Как называется врач по щитовидной железе, кто ее лечит
Содержание:
- Особенности щитовидной железы
- Как лечить заболевания щитовидной железы?
- Область работы эндокринолога
- Как определить, что это фобия
- Чем грозят заболевания щитовидной железы?
- Симптомы, при которых вам пора ко врачу по щитовидке
- Как правильно называется врач по щитовидке?
- Особенности заболеваний щитовидки
- Функции гормонов щитовидной железы
- Щитовидная железа: Общие расстройства и симптомы
- Расшифровка УЗИ щитовидной железы
- Какой врач лечит щитовидку?
- Нормы и отклонения в результатах анализов на гормоны щитовидной железы
- Особенности заболеваний щитовидки
- Первичная диагностика
- В чем особенности заболеваний щитовидной железы?
- Симптомы заболевания щитовидной железы
- В чем особенности заболеваний щитовидной железы?
Особенности щитовидной железы
Щитовидная железа является небольшой по размеру железой человека и важнейшим элементом его эндокринной системы. Это и обусловливает тот факт, что наука, которая отвечает за изучение органа, получила название эндокринология. Такая специфика отвечает и на вопрос о том, как называется врач, лечащий щитовидку. Специалисты по ее лечению и профилактике называются врачами-эндокринологами.
Главная задача щитовидки – это секреция таких необходимых для человека гормонов, как тиреоидные элементы – тироксин и трийодтиронин, а также кальцитонин. Вырабатывая эти вещества, железа способствует нормальному обмену веществ в организме, регулирующему работу сердца и нервной системы; кроме того, оказывает значительное влияние на созревание организма и развитие мышления. Щитовидная железа является единственным регулятором йодсодержащих гормонов.
Главная задача щитовидной железы – это секреция таких необходимых для человека гормонов, как тиреоидные элементы – тироксин и трийодтиронин, а также кальцитонин.
Как лечить заболевания щитовидной железы?
При диагностике заболеваний щитовидки могут возникнуть различные решения для проведения лечения в зависимости от характера патологии. При неопасных для жизни болезнях все будет обстоять намного легче, чем при диагностике рака. Но ни в коем случае не следует поддаваться панике. Во-первых, обращаться к врачу следует своевременно, во-вторых, щитовидная железа хорошо лечится.
Следует понимать, что заболевания щитовидки все же требуют вмешательства специалиста, так как самостоятельно экспериментировать с так называемыми «народными методами» не рекомендуется. Это не насморк. В любом случае консультации врача никогда не помешают.
Так же нужно учитывать, что вздутие в области горла не может означать непременно рак, так как даже зоб (не злокачественное образование) визуально выглядит достаточно внушительных размеров опухолью.
Лечения заболеваний щитовидной железы – это процедуры индивидуального характера и каждый пациент требует своего подхода. Если вы лежали в одной палате с человеком, которому помогло определенное лекарство и определенные методы, то это еще не значит, что вам поможет то же самое.
Иногда это может быть хирургическое вмешательство, иногда – медикаментозное лечение. Но что касается питания, то рекомендуется при патологиях щитовидки употреблять растительную пищу и продукты моря. Исключить из рациона следует алкоголь, колбасы, яйца, кондитерские изделия, газированные напитки.
Область работы эндокринолога
Щитовидная железа относится к органам внутренней секреции. Она отвечает за выработку специфических гормонов, которые содержат йод. Кроме того, именно в ней и хранятся запасы йода. Любой сбой в работе этого органа провоцирует серьезные последствия для всего организма. Вот почему при любых подозрениях необходимо обратиться к узкому специалисту, который лечит щитовидку. Как называется врач, который диагностирует и назначает схему лечения при заболеваниях щитовидной железы? Поскольку щитовидная железа относится к эндокринной системе, то лечит ее врач-эндокринолог. Этот специалист работает при любой поликлинике, поэтому больной без проблем может получить его консультацию. Обычно направление больному на консультацию выдает терапевт, но в частной клинике пациент может получить консультацию эндокринолога, минуя этот этап.
Какие же задачи выполняет эндокринолог? Стоит отметить, что врач занимается проблемами не только щитовидной железы, но и гипоталамуса, надпочечников, гипофиза, шишковидного тела, поджелудочной железы. В круг задач, которые выполняет доктор, входят:
первичный осмотр пациента; диагностика; исследование функционирования и состояния эндокринной системы пациента; постановка диагноза; составление схемы лечения; коррекция гормонального баланса и обмена веществ; назначение профилактических мероприятий
ВАЖНО ЗНАТЬ!»Зоб» и узлы щитовидной железы исчезнут если каждый день заваривать и пить…. >>
>>
Эндокринолог лечит пациентов любого возраста, поэтому при подозрении на патологию к нему ведут и детей и взрослых больных.
Как определить, что это фобия
реакция
Фобия – это иррациональный страх. Например, человек может смертельно бояться собак и стараться избегать их любым способом. При этом, скорее всего, опасной ситуации не возникнет.
Люди годами испытывают ужас перед одной и той же ситуацией. Они отдают себе отчет в необоснованности страха, но ничего не могут поделать. В этом случае нужна помощь профессионала, так как кроме психологических расстройств они могут сопровождаться разнообразными вегетативными симптомами: учащенным сердцебиением, потливостью, покраснением лица, дрожью в теле, сухостью во рту, тошнотой, неприятными ощущениями в животе, нарушением дыхания и даже удушьем.
Специалисты выявили десятки фобий. В список входят странные и абсурдные – страх цветов и бороды – а также более понятные: боязнь дантиста или болезни. Расскажем, как называется каждая фобия.
Чем грозят заболевания щитовидной железы?
Когда в организме слишком мало Т4, развивается гипотиреоз. Тогда обмен веществ замедляется, лишняя жидкость и продукты распада хуже выводятся, человек набирает вес. Причин для его возникновения много, и недостаток йода может быть одной из них. Ещё одна причина гипотиреоза — аутоиммунный тиреоидит: в этом случае иммунитет принимает щитовидную железу за опасное инородное тело и начинает разрушать её. Клеток становится мало, и уровень тироксина снижается. Тиреоидит может развиться в любом возрасте, но чаще он встречается у женщин после 45 лет, хотя мужчины и дети тоже не застрахованы от заболевания.
Симптомы, при которых вам пора ко врачу по щитовидке
Своими силами, без врача, который проверяет щитовидную железу, оценить ее состояние можно только очень приблизительно, потребуются внешний осмотр и пальпация массажными движениями с легким надавливанием.
Важно установить расположение, наличие отеков, припухлостей в районе расположения железы, диспропорции в правой или левой доле, в редких случаях — проступающие опухоли или уплотненные участки. Признаками, указывающими на необходимость посетить врача, кто лечит щитовидную железу, станут:
Признаками, указывающими на необходимость посетить врача, кто лечит щитовидную железу, станут:
- частая смена настроения, плаксивость, безосновательная раздражительность;
- скорая утомляемость, склонность к депрессиям;
- расстройства сна;
- чувство удушья в зависимости от удобства одежды или без нее;
- обильное потоотделение;
- сбившийся менструальный цикл.
Теперь вы знаете, к какому врачу обращаться при проблемках с щитовидкой.
Кстати, если глаза навыкате либо сильно выпадают волосы или же ощущение удушья – может быть виновата, опять же, щитовидка.
Врач, оценив результаты анализа крови на гормоны, скорректирует их баланс медикаментозно.
Как правильно называется врач по щитовидке?
Вопрос о том, как называется врач по щитовидке, волнует тех, кто в первый раз столкнулся с проблемами, касающимися этого важного органа. Достаточно часто пациенты обращаются с различными патологиями щитовидной железы к терапевту, который затем направляет к другим специалистам
Какой врач лечит щитовидную железу
Многие люди не знают, что врач, проверяющий щитовидную железу, называется эндокринолог.
К данному специалисту идут с различными симптомами, которые указывают на гормональные изменения в организме. Среди них:
- постоянная слабость;
- чрезмерная потливость;
- тахикардия;
- нерегулярная менструация у женщин;
- бесплодие;
- резкое похудение;
- ожирение;
- нарушения стула;
- отсутствие аппетита;
- периодическая тошнота;
- бессонница.
При первых же признаках, способных вызвать тревогу, необходимо обратиться к эндокринологу.
В чем заключается работа врача
Эндокринолог работает с болезнями, которые затрагивают следующие органы:
- щитовидная железа;
- гипоталамус;
- гипофиз;
- шишковидное тело;
- надпочечники;
- поджелудочная железа.
Специалист регулирует работу гормонов и занимается решением проблем, связанных с появлением несахарного диабета, возникающего из-за нарушений функций гипофиза, и сахарного диабета, связанного с нехваткой инсулина в организме.
Кроме этого, доктор борется с аутоиммунным тиреодитом, возникающим из-за неправильного функционирования щитовидной железы. Эта болезнь связана с недостатком йода в организме. Врач отвечает за сбои в метаболизме кальция, появляющиеся из-за того, что нарушена функция надпочечников.
Спектр деятельности этого специалиста достаточно широк. Кроме вышеперечисленных болезней, он также лечит следующие патологии:
- нарушения функций гипофиза и гипоталамуса;
- ожирение;
- акромегалия;
- остеопороз;
- нарушения репродуктивной функции;
- доброкачественные и злокачественные образования в щитовидной железе.
На первом приеме эндокринолог смотрит пациента визуально, проводит пальпирование щитовидной железы, расспрашивает о симптомах и может направить на анализы. При подозрении на какую-либо патологию он отправляет на УЗИ или другие исследования для более точной постановки диагноза. По результатам обследования доктор назначает соответствующую терапию и выписывает необходимые лекарства.
Только такой отвар запустит РЕГЕНЕРАЦИЮ щитовидной железы
Зоб пропадет уже через 3 дня! Это средство стало сенсацией в лечении щитовидной железы!
Особенности заболеваний щитовидки
Основные заболевания щитовидной железы подразделяются на следующие виды:
- Врожденные патологии: недоразвитость органа, аномальное размещение, дефекты протоков.
- Эндемический зоб: патологическое расширение железы из-за дефицита йода.
- Спорадический зоб: достаточно редкое заболевание, связанное с превышением поступления йода в организм.
- Тиреотоксикоз (Базедова болезнь или токсический зоб): увеличение щитовидки за счет сверхактивной секреции гормонов.
- Гипотиреоз: аномальное снижение секреторных функций органа.
- Тиреоидит: воспалительный процесс острого или хронического характера в тканях.
- Злокачественные опухоли.
- Механические повреждения органа, внутренние или наружные.
Заболевания щитовидной железы протекают со значительным влиянием на функционирование других органов в связи с нарушением обменных процессов.
Заболевания щитовидной железы протекают со значительным влиянием на функционирование других органов в связи с нарушением обменных процессов. Лечение болезней производит эндокринолог, но при наличии фоновых явлений необходимо участие гематолога (в части изменений в крови), пульмонолога (нарушения в системе дыхания), кардиолога (нарушение сердечного тонуса), нефролога (осложнения в функционировании почек), гастроэнтеролога (побочные явления в системе пищеварения), онколога (при наличии злокачественных образований). Диагностика щитовидки невозможна без участия рентгенолога. Наконец, лечение запущенных форм и острых проявлений не обойдется без участия хирурга.
Функции гормонов щитовидной железы
Главной задачей щитовидки становится выработка жизненно важных гормонов: тироксина, кальцитонина. Благодаря им регулируется обмен веществ, работа сердца и сосудов, нервной системы. Щитовидка влияет на развитие мышления у человека, созревание организма.
Гормоны щитовидки задействованы во всех процессах организма. Основная задача – поддерживать клеточный метаболизм, регулируя дыхание, сон, питание, двигательную активность, сердцебиение, работу репродуктивной системы.
Тиреоиды нужны для интеллектуального и физического развития. Вместе с гормоном роста они влияют на развитие скелета. Если у ребенка выявится нехватка гормонов, будет задержка роста, а если у беременной такой дефицит – ребенок родится с недоразвитием мозга.
У здорового человека щитовидка отвечает за набор массы тела. Переедание повышает активность железы, усиливается выработка Т3 (трийодтиронина), обмен веществ ускоряется. Если человек недоедает, сидит на изнурительной диете, щитовидка становится мало активной, метаболизм замедляется.
Гормоны регулируют водно-солевой баланс, участвуют в выработке витаминов, помогают работе гормонов. Например, поддерживают выработку витамина А печенью, действие гормона роста на мозг.
Щитовидная железа: Общие расстройства и симптомы
Гипотиреоз
Гипотиреоз — это недостаточная активность щитовидной железы,которая не производит достаточного количества гормонов щитовидной железы. Симптомы включают в себя:
- Боли в суставах и мышцах
- Чувствительность к холоду
- Увеличение веса
- Усталость и слабость
- Повышенная чувствительность к холоду
- Запор
- Ломкие волосы и ногти
- Тяжелые или нерегулярные менструальные циклы
- Депрессия
- Потеря волос
- Медленное сердцебиение
- Опухшее лицо, руки и ноги
- Хрипота
Гипотиреоз особенно разрушителен у тех, кто все еще развивается. У детей, младенцев и плодов это состояние может привести к постоянному физическому и умственному недоразвитию.
Это особенно важно для будущих мам, чтобы убедиться, что они получают правильное питание в здоровье щитовидной железы
Гипертиреоз и здоровье щитовидной железы
Не путать с гипотиреозом, гипертиреоз является гиперактивной щитовидной железой. Это состояние возникает, когда щитовидная железа создает слишком много гормонов щитовидной железы.
Существует несколько потенциальных причин гипертиреоза, включая болезнь Грейвса, токсические аденомы и подострый тиреоидит. Общие симптомы гипертиреоза включают:
- Трудности с концентрацией внимания
- Потеря веса
- Повышенный аппетит
- Зоб
- Частые дефекации и диарея
- Треморы
- Потливость и повышенная чувствительность к теплу
- Потеря волос
- Нерегулярные менструальные циклы
- Высокое кровяное давление
- Учащенное сердцебиение Беспокойство и бессонница
- Нервозность
- Выпученные, зудящие глаза
Базедова болезнь и щитовидная железа
Болезнь Грейвса является аутоиммунным заболеванием и наиболее частой причиной гипертиреоза. Это заставляет иммунную систему ошибочно идентифицировать щитовидную железу как инородное тело и атакует ее антителами.
Это воспаляет щитовидную железу и вызывает перепроизводство гормона щитовидной железы. Болезнь Грейвса может поражать людей любого возраста и пола, но чаще всего встречается у женщин старше 20 лет.
Тиреоидит и здоровье щитовидной железы
Тиреоидит — воспаление щитовидной железы. Это может быть вызвано вирусной инфекцией, травмой, иммунными нарушениями или лекарственными реакциями. Боль может быть или не быть симптомом, в зависимости от типа тиреоидита.
Болезнь Хашимото — это тип тиреоидита, при котором ваша собственная иммунная система пытается разрушить вашу щитовидную железу. Хашимото работает медленно.
Ранние стадии могут быть незаметны, но в конечном итоге это может привести к воспалению, увеличению щитовидной железы и гипертиреозу. Это наиболее распространено в среднем возрасте женщины и люди с семейным анамнезом заболеваний щитовидной железы.
Подострый тиреоидит — это опухшая, воспаленная и болезненная щитовидная железа, вызванная вирусной инфекцией. Чаще всего он встречается у женщин среднего возраста, которые недавно перенесли инфекцию верхних дыхательных путей.
Щитовидная железа и Зоб
Зоб в британском английском языке, является увеличение щитовидной железы, часто вызывая видимый отек в области шеи. Зоб может вырасти до огромных размеров. Во всем мире, наиболее распространенной причиной зоба — это дефицит йода.
Когда щитовидная железа не получает достаточно, она становится больше в попытке захватить как можно больше йода.
Узелки Щитовидной Железы
Узелок щитовидной железы представляет собой небольшой комок роста в щитовидной железе. Большинство узелков щитовидной железы являются доброкачественными и не вторгаются в другие ткани.
Рак щитовидной железы
Рак щитовидной железы является восьмым наиболее распространенным типом рака в Соединенных Штатах. Это самый распространенный рак эндокринной системы, и показатели растут.
Хорошая новость — это что большинство видов рака щитовидной железы растут медленно и могут быть успешно вылечены, если обнаружены на ранней стадии. Выживаемость при раке щитовидной железы обычно хорошая.
Наиболее распространенным традиционным лечением рака щитовидной железы является хирургическое вмешательство, включающее либо полное, либо частичное удаление щитовидной железы. Это обычно сочетается с гормональным лечением и лучевой терапией.
Рак щитовидной железы может затронуть любого, но некоторые группы сталкиваются с большим риском. Как и все виды заболеваний щитовидной железы, рак щитовидной железы поражает женщин гораздо чаще, чем мужчин.
Возраст тоже играет свою роль. Для женщин пик риска приходится на 40-е и 50-е годы, в то время как мужчины наиболее уязвимы в 60-е и 70-е годы. семейная история играет незначительную роль. Те, кто получил лучевую терапию на голову или шею, особенно в детстве, также сталкиваются с более высоким риском.
Расшифровка УЗИ щитовидной железы
Структура щитовидки – один из главных показателей. Она может быть однородной и неоднородной. Затем норма и отклонения определяются по четкости контуров. Далее исследуются размеры новообразований (если они присутствуют), структура и контуры лимфоузлов. В расшифровке также указываются параметры кровотока.
Эхогенность тканей
Эхогенностью тканей называется акустическая плотность. Она может быть нормальной, повышенной или пониженной. Это зависит от интенсивности отражения ультразвуковых волн от тканей. Ровный сигнал свидетельствует о норме, сбои в звуке – об отклонениях.
При нормальной эхогенности наблюдается одинаковая плотность тканей. На УЗИ щитовидная железа серого цвета. В норме в отношении рядом находящихся мышц имеет более светлый оттенок.
Пониженная эхогенность может свидетельствовать о появлении опухолей, кист, воспалительных процессах. Тогда тон на снимках становится темнее. При повышении эхогенности выявляется разрастание тканей и их кальцинирование.
Нормальные показатели
Во время проведения УЗИ щитовидной железы расшифровка результатов (норма указана в таблице) начинается с определения органа. Далее оцениваются остальные критерии.
Объем щитовидки | В норме у женщин должен быть 16-19 см3, у мужчин – 23-28 см3. Это значения для людей среднего веса, без учета индивидуальных особенностей. |
Правая и левая доля щитовидки | Должны быть равными, длиной 4 см, шириной 2 см. Допускается небольшая погрешность значений 3-5 мм. |
Толщина перешейка | Должна быть 4-6 мм. |
Вес щитовидки |
В норме у женщин 16-20 г, у мужчин – 17-21 г. |
Структура щитовидки | Однородная. Имеет небольшую зернистость. Также у здоровых людей может встречаться умеренно неоднородная структура. |
Контуры органа | В норме должны быть четкими, с ровными краями. |
Эхогенность |
Должна соответствовать к околоушной слюнной железе. |
Узлы и увеличение органа | Отсутствуют. Допустимое отклонение – новообразования не более 4 мм. Они классифицируются как фолликулы, внешне выглядят как черные образования. |
Лимфоузлы при обследовании немного увеличены, с ровным и четким контуром. Ширина должна быть в 2 раза меньше длины. Место вхождения лимфоузла – ярко выраженное. Кровоток в норме отображается на мониторе в виде разноцветных сигналов.
Что показывает УЗИ щитовидной железы у женщин и мужчин
На основании полученных результатов учитываются все отклонения от нормы, на основании которых можно определить ряд заболеваний:
- диффузно-токсический зоб;
- гипотиреоз;
- кисты;
- узловой зоб;
- новообразования разного характера;
- тиреоидит.
Если выявлено уменьшение щитовидки, это может свидетельствовать о дефиците гормонов Т (3 и 4). Увеличение лимфоузлов часто указывает на воспалительные процессы. О тиреоидите говорит отечность в области щитовидки.
Выявление отклонений
На наличие диффузно-токсического зоба указывает увеличение объема щитовидки. При этом структура органа не изменяется. Заболеванию сопутствует ряд признаков – резкое снижение веса без причины, раздражительность, тахикардия, небольшое повышение температуры. Человек очень быстро утомляется.
На узловой зоб указывают образования с повышенной плотностью. Они имеют четкие контуры и отделены от здоровых тканей. Некоторые узлы можно нащупать при пальпации.
При гипотиреозе выявляется уменьшение объема и размеров железы. Ее увеличение свидетельствует о воспалительных заболеваниях, которые вызывают сильную отечность. Иногда во время диагностики обнаруживаются очаги с содержанием гноя.
При обследовании узловых образований щитовидной железы расшифровка может содержать описание кист. Они видны на мониторе как круглые полости, имеющие четкие контуры. При этом в окружающих тканях изменений нет. Дополнительно у человека повышается температура, он может ощущать боли в шее.
Опухоли разного характера выглядят как очаговые уплотнения, которые ограничены от других тканей. Прорастание в них может указывать на онкологические заболевания
В этом случае большое внимание уделяется анализу лимфоузлов. Их увеличение может указывать на рак
Также иногда выявляется повышенная васкуляризация щитовидной железы, когда наблюдается разрастание кровеносных сосудистых рамификаций. Об этом свидетельствует повышенная эхогенность. Это главный признак заболевания.
Как расшифровать УЗИ щитовидной железы
В результатах расшифровки результатов нормальные показатели будут вписаны в формулировке «Форма – стандартная, контуры – ровные и четкие, однородная структура, стандартная плотность, кисты и узлы отсутствуют, лимфоузлы – не увеличены». Если в расшифровке указаны другие параметры, это свидетельствует о наличии заболеваний.
Какой врач лечит щитовидку?
Большинство обычных людей далеки от медицины, и, в частности, эндокринологии.
Свои познания в этой области они черпают либо из источников массовой информации, либо из разговоров с друзьями или коллегами по работе.
А так как первые симптомы эндокринных нарушений, как правило, неспецифичны (слабость, раздражительность и т.д.), пациенты не обращают на них внимания, либо идут к врачам других специальностей.
Вместе с тем, согласно современной статистике, более 60% жителей мегаполисов имеют те или иные отклонения в работе желез внутренней секреции, в том числе, щитовидки. Единственным специалистом, способным помочь этой группе пациентов, является эндокринолог.
Возникновению эндокринной патологии способствует хронический стресс, который ежедневно испытывает большинство наших современников. Он вызывает постоянный выброс гормонов щитовидной железой, которые в норме выступают приспособительным механизмом лишь в критических, опасных для жизни ситуациях. Кроме того, немаловажную роль в возникновении болезней щитовидной железы играет ухудшающаяся экология и повышенный радиационный фон.
Нормы и отклонения в результатах анализов на гормоны щитовидной железы
Нормы | Отклонения |
ТТГ (мЕд/л) – 0,4-4 | Повышение гормона ТТГ — признак гипотиреоза и тиреотоксикоза, снижение показателей – признак гипертиреоза. |
Т3 общий (пмоль/л) – 1,3-2,7 Т3 свободный (пмоль/л) – 2,6-5,7 Т4 общий (нмоль/л) – 58-161 Т4 свободный (пмоль/л) – 10-22 | Заниженные результаты Т3 и Т4 указывают на гипотериоз, высокие показатели говорят о тиреотоксикозе. |
Тиреоглобулин (нг/мл) – 1,7-56 | Завышение результатов ТГ может указывать на онкологию или аденому щитовидной железы, сниженные показатели могут появляться при бесплодии или аномалиях развития щитовидной железы. |
АТ к ТПО (МЕ/мл) – 0-35 | Повышенные результаты анализов на антитела свидетельствуют об аутоиммунных заболеваниях. |
Особенности заболеваний щитовидки
Основные заболевания щитовидной железы подразделяются на следующие виды:
- Врожденные патологии: недоразвитость органа, аномальное размещение, дефекты протоков.
- Эндемический зоб: патологическое расширение железы из-за дефицита йода.
- Спорадический зоб: достаточно редкое заболевание, связанное с превышением поступления йода в организм.
- Тиреотоксикоз (Базедова болезнь или токсический зоб): увеличение щитовидки за счет сверхактивной секреции гормонов.
- Гипотиреоз: аномальное снижение секреторных функций органа.
- Тиреоидит: воспалительный процесс острого или хронического характера в тканях.
- Злокачественные опухоли.
- Механические повреждения органа, внутренние или наружные.
Заболевания щитовидной железы протекают со значительным влиянием на функционирование других органов в связи с нарушением обменных процессов.
Заболевания щитовидной железы протекают со значительным влиянием на функционирование других органов в связи с нарушением обменных процессов. Лечение болезней производит эндокринолог, но при наличии фоновых явлений необходимо участие гематолога (в части изменений в крови), пульмонолога (нарушения в системе дыхания), кардиолога (нарушение сердечного тонуса), нефролога (осложнения в функционировании почек), гастроэнтеролога (побочные явления в системе пищеварения), онколога (при наличии злокачественных образований). Диагностика щитовидки невозможна без участия рентгенолога. Наконец, лечение запущенных форм и острых проявлений не обойдется без участия хирурга.
Первичная диагностика
Эндокринолог начинает обследования с анализа анамнеза, включающего симптомы со слов пациента. Врача должны заинтересовать следующие признаки, указывающие на возможное заболевание щитовидной железы: першение в горле, повышенная потливость, сухость и выпадение волос, отечность лица (особенно век), раздражительность, сухость и шелушение кожного покрова, дрожь или покалывание в пальцах рук, осиплость или дрожь в голосе, нарушение пульса, чувство жара, головные боли, изменение стула.
Самым важным симптомом болезни щитовидки является увеличение размеров органа, т.е. рост зоба. Врач в первую очередь проверяет наличие зоба путем осмотра и пальпации зоны щитовидки и лимфатических узлов.
Самым важным симптомом болезни щитовидки является увеличение размеров органа, т.е. рост зоба.
По степени роста зоба выделяются следующие стадии:
- I – визуально изменение на внешней стороне незаметно и с трудом определяется при пальпации;
- II – зоб нащупывается пальцами;
- III – опухлость заметна, но не выходит за шейные границы;
- IV – зоб выходит за грудину и болезненно давит на горло.
Врач при первом осмотре прослушивает сердцебиение и определяет кровяное давление. Направляет на сдачу анализа крови и мочи, а также обязательное проведение УЗИ (ультразвукового исследования) и магнитно-резонансной томографии (МРТ) щитовидки.
При заболеваниях щитовидной железы врач направляет пациента на УЗИ.
В чем особенности заболеваний щитовидной железы?
Механизм возникновения эндемичного зоба прост: при нехватке йода щитовидка стремится восполнить его количество за счет большей выработки, для чего увеличивает свои объемы.
Еще помните, какой врач лечит щитовидную железу?
Эндокринологу приходится лечить множество и других отклонений, это могут быть:
- нетипичное размещение, аномальное строение и иные врожденные патологии железы;
- при повышенном поступлении йода развивается зоб спорадический (это название употребляют врачи по щитовидке);
- Базедову болезнь иначе называют токсическим зобом: в состоянии гиперактивной выработки гормонов железа увеличивается;
- при ненормальном снижении выработки гормонов развивается гипотиреоз;
- если в железе протекают острые или хронические воспалительные процессы, возникает тиреодит;
- в структуре ткани щитовидки иногда происходят изменения, возникают кисты, узлы;
- новообразования могут оказаться злокачественными: возникают онкологические опухоли, правда, здесь врач по щитовидной железе отступает на второй план, первенство достается онкологу;
- железа может страдать и от механических повреждений, поверхностных или внутренних.
Симптомы заболевания щитовидной железы
Клиническая картина сбоев функций щитовидки проявляется по-разному, в зависимости от того, что именно у человека – гипер- или гипотиреоз. Внешние симптомы позволяют врачу предположить характер заболевания.
к содержанию ^
Гипертиреоз
Избыточное количество тироксина, трийодтиронина вызывает бурную реакцию организма. При выраженном гипертиреозе врачи называют состояние тиреотоксикозом, поскольку наблюдаются признаки интоксикации.
Вегетативные расстройства при тиреотоксикозе влияют на работу сердца, сосудов, на обмен веществ:
- учащается сердцебиение (пульс более 90 уд./мин.);
- пульс учащается в состоянии покоя, на фоне нервного возбуждения, даже ночью;
- возможно проявление мерцательной аритмии, сопровождающейся страхом смерти, неровным пульсом.
Кожные покровы мокрые, теплые. Появляется мелкое дрожание пальцев, не связанное с волнением. Со временем дрожание превращается в сильный тремор головы, кистей рук (по аналогии с паркинсонизмом). Жар изнутри ощущается по причине ускоренного метаболизма.
Из-за ускоренного метаболизма появляется:
- повышение аппетита, учащение стула (до 5 раз за день), ускорение расщепления веществ;
- боли в животе, увеличение печение;
- резкое похудание обусловлено быстрой переработкой пищи, ускоренным распадом белков, жиров. Теряется не только жировая прослойка, но и мышцы. Истощение становится причиной упадка сил, слабости.
Работу половых органов гипертиреоз почти не нарушает, иногда либидо повышается. У женщин бывает сбой менструального цикла, повышается риск потери ребенка. У мужчин набухают молочные железы, бывают проблемы с эрекцией.
Нервная система страдает. Проявляется это повышенной скоростью реакции, работоспособностью. Эти позитивные изменения сопровождаются раздражительностью, расторможенностью речи, движений. Характер становится нестерпимым, человека мучают страхи, тревожность, развиваются навязчивые состояния. Выявляется плаксивость, эмоциональность.
Резкий выброс гормонов приводит к сердцебиению, тошноте, поносу, рвоте, жару, страху, возникает мышечная слабость и кома.
Гиперфункцию щитовидки вызывают болезни:
- опухоли;
- зобы;
- тиреодиты;
- тератомы яичников.
Подробнее о гипертиреозе в видео:
к содержанию ^
Гипотиреоз
Если организм недополучает тиреоиды, он словно замедляется, экономит энергию. Клиническая картина практически противоположна той, что характеризует гипертиреоз.
- Сердцебиение замедлено, пульс падает до 55 и ниже, что вызывает темноту в глазах, а при резкой смене положения тела возможен обморок. Случается сердечная недостаточность.
- Кожные покровы на ощупь холодные, по цвету бледные. Больной испытывает чувство холода даже в теплом помещении. Волосы, ногти выглядят тускло, ломаются. Наружный край бровей выпадает, случается алопеция головы, облысение участков тела.
- Появляется отечность лица, кистей, ног. Диуретики плохо справляются с отеками этого типа, голос становится глухим, низким. Носовое дыхание затруднено, слух ухудшается. Все провоцируется отечностью участков тела.
- Пищеварение нарушается – возникают запоры, пропадает аппетит, пища плохо переваривается. Снижается выработка кишечных ферментов, желудочного сока. Моторика желчных протоков нарушена, что провоцирует желтизну склер, кожи. Проявляется гастрит, увеличивается печень.
- У больного пропадает интерес к жизни, он постоянно хочет спать, быстро устает от привычных дел. Мышечные боли сопровождаются ощущением ползающих мурашек.
- Страдает психоэмоциональная сфера – эмоции утрачивают яркость, внешние раздражители не интересуют, человек замыкается в собственном мире, погружается в депрессию. Возможны нарушения памяти, мыслительных способностей, снижается способность творческой деятельности, обучения. Все действия человек выполняет автоматически, по привычке. Запущенный гипотиреоз приводит к такой мышечной слабости, что человек не способен элементарно себя обслужить.
Гипотериоз вызывает анемию, вторичный иммунодефицит. Очень опасно состояние для детей, поскольку по мере развития нервной системы необходимы тиреоидные гормоны, иначе вырастает олигофрен, имбецил. Причиной становится недоразвитая щитовидка у плода и эндемический зоб.
При резком снижении уровня гормонов наступает микседематозная кома. Встречается у пожилых женщин, болеющих гипотиреозом. Возможен обморок, гибель от дыхательной, сердечной недостаточности. Кома возникает от переохлаждения, длительного обездвиженного состояния, острого заболевания.
к содержанию ^
В чем особенности заболеваний щитовидной железы?
Механизм возникновения эндемичного зоба прост: при нехватке йода щитовидка стремится восполнить его количество за счет большей выработки, для чего увеличивает свои объемы.
Еще помните, какой врач лечит щитовидную железу?
Эндокринологу приходится лечить множество и других отклонений, это могут быть:
- нетипичное размещение, аномальное строение и иные врожденные патологии железы;
- при повышенном поступлении йода развивается зоб спорадический (это название употребляют врачи по щитовидке);
- Базедову болезнь иначе называют токсическим зобом: в состоянии гиперактивной выработки гормонов железа увеличивается;
- при ненормальном снижении выработки гормонов развивается гипотиреоз;
- если в железе протекают острые или хронические воспалительные процессы, возникает тиреодит;
- в структуре ткани щитовидки иногда происходят изменения, возникают кисты, узлы;
- новообразования могут оказаться злокачественными: возникают онкологические опухоли, правда, здесь врач по щитовидной железе отступает на второй план, первенство достается онкологу;
- железа может страдать и от механических повреждений, поверхностных или внутренних.