Акне вульгарис: причины, описание, лечение и профилактика

Суть и причины возникновения угрей

Начальный этап акне – это комедоны или так называемые черные точки. Устье волосяного фолликула закрывает пробка, образованная выделениями сальных желез и частичками ороговевшего верхнего слоя эпидермиса. Следующий этап развития болезни – присоединение вторичной инфекции. В основании сальной пробки начинается инфильтративный процесс. Воспаленный участок становится болезненным.

Вначале угри на лице напоминают небольшие красные узелки. Воспаление постепенно усиливается, накапливается инфильтрат, а на верхушке прыща будет гной. Спустя несколько суток капсула вскроется. Из нее выйдет гной, который, засыхая, образует на поверхности корку. После заживления ранки зачастую остается след – рубец. Если не проводить лечение прыщей, то процесс распространится, вовлекая близлежащие железы. Возникают пузырьки с гноем с плотным основанием. Что касается возраста, то, например, у младенцев вульгарные угри почти не встречаются. Чаще всего болезнь атакует в подростковом возрасте, то есть в периоде полового созревания – 13-17 лет. Прыщи на лице появляются в Т-зоне. Высыпания могут беспокоить человека до 25 лет.

Возникновение прыщей в этом возрасте связано с изменением гормонального фона:

1. Увеличение производства андрогенов, как у девушек, так и у парней, становится причиной стимуляции работы сальных желез.

2. Большие изменения претерпевают состав и консистенция секрета, который вырабатывают железы. Повышается его вязкость и густота. Кожному салу труднее выделяться из протоков, поры закупориваются. Под действием кислорода и загрязнений происходит окисление и образуется сальная пробка, затем – комедоны и акне.

3. Стимуляция кератинизации эпидермиса приводит к тому, что верхний ороговевший слой кожи медленнее отшелушивается. Его частички закупоривают поры, создавая благоприятные условия для появления угревой сыпи.

Если организм подростка ослаблен, то бактериальная инфекция присоединяется очень быстро, что влечет за собой формирование вульгарных угрей. Частички эпидермиса и кожное сало создают благоприятную среду для возникновения воспалительного процесса в коже. На этом фоне быстро развивается бактериальная инфекция.

Основными причинами появления угрей на лице и теле являются:

• Гормональный сбой. Любые изменения способствуют снижению иммунитета. Вместе с этим повышается функция сальных желез.
• Воспаление желудочно-кишечного тракта. Ухудшается качество кожного покрова. Снижается сопротивляемость эпидермиса бактериальным инфекциям.
• Нестабильность психологического или эмоционального состояния провоцирует стресс. Это влечет за собой снижение защитных свойств кожи.
• Эндокринологические заболевания.
• Гинекологические проблемы.

Для возникновения сыпи не обязательно, чтобы присутствовали несколько факторов, достаточно 1-2.

Степени тяжести угревой болезни

Эффективность и скорость лечения зависит от стадии патологии, поэтому угревую сыпь лучше не запускать. Выделяют 4 степени сыпи:

1. Первая. Черные точки немногочисленные, папулы без гноя, неприятные ощущения на коже отсутствуют.
2. Вторая. Появление пустул, многочисленные папулы, воспаление кожи с покраснением и болезненностью при касании.
3. Третья. Увеличенные в размерах пустулы с гнойным содержимым, интенсивный воспалительный процесс с вовлечением обширных очагов кожи лица.
4. Четвертая. Сливание пустул, многочисленные папулы, глубокие фурункулы, воспаление, покраснение и шелушение эпидермиса.

Лечение угрей — мази

Угревую сыпь необходимо лечить.

Рассмотрим наиболее популярные средства:

Авен. Производится во Франции, создано специально для лечения угрей во взрослом возрасте, причиной которых является гормональный сбой. Средство также подходит для сухой кожи. Действие мази заключается в снятии воспаления, очищения пор от грязи и кожного сала, за счет чего кожа успокаивается. Наносить мазь нужно 1-2 раза в день, предварительно очистив кожу. Длительность индивидуальна.

Азелик. Мазь российского производства, которая хорошо себя зарекомендовала при невысокой цене. Результат можно заметить спустя всего несколько часов. Удобство заключается в том, что можно наносить средство незадолго перед выходом в свет. Мазью можно пользоваться в течение длительного времени, так как она не вызывает привыкания. На воспаленные участки кожи следует наносить лекарство 2 раза в день, очистив ее перед этим. При заметном улучшении лица, необходимо перейти на однократное нанесение лекарственного препарата.

Флоресан. Недорогое средство от угревых высыпаний. У данного средства отмечается необычный запах, а также не слишком приятная консистенция. Но средство достаточно эффективное. Есть еще один недостаток: на жаре или повышенном потоотделении мазь будет видна. Входящие в состав вещества оказывают подсушивающее действие и выводят гной. Лекарство наносят на протяжении месяца утром и вечером, потом делается перерыв в течение 2-х недель. При необходимости курс повторяется. Не рекомендуется для сухой кожи.

Химани Боро Плюс. Мазь изготовлена в Германии, по консистенции довольно жирная и со специфическим запахом. Просто спасение для чрезмерно сухой кожи. Необходимо наносить на пораженные участки от одного до трех раз в сутки. Благодаря этому средству, кожа наполняется витаминами, увлажняется за счет восстановления сальной секреции. Лекарственное средство подходит для длительного применения, а также для детского возраста, так как привыкания не вызывает.

Клерасил. Данное средство производят в Великобритании. Помимо крема в серии есть и другие средства для очищения кожи. Клерасил наносят на очищенную кожу утром и вечером. Будет не лишним делать паровые ванночки с травами для успокоения кожи. Рекомендовано для комбинированного типа кожи или жирного. Неблагоприятным фактором в лечении этим средством выступает привыкание. Эффект можно заметить уже спустя неделю. Раз в месяц нужно делать недельный перерыв.

Зинерит. Производится в Голландии, достаточно эффективно борется с угрями. Данное средство разрешено использовать подросткам в период полового созревания, когда происходят первые изменения с кожей. Лекарство способно предупредить появление повторных высыпаний на коже, а значит, возможно полное избавление от прыщей Необходимо курсовое лечение 3 недели с перерывом на тот же период. Мазь наносится на очищенную кожу точечно. Это средство с антибактериальным эффектом, также на коже появляется специальная дышащая пленка.

Ихтиоловая мазь. Средство известное, применяется при воспалениях и нагноении кожи. Хорошо воздействует на угри, помогает гнойникам открыться. Запах мази довольно резкий, поэтому используют ее только перед сном. Вначале очищаем лицо, затем тонким слоем наносится лекарство. Если высыпаний очень много, то возможно двукратное нанесение мази. Длительность лечения не должна превышать двух недель, далее необходим месячный перерыв.

Клиндовит. Эффективное средство от прыщей и гнойных воспалений. Лечение проводится не более 10 дней, в связи с возможным привыканием к препарату. При легкой степени угревой сыпи это средство не подходит, оно применяется скорее в тяжелых случаях. Иногда может проявиться аллергия на лекарство. Применяют средство утром и вечером, нанося на воспаления.

Ретин-А. Довольно распространенное средство в борьбе с прыщами, оно дополнительно защищает от солнца, предупреждает старение кожи. Ретин-А наносят однократно в течение 3-6 месяцев, далее перерыв в 3 месяца. В начале использования ретиновая кислота может вызвать легкое покраснение и раздражение. Все проходит в течение недели использования.

Куриозин. Это средство хорошо тем, что борется как с имеющимися высыпаниями, разглаживает шрамы от уже заживших. Но предупредить появление угрей не способно. Наносится мазь всего один раз в сутки

Куриозином нужно пользоваться с осторожностью, так как препарат на основе гормонов и возможен «синдром отмены», поэтому наносить его можно не более двух недель. Рекомендован для любой кожи

Запрещается беременным и кормящим женщинам, а также лицам, не достигшим 18 лет.

Клиническая картина акне

В большинстве случаев клинические проявления заболевания развиваются постепенно. Наиболее часто поражаются: кожа лица, спины, груди и плеч, то есть зоны наиболее богатые сальными железами. Клиническая картина акне характеризуется разнообразными высыпаниями которые могут быть как воспалительными, так и невоспалительными. Невоспалительные элементы представлены закрытыми и открытыми камедонами. Открытые комедоны имеют вид черных точек, закупоривающих устья волосяных фолликулов; при их выдавливании выделяется белая или буроватая пробочка, состоящая из густого кожного сала и роговых чешуек. Закрытые комедоны представляют собой маленькие, слегка возвышающиеся полушаровидные папулы белого цвета и имеют очень незначительное фолликулярное отверстие. Закрытые комедоны представляют собой основной потенциальный источник для развития воспалительных угрей. Развитие в измененных фолликулах гнойной воспалительной реакции клинически проявляется различными воспалительными вульгарными угрями.

В зависимости от тяжести проявлений в течение заболевания выделяют 4 формы акне и 4 стадии развития дерматоза.

Имеются следующие разновидности вульгарных угрей: папулезные (а.papulosa) – полушаровидные или конические папулы, розового цвета, величиной до 0,5 см в диаметре, высыпающие на жирной коже. Нередко в центре папулезных угрей имеется черная точка комедона. Пустулезные угри (а.pustulosa) характеризуется появлением на поверхности папулезного угря пустулы. Папулезные и пустулезные вульгарные угри обычно высыпают остро и в значительном количестве. Просуществовав несколько дней, узелки рассасываются, оставляя на своем месте небольшие пигментные пятнышки или маленький, едва заметный рубчик. Индуративные угри (а. induratа) характерны для больных густой себореей. Эти угри представляют собой глубокие, плотные, болезненные инфильтраты, величиной с крупную горошину и более; кожа над которыми окрашена в синюшный цвет. Последовательно инфильтраты или рассасываются, или размягчаются и вскрываются, выделяя тягучую маслянисто-гнойную жидкость. По их заживлению остаются глубокие обезображивающие рубцы, нередко гипертрофические. Сливные угри (а.confluens) являются следствием разрастания и слияния индуративных угрей, которые могут соединяться между собою глубокими ходами, образуя валикообразной или червеобразной формы инфильтраты, вскрывающиеся несколькими отверстиями. Иногда этот процесс принимает острое течение, кожа над инфильтратами окрашивается в ярко-красный цвет, по вскрытии выделяется большое количество гноя – флегмонозные угри (а.phlegmonosa).

Угри на лице: причины образования

В образовании угрей принимают участие волосяные фолликулы и расположенные вокруг них сальные железы. Из таких фолликулов растут волоски на лице, проникающие на поверхность кожи – через кожные поры (рис.8а). Сальные железы, в свою очередь, продуцируют кожный жир, который по протокам проникает сначала в просвет волосяного фолликула, а потом через поры попадает на поверхность кожи.

Появление угрей связано с 2мя основными факторами:

Усилением выработки кожного жира сальными железами – обычно это происходит у подростков в период полового созревания. В этот период в крови увеличивается количество гормонов (андрогенов), которые вырабатываются как у мужчин, так и в меньшем количестве – у женщин. Андрогены имеют свойство усиливать функцию сальных желез.

Кератоз эпителия волосяного фолликула – внутренние стенки всех волосяных фолликулов покрыты эпителиальными клетками. Эти клетки, как и любые другие клетки на поверхности кожи и слизистых оболочек – постепенно слущиваются, и на их месте появляются новые. Нарушение скорости ороговевания эпителиальных клеток (называемое кератозом) приводит к тому, что в просвете фолликула увеличивается количество слущенных мертвых клеток.

В результате этих двух процессов кожные – поры забиваются пробками, состоящими их кожного жира и слущенных эпителиальных клеток. Причем сальные железы по-прежнему продолжают вырабатывать кожный жир. Но из-за пробок – он уже не может попасть на поверхность кожи и скапливается в просвете волосяного фолликула, растягивая его стенки (рис.8b).

Если такие пробки образуются в глубине кожной поры (ближе к волосяному фолликулу), то возникают закрытые белые угри (рис. 9,1,2,3). Если же пробки формируются в верхней части кожных пор, то образуются открытые угри с черными головками (рис.10,4,5,6).

Как из угрей образуются прыщи –

Если внутри закупоренного волосяного фолликула оказываются занесенные с поверхности кожи бактерии – развивается воспаление, которое заключается в том, что внутри фолликула образуется гной. Это уже самый настоящий прыщ (рис.7), а не угорь.

Больше информации по лечению именно прыщей – Вы найдете в нашей статье: → «Все о лечении прыщей»

Угри на лице: предрасполагающие факторы

Основная причина появления угрей – это усиление выработки андрогенов в период полового созревания. Однако, это не единственный фактор, который способствует появлению угрей. Предрасполагающими факторами также являются:

Косметика на жировой основе – средства по уходу за кожей и косметика могут приводить к появлению угрей, если они сделаны на жировой основе. Для лица желательно использовать средства, которые сделаны на водной основе (такие средства не засоряют поры кожи).

Противозачаточные таблетки и гормональные изменения – у женщин может наблюдаться регулярное обострение появления угрей один раз в месяц, связанное с изменениями гормонального фона в предменструальный период. Противозачаточные таблетки могут стимулировать угри только в том случае, если в таких таблетках содержится только чистый прогестерон.

• Лекарственные препараты – если Вы принимаете противосудорожные препараты, бромиды, литий, йодиды, преднизолон или его аналоги, а также стероидные гормоны (их обычно принимают спортсмены) – имейте в виду, что они могут стимулировать появление угрей.
• Повышенное потоотделение – если в силу физиологии или в связи с повышенными физическими нагрузками, или условиями работы – Вы часто потеете, то это может усугубить ваши угри.

Самая агрессивная форма угревой болезни

Реже других видов диагностируется фульминантное акне. Это наиболее агрессивная форма заболевания. Она развивается преимущественно у юношей 13–16 лет. На коже появляются крупные болезненные воспалительные узлы с участками некроза и язвами, покрытыми кровянистыми корками. Поражение кожных покровов сопровождается повышением температуры тела, болями в суставах и увеличением печени. Характерной особенностью патологии является развитие полиартрита (воспаление нескольких суставов) с очагами остеолиза (растворения костей). Пятая часть заболевших страдает сакроилеитом (воспалением крестцово-повздошного сустава).

Виды кожных элементов

Под вульгарными угрями обычно подразумевают только большие синюшно-красные прыщи. Однако это не совсем верно. Каждый элемент в определенный момент своего развития может и выглядеть, и называться по-другому, что более точно отражает клиническую картину.

• Комедоны. Черные точки, или открытые черные угри. Являются следствием закупорки кожных пор сальным секретом, ороговевшим эпителием и пылью.
• Милиумы (просянки). Белые, или закрытые угри. Возникают при закупорке сальной железы или фолликула пушкового волоса. Расположены глубже комедонов.
• Папулы. Красноватые узелки или бугорки. Формируются в начале воспалительного процесса.
• Пустулы. Прыщи с гнойным содержимым. Развиваются из папул.
• Узлы и кисты. Крупные элементы (более 5 мм), свидетельствующие о переходе воспаления в дерму и подкожно-жировую клетчатку.

В зависимости от преобладания тех или иных элементов различают несколько форм заболевания: комедональную, папуло-пустулезную, пустулезную и конглобатное акне, при котором в результате слияния прыщей формируются узлы, а при их разрешении на коже остаются рубцы.

Характеристика заболевания

Вульгарные угри являются высыпаниями, которые могут появиться на коже лица, а также других частей тела. Часто их связывают с себореей, поэтому нередко называют себорейными.

Заболевание спровоцировано повышенным образованием кожного сала, усилением жирности покровов. В результате меняется состав и структура эпидермиса в пораженных областях.

На последних стадиях развития акне формируются крупные гнойные образования

Чаще всего вульгарные угри локализуются в области спины, груди и лица. В этих зонах сосредоточено максимальное количество сальных желез. Поэтому люди страдают от прыщей именно на коже таких участков.

Акне вульгарис характеризуется:

• постоянными рецидивами после подросткового периода в более взрослом возрасте;
• появлением в период полового созревания подростка;
• локализацией в местах с повышенным сосредоточением сальных желез;
• красным и белым оттенком прыщей, в области которых кожа может шелушиться и чесаться.

Причины

Основная причина возникновения вульгарных угрей – период полового созревания. Однако можно заметить, что сыпь появляется не у всех подростков, ее выраженность всегда разная. Масштабы высыпаний зависят от нескольких факторов, основными причинами усиления акне считают:

1. Наследственность. Согласно исследованиям, у большинства подростков, испытывающих проблемы с кожей, родители болели данным заболеванием, когда сами были в пубертатном периоде. Также от наследственной предрасположенности зависит тяжесть и обширность высыпаний, их размещение и чувствительность к препаратам против акне.
2. Себорея – нарушение функционирования сальных желез, когда они начинают слишком активно вырабатывать кожный жир. Часто встречается в подростковом периоде, если начать использовать препараты, снижающие активность желез, будет заметно улучшение состояние кожи.
3. Наличие бактерий. На поверхности кожи, в устьях сальных и волосяных фолликулов обитает несколько разновидностей бактерий, которые могут оказывать влияние на протекание заболевания. Активность некоторых разновидностей усиливается при возникновении акне.
4. Андрогенные гормоны. Данные гормоны прямо влияют на возникновение угревой сыпи, деятельность сальных желез находится под их контролем, поэтому если выработка нарушается, это будет заметно на коже. Поэтому если вульгарные угри появляются у взрослых людей, уже прошедших переходный период, особенно у женщин, это должно стать поводом для посещения дерматолога и эндокринолога.

Также выделяют факторы, которые оказывают влияние на усиление акне. Сами по себе они не могут привести к возникновению заболевания, однако если сыпь уже присутствует, состояние кожи может значительно ухудшиться:

• стрессы, доказано, что сильные эмоциональные переживания могут существенно влиять на состояние кожи и ухудшать ее внешний вид;
• диета, в некоторых случаях нездоровое питание может ухудшить течение заболевания, некоторые больные отмечают улучшение при переходе на здоровую пищу;
• период перед менструациями, часть женщин с угрями отмечают, что в данный период состояние кожи ухудшается;
• потливость, часть больных отмечают ухудшения в летний период и при жизни во влажной среде;
• ультрафиолетовое воздействие, часть врачей говорят, что прямые солнечные лучи могут спровоцировать нарушения в работе сальных желез;
• вредные привычки, курение, алкоголь могут негативно влиять на течение заболевания.

Если при возникновении заболевания начать избегать данные факторы, состояние кожи заметно улучшиться, возможно, основные симптомы акне полностью уйдут. Если этого не происходит, может потребоваться дополнительное лечение.

Народные методы

Вульгарные угри часто лечат народными методами. Если форма заболевания тяжелая, их обычно не хватает. Но при легкой и средней стадии, особенно в начале заболевания, народная медицина действительно поможет справиться с болезнью, при условии систематического лечения:

• Маски. Они могут быть самыми разными, в зависимости от типа кожи и высыпаний. Хорошо помогают маски с глиной, они стягивают поры, матируют, очищают кожу. В такую маску можно добавить настойку календулы или несколько капель эфирного масла чайного дерева, розмарина, лимона, мяты. Хорошие отзывы о масках из сырого картофеля и натертой моркови, клюквы.
• Лосьоны на основе травяных настоев, с содержанием спирта и без. Хорошо помогает сок алоэ, лимона, настой ромашки.

Вульгарные угри можно и нужно лечить. Главное – это проводить лечение под присмотром специалиста и регулярно очищать кожу.

Из этой статьи Вы узнаете:

• угревая сыпь на лице: причины появления,
• угри на лице – фото, чем они отличаются от прыщей,
• угревая сыпь – лечение.

Угри на лице – это заболевание, при котором в кожных порах образуются пробки, состоящие из кожного жира и слущенных клеток кожи. Заболевание принято называть терминами: угревая сыпь или угревая болезнь, а сами угри часто называют – вульгарные угри или комедоны.

Угри принято делить на два вида –

Закрытые угри (рис.1-3) – они имеют белый цвет и выглядят как белые бугорки на поверхности кожи. Пробки внутри них не видны.

Открытые угри (рис.4-6) – пробки хорошо видны внутри пор, т.к. имеют черный цвет. Темный цвет пробкам придает не грязь, как принято считать, а пигмент кожи меланин.

Угревая сыпь: фото

Угри на носу есть практически у всех людей. Достаточно часто встречается угревая сыпь на лбу, подбородке, щеках.

Во многих статьях некомпетентные авторы часто называют вульгарными угрями – прыщи. Хотя угри и прыщи – это совершенно различные вещи, которые даже лечатся по-разному… При угревой сыпи в кожных порах имеются жировые пробки, при полном отсутствии воспаления внутри и вокруг них. А прыщ – это уже нагноившийся под пробкой волосяной фолликул, вокруг которого развивается воспаление (рис.7).

В дерматологии также существует термин Акне. Этот термин объединяет в себе и угри, и прыщи, а также включает последствия заживления крупных прыщей и кист – шрамы и пигментные пятна.

Себорея и акне

Волосяные фолликулы, сальные и потовые железы проявляют повышенную чувствительность к мужским половым гормонам. Под их воздействием сальная железа начинает продуцировать и выделять повышенное количество кожного сала. Чем больше выделяется кожного сала, тем тяжелее протекает акне. Нарушается равновесие между женскими и мужскими половыми гормонами (в сторону увеличения последних) в период 14 — 25 лет.

Повышенная продукция кожного сала отмечается при себорее. Себорейный фон бывает густым, жидким и смешанным. Угри развиваются на фоне густой или смешанной формы жирной себореи, что чаще всего регистрируется у подростков, реже — у мальчиков. Смешанная себорея проявляется чаще на коже лица, сухая — на коже волосистой части головы. Способствуют развитию себореи длительный прием глюкокортикоидов, анаболических стероидов, тестостерона и прогестерона, сбои в работе вегетативной нервной системы.

Рис. 19. На фото стероидные угри. Заболевание возникает в результате длительного применения фторированных и нефторированных кортикостероидов. Комедоны отсутствуют. Высыпания однотипные, проходят после отмены препарата.

Появление угрей у взрослого человека является поводом к обращению к врачу эндокринологу.

Основные методы диагностики

В чем их особенность? Программа лечения акне вульгарис подбирается на основании множества факторов, поэтому дерматолог изначально рекомендует пациенту пройти определенные лабораторные исследования, которые позволяют определить этиологию вульгарных угрей, стадию протекания и оценить общую клиническую картину.

Для этого доктору нужно определить уровень:

• тестостерона;
• пролактин;
• ДГЭА-сульфата;
• дегидроэпиандростерона;
• глобулиновых белков;
• лютеинизирующего и фоликулярного гормона;
• 17-альфа-гидроксилазы;
• гидрокортизола.

Помимо этого врачи делают соскоб со слизистой оболочки полости рта и пораженных участков кожного покрова. Это нужно для того, чтобы подтвердить или исключить вероятность развития такого заболевания, как грамм-негативный фолликулит.

Почему важно обратиться к специалисту

Стоит еще раз обратить внимание, что, в отличие от розовых прыщей, подростковые вульгарные угри требуют совершенно иного лечения. А для этого обязательно нужно проконсультироваться у специалиста

Этими вопросами занимается врач-дерматолог. Он сможет не только правильно поставить диагноз, но и подобрать препараты, эффективные против вульгарных угрей. Только тогда лечение будет результативным.

Как уже говорилось, появление розовых шелушащихся воспаленных участков на коже иногда свидетельствует о наличии заболеваний внутренних органов, а значит, требуется более продуманное, комплексное лечение. Это подразумевает сдачу дополнительных анализов и прохождение тщательного обследования.

Если попытаться поставить диагноз самостоятельно, а затем по своему пониманию и своими силами начинать лечение прыщей, состояние может только усугубиться. Есть вероятность того, что розовые прыщи только распространятся. И хотя в отношении подростковой сыпи дело обстоит немного по-другому, вульгарные угри также требуют внимания специалиста, так как могут отличаться по виду и тяжести развития. Именно врач должен назначить оптимальные методы борьбы с этой проблемой. И здесь многое зависит от тщательного соблюдения условий лечения самим пациентом.

Что такое угревая сыпь

Хроническое заболевание волосяных фолликулов и сальных желез с избыточной продукцией кожного сала называется угревой сыпью. В медицине встречаются и другие названия – акне, вульгарные угри, комедоны. Симптоматика чаще возникает при половом созревании – в возрасте 13–18 лет. От угревой болезни больше страдают девушки, но их кожа быстрее очищается. У юношей диагностируют кожные высыпания осложненной формы, которые к 30–40 годам переходят в позднее акне.

Механизм формирования угрей

Сальные железы вырабатывают кожный жир. Сначала он поступает в волосяные фолликулы, после выделяется на поверхность кожного покрова. При усиленной работе сальных желез или кератозе поры забиваются пробками. Кожный жир больше не выделяется, скапливается в волосяном фолликуле – появляются белые угри на лице. При закупорке протоков и попадании под пробку бактерий скапливается гной, прыщи становятся воспаленными.

Профилактика

Важное место в терапии угревой болезни занимают профилактические меры по предотвращению появления комедонов, а также рубцов, уже при имеющемся акне. Следует научиться правильно ухаживать за проблемной кожей, использовать гели и средства, не обладающие комедогенным действием

Следует научиться правильно ухаживать за проблемной кожей, использовать гели и средства, не обладающие комедогенным действием.

Чтобы избежать появления таких дефектов кожи, как рубцы или постакне, нужно своевременно приступить к лечению и исключить механическое повреждение высыпаний.

Только после излечения можно проводить процедуры по улучшению внешнего вида постакне с использованием пилингов, лазера, шлифовки и других методов.

Причины возникновения

К основным причинам появления данной патологии относятся:

1. Изменения гормонального фона. В подростковом возрасте отмечается всплеск гормональной активности, что приводит к увеличению выработки кожного сала. Как следствие, поры и сальные протоки начинают быстрее закупориваться кожным секретом и отмершими клетками, что создает прекрасную среду для размножения патогенных микроорганизмов. Именно они провоцируют возникновение прыщей.
2. Стрессы. Под воздействием психотравмирующих ситуаций повышается выработка гормона адреналина, который влияет на количество вырабатываемого кожного секрета.
3. Неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания. Употребление загрязненной воды и вдыхание воздуха с большим количеством примесей негативно воздействуют на организм в целом. Пытаясь избавиться от шлаков и токсинов, тело пытается вывести их через кожу, что приводит к появлению прыщей.
4. Пониженный иммунитет. Организм не в состоянии справляться с воздействием патогенных микроорганизмов. Это может привести к возникновению демодекса.
5. Наследственные факторы. Если у близких родственников имелись проблемы с кожей в подростковом возрасте, велика вероятность их наследования.
6. Нездоровое питание. Не является основной причиной, но может способствовать ухудшению качества кожных покровов. Чрезмерное потребление сладостей, фастфуда, жареных, маринованных, острых и копченых продуктов негативно сказывается на работе ЖКТ. Это может привести развитию патологий органов пищеварения, что в свою очередь может отразиться на лице.
7. Неправильно подобранные уходовые средства, чрезмерное использование декоративной косметики на масляной основе, привычка выдавливать прыщи и трогать лицо руками могут привести к возникновению акне.

Зная приведенные выше причины, можно не только избавиться от имеющейся патологии, но и обезопасить себя от возникновения воспалений. Как лечить данную болезнь, может решать только дерматолог.

Что это такое акне вульгарис?

В медицине вы можете встретить такой термин, как акне вульгарис. Так по-научному называют вульгарные или обыкновенные угри. Они развиваются вследствие гнойно-воспалительного процесса в сальных железах и окружающих тканях. Считается, что себорея создаёт весьма благоприятные условия для возникновения угревой болезни. Может наблюдаться как в детском, так и во взрослом возрасте. Около 7% пациентов составляют люди старше 40 лет. Характерно хроническое течение с частыми обострениями.

В подростковом возрасте акне вульгарис причиняет массу психологических проблем, поэтому чтобы эффективно справиться с этой патологией лечение лучше доверить квалифицированным специалистам.

Виды угрей на лице: вульгарные, розовые, стероидные

Воспаление в сальной железе, которое приводит к ее закупорке, может иметь разное происхождение и быть различных видов:

Вульгарные угри. Чаще всего это не что иное, как подростковые угри. Они являются нормой для большого количества подростков, исчезают примерно к 20-летнему возрасту. Эти высыпания наблюдаются и у взрослых, но процент их небольшой. Вызываются наиболее часто неправильной работой желудочно-кишечного тракта, заболеваниями печени или же сбоем в эндокринной системе. Характеризуется не очень большими красноватыми прыщами, затем они вскрываются, и образуется гнойная полость. Вследствие вульгарных угрей могут оставаться шрамы и подвергаться изменениям пигментация кожи. Излюбленное место появления вульгарных угрей — лицо, но также могут они появиться на груди и спине. Причинами могут быть: гормональный дисбаланс, наследственная предрасположенность, несбалансированное питание, отсутствие ухода за кожей, наличие паразитов.

Розовые угри или розацеа. Наиболее часто встречается у людей от 30 лет и старше. При розацеи кровеносные сосуды расширяются, могут возникнуть папулы, а они, в свою очередь, становятся гнойничками. Чаще всего страдают женщины. Признаки розовых угрей: сильно краснеет лоб, нос, а также подбородок и  щеки, в более редких случаях может быть затронута спина и грудь. Чаще всего начинаются с обыкновенных покраснений кожи, затем превращаются в высыпания, а позже кожа становится более плотной в местах воспаления, расширяются сосуды, отмечается сухость и колкость, кажется, что в глазах песок, они краснеют и слезоточат

Очень важно не навредить коже еще больше, то есть не подвергать ее чрезмерному переохлаждению или вредному воздействию солнца

Стероидные угри. Чаще всего их возникновение связано с приемом разного рода гормональных препаратов. Они не наносят сильного вредного воздействия, а лишь ухудшают внешний вид кожи. При отмене лечебного препарата угревая сыпь проходят самостоятельно. Однако, если человеку необходимо лечение гормональными препаратами, это может стать проблемой. Для таких угрей характерны небольшие красные высыпания с гнойничками. Если человек принимает гормональные препараты внутрь, то все тело может быть поражено. Если используется мазь, то будет затронут лишь определенный участок. Отличительной особенностью является сильный зуд и жжение.

Обследование и лечение вульгарных угрей

Подходы к лечению вульгарных угрей зависят от формы и стадии заболевания. Необходимо тщательное обследование пациентов для установления возможной причины себореи и акне. Рекомендуется исследование гормонального статуса, особенно у женщин с нарушением менструального цикла, гирсутизмом, признаками андрогенной алопеции. Также показано обследование желудочно-кишечного тракта, функции печени и других органов и систем.

К основным принципам терапии акне относятся следующие:

1. Снижение секреторной функции сальных желез;

2. Подавление активности микрофлоры сальных фолликул;

3. Устранение факторов, ведущих к нарушению кератинизации устья фолликул;

4. Уменьшение воспалительных явлений;

5. Диета.

Терапия вульгарных угрей может быть как местной, системной и комбинированной, что зависит от стадии заболевания и тяжести течения акне. Наиболее используется комбинированная терапия, сочетающая азелаиновую кислоту, антибиотики и ретиноиды в различных комбинациях. Среди системных средств предпочтение часто отдается антибиотикам и ретиноидам. У женщин при соответствующих показаниях назначаются антиандрогенные препараты. За рубежом и в нашей стране в терапии акне применяются длительные курсы пероральных антибиотиков. Данный подход имеет целый ряд негативных моментов. В первую очередь гепатотоксическое действие и нарушение микробиоциноза с тенденцией к размножению грибковой флоры. В связи с чем, для нивелирования побочного действия антибиотиков рекомендуется включение в терапевтический комплекс препаратов с противогрибковыми свойствами. С целью исключения присоединения или активации вирусной инфекции, а также коррекции защитных механизмов в лечебную схему могут быть включены противовирусные средства, например, препарат ВИФЕРОН (альфа-2b интерферон в комбинации с антиоксидантами), который обладает широким спектром антибактериальной и антивирусной активности, за счет положительного воздействия на различные звенья иммунитета. Включение препарата в лечебную схему акне также может позволить сократить сроки лечения и снизить дозировки антибиотиков при сохранении их эффекта.

Вместо вывода. ТОП-3 факта про Acne vulgaris из статьи

1. Заболевание часто называют «подростковым недугом». К достижению возраста 25 лет гормональные процессы приходят в норму, баланс восстанавливается. Лишь у 10% пациентов встречаются угревые высыпания в старшем возрасте (связаны с &laquo,гормонами&raquo,).
2. Для лечения использует антибиотики, мази, гормональные препараты, косметологические процедуры.
3. Лечение угревой сыпи начинается только после получения результатов анализов и постановки правильного диагноза. В этом процессе могут принимать участие дерматолог, косметолог, эндокринолог, гинеколог, подростковый терапевт.