Кератоконус

Возможности и прогнозы в лечении

В последнее десятилетие в связи с ухудшением экологической обстановки наблюдается увеличение заболеваемости кератоконусом. В запущенных случаях в исходе кератоконуса происходит перфорация роговицы, которая при отсутствии лечения может привести к потере глаза. Диагностика кератоконуса на ранних стадиях сложна и требует применения специального оборудования, поэтому при наличии подозрения на кератоконус, появлении астигматизма, требуется проведение обследования в современно оборудованной клинике.

На самых ранних сроках развития заболевания в качестве лечения показано ношение жёстких контактных линз, которые достаточно хорошо корректируют зрение, кроме того, выступают в роли каркаса, сдерживающего прогрессирование кератоконуса. Однако не все пациенты с кератоконусом могут переносить коррекцию жесткими контактными линзами. Причин может быть много: аллергические заболевания, недостаток слезы, раздражение и боли в глазу при надевании контактной линзы, невозможность подбора адекватной коррекции, отек роговицы и, в конце концов, нежелание самого пациента.

Специалистами клиники «Новый взгляд» был разработан уникальный комплекс диагностических и хирургических мероприятий для пациентов с различными стадиями кератоконуса:

• диагностика кератоконуса (разработан оптимальный набор современных диагностических методик, которые позволяют четко выявить наличие начального кератоконуса, включающий компьютерную топографию роговицы, ультразвуковую пахиметрию минимум в 5-ти различных точках роговицы для определения ее толщины, а также тщательный осмотр роговицы в щелевую лампу);
• эксимерлазерная хирургия начального кератоконуса (ФРК+ФТК, этот разработанный нами уникальный метод был удостоен патента РФ);
• кросслинкинг (новый современный метод, позволяющий укрепить роговицу);
• кераринг (имплантация роговичных колец);
• кератопластика (сквозная пересадка роговицы).

В отличие от обычных рефракционных эксимерлазерных процедур (ФРК, ЛАСИК), операция ФРК+ФТК имеет своей целью не только устранить патологию рефракции, но и оказать терапевтическое, лечебное действие на патологически измененную роговицу.

Таким образом, своевременное проведение эксимерлазерной операции ФРК+ФТК при начальном кератоконусе позволяет:

• получить высокую остроту зрения и избавиться от близорукости и астигматизма,
• предотвратить дальнейшее прогрессирование кератоконуса,
• отсрочить или предотвратить проведение сквозной кератопластики.

При существенной потере толщины роговицы эксимерлазерная хирургия не может быть проведена и тогда остается один выход – сквозная пересадка роговицы (кератопластика). Мы имеем большой опыт в проведении этого радикального метода, однако с ним сопряжен ряд вопросов – юридического плана и в отношении донорской роговицы, в связи с чем операция проводится в крайних случаях.

Уже несколько лет в России с успехом применяется кросслинкинг (в мировой практике – с 2004 года). Этот метод лечения, применяющийся как на начальной стадии, так и в далеко зашедших случаях, позволяет воздействовать на прочность роговицы, тем самым дает возможность…

• остановить или существенно замедлить дальнейшее прогрессирование кератоконуса,
• отсрочить и, возможно, проведение сквозной кератопластики.

Этот метод лечения кератоконуса может выполняться в качестве подготовки к другим видам операций. К сожалению, кросслинкинг проводится только с целью терапевтического эффекта и не приводит к значительному повышению качества зрения (возможно улучшение лишь на 1-2 строчки, вследствие уплощения роговицы), поэтому при наличии достаточной толщины роговицы зрение может быть восстановлено с помощью операции ФРК+ФТК, а при ее недостаточности, когда кератоконус перешел уже в развитую стадию, рассматривается имплантация интрастромальных колец – кераринг (операции проводятся д.м.н. Евгенией Аркадьевной Каспаровой и ведущим офтальмохирургом Е.В.Шестых).

При кераринге в роговицу имплантируются полукольца, которые за счет выправления деформации роговицы (растягивают и уплощают ее центральную зону) влияют на качество зрения, кроме того, в некоторых случаях повышается прочность роговицы. Кераринг дает возможность повысить остроту зрения и уменьшить имеющиеся близорукость и астигматизм, улучшить посадку жестких или мягких контактных линз (если это необходимо).

Каждому пациенту, обратившемуся в нашу клинику, после тщательной диагностики подбирается оптимальная индивидуальная программа лечения кератоконуса с использованием всех возможных современных методик, позволяющих добиться максимального эффекта.

Причины и факторы риска

В большинстве случаев кератоконус начинается в подростковом и взрослом возрасте, затрагивая оба глаза (хотя и в разной степени).

По оценкам, по крайней мере 1 из 1500 человек страдают, вероятно, в результате:

• Наследственности: некоторые исследования показали, что около 10-15% пострадавших имеют члена семьи с таким же состоянием;
• Повреждения роговицы или травмы: они могут быть вызваны процессами втирания глаз, длительным использованием контактных линз, процессами раздражения, которые продолжаются с течением времени;
• Другие заболевания глаз, такие как:
  • Пигментный ретинит: наследственное заболевание сетчатки, которое вызывает прогрессирующую потерю зрения, что приводит к полной слепоте в тяжелых случаях.
  • Весенний кератоконъюнктивит: хроническое воспалительное заболевание переднего глаза (конъюнктивы и роговицы) двусторонняя, сезонная и неизвестная причина; затрагивает детей и подростков, которые живут в основном в теплых странах или в умеренном климате.
  • Ретинопатия недоношенных: двусторонняя патология, вызванная измененной васкуляризацией сетчатки; В основном поражает недоношенных детей, особенно с пониженным весом.
• Системные заболевания, такие как:
  • Синдром Дауна: генетическое состояние, вызванное наличием третьей копии (или ее части) хромосомы 21; вызывает интеллектуальный дефицит и физические отклонения.
  • Несовершенный остеогенез: аутосомно-доминантное генетическое заболевание (пораженные пациенты имеют по крайней мере одного больного родителя), характеризующееся аномалиями в синтезе коллагена.
  • Синдром Элерса-Данлоса: наследственная патология, характеризующаяся слабостью связок и гиперэластичностью кожи.
  • Врожденный амавроз Лебера: заболевание сетчатки, характеризующееся слепотой и реакциями ниже порога электрофизиологической стимуляции, связанное с нарушением зрения в течение первого года жизни.
• Окислительное повреждение, вызванное свободными радикалами: роговица может быть более уязвимой из-за механизма дисбаланса в активности некоторых специфических ферментов (белков, которые ускоряют выполнение некоторых биологических реакций); кроме того, некоторые клетки роговицы, ответственные за обновление ткани, из-за этой нестабильности будут работать ненормально, вызывая уменьшение толщины и характерную деформацию.

Диагностические процедуры при кератоконусе

Как правило, на ранних этапах развития этого заболевания пациент жалуется на резкое ухудшение зрения. В процессе прогрессирования патологии во время медосмотра специалист обнаруживает помутнения боуменовой мембраны и выпячивание роговицы. Диагностика кератоконуса предполагает также проведение таких процедур, как:

• Скиаскопия. Ее выполняют для определения способности зрачка преломлять свет.
• Рефрактометрия. Такое обследование позволяет обнаружить астигматизм и миопию.
• Пахиметрия. Необходима, чтобы установить неравномерную толщину роговой оболочки.
• Биомикроскопия органа зрения. Данное исследование помогает обнаружить трещины на мембране, разрастания нервных окончаний в центре роговицы, помутнение, изменения клеток эпителия и дистрофию стромы.
• Офтальмоскопия. Такой осмотр проводят, чтобы оценить сосуды глазного дна, диск зрительного нерва и сетчатку.

Если остались какие-то сомнения, то для уточнения диагноза можно обратиться в межотраслевой научно-технический комплекс «Микрохирургия глаза» им. акад. С. Н. Федорова, чтобы провести компьютерную кератометрию. К этому методу исследования прибегают для точного определения степени астигматизма, преломляющей способности роговицы и толщины глазной оболочки. Еще может быть назначена компьютерная томография для установления величины конусовидного выпячивания.

К сожалению, во многих случаях выявление кератоконуса на самых ранних стадиях затруднено. Поэтому довольно часто при таком заболевании пациентов отправляют именно в МНТК им. Федорова.

Народные средства

Фото: bushcraft.in.ua

Эффективное лечение кератоконуса народными средствами

При таком заболевании как кератоконус, применимы не только хирургические и медикаментозные методы лечения, но и нетрадиционные (с помощью народных средств)

Важно помнить, что перед лечением кератоконуса народными средствами необходимо обратиться к врачу-офтальмологу и получить консультацию по вопросу применения народных средств в качестве дополнительного лечения. Самостоятельное применение таких лекарственных средств без одобрения врача может ухудшить состояние здоровья пациента

Методы лечения кератоконуса народными средствами

Травы, настои, целебные мази, приготовленные по определенным рецептам, издавна считаются действенными и полезными для организма (при условии отсутствия аллергической реакции).

При лечении кератоконуса народными средствами эффективное воздействие могут оказать чаи с добавлением мелиссы, мяты или шиповника, они поддерживают иммунную систему, тонизируют организм, успокаивают нервную систему. Народные средства при кератоконусе используют не только с целью восстановления функционирования глаз, но и для общего укрепления различных систем организма, профилактики заболеваний. Неплохое действие, направленное на лечение кератоконуса, оказывает мед, его можно употреблять внутрь либо готовить раствор для промывания и глазных примочек.

Лечебные травы (шалфей, ромашка, мать-и-мачеха, эхинацея) благоприятно влияют на состояние глаз при кератоконусе (подавляют утомляемость, устраняют жжение и зуд). Часто в качестве лечебного средства используется сок алоэ, при разведении его с водой можно закапывать данное средство в больной глаз. Для профилактики и общего укрепления иммунитета рекомендуется употреблять в пищу чернику, морковь, различные продукты пчеловодства.

Не стоит забывать, что народные средства лишь снимают симптомы и несут благоприятный эффект с целью профилактики на самых ранних стадиях возникновения кератоконуса. Результат лечения данного заболевания народными способами практически не дает никаких положительных эффектов на более поздних стадиях. Если Вы пользуетесь такими методами (использованием лечебных трав, настоев), а заболевание прогрессирует и снижает работоспособность организма, необходимо незамедлительно обратиться к врачу-офтальмологу и в дальнейшем положиться на традиционные методы лечения.

Что такое кератоконус

Кератоконус — болезнь глаза, приводящая к прогрессирующему истончению роговицы. Она обычно возникает в период полового созревания и приводит к размытию зрения, двоению в глазах, близорукости, астигматизму и светочувствительности. Поражает оба глазных яблока одновременно. Кератоконус встречается нечасто, в одном случае из 2 тысяч.

Кератоконус проявляется выпуклостью роговицы

Болезнь проявляется сильной конусообразной выпуклостью роговицы. Этот орган отвечает за чёткость зрения, поскольку в нём преломляются и фокусируются на сетчатке лучи света. Изменение формы роговицы приводит к расфокусировке и последующим изменениям зрения. Больные с кератоконусом ощущают дискомфорт при чтении, работе на компьютере и просмотре телевизора, им категорически противопоказано подводное плавание.

Развитие кератоконуса у детей начинается в пубертатном периоде. Причины этого до конца не изучены. Предполагается, что механизм образования патологии запускается половыми гормонами. Отмечается также влияние факторов окружающей среды и наследственности.

Что такое кератоконус

При заболевании патологические изменения происходят в тканях роговицы, под их влиянием она истончается, перестает держать нормальную сферическую форму и выдвигается вперед в виде конуса.

Первые признаки заболевания фиксируются у подростков до 16 лет, в редких случаях заболевание впервые возникает после 25 лет. Не выявлено зависимости от расовой или половой принадлежности, среди пожилых пациентов офтальмолога патологии практически не выявляется.

Деформация роговицы при кератоконусе связана с множеством биохимических изменений. Заболевание характеризуется уменьшением выработки коллагена и общего белка, фиксируется недостаточность ферментов, снижается антиоксидантная активность. Под влиянием всех этих изменений роговица теряет эластичность, легко подвергается растягиванию, в результате чего и принимает конусовидную форму.

Болезнь опасна снижением зрения и развитием астигматизма. И хотя дистрофия сетчатки никогда не приводит к полной утрате зрения, но может настолько ухудшить его, что человеку придется отказаться от привычной деятельности.

Лечебные мероприятия

Использование интрастромальных кольцевых имплантов помогает остановить дегенеративные изменения в роговице

Тактика терапии для каждого человека с конической роговицей подбирается индивидуально с обязательным учетом следующих факторов:

• возраст;
• стадия заболевания;
• степень тяжести;
• риск возникновения острого состояния.

На первых этапах формирования кератоконуса лечение предполагает консервативные методики – ношение очков или жестких контактных линз, использование глазных капель для улучшения питания наружной капсулы глаза. Этого вполне хватает для стабилизации остроты зрения, сохранения комфорта повседневной жизни и профилактики осложнений. Обязательным является регулярное обследование у офтальмолога. При прогрессировании патологии и ухудшении состояния может потребоваться хирургическое лечение. Используются следующие методики:

1. Кросслинкинг.
2. Имплантация кольцевых сегментов.
3. Кератопластика.

В каждом конкретном случае врач подбирает методику хирургического вмешательства индивидуально.

Кросслинкинг

Достоинством метода является минимальная травматичность операции и длительный лечебный эффект. Основными этапами вмешательства являются:

1. местное обезболивание;
2. хирургическое удаление поверхностного неороговевающего слоя;
3. насыщение роговицы раствором витамина B2;
4. ультрафиолетовое облучение глаза.

Суть методики – укрепление коллагенового каркаса переднего отдела наружной оболочки, позволяющее предотвратить прогрессирование болезни на период до 10 лет.

Кольцевой имплант

Введение специальных кольцевых сегментов в средний слой роговицы (интрастромальное введение) позволяет стабилизировать переднюю часть глаза, что становится эффективной профилактикой формирования тяжелых форм заболевания. Несомненными достоинствами методики являются:

• безболезненность;
• техническая простота операции;
• отсутствие длительной реабилитации;
• обратимость (можно несколько раз вводить и удалять импланты).

Как и в случае с кросслинкингом, интрастромальная имплантация кольцевых сегментов не избавит от заболевания: метод поможет остановить прогрессирование патологии и снизит риск опасных осложнений.

Кератопластика

Радикальный метод лечения кератоконуса – сквозная кератопластика

Радикальный вариант терапии – замена роговичной части наружной оболочки глаза. Возможны 2 варианта операции:

• послойная кератопластика;
• сквозной метод.

В первом случае врач выполнит частичное удаление роговицы с пластикой донорскими тканями. По показаниям проводится полная замена истонченных, мутных и растянутых роговичных тканей.

Определение болезни. Причины заболевания

Кератоконус — это хроническое заболевание роговицы, при котором она теряет свою способность поддерживать сферическую форму, истончается, вытягивается, мутнеет и не выполняет природные функции . Сегодня этот диагноз часто встречается во врачебных заключениях.

Заболевание впервые было подробно описано в 1854 году , но однозначного мнения о природе его возникновения в медицине пока что не существует.

В зависимости от причин заболевание бывает первичным и вторичным .

Первичный (врождённый) кератоконус развивается самостоятельно, как бы без явной причины. Почему вдруг запускается процесс изменения роговицы? Сегодня у медицинской науки на это нет единого ответа — существует лишь множество теорий развития заболевания. Рассмотрим наиболее популярные.

Наследственность. Наука отдаёт около 10 % данному фактору. Чаще всего наблюдается аутосомно-доминантный тип наследования — когда генетический дефект есть хотя бы у одного из родителей. Неоспоримые доказательства данной теории — семейные случаи кератоконуса, частое сочетание его с рядом наследственных заболеваний и синдромов, а также установленные особенности течения кератоконуса у монозиготных и дизиготных близнецов . По статистике, кератоконус чаще встречается у людей монголоидной расы и южных национальностей (азербайджанцев, армян и др.) .

Природные и экологические условия. Распространённость кератоконуса среди населения Англии составляет 3,3 на сто тысяч населения, в то время как в Новой Зеландии, где проживают выходцы из этой же страны, — более 20 на сто тысяч населения . Такая ощутимая разница в сходных генетических группах связана с изменившимися климатическими условиями — повышенной солнечной инсоляцией. В странах с более холодным климатом (Финляндии, Дании, Японии и России) заболеваемость кератоконусом значительно ниже, а формы болезни менее агрессивны.

Экологический фактор также играет свою роль. К примеру, кератоконус в высокоиндустриальных горных областях Урала встречается гораздо реже (один на 500 тысяч населения), чем в степных, экологически благоприятных районах (один на сто тысяч населения). При этом в 83 % случаев заболевают дети, подростки и молодые люди до 29 лет .

Иммуноаллергическая теория. Ещё 30 лет назад в сыворотке крови около 59 % пациентов с кератоконусом был обнаружен повышенный уровень иммуноглобулина (Ig) класса Е — антител, участвующих в иммунном ответе организма. Сегодня достоверно известно, что у людей с кератоконусом нарушен иммунный гомеостаз (защита организма от внешних воздействий), увеличено число Ig М, С3 и С4 компонентов комплимента, усилен дефект Т-супрессоров и увеличено количество Ig G, которые приводят к срыву аутотолерантности (устойчивости организма) к антигенам собственной роговицы. Но не смотря на такие данные, достоверность взаимосвязи противоречива и не подтвержена в мультицентровых исследованиях.

Нейрогуморальная теория. Начало кератоконуса чаще приходится на период полового созревания. Многие авторы видят в этом роль эндокринных факторов, дисбаланса гипофизарно-диэнцефальной системы, адипозогенитальной недостаточности, гипер- или гипотиреоза.

Также в литературе освещены вирусная и обменная теории, теория патологии десцеметовой мембраны (слоя роговицы) и другие. Вся их многофакторность указывает на отсутствие пока единого и полного понимания причины возникновения кератоконуса.

Вторичный (приобретённый) кератоконус развивается как последствие перенесённых операций на роговице, например, популярной эксимерлазерной коррекции зрения и кератотомии. Это связано со снижением биомеханических свойств роговицы при формировании её клапана и уменьшении общей толщины стромы (основного вечества) роговицы во время эксимерлазерной абляции.

Информация о проседании роговицы (кератэктазии) после эксимерлазерной хирургии была опубликована в 1998 году . В статье указывалось, что из всех пациентов с вторичным кератоконусом 4 % составили люди после ФРК (фоторефракционной кератэктомии), а 96 % — пациенты после лазерной коррекции LASIK.

В России риск спровоцированного хирургией кератоконуса составляет 1-5 % . Частота встречаемости, по данным зарубежных авторов, колеблется между 0,02 % и 0,6 % . Улучшение методов обследования пациентов и оборудования позволяет сегодня минимизировать риски развития заболевания.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Лечение кератоконуса

Коррекция газопроницаемыми жёсткими контактными линзами;
Консервативная терапия (медикаментозное воздействие, лечение сопутствующих заболеваний, диета: мясо, молоко, яйца, фисташки, молодые ростки злаков, пшеничные отруби, растительные масла, овощи, фрукты и др.);
Кросслинкинг;
Пересадка трупной роговицы (кератопластика).

Сравнительно новым методом лечения является кросслинкинг — перекрестное связывание роговичного коллагена при помощи фотоактивированного распада внедрённого в ткань роговицы раствора рибофлавина.

В начале заболевания подбирают мягкие или жесткие контактные линзы. Консервативная терапия также предусматривает использование препаратов, способствующих улучшению обменных процессов в роговице.

К ним относятся Тауфон, Квинакс, Офтан-катахром, ретинол, облепиховое масло. Закапывать 3 раза в день постоянно.

Хороший эффект от физиотерапии, например, фонофорез с токоферолом, магнитотерапия.

Неотложная помощь необходима при остром кератоконусе до кератопластики. Закапывают мидриатики (Мезатон, Мидриацил, Тропикамид), используют 5% мазь натрия хлорида и накладывают давящую повязку для предупреждения перфорации роговицы.

Также применяют местно антибактериальные капли (Тобрекс, Флоксал), противовоспалительные негормональные (Индоколлир, Диклоф, Наклоф) и гормональные (р-р дексаметазона, например, Максидекс), а также гипотензивные препараты – Тимолол (Арутимол, Кузимолол) 1-2 раза в день.

Один из современных методов терапевтического лечения кератоконуса – кросс-линкинг. Сначала обезболивают и снимают верхний слой эпителия, затем насыщают роговицу рибофлавином многократными закапываниями.

После кросс-линкинга на несколько суток одевают лечебную контактную линзу. Вся процедура занимает около часа, лечебный эффект длится до 10 лет.

При непереносимости контактных линз или неэффективной коррекции вследствие помутнения роговицы прибегают к хирургическому лечению – сквозной кератопластике (пересадке роговицы). При абсолютно прозрачном трансплантате выздоровление наступает более чем в 90% случаев.

Интрастромальные сегменты колец

Применяют метод имплантации внутристромальных роговичных колец или их фрагментов. При этом делают небольшой разрез на периферии роговицы и помещают несколько колец определенного радиуса и толщины в строму. Они растягивают роговую оболочку, и таким образом уменьшается степень кератоконуса.

Сквозная кератопластика

Все методы лечения данного заболевания можно подразделить на две основные группы – терапевтические и хирургические.

Терапевтические методы

На начальной стадии больному показано ношение специальных цилиндрических очков, но в дальнейшем, при прогрессировании заболевания, переходят на жесткие газопроницаемые контактные линзы. Их действие основано на том, что между роговицей и линзой собирается слезная жидкость, которая улучшает равномерность преломления света.

Сейчас чаще всего применяют гибридные линзы, с жесткой сердцевиной и мягкими краями, эта конструкция позволяет эффективно вдавливать выпуклую часть роговицы.

Трансплантация роговицы

Кератопластика — операция по удалению поврежденных участков роговицы и замещение их здоровыми тканями. Для трансплантации требуется роговица с глаза донора. Операция позволяет улучшить качество зрения и устранить болевой синдром. Пересадка роговицы лучший метод борьбы с кератоконусом. Во время сквозной кератопластики конусную роговицы иссекают и пересаживают в глаз донорскую ткань. Пересадку роговицы проводят под общей анестезией. Поскольку в роговице нет кровеносных сосудов, трансплантаты приживаются хорошо.

Показания к кератопластике:

• кератоконус;
• дистрофические, ожоговые бельма;
• дистрофия роговицы;
• рубцевание после травы, воспаления или хирургического вмешательства;
• травматические дефекты.

Трансплантация роговицы рекомендована при сильном повреждении слоя после лечения другими методами или вследствие тяжелой болезни, травмы или инфекции. Во время операции врач удаляет помутневшие или деформированные ткани роговицы (частями при послойной кератопластике и полностью при сквозной). Образовавшиеся пустоты заполняют трансплантатом. Наиболее распространенной считается сквозная кератопластика.

Сразу после операции назначают антимикробные препараты и стероиды для предотвращения отторжения. Через полгода или год снимают швы, но еще несколько лет необходимо избегать агрессивного воздействия на глаза и физических нагрузок.

Осложнения после кератопластики

Ранние осложнения после операции:

• раздражение швами, провоцирующее капиллярную гипертрофию;
• задержка эпителизации;
• выпадение радужки;
• наружная фильтрация;
• увеит;
• инфицирование;
• глаукома.

Поздние осложнения после трансплантации:

• астигматизм;
• расхождение краев прооперированного участка;
• ретрохориальная мембрана;
• глаукома;
• отек макулы.

Тяжелые осложнения трансплантации роговицы:

1. Отторжение. Иммунная система пациента может начать отторгать трансплантат, воспринимая донорскую роговицу чужеродной. Случаи агрессивного иммунного ответа распространены (каждый пятый пациент). Подавить отторжение можно при помощи стероидных капель, хотя и не всегда. В случае успеха трансплантат приживется и будет функционировать в течение всей жизни пациента. Главное, вовремя начать терапию. При светобоязни, раздражении, боли, покраснении и ухудшение качества зрения необходимо срочно обратиться к врачу.
2. Инфицирование. Это крайне опасное осложнение, ведь при агрессивной инфекции пересаженные ткани отмирают и глаз гибнет. Поверхность роговицы может инфицироваться при ослаблении или разрыве шва.
3. Глаукома. Критическое повышение внутриглазного давления повреждает зрительный нерв. Глаукому могут спровоцировать стероиды, которые назначают после трансплантации.
4. Отслойка сетчатки. У 1% пациентов преимущественно после сквозной кератопластики диагностируют отслойку. Устранить осложнение позволяет операция.

Ранняя несостоятельность трансплантата проявляется помутнением лоскута с первого дня. Поздняя обусловлена реакцией иммунитета и отмечается в первые полгода в 50% случаев и абсолютное большинство в течение года.

Заключение

Кератоконус — это заболевание, которое при своевременном лечении имеет благоприятный исход. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, т.к. при бесконтрольном приеме лекарственных средств состояние пациента может ухудшиться.

Именно поэтому ни в коем случае не стоит тянуть с походом к офтальмологу при первых нарушениях зрения.

Автор статьи: Дмитрий Палыч Войтенко

Офтальмолог
Врач с более чем десятилетним стажем. Проводит лечение таких заболеваний глаз как: близорукость, астигматизм, блефарит, дегенерация сетчатки. Также оказывает помощь по изъятию инородного тела из глаза.

Комментарии для сайта Cackle