Почему с-реактивный белок повышен: топ 5 причин у взрослых

Коронавирусный S-белок как основа для вакцин

Обнадеживающие результаты получила еще одна совместная группа ученых из университета Техаса и Национального института аллергических и инфекционных болезней США под руководством Д. Маклиллана. В статье научного журнала Science в деталях описано трехмерное строение S-белка, который является ключевым элементом «Короны» Covid-19.

S-белки располагаются на поверхности вирионов – вирусных частиц. Они отходят от нее подобно лучам или иглам, благодаря чему называются Spike («шип», англ.). Именно эти белки подвергаются атакам антител, синтезируемых организмом-донором.

Спайк-протеин коронавируса – это настоящая «ахиллесова пята», слабое звено, которое планируется использовать против его самого

А самому коронавирусу S-белки нужны для заражения клеток. Их внешняя поверхность почти не отличается от знакомых клеткам молекул, что позволяет вредному микробу беспрепятственно соединяться с соответствующими рецепторами на мембранах и проникать внутрь. Именно таков механизм взаимодействия коронавирусных белков с ангиотензинпревращающим белком АПФ2.

Применив крио-ЭМ – криогенную электронную микроскопию – ученые увидели трехмерную форму поверхности S-белка с разрешением до 3.5 А и установили, что белок меняет пространственное расположение атомов внутри молекулы: приготовившись к инфицированию, она имеет одну форму, а после связывания с клеткой-мишенью – другую.

Маклиллан и его коллеги изучали свойства первой молекулы, до ее преобразования, и установили, что соединяющийся с ферментом АПФ2 участок белка обладает повышенной аффинностью, то есть может легко и прочно связываться с клетками, следовательно, быстро распространяться в организме.

Знания о точной структуре и свойствах S-белка позволяют увидеть новые возможности для создания эффективных вакцин и антител. Не исключено, что вакцину удастся получить даже непосредственно на основе коронавирусного S-белка, просто модифицировав его. И тогда грозная инфекция наконец сама станет мишенью.

Обратная сторона медали

Вообще, по своим свойствам и способностям СРБ очень напоминает иммуноглобулины: он «умеет различать «свое-чужое», связываться с компонентами бактериальной клетки, с лигандами системы комплемента, ядерными антигенами. Но на сегодняшний день известны два типа С-реактивного белка и чем они отличаются друг от друга, добавляя тем самым новые функции C-Reactives protein, может показать наглядный пример:

• Нативный (пентамерный) белок острой фазы, открытый в 1930 году и состоящий из 5 связанных между собой кольцевых субъединиц, расположенных на одной поверхности (поэтому его назвали пентамерным и отнесли к семейству пентраксинов) – это тот СРБ, который мы знаем и о котором рассуждаем. Пентраксины состоят из двух участков, отвечающих за определенные задачи: один – распознает «чужака», например, антиген бактериальной клетки, другой – «зовет на помощь» те субстанции, которые имеют возможности уничтожить «врага», поскольку сам СРБ подобными способностями не обладает;
• «Новый» (неоСРБ), представленный свободными мономерами (мономерный СРБ, который назван мСРБ),  обладающий другими, не характерными для нативного варианта, свойствами (быстрая подвижность, низкая растворимость, ускорение агрегации тромбоцитов, стимуляция продукции и синтез биологически активных веществ). Новая форма С-реактивного белка была открыта в 1983 году.

от перехода пентамерного протеина в мономерный белок«новый» С-реактивный протеин способствует формированию сердечно-сосудистой патологии

Повышенный СРБ участвует в формировании атеросклероза

Ответ организма на воспалительный процесс резко увеличивает концентрацию СРБ, что сопровождается усиленным переходом пентамерной формы С-реактивного протеина в мономерную – это необходимо для индукции обратного (противовоспалительного) процесса. Повышенный уровень мСРБ приводит к продукции медиаторов воспаления (цитокинов), налипанию нейтрофилов на сосудистую стенку, активации эндотелия с выделением факторов, вызывающих спазм, образованию микротромбов и нарушению кровообращения в микроциркуляторном русле, то есть, формированию атеросклероза артериальных сосудов.

Это следует учитывать при скрытом течении хронических заболеваний с незначительным повышением уровня СРБ (до 10 – 15 мг/л). Человек продолжает считать себя здоровым, а процесс медленно развивается, что может привести сначала к атеросклерозу, а потом к инфаркту миокарда (первому) или другим тромбоэмболическим осложнениям. Можно себе представить, насколько рискует пациент, имея в анализе крови С-реактивный белок в повышенных концентрациях, преобладание фракции липопротеинов низкой плотности в липидном спектре и высокие значения коэффициента атерогенности (КА)?

Причина и следствие

За качества, обеспечивающие исполнение многочисленных функций, С-реактивный протеин исследователем-острословом был прозван «двуликим Янусом». Прозвище оказалось удачным для белка, выполняющего массу задач в организме. Его многофункциональность заключается в тех ролях, которые он играет при развитии воспалительных, аутоиммунных, некротических процессов: в умении связываться со многими лигандами, распознавать чужеродные агенты, своевременно привлекать к уничтожению «врага» защитные силы организма.

Наверное, каждый из нас когда-нибудь переживал острую фазу воспалительного заболевания, где центральное место отведено С-реактивному белку. Даже не зная всех механизмов образования СРБ, можно самостоятельно заподозрить, что в процессе участвует весь организм: сердце, сосуды, голова, эндокринная система (повышается температура, «ломит» тело, болит голова, учащается сердцебиение). Действительно,  сама лихорадка уже свидетельствует, что процесс пошел, и в организме начались изменения метаболических процессов в различных органах и целых системах, обусловленные повышением концентрации острофазных маркеров, активацией системы иммунитета, снижением проницаемости сосудистых стенок. Эти события не видимы глазом, но определяемы с помощью лабораторных показателей (СРБ, СОЭ).

С-реактивный белок будет повышен уже в первые 6-8 часов от начала болезни, причем его значения будут соответствовать тяжести процесса (чем тяжелее течение, тем выше СРБ). Такие свойства CRP позволяют его использовать в качестве индикатора при дебюте или протекании различных воспалительных и некротических процессов, которые и будут причинами повышения показателя:

1. Бактериальные и вирусные инфекции;
2. Острая сердечная патология (инфаркт миокарда);
3. Онкологические заболевания (в том числе, метастазирование опухолей);
4. Хронические воспалительные процессы, локализованные в различных органах;
5. Оперативные вмешательства (нарушение целостности тканей);
6. Травмы и ожоги;
7. Осложнения послеоперационного периода;
8. Гинекологическая патология;
9. Генерализованная инфекция, сепсис.

Повышенным СРБ часто бывает при:

• Туберкулезе;
• Системной красной волчанке (СКВ);
• Лимфогранулематозе;
• Остром лимфобластном лейкозе (ОЛЛ);
• Нефрите;
• Ревматизме;
• Болезни Кушинга;
• Висцеральном лейшманиозе.

Следует отметить, что значения показателя для разных групп заболеваний могут существенно отличаться, например:

1. Вирусная инфекция, метастазы опухолей, ревматические болезни, протекающие вяло, без выраженной симптоматики, дают умеренное повышение концентрации CRP – до 30 мг/л;
2. Обострение хронических воспалительных процессов, инфекции, вызванные бактериальной флорой, оперативные вмешательства, острый инфаркт миокарда могут повысить уровень острофазного маркера в 20, а то и в 40 раз, но в большинстве случаев от таких состояний можно ожидать рост концентрации до 40 – 100 мг/л;
3. Тяжелые генерализованные инфекции, обширные ожоги, септические состояния способны очень неприятно удивлять клиницистов цифрами, обозначающими содержание С-реактивного белка, они могут достигать запредельных значений (300мг/л и гораздо выше).

О чем говорят отклонения от нормы С-реактивного белка

Нормой СРБ для людей составляет до 5 мг/л, только для новорожденных результат РСБ определен чуть более 15 мг/л, для малышей это норма, поэтому паниковать не надо

Повышение значений С – реактивного белка сигнализирует о наличии воспалительных или, того хуже, онкологических заболеваний.

На сегодня медицинская наука прогрессирует, и специалисты выработали новое значение под названием реактивный белок, его нормативные значения определены 1 мг/л.

Отклонения определены следующими причинами:

• воспаления;
• онкологические заболевания;
• проблемы с артериальными сосудами.

Эти причины являются лишь поверхностными по каждому случаю необходимо проводить дополнительное диагностирование. Для получения более точной информации определяют степень повышения белка в крови, различают несколько степеней:

1. свыше 100 мг/л сигнализирует о наличии бактериальной инфекции – пневмония, сальмонеллез, пиелонефрит;
2. от 20 до 50 мг/л указывает на вирусные патологии – мононуклеоз, герпес;
3. меньше 19 мг/л – это небольшое значение, но запускать наблюдения нельзя, возможно это начальная фаза серьезных патологических недугов.

С – реактивный белок повышается при следующих заболеваниях:

• послеоперационный период;
• посттравматическая фаза (ожоги, ушибы);
• период после трансплантации, увеличение показателей СРБ указывает на отторжение транспланта организмом;
• при туберкулезе, перитоните, ревматизме;
• сердечно – сосудистые заболевания – инфаркт миокарда, эндокардит;
• обостренные стадии онкологических заболеваний;
• наличие вирусных, грибковых и бактериальных недугов;
• гельминтоз;
• меланома;
• аллергические реакции.

У детей повышение СРБ в основном связано с наличием инфекционных процессов. Самый опасный возраст, по наблюдениям специалистов, возникает в период от 7 до 10 лет. Риск увеличения С – реактивного белка связан с болезнями пищеварительного тракта – дизентерия, сальмонеллез, гастрит или с простудными недугами (бронхит, тонзиллит, пневмония). Также СРБ увеличивается при возникновении паразитарных инфекций.

У женщин повышение СРБ может быть связано со следующими причинами:

1. гинекологические болезни – эндоментриоз, эрозия матки;
2. онкологические болезни, чаще риску подвергаются женщины от 45 до 65 лет, регулярные анализы следует проводить с 40 лет;
3. хроническая инфекция, показатель С – реактивного белка указывает на наличие или отсутствие воспалительных процессов.

У мужчин повышение С – реактивного белка чаще всего указывают на следующие недуги:

• нарушения дыхательной системы (бронхит, силикоз, туберкулез, пневмокониоз);
• патологии ЖКТ;
• заболевания мочеполовых органов;
• онкология.

Итак, мы уяснили, что в венозной крови есть специфический белок, который указывает на наличие воспалительных процессов в организме. Никто не позаботится о нашем здоровье лучше, чем мы сами, поэтому слушайте свой организм и проводите необходимые анализы, своевременная диагностика является лучшим лекарством. Будьте здоровы!

Симптомы

Когда уровень С-реактивного белка высок, появляются симптомы, связанные с воспалительным ответом. Они могут включать в себя:

• боль,
• покраснение,
• отек вокруг травмы,
• лихорадка и озноб,
• учащенное дыхание и сердечный ритм,
• тошнота и рвота,
• развитие аутоиммунных расстройств, таких как артрит и волчанка. Это может вызвать отек и боль в суставах, утреннюю скованность, усталость, потерю веса и низкую температуру,
• развитие других хронических заболеваний.

Является ли высокий СРБ признаком рака? Это может быть признаком рака лимфатических узлов (так называемая лимфома). Это не всегда так, поскольку существует множество причин, по которым уровни могут увеличиваться.

Что означает высокий уровень C-реактивного белка для здоровья сердца? Высокие уровни могут указывать на воспаление в артериях сердца. Это может увеличить риск сердечного приступа или развития других сердечных проблем, таких как ишемическая болезнь сердца, атеросклероз или инсульт.

Тест на с-реактивный белок

Для чего используется тест на С-реактивный белок? Он измеряет уровень С-реактивного белка (СРБ) в вашей крови. Этот тип теста может проводиться  как у взрослых, так и у детей, даже новорожденных, чтобы проверить наличие признаков заболеваний.

Изменения в уровнях СРБ могут указывать на то, что лечение, которое вы получаете, работает или наоборот, не работает. Уровни СРБ часто повышаются, пока вы не восстановитесь, поэтому, если тест СРБ обнаруживает, что показатель начинает падать, это хороший признак того, что вы преодолеваете инфекцию, травму и т.д.

Этот тип теста выявляет уровни СРБ, но не показывает — где в организме происходит воспаление, и не обязательно, что его вызывает.

Тест проводится с использованием образца крови, взятого из вены на руке. Вас могут попросить избегать еды и питья (до голодания) в течение 8–12 часов, прежде чем брать пробный образец крови.

После получения результатов, если уровни указывают на наличие проблемы, можно выполнить другие анализы на маркеры воспаления, чтобы выяснить, в чем заключается основная проблема со здоровьем. Панель тестов, которая может использоваться для постановки диагноза, включает: посевы, анализ количества лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов, глюкозы крови, рентгена грудной клетки, а также физикальное обследование.

Нормальный диапазон СРБ

Вот основная диаграмма уровня С-реактивного белка, которую использует большинство врачей:

• Некоторые специалисты считают нормальным уровень СРБ менее 10 мг/л. Однако некоторые недавние исследования показывают, что любой уровень выше 1-2 мг / л может указывать на проблему, особенно связанную со здоровьем сердца.
• Менее 1 мг / л означает, что у вас низкий риск сердечно-сосудистых заболеваний, а уровень от 1 до 3 мг / л означает, что у вас повышенный риск проблем со здоровьем. В настоящее время считается, что свыше 3 мг / л является показателем «высокого риска сердечно-сосудистых заболеваний».
• Серьезные бактериальные инфекции обычно вызывают повышение уровня СРБ от 150 до 350 мг / л.
• Значения, превышающие 100 мг / л, могут возникать из-за неосложненных инфекций, вызванных аденовирусом, цитомегаловирусом и вирусами, вызывающими грипп, корь и эпидемический паротит.
• Вирусные инфекции обычно приводят к повышению уровня СРБ примерно до 20-40 мг / л. (гораздо меньше, чем при бактериальных инфекциях).

Какой уровень С-реактивного белка у детей

Что вызывает низкий уровень С-реактивного белка

Использование НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), аспирина и стероидов может привести к снижению уровня СРБ ниже нормы.

Маркер воспалительных процессов: что такое СРБ?

С-реактивный белок (СРБ), как и общий, является катализатором биохимических процессов, которые постоянно происходят в организме человека. Он образуется в печени и дает возможность уже на ранней стадии выявить инфекцию, заболевания таких жизненно важных органов, как почки и печень, обнаружить злокачественные образования и нарушения обмена веществ. Таким образом, СРБ показывает, насколько здоров человек. СРБ очень быстро (уже через 12-24 часов после начала развития патологического процесса) реагирует на воспаление и тканевые повреждения. Причем его уровень может повышаться в 20-100 раз!

Анализ на СРБ назначается для точной диагностики острых инфекций, опухолей. Проведение такого лабораторного исследования необходимо для того, чтобы оценить эффективность лечения хронического заболевания (в том числе антибактериальной терапии). Его проводят после хирургических операций и пересадки органов для выявления осложнений и развития отторжения тканей. Еще одним поводом для направления на такой анализ является необходимость определения степени некроза тканей сердечной мышцы после инфаркта.

Кроме того, исследование на СРБ показано здоровым людям преклонного возраста, больным с гипертонией и ишемической болезнью сердца. Его целесообразно проводить после окончания курса терапии при болезнях ССС.

На результат анализа может повлиять неправильная подготовка к сдаче. Его берут строго натощак (последний прием пищи должен быть не раньше чем за 12 часов до забора крови). Если обнаружен повышенный с реактивный белок в крови, причины могут быть также связаны с приемом оральных контрацептивов и гормональных таблеток (в рамках заместительной терапии). Такое отклонение от нормальных показателей отмечается также при беременности, после тяжелых физических нагрузок и у активных курильщиков. Во всех остальных случаях это свидетельствует о нездоровье.

Интерпретация результатов

Уровень СРБ, мг/л	Оценка и значение
0-1	Пациент здоров.
1-3	Результат входит в пределы нормальных значений.
3-10	Значения белка повышены. В организме пациента развивается легкая стадия воспаления или заболевание сердечно-сосудистой системы. Требуются дополнительные исследования для выявления локализации патологии.
Более 10	Слишком высокий уровень протеина. Это свидетельствует о наличии острой стадии заболевания, воспаления или инфицирования. Требуется срочное обследование и выявление очага проблемы для назначения корректного лечения.
20-30	Возможно наличие вялотекущего хронического заболевания. Также причинами такого уровня С-реактивного белка могут служить: гепатит; корь; ветряная оспа; дифтерия; лишай опоясывающий.
40-200	Хроническое заболевание переходит в острую фазу или присутствует сильное воспаление после оперативных вмешательств.
80-1000	Такое повышение концентрации белка могут вызывать: колит; пневмония; пиелонефрит; воспаление кишечника.
300-1000	Уровень протеина свидетельствует о некрозе тканей после ожога, инфаркта или усилении воспаления после травмы. Также данный результат может быть вызван ревматоидным артритом в острой стадии.

Уровень СРБ, мг/л	Оценка и значение
0-1	Риск развития сердечно-сосудистых патологий низкий.
1-3	Риск возникновения болезней сосудов и сердца средний.
Более 3	Слишком большой риск возникновения патологий сердца и сосудов.

В норме в крови здорового человека С-реактивный белок отсутствует вовсе или находится в ничтожно малой концентрации.

Превышение нормы СРБ может свидетельствовать о следующих патологиях:

• бактериальные заболевания в острой форме (сепсис у новорожденных, туберкулез);
• менингит (воспаление мягких тканей вокруг мозга);
• послеоперационные осложнения (инфицирование раны, сепсис);
• нейтропения (снижение в крови концентрации нейтрофилов);
• повреждение тканей в результате травмы, оперативного вмешательства, ожогов;
• острый инфаркт миокарда;
• злокачественные процессы в организме с метастазированием;
• гипертонический криз (резкое повышение давления до индивидуально высоких цифр);
• сахарный диабет (повышение глюкозы крови);
• гормональные сбои (повышенный уровень гормонов эстрогена или прогестерона);
• системные ревматические патологии;
• атерогенная дислипидемия (пониженная концентрация «нормального» холестерина при повышении уровня триглицеридов);
• хронические сердечно-сосудистые патологии (ишемическая болезнь сердца, стенокардия);
• рецидив инфекционных и воспалительных процессов;
• реакция отторжения пересаженного трансплантата;
• вторичный амилоидоз (нарушение обмена протеинов).

Следует учитывать, что концентрация С-реактивного белка для различных заболеваний существенно отличается.

• При вирусных патологиях, метастазирующем раке (4-я стадия), а также вялотекущих ревматических заболеваниях уровень белка может быть повышен умеренно – до 30 мг/л;
• При рецидивирующих хронических воспалительных заболеваниях, бактериальной инфекции, остром инфаркте миокарда концентрация С-реактивного белка может находиться в пределах 40-100 мг/л. Такие же значения наблюдаются у пациентов в послеоперационном периоде;
• Генерализированные инфекции, обширные по площади ожоги, сепсис и другие угрожающие жизни и здоровью человека состояния могут давать сверхвысокие значения – более 300 мг/л;

Повышенная концентрация СРБ у здоровых людей при отсутствии жалоб и клинических симптомов может указывать на развитие онкологии.

С реактивный белок или срб – норма при беременности

С – реактивный белок при беременности – это диагностический маркер, который может свидетельствовать о наличии воспалительных процессов в организме. Беременность – это важный период в жизни женщины, за которым наблюдает врач-гинеколог, по его назначениям сдается ряд анализов. Благодаря регулярным обследованиям можно получить качественную картину протекания беременности.

Во время беременности важно обращать внимание на результаты данного анализа. Благодаря своевременной диагностике можно узнать все тонкости протекания процесса

Норма С–реактивного белка

Человеческий организм – это механизм, в котором слаженно работают все системы жизнедеятельности. На его работоспособность влияют многие факторы. Во время беременности работоспособность женского организма увеличивается, в связи с развитием плода, многие системы работают по-особенному.

С – реактивный белок, это главный показатель каких-либо изменений на клеточном уровне. Наличие белка может свидетельствовать о ряде заболеваний, которые протекают в организме. Норма С-реактивного белка не должна превышать 0.5 мг/л.

Данный белок остро реагирует на наличие возбудителя заболевания и уже по истечении 2 – 4 часов, его показатели могут измениться.

Во время беременности имеются свои показатели белка, его уровень может повышаться до 3 мг/л, и это будет считаться нормой.

Определенная степень повышения белка свидетельствует о различных заболеваниях:

• до 10 мг/л является признаком атеросклероза;
• от 10 до 30 мг/л указывает на ревматические заболевания и вирусные осложнения;
• от 40 до 200 мг/л такой высокий показатель свидетельствует о наличии серьезных патологий в организме.

Для того чтобы узнать количество С-реактивного белка в крови, необходимо сдать биохимический анализ.

У беременных женщин многие показатели могут отклоняться от нормы, и только врач может говорить о наличии нормы или патологии в организме.

Назначение и подготовка к проведению анализа

Биохимический анализ на выявление С-реактивного белка – это надежный метод для определения любых изменений в организме. С помощью данного метода, можно выявить не только воспалительные очаги, но также отличить вирусного возбудителя от бактериального.

Данный анализ назначают при следующих состояниях:

• людям после 50 лет;
• наличие хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, атеросклероз;
• заболевания сердечно-сосудистой системы, скачки артериального давления;
• как контроль за приемом некоторых лекарственных препаратов;
• наличие каких-либо новообразований;
• инфекционные заболевания.

Для достоверных показаний важен подготовительный этап, который нельзя игнорировать. Неправильная подготовка может привести к искаженному результату.

Для того, чтобы норма С-реактивного белка была точной, следует соблюдать следующие правила:

Прием пищи не менее чем 12 часов назад, важно рассчитать данное время вместе с доктором.
За сутки до сдачи анализа, необходимо отказаться от жаренной и жирной пищи, спиртных напитков, кофе и соков. За один день до анализа можно пить из напитков только обычную воду.
Сильные физические нагрузки, эмоциональная нестабильность может также искажать результат.. Оптимальное время для сдачи анализа, это утро

Следуя таким несложным рекомендациям, можно получить достоверный результат с максимальной точностью

Оптимальное время для сдачи анализа, это утро. Следуя таким несложным рекомендациям, можно получить достоверный результат с максимальной точностью.

Изменение уровня С-реактивного белка, это следствие каких-либо процессов в организме. С помощью грамотной коррекции и терапии, достигается норма данного вещества и его стабилизация.

Анализ крови с реактивный белок

Определение величины СРБ количественно – это методика, реализуемая в частных и некоторых государственных лабораториях. Срок исполнения, не считая дня взятия биоматериала, не превышает 1 суток. Однако получение результатов может быть отсрочено в связи с высокой загруженностью лаборатории.

Анализ выполняется при помощи метода иммунотурбидиметрии, суть которого заключается в определении степени помутнения раствора при наличии или отсутствии формирования устойчивого комплекса «антиген-антитело». К преимуществам метода относят низкую стоимость, высокую степень достоверности и возможность получения количественных результатов.

Методика подразделяется на анализ с нормальной и повышенной степенью чувствительности. Высокочувствительный анализ крови необходим для диагностики наличия не только острого, но и хронического воспалительного процесса в кровеносных сосудах, а также ранней формы атеросклероза.  Минимально детектируемый приборами уровень СРБ составляет 0, 1 мг/л.

Признаки повышенного c-реактивного белка

Симптомы повышенного уровня СРБ соответствуют клинической картине болезни, которая вызвала данное патологическое состояние. Нередко у пациентов отмечается резкое повышение температуры тела (лихорадка), боли в суставах, тошнота и рвота, а также общее состояние слабости и повышение сонливости.

Онкология длительное время может протекать без проявления типичных признаков. Классическая клиническая картина может развиваться на 3-4 стадии рака, когда злокачественное новообразование привело к некрозу тканей и распространению метастаз.

Опасность атеросклероза заключается в длительном бессимптомном протекании. При этой болезни значительно повышается риск инфаркта миокарда, который может привести к летальному исходу.

Поэтому крайне важно проходить ежегодный плановый профилактический осмотр, который включает комплекс обязательных общеклинических и биохимических анализов, а нередко и специфические лабораторные маркеры (при наличии показаний)

Показания к проведению теста

Анализ на с-реактивный белок в крови назначается при:

• необходимости выявления воспалительных процессов, возникающих в результате аутоиммунных патологий или инфекционной инвазии;
• оценке результативности выбранной тактики лечения инфекционных болезней;
• дифференциации бактериальной инфекции от вирусной;
• определении степени выраженности воспалительного или аутоиммунного заболевания;
• послеоперационном контроле и предупреждении инфекционных осложнений;
• решении вопроса о необходимости назначения антибиотикотерапии, а также длительности курса;
• составлении прогноза, в том числе летального, на фоне панкреонекроза;
• анализе степени распространения и масштабов повреждённых тканей злокачественными новообразованиями;
• дифференциации некоторых патологических состояний, схожих по симптомам и проявлениям. Например: при гранулематозном энтерите с-реактивный белок повышен, а при неспецифическом язвенном колите – понижен;
• непрерывном наблюдении за активностью хронических патологий.

Анализ крови на с-реактивный белок у новорождённых проводится в случае подозрения на сепсис. Для него характерно инфицирование патогенными микроорганизмами не отдельных органов и тканей, а всего организма человека в целом. Состояние опасно для жизни.

Показатели нормы для взрослых и детей

Следует отметить, что недопустимо изолированное применение теста на СРБ при обследовании пациента. Для постановки окончательного диагноза учитываются данные других лабораторных анализов и инструментальных методов диагностики, а также анамнез пациента.

Норма с-реактивного белка у женщин и мужчин варьирует в зависимости от степени чувствительности применяемого метода и представлена в таблице.

Степень чувствительности методики	Нормальные значения, мг/л
Нормальная	0 — 5
Высокая	0 – 1

Следует отметить, что норма с-реактивного белка у детей аналогична взрослым и не должна превышать указанных референсных (нормальных) значений.

Норма с реактивного белка у женщин после 50 лет также соответствует стандартным значениям, при этом, даже незначительное повышение референсных показателей является достаточным поводом для проведения комплексного обследования.

Высокочувствительный hs-CRP тест

Высокочувствительный hs-CRP тест — современный метод исследования с помощью иммунотурбидиметрии с латексным усилением, который позволяет определить минимальное количество С-реактивного белка, не доступное для измерения классическим способом.

Высокочувствительный анализ назначается при комплексном обследовании лиц пожилого возраста, при наличии ишемической болезни сердца, гипертонии, а также для оценки результатов коронарного шунтирования и ангиопластики.

С помощью теста диагностируют хронические воспалительные заболевания на ранних стадиях, при которых СРБ повышается до 2,5 мг/л и приводит к развитию сердечно-сосудистых патологий в результате:

• формирования сосудистых бляшек и развития атеросклероза за счет прилипания СРБ к внутренней поверхности сосудов;
• скопления плохого холестерина (ЛПНП и ЛПОНП) при значительном количестве СРБ в стенках сосудов;
• снижения выработки оксида азота, что ведет к сужению и затвердеванию сосудов, повышает риск возникновения артериальной гипертензии.

В зависимости от результатов теста hs-CRP осуществляют прогноз по вероятности стеноза в коронарных сосудах и разрыва атеросклеротических бляшек, что ведет к таким заболеваниям сердечно-сосудистой системы, как:

• острый инфаркт миокарда;
• ишемический инсульт;
• инсульт мозга;
• атеросклероз.

Показатели hs-CRP, мг/л	Риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний
1,1-1,8	Низкий
1,8-2,9	Умеренный
Больше 3,0	Высокий
Больше 5,0	Очень высокий

Если концентрация С-реактивного белка достигает показателей 3,0 мг/л и выше при наличии воспалительных процессов, то это свидетельствует о высоком риске развития следующих болезней:

• ишемическая болезнь сердца;
• артериальная гипертензия;
• метаболический синдром;
• сахарный диабет.

Необходимо помнить, что hs-CRP текст не способен с точностью прогнозировать нарушение работы сердечно-сосудистой системы в будущем, а также осложнений кардиологических патологий, без учета анамнеза и оценки образа жизни.