Алалия

Диагностика сенсомоторной алалии

Так как дети с сенсомоторной алалией не выполняют просьбы и не обращают внимания на речь, то в первую очередь им необходима консультация сурдолога для исключения задержки развития в результате снижения слуха.

Обычная аудиограмма, во время которой ребёнок должен нажать на кнопку, когда услышит звук, у детей с сенсомоторной алалией не информативна, так как ребёнок не выполняет команд специалиста (не понимает, что от него требуется). Таким детям целесообразно проводить исследование слуха с помощью измерения слуховых вызванных потенциалов. Метод позволяет выявить нарушение слуха у неговорящих детей с грубыми задержками развития, а также определить уровень повреждения слухового анализатора в головном мозге.

Процедура не требует от ребёнка сознательного участия — она проводится во сне . На голове пациента закрепляют датчики. Они фиксируют тот момент, когда звук дойдёт до слуховой коры в виде сверхмалого электрического импульса. Это говорит о том, что ребёнок услышал звук.

Для выявления степени задержки психоречевого развития необходимы консультации логопеда, дефектолога, детского психолога. В связи с грубой задержкой развития все диагностические мероприятия проводят в игровой форме .

Для уточнения причины заболевания и назначения лечения детский невролог проводит опрос родителей, уточняет акушерский анамнез (историю), знакомится с медицинской документацией ребёнка и ранее проведёнными исследованиями.

План обследования может включать:

• МРТ или КТ головного мозга для выявления органической причины сенсомоторной алалии: наружной гидроцефалии со скоплением ликвора в области лобных долей, внутренней гидроцефалии с повреждением белого вещества головного мозга, нарушения миелинизации, порэнцефалической кисты, атрофии лобных и височных долей головного мозга, пахигирии передних отделов головного мозга и пр.
• ЭЭГ (электроэнцефалография) для выявления признаков задержки развития биоэлектрической активности головного мозга и противопоказаний к различным видам терапии. У беспокойных детей с избыточной двигательной активностью целесообразно проводить ЭЭГ-мониторинг (запись ЭЭГ во время сна).
• УЗДГ (ультразвуковая доплерография) для оценки состояния сосудов, питающих мозг, и осмотр глазного дна окулистом для коррекции медикаментозной схемы лечения .

Чтобы вовремя выявить сенсомоторную алалию и приступить к лечению, родители должны наблюдать за развитием речи у ребёнка. К специалистам необходимо обратиться в том случае, если ребёнок в 2 года:

• не понимает обращённую к нему речь;
• не выполняет простые бытовые просьбы;
• не откликается на своё имя;
• не пытается произносить хотя бы простые слова (в 2 года у детей уже появляются первые фразы);
• произносит только бессмысленные звуки (лепечет).

Наблюдательная тактика возможна только до 3-х лет. Дальнейшее промедление с лечением может привести к умственной отсталости .

Если у ребёнка помимо основных проявлений болезни есть такие симптомы, как отсутствие контакта глазами, стереотипные движения руками, избирательность в пище, агрессия или аутоагрессия (направленная на себя), то ребёнка необходимо обследовать на наличие заболевания аутистического спектра (аутизм, синдром Аспергера и др.) .

Симптомы

Моторная алалия выражается в следующих симптомах:

• Задержка формирования двигательных умений. Это выражается в неуклюжести ребенка, плохом освоении им новых навыков, несмотря на то, что он не парализован, а его мышечная сила достаточно развита. Малыш с трудом осваивает такие навыки, как мытье рук, застегивание пуговиц, удержание в руках столовых приборов. Особенно резко выражены нарушения движений, которые связаны с артикуляционным аппаратом и ротовой полостью. Так, ребенок не может произвольно высунуть язык, не может поцеловать.
• Активное использование жестов, которыми ребенок пытается восполнить дефицит речи.
• Нарушение повторения звуков речи. При наиболее тяжелых формах моторной алалии не удается добиться повторения ни одного звука, даже гласных.
• Сложности в повторении слов у детей, которые уже начали говорить и овладели бытовой лексикой.
• Расстройства слухоречевой памяти.
• Затруднение в повторении фраз, если они сложные и длинные.

Речь ребенка с моторной алалией характеризуется рядом особенностей. Они выражаются в следующем:

• У ребенка, который не говорит, выразительный и достаточно звонкий голос.
• Когда ребенок начинает говорить, его слова в течение долгого времени остаются не полностью оформленными: в них часто отсутствуют середина или конец. Ребенок нередко пропускает слоги в словах.
• Когда ребенок постепенно начинает говорить фразами, то в течение долгого времени в них остается подчеркнутым только смысловое ударение, а структура слова остается незаполненной – полностью или частично.
• Ребенок не может вовремя использовать речь.
• Говоря фразами, дети с моторной алалией неправильно строят их: они не склоняют и не согласовывают между собой слова, не пользуются союзами и предлогами.
• Даже если ребенок знает конкретные слова, он не всегда может использовать их «к месту». Например, он может знать слова «еда», «хочу», но вместо того, чтобы попросить поесть, он молча берет взрослого за руку и ведет его на кухню.
• Перестановка звуков и слогов в словах, искажение и упрощение структуры произносимых слов.
• Невозможность переключиться с одного слова на другое в процессе речи.
• Наблюдается устойчивое повторение фразы или слова.
• Словарный запас у детей гораздо беднее возрастной нормы.
• Детям крайне сложно называть предметы, особенно когда их нет перед глазами.

Из-за того, что дети с моторной алалией нечетко воспринимают звуки, они улавливают только отдельные части фразы и не способны связать их в единую смысловую структуру.

Нарушение умственного развития у детей с моторной алалией связано с речевой недостаточностью. По мере развития речи это явление корректируется.

Наблюдаются и определенные особенности поведения. Это либо повышенная активность, постоянные движения, совершаемые конечностями, или, наоборот, скованность, заторможенность и малая подвижность. Некоторые дети с моторной алалией застенчивы и боятся общения с людьми; другие общительны, охотно играют с детьми и взрослыми.

Чаще всего при таком отклонении дети быстро утомляются, их внимание неустойчиво, им очень трудно сосредоточиться на чем-либо. Могут возникать такие симптомы, как нарушение сна, частая смена настроения, плаксивость

Что такое «алалия»?

Алалией называют полное отсутствие речи или ярко выраженную дефицитарность. При этом интеллект ребёнка и слух не повреждены. Это позволяет таким детям успешно познавать мир и обучаться. Частыми признаками заболевания выступают повреждения области левого полушария мозга, контролирующего языковые способности, при родах. Аналогичное явление приводит к заболеванию органа или его травме, с которой ребенок столкнулся в младенчестве.

Заболевание проявляется поздним проявлением речевых реакций, бедным словарным запасом, нарушением слога, дефектами в звукопроизношении и проблемами с кинематическими процессами. При развитии патологии детям в возрасте старше 3 лет не могут полностью произнести слово или составить предложение. Ребёнок путает звуки, также может менять их местами. Способность общаться с окружающими отсутствует.

Заболевание развивается в результате нарушения передачи импульсов между органами речевого аппарата и центром головного мозга. В результате появляется так называемая мозговая дисфункция. Она возникает из-за замедленного созревания нервных клеток.

Алалия способна привести к возникновению задержки развития интеллекта. Патология значительно затрудняет социальную адаптацию. Она может стать причиной развития неврозов.

Интересный факт. Алалия очень похожа на афазию. Заболевания часто путают. Отличие патологии состоит в том, что она не представляет собой первоначальную неспособность ребенка научиться говорить. Афазией называется состояние, при котором пациент перестает разговаривать уже после того, как научился нормально общаться.

Нужно учитывать, что алалия не имеет никакого отношения к аутизму. Такое название получила патология, при которых ребенок утрачивает интерес к общению с другими людьми и не может эмоционально воспринимать происходящее вокруг него.

Общие сведения

Функция речи для человека очень важна, поскольку это способ общения и взаимодействия с окружающими. У ребенка эта функция развивается раньше других и речевое развитие имеет несколько стадий. С рождения до 3-х лет у ребенка закладываются основы речевой функции. Если развитие речи у детей задерживается, то отстает в развитии не только эмоциональная сфера, но и психическое развитие. Нарушения развития речи очень разнообразны и требуют ранней специальной коррекции. Вовремя начатая коррекция дает возможность ребенку нормально развиваться и пойти в общеобразовательную школу вместе со сверстниками.

Одной из форм нарушения развития речи является алалия. Болезнь «алалия» означает тяжелое нарушение речевой функции или полное отсутствие речи из-за недостаточного развития мозговых структур (речевых центров коры), которые задействованы в речевой функции. При этом слух и интеллект у ребенка сохранены. Несовершенство речевых центров полушарий мозга может быть врожденным или приобретенным. Алалия по международным классификациям называется «дисфазия». Среди дошкольников эта патология встречается у 1%, а среди школьников у 0,5%. У мальчиков отмечается в 2 раза чаще.

При этой патологии недоразвитие речи имеет системный характер — нарушаются все ее компоненты. В результате этого речь может полностью отсутствовать, ребенок может не понимать обращенную речь, общаться с применением лепетных слов, у него может быть бедный словарный запас, трудности при порождении предложений, нарушение звукопроизношения и прочее. Реабилитация детей занимает много времени и проводится специалистами разного профиля (логопеды, дефектологи, неврологи, нейропсихологи) в сотрудничестве с родителями. Только такой подход дает возможность исправить дефект речи и улучшить адаптацию ребенка к среде.

Виды алалии

При нормально сформированной речи характерно достижение головным мозгом или отдельными его участками определенного уровня зрелости. В соответствии с поражением тех или иных речевых центров головного мозга (височная, лобная части) говорят о сенсорной и моторной алалиях.

Центры ответственны за импрессивную форму речи (умение слышать высказывание, понимать его смысл, содержание) и экспрессивную (навыки говорения). Формы речевых нарушений различаются клиникой, проявлением, симптоматикой.

При алалии у ребенка речь самостоятельно не развивается без помощи логопеда. Ребенок может либо вообще молчать либо «разговаривать» на своем собственном вымышленном языке.

В медицинской практике встречаются две формы алалии у детей:

• Моторная алалия сопровождается органическим поражением коркового отдела речедвигательного анализатора. При таком диагнозе у ребенка возникают проблемы с развитием собственной речи, но понимать разговор чужих людей ребенок в состоянии. Поражение мозгового центра Брока приводит к тому, что моторная алалия может проходить несколько уровней: первый уровень характеризуется полным отсутствием понимания обращенной речи;
• на втором уровне у ребенка наблюдаются некоторые особенности речи;
• для третьего уровня свойственна речь с большим количеством грамматических ошибок.

При сенсорной алалии у ребенка происходит недоразвитие импрессивной речи, то есть происходит разрыв между звуковой оболочкой слова и его смыслом. При таком виде патологии возникает нарушение понимания обращенной к ребенку речи, однако, при этом наблюдается сохранный слух и способности к развитию активной речи. Основной причиной развития сенсорной алалии является поражение коркового конца центра Вернике и его проводящих путей.

Заметить появление симптоматики сенсорной алалии можно уже с двух лет, когда отделы головного мозга ребенка становятся более-менее развитыми и ребенок пытается сказать первые слова. Можно выделить некоторые наиболее яркие симптомы сенсорной алалии:

• появление проблем с движением;
• несформированность навыков самообслуживания;
• сильная раздражительность;
• заметное отставание в умственном развитии от сверстников;
• общение с взрослым в основном проходит на уровне жестов;
• возникают проблемы в проведении речевых операций.

Выделяют следующие виды алалии:

1. Моторная алалия (экспрессивная)
2. Сенсорная алалия (импрессивная)
3. Смешанный тип (сенсомоторная алалия или моторносенсорная)

Такая классификация алалии введена В.А.Ковшиковым, известным российским логопедом, который занимался глубоким изучением речевых нарушений у детей.

Характерная черта алалии – недоразвитая речь, когда ребенок произносит только звуки или слоги, первые или последние в слове.

Моторная

Моторная алалия возникает при нарушении связи мозговых речевых центров (Брока и Верника) с органами речевого аппарата. Многие дети, имеющие данный диагноз не овладевают языком вплоть до поступления в школу.

Причины:

• Внутриутробное органическое поражение головного мозга
• Множественные повреждения обоих полушарий головного мозга.

Признаки нарушения:

1. Аграмматизм (неправильное построение предложений, неверное использование форм и падежей слов)
2. Расстройства поиска слов
3. Нарушение слоговой структуры слов

Если у ребенка моторная алалия он может научиться разговаривать, но так и не научиться писать.

Важные критерии диагностики алалии у детей:

• Замедленный темп усвоения языка
• Патологическое развитие языка
• Сохранность слуха
• Понимание обращенной речи

Сенсорная

Характерным признаком сенсорной алалии является эхолалия, когда ребенок бессмысленно повторяет обращенную к нему речь взрослого. Сенсорная алалия – речевое недоразвитие, характеризующиеся нарушением понимания речи. Оно связано повреждением левой верхней височной извилины головного мозга, так называемого центра Верника.

При сенсорной алалии у ребенка нарушается фонематический слух и, как следствие, восприятие речи. Ребенок не понимает обращенную к нему речь и поэтому не говорит.

Признаки нарушения:

1. Навязчивое и бессмысленное произнесение звуков и их сочетаний (персеверация).
2. Неосознанное повторение чужих слов (эхолалия).
3. Объединение нескольких слов в единое слово (контаминация).

Клинические признаки

Алалия у детей возникает в результате повреждения одного из двух центров речи коры головного мозга.

Первый центр – речеслуховой анализатор расположен в височной области головного мозга и отвечает за понимание речи (Вернике).

Второй — речедвигательный центр отвечает за моторику мышц речевого аппарата (Брока). В зависимости от того, какой речевой центр поврежден, алалия делится на две формы: сенсорную и моторную. В отдельных случаях у детей встречается смешанная сенсомоторная или мотосенсорная форма.

Сенсорной (недоразвитие импрессивной речи)

Проявляется нарушением фонетической функции речи и отсутствием звуковой дифференциации. При этой форме слух сохранен, но ребенок плохо понимает или совсем не понимает смысла речи окружающих людей. Он может разговаривать достаточно хорошо и много, но несвязными между собой словами, чаще всего искажает слова или просто повторяет слова, произносимые окружающими.

Сенсорная форма алалии может приводить к задержке умственного развития ребенка, трудностям в общении со сверстниками, низкой успеваемости, плохому обучению чтения и письма, заниженной самооценке.

Сенсорная алалия считается менее изученной формой, чем моторная алалия. Это возможно объясняется тем, что она встречается значительно реже и ее своевременный дифференциальный диагноз может быть довольно затруднительным.

Характерные признаки синдрома Аспергера у детей и возможные способы лечения заболевания.

Как распознать шизофрению у ребенка на ранней стадии? Читайте в этой статье о симптомах и лечении болезни.

Моторной (недоразвитие экспрессивной речи)

В зависимости от поврежденного отдела моторная алалия у ребенка бывает афферентной и эфферентной. При афферентной алалии повреждается постцентральная извилина левого полушария. Эфферентная алалия развивается вследствие повреждения премоторной зоны коры головного мозга. Моторная форма у детей диагностируется чаще, чем сенсорная.

У детей с этой формой сильно нарушена координация, они малоактивны (реже гиперактивны). На фоне задержки речевой функции возможно отставание в общем развитии. Слова не согласуются в роде, падеже, ребенок не правильно употребляет предлоги, перестанавливают слоги и звуки в словах, имеет ограниченный словарный запас, предложения составляет из пары слов (2-3 слова), ему также трудно определять причинно-следственную связь событий.

Речь таких детей часто сопровождается заиканием, выраженной диссоциацией между импрессивной и экспрессивной речью. В особо тяжелых случаях речевая функция у ребенка может полностью отсутствовать.

При моторном типе алалии ребенок хорошо понимают то, о чем ему говорит собеседник и знает, что хочет сказать сам, но речь ему трудно дается.

В раннем возрасте характерно отсутствие или ограничение детского лепета. Ребенок молчаливый, все понимает, но не разговаривает. Первые слова и фразы начинает говорить поздно, речь замедленна, словарный запас ограниченный, ребенок не может употреблять синонимы, антонимы.

У детей возникает замкнутость, капризность, неуверенность в себе, обидчивость, истеричность, склонность к слезам, как реакция на речевую недостаточность. Самостоятельно диагностировать алалию сложно, многие родители обнаруживают ее у ребенка достаточно поздно.

При смешанной алалии нарушается связь мозга с речевым аппаратом, и способность воспринимать чужую речь. Ребенок плохо разговаривает и не понимает речь. Это самая тяжелая форма нарушения речевой функции.

Алалия — отсутствие или недоразвитие речи у детей при нормальном слухе и первично сохранном интеллекте; причиной Алалии, чаще всего является повреждение речевых областей больших полушарий головного мозга в родах, а также заболевания нервной системы или черепно-мозговые травмы, перенесенные ребенком в доречевом периоде жизни. Тяжелые степени Алалии, выражаются у детей полным отсутствием речи или наличием лепетных отрывков слов; более легкие случаи характеризуются ограниченностью словарного запаса, аграмматизмами, затруднениями в усвоении чтения и письма в дальнейшем.

Прогноз

Прогноз при лечении алалии неоднозначен. Обычно дети быстро восстанавливаются в речи и своем психическом развитии. Однако врачи не могут давать гарантий проводимых им мероприятий. Все зависит от:

• Своевременности выявления болезни и проводимого лечения.
• Степени тяжести.
• Качества неразвитой речи (насколько запущена болезнь и как развивалась).

Обычно дети при сенсорной алалии быстрее излечиваются, нежели малыши при моторной. На продолжительность жизни алалия не влияет, однако значительно портит ее малышу, который не только не может контактировать с другими детками и взрослыми, но и сам неправильно развивается под воздействием собственного недуга.

Итог нелечимой болезни – полная изоляция от социума, изгнание. Результат проводимого лечения может стать самым невероятным – полное восстановление речи и психики.

Немаловажным здесь становится знание родителями о том, как можно избежать подобного недуга у ребенка. Если вы ждете малыша, тогда следует:

• Постоянно наблюдаться у гинеколога.
• Принимать назначаемые лекарства и витамины.
• Следить за течением беременности.
• Прибегать к стимуляции родов, если наступил срок.

Следует постоянно обследоваться у врачей после рождения малыша, чтобы они контролировали процесс его развития и формирования. В семье должна быть благоприятная обстановка, чтобы ребенок мог спокойно развиваться на физическом и психическом уровнях. При выявлении отклонений не следует ждать, что «все само рассосется». Чем дольше ребенок не получает медицинского лечения, тем серьезнее становится его проблема.

Виды, их причины и признаки

Причина алалии — повреждение головного мозга, которое возникло еще внутриутробно, во время родов или в первые пару лет жизни:

• инфекция во время беременности;

гипоксия плода (связанная, например, с курением матери);

тяжелый токсикоз;

угроза прерывания беременности;

травмы беременной;

асфиксия (удушье) из-за обвития пуповиной или заглатывания околоплодных вод;

скоротечные или затяжные роды;

тяжелая недоношенность;

травмы при прохождении малышом родовых путей, применения акушерских щипцов или вакуум-экстрактора;

менингит;

энцефалит;

черепно-мозговые травмы в первые годы жизни.

Если тщательно опросить родителей малыша-алалика, можно найти сразу несколько причин задержки речи.

Все эти повреждения тормозят развитие клеток головного мозга – нейронов. Их остановка на стадии незрелых клеток происходит не локально, а во многих отделах коры.

Поэтому у младенца с отсутствием речи может быть другая неврологическая патология: склонность к неврозам, неврастении, проблемы с памятью, мышлением.

Главный симптом любой алалии – невозможность разговора. Так как речь – процесс сложный, состоит из понимания и говорения, то алалия делится на несколько видов.

Моторная

Крошка с таким нарушением понимает обращенную к нему речь, однако в ответ ничего сказать не может. Таким деткам доступен весь диапазон артикуляции, все звуки.

Но попытка сложить слова ни к чему не приводит, так как они с трудом могут воспроизводить последовательность движений губ и языка, необходимые для речи.

Малыши-алалики начинают позже гулить, лепетать, а при попытках первых слов все звуки у них путаются. Проблемы с звукопроизношением могут легко привести их к заиканию.

Самые грубые и тяжелые формы моторной алалии проявляются лепетом и активными, бурными жестами. Часто в речи преобладает негативизм, в виде повторения слов «нет», «не надо» в ответ на любое предложение.

Ребенок с моторной афазией не склоняет слова, почти все существительные использует в именительном падеже: «хочу мама». Если просить его показать, где яблоко, а где яблоки — он не сможет различить картинки.

Малыши с моторным нарушением с трудом составляют даже короткий рассказ по картинке — им не поддаются причинно-следственные связи, сложно сопоставить событие и время.

А есть ли какие-то особенности памяти у детей с моторной алалией?

Помимо речевых нарушений, у таких малышей всегда есть неречевые пробелы в развитии. Концентрация внимания снижена, есть проблемы с памятью и мышлением: объем памяти небольшой, слова запоминаются сложно, быстро забываются.

Новые слова часто употребляются неправильно, даже пассивный запас у такого малыша очень медленно пополняется новыми выражениями.

Страдает двигательная память: если попросить его повторить движения, он выполняет их с ошибками. Очень затруднена у моторных алаликов мелкая моторика – застегивание пуговиц, замков, игра с сортером.

Это подтверждает, что развитие мелких движений рук тесто связано с речью.

Сенсорная

Детям с сенсорной алалией недоступно понимание слышимых слов. В ответ на любое обращение к малышу можно услышать настоящий винегрет из слов и звуков, которые алалик когда-то слышал.

Но значение этих слов ему не понятно, поэтому какого-либо смысла такой речевой поток не несет.

Сопоставляя звук с движением губ, ребенок с сенсорным нарушением речи постепенно сможет запомнить значение некоторых слов, звуков, повторять их и даже употреблять.

Однако, это будет действительно только для того контекста, в котором ребенок слово услышал. Любое изменение ситуации, изменение формы слова, числа – для малыша это снова пустой звук.

Все сенсорные алалики стараются по максимуму использовать жестикуляцию, мимику для объяснения потребностей. Часто они чрезмерно «разговорчивы» — постоянно бессмысленно лопочут.

Изолированная сенсорная алалия встречается очень редко, обычно это смешанное расстройство, ведь слух и разговор неразрывно связаны.

Сенсомоторная

Сочетает признаки моторной и сенсорной алалии. В наиболее тяжелых формах этого нарушения малыши не говорят совсем, не понимают обращенных слов, быстро отстают в развитии.

Сенсомоторный тип отсутствия речи сопровождается неврологическими проблемами: склонность к истерикам, перепадам настроения, неврозам.

Из-за очень плохой обучаемости при отсутствии должного лечения вторичная умственная недостаточность развивается скорее, чем при моторной форме.

Видео расскажет о симптомах сенсорной, моторной и сенсомоторной алалии у детей:

Лечение алалии

Так как данное заболевание является системным, то и подход к коррекции алалии должен быть комплексным. Терапевтические мероприятия включают в себя медикаментозное лечение, физиотерапию (электрофорез, магнитотерапия, водолечение, лазеротерапия, электростимуляция мозга и так далее).

Помимо этого, в обязательном порядке проводится тренировка навыков речи под руководством опытного логопеда. Этот специалист не только учит малыша правильно говорить, но и проводит огромную работу по коррекции таких важных функций, как память, концентрация внимания и так далее.

При симптомах моторной алалии основной акцент делается на правильное произношение звуков, развитие навыков складывания слов в предложения, стимуляции речевой деятельности. Хорошие результаты дают занятия лого ритмикой и логопедический массаж.

При сенсорной алалии у детей специалист учит ребенка различать речь других людей, распознавать слова, связывать между собой визуальный образ предмета и его речевое обозначение.

Основными направлениями терапии алалии являются:

1. Медикаментозное лечение. Ребенку назначают лекарственные средства, которые стимулируют мозговое кровообращение. Кроме этого, малыш должен правильно и сбалансированно питаться. Дополнительно показан прием витаминов группы В (В12, В15).

2. Занятия с логопедом. Это основа терапии алалии. Занятия могут проводиться как в условиях специальной школы, так и в индивидуальном порядке. Для того чтобы достичь результата занятия должны быть продолжительными, систематическими, что требует большого терпения как от ребенка, так и от его родителей.

В результате напряженных занятий с логопедом качество речи ребенка начинает улучшаться. Он учится распознавать чужую речь, начинает правильно произносить отдельные слова и слоги, приобретает навыки увязывания визуального изображения предмета с его звуковым обозначением. Далее ребенок начинает правильно складывать слова в предложения, учится правильно ставить окончания.

Помимо занятий, направленных на коррекцию речи, специалист проводит с ребенком занятия, направленные на стимулирование мелкой моторики (собирание конструктора, лепка, рисование, вырезание и так далее).

Очень важно, чтобы дополнительно с ребенком занимались родители. Именно от них во многом зависит успех лечения

3. Рефлексотерапия. Суть данной методики заключается в раздражении электрическими импульсами нужных участков мозга для стимуляции их работы, что существенно облегчает обучение ребенка. Рефлексотерапию разрешено проводить детям в возрасте 9 лет и старше.

4. Физиотерапия. Назначается в зависимости от текущего состояния маленького пациента, проводится курсами. Может включать в себя лечение лазером, магнитотерапию, водолечение и целый ряд других методик.

5. Логопедический массаж. Дополняет другие методы терапии. С его помощью удается активизировать отдельные мышцы рта, которые отвечают за четкость и правильность произношения. Массаж должен делать опытный специалист. Процедура выполняется при помощи специального зонда или вручную. Помимо массажа речевые мышцы развивают при помощи специальных упражнений.

Терапия заболевания проводится в специализированных коррекционных центрах либо детских садах.

Особенности лексики

При алалии лексический запас достаточно мал. Ребенок затрудняется называть даже хорошо знакомое ему слово, изображенное на картинке. Особенные сложности алалики испытывают, имея дело с абстрактными понятиями.

Из-за недостаточного словаря, дети могут использовать одно слово для обозначения разных предметов. При этом употребление слова может идти вразрез с его действительным лексическим значением (вместо “стол” – “стул”).

Несмотря на достаточные артикуляторные возможности, у таких детей наблюдается нарушение звукопроизношения. В их речи часто встречаются:

• литеральные парафазии – замена звука в слове на другой (вместо “грач” – “врач”, “грап” и т.д.),
• персеверации – навязчивое воспроизведение звуков или слов,
• элизии – выпадение звуков (вместо “апельсин” – “писин”).

Недостатки лексики ребенок может компенсировать с помощью частых пауз и активного использования мимики и жестов.