоит

Прежде чем давать их крохе, крайне важно проконсультироваться с врачом и пройти ряд анализов, чтобы точно определить, каких именно микроорганизмов не хватает, а каких – в избытке

Полезные бактерии для детей до года:

Лактобактерии для грудничка

Лактобактерии – микроорганизмы, задача которых – угнетать патогенную микрофлору в кишечнике крохи. Обычно ребенок получает их вместе с материнским молоком. Когда этого недостаточно, педиатры назначают специальные препараты, которые помогают восполнить недостаток этих бактерий в организме крохи и восстановить нормальный баланс микрофлоры.

Бифидобактерии для новорожденных

Микрофлора детского кишечника почти на 90% состоит из бифидобактерий. Новорожденные получают эти микроорганизмы с молоком матери

Важность их невозможно переоценить. Бифидобактерии улучшают перистальтику кишечника, стимулируют формирование лимфоидного аппарата, транспортируют в организм незаменимые аминокислоты, способствуют усвоению кальция и железа – микроэлементов, которые крайне важны для физического и интеллектуального развития ребенка

Если детский организм по тем или иным причинам испытывает нехватку этих бактерий, восполнить их можно с помощью специальных препаратов.

Если у вашего крохи дисбактериоз, не спешите назначать ему пробиотические препараты и живые бактерии для младенцев самостоятельно. Главное правило – не навредить. Необходимость принимать такие препараты может определить только специалист, проведя целый ряд клинических и лабораторных исследований.

ТОП-5 препаратов в таблетках и пастилках

№5 Forever Living Products – Пробиотик Форевер Актив

от 2292 ₽

Стоимость 1 порции – 76 руб. 40 коп.

• Страна-производитель – США;
• объем упаковки – 30 таблеток в форме драже.

Препарат содержит живые пробиотики (6 видов полезных для кишечника микроорганизмов). Лекарство вытесняет вредные бактерии, нормализует уровень pH, способствует всасыванию витаминов и микроэлементов. Для повышения эффективности производитель рекомендует сочетать Форевер Актив с гелем Алоэ Вера.

Плюсы:

• средство нормализует кишечную микрофлору;
• лечит расстройства стула;
• налаживает пищеварение у людей с хроническими болезнями ЖКТ;
• помогает при аллергических патологиях.

Минусы:

Нет

№4 Flora – «Выбор Удо», пробиотик в пастилках Super 5

Стоимость упаковки – от 1120 ₽

Цена 1 порции – 18 руб. 68 коп.

• Страна-производитель – Канада;
• объем упаковки – 60 пастилок.

Добавка с пробиотиками предназначена для поддержания здоровья и содержит 5 наиболее активных штаммов лакто-, а также бифидобактерий. Препарат выпускается в форме леденцов-пастилок, обладает малиновым вкусом.

Плюсы:

• средство обеспечивает регулярный стул;
• устраняет неприятный запах изо рта;
• помогает вылечить стоматит и воспаление десен;
• очищает кожу от прыщей.

Минусы:

Нет

№3 Now Foods – Стабилизированный ацидофилус

Цена упаковки – от 925 ₽

Стоимость 1 порции – 5 руб. 14 коп.

• Страна-производитель – США;
• объем упаковки – 180 таблеток.

В биодобавке присутствует несколько видов лактобактерий в дозировке 3 млрд КОЕ, которые обладают высокой активностью при любых показателях рН. Лекарство подходит для людей, склонных к аллергии.

Плюсы:

• БАД поддерживает пробиотический баланс;
• купирует дискомфорт в кишечнике;
• устраняет метеоризм;
• налаживает регулярный стул;
• подходит для приготовления йогурта.

Минусы:

не всегда действует.

№2 American Health – Acidophilus and Bifidum, Chewable, Natural Strawberry Flavor

Стоимость упаковки – от 508 ₽

Цена 1 порции – 5 руб. 09 коп.

• Страна – США;
• объем упаковки – 100 пастилок.

Средство с пробиотиками в форме жевательных таблеток имеет клубничный вкус и содержит 1 млрд КОЕ бифидобактерий и лактобактерий. В его составе нет аллергенов и консервантов.

Плюсы:

• препарат вегетарианский;
• улучшает и восстанавливает микрофлору кишечника.

Минусы:

иногда вызывает аллергические высыпания.

№1 Nature’s Bounty – Пробиотик Ацидофилус

Цена упаковки – от 498 ₽

Стоимость 1 порции – 4 руб. 16 коп.

• Страна-производитель – США;
• объем упаковки – 120 таблеток.

Монодобавка с невысоким содержанием пробиотиков. Она хорошо подходит для профилактики кишечных расстройств. При выраженном дисбактериозе это средство рекомендуется комбинировать с препаратами, содержащими бифидобактерии.

Плюсы:

• препарат помогает при запорах;
• устраняет вздутие живота;
• улучшает процесс пищеварения.

Минусы:

низкая концентрация бактерий (100 млн КОЕ).

Как выбрать препарат

Далее представлены рекомендации и полезные советы, которые помогут купить хороший пробиотик для кишечника.

Необходимость применения

Основным показанием к применению препаратов является дисбактериоз. Это состояние проявляется диареей, метеоризмом, тошнотой, болями в животе. Лекарства восстанавливают микрофлору кишечника, избавляют от неприятных симптомов.

Пробиотики также используют в комплексной терапии ряда заболеваний:

• бактериальные и вирусные инфекции кишечного тракта;
• пищевая токсикоинфекция;
• повышенное газообразование;
• синдром раздраженного кишечника;
• воспалительные процессы – гастрит, дуоденит, энтероколит;
• заболевания печени;
• аллергические болезни с диспепсическим синдромом;
• расстройство кишечника после химиотерапии;
• для восстановления микрофлоры влагалища у женщин.

Лекарственные формы

Наиболее популярны среди покупателей сухие формы лекарственных средств:

1. Таблетки. Дешевые биологически активные добавки, которые не имеют дополнительной защитной оболочки. Лекарства предназначены для перорального приема, их удобно брать с собой в дорогу.
2. Капсулы. Благодаря наличию оболочки пробиотики не повреждаются соляной кислотой желудка. Препараты имеют высокую эффективность.
3. Порошок. Высушенные и измельченные полезные бактерии. Порошок упаковывают в порционные саше или помещают в банку с крышкой. Есть и такие добавки, которые выпускаются в порционных стеклянных ампулах. Порошок смешивают с водой.

Есть также жидкие препараты, которые отличаются быстротой действия. Они содержат живые бактерии, но имеют небольшой срок годности.

Особенности состава

При выборе и покупке лекарств для нормализации работы ЖКТ важно знать о различиях микроорганизмов

1. Пробиотики (другое название – эубиотики) – полезные живые бактерий, которые присутствуют в толстой кишке.
2. Пребиотики – углеводы, повышающие жизнедеятельность кишечной микрофлоры.

Есть также и синбиотики (симбиотики) – комбинированные высокоэффективные лекарственные средства, которые содержат оба вещества.

В состав пробиотиков входят 3 основные группы бактериальной флоры:

• бифидобактерии;
• лактобактерии;
• непатогенные энтерококки.

В продаже существуют как монокомпонентные добавки с определенным штаммом бактерий, так и поликомпонентные БАДы. При дисбактериозе и бактериальных поражениях кишечника медики советуют принимать препараты с лакто- и бифидобактериями, а при вирусных инфекциях только лактобактерии. Для формирования здоровой микрофлоры в период реконвалесценции подходят добавки с непатогенными энтерококками.

Таблица – Классификация лекарств, содержащих пробиотики, по поколениям

Поколение	Состав	Применение препаратов
I	Один штамм бактерий	Используются для профилактики дисбактериоза, а также диареи при приеме антибиотиков
II	Антагонисты патогенных микроорганизмов	Применяются при дисбактериозе легкой и средней степени тяжести
III	Несколько полезных бактериальных штаммов, пребиотики	Используются при выраженном дисбактериозе, хронических патологиях кишечника, антибиотикоассоциированной диарее
IV	Сорбированные препараты с высокой концентрацией КОЕ	Применяются для лечения дисбактериоза, тяжелых отравлений
V	Поликомпонентные продукты с добавлением пребиотиков	Используются для лечения всех видов нарушений пищеварения

На сегодняшний день врачи рекомендуют выбирать лекарства четвертого и пятого поколений, которые отличаются высокой эффективностью при различных кишечных патологиях.

Подбор объема упаковки

Частота и длительность приема препаратов подбираются с учетом имеющегося заболевания. При хронических патологиях гастроэнтерологи рекомендуют пить добавки 3-4 раза в день в течение 3 недель. При инфекционной диарее лекарства следует принимать 6 раз в сутки до нормализации стула.

На фармакологическом рынке можно купить пробиотики в разных упаковках – небольшие блистеры для применения при острых состояниях и эконом-пачки с большим количеством суточных порций.

Цены лекарств

При сравнении разных препаратов необходимо рассчитывать цену порции: делить сумму за упаковку на число суточных доз в ней. По этому показателю импортные пробиотики выигрывают у недорогих отечественных биодобавок, так как аптечные средства содержат малое количество полезных бактерий.

Лучшие производители

Среди врачей и покупателей наиболее популярна продукция американских компаний 21st Century, Jarrow Formulas, Now Foods, Garden of Life, California Gold Nutrition, Лайф Экстеншн. Эти фармацевтические фирмы выпускают товары в соответствии с международными стандартами качества, а также проводят клинические испытания эффективности препаратов.

Пробиотики и пребиотики в продуктах питания

При терапии дисбактериоза не стоит забывать, что пробиотики и пребиотики находятся не только в лекарственных препаратах, но и продуктах питания. Чтобы нормализовать микрофлору и восполнить дефицит этих полезных веществ, необходимо ежедневно употреблять продукты, содержащие эти компоненты.

Конечно, все продукты перечислить невозможно, поэтому приведем в пример первые десять наименований продуктов, которые могут похвастаться высоким уровнем содержания полезных веществ. Итак, пребиотиками богаты:

• корень цикория;
• топинамбур;
• листья одуванчика;
• чеснок;
• зеленый перьевой лук;
• репчатый лук;
• спаржа;
• пшеничные отруби;
• мука;
• бананы.

Что же касается пробиотиков, то здесь «пальму первенства» держат:

• кефир;
• йогурт;
• молоко;
• квашеная капуста;
• творог;
• сыр;
• соя.

Пробиотики и пребиотики чрезвычайно важны для нормального пищеварения ребенка. В силу того, что дети часто сталкиваются с новыми для себя продуктами, их пищеварение нестабильно, а частые болезни, требующие приема антибиотиков, усугубляют пищеварение, убивая полезную микрофлору. Правильно подобранные препараты дадут детям возможность быстро наладить работу ЖКТ даже при существенной атаке на собственную микрофлору.

Пребиотики для детей

Пребиотики содержатся в Инулине, Нормазе, Прелаксе, Лактусане и т.п. Отличаются они между собой низкомолекулярными углеводами, входящими в их состав. Болезнетворные бактерии питаются только белками. В отличие от полезных микроорганизмов, для развития которых нужны углеводы. Поэтому пребиотики действуют целенаправленно, стимулируя рост именно той флоры, которая необходима для укрепления иммунной системы ребёнка.

Здесь напрашивается закономерный вывод. Ни в коем случае не стоит недооценивать роль полезных бактерий в процессе выздоровления малыша. Пробиотики и пребиотики можно, также, использовать в качестве профилактических средств. Вирусные и простудные заболевания не страшны детям с крепким иммунитетом.

Что такое пробиотики?

Пробиотики – это специальные лекарственные препараты БАДы, содержащие в своем составе живые микроорганизмы (бактерии), которые и так содержатся в норме в организме каждого человека и составляют большую часть иммунитета. Это полезные бактерии, которые обеспечивают нормальную работу пищеварительной системы и стабильный иммунный ответ. Они выполняют и другие полезные функции в желудочно-кишечном тракте: вырабатывают ферменты, фолиевую кислоту, витамин К, укрепляют иммунную систему, защищают организм от неблагоприятного воздействия окружающей среды.

В состав пробиотиков обычно входят бифидобактерии, лактобактерии и другие микроорганизмы, например, дрожжевые грибки. Эти микроорганизмы возобновляют нормальную микрофлору, улучшают иммунитет. Пробиотики для детей несколько отличаются от препаратов для взрослых, прежде всего количеством активных микроорганизмов в дозе.

Для чего препараты применяются у детей?

Спектр их назначения очень широк.

• Применение пробиотиков обосновано у детей после антибиотиков . В состав таких пробиотиков обычно входят бефидобактерии и лактобактерии, которые заполняют «дыры» в микрофлоре ЖКТ.
• Лечение расстройств ЖКТ, вызванные инфекциями. У детей такими инфекциями преимущественно являются ротавирусы. В состав пробиотиков обычно входят лактобактерии, например, Lactobacillus casei, Lactobacillus rhamnosus и прочие.
• Терапия синдрома раздраженного кишечника. В таком случае применяются комбинированные пробиотики.
• Можно также давать пробиотики при запорах. Для детей это единственный способ безвредной терапии задержки стула.

Кроме классического назначения пробиотики помогают в лечении ряда тяжелых заболеваний, которые, увы, случаются и у детей. К заболеваниям, лечение которых сопровождается угнетением иммунитета и поражением желудочно-кишечного тракта, относят туберкулез, ВИЧ, онкологические заболевания. Лекарства от этих недугов сильно сказываются на иммунитете и организме в целом. Поэтому применение пробиотиков помогает улучшить результаты лечения и общие показатели организма при выздоровлении. Организм активнее сопротивляется инфекции и меньше риск возникновения сопутствующих инфекций.

Какие разновидности пробиотиков бывают и как они действуют?

Есть несколько основных классификаций препаратов, в зависимости от состава, чистоты и формы выпуска.

В зависимости от состава пробиотики делятся на следующие группы.

1. Монокомпонентные – содержат один штамм бактерий, которые целесообразно применять при лечении конкретным антибиотиком (Лактобактерин).
2. Поликомпонентные – содержат несколько разновидностей бактерий, а также другие микроорганизмы. Например, Бифинорм, Линнекс, Бифиформ.
3. Сорбционные детские пробиотики содержат микроорганизмы, характерные для нормальной и здоровой микрофлоры в сочетании с энтеросорбентами. Такими, например, являются Пробиофор, Бификол форте.
4. Рекомбинантные препараты содержат модифицированные бактерии, то есть такие, в структуру генома которых был вживлен ген с необходимыми лечебными характеристиками, например, Субалин.

В зависимости от формы выпуска препарата выделяют жидкие пробиотики для детей и сухие. Детям до 6 лет рекомендуют давать жидкие формы пробиотиков, которые позволяют точно отмерить дозу микроорганизмов, необходимую для конкретного ребенка.

Также существует классификация, основанная на времени создания (генерации):

1-е поколение включает в себя препараты, содержащие только один вид бактерий (монокомпонентные) – Бифидобактерин, Лактобактерин и др..

2-е поколение включает самостоятельно выводящиеся антагонисты, например, Энтерол. Их особенностью является способность угнетать рост патогенных (вредных) микроорганизмов путем вживления несвойственных нашему организму бактерий.

3-е поколение — это препараты, содержащие несколько видов бактерий (поликомпонентные). К таким относится Линнекс.

4-е поколение — различные комбинированные препараты, содержащие бактерии и вещества, способствующие росту нормальных микроорганизмов. К таким относят Кипацид.

5-е поколение — это поликомпонентные пробиотики, содержащие несколько видов бактерий + способствующие их росту вещества. К таким препаратам относится Бифиформ.

Самые популярные сорбционные препараты

В формулу пробиотиков могут входить не только живые микроорганизмы, но и вещества с сорбционными свойствами. В таких препаратах живые бактерии, объединенные в небольшие группы, закреплены на сорбентах. В качестве последнего обычно используется активированный уголь. Благодаря наличию сорбента, в кишечник попадает большее количество действующих веществ пробиотика. Сорбционные пробиотики отличаются более мягким воздействием на слизистую кишечника. Все компоненты в совокупности обеспечивают эффективное очищение организма, восстановление pH-кислотности, предотвращение отравления и многое другое.

Линекс

Ориентировочная стоимость – 260 рублей.

В качестве активного вещества в препарате используется либенин. В него входят такие живые лиофилизированные молочнокислые бактерии, как Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium infantis, Enterococcus faecium. Все эти вещества, попадая в кишечник, синтезируют такие витамины, как тиамин, рибофлавин, адермин, кобаламин и другие, а также участвуют в метаболизме желчных кислот. Благодаря лактобактериям pH-баланс кишечника приобретает большую кислотность, что приводит к уменьшению активности и роста болезнетворных бактерий. Также компоненты “Линекса” предотвращают прикрепление вредных микроорганизмов к слизистой кишечника.

На рынке средство представлено в виде капсул. Медикамент не содержит агрессивных компонентов, поэтому при соблюдении дозировки абсолютно безопасен для организма в целом. Использовать его можно даже в младенческом возрасте. Однако капсулу для этого рекомендуется удалять, а внутреннее содержимое смешивать с молоком.

Показания для приема:

• кишечные расстройства;
• изжога;
• газообразование;
• запоры;
• диарея.

Противопоказан препарат только людям с повышенной чувствительностью к компонентам “Линекса”.

Линекс
Достоинства:

• медикамент не содержит агрессивных компонентов;
• можно применять грудничкам.

Недостатки:

не обнаружено.

Пробифор

Ориентировочная стоимость – 730 рублей.

На рынке препарат представлен в виде капсул и порошка. Применять его разрешается в любом возрасте, начиная с первого дня жизни. В качестве активных веществ здесь используются живые бифидобактерии, объединенные в небольшие группы и закрепленные на сорбирующем веществе, вспомогательным компонентом служит лактоза.

Благодаря сорбированным бифидобактериям, препарат быстро и эффективно справляется с диареей, так как эти вещества способны не только уничтожить болезнетворные бактерии, но и создавать антибактериальные субстанции. Уникальная формула пробиотика позволяет использовать средство даже при отравлении и интоксикации, не прибегая к помощи антибиотиков. Специалисты назначают этот медикамент в широком ряде случаев. Это может быть подготовка к операции, послеоперационный период, роды, кесарево сечение, а также при гриппе и ОРВИ в качестве дополнения к лечению.

Показания для приема:

• синдром раздраженного кишечника;
• колиты и панкреатиты;
• экзема;
• аллергия;
• бактериальный вагинит.

Противопоказано принимать медикамент при непереносимости действующих компонентов.

Пробифор
Достоинства:

• широкий спектр действия;
• дополнение к лечению.

Недостатки:

не обнаружено.

Бифидумбактерин форте

Ориентировочная стоимость – 210 рублей.

Медикамент представлен на рынке в виде капсул и порошка. В качестве активного компонента здесь выступают живые бифидобактерии, сгруппированные на активированном угле, благодаря чему они не только нормализуют баланс кишечника, но и устраняют интоксикацию. Пробиотик за короткий промежуток времени полностью восстанавливает колонны полезных бактерий, выводит все токсины, а также удаляет из ЖКТ продукты жизнедеятельности болезнетворных микробов.

Медикамент назначается как при нарушении работы кишечника и желудка, так и в пред или после операционный период. Компоненты препарата оказывают активное действие против отравлений, запоров и диареи. “Бифидумбактерин форте” можно давать даже грудничкам. Однако необходимо учитывать, что детям до 3-х лет можно давать только средство , выпущенное в виде порошка. Капсулы назначают только после достижения этого возраста.

Показания для приема:

• запор;
• жидкий стул;
• отравления;
• аллергическая реакция;
• кишечная инфекция.

Противопоказано принимать препарат при лактазной недостаточности и индивидуальной непереносимости компонентов медикамента.

Бифидумбактерин форте
Достоинства:

можно давать даже грудничкам.

Недостатки:

не обнаружено.

Как выбрать пробиотики для детей

Представленные биокомплексы отличаются составом, правилами применения, назначениями. Какие уместны пробиотики для детей при запорах, а какие при диарее, подскажет лечащий доктор

Мы рекомендуем обратить внимание на другие критерии – штамм культуры, форма выпуска, безопасность и эффективность, а также отзывы покупателей

Состав

Первое, на что смотрит покупатель – компоненты препарата, их полезные свойства. Описанные номинанты могут содержать лактобактерии, бифидобактерии, дрожжеподобные грибы, непатогенные энтерококки и др. Существует общая классификация в зависимости от содержания:

• монокомпонентные;
• поликомпонентные;
• комбинированные;
• метаболические средства.

Для малышей до года педиатры рекомендуют биодобавки из молочнокислых и бифидобактерий. Оптимальная концентрация одной дозы – 100 млн. единиц. Средства нового поколения преимущественно комбинированные, к ним дополняют пребиотики, гипоаллергенные вещества.

Форма выпуска

Указанные препараты условно делят еще на две группы по форме выпуска – на сухие (порошки, капсулы, гранулы, таблетки, пастилки) и жидкие. В первом случае это инактивированные микроорганизмы, что приходят в действие через 1-1,5 часа. Во втором – маслянистая субстанция, скорость действия которой в разы выше – через 5-10 минут. В каплях штаммы назначают грудничкам, порошки и гранулы детям 1-3 лет и старше.

Безопасность

Надежный препарат подкрепляется сертификатом качества, соответствия общепринятым стандартам. Перед покупкой мы советуем ознакомиться с показаниями и противопоказаниями, в каких случаях от лечения лучше отказаться. Чаще всего причиной может быть непереносимость, риски развития аллергии, неспособность усваивать лактозу, сахарозу и др.

Особенность хранения

Важное условие, от которого зависит эффективность биокомплекса – условия его хранения. Большинство компонентов сохраняют длительное время активность только при содержании в холодильнике

Их неудобно брать с собой в поездки, путешествия, во время приема нужно добавлять в прохладные продукты. Товары нового поколения отличаются тем, что не инактивируются при комнатной температуре, поэтому им чаще отдают предпочтение.