Что такое колики в кишечнике и чем их лечить

Профилактика

Профилактические меры очень просты. Достаточно правильно составить рацион, уменьшив потребление сладкого, печённого и жирного, особенно в вечерний период. Желудок ночью не работает в полную силу, поэтому появляется тяжесть, метеоризм и болевой синдром.

Ряд необходимых мер для предотвращения спазмов, следующий:

• правильное питание;
• применение витаминов;
• регулярное испражнение;
• отказ от алкоголя и табачной продукции;
• оптимальное потребление жидкости;
• использование лекарственных препаратов только в случае острой необходимости;
• регулярные физические нагрузки.

Когда ЖКТ неправильно функционирует, не стоит слишком много увлекаться сырыми овощами и фруктами. Они могут стать причиной брожения и вызвать неприятные ощущения. Желательно не употреблять консервированные продукты, закрытые в маринадах. Такое же требование предъявляется соленьям, специям и копчёностям. Помните, кишечный спазм – предвестник сложнейших заболеваний, а значит, элементарная профилактика должна быть частью вашей жизни.

Разновидности спазмов кишечника

Спазм толстого кишечника

При спазмах толстого кишечника обычно наблюдаются частые позывы к дефекации, также могут отмечаться запоры. В таких случаях даже после посещения туалета остается ощущение неполного опорожнения, и через небольшой промежуток времени опять начинаются позывы. Длительные хронические спазмы толстого отдела кишечника могут привести к тому, что развивается дефицит некоторых витаминов, которые синтезируются в этом органе. При тяжелом течении такая патология может стать причиной нарушения свертываемости крови и анемии.

Спазм тонкого кишечника

Раздражение слизистой стенок тонкого отдела кишечника приводит к нарушению всасывания воды, а затем к возникновению диареи. Спазм тонкого кишечника нередко сопровождается рвотой, урчанием в животе, понижением давления, вздутием и головными болями. Вместе с поносом и рвотой человек теряет большое количество жидкости и минералов, что приводит к определенным нарушениям. Первыми на это реагируют мышцы голени. Также у человека может появляться слабость, чувство недомогания и повышение температуры. Снять спазм тонкого кишечника можно с помощью обезболивающих или спазмолитических препаратов. Кроме того, при симптомах обезвоживания больному вводят солевые растворы.

Сильные спазмы в кишечнике

При сильных спазмах кишечника лучше прибегнуть к медицинской помощи. Если нет возможности сразу же вызвать врача или скорую помощь, то можно попробовать снять спазм самостоятельно. Для этого используют 1-2 таблетки Но-шпы, 1-2 таблетки Платифиллина или Папаверина, теплый настой мяты или мелиссы (его можно выпить или ввести с помощью клизмы), свечи или таблетки с экстрактом белладонны. Препараты в виде таблеток можно применять в тех случаях, когда у больного нет рвоты или поноса.

После снятия спазма нужно еще некоторое время понаблюдать за больным, так как у него могут развиться диарея, запор или метеоризм. При спазмах кишечника, вызванных инфекцией или непроходимостью, требуется стационарное лечение. Если же причина колик – неправильное питание, то облегчение наступает после дефекации.

При сильных спазмах кишечника нужно отказаться от любой пищи примерно на 10-12 часов. В этот период можно употреблять подслащенный чай или воду, а также сгрызть несколько хлебных сухарей.

Боли и спазмы в кишечнике

Выраженные боли и спазмы кишечника в большинстве случаев являются признаками серьезных заболеваний. Лечение таких патологий должно быть комплексным.

Во-первых, при появлении болей и спазмов нужно обязательно установить причину этих явлений, и постараться устранить ее. Для этого используются специальные препараты или другие средства.

При сильных спазмах для облегчения состояния больного ему обычно назначают препараты, обладающие спазмолитическим действием. Для снижения выраженности воспалительных процессов могут также прописываться нестероидные средства с противовоспалительным эффектом.

В-третьих, при необходимости проводят патогенетическую терапию для нормализации работы системы пищеварения. В этом качестве могут применяться ферментативные препараты или сорбенты.

Нервный спазм кишечника

Нервные ситуации и стрессы нередко приводят к перенапряжению мышц в организме. Это и становится причиной спазма и нарушения кровообращения. Нервный спазм кишечника встречается довольно часто, а вот справиться с ним бывает достаточно сложно. Обычные средства в таких ситуациях могут не помочь. Важным моментом в борьбе с нервными спазмами становится преодоление стрессов. Сделать это можно с помощью медитаций, аутотренингов, занятий йогой, пилатесем и другими расслабляющими методиками.

Помогают при нервных спазмах и средства на основе лекарственных растений. В таких ситуациях обычно используют травы с успокоительным эффектом, такие как пустырник, мята, мелисса, валериана, шишки хмеля и другие. Из этих растений можно готовить чай, отвар или настой, а можно принимать препараты на их основе.



Оказывается, многие страдают от колики в кишечнике. У взрослых (чем лечить станет известно далее) она представляет собой обыкновенный спазм одного из отделов кишечника – тонкого (верхнего) или толстой кишки. Однако такое разделение симптоматики не играет большой роли, несмотря на предрасположенность именно тонкой кишки к болезненным сокращениям. Происходящие в верхнем отделе спазмы довольно быстро начинают отдавать по всему кишечнику.

Современные способы обследования

Проблемами спазмов в кишечнике, причинами возникновения занимаются гастроэнтерологи, терапевты. При необходимости проходят обследования у хирургов, проводятся инструментальные обследования, сдаются анализы.

Начало воспалительного процесса, анемию покажет классический анализ крови. По анализу мочи могут определить нарушение в обмене некоторых важных веществ. Для определения состояния внутренних органов назначают биохимический анализ крови.

Для обнаружения кровотечения в кишечнике, иных патологических процессов, берут кал для анализа на скрытую кровь, проводят копрограмму. Это расширенный анализ каловых масс для выявления качества переваривания продуктов, наличия патологических включений в виде слизи, микропаразитов, мышечных волокон.

Для прояснения причин возникновения колик или кишечной непроходимости используется ультразвуковое исследование внутренних органов брюшной полости или обзорная рентгенография. При необходимости применяется контрастное вещество. Возможно применение томографии или МСКТ. Это мультиспиральная компьютерная томография. Усовершенствованный метод, когда при сокращённой лучевой нагрузке и времени обследования получаются улучшенные результаты. Используется большое количество детекторов, непрерывное спиральное сканирование.

Часто для установления причин спазмов, назначения лечения приходится обследовать слизистую оболочку кишечника. Для этого пользуются услугами специалиста – эндоскописта. Процедуры колоноскопии, эндоскопического обследования двенадцатиперстного отдела, ректороманоскопия помогают рассмотреть изменения на стенках кишки, определить причину болезненного состояния.

Сопутствующие симптомы

Крайне редко спазм возникает самостоятельно, обычно он сопровождается рядом других признаков. По анамнезу специалист определяет характер болезни. Чаще всего он сопровождается такими проявлениями:

• острая боль, локализующаяся в центре живота, возле пупка;
• пустая отрыжка, которая сигнализирует о повышенном газообразовании;
• чувство тяжести и переполненности, ощущение лишнего в кишечнике;
• тошнота, периодически может проявляться рвота;
• ложные позывы;
• расстройство пищеварения, диарея или, наоборот, запор;
• метеоризм и затруднение в отхождении газов.

Обычно возникают спазмы кишечника после еды. Особенно если человек переест, сначала проявляется тяжесть, затем острая боль. Спазмы имеют форму приступов, которые могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Затем мускулатура расслабляется, боль исчезает, но через некоторые время спазм возобновляется. Такой механизм сигнализирует о явных проблемах. Сопутствовать могут также частые запоры и постоянное вздутие живота. Если с такими признаками вовремя не бороться, то можно ждать наступление спазматической боли.

Симптомы спазма

Признаки колики различаются в зависимости от ее происхождения. Она может иметь различную локализацию, выраженность и прочие симптомы.

Наблюдается вследствие развития ряда патологий:

1. При болезнях желчевыводящих путей и желчного пузыря. Спазм возникает в подреберье с правой стороны. Может отдавать в правую лопатку, плечо. Сопровождается тошнотой и горькой отрыжкой, усиливается после приема жирной и острой пищи. Иногда наблюдается рвота. Указывается на наличие воспаления (холецистита), застоя желчи (дискинезия), камня в пузыре или протоках (желчнокаменная болезнь).
2. При воспалении поджелудочной. Колика локализуется слева, иррадиирует в спину, может быть опоясывающей. Имеет приступообразный характер, иногда напоминает «удар кинжалом». Одновременно отмечается тошнота, рвотные позывы, расстройство кишечника. Опорожнение желудка не вызывает облегчения.
3. При нарушении со стороны почек. Особенно часто спазм наблюдается во время выхода камня из почек в мочеточники. Но может отмечаться при воспалении (нефрит), опухоли, туберкулезном поражении. Боль при такой колике невыносимая, появляется в области поясницы с иррадиацией в паховую область. Одновременно возникают дизурические явления, при пиелонефрите повышается температура.
4. При интоксикации тяжелыми металлами. Часто бывает у людей, вынужденных постоянно контактировать с этими веществами на работе. Кроме мышечного спазма отмечается кровотечение из десен, серый налет в полости рта, лихорадка.
5. При аппендиците. Воспаление червеобразного отростка сопровождается болезненностью внизу живота, справа, отдает в паховую зону и прямую кишку.
6. Ректальная. Чаще всего причиной является опухоль, инородное тело, внутренние разрывы или геморрой. Боль сильная, с постоянными позывами к дефекации, при нарушении целостности стенок кишки обнаруживается в кале свежая кровь.
7. Желудочная. Гастрит или язва сопровождается изжогой, тошнотой, неприятным запахом изо рта. Локализация неприятных ощущений формируется в зоне эпигастрия, а при поражении 12-перстной кишки – справа от пупка.
8. Кишечные колики сопровождаются диареей или запором, метеоризмом. Воспаление, отравление, аллергия или инфекция проявляется температурой, признаками интоксикации, рвотой, тошнотой, появлением крови в каловых массах. Бывают при синдроме раздраженного кишечника, дивертикулите, употреблении просроченной пищи, непереносимостью продуктов питания, заражением патогенной флорой или гельминтами.

Спазм кишечника: симптомы

Как же отличить спазм кишечника от других похожих по симптоматике состояний? Для этого важно знать его отличительные особенности, а точнее – особенность. Она всего одна – достаточно интенсивно начинает болеть живот

Боль носит схваткообразный характер. Также важны причины развития этой патологии. В зависимости от конкретной причины могут присоединяться и другие отличительные симптомы:

• Если причиной стал гастрит, появляется еще и тошнота, рвота, боль в эпигастрии, снижается аппетит, появляются диспепсические явления, нередко теряется вес.
• При язве усиливается интенсивность боли. Характерная особенность – голодные боли. Они появляются тогда, когда человек голоден, а также ночью.
• При патологиях печени появляется еще и боль в правом боку, может наблюдаться рвота желчью, печеночная колика, кожа и слизистые обретают патологическую желтизну, появляется зуд.
• При патологиях поджелудочной присоединяются опоясывающие боли в области живота, диарея, повышенный метеоризм, неукротимая сильная рвота.
• При кишечных инфекциях наблюдается лихорадка, тошнота, рвота, развивается диарея, которая и провоцирует развитие спазма. В кале нередко обнаруживается слизь или кровь.
• Заражение гельминтами очень часто протекает практически бессимптомно. Единственным признаком может быть именно спазм кишечника. Еще может наблюдаться слабость, понижается работоспособность, человек становится вялым. Иногда на коже могут появляться высыпания, а в области ануса беспокоит достаточно сильный зуд.
• Кишечная непроходимость – очень опасное состояние, которое требует неотложной медицинской помощи. Сначала пациент страдает от сильных кишечных спазмов. Со временем они становятся не такими интенсивными. Это и опасно, так как человек чувствует временно облегчение и может не обратиться к врачу. Между тем в кишечнике развиваются необратимые процессы. Колики появляются потому, что газы и кал перестают отходить. Начинается неукротимая рвота. Полностью исчезает перистальтика, из-за чего сильно вздувается живот. Помощь такому больному нужно оказать очень быстро, максимум – в течение суток. В противном случае могут наступить необратимые изменения в кишечнике.

Тактика лечения

При обращении в приемный покой больницы или вызове скорой помощи врачи, в первую очередь, исключают возможные хирургические патологии. Если у пациента острый аппендицит, кишечная непроходимость, то назначается срочная операция. Если повода для проведения операции нет, то проводится дальнейшее обследование.

В стандартную схему лечения включают:

• спазмолитики, как правило, медики рекомендуют Но-шпу, Дротаверин, Баралгин, Аспазмин, Спарк, Меверин, Дуспаталин, Милорин;

• успокоительные средства либо антидепрессанты, если у пациента стресс или нервное перенапряжение; назначается экстракт валерианы, пустырник, более серьезными препаратами являются Циталопрам, Флуокестин, Имипрамин;
• Смекту, которая является противодиарейным лекарством, способствует нейтрализации токсинов;
• препараты, произведенные с использованием экстракта листьев белладонны: Бекарбон, Беллалгин, Бесалол.

Бесалол

При гастрите, язвенном поражении лечение направляется на устранение основной патологии. Медики назначают:

• антациды: Фосфолюгель, Гастал, Маалокс;
• антисекреторные препараты: Ранитидин;
• ИПП (ингибиторы протоновой помпы): Омепразол, Санпраз, Эманера, Ортанол;
• антибактериальные средства, если заболевание спровоцировано бактериальной инфекцией: Амоксициллин, Трихопол, Кларитромицин;
• холинолитические медикаменты: Гастрацепин.

Антациды необходимы для снижения кислотности в желудке, они нейтрализуют соляную кислоту. Антисекреторные препараты предназначены для уменьшения выработки желудочного сока с помощью блокирования гистаминовых рецепторов. ИПП подавляют синтез ферментов, которые требуются для продуцирования соляной кислоты. Холинолитеские средства тормозят процесс выработки соляной кислоты.

Ортанол

В зависимости от ситуации, пациентам со спазмами кишечника назначают слабительные либо противодиарейные медикаменты. Слабительные препараты требуются при запорах, чаще всего рекомендуют Метамуцил, Цитруцел. Противодиарейные медикаменты назначают для нормализации работы толстого кишечника, когда у пациента постоянный понос: рекомендуют Имодиум либо Лоперамид.

Если было выявлено, что боли вызваны глистной инвазией, то требуется адекватное противогельминтное лечение. Назначить могут Немоцид, Пирантел, Декарис, Немозол, Карбендацим, Азинокс. В некоторых случаях требуется комбинированная терапия.

Немозол

При гриппе, респираторных вирусных инфекциях терапия направляется на борьбу с основным заболеванием с помощью противовирусных, жаропонижающих медикаментов. Также назначают обезболивающие и средства, уменьшающие симптомы болезни. При появлении осложнений в виде бактериального поражения требуются антибиотики.

Правила лечения

Если беспокоят сильные боли, то необходимо вызвать скорую помощь. В случае кишечной непроходимости необратимые изменения в стенках кишечника начинаются уже через сутки. В иных ситуациях можно попробовать временно облегчить состояние в домашних условиях.

Диагностика

При обращении к врачу проводится личный осмотр и опрос пациента. Чаще всего участковый терапевт отправит за дополнительной консультацией к гастроэнтерологу или хирургу, а при поступлении в больницу придется сдать общие анализы крови и мочи.

Определить причину помогут следующие обследования:

• Общий анализ крови определит возможную анемию, а также воспалительные процессы в организме.
• Общий анализ мочи поможет выявить воспаления мочеполовой системы, а также нарушения обмена глюкозы и желчных кислот.
• Биохимический анализ крови дает более развернутую картину состояния организма, возможные проблемы в основных органах: печени, почек, поджелудочной железы.
• Копрограмма и анализ кала на скрытую кровь поможет подтвердить или опровергнуть возможные патологии кишечника.

Это даст информацию о возможных воспалительных процессах, наличие камней или опухолей, а также врожденных патологиях строения внутренних органов. Кроме того, может потребоваться обследование врача – эндоскописта, который проведет осмотр внутренних частей пищевода, желудка и кишечника.

В зависимости от локализации болезненности и подозрении на сопутствующие заболевания выбирается подходящий тип исследования и дополнительная консультация узких специалистов.

Лучшим вариантом для прекращения спазма будет обеспечение пациенту полного покоя, прием спазмолитиков (подойдут Но-шпа, Спазмалгон, Папаверин) и соблюдение питьевого режима. Если боли в дальнейшем не проявлялись, на этом первая помощь окончена.

Ни в коем случае нельзя использовать грелки, ведь это может спровоцировать осложнения.

Если прием обезболивающих препаратов не принес желанного облегчения, следует немедленно вызвать скорую. Это может быть сигналом для развития тяжелых патологий кишечника, поэтому необходимое лечение назначают после обследования пациента.

Народные средства

Использование подобных рецептов зачастую не приветствуется специалистами, особенно, когда игнорируется традиционное лечение.

В комплексе применение рецептов народной медицины поможет снизить болезненность и снять воспаление в пораженной области, но только после постановки окончательного диагноза.

Что поможет:

• Травяные клизмы. Хорошо снимают воспаления, способствуют расслаблению мышц. Клизмы делают курсами по пять – десять дней, после чего рекомендуется перерыв. Подойдут специальные сборы, а также отвары ромашки, мелиссы, крапивы или мяты.
• Прополис оказывает положительное воздействие на функционал кишечника. Для этого достаточно употреблять небольшое количество вещества натощак несколько дней.
• Проверенное средство — настой березовых почек. Для этого необходимо взять полстакана сырья (молодых березовых почек) и залить спиртом, чтобы полностью покрыть. Настаивать в прохладном затемненном месте две недели, после чего процедить и принимать по 20 капель, растворенных в небольшом количестве воды.
• Заваренный согласно инструкции отвар подорожника следует процедить и употреблять по две – три столовых ложки трижды в день.

Подходящие препараты:

• Гастрикумель.
• Нукс вомика Гомаккорд.
• Дуоденохеель.
• Гастронал.
• Гастроцинезин.
• Эдас-114.
• Нормагаст.

Самостоятельный прием подобных лекарственных средств нежелателен, ведь дозировка и схема приема обязательно должна быть согласована с квалифицированным врачом – гомеопатом.

Хирургическое вмешательство проводится только после обследования и подтверждения патологий кишечника. Необходимо устранить основную причину спазма, например, провести удаление аппендикса, конкрементов или инородного тела из кишечника.

Операция может проводится и в случае непроходимости кишечника, если другие методы лечения оказались неэффективными.

Важную роль в терапии таких состояний играет специальная щадящая диета. Ее главная цель — снизить нагрузку на пищеварительный тракт, а также обеспечить полноценное питание больного.

Основные принципы диетического питания:

• Порции должны быть небольшие, разделены на несколько приемов.
• Температура пищи должна быть теплой, не горячей и не холодной.
• Нельзя использовать специи и ограничить употребление соли.
• В рационе обязательно должны присутствовать все группы продуктов: мясо, рыба, крупы, овощи и фрукты.

Многие заболевания желудочно – кишечного тракта подразумевают постоянные ограничения в еде. Вместе с тем, сейчас существует множество тематических форумов с советами приверженцев диетического питания и подборкой рецептов. Это поможет наладить правильный режим питания, а также разнообразить свой рацион вкусными и полезными блюдами.

Почему развивается данное состояние

Спазмы кишечника могут развиваться на фоне органических и функциональных изменений органов ЖКТ, а также при неправильном и нерегулярном питании. Подобные проявления сигнализируют пациенту о том, что следует обратиться к специалисту и пройти обследование.

Основные причины спазмов в кишечнике следующие:

• Заболевания, которые нарушают функционирование желудочно-кишечного тракта: глистная инвазия, дисбактериоз, желчнокаменная болезнь, гастрит и язвенная болезнь, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, полипоз кишечника, синдром раздраженной кишки и другие.
• Попадание болезнетворных бактерий во время употребления испорченных продуктов;
• Быстрая еда, постоянное переедание, что приводит к плохому перевариванию пищи в желудке и повышению нагрузки на кишечник;
• Стресс, как фактор развития функциональных изменений в органах ЖКТ, в том числе развития спазма кишечника на нервной почве;
• Отравление тяжелыми металлами;
• Малоподвижный образ жизни;
• Функциональная несостоятельность кишечника (что наблюдается у младенцев);
• Повышение внутрибрюшного давления и гормональные изменения – причина спазмов у беременных.

Лечение

Медикаментозное лечение кишечной колики включает прием следующих препаратов:

Методы исследования кишечника

• Активированный уголь либо другой сорбент. Препарат во время прохождения по желудочно-кишечному тракту собирает все токсические компоненты и выводит их наружу естественным путем. Абсорбирующие средства применяются при кишечных коликах, обусловленных отравлением, усиленным газообразованием и расстройствами пищеварения.
• Энтеросорбенты. Хорошие результаты дает применение препаратов на основе диоксида кремния. Используются средства при диагностировании сальмонеллеза, разных типов отравления, интоксикации организма, энтероколитах.
• Спазмолитики. Из этой группы медикаментов чаще всего назначается Но-Шпа. Препарат разрешается заменить Спазмалгоном, Бускопаном и другими болеутоляющими средствами.
• Комбинированные лекарства, содержащие спазмолитик и обезболивающий компонент. Назначаются при выраженном болевом синдроме.
• Антибиотики. Если причина кишечной колики – бактериальная инфекция, то терапия дополняется приемами антибиотиков. Выбор препарата должен проводить специалист. Самостоятельное применение средств этой группы недопустимо, поскольку неконтролируемый прием может привести к развитию дисбиоза, что только ухудшит самочувствие человека.

Важно! Если колика вызвана острой кишечной непроходимостью, то человеку потребуется срочное хирургическое вмешательство

Лечение народными способами

Кишечные колики у взрослых можно лечить при помощи рецептов народной медицины.

• Тыквенное семя. Так, 1 ст. л. продукта необходимо залить кипятком (300 мл). Добавить сахарный песок. Принимать средство в течение дня.
• Цвет пижмы. Сухие цветки растения (1 ст. л.) залить кипятком (200 мл). Дать средству настояться. Отфильтровать и пить небольшими порциями. Длительность лечения – двое–трое суток.
• Лавандовое масло. В 100 мл воды добавить несколько 5 капель эфира лаванды и выпить. Продукт обладает успокаивающим эффектом, способствует устранению болевого синдрома.
• Полынь белая. Взять 100 грамм растения, залить холодной водой и оставить на 48 часов. После этого проварить состав в течение 60 минут при небольшом кипении. Отфильтровать напиток и положить в него мёд (400 грамм). Затем состав нагреть повторно, не доводя до кипения, дать ему загустеть. Принимать полученное средство четырежды в день по 1 ст. л.
• Чай с имбирем. ½ ч. л. измельченного имбирного корня необходимо залить кипятком (200 мл). В течение дня нужно выпивать по два–три стакана.
• Капустный сок. Принимать его нужно строго до еды, слегка разбавив чистой водой.
• Шишки ольхи. Если кишечные колики вызваны диареей, то можно приготовить настой на ольховых шишках. Нужно соединить шишки, измельченный корень лапчатки, траву чабреца, крапиву, зверобой и мелиссу. Компоненты берутся в равных пропорциях. Взять 1 ст. л. микса, залить кипящей водой (200 мл) и настоять. Отфильтровать и пить по ½ стакана дважды в сутки до еды.

При частых кишечных коликах рекомендовано соблюдение принципов диетического питания. В частности, необходимо полностью отказаться от жирного, жареного, копченого.

При частых кишечных коликах необходимо обратиться к лечащему врачу